Болевой синдром в грудине (торакалгия) посередине возникает при заболеваниях органов грудной клетки. Такие боли называют висцеральными. В проекции грудины находятся сердце, трахея и крупные бронхи, плевра, грудной отдел позвоночника, грудная часть аорты. В некоторых случаях боевой синдром в области грудины появляется при патологии далеко расположенных органов, таких как желудок и 12-перстная кишка, поджелудочная железа, купол диафрагмы, вегетативные ганглии. Это отраженные боли, которые связаны с распространением неприятных ощущений по нервным волокнам. Болевой синдром возникает при травме грудины и мягких тканей грудной клетки. При возникновении дискомфорта в груди необходимо обратиться к врачу для диагностики заболевания и проведения терапии.
Почему возникают боли в грудине посередине при вдохе, тяжело дышать и ощущение кома в горле? Разбираемся!
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Самая частая причина торакалгии – это ишемическая болезнь сердца, которая включает стенокардию и инфаркт миокарда. При стенокардии возникает давящая жгучая боль за грудиной на фоне стресса или физической нагрузки. Болевой синдром длится не более 15 минут, купируется нитроглицерином, проходит в состоянии покоя. Редко приступ стенокардии возникает ночью. Характерно распространение боли в левые отделы тела: руку, плечо, шею, нижнюю челюсть.
В случае инфаркта миокарда развиваются интенсивные давящие боли за грудиной, которые не курируются повторным приемом нитроглицерина. Болевой синдром нарастает, возникает страх смерти, снижение артериального давления, тахикардия. Появляется холодный пот, бледность кожи с синюшностью пальцев рук и носогубного треугольника.
Расслоение грудной части аорты протекает с интенсивным болевым синдромом посередине грудины. Боль «раздирающая», отдает в межлопаточную область. Характерно снижение артериального давления, брадикардия, потеря сознания. При появлении признаков инфаркта миокарда и расслоения аорты необходимо вызвать бригаду скорой помощи или срочно доставить больного в кардиологическое отделение.
Заболевания органов дыхания
Воспаление легких (пневмония) с вовлечением в патологический процесс медиастенальной плевры сопровождается острыми колющими болями в области грудины. Болевой синдром усиливается на высоте вдоха. Для заболевания характерно повышение температуры тела до 39-40 градусов, сухой или продуктивный кашель, слабость, снижение работоспособности. При выслушивании легких определяют ослабленное дыхание, хрипы, при сухом плеврите – шум трения плевры.
Боль посередине грудной клетки возникает при остром бронхите или трахеите. Болевой синдром жгучий, скребущий, усиливается во время кашлевых толчков. При интенсивном сухом кашле может развиваться воспаление мышц (миозит) передней грудной клетки. Болевой синдром острый, усиливается при движениях.
Заболевания позвоночника
Дегенеративно-дистрофические заболевания грудного отдела позвоночника: остеохондроз, спондилез, грыжа межпозвонкового диска приводят к постоянным или периодическим болям в области грудины. Торакалгия чаще связана с ущемлением нервного корешка и появлением межреберной невралгии. Характерны жгучие боли посередине грудной клетки, которые усиливаются при наклонах и поворотах тела, во время ощупывания грудины. Дискомфорт проходит в состоянии покоя, лежа на спине.
Заболевания органов пищеварения
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки вызывают отраженные боли в области грудины. Болевой синдром развивается при формировании язвы в верхних отделах желудка и кишечника. Для заболевания характерна сезонность (появление дискомфорта весной и осенью). Боль острая, режущая, усиливается ночью и натощак. После приема пищи неприятные ощущения стихают, иногда появляется рвота, приносящая облегчение. Больные раздражительные, нарушается сон, ухудшается аппетит, снижается масса тела.
Хроническое воспаление тела поджелудочной железы (панкреатит) вызывает колющие боли в эпигастрии, посередине грудной клетки. Болевой синдром часто носит опоясывающий характер. Характерна рвота, тошнота, снижение аппетита, склонность к поносам. Стул жидкий, жирной консистенции, с кусочками не переваренной пищи. Острый панкреатит протекает с интенсивной режущей болью, многократной рвотой, снижением артериального давления, бледностью кожи. Приступ острого панкреатита – неотложное состояние. Больному необходимо вызвать бригаду медиков или незамедлительно доставить в стационар.
Диафрагмальная грыжа
Врожденная или приобретенная грыжа диафрагмы вызывает перемещение части желудка в грудную полость через диафрагмальный дефект. Патология приводит к хроническим ноющим болям за грудиной вследствие сдавливания тканей пищевода и желудка. Заболевание сопровождается рефлюксом кислого желудочного содержимого в просвет пищевода. В таких случаях появляются жгучие боли посередине грудной клетки после еды и наклонов тела вперед. Другие характерные симптомы: одышка, отрыжка воздухом, изжога, вздутие живота.
Вегетативные нарушения
При нейроциркуляторной дистонии (НЦД) по кардиальному типу возникает торакалгия, которая по своему характеру похожа на стенокардию и инфаркт миокарда. Появляются интенсивные сжимающие боли за грудной, которые сопровождаются паникой, дрожью в теле, обильным потоотделением, затруднением вдоха. Приступ провоцирует стресс и эмоциональные переживания, пребывание в незнакомой обстановке.
Травма грудины
Ушиб или перлом грудины возникает при ударе тяжелым предметом в область передней стенки грудной клетки, падении на живот, ДТП. Характерна интенсивная острая боль во время травмы. Затем болевой синдром становится ноющий, усиливается при движениях туловища и верхних конечностей. Фиксирование грудной клетки повязкой или состояния покоя уменьшает болевые ощущения.
Боли посередине грудной клетки свидетельствуют о возникновении хронических и острых заболеваний, некоторые из них опасны для жизни. Своевременное обращение к врачу снижает риск прогрессирования болезни и появления тяжелых осложнений.
Дискомфорт в грудной клетке в большинстве случаев возникает при наличии у человека каких-либо проблем с функционированием легких, бронхов или сердца. Поэтому, обнаружив болезненные ощущения в области груди, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Однако дискомфортные ощущения в районе грудной клетки не всегда могут возникать из-за развития какой-либо сердечной патологии и может являться следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта или других факторов, воздействующих на организм человека.
Основные причины возникновения дискомфорта в груди
Основными факторами, вызывающими появление неприятных ощущений в грудном отделе, могут являться:
- 1. Сердечная стенокардия. Данный патологический процесс характеризуется чувством сдавливания и жжения, которое локализуется посередине грудного отдела либо в его левой стороне. Кроме того, приступ стенокардии может сопровождаться слабостью и чувством тошноты. В большинстве случаев патология начинает проявляться после физических или эмоциональных нагрузок, но иногда симптоматика патологического процесса может возникать и в состоянии покоя. Боли, вызываемые стенокардией, являются не слишком интенсивными и проходят достаточно быстро, если принять соответствующие медикаменты (нитроглицерин и др.) или перестать выполнять физические нагрузки и попросту успокоить сердечный ритм.
- 2. Тромбоз легочной артерии. Заболевание возникает в результате образования сгустка крови (тромба), который нарушает нормальный кровоток по легочной артерии, что в итоге приводит к образованию ишемии тканей легких. Данный патологический процесс сопровождает симптоматика в виде болезненных ощущений в области груди, которые значительно усиливаются во время дыхания, сильной одышки и кашля, сопровождающегося выделениями слизи с кровью.
- 3. Инфаркт миокарда. Заподозрить протекание данной патологии можно в случае наличия у человека длительных приступов стенокардии, которые не устраняются приемом соответствующих медикаментозных средств. Основными проявлениями инфаркта миокарда являются болезненные ощущения давящего характера в районе сердца. Также больного может беспокоить сильное головокружение, тошнота и общее недомогание.
- 4. Ревматизм. Наличие у человека такой болезни может негативно воздействовать на сердце и тем самым вызывать образование дискомфортных ощущений в грудной клетке, которые расцениваются как начальная стадия развития осложнений воспалительного характера, вызываемых ревматизмом.
- 5. Кардионевроз. Данный патологический процесс возникает в результате воздействия на человека постоянных стрессовых ситуаций или нагрузок психоэмоционального характера. Кардионевроз проявляется в виде ощущения боли в левой части грудного отдела. При этом ощущение боли может длиться достаточно большой промежуток времени и не возникать на фоне физической деятельности. Кардионевроз не поддается воздействию нитроглицерина, но ликвидируется при помощи использования успокоительных препаратов.
- 6. Миокардит. Данная сердечная патология образуется на фоне вирусного, аллергического или аутоиммунного поражения внутреннего органа. Симптоматикой протекания такого заболевания является наличие болей и жжения в грудине.
Что еще вызывает боли в грудине?
Дискомфортные ощущения в районе грудной клетки могут возникать не только на фоне развития сердечных патологических процессов, но и являться следствием протекания других заболеваний. К таким болезням относятся:
- разного рода заболевания дыхательных органов как хронического, так и острого течения. К ним относятся воспалительные процессы, протекающие в легких и бронхах. Сопровождающая такие патологии боль в грудине имеет непостоянный характер и может значительно усиливаться при чихании или кашле. Кроме того, такого рода болезни сопровождаются увеличением температуры тела и другими признаками интоксикации организма;
- различные патологии желудочно-кишечного тракта. Болевой синдром при протекании такого рода заболеваний может проявляться как в области левой части груди, так и под левой лопаткой. К болевому синдрому добавляются изжога и чувство тошноты. Симптомы, связанные с болезнями желудочно-кишечного тракта, легко устраняются при соблюдении правильного режима питания и использовании спазмолитиков;
- остеохондроз позвоночного отдела. Данный патологический процесс также может вызывать дискомфортные ощущения в грудной клетке. Происходит это из-за защемления нервных окончаний, находящихся в позвоночном столбе. Болевой синдром в груди может возникать при наличии у человека поздней стадии развития остеохондроза или межпозвоночной грыжи.
Боль в грудине посередине, паника, сильный страх – чувства, знакомые каждому человеку с вегетососудистой дистонией. Заболевания, которые вызывают боль в грудной клетке посередине, могут касаться органов дыхания, ЖКТ, сердечнососудистой системы. Причины возникновения боли могут крыться в нарушениях работы опорно-двигательного аппарата или пережитых ранее стрессовых ситуациях.
Сердечно сосудистые заболевания
Чаще всего всдшники, почувствовав боли за грудиной, начинают переживать о наличии у них проблем с сердцем. В памяти всплывают страшные слова: аорта, аневризма, стенокардия, инсульт, инфаркт. Давление поднимается, пульс учащается и на человека накатывает паническое состояние, еще больше усугубляяъющее его состояние.
Чувство сдавленности в груди может быть признаком инфаркта, но, только при наличии ряда дополнительных симптомов:
- побледнение кожных покровов;
- обильное выделение пота;
- нарушение сердечного ритма;
- боль в области грудины посередине;
- слабость, не позволяющая сесть или встать;
- тошнота.
Малейшие сомнения в том, что давящей болью за грудиной является инфаркт, скорее всего, свидетельствуют о том, что это приступ дистонии. Ошибиться в патологиях сердца невозможно.
Признаки стенокардии позволяют отличить эту патологию от проявлений вегетососудистой дистонии:
- боль имеет обволакивающий характер, она словно жжет все внутренности, постепенно сдвигаясь из центра к левой части грудины;
- неприятные ощущения чаще появляются после переживаний или физической нагрузки;
- присутствуют трудности с дыханием;
- в горле стоит ком;
- боль утихает после того как человек примет таблетку Нитроглицерина;
- проявления стенокардии возникают с регулярным постоянством.
Помимо приступа стенокардии, причиной появления загрудинной боли, может являться легочная эмболия. Это состояние довольно опасно, оно имеет такие характерные признаки:
- постоянно присутствующая нехватка воздуха;
- чувство сдавленности в грудине;
- кашель, при котором выделяется мокрота, окрашенная кровью;
- ухудшение общего состояния.
Эмболия легочных артерий чрезвычайно серьезная патология, требующая незамедлительного обращения за скорой медицинской помощью.
Нередко провоцируют боли в середине груди разные формы ишемических заболеваний сердца. Эти патологии объединяет ряд симптомов:
- боль: тупая, резкая, давящая, жгучая;
- отдача в область рук, шеи, лопаток;
- одышка при повышении сердечного ритма;
- ускорение биения сердца;
- возрастание показателей артериального давления;
- боли в голове;
- отечность конечностей;
- побледнение кожных покровов.
Легочные заболевания
Легочные патологии являются частой причиной развития болей посередине грудины и паники, провоцируемой их возникновением. Сильную боль в грудине могут вызывать:
- трахеит;
- бронхит;
- абсцесс легких;
- пневмония.
Для болезней дыхательной системы характерно усиление загрудинных болей во время кашля и чихания.
Отнести боль к легочной можно, если присутствуют такие дополнительные признаки:
- невозможность полноценно вдыхать и выдыхать воздух;
- лихорадочное состояние;
- спутанность сознания;
- затруднение дыхания, покраснения кожных покровов;
- изменение (в том числе ускорение) ритма сердца;
- уменьшение показателей артериального давления;
- приобретение кожными покровами оттенков синего цвета.
Характерной особенностью плеврита является усиление болей в момент вдыхания воздуха, особенно, если человек лежит на спине.
Заболевания желудочно кишечного тракта
Легкие, пищевод, желудок – все эти органы расположены в грудном отделе, соответственно изменение их нормального состояния может являться причиной возникновения неприятных ощущений в этой области. Характер проявления болей органов ЖКТ отличен от тех, что сопровождают заболевания сердца и сосудов. А употребление седативных или сердечных препаратов не даёт никакого эффекта.
Если у человека присутствует грыжа, то она проявляется такими симптомами:
- изжогой;
- отрыжкой;
- болями за грудиной;
- рвотой;
- урчанием в животе;
- слишком быстрым насыщением во время приёма пищи.
Если дискомфорт возникает внезапно, сопровождается расстройствами ЖКТ, проблема может быть в ущемлении грыжи. Такое состояние требует немедленной хирургической помощи.
Язвенная болезнь и гастрит диагностируются посредством проведения специальных исследований, а также наличия таких признаков:
- мучительные болевые ощущения в середине грудины;
- диспепсические расстройства;
- отрыжка;
- ощущения, что желудок распирает от наполненности;
- изжога;
- раздражительность;
- нарушения пульса (тахикардия).
Заболевания опорно-двигательной системы
Боли в области груди, располагающиеся точно в центре или немного левее, могут быть симптомом межреберной невралгии, при которой происходит воспаление нервных волокон мышечных тканей.
Дополнительно можно отметить такие проявления патологии:
- боль усиливается при движениях;
- человеку трудно кашлять или чихать, все эти процессы сопровождаются неприятными ощущениями.
Причинами возникновения такого заболевания может выступать переохлаждение организма, полученные ранее травмы грудной клетки, позвоночника и конечностей.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника ещё одно заболевание, провоцирующее боли в середине груди. Оно протекает с такими дополнительными признаками:
- постоянное сильное напряжение спинных мышц;
- онемение мышечного корсета спины;
- увеличение болевых ощущений во время глубоких вдохов, наклонов, поворотов или подъёма рук, по ночам и в холод;
- покалывание и «мурашки» бегающие в разных частях тела;
- чувство давления в груди;
- межреберные боли;
- холод или жар в области нижних конечностей.
С целью купирования болевого синдрома используется курсовой массаж, занятия лечебной физкультурой и прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
Психологические заболевания на фоне стрессов
Боли посередине грудной клетки, которые сопровождаются ухудшением настроения, появлением депрессивных мыслей и возрастанием тревожности, могут быть последствиями перенесенных стрессовых ситуаций.
Возникновению таких болей подвержены люди мнительные, остро переживающие любые конфликтные ситуации. Если боль сопровождается панической атакой, заставляя человека сильно нервничать, задыхаться и страдать от перепадов давления и увеличения скорости сердечных сокращений, то речь идёт о вегетативных нарушениях нервной системы.
Для избавления от подобных проявлений имеет смысл обратиться за поддержкой к психологу или психотерапевту, которые помогут справиться с волнующими человека переживаниями, научат самоуспокоению и принципам медитации.
Болевые ощущения могут возникать вследствие вегетативной дисфункции ЦНС. Причем расстройства такого рода свойственны в большей степени детям и подросткам.
Причинами развития таких патологий являются:
- факторы психоэмоционального характера;
- поражения ЦНС, возникшие в перинатальном периоде;
- наследственность.
Признаками вегетативных дисфункций выступают:
- приступообразные боли за грудиной, имеющие сжимающий или давящий характер;
- ускоренное биение сердца;
- чувство нехватки воздуха;
- паническое состояние;
- изменения давления, с перепадами от низких цифр к высоким, и наоборот;
- снижение температуры тела;
- расстройства работы ЖКТ;
- кружение головы;
- бессонница;
- вялость;
- депрессивные настроения.
Как правило, проводимое обследование не выявляет у пациента серьезных физических отклонений. Приступы боли же возникают периодически, снижаясь и повышаясь, длясь от 5-10 минут до нескольких дней. А возникают они после того, как человек сильно переволновался или перенес сильные нагрузки физического характера.
Для купирования приступа требуется прием успокоительного средства (настойки пустырника, валерианы или Валидола).
Болезни сердца, органов дыхания, ЖКТ, опорно-двигательного аппарата и нервной системы – всё это может выступать в качестве факторов, провоцирующих боли в середине грудной клетки.
Чтобы не запустить собственное состояние, допустив развитие опасного заболевания или значительного ухудшения самочувствия, следует вовремя предпринять такие шаги:
- Обратиться за консультацией к терапевту, который назначит необходимый комплекс исследований и сдачу анализов для исключения ряда патологических состояний.
- Изменить пищевые привычки, исключив из рациона жирные, соленые, острые блюда. Вместе с тем, следует чаще употреблять свежие фрукты и овощи, кисломолочную продукцию, каши, и пить больше жидкости.
- Ввести в собственный образ жизни умеренную физическую активность. Она может выражаться в занятиях лечебной физкультурой, посещениях бассейна или курсов йоги, неспешных прогулках по парку или бегом по утрам.
- Отказаться от вредных привычек (частого питья кофесодержащих напитков, курения, употребления алкоголя или наркотических веществ). Органы дыхательной и нервной системы, сердце и сосуды обязательно оценят такую заботу и ответят полноценной работой на протяжении долгих лет жизни.
- Исключить стрессовые ситуации из собственной жизни: для этого следует сменить излишне нервное место работы или собственное отношение к подобным ситуациям. Для самоуспокоения не помешает освоить дыхательные техники, приёмы медитации и релаксации.
Как поступать, если приступ боли в груди возник внезапно?
Можно следовать такому несложному алгоритму действий:
- принять таблетку Нитроглицерина либо Аспирина (которую желательно всегда иметь при себе);
- принять лежачее положение;
- расстегнуть одежду, мешающую дыханию;
- организовать доступ свежего воздуха в помещение;
- применить дыхательные техники (к примеру, глубокий вдох – кашель, снова вдох и опять принудительный кашель).
Вне зависимости от причин болей в середине грудины, вызывающих панический страх, следует держать себя в руках, не попадая в плен фобий и переживаний. Своевременный осмотр врача и следование его рекомендациям, позволят сберечь собственное здоровье и жизнь.
Болевые ощущения за грудиной – распространенный признак многих патологических состояний. Клиническая картина каждого из возможных «скрытых» заболеваний проявляется характерными симптомами. Боль в грудной клетке посередине должна насторожить любого человека. Пациентам, имеющим проблемы с сердцем, сосудами во избежание самых серьезных последствий следует незамедлительно обращаться к специалистам при любых проявлениях дискомфорта в груди.
Почему болит грудная клетка посередине
Не стоит игнорировать симптомы, доставляющие даже самые незначительные неудобства. Особенностью болезненного чувства в грудине является ее иррадиирующий характер, осложняющий постановку точного диагноза. Постоянные боли в грудной клетке посередине служат мотивом обращения за помощью с целью исключения серьезных заболеваний жизненно необходимых органов и систем.
За грудиной посередине отдает в спину
Боли за грудиной посередине, отдающие в спину, вместе с одышкой, пониженным давлением могут свидетельствовать о тромбоэмболии артерий легкого. Инфаркт миокарда имеет идентичные признаки. Нарушение работы пищевода проявляется болью в грудной клетке посередине при глотании еды. Болевой синдром, место локализации которого сосредоточено в грудной клетке и спине, вместе с тошнотой, лихорадкой сигнализирует о развитии холецистита.
Боль при движении
Резкие неприятные ощущения в грудине при движении могут говорить о патологии пищевода, иногда о наличии онкологических заболеваний прогрессирующих стадий. Дискомфорт при движении с правой стороны сообщает о проблемах с позвоночником в виде сколиоза, спондилеза. Давящая боль в грудине посередине, усиливающаяся при движении – симптом возможного сердечного приступа.
Боль при вдохе
Нестерпимые ощущения, исходящие из солнечного сплетения – – являются признаком острых и хронических процессов. Если болит в области грудной клетки посередине по причине бега, вдоха, кашля, чихания, то можно говорить о сдавливании или раздражении нервных окончаний, идущих от позвоночника к ребрам. Причинами заболевания служат:
- Переохлаждение.
- Остеохондроз.
- Неправильная работа ЖКТ.
- Плеврит.
После курения
Грудная клетка болит после курения по нескольким причинам: легочным и внелегочным. Легочные причины возникают из-за повреждения табачным дымом легочной ткани, проявления хронического бронхита, астмы, онкологии легкого. Внелегочные – свидетельствуют о проблемах сердечно-сосудистой системы (стенокардия), ЖКТ (язва, гастрит), костей и суставов.
При надавливании
Механическое воздействие на грудную клетку является хорошим тестом многих заболеваний. Если при нажатии болит грудина посередине сильнее и приступ возрождается вновь, то эти признаки могут сигнализировать о воспалении реберно-хрящевого сочленения. При сахарном диабете воздействие на грудину приводит к болезненным ощущениям по причине скопления мочевой кислоты.
После рвоты
Ухудшение состояния и резкая болезненность после выхода рвотных масс являются симптомами возможной перфорации (разрыва) пищевода. Невыносимая боль дополняется жжением, больному тяжело дышать, выполнять минимальные по амплитуде движения? Такое стечение обстоятельств требует немедленного хирургического вмешательства с целью устранения разрыва и интоксикации организма.
При кашле
Гнетущее чувство, которое давит в грудине посередине при кашле – тревожный звонок. Отсутствие должного внимания специалистов может привести к очень печальным последствиям. Клинические ощущения за грудиной при кашле обнаруживаются вследствие заболеваний сердца, сосудов и дыхательной системы. Существует ряд других причин, вызывающих такую симптоматийную картину:
- травмы;
- заболевания позвоночника;
- воспаление трахеи;
Виды боли в грудине посередине
Болезненное состояние грудной клетки – один из симптомов, с которым пациенты обращаются к специалистам очень часто. При любом ощущении дискомфорта такого характера следует как можно быстрее оценить всю серьезность ситуации, предпринять необходимые меры по устранению болевого синдрома и его первопричины. Характер боли может многое сказать о степени тяжести патологических процессов.
Резкая
Острые колющие болевые отголоски за грудиной появляются из-за приступа стенокардии. Боль между грудной клеткой посередине до того сильная, что человеку трудно двигаться. Облегчить состояние больного могут препараты нитроглицериновой группы. Если внешние симптомы болезни не выражены, но при этом наблюдается перманентная боль за грудиной – это свидетельствует о патологических изменениях сердечной мышцы или развитии остеохондроза.
Сильная
Опоясывающая сильная боль ниже грудной клетки посередине возникает по причине язвы желудка, панкреатита, онкологии поджелудочной железы и желудка, сильном увеличении селезенки. Большую роль играет «отраженный» болевой синдром. Этот факт мало изучен, постановка точного диагноза таких состояний осложнена многими аспектами, а лечение ирраидирующих болей неэффективно.
Ноющая
Распирающие ноющие боли возникают вследствие болезней сердца и легких. При ишемической болезни во время чихания, кашля болезненность носит временный характер. Кардиалгия может выступать симптомом многих патологических состояний. Особое внимание заслуживают ее неврологические причины. Дискомфорт за грудиной возникает намного чаще у людей, подверженных постоянным стрессам и потрясениям.
Давящая
Неприятные ощущения за грудиной возникают вследствие мышечного спазма стенок желудка. Если давит в грудине посередине в какое-то обусловленное время, то можно предположить основания болезни. При язве желудка боли возникают после приема пищи, сопровождается изжогой, рвотой. Наличие проблем с желчным и мочевым пузырем описывается схожими симптомами. Синдромы на время блокируются специальными препаратами, но болезнь требует лечения.
Видео: что означает боль и жжение в грудной клетке посередине
Болезненные ощущения за грудиной могут быть вызваны большим количеством разных заболеваний. Четкая дифференциация видов приступов или постоянной боли помогает своевременно диагностировать патологические острые процессы, способные привести к летальному исходу и инвалидности. Самыми опасными из первопричин невралгии являются сердечный приступ, тромбоэмболия, перитонит.
Клиническая картина таких серьезных состояний развивается очень быстро, больной нуждается в срочной госпитализации и хирургическом решении проблемы. Знание принципов функционирования внутренних систем организма может спасти вашу жизнь и уберечь вас от негативных последствий самых неприятных диагнозов. Смотрите видео и будьте во всеоружии!
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Обсудить
Боль в грудине посередине
Дискомфорт в груди может возникать спонтанно и указывать на нарушение в одной или нескольких системах организма. Среди специалистов в области медицины болезненность в груди называется торакалгия. На фоне данного состояния происходит затруднение дыхания, а также ограничение двигательной функции. Острая боль может указывать на развитие сердечного приступа, поэтому очень важно своевременно обратиться за помощью.
Резкая боль в области грудины является характерным симптомом многих заболеваний. При этом болевой синдром может указывать как на начало патологического процесса, так и на обострение уже имеющегося заболевания.
Локализация боли
Важным моментом дифференциальной диагностики дискомфорта в груди является определение локализации боли. В этой зоне боль может возникать справа, слева, а также в центральной части, между лопатками или под ними. Область груди наполнена кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому боль может иррадиировать во многие другие части организма. Торакалгия может проявляться тянущими ощущениями одновременно в груди и одной из рук. Распространенное мнение о том, что проявления дискомфорта в груди слева - это признак заболевания сердца, является ошибочным. Далеко не всегда такая боль говорит о проблемах сердечно-сосудистой системы, это может быть невралгия.
Заболевания сердца и сосудов: причины и симптомы
Дискомфорт в груди может, безусловно, указывать на наличие проблем с сердцем. Основными патологиями сердечно-сосудистой системы, которые могут провоцировать появление боли, являются несколько групп заболеваний.
1. Ишемия сердца стенокардического типа. Боль резкая, жгучая, сжимающая и давящая. Выраженность болевого синдрома может сохраняться от четверти минуты до четверти часа. Локализуются ощущения дискомфорта в груди слева или за ней, боль может отдавать в левую руку, лопатки, шею, эпигастрий. На фоне обычной стенокардии болезненность распространяется на нижнюю челюсть и зубы. Симптом проявляется после физической нагрузки любой интенсивности. Это может быть спорт, подъем по лестнице, перенос тяжестей, быстрая ходьба. Характерной особенностью этапа прогрессирования патологии является то, что для нового приступа требуется все меньшая нагрузка. Наиболее эффективный способ купирования приступа стенокардии - прием «Нитроглицерина». Он ослабит напряжение, минимизирует возникшую боль, а также поможет облегчить дискомфорт в левой груди.
2. Инфаркт миокарда. Болезненность поражает область за грудиной. Приступ продолжается, как правило, до 15 минут, однако может сохраняться до нескольких часов. Дискомфорт в левой груди характеризуется жгучими, сжимающими, сдавливающими и распирающими ощущениями внутри. Инфаркт миокарда может развиться как после физической нагрузки, так и в состоянии спокойствия. Приступы могут наблюдаться часто и локализоваться в лопатках, спине, шее и руках. Характерными признаками инфаркта являются тошнота и рвота, гипергидроз, одышка, аритмия, ощущение страха и тревоги. «Нитроглицерин» в данном случае окажется бессилен.
3. Миокардиодистрофия и перикардит. В данном случае помимо боли проявляется лихорадка, учащенное сердцебиение, одышка и сонливость. Боль описывается как колющая, режущая, появляющаяся в области за грудиной. Болевой синдром может иррадиировать в плечи, шею, эпигастрий, спину и плечи. Снизить интенсивность проявления боли поможет сидячее положение с небольшим наклоном корпуса вперед. Купировать дискомфорт в груди можно с помощью ненаркотических анальгетиков.
4. Аневризма аорты расслаивающегося типа. Боль напоминает инфаркт, однако интенсивность намного больше. Локализуется болевой синдром в области за грудиной и отдается в низ живота, позвоночник и конечности. Причинами развития заболевания являются эмоциональная перегрузка, чрезмерная физическая нагрузка организма, а также резкий перепад артериального давления. Боль носит накатывающий и ноющий характер, является приступообразной, продолжаться может до нескольких дней. Сопутствующими симптомами аневризмы становятся асимметричный пульс, нащупываемый на сонной или лучевой артериях. Давление при данной патологии склонно к перепадам, при этом на разных руках показатели могут отличаться. Боль далеко не всегда купируется после однократного введения анестетиков. Однако причины дискомфорта в груди могут быть и иными.
5. Тромбоэмболия в артериях легких. Проявляется выраженным болевым синдромом в центральной части груди, однако в некоторых случаях локализуется в правой или левой области. Длительность приступа составляет минимум 15 минут и может доходить до нескольких часов. Тромбоэмболия сопровождается снижением давления, одышкой, потерей сознания. Возникает как осложнение после хирургического вмешательства на глубоких венах. Устранить болевой синдром возможно только наркотическими анальгетиками.
Помимо всего вышеперечисленного, предпосылкой к болям и дискомфорту в груди может стать также типичное заболевание органов пищеварения.
Заболевания органов пищеварения
Некоторые патологии пищевода могут проявляться болями в области грудной клетки. Так, наиболее часто встречаемыми из них являются злокачественные опухоли, поражение язвами, гастроэзофагеальный рефлюкс, эзофагит и т. д. Все перечисленные патологии локализуются в пищеводном проходе и мигрируют в грудину в процессе проглатывания и прохождения пищи по пищеварительному тракту.
Кроме того, что в эти моменты ощущается существенный дискомфорт в груди, сопутствующими признаками заболеваний пищевода являются:
- тошнота и рвота;
- отрыжка;
- ощущение кисловатого привкуса в ротовой полости;
- изжога;
- жжение в зоне эпигастрия.
Еще одно заболевание, вызывающее боль в груди, - грыжа в диафрагмальном отверстии пищевода. В данном случае ощущения напоминают стенокардию, болевой синдром может появляться в нижней трети грудной клетки, полости или подложке. Характерной особенностью боли при грыже пищевода является повышение интенсивности при сидячем и лежачем положении тела, в то время как при вставании выраженность снижается или купируется полностью.
Заболевания дыхательной системы
Дискомфорт в правой груди, так же как и в левой, может возникать на фоне травмы, плеврита, пневмоторакса, новообразований и инфаркте легких. Основными признаками проблем с дыхательной системой являются:
- продолжительное сохранение болевого синдрома, повышение интенсивности при дыхании;
- развитие одышки, тахикардии, цианоза и появление холодного пота;
- снижение давления в артериях, бледность кожного покрова;
- ощущение общей слабости.
На фоне пневмонии может возникнуть резкая боль, переходящая в коллапс и сопровождающаяся симптомами интоксикации. Главная опасность данного состояния - абсцесс легких. Локализация боли может быть как в центральной части груди, так справа и слева. При этом могут наблюдаться негативные побочные явления в виде озноба, лихорадки, высокой температуры. При появлении боли в груди на фоне продолжительного простудного заболевания, температуры и интенсивного кашля следует немедленно вызвать скорую помощь.
Заболевания позвоночных структур
Наиболее часто боль в груди может являться признаком смещения дисков в области грудного отдела позвоночника, а также указывать на остеохондроз или грудной радикулит. Характерными особенностями позвоночных патологий являются:
- сдавливающая, острая, жгучая, длительная и активно проявляющаяся боль в области грудины;
- постепенное смещение болезненных ощущений в шейный и поясничный отдел;
- интенсивность болевого синдрома, повышающаяся при подъеме рук, ношении тяжелых предметов, движениях, наклонах, а также в статичном положении тела;
- усиление боли при глубоком вдохе, пальпации и наклоне головы;
- происходит отождествление клинической картины с симптоматикой ишемии;
- боль снимается обезболивающими препаратами и горчичниками;
- на фоне болезненности происходит онемение конечностей, головная боль и головокружение;
- наблюдается быстрая утомляемость и сонливость в дневное время.
Позвоночные заболевания могут иметь ряд тяжелых последствий и осложнений, поэтому описанным признакам следует уделить особое внимание.
Боль в груди у женщин
Одно из самых распространенных заболеваний, сопровождающихся дискомфортом в груди у женщины, является мастопатия. Данная патология провоцируется нарушением соотношения эпителиальных и соединительных тканей, что приводит к образованию кистозно-фиброзных очаговых поражений. На фоне мастопатии наблюдается нарушение кровообращения в сосудах молочных желез, деформируются молочные дольки и передавливаются нервные рецепторы и протоки. Все это приводит к застойным явлениям и экссудации жидкостей из протоков. Сдавливание нервных окончаний способствует активизации болевого синдрома. Лечение мастопатии происходит с применением специальных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления образований в молочных железах.
Кроме мастопатии, боль в груди и дискомфорт у женщины в зоне молочных желез в последние дни цикла менструаций может указывать на наступившую беременность. Как правило, болезненность в данном случае сопровождается их набуханием и разливается по всей груди. Интенсивность боли усиливается в лежачем положении. Если женщина обнаруживает у себя перечисленные признаки, однако она точно не беременна, следует немедленно обследоваться на предмет рака молочных желез.
Опасное влияние и возможные последствия
Довольно сложно определить потенциальную опасность дискомфорта в груди и в руке. Степень риска зависит от причины боли. Так, если речь идет о заболеваниях сердечно-сосудистой системы, то необходимо принимать экстренные меры, так как промедление может быть опасно для жизни человека. Подобные патологии могут стать причиной тромбоза, инсульта, тромбоэмболии и других, еще более серьезных патологий.
Аномалии в работе органов пищеварения и дыхательной системы без должного внимания могут перейти в хроническую форму, приводя к осложнениям, в том числе к появлению опухолей злокачественного характера и летальному исходу. Проблемы с позвоночником способны вызвать утрату двигательных функций, а также атрофию мышц.
При появлении следующих симптомов следует незамедлительно вызвать медицинскую помощь:
- ощущение замирания в сердце, его сжатие и нехватка воздуха;
- интенсивная одышка и чувство тяжести в груди;
- переходящая в левую руку, спину и зубы боль;
- тошнота и рвота;
- сильное головокружение, учащение дыхания и пульса;
- затруднение при проглатывании, высокая температура тела;
- перепады артериального давления;
- возникновение болевого синдрома в груди при нахождении в состоянии покоя;
- неизменная и продолжительная интенсивность боли.
Игнорирование описанных симптомов может привести к летальному исходу.
Ответить на вопрос о том, почему дискомфорт в груди вообще возник и о чем он может свидетельствовать, может только квалифицированный профильный врач.
Диагностика патологии
Характер проявления болевого синдрома в груди при многих заболеваниях не отличается, поэтому важным этапом является дифференциальная диагностика. Обследование должно включать в себя массу различных диагностических мероприятий.
1. Сбор анамнеза. Специалист просит пациента описать характер боли, ее интенсивность и продолжительность, а также сопутствующие симптомы, если таковые имеются. Кроме того, проводится опрос об имеющихся хронических заболеваниях.
2. Прослушивание и простукивание сердца, изменение давления в артериях, пульса.
3. Электрокардиограмма. Если данное исследование показывает патологию сердца, пациент направляется на ангиографию, эхокардиографию и коагулограмму. Все эти методы позволяют дать оценку состоянию сердца и сосудов. Кроме того, проводится мониторинг показателей холестерина в крови на протяжении суток.
4. Рентгенографическое исследование области груди.
5. пищеварительной и других систем.
6. Исследование крови и урины.
Кроме того, для уточнения диагноза могут быть назначены компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Лечение при дискомфорте в области груди
Терапевтические методы специалист выбирает в зависимости от поставленного диагноза. В некоторых случаях требуется прием препаратов из группы антикоагулянтов, сосудорасширяющих или обезболивающих медикаментов и т. д. В зависимости от причины появления боли в груди назначаются определенные группы лекарственных препаратов.
Профилактика патологии
Предупредить появление боли в груди вне зависимости от причины поможет воздержание от вредных привычек и соблюдение профилактических норм поведения, предусматривающих здоровый образ жизни, умеренную физическую нагрузку, сбалансированное питание, избегание стрессов и своевременное обращение к специалисту.
При появлении ощущения дискомфорта в груди лучше всего сразу обратиться к терапевту, который в случае необходимости направит пациента к профильному специалисту. Самостоятельно пытаться купировать боль в груди не рекомендуется, так как это может осложнить диагностику.