Ли ребенок до года заболеть ветрянкой. Для легкой формы ветряной оспы у грудных детей характерно. Чего не следует делать при заражении ветряной оспой

Ветрянка у грудничков — явление достаточно редкое. Многие мамы хотят, чтобы их малыш перенес это заболевание как можно раньше. Ведь известно, что в зрелом возрасте она переносится трудно. Но никто не задумывается, что так же сложно она пройдет у грудничка.

Надо отметить, что ветрянка у грудничков развивается крайне редко. Существует всего два фактора, способных повлиять на развитие ветрянки у грудного ребёнка.

К ним относится:

• изначально пониженный иммунитет у молодой мамы;
• мама приобрела инфекцию за несколько дней до родов.

Во всех этих случаях, заболевание протекает довольно тяжело и очень часто заканчивается определёнными осложнениями для организма новорождённого ребёнка.

Опасность ветрянки у грудничков заключается в следующем: данное заболевание может протекать в довольно тяжёлой форме. Если мама новорождённого ребёнка получила вирус, аккурат, перед самыми родами, то грудничок обязательно заболеет самой тяжёлой формой ветрянки, в результате которой он может получить нежелательные осложнения.

Также опасность развития ветрянки возрастает в тех случаях, когда молодая мама не имеет достаточного иммунитета к этому заболеванию и, соответственно, малыш также будет в огромной зоне риска.

Следует отметить, что при кормлении грудничка сухим искусственным молоком риск заражения ветряной оспой возрастает, поскольку в организме ребёнка не вырабатывается достаточное количество антител, способных защитить его от вируса ветряной оспы.

Если же молодая мама кормит ребёнка грудным молоком, то антитела вырабатываются в достаточном количестве и степень риска значительно уменьшается.

Может ли грудничок заболеть ветрянкой

Риск заболевания возрастает в следующих случаях:

1. Если мама заболевает ветрянкой во время своей беременности.
2. Если возраст грудничка колеблется от трёх до шести месяцев. В это время защита, которую предоставляет молодая мама малышу, резко уменьшается в своём объёме, поскольку падает число антител, которые вырабатываются в её организме. А эти антитела призваны защищать организм новорождённого.
3. Если в материнском организме нет антител, которые поступают к новорождённому вместе с грудным молоком и защищают его от коварной болезни.

Как переносят ветрянку груднички

Вообще, у медицинских работников, отношение к ветрянке, развившейся у грудничков двоякое. Одни бьют тревогу по поводу такого события и боятся возможных осложнений у грудничка. Другие, наоборот, советуют вступить в контакт с заражённым ребёнком, чтобы грудничок принял вирус и переболел им. Тогда в будущем, его уже не настигнет такая участь. В любом случае доподлинно известно следующее.

Если ребёнок заразится ветрянкой, когда ещё не родился, то переносимость будет крайне плохой и он обязательно получит тяжёлые осложнения. И, наоборот, если заражение произойдет, скажем, в пятимесячном возрасте, то ветрянка пройдёт быстро и не даст абсолютно никаких осложнений для организма малыша.

Симптомы ветрянки у грудничков

Итак, если грудничок приобрёл коварный вирус, то порядок развития заболевания примерно будет следующим:

• на теле грудничка появятся множественные пятна с красноватым оттенком;
• после, на месте этих пятен, появляются небольшие пузырьки, которые заполняются жидкостью с желтоватым оттенком;
• температура ребёнка повышается, чаще всего, до 37 градусов и реже до 41;
• появляются дополнительные высыпания с ярко выраженным красным оттенком;
• на пятые сутки протекания болезни, перестают появляться новые красные пятна. Старые пятна и пузырьки, в свою очередь, начинают подсыхать. Температура резко падает, и болезнь начинает отступать.

Как лечить ветрянку у грудничков

Лечение лёгкой формы

Пузырьки с жидкостью, которые появляются на теле грудничка, необходимо обрабатывать зелёнкой, чтобы они быстрее подсыхали. Помимо этого, зелёнка оказывает антибактериальную активность и это позволит резко снизить риск развития тяжёлой формы инфекции.

Чтобы уменьшить проявление зуда, который будет беспокоить малыша во время заболевания, необходимо смазывать поражённые участки мазью с глюкокортикостероидной активностью. Но смазывать нужно только отдельные элементы на теле ребёнка.

Категорически запрещается купать ребёнка в течение заболевания ветрянкой. Грудничок должен быть в одежде для того, чтобы он не мог расчесать образования на своём теле и не усугубил болезнь.

Лечение тяжёлой формы

При развитии тяжёлой формы ветрянки, могут оказаться поражёнными слизистые оболочки в организме грудничка. Если в районе ротовой полости появляются пятна и язвочки, то это может спровоцировать симптомы удушья у малыша. В этом случае должна быть незамедлительно вызвана бригада скорой помощи. До прибытия врача необходимо дать малышу несколько капель фенистила. Это немного облегчит его тяжёлые страдания.

Даже при тяжёлой форме протекания заболевания ножки малыша можно и нужно опустить в тёплую воду. Это значительно уменьшит отёк гортани. Ни в коем случае нельзя купать новорождённого в горячей ванне. Это значительно усугубит его тяжёлое состояние.

Также молодой маме стоит прислушаться мнению врачей. Если врач скорой медицинской помощи настоятельно советует госпитализировать больного грудничка, то отказываться от госпитализации не стоит. Многие мамы боятся этой процедуры. Однако это будет абсолютно правильным решением и позволит избежать развития тяжёлых осложнений у ребёнка.

Профилактика ветрянки у грудничков

Ветряная оспа — типичное детское заболевание, в основе которого лежит проникновение вируса герпеса в организм грудничка. Человечество пока не придумало лучших способов избежать этого заболевания, кроме как использовать специальную вакцину, которая немного позволит снизить риск заболеть эти недугом. Таким образом, прививка — является единственным средством профилактики ветрянки у грудничков.

Очень важно совершать профилактику, меньше стараться посещать места массового сбора людей, особенно в эпидемию. При появлении малейших симптомов вызывать доктора.

Многие медики считают, что ветрянка – это детское заболевание. Данное мнение недалеко от истины, поскольку вирус ветряной оспы, чаще всего, поражает человека в детском возрасте и намного реже во взрослом и даже пожилом. Для каждой группы пациентов заболевание протекает по-своему и сопровождается появлением определенных симптомов. Обычно, ветрянка диагностируется у детей старше двух лет, в тот период, когда ребенок посещает детский сад или школу. Лишь изредка, вирус ветряной оспы может наблюдаться у грудничков.

Насколько ветрянка у новорожденных может быть опасна, и какие симптомы свойственны данному заболеванию у детей в младенческом возрасте мы попробуем подробно описать в этой статье. Также будет рассмотрен вопрос, опасна ли ветрянка в таком возрасте и какие меры предпринять родителям, если заболевание уже началось.

Как может заразиться младенец?

Прежде всего, стоит отметить, что ветрянки у грудничков быть не может, если мама, до беременности перенесла заболевание. Малыш будет защищен от воздействия вируса первые шесть месяцев своей жизни, благодаря тому, что от матери им были получены антитела вместе с молоком. Если такой защиты нет, то вирус Varicella Zoster, вызывающий ветряную оспу, может проникнуть в организм новорожденного ребенка несколькими способами:

• воздушно-капельным путем, если малыш имел контактирование с больным ребенком или взрослым. Чаще всего такое заражение наблюдается у младенца в возрасте шести месяцев и старше;
• внутриутробно, если мама заразилась ветряной оспой во время вынашивания беременности. Вирус особенно опасен в первые 12-ть недель беременности, поскольку именно в это время формируется плод, а вирус может вызвать серьезные патологические изменения. Если инфекция попала к будущему ребенку за пять дней до родов, то он может стать причиной врожденной ветрянки. Если болезнь начинается раньше чем за неделю до появления ребенка, а заражение происходит после 12 недель, то будущий младенец успевает получить антитела, необходимые для защиты от ветряной оспы.

Особенно восприимчивы к ветрянке дети в возрасте шести месяцев и старше. Следует отметить, что ветряной оспы в среднем равен 10-21 дню, а вот у детей от 6 месяцев до 1 года, данный срок сокращается до 7 дней.

Симптоматика заболевания

Ветрянка у грудничков начинается с ухудшения аппетита и потери сна. Ребенок ведет себя крайне беспокойно, на глаза признаки слабости. Через некоторое время, у новорожденного ребенка начинает подниматься температура тела и может достигать показателя в 37-38 градусов. В отдельных случаях показатели могут быть намного выше.

Основным симптомом ветряной оспы, как и у других возрастных групп, является появление ярко-красной сыпи по всему телу. Сначала прыщики выступают на туловище малыша, а затем на голове и конечностях. Постепенно, сыпь меняет внешний вид и красные пятна принимают вид папул. Пузырьки очень быстро наполняются прозрачной жидкостью, а потом подсыхают и на их поверхности образуется плотная корочка.

По мере подсыхания одних пузырьков, на чистом участке появляются новые папулы и также подсыхают. Самое главное не расчесывать сыпь, чтобы образование не приняло вид язв. Через некоторое время они самостоятельно отпадут. В целом, симптоматика заболевания напоминает обычную простуду, однако, лечение болезни должен назначить опытный врач, чтобы в дальнейшем избежать возможных осложнений.

Как переносят ветрянку новорожденные дети

Ветрянка у грудных детей может протекать с легкими симптомами, а может иметь тяжелые последствия. Ребенок может переносить инфекцию достаточно легко. Малыш не будет испытывать особых изменений в своем состоянии, а сыпь может быть представлена отдельными прыщиками. В отдельных случаях наоборот, наблюдается тяжелое и длительное течение заболевания, с возможными осложнениями.

В особую группу входят малыши, которые заразились ветрянкой от мамы перед самыми родами. Как правило, данная форма ветряной оспы протекает крайне тяжело и сопровождается очень высокой температурой, большим количеством сыпи, а также возможными осложнениями, в виде пневмонии, гепатита.

Методы лечения ветрянки у малышей до года

В зависимости от сложности протекания заболевания, лечащий врач назначает малышу определенное лечение. Родители должны строго соблюдать все рекомендации и проводить лечение назначенными препаратами. Только в этом случае можно будет избавиться от вируса очень быстро. Рекомендации могут носить следующий характер:

• при легком течении болезни, ее лечат в грудном возрасте путем избавления ребенка от симптомов ветрянки. Если течение болезни тяжелое, необходима госпитализация и курс противовирусных средств;
• для снижения гиперемии младенцам назначают парацетамол или ибупрофен, в небольшой дозировке;
• для обработки папул можно использовать обычную зеленку, лосьон Каламин или Циндол в виде суспензии с основой из цинка. При сильном зуде, для облегчения состояния ребенка старше месяца разрешается наносить гель Фенистил;
• особенно неприятными и опасными являются пузырьки на слизистой рта или половых органах. Папулы в этом случае стоит промывать фурацилином или травяным (лучше ромашковым) настоем. В случае появления ранок, их можно смазать облепиховым маслом или обезболивающим гелем, который используется при прорезывании зубов;
• чтобы предотвратить расчесывание прыщей, необходимо надевать малышу специальные рукавички и воспользоваться антигистаминным средством, которое выписал врач;
• купать малышам можно в теплой воде, с отваром трав или с марганцовкой. Запрещается использовать мочалку и моющие средства. После купания ребенка растирать полотенцем не стоит;
• в особо тяжелых случаях ребенку назначается ацикловир. Данный препарат блокирует вирус и не дает ему размножаться в организме;
• если мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или чуть позже, ребенку после рождения сразу же вводится иммуноглобулин.

Поскольку вирус ветрянки у новорожденных может воздействовать на организм по разному и доставлять ребенку неприятные ощущения, важно обеспечить малышу хороший уход и правильное лечение, чтобы у младенца не возникло серьезных осложнений.

Профилактические меры

Чтобы обезопасить своего малыша от заражения такой инфекцией, как ветрянка, необходимо принять дополнительные меры. Особенно актуально такое решение для женщин, которые никогда не болели ветряной оспой, но планируют в ближайшее время стать мамой. Если пренебречь этим советом, то при инфицировании в период вынашивания плода, у ребенка могут развиться патологии, способные в дальнейшем отразиться на физиологическом здоровье малыша.

Чтобы избежать неприятных последствий и тяжелых осложнений, важно за три месяца до зачатия пройти вакцинацию от ветрянки. При этом следует помнить, что для взрослого человека процедура вакцинации предусматривает введение двух доз препарата с промежутком в 6-10 недель. Соответственно, посетить клинику для постановки следует несколько раньше.

Когда в семье заболел старший ребенок или кто-то из взрослых, необходимо изолировать малыша от контактов с инфицированным человеком, а в период особой заразности проводить частые влажные уборки в квартире. Это поможет избавиться от вируса ветрянки в квартире, поскольку инфекция вне тела быстро погибает. Основная опасность заключается в том, что ребенок, подхвативший ветряную оспу, первое время может не замечать клинических проявлений вируса, однако, являться носителем инфекции. В этом случае, обезопасить новорожденного ребенка вряд ли получиться.

Заключение

Ветряная оспа у грудничков также может наблюдаться, как и у взрослых пациентов. Все классически симптомы у новорожденного ребенка чаще всего присутствуют, однако, родителям стоит помнить, что самостоятельно ставить диагноз и использовать лечебные средства строго запрещено. Все решения, связанные с диагностированием заболевания, а также с его лечением и дозировкой лечебных препаратов, принимает лечащий врач. Если выполнять все рекомендации специалиста, болезнь быстро сойдет на нет.

Дети после рождения получают иммунные клетки от матери, которые защищают от воздействия вирусов. Однако не исключено появление ветрянки и у грудного ребёнка. При этом риски инфицирования детей в первые годы жизни сводятся к минимуму. Ветрянка у грудничков характеризуется быстрым развитием и часто даёт множество осложнений. Особенно тяжело болезнь протекает у новорождённого.

В период внутриутробного развития и вместе с молоком в организм ребёнка поступают антитела, обеспечивающие защиту детского организма от негативного влияния окружающей среды. Поэтому в первые несколько месяцев жизни груднички редко переносят вирусные заболевания.

Но новорождённый может заразиться ветрянкой. Инфицирование происходит в случаях, когда в детском организме количество антител, подавляющих вирус, недостаточно либо иммунитет не способен справляться с возбудителем. Ветрянка у грудного ребёнка появляется по следующим причинам:

• кормление искусственными смесями;
• ранний отказ от грудного вскармливания;
• мать ранее не болела ветряной оспой.

Последний вариант наиболее опасен, так как не исключает вероятность инфицирования плода. В случае внутриутробного инфицирования ветрянка у новорождённых провоцирует развитие врождённых болезней, включая те, что поражают ЦНС. Риск возникновения подобных осложнений напрямую зависит от срока беременности, на котором произошло заражение.

Опасным считается период в первые 12 недель, когда у ребёнка формируются основные органы и системы. Вирус, поразивший плод в последний месяц, обычно не провоцирует у грудного ребёнка возникновение осложнений.

Ветрянка у детей: симптомы и способы лечения - частный случай

Помимо внутриутробного заражения возможно инфицирование детей после шестого месяца. Передача вируса в данном случае возможна от старшего ребёнка либо взрослых. Груднички в этот период постепенно отходят от грудного вскармливания, в связи с чем количество антител к ветряной оспе в организме снижается.

Симптомы

Первые признаки инфицирования вирусом возникают в период инкубационного развития возбудителя, который у младенцев длится не более одной недели. Интенсивность проявления симптомов ветрянки у грудничка напрямую зависит от состояния иммунитета. Иногда заболевание протекает в лёгкой форме. В этом случае температура тела незначительно повышается, а образование новых высыпаний прекращается в течение нескольких дней.

Но в большинстве случаев грудные дети плохо переносят инфицирование. Чтобы подавить активность вируса в организме у новорождённых, рекомендуется не только лечить ветрянку с помощью медикаментозных средств, но и, по возможности, перевести ребёнка на грудное вскармливание.

Общая симптоматика

При лёгкой форме ветряной оспы у грудничков заболевание начинается с незначительного подъёма температуры тела. В некоторых случаях другие симптомы не проявляются. В течение 1-2 дней на теле появляется единичная кожная сыпь, которая быстро исчезает без следов.

Несмотря на лёгкое течение ветрянки, из-за зуда, возникающего одновременно с появлением новообразований на теле, груднички испытывают дискомфорт. Из-за этого груднички отказываются от еды, часто плачут и плохо спят.

Тяжёлые формы ветрянки провоцируют более серьёзные изменения:

• высокая температура тела, поднимающаяся до 40 градусов;
• поражение кожного покрова и слизистых оболочек пузырьковыми высыпаниями;
• приступы рвоты;
• кашель, вызванный поражением слизистой рта;
• приступы удушья из-за отёка гортани и пересыхания слизистой носа.

В острый период течения ветрянки грудничок становится вялым и постоянно отказывается от еды. Появление этих симптомов объясняется токсическим отравлением организма грудничка продуктами распада, образовавшихся вследствие размножения вируса.

Характер высыпания и другие симптомы ветрянки меняются волнообразно. Появление новых элементов вызывает ухудшение общего состояния грудничка. В период ослабления активности инфекции пациент начинает есть и становится более подвижным.

Ветрянка опасна для грудничков тем, что способна поразить внутренние органы. В этом случае характер общей симптоматики меняется в зависимости от локализации вируса.

Как выглядит ветрянка у грудничков

То, как выглядит ветрянка у грудничка, определяется текущей стадией развития заболевания. В первые 1-2 дня после завершения инкубационного периода новообразования на теле появляются в виде красных пятен. При этом сыпь на данном этапе формируется одновременно на нескольких участках.

В течение нескольких часов на месте красных пятен у грудничков образуются пузырьки, заполненные прозрачной или серозной жидкостью. Этот этап сопровождается интенсивным зудом и усилением остальных симптомов. В среднем за сутки пузырьки вскрываются, и в проблемной зоне формируются открытые раны, которые со временем покрываются тёмной корочкой.

Во время острого течения заболевания интенсивность симптомов ветрянки у грудничков меняется волнообразно. В период образования новых элементов сыпи возможно повышение температуры до 39-40 градусов. Смена обострений и временной ремиссии болезни происходит до 4-5 раз. Поэтому на теле грудничков одновременно выявляются как новые элементы сыпи с серозной жидкостью, так и засохшие корочки.

Появление пузырьков прекращается на 6-8 дней. Важная особенность ветрянки у грудничков заключается в том, что интенсивность проявления общей симптоматики, включая подъём температуры тела, прямо пропорциональная число элементов сыпи.

Как переносят ветрянку груднички

Ветрянка у грудничков переносится плохо. Крайне редко заболевание не вызывает выраженных изменений в состоянии пациента. Особенно это касается случаев врождённой формы ветряной оспы.

Симптомы и лечения болезни определяются текущим возрастом пациента. Если произошло внутриутробное заражение вирусом, то риск развития осложнения очень высок. Терапия заболевания в подобных обстоятельствах должна проводиться вместе с препаратами, которые устраняют сопутствующие нарушения.

В случае инфицирования детей старше 5-6 месяцев риск возникновения осложнений снижается. В этот период организм набирает достаточно сил, чтобы противостоять вирусу ветряной оспы.

Чем лечить

Схема лечения ветрянки у грудничков разрабатывается с учётом индивидуальных особенностей пациента. Противовирусные препараты при этом заболевании стараются не применять ввиду возможного развития осложнений. В основном при ветряной оспе применяется симптоматическая терапия.

Из-за того что образование сыпи сопровождается зудом, возможно появление гнойных пузырьков вследствие активного расчёсывания ребёнком участков поражения. Во избежание подобных осложнений рекомендуется:

• одевать ребёнку рукавички;
• своевременно подстригать ногти;
• в течение дня несколько раз мыть руки грудничку;
• регулярно очищать игрушки от загрязнений;
• каждый день проветривать помещения;
• одевать ребёнка в просторную одежду;
• обрабатывать сыпь антисептиками.

Выбор антисептических составов следует согласовать с врачом. Традиционно для обработки сыпи применяется раствор бриллиантовой зелени. Однако более эффективным в данном случае будет лосьон «Каламин». При выраженном зуде показана обработка высыпаний «Циндолом», в состав которого входит цинк, либо гелем «Фенистилом». Эти препараты способствуют быстрому заживлению сыпи.

Как лечить ветрянку у детей - Доктор Комаровский

В острый период течения болезни необходимо обеспечить грудничку полный покой и чаще давать пить. Купание не запрещено. Мыть пациентов с ветрянкой не рекомендуется при высокой температуре тела. Купать грудничков следует в тёплой (не горячей) воде. Во время водных процедур запрещено использовать мочалку, а после - вытирать тело полотенцем. В обоих случаях возможно распространение вируса на здоровые участки тела и слизистые оболочки.

Лечение лёгкой формы

Лечение лёгкой формы проводится, согласно врачебным рекомендациям. При таком течении заболевания следует обрабатывать сыпь антисептическими составами и соблюдать другие требования, описанные ранее.

В случае если зуд приобретает интенсивный характер, возможно применение мазей, в состав которых входят глюкокортикостероиды. Препараты этого типа наносятся исключительно на сыпь, появившуюся на теле. Гормональные мази запрещено применять долго.

Чем лечить зуд ребёнку при ветрянке - Доктор Комаровский

Лечение тяжёлой формы

Тактика лечения тяжёлой формы заболевания подбирается с учётом характера возникших осложнений. Для устранения зуда применяется «Фенистил» в виде капель. Дозировка препарата рассчитывается, исходя из текущего возраста грудничка.

При высокой температуре тела показано применение жаропонижающих препаратов. Грудничкам назначаются «Парацетамол» в виде сиропа либо ректальный свечей.

В случае если заболевание протекает тяжело, а элементы сыпи появляются в ротовой полости, применяются противовирусные препараты. Основу терапии при такой форме ветряной оспы у грудничков составляет «Ацикловир» либо аналоги лекарства. Медикаментозное средство воздействует непосредственно на вирус, не затрагивая здоровые ткани. Обычно при ветряной оспе назначается обработка сыпи мазями на основе ацикловира. Но в особо тяжёлых случаях противовирусные препараты вводятся внутривенно.

При поражении слизистых оболочек показана обработка проблемных зон травяными настоями, обладающими антисептическими свойствами, или раствором «Фурацилин». Если пузырьки сформировались во рту, применяются обезболивающие гели, которые назначаются при прорезывании зубов.

Возможные последствия болезни для грудничка

На фоне течения ветрянки у грудных детей возможно инфицирование открытых ран, что приводит к нагноению кожи с развитием в будущем некроза тканей. В зависимости от локализации возбудителя внутри организма данное заболевание осложняется:

• конъюнктивитом и другими глазными болезнями;
• дисбактериозом;
• менингитом;
• вирусной пневмонией;
• миокардитом.

Активный вирус ветряной оспы подавляет местный и общий иммунитет, в связи с чем возрастают риски развития сопутствующих болезней. В случае нагноения ран из-за присоединения бактерий на теле у грудничков остаются глубокие рубцы.

Какими осложнениями опасна ветрянка - Доктор Комаровский

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить инфицирование ветрянкой, следует сократить до минимума контакт грудничков с возможными носителями возбудителя. В целях профилактики осложнений как до, так и после заражения рекомендуется проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

Женщине до зачатия необходимо пройти обследования на предмет выявления наличия антител в организме к вирусу ветряной оспы. Если результаты диагностики будут отрицательны, следует сделать прививку от данного возбудителя не менее, чем за 3 месяцев до беременности.

У большинства детей в первый год жизни заболевание протекает в тяжёлой форме, провоцируя подъём температуры тела и резкое ухудшение общего состояния. После инфицирования ветряной оспой на коже формируется множественная сыпь, из-за которой беспокоит интенсивный зуд. Лечение болезни у грудничков проводится в основном с помощью антисептических и антигистаминных препаратов местного действия.

Ветряная оспа - это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

У новорождённых детей ветряная оспа имеет крайне тяжёлое течение. Часто у них диагностируют нетипичные формы ветрянки.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

Немного истории

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса - возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у детей? Течение болезни

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

Симптомы ветрянки у детей

• температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
• появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи - пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
• волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

• вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
• вульвовагиниты у девочек;
• стоматит - появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Купание при ветрянке

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

1. Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
2. Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
3. Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
4. Лучше, если ребёнок примет душ.
5. После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
6. После высыхания кожи нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

• режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
• обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
• желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
• постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
• постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
• помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
• желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

1. Температура тела должна нормализоваться.
2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Профилактика и вакцинация

Делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

• «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
• «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

С чем можно перепутать ветряную оспу?

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Осложнения ветряной оспы

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Атипичные формы ветрянки

1. Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
2. Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
3. Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
4. Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
5. Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, .

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Лечение ветрянки у детей

Если вы видите, что ваш ребёнок заболел, вызывайте врача, который назначит и будет контролировать лечение. У каждого препарата есть свои тонкости и особенности. Неправильное лечение, так же, как и его полное отсутствие, может привести к осложнениям в течении болезни.

1. При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
2. Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
3. Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
4. Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
5. При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
6. Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.

Ветрянка у новорожденных и грудных детей (фотографии, симптомы, лечение) будет рассмотрена ниже. Это проблема, которая очень волнует молодых родителей, столкнувшихся с этой инфекционной патологией. Сам вопрос о том, может ли грудной ребенок заболеть ветрянкой, требует особого рассмотрения. Подобная болезнь не является редкостью в детском возрасте, но у новорожденных младенцев она может протекать достаточно тяжело при пониженном иммунитете. На вопрос о том, может ли грудной ребенок заразиться ветрянкой, к сожалению, ответ будет утвердительным, но уменьшить вероятность такого заражения родителям вполне по силам.

Сущность болезни

Ветрянка, а точнее, ветряная оспа, относится к группе экзодерматозов и представляет собой инфекционное поражение острого характера, проявляющееся в виде кожной сыпи. Кожное поражение состоит из папул и везикул и имеет генерализованный характер, т.е. поражает практически все участки тела. Возбудителем болезни является вирус герпеса – варицелла зостер. Для болезни характерно неглубокое поражение кожного покрова, затрагивающее только верхние слои эпидермиса, что облегчает лечение.

Может ли грудной ребенок заболеть ветрянкой? По своей сути, ветрянка является типичным антропонозом и дает стойкий иммунитет. Другими словами, заражение может произойти только от инфицированного человека, а переболевший хотя бы один раз человек приобретает иммунитет к возбудителю. В младенческом возрасте иммунная защита ребенка, в основном, обеспечивается благодаря защитным функциям материнского молока. Таким образом, до 3-4 месяцев грудничок находится под защитой матери, а значит, заражение возможно лишь в том случае, если женщина никогда не болела ветряной оспой и не имеет к ней иммунитета.

Важно: С учетом того, что в детском возрасте (до 10-14 лет) абсолютное большинство людей переносит болезнь в той или иной степени сложности, отсутствие иммунитета у матери — достаточно редкое явление. Поэтому, на вопрос о том, болеют ли ветрянкой грудные дети, можно ответить так: болеют достаточно редко в возрасте до 6 месяцев и только при отсутствии материнского иммунитета.

В возрасте 6-12 месяцев иммунная защита начинает обеспечиваться, в основном, развивающимся детским организмом. В этот период ветрянка у грудных детей может появиться при их прямом контакте с инфицированным человеком. Следовательно, вероятность заражения существенно возрастает, и на первый план выходят профилактические меры по недопущению контакта с больными людьми. Наиболее опасным в плане заражения считается период ноябрь-июнь.

Этиологические особенности болезни

Заражение ветрянкой возможно только воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с больным человеком (как правило, ребенком). Опасность представляют также взрослые люди с опоясывающим лишаем. Контактно-бытовой путь, т.е. через предметы или одежду, не зафиксирован. Заражающая способность вируса при отсутствии к нему иммунитета составляет практически 100 %.

Ветряная оспа у новорожденных полностью зависит от состояния материнского организма. В возрасте до 3-х месяцев заражение младенца возможно при 2-х условиях:

• контакт малыша с инфицированным человеком, если его мать никогда не болела ветрянкой;
• врожденная ветряная оспа в случае, когда женщина заразилась ветрянкой непосредственно перед родами, а антитела не успели выработаться.

Особенности проявления болезни

Попав в организм ребенка, вирус быстро разносится по нему кровью и лимфой, проникает в слои кожного покрова и слизистые оболочки, где и начинает активное деление. В местах оседания возбудителя (в шиповидных кожных тканях и эпителии) возникает воспалительная реакция. Инкубационный период болезни составляет от 5 до 20 суток.

На начальной стадии ветрянка у новорожденных и грудных детей (фото прилагается) проявляется в виде кожного покраснения размером до 12-15 мм. В этом месте достаточно быстро формируются волдыри с жидкостью прозрачного цвета. При их разрыве образуется корочка.

Какие симптомы при ветрянке у детеймогут проявиться? Ветряная оспа у малышей развивается резко и протекает тяжело. Отмечаются следующие симптомы ветрянки у грудных детей:

• повышение температуры до 39-40˚С;
• появление общей слабости;
• головная боль.

Наиболее характерный признак — распространяющаяся сыпь, быстро охватывающая большую поверхность кожного покрова и слизистых оболочек. На участках высыпания отмечается сильный зуд. Активно поражается кожа на животе, бедрах, плечах, груди, лице и волосяной части головы.

Ветрянка у новорожденных и грудных детей (фото иллюстрирует симптомы) в своем проявлении имеет волнообразный характер. Сыпь появляется по всему телу, затем самоустраняется, оставляя корочки, но через небольшой промежуток времени проявляется с новой силой. Волны обострения проходят с интервалом порядка 25-30 ч. Всего может насчитываться 4-5 обострений. Волнообразный характер высыпаний создает пеструю картину внешних проявлений с полиморфной структурой. На каждом участке поражения может сформироваться большое количество пузырьков (чаще всего 30-80) разного размера.

Классификация болезни

Ветряная оспа у ребенка может развиваться с разной степенью тяжести. С учетом того, какие симптомы при ветрянке у детейпроявляются, и с какой интенсивностью протекает заболевание, выделяются следующие формы:

1. Легкая форма ветряной оспы развивается без повышения температуры или при появлении субфебрильной температуры.
2. Средняя форма болезни вызывает повышение температуры до 37,8-38,6˚С при проявлении характерных симптомов.
3. Тяжелая форма патологии выражается резким повышением температуры до 39-40˚С, значительным ухудшением общего состояния, может сопровождаться рвотой. Ребенок становится капризным и беспокойным, отказывается от еды. Некоторое ослабление наблюдается в периоды между волнами поражения.

Помимо типичного течения болезни отмечаются случаи атипичной ветрянки. При таком развитии патологии могут отмечаться крайности в проявлениях: сыпь с очень маленькими пузырьками и, наоборот, кожное поражение с везикулами размером более 25 мм. Рудиментарная форма ветрянки может иметь скрытое течение без серьезных внешних проявлений.

Ветряная оспа может вызвать серьезные осложнения разного характера. Кожные осложнения иногда развиваются в сложные и тяжелые формы: пемфигинозная, язвенная, гнойная, геморрагическая, гангренозная ветряная оспа. Отмечаются случаи осложнений внутренних органов:

• варицеллезный круп;
• бронхопневмония;
• воспаление среднего уха гнойного типа;
• стоматиты;
• фарингит;
• гнойный паротит;
• конъюнктивит;
• кератит;
• вульвит;
• орхит.

Возможны проблемы неврологического характера: серозный менингит, энцефалит, синдромы полиомиелита.

Принципы лечения болезни

Важно: Лечение ветряной оспы у новорожденных и грудных детей надо начинать при появлении первых признаков заболевания. Не стоит заниматься самолечением, для исключения риска осложнений необходимо обратиться к врачу, который точно диагностирует патологию.

Специфических средств, направленных конкретно на борьбу с ветрянкой, не существует, но лечение обеспечиваются средствами широкого назначения при кожных заболеваниях. Терапия проводится, прежде всего, с учетом формы болезни и общего состояния ребенка. Использование антибиотиков для уничтожения возбудителя бесполезно, так как вирус герпеса не поддается антибиотикотерапии.

Лечение ветрянки у малышей решает следующие задачи:

• контроль распространения кожного поражения;
• устранение зуда;
• снижение температуры и ускорение заживления сыпи.

Учитывая высокую заражающую способность болезни, ребенок с ветрянкой должен быть подвергнут карантину. Одно из важных условий: в период обострения болезни нельзя купать ребенка, так как при обмывании водой сыпь распространяется по всему телу.

В легкой и средней форме ветряная оспа у грудных детей не требует применения системных и сильнодействующих препаратов. Самый простой и эффективный способ — обработка участков кожи, на которых выступила сыпь, зеленкой, которая служит прекрасным антибактериальным средством и обладает высоким подсушивающим эффектом. Кроме того, использование зеленки позволяет обеспечить визуальный контроль развития сыпи.

При значительных поражениях и сильном зуде рекомендуется гель Фенистилон, которым покрываются места наибольшего скопления пузырьков. Для ускорения заживления пораженных участков широко применяется раствор Кастеллани, после которого достаточно быстро образуются корочки на месте папул.

Как лечить осложненные формы

При развитии ветрянки в тяжелой форме кроме кожных поражений тревогу вызывает очень высокая температура и признаки общей интоксикации организма. Как правило, назначаются Парацетамол или Ибупрофен, желательно в форме анальных свечей. Аспирин при ветряной оспе применять нельзя.

Второй симптом, который необходимо устранить – зуд, в противном случае, трудно проконтролировать расчесывание сыпи. Профилактика обеспечивается такими способами:

• помещение ребенка в прохладную комнату;
• детские рукавички на ночь;
• приготовление прохладных ванн с добавлением в воду пищевой соды (ванны принимаются через 3,5-4 часа в течение суток).

Для устранения зуда и жжения используются мази или гели с антигистаминными свойствами, которые наносятся непосредственно на пузыри. В качестве такого средства рекомендуется Делаксин, содержащий активное вещество танин.

Внимание: Большую опасность для младенцев представляет поражение некоторых слизистых оболочек, в частности, ветрянка на оболочке гортани может вызвать затруднение дыхания. Для того чтобы не допустить удушья, принимаются капли Фенистил.

В настоящее время особое внимание уделяется созданию искусственного иммунитета к ветряной оспе. Первой вакциной для этой цели считается Окавакс. К вакцинам последнего поколения причисляются Варивакс и Вариприкс. Такие препараты можно использовать для вакцинации малышей в возрасте 10-12 месяцев. Они обеспечивают стойкий иммунитет на многие годы.

Ветрянка не считается болезнью, опасной для жизни ребенка, однако она может вызвать неприятные осложнения. Для того чтобы избежать проблем со здоровьем малыша, ветряную оспу следует лечить на самых ранних стадиях.