Как побороть избыточный вес? Лишний вес

Борьба с избыточным весом. Питание при избыточном весе. Диета.

«Хорошо, когда хорошего человека – много». Жаль, что не все это понимают и не все ценят. У многих людей работают стереотипы, что раз человек – полный или тучный, значит он тупой и ленивый, постоянно ест. Ошибочные мысли.

Избыточный вес? —Так «решила» комплекция тела. Как победить избыточный вес? Вот, и приходиться бороться с этим решением. В противном случае, большая часть массы людей будет выказывать свое недовольство и пренебрежение к людям, у которых веса больше, чем у худеньких, стройных, и у людей с нормальным весом. Такие люди не бояться зайти в ресторанчик, в общественные туалеты, в магазины. Им не нужно переживать за то, что они, съедая лишний кусочек, станут «больше» на килограмм. Да и весов у них, наверное, нет, потому что весы им совсем не нужны. Есть только те, которыми продукты, обычно, взвешивают.

Кроме того, худеньким людям повезло и с одеждой: они легко могут найти что-нибудь, для себя, из одежды. А полные — очень долго что-нибудь ищут. Иногда, они пересматривают более ста вещей, и ни одна из них им не подходит. Ну и как тут не комлексовать? Одежда, для людей, с полной комплекцией, и стоит дороже. Но человека, который ищет, очень долго, свой «избыточный» размерчик, финансовая стоимость не останавливает: нашел вещь – и, слава Богу. Наконец-то, повезло.

Проблема — избыточный вес. Как победить избыточный вес? Коррекция избыточного веса.

Лишний вес необходимо корректировать, поскольку он очень плохо влияет на состояние организма и уменьшает продолжительность жизни. Помогут в коррекции веса:

Диеты (в особенности – овощная и фруктовая)
Диета гречневая.
Диета «капустный супчик».
Тренажеры.
Йога. Считается, что, занимаясь йогой, не нужно никаких диет соблюдать. Однако, это – не так: диеты, при избыточном весе, необходимы.
Кружок (обруч).
Плаванье.

Американские исследователи утверждают, что лишний вес и депрессия, у женщин, теснейшим образом связаны друг с другом. Вывод: не нужно впадать в депрессии. А если так вышло, то стараться, всякими способами, от нее «высвобождаться», чтобы она не возрастала.

Борьба с избыточным весом. Питание при избыточном весе.

Женщины, в борьбе с лишним весом, должны помнить, что бороться с ним не для окружающих, а для себя, и для своего блага.

Если есть привычка не только к еде, но и к своей комплекции, пусть запускается процесс привыкания к новому образу и смирения с ним. Женщины (многие, хоть и не все) чувствуют себя какими-то незащищенными в то время, когда «сбрасывают» очень много лишнего веса. Им хочется вернуться обратно, в свое старенькое тело, и никогда никому его не отдавать. Оно и так не требуется никому: все помешаны на стандартах моделей и фото-моделей.

Почти все женщины планеты «фанатически» мечтают иметь такой вес, которые они видят на обложках глянцевых журналах, в кино, в известных газетах. Доходит до того, что они, с помощью специальной компьютерной программы, «вставляют» свое лицо на шею какой-либо знаменитой особы, примеряя, тем самым, новенькое тело. А потом, на калькуляторе, считают денечки, примерно, сколько им осталось до создания «журнального» или «компьютерного» тела.

Так же активненько ведется подсчет килокалорий (в себе и во всех продуктах). Возникает чувство, что данные, на упаковках и коробках, с продуктами, написаны специально для тех, кто не может жить с собственной фигурой.

Когда полненьким людям делают комплименты, они воспринимают их очень болезненно и агрессивно. В связи со сложившимися «стереотипными безграмотностями», им кажется, что любое, сказанное в их адрес хорошее и доброе слово – это либо ложь, либо – сарказм, либо слова были сказаны исключительно из жалости.

В магазине. Полная дама присмотрела себе костюмчик, примеряла его. Продавщица (искренне и улыбаясь) сказала, что он даме – очень «к лицу». Реакция полненькой дамочки: «вы специально это говорите, чтобы скорее продать товар! Как вас тут таких держат?!». Продавщица – в полном замешательстве: она ведь даже и не думала о чем-то плохом.

Избыточный вес? — Есть люди, которым «идет» полнота. А есть много тех, которым нравятся именно полненькие люди. Никто не запрещает, даже в современном мире, оставаться пышечками. Но полнота должна быть умеренной, по причине плохого ее влияния на организм.

Тучный человек или худой – не настолько и важно, по сути. Гораздо более важными являются его черты характера и «чистота» его сердца. В мире, к сожалению, очень много зла, зависти, лицемерия, неискренности и фальши. А так хочется, чтобы этого всего не было в людях…. Увы, диеты не помогут стать добрее или счастливее. Ну, смотря, кто как интерпретирует слово «счастье». Для многих – похудение и есть счастье.

Для кого-то счастье – спортивные достижения и медали за них. Кто чем живет и дышит, тот этим и живет. Звучит как-то «неграмотно», но справедливо.

Если человек полный – не стоит судить о нем так, будто он просто ленится работать над собой. Вполне, даже возможно, что полненький человек болеет сахарным диабетом. При наличии такой страшной болезни, человек, незаметно для себя, и очень стремительно, набирает вес. Люди думают, что ему худеет неохота, что его все устраивает. А человек, болеющий нелегкой болезнью, ведет борьбу с ней, стараясь не думать о весе.

Когда что-то болит, когда что-то причиняет боль, разве есть возможность вспоминать о таких мелочах, как набранные килограммы? Люди – диабетики очень хотят победить болезнь. Очень многим это удается, хоть и с весом проблемы. Кстати, для диабетиков разработаны специальные диеты, которые не направлены на «весовое» корректирование. Диеты придуманы с той целью, чтобы избавить людей, хоть в какой-то степени, от мучений. Здоровому человеку сложно это понять. А некоторые – так вообще не пытаются: не стоило бы загружать голову чужими проблемами и «трагедиями».

Л ишний, избыточный вес и его коррекция волнует не только «женские тела». Мужской пол тоже старается заботиться об избавлении от «излишеств» организма. Поэтому, они много часов проводят в тренажерках, в «объятьях» с гантелями. А их жены, глупенькие, начинают подозревать мужей в измене. Нет. Женщины – не глупые, а предусмотрительные и начитанные. Они в курсе того, как мужчины любят «делать шаг влево».

Продолжение следует:

Методы и способы борьбы с лишним весом.

Долгие годы нормальную массу тела взрослого человека рассчитывали по предложенному французом Полем Брока индексу определения массы тела: масса = рост человека (см) минус 100. Таким образом, если рост человека 180 см, то он должен весить около 80 кг. Об идеальной массе тела говорят в том случае, если она меньше нормальной на 10% (у мужчин) и 15% (у женщин). Если массу тела людей оценивать, следуя этому правилу, то получится, что около 60% жителей нашей страны страдает избыточным весом.

Наиболее распространенные причины ожирения - это неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Также склонность к тучности отчасти обуславливается наследственной предрасположенностью.

Трудности определения

Сегодня большинство медиков утверждает, что эту формулу нельзя применять ко всем людям без исключения. Масса тела каждого человека во многом зависит от возраста, телосложения, пола и других физиологических и биохимических особенностей организма, а также образа жизни. Нормальная масса тела не является гарантией высокой продолжительности жизни. По утверждению ученых, человек, вес которого превышает нормальный на 10% (по формуле Брока), в среднем живет дольше. Кроме того, даже если вес тела превышает нормальный на 10-20%, то это практически не вызывает никаких отрицательных последствий для здоровья.

В современной медицине можно определить наличие лишнего веса тела человека по ИМТ - индексу массы тела, рассчитываемому по формуле: ИМТ = вес (кг) : рост в квадрате (см кв.). В норме ИМТ колеблется от 18,5 до 25.

Медики диагностируют избыточный вес, когда масса пациента превышает нормальную более чем на 20%, и большую часть избыточного веса составляют жиры. При наличии избыточного веса увеличивается вероятность появления различных заболеваний. Тучные люди намного чаще страдают гипертензией , подагрой , желчнокаменной болезнью и сахарным диабетом . У них быстрее изнашиваются связки, сухожилия и кости. Кроме того, у них чаще наблюдается инфаркт миокарда.

Толстых людей в обществе игнорируют

В жизни толстых людей часто возникают различные трудности и вовсе не из-за нескольких лишних килограммов, а вследствие психологических и социальных проблем. Суть в том, что многие люди считают тучность пороком и признаком слабоволия и недисциплинированности.

Может ли помочь диета?

Для многих людей с наличием лишнего веса соблюдение диеты малоэффективно. После достижения хороших результатов они вновь набирали вес, иногда даже больший, чем до диеты. Кроме того, некоторые диеты вредны для здоровья. Особенно опасно абсолютное голодание (когда человек совсем не принимает пищу). Возможно применение голодной диеты в лечебных целях, но только под наблюдением врача. При желании похудеть необходимо вести здоровый образ жизни. Вес регулируется двумя основными средствами - диетой и физической активностью. Из этого следует, что необходимо меньше есть и больше двигаться,

Человек, страдающий ожирением, должен обратиться к врачу. Кроме того, следует посоветоваться с психотерапевтом. Только врач может дать совет как похудеть и при необходимости назначить определенное лечение. Одни легче сбрасывают вес, посещая физиотерапевтические группы, общаясь с другими людьми, страдающими избыточным весом, другие лучше себя чувствуют в одиночестве , соблюдая индивидуальную диету и выполняя физические упражнения.

Помощь при избыточном весе:

Основной помощник человека при ожирении - это квалифицированный врач.
За помощью также можно обратиться к психологу.
Эффективное лечение проводится в частных современных клиниках, где применяются специальные диеты. Это лечение зачастую является дорогостоящим, но как правило, приводит к долговременному результату.
Можно обратиться к диетологу, который подберет специальную диету.
Адреса групп взаимопомощи можно найти в газете, интернете или узнать у лечащего врача.

В армии большое внимание уделяется физподготовке бойцов. Поэтому важно, чтобы новобранцы обладали хорошим здоровьем для успешного прохождения службы. Молодые люди с излишней массой тела, как правило, имеют какое-либо заболевание. Большинство из них не в состоянии вынести требуемые нагрузки. Отсюда вопрос, который часто беспокоит призывников: берут ли с лишним весом в армию и с ожирением какой степени отправят в запас?

При каком весе наступает ожирение?

Избыток массы тела – наиболее распространенная патология последнего времени не только в России, но и во многих странах мира. В нашей стране почти половина женщин и треть мужчин страдает ожирением в различной степени.

Причины набора веса:

неправильное пищевое поведение;
наследственность;
нарушения в выработке гормонов;
низкая физическая активность;
переедание.

Специалисты различают четыре стадии развития заболевания:

превышение веса незначительное, составляет 20-29% от нормы;
избыток килограммов составляет 30-49%;
норма превышена на 59-99%;
масса тела больше положенного на 100% и более.

Как определяют избыток?

При прохождении военно-врачебного освидетельствования у призывников обязательно измеряют рост и вес. Из этих параметров складывается индекс массы тела (ИМТ). Его вычисляют по особой формуле:

Коэффициент, полученный при таком расчете, указывает на избыток или недостаток массы человека. Так, в 20 лет при росте 1,80 м молодой человек должен весить не более 80 кг.

Допустимый вес для службы

Незначительная полнота тела или алиментарное ожирение призывника не станет препятствием в службе. Заболевание 1 степени не имеет ограничений по родам войск. Если при этом не обнаружатся другие серьезные патологии, то гражданину присваивают категорию годности А2.Откосить от армии не выйдет, даже если помимо небольшого избытка килограммов имеются хронические заболевания, которые не проявляли себя в течение нескольких лет, а также незначительные травмы.

Ожирение 2 степени расценивается специалистами как призывное заболевание, но с ограничением в выборе места службы. В Расписании болезней, ст.13, говорится, что 2степень развития патологии является призывной – . Новобранец отправится в химвойска, на обслуживание и управление зенитно-ракетными комплексами, водителем БТР и пр.

Откосить от армиине получится тем, чей вес находится в пограничной зоне 2 и 3 степени. Но хороший юрист может найти способ уйти от призыва.

Ожирение 3 степени

Расписанием болезней третья стадия рассматривается как непризывное заболевание. Гражданин, имеющий данную патологию, проходит освидетельствование согласно п.6, зачисляется в запас по категории годности В. В мирный период его не призовут на службу, мобилизация предстоит лишь во время военного положения в стране.

Присвоение категорииВ осуществляется, когда призывник 18-26 лет имеет коэффициент ИМТ 35-39,9, в возрасте 26-27 лет – 36-40,9. Так, если молодой человек 19 лет весит 110 кг, то в армию он призван не будет. В этом случае ВВК отправляет гражданина на дополнительное обследование, а затем дает отсрочку на 6 или 12 месяцев.Более подробная информация дается в таблице в Расписании.

В период отсрочки молодой человек приводит свой вес в порядок, а по окончании срока проходит повторное освидетельствование.

Призывник, имеющий третью степень ожирения и получивший отсрочку, не обязан худеть против своей воли. Он также имеет право отказаться от медицинского вмешательства в избавлении от лишних килограммов.

По истечении периода отсрочки молодой человек получает повестку для прохождения освидетельствования. Если состояние его здоровья не улучшилось, то призывная комиссия присваивает категорию годности В и отправляет юношу в запас. При снижении веса хотя бы до второй степени заболевания призывника отправляют в армию.

Окончательное решение по третьей степени развития заболевания объявят только после вторичного медосвидетельствования.

Ожирение 4 степени

Четвертая стадия рассматривается как непризывное заболевание, а гражданину присваивается . В армию его не призовут ни при каких обстоятельствах. Четвертая стадия устанавливается при превышении нормы массы тела в два раза и более, а также на основании ИМТ, коэффициент которого составляет 40. Этот показатель соответствует возрасту 18-25 лет. В 26-27 лет коэффициент должен превышать 41.

Если во время прохождения медкомиссии в военкомате у гражданина была установлена 4 степень ожирения, то его отправляют на дополнительное обследование. После установления диагноза врачом в клинике призывнику выносят окончательное решение. Отсрочка при таком заболевании не дается, толстых не призывают.

Но следует понимать, что лишние килограммы имеют тяжелыепоследствия. Так, например, развивается атеросклероз, сердечно-сосудистые заболевания.

Важно знать, что если на руки выдан военный билет по состоянию здоровья, то при похудении и приведении массы тела в норму молодого человека не призовут в армию.

Помощь юриста

Гражданин может быть отправлен в армию с пограничным весом, когда показатель находится между 2 и 3 степенями ожирения. В этом случае избежать нарушения прав призывника поможет юридическая консультация. Эксперты нашей компании дадут совет, как уйти от призыва и получить военный билет по состоянию здоровья. Заказать бесплатный звонок или консультацию онлайн можно на нашем сайте.

Избыточный вес – это проблема современного человека, которые практически ничем не ограничен в выборе продуктов для своего повседневного рациона. Если проблема лишнего веса возникает в подростковом возрасте, то это негативно сказывается на всей последующей жизни человека. Важно понимать, что такое избыточный вес, как избавиться от «запасов» организма и добиться полного восстановления здоровья. Зачастую борьба с избыточным весом ведется в корне неправильно, поскольку пациенты пытаются устранить последствия. А действовать нужно исходят из установки о том, что избыточный вес и ожирение являются следствием неправильного образа жизни, систематического тотального нарушения правила соотношения количества употребляемых килокалорий и затрачиваемых во время движения. Перед тем, как избавиться от лишнего веса, нужно полностью пересмотреть свой рацион и пищевые привычки. Если это сделать вовремя, то избыточный вес тела «уйдет» сам собой, без дополнительных усилий. А самое главное, что нужно запомнить, это то, что борьба с лишним весом не является разовым мероприятием. Это должно стать вашим стилем жизни.

Причины появления избыточного (лишнего) веса у человека

Рассматривая причины избыточного веса, многие пациенты начинают искать «волшебную панацею. Многих интересуют, можно ли похудеть с помощью пиявок и сколько нужно для этого сеансов. Оба вопроса неоднозначны. Пиявки - не сжигатель жира, не средство для похудения и не чудо. Но похудеть с помощью гирудотерапии можно. Точно так же, как и поправиться. Ко мне ходила на лечение супружеская пара - она для похудения, он - для набора веса. Оба остались довольны и добились неплохих результатов, о чем им не замедлили сказать знакомые и коллеги. Почему при одних и тех же примерно постановках одни люди могут худеть, а другие - поправляться? Дело в том, что как излишняя худоба, так и большой вес - не норма. Основные причины избыточного веса человека – это сбой в процессе обмена веществ. У одних вырабатывается больше гормонов, чем надо, у других - меньше, чем надо. У одних печень работает, как «топка», сжигая все, что надо и не надо - в народе говорят «не в коня корм», а у других - «ленивая» печень, находится в состоянии застоя и жирового перерождения и не может эффективно сжигать лишние жиры и калории.

Причины появления лишнего веса разные: у одних достаточно ферментов в поджелудочной железе, другой все время «сидит» на мезиме и желудок практически не работает, следовательно, не может эффективно перерабатывать пищу, она откладывается. И кишечники тоже разные: у кого-то все лишнее мигом «выкинет», а у другого перистальтика замедлена, прямая кишка давно потеряла тонус и кишечник скорее является накопителем каловых масс, чем эффективным утилизатором. Можно долго говорить о возможных сбоях, приведших к накоплению лишнего веса. Суть одна - пока не приведем в порядок поэтапно все жизненно важные системы, включая эндокринную, лимфатическую, кровообращение, голодать и мучить себя диетами бесполезно.

Для объективного понимания проблемы нужно учитывать, что здоровый человек не может быть полным или худым. Здоровый человек имеет правильный вес, потому что он здоров. Если у вас ожирение или излишняя худоба, вы больны и надо заниматься восстановлением организма.

Посмотрите, как мешает жить лишний вес – на фото показаны физические ограничения в подвижности для человека с «пышными» формами:

Вред лишнего (избыточного) веса для здоровья: последствия и болезни

Одним из предрасполагающих факторов возникновения варикозной болезни вен нижних конечностей также является избыточный вес. Вред лишнего веса в том, что это лишняя нагрузка для сердца, вен, артерий, ног, всех органов и систем вашего тела. Легкомысленное отношение к данной патологии как к исключительно косметическому дефекту может сослужить вам недобрую службу.

Лишний вес для здоровья ног и сосудов губителен: варикозная болезнь приводит к отеку, изменению структуры кожи и в конечном итоге к формированию длительно не заживающих трофических язв. Другим грозным осложнением варикозной болезни являются тромбофлебиты. Образование тромбов в просвете варикозных вен на фоне венозного застоя - крайне неблагоприятное осложнение. Ощущение жжения, припухлость, покраснение кожи, повышение температуры тела, боль - вот комплекс симптомов, сопровождающих тромбофлебит поверхностных вен. В случае распространения тромботического процесса на глубокое русло и вовсе требуется экстренное оперативное вмешательство - бездействие может привести к летальному исходу.

Согласно статистическим данным, последствия избыточного веса заключаются в том, что такие люди быстрее стареют и меньше живут. У них в 3 раза чаще выявляются и хуже поддаются лечению такие заболевания, как гипертония, сахарный диабет, в 2 раза чаще - атеросклероз, а также выше риск развития раковых заболеваний, поражений суставов, сосудов, желчного пузыря и других органов.

Но самый распространенные болезни избыточного веса, которые наблюдаются у полных людей, - повышенное давление (гипертония). Причем давление может слишком сильно «скакать» периодически - при физической нагрузке, после тяжелого рабочего дня, при нервозной обстановке за рулем, например. Либо может постоянно держаться на отметке выше 140/90 даже в расслабленном состоянии.

Профилактика избыточного веса: убираем факторы риска

Ожирение и подобные привычки питания являются серьезным фактором риска заболевания сахарным диабетом 2-го типа. Врачи-эндокринологи лечить диабет 2-го типа начинают именно с назначения строгой диеты, а также умеренных физических нагрузок. Профилактика избыточного веса довольна проста, но требует постоянного контроля. Достаточно не употреблять с пищей больше калорий, чем потенциально тратится в течение суток. Если устранить только такие факторы избыточного веса, как переедание и малоподвижный образ жизни, то уже будет наблюдаться положительная динамика.

Первичное ожирение не связано с какими-либо болезнями. Оно вызывается избытком калорий в пище. Характерно для семей, где все страдают избыточной массой тела или где ребенка с детства приучают «хорошо кушать». Это физическая причина. Психологическая - мы заедаем стресс. И не только стресс, но и усталость, любые неприятные эмоции или даже мысли. Проблема лишнего веса - часто проблема взаимоотношений. Запишитесь в группу какой-нибудь гимнастики - и общение, и движение!

Избыточный (лишний) вес: что делать, как бороться с ним и победить

Перед тем, как бороться с лишним весом, стоит запомнить, что полные люди любят командовать другими, но совершенно не умеют командовать собой, когда надо ограничить себя в еде или сделать гимнастику. Придумываются тысячи оправданий от «у меня и так куча дел» или «устала» до «что я могу изменить, я такая как есть. Куда мне искать другую работу, другого мужчину, другую жизнь». В этих вопросах воля полностью отключается. Люди готовы часами обсуждать разнообразные диеты, способы того, как бороться с избыточным весом, и готовить себе разные «полезные» блюда для фигуры, но у них не хватает полчаса времени ходить на фитнес. Это зависимость от еды и привычного образа жизни. Все это постепенно приводит к значительным сбоям в организме - нарушается работа всех систем и органов. Перед тем, как победить избыточный вес, хорошенько запомните, что ожирение - болезнь обмена веществ.

Большое значение в развитии заболевания имеют малоподвижный сидячий образ жизни, отсутствие физической нагрузки. Ожирению часто сопутствует атеросклероз, поэтому ряд жалоб больных и объективных симптомов связан с атеросклеротическими изменениями сосудистой системы и других органов - кровь тромбируется, загущается, просвет в сосудах сужается, обмен веществ замедляется, излишки еды выводятся все хуже, особенно в условиях нехватки чистой воды и движений. Все это ведет к общим застоям и, как следствие, к нарушениям эндокринологии. Не гормональная система виновата в лишнем весе, а лишний вес виноват в появлении проблем с эндокринологией. А потом эндокринология не дает сбросить вес. Поэтому, если появился избыточный вес, то первое, что делать, это отказаться от любых экспериментов с диетами, еще больше замедляющими обмен веществ.

Наблюдая вместе болезни эндокринологии и лишний вес, не путайте, что первично. Начинайте приводить в порядок свой организм, и постепенно наладится работа гормональной системы. Конечно, бывает и наоборот - сначала узлы в щитовидной железе или удаленная матка, затем накопление веса - тут уж нет вопросов. Но это редко, и ситуация все равно корректируется. А ведь кого ни спроси - в лишнем весе «виноваты» кто угодно, но не сам человек: гормоны, стрессы, сидячая работа и т. д. А где в это время был человек, когда ел все подряд? У многих полных холодильник забит сосисками и мясом, из хлебопечки все время «лезет» дрожжевой хлеб, но виноват не он, а «гормоны».

Какой вес человека считается избыточным

Лишним весом надо считать такой, который превосходит идеальный вес не менее чем на 25%. Идеальный вес рассчитывается по специальным таблицам, где учитываются рост, пол и конституция человека. Можно рассчитать идеальный вес по формуле: рост в сантиметрах минус 100. Если рост равен 160 см и больше, то отнимать нужно не 100, а 110. Конечно, есть более точные формулы определения веса. Но, во-первых, вес индивидуален у каждого человека и зависит от строения (ширины) костей, а во-вторых, наша задача - не болезненное высчитывание граммов идеальной фигуры, а нормальный вес, который у здорового человека может немного колебаться, однако не выходит за приемлемые рамки.

Выделяют четыре степени ожирения. По ним можно определить, какой избыточный вес человека можно уже считать серьезным заболеванием.

Ожирение 1-й степени - избыток жировой ткани составляет от 10 до 29% от нормального веса.
Ожирение 2-й степени - избыток жира в организме составляет от 30 до 49% от идеального веса.
Ожирение 3-й степени - избыток от 50 до 99%.
Ожирение 4-й степени - избыток 100% и более.

Способы избавления от лишнего веса: как его сбросить без вреда

Человек, не задумываясь о последствиях, любит много и вкусно поесть, особенно на ночь. Желудок растягивается в объеме, исчезает чувство насыщения, а это десятки лишних килограммов. Из-за недостатка положительных эмоций человек привыкает гасить неприятности вкусной пищей. Развивается булимия (переедание), а затем отвисают и лишние килограммы. Появляется комплекс неврастеника - все время нервничает и все время жует. Конечно, нельзя доводить себя до такого состояния - принимайте меры.

Рассмотрим способы сбросить лишний вес без вреда для здоровья и основное, что надо понять, - мы не выбираем один из методов, а организуем комплексное воздействие на организм с целью восстановить все системы и органы нормально и правильно функционирующего организма, а не просто сбросить пару десятков килограммов за счет голодовки, которые тут же вернутся по ее окончании. Так как в первую очередь сбою обмена способствует питание, для избавления от лишнего веса мы меняем пищевые привычки. Человек весом 60-80 кг не может питаться также, как человек 120-140 кг. Вы захотели стать другим человеком - здоровым, красивым, подтянутым, значит, у вас все теперь будет по-другому: питание, движение, образ жизни и даже образ мыслей. Формируем новые привычки. На формирование новой привычки у человеческого индивидуума уходит 21 день. Не так много, можно на это время взять себя в руки, потом станет легче, и многое будет восприниматься как уже привычная норма.

Диета для питания при избыточном (лишнем) весе

Питание при избыточном весе должно быть раздельное, легкое, живое. Что это значит? Меньше , белков и жиров и больше фруктов и овощей. Ограничивают поваренную соль, исключают вкусовые приправы, усилители вкуса и любые активные вещества, возбуждающие аппетит. 1-2 раза в неделю проводят разгрузочные дни (кефирные - эвиталия, фруктовые, овощные). Для устранения чувства голода больным, а ожиревший - это больной человек, рекомендуется частый прием малокалорийной пищи, не следует стремиться к резкому похуданию в короткий срок. Ежедневное соблюдение диеты при избыточном весе в течение многих месяцев - наиболее рациональный путь безопасного снижения веса и избавления от ожирения.

Главное правило диеты при лишнем весе у любого худеющего - никогда нельзя чувствовать себя голодным. А это значит, что еду надо приготовить заранее и она должна быть невкусной. И важно, чтобы она была еще и раздельной - метеоризм и вздутый живот нам не нужны. Углеводы - отдельно, белки - отдельно. На самом деле это просто.

Еда готовится с вечера на следующий день.

Несоленая гречневая каша.
Несоленая отварная рыба с овощами.
Обезжиренный творог.
Несоленая отварная курица.
Несоленый салат из свежих овощей.
Рыба или курица - совсем небольшой кусочек - помним о том, что норма Минздрава потребления белка даже для здоровых людей - 13-15% от общего рациона. Это кусочек либо рыбы, либо отварного мяса - 2-3 раза в неделю.
и борщи - вегетарианские.

Вообще, когда речь идет о снижении веса, правильнее говорить не о том, сколько надо есть, а о том, что надо есть. Фрукты, овощи, с сухофруктами или овощами, свежевыжатые соки, «зеленые коктейли», на все белки отводится 1/8 часть рациона, отвар трав - литр, вода - литр. Исключить тяжелую, труднопереваримую пищу, копчености, консервы, сладкое. Вместо сахара - только , не более 2-3 ч. ложечек в день. Хлеб - из муки грубого помола или с добавлением отрубей - 1 кусочек за каждой едой. Прием пищи - частый, дробный, не растягивайте желудок - ешьте понемногу.

Лечение избыточного (лишнего) веса с целью коррекции и снижения

Лекарственные препараты, снижающие аппетит, не рекомендуются в лечении избыточного веса ввиду возможных осложнений и побочных явлений. «Ксеникал», «Лида» и все прочие препараты имеют много противопоказаний и побочных эффектов. БАДы - менее ядовиты, они не смогут при лечении лишнего веса, например, отключить почки или испортить биоценоз кишечника, но могут сильно ослабить тонус прямой кишки, так как практически все содержат сильные слабительные. Некоторые содержат растения, недостаточно изученные, редкие или тропические, неизвестно как действующие в перспективе.

К тому же не в таблетке выход. Никакая таблетка не сможет восстановить гормональную систему, привести в порядок лимфу вычистить кровь от тромбов и сосуды от бляшек. Гирудотерапия вместе с методами комплексного восстановления - единственный выход, если вы не хотите вместе с потерянными килограммами получить дополнительные проблемы. В комплексной терапии предусматриваются гимнастика (бег, велоспорт, танцы, плавание - любая ежедневная физическая нагрузка), гидропроцедуры, восстановление.

Нарушение гормонального фона - это дисбаланс гормонов в организме, который принесет проблемы не только с весом; но и в гинекологии, работе сердца, печени, поджелудочной, надпочечниках, (почках), щитовидной железе. Воспринимайте лишний вес как звонок об опасности, как крик о помощи измученного уставшего организма и «засучивайте рукава» для поэтапной и всесторонней помощи ему. Гирудотерапия хорошо восстанавливает работу эндокринной системы.

При коррекции избыточного веса важны регулярная физическая нагрузка, активный образ жизни. Все хорошо, что может ускорить обменные процессы в организме человека. Разгон метаболизма при снижении избыточного веса позволяет похудеть человеку естественным образом. При этом пить надо как можно больше, в частности простой питьевой воды, потому что гирудотерапия усиливает водный обмен в организме. Очень хорошо пить травяной чай, так как он способствует очищению и обновлению крови.

Гирудотерапия (постановка пиявок) при лечении ожирения

При ожирении очень полезна, поскольку без чистой крови не может быть нормального деления клеток, обмена веществ, хорошей выработки ферментов и гормонов.

Пиявки при ожирении улучшают скорость кровотока - циркуляцию крови и лимфы, что, по сути, и есть главная проблема. В слюне пиявки содержится около сотни ферментов, однако в рамках лечения целлюлита наиболее важными являются гиалуронидаза и липаза (именно они оказывают лечебное действие). Липаза расшепляет жир, ферменты в слюне пиявки разрушают жировые отложения, ликвидируют «апельсиновую корку». Происходит уменьшение округлости проблемных зон, нормализуется вес, кожа становится упругой и эластичной.

При постановке пиявок при ожирении улучшается микроциркуляция крови в тканях. Группа сосудорасширяющих веществ и гирудинов-антикоагулянтов делают кровь более жидкой. Сосуды очищаются от микротромбов и холестериновых бляшек, открываются мелкие дополнительные сосуды-коллатерали. Это очень важно при ожирении, так как жировая ткань плохо кровоснабжается и поэтому накапливает много токсинов. Пиявки хорошо выполняют и дренажную функцию, т. е. отсасывают из тканей венозную застойную кровь.

Сеансов и количество пиявок для достижения оптимального веса нужно столько, сколько потребуется для нормализации обмена веществ. Кому-то 5-7 сеансов достаточно, а другому 10-15 будет мало. У кого-то обмен изменен незначительно, а кто-то имеет узлы в щитовидке, проблемы с гинекологией и простатитом в запущенном состоянии. Или, того хуже, удален узел щитовидки, матка или яичник - какая уж тут норма? Одному надо потерять 15-20 кг, а другому - 30-40. Работа разная, время и количество пиявок тоже, так что не будем говорить об общих схемах, а будем работать столько, сколько надо для восстановления именно вашего организма.

Не надейтесь на одних пиявок в лечении ожирения - как монотерапия они вряд ли помогут. Да, они сделают главное - очистят кровоток и создадут все условия для дальнейшей нормализации систем и органов. Но если вы будете продолжать есть сладкое, валить в одну кучу мясо и торты, допускать запоры и переедания, спиртное и курение, вместо велотренажера расположитесь перед телевизором и будете питаться как попало, никакая гирудотерапия не поможет. И вообще ничего не поможет. Только при комплексном подходе (питание, движение, вода) можно восстановить все системы и избавиться от лишнего веса. Однако наградой будут не только нормальный вес и красивая фигура, а гладкая кожа, здоровые ножки, крепкие коленки, сердце, долгая жизнь в целом и как следствие - отличное настроение и востребованность, уважение и восхищение окружающих.

Ставим пиявки 1-2 раза в неделю. Не надо торопиться ставить пиявок на зону целлюлита или на живот - это бесполезно.

Сначала общий универсальный курс. Затем зону печени и гормональнозависимых мест - щитовидная железа, поджелудочная, надпочечники, низ живота. И только потом по косметическим проблемам и, конечно, прямо на зоны лишнего жира - пусть пиявки помогают разбивать его и подтягивать кожу.

Например, человек с лишним весом страдает артритом коленей - это часто встречается, так как одна проблема тянет за собой вторую и лишний вес сильно давит на коленный хрящ, вплоть до его травмирования. После общего курса ставим на зону артрита. Первый сеанс - под колени (кроме сгиба) по разные стороны слева и справа (обычно там болезненные отеки, мешающие нормальному кровотоку к колену), зона поясницы (она относится к ногам). Второй сеанс - колени, с четырех сторон по 1 штуке; где очень болезненные или припухшие места, можно оставить по 2 пиявочки. Затем (по ногам перерыв) ставим на печень и следующий сеанс, например, на щитовидку. После чего опять возвращаемся к зоне артрита - первый сеанс повторяем весь сзади, второй так же - на коленях. Идем дальше по зонам эндокринологии: сеанс - на поджелудочную, сеанс - на надпочечники, сеанс - гинекология. При необходимости вновь возвращаемся к двум постановкам на ноги. Обычно к этому времени колени уже практически не болят, отеков нет, хорошо спит, имеет другой вид лица, значительно потерял в объемах и от 4 до 6 кг веса. После этого делаем перерыв на 2-3 месяца, во время которого увеличиваем двигательную активность и продолжаем чистое живое питание. После перерыва продолжаем курс. Работаем так до получения желаемого веса.

Lasciate ogni speranza, voi ch’entrate (с итал. «Оставь надежду, всяк сюда входящий»).

Ожирение, или, в более широком смысле, избыточный вес, постепенно становится одной из самых больших проблем со здоровьем XXI века. Он обусловливает многочисленные отрицательные последствия для здоровья человека, но также в дополнение многими расценивается как жизненно важная эстетическая проблема.

Обычно считается, что ожирение само по себе является болезнью, но также оно может выступать симптомом других заболеваний. Из этого следует, что лицам, склонным к ожирению, следует провести необходимые исследования для выявления причины этой болезни, которые нужно лечить. Кто должен взять на себя эту задачу? Часто данной патологией занимается как раз эндокринолог. Правильно ли это? Посмотрим.

Определение наличия ожирения

Чтобы определить, какая масса тела является нормальной для каждого человека, используется индекс массы тела (body mass index – BMI, ИМТ), он эффективен у взрослых (но не применяются к беременным женщинам). Данный индекс определяется как отношение деления массы тела (в кг) к квадрату роста тела (в метрах).

Чтобы не высчитывать квадратные уравнения, с помощью калькулятора, можно разделить вес на рост (в метрах, например 1,76) и затем еще раз на то же число. Нормальным значением считается ИМТ, если он составляет 18-25. Если полученное число ниже – это пониженная масса тела, выше – избыточный вес, а значение более 30 указывает на ожирение.

Определение избыточного веса и ожирения на основе ИМТ „работает” только в случае, если увеличение массы тела обусловлено избытком жировой ткани. Иногда тучность может быть обусловлена другими причинами, и ИМТ тогда не эффективен: чрезмерная масса тела может быть вызвана, например, отеками в виду различных заболеваний, иногда чрезмерно развитой мышечной тканью у тренирующихся людей или применяющих фармакологический допинг.

Существуют различные методы для объективного измерения реального процентного содержания жира в организме, однако, как правило, это не требуется. Связано ли повышение ИМТ с избыточным количеством жировой ткани или это произошло из-за других причин – в большинстве случаев может решить врач после небольшого обследования.

Причины лишнего веса и ожирения (точнее – избытка жира в организме)

Пациент, который обратился к врачу по поводу избытка жировой ткани, рассчитывает на помощь, и, в частности, на выявление непосредственных причин. Идеальным исходом было бы, если бы удалось обнаружить нарушение, вследствие которого у пациента наблюдаются такие последствия, как избыток жировой ткани. Тогда после восстановления (устранения причины) вес снизится до необходимого уровня, без принужденных каких-либо изменений в привычках и в режиме жизни. Такие ожидания у большинства пациентов в отношении к работе эндокринолога, свой способ питания большинство из них считает правильным, и, по крайней мере, неизменным. Итак, почему появляется избыточный вес, если «когда-то» его не было?

Иногда удается обнаружить такое нарушение, что приводит к этому. Чаще всего это некомпенсированный (нелеченный) (компенсированный не является причиной ожирения), у мужчин (дефицит половых гормонов), реже – (синдром Иценко-Кушинга), исключительную редкость представляют собой и другие нарушения, обсуждение которых выходит за рамки руководства для пациентов.

Следует, однако, подчеркнуть, что люди, у которых возникают эти заболевания, имеют дело не с обычным избытком жира в организме: в случае (недостаточности щитовидной железы) набор веса как минимум частично является следствием межклеточных отеков, а у больных с чрезмерное количество жировой ткани туловища сопровождается атрофией мышечной массы конечностей.

Чаще всего, все же, никакие методы не подтверждают указанных нарушений, и избыток жировой ткани является результатом неправильной (чрезмерной калорийности по отношению к необходимым цифрам) диеты. Такое ожирение называется алиментарным или первичным, также иногда простым (в зарубежной литературе).

Первичное ожирение

Как известно, риск развития алиментарного (первичного) ожирения:

характеризуется генетической обусловленностью;
увеличивается с возрастом, по мере снижения потребности в калориях.

Почему так происходит? Почему возникает чрезмерный аппетит, происходит прием чрезмерного количества пищи по отношению к потребностям, чрезмерного накопления жировой ткани и снижение потребности в калориях с возрастом? Данные вопросы до сих пор находятся в категории «не известно». Результаты исследований ожирения можно определить словами: „мы видим дерево, но не видим лес”. Известно множество гормонов и других факторов регулирования, влияющих на накопление жировой ткани, метаболизм или аппетит. К сожалению, ученые и врачи не до конца понимают их значение в случае первичного ожирения.

К числу немногих исключений следует отнести описанную в другой статье, и на сегодня не до конца изученную , хотя и это явление объясняет проблему лишь частично. Кроме того, трудности диагностики, отсутствие исследований о влиянии длительного восполнения дефицита гормона роста и высокая стоимость лечения ограничивают использование этих достижений в практике. Предупреждая возможные вопросы – диагностика не упоминается в контрактах и директивах Министерства здравоохранения, касающихся эндокринологических клиник. Даже если ввести данный пункт, то затраты на исследования превышают отработанные деньги в результате текущих контрактов, что делает невозможным их выполнение.

Таким образом, ожирение является результатом сосуществования генетических и экологических факторов. К последним относятся, конечно, отсутствие физической активности и неправильные привычки питания:

переедание;
питание в любое время суток (основной прием пищи в вечернее время);
употребление в пищу высококалорийных продуктов (сладости).

Последствия ожирения

К частым случаям относятся ситуации, в которых избыточный вес/ожирение является не следствием, а причиной других нарушений, например, сахарного диабета, артериальной гипертензии, гиперлипидемии (чрезмерный уровень веществ, транспортирующих жиры и холестерин в крови), подагры (заболевание суставов, вызванное избыточным отложением мочевой кислоты) и многих других. Применяя препараты для снижения уровня липидов или антигипертензивные лекарства, уменьшить свой вес нельзя. Но ограничивая избыточный вес, можно уменьшить уровень липидов или цифровые показатели артериального давления.

Существуют также другие серьезные заболевания, такие как синдром поликистозных яичников (), у которых эта связь с ожирением не так очевидна: нельзя выявить, что избыток жировой ткани является причиной этой болезни, но корреляция видна – ожирение и часто взаимосвязаны. Иногда, уменьшая массу тела, удается снизить проявления и других расстройств.

Порядок действий в случае избыточного веса и первичного ожирения

Когда уже точно подтверждается избыточный вес/первичное ожирение, возникает вопрос – что дальше? Дальше возникают трудности. Как написано выше, с одним исключением, не было исследований, обеспечивающих выявление „дефектов обмена веществ”, вызывающих алиментарное ожирение, чтобы на их основе сделать „коррекцию обмена веществ”. Не подтверждены до сих пор эффективность и безопасность любого препарата, нарушающего метаболизм и позволяющего „сжечь” лишние калории, то есть избавиться от излишков жира в организме без изменения пищевых привычек и образа жизни.

Поэтому выходом остается изменение привычек питания и образа жизни. Здесь возникает вопрос, можно ли такую тактику назвать „лечением ожирения”? В этом определении кроется психологическая ловушка, ведь само понятие «лечение» обычно подразумевает пассивную позицию пациента, чья единственная роль заключается в «созерцании» лечения, что в данном случае абсолютно нереально.

Итак, как скорректировать образ жизни, способствующий ожирению и убрать неправильные привычки в питании? Обратите внимание на то, что лень (ничегонеделание), как и еда – это приятно, мало того – проявления зависимости, ведь данные действия есть в списке смертных грехов. Борьба с неправильными привычками абсолютно походит на избавление от любой вредной привычки и требует методов, используемых в случае борьбы с наркозависимостью. Цель нашего мероприятия будет заключаться в следующем:

повышение уровня физической активности;
снижение калорийности (энергетической ценности) продуктов питания.

Таким образом, можно представить метод борьбы с этой зависимостью:

Замещение приятного приятным

Есть много способов, когда удовольствие, связанное с едой и ничегонеделанием можно заменить чем-то еще более приятным. Помогают в этом всевозможные походы в СПА, активные подвижные занятия, абонементы на процедуры оздоровления и красоты и т. д. Само ознакомление с некоторыми из таких предложений (скандинавская ходьба на закате, дискотека и караоке в клубе с призами и т. д.) уже приятно, не говоря о самом участии в этой части индустрии развлечений. Разнообразие предложений, каждый раз новые идеи также повышают привлекательность перемен в образе жизни и делают возможным выход из тупика, связанного с прежними привычками. Важно только, чтобы новые привычки „укоренились в крови”, и чтобы подобные побуждения не закончилось на самом старте.

Нельзя позволить себе думать, что для борьбы с избыточным весом достаточны пассивные занятия типа массажа или лежания в бассейне. Пассивных занятий, которые с точки зрения здоровья были введены в ассортимент предприятий, санаториев и развлекательных центров, слишком много, но они являются только дополнением к активным занятиям, чтобы предложение не выглядело слишком жестоко, и человек верил, что у него есть возможность выбора (между тайским массажем и массажем горячими камнями и т. д.).

Группы социальной поддержки

Это очень важный метод – самому трудно бороться с привычками, в группе легче. Здесь видна значительная роль спортивных клубов, ежегодных мероприятий или просто групп людей, вместе занимающихся бегом, плаваньем, ходьбой или ездой. Также описанная ранее деятельность предприятий, санаториев и развлекательных центров способствует возникновению групп социальной поддержки и здорового спортивного соперничества. Таким образом, желая бороться с лишним весом, стоит подумать о вступлении в группу социальной поддержки.

Традиционные методы, основанные на «сильной воле»

Теоретически волевые методы должны быть наиболее эффективными, хотя на практике наша „воля” часто недостаточна для осуществления цели, но почему бы не попробовать. Поэтому сразу стоит проанализировать пищевые привычки и образ жизни, после чего планировать изменения:

Отказ от перекуса между приемами пищи и борьбы с „малым голодом”. К сожалению, желая снизить вес, вы не можете избежать того, чтобы в течение некоторого времени дня не быть голодным. Вообще, перекусы между основными приемами пищи можно считать основной причиной лишнего веса, так как пациенты, как правило, пренебрегают их влиянием и признают незначительными и маловажными, сохраняя в сознании ложную уверенность, что не совершают ошибок в диете.
Планирование количества пищи (количество ломтиков хлеба, десертов, горячего, фруктов) и четкое соблюдение этих планов, несмотря на чувство голода/сытости. Это чрезвычайно важное дело. Многие люди с ожирением, а особенно с риском развития диабета, могут страдать реактивной гипогликемией – снижение уровня глюкозы в течение 2-3 часов после приема пищи из-за чрезмерной секреции инсулина. Данная патология воспринимается как голод и нервозность – если с едой медлить, инстинктивно руки тянутся за десертом, кофе с сахаром, потом фруктами и так далее. Единственный способ разорвать „порочный круг” – воздержание от еды. Для того чтобы переносить это неприятное ощущение, стоит потратить немного времени и сил на гимнастические/спортивные упражнения.
Изменение образа жизни, окончательно и бесповоротно – четкое установление времени приема пищи на протяжении суток, на гимнастические/спортивные тренировки. Иногда нужно скорректировать/ограничить часы работы, чтобы найти время на эти мероприятия. Как уже упоминалось, сложно надеяться на уменьшение веса, не находясь в течение дня даже моментами голодным. С другой стороны, все прекрасно понимают, что трудно в это время рассчитывать на эффективную работу, следовательно, на период такого неприятного состояния можно отказываться от наиболее важной работы, например, перед обедом.

Метформин

При лечении заболеваний, связанных с ожирением, таких как или , применяется этот препарат, действие которого настолько сложное, а эффекты настолько многочисленны, что его можно включить в группу лекарств, снижающих массу тела. До сих пор не было доказано, что это целесообразно при обычном ожирении, и нет надежды на то, что метформин приведет к снижению веса без изменения привычек питания и увеличения физической активности. Его влияние на потерю веса заключается скорее в том, чтобы облегчить соблюдение нормальных привычек питания за счет повышения чувствительности к инсулину и, таким образом, предотвращения описанной постпрандиальной гипогликемии.

Медикаментозные методы – что не стоит применять

Существуем множество разных лекарственных средств, призванных помочь в борьбе против лишнего веса. Но, к сожалению, большинство из них не выдержают испытания временем. Ниже лаконичный обзор применяемых в настоящее время и в прошлом недейственных и неэффективных фармакологических методов:

Набухающие препараты, наполняющие желудок – стимулы, связанные с наличием пищевых продуктов (или веществ, которые разбухают) в желудке подавляют мозговой центр аппетита и стимулируют центр насыщения. После перспективного начала оказалось, что организм адаптируется к этим стимулам. Данные средства даже ухудшили ситуацию – для того, чтобы вызвать чувство насыщения теперь требуется большее количество пищи, чем до „лечения”. Поэтому было принято совершенно правильное решение об отказе от применения этого типа средств.
Препараты, тормозящие переваривание пищи (чаще всего, жиров). Результатом действия этих препаратов является выведение непереваренной пищи, таким образом происходит снижение ее энергетической ценности. Эти препараты не принесли особенных результатов в борьбе с ожирением, так как не влияют на ключевой в этом процессе центр аппетита/сытости, не ограничивают удовольствий, связанных с пищей, поэтому их эффект не может быть значительным. Вместо этого появляется риск укрепления негативных привычек, то есть отсутствия контроля над энергетической ценностью принимаемого продукта питания: «я принимаю препарат, поэтому зачем заморачивать себе голову диетой». В настоящее время имеется только одно лекарство из данной группы: Орлистат (Ксеникал), вещество, тормозящее переваривание жиров.
Препараты, угнетающие центры аппетита. Здесь, действительно, проблема. Авипрон, Мазиндол, Изолипан, Меридиа (Зеликса) – сколько препаратов прошли через испытания. История всегда одна… Появляется препарат, тормозящий центр жажды. Независимо от химической структуры, действие такого рода препаратов должно хотя бы частично имитировать действие психоактивных веществ из группы амфетаминов, так как в этом и заключается суть эффекта. Появляются положительные отзывы о действии препарата. Через некоторое время выясняется, что предварительные наблюдения были слишком оптимистичными, в частности из-за того, что препарат не обеспечивает длительного эффекта. Появляются также описания побочных эффектов – ведь не может быть иначе, если препарат является психоактивным веществом, и его применение становится все шире и охватывает все большие группы пациентов. Таким образом, принимается решение об отзыве препарата из рынка. Является ли такое решение правильным? Последнее решение о Меридии (Зеликса) можно считать спорным. Известно много других лекарств, с недоказанным или незначительным лечебным действием, и каждый препарат при злоупотреблении или бездумном применении может вызвать побочные эффекты.
Препараты, „усиливающие сжигание жиров”. Еще раз хотелось бы подчеркнуть, что таких средств на сегодняшний день нет. В лечении заболеваний, связанных с ожирением, таких как сахарный диабет или , используется препарат, который можно было бы отнести к этой группе (метформин), но до сих пор не доказана целесообразность применения его в случае первичного ожирения. Иногда наблюдается потеря веса после применения различных препаратов, когда описанное действие исходит из психологически настроенного поведения пациента: применение недешевых препаратов побуждает к переменам, они «лечат» тем, что пациент интересуется, что ест, распределяет двигательную активность. Черный рынок, конечно, предлагает много препаратов из этой группы, которые могут выступать в качестве яда, а не лекарства.

Фармакологические методы, которые могут быть эффективны

Европейское агентство лекарственных средств зарегистрировало два препарата, которые применяются в борьбе с ожирением. Первый – это Мисимба, содержащий налтрексон (частичный антагонист опиоидов, которые, как известно, физиологически присутствуют в центральной нервной системе) и Бупропион (используется в лечении никотиновой зависимости). Эти препараты напоминают лекарства, применяемые в наркологии, и такой является их концепция механизма действия. Прежние эффекты фармакологического лечения наркомании не радовали, поэтому нельзя ожидать их потрясающей эффективности. Важно обратить внимание на аналогию между поведением при ожирении и поведением в случае лечения зависимостей. При применении комплексной психологической помощи описанный препарат может быть ценным дополнением.

Хирургические методы

Хирургические операции, которые сейчас называют бариатрическими процедурами, – это один из немногих методов лечения (в традиционном смысле этого слова) ожирения с доказанной эффективностью и приемлемым риском. Хирургическое лечение ожирения заключается во вмешательствах, уменьшающих объем желудка или создании „обходного” сокращенного пути пищи через желудочно-кишечный тракт. Предыдущие наблюдения являются очень обнадеживающими. Также описывается эффективность этих методов в профилактике заболеваний, связанных с ожирением (прежде всего, сахарного диабета).