Эстрадиол относится
к стероидным гормонам (полное название — 17β-эстрадиол), обладающий наибольшей активностью. Кодировка е2
означает, что формула эстрадиола
содержит две гидроксильные группы, потому так иногда помечают эстрадиол
в расшифровках анализа.
Остальные эстрогены – и эстрон – обозначают е3 и е1 соответственно. Они имеют существенно меньшее влияние на работу организма, потому практически не используются в диагностике.
За что отвечает эстрадиол
Гормон эстрадиол за женский типаж, менструальный цикл и протекание беременности.
Вырабатывается он фолликулами, жёлтым телом и плацентой, а существенная регуляция идёт за счёт гормонов гипофиза головного мозга.
В небольшом количестве , вырабатываясь в семенных каналах яичек, частично регулируя уровень тестостерона.
У обоих полов небольшое количество вырабатывается корой надпочечников . Потому при опухолях или гиперфункции данных органов равновесие в выработке половых гормонов может нарушаться.
Функции
Во время менструального цикла эстрадиол отвечает за следующие аспекты:
- Формирует фолликул и готовит его к овуляции. Потому при нарушении цикла или проблем с оплодотворением, его измеряют в различные дни месяца.
- Стимулирует разрыв фолликула – овуляцию.
- Готовит эпителий матки к прикреплению эмбриона и его удержанию в ней во время беременности.
- Участвует в настройке обмена других гормонов (прогестерона, простагландинов, гормонов гипофиза).
На этапе беременности:
- Даёт возможность плоду нормальноприкрепиться к стенке матки и удерживаться там.
- Стимулирует кровообращение и питание по плаценте к плоду.
- Перед родами готовит кости таза к прохождению ребёнка.
- Повышает чувствительность организма к нужным для родоразрешения гормонам (например, окситоцину).
- Подготавливает грудь к лактации, вместе с прогестероном придерживает выработку молока до родов.
У детей в препубертатной стадии норма уровня гормона составляет менее 30 пгмоль\л. Изменения начинаются во время полового созревания и большей частью касается девочек. Видимые изменения под воздействием эстрадиола происходят в возрасте 8-14 лет.
Эстрадиол немного при физической активности, потому чрезмерные нагрузки у девочек могут снижать гормон в крови и задерживать половое развитие.
В период полового созревания, гормон обеспечивает:
- Развитие половых органов и молочных желёз. Частая причина обращения к эндокринологу в детском возрасте – ранее телархе. Это формирование (набухание) груди раньше 8 лет.
- Развитие скелета и оволосение по женскому типу. А также влияя на распределение жировой ткани, обеспечивает пропорциональность талии и бёдер для нормального вынашивания ребёнка в будущем.
- Ускоряет формирования тела и скелета, потому девушки, в более ранний период, стремительно «вытягиваются» по сравнению с мальчиками.
Дополнительно эстрадиол выполняет такие функции, как:
- Ряд других гормонов , соматотропин, альдостерон, кортикотропин.
- Улучшает обмен веществ в костной ткани и снижает их ослабление . Чтообъясняет, почему в пожилом возрасте развивается такое заболевание,как остеопороз, после того, как эстрадиол начинает вырабатываться в меньшем числе.
- Стимулирует отложение жира. Диета с большим количеством углеводов и низким содержанием жиров снижает эстрадиол, по принципу обратной связи, что может привести к прекращению менструаций.
- Сбавляет аппетит и уровень холестерина.
- Задерживает в организме воду и кальций. Его повышение ведёт к отекам.
- Предотвращает развитие у женщин ишемической болезни сердца за счёт улучшения обмена веществ на стенках сосудов.
- Обладает угнетающим влиянием на эритропоэз (вид кроветворения), снижая его интенсивность. Поэтому после полового созревания у женщин устанавливаются более низкие значения эритроцитов и гемоглобина, чем у мужчин.
- Имеет иммуностимулирующее действие.
- Играет роль в онкозащитной функциив отношении рака толстой кишки.
- Гормонэстрадиол участвует в защите нервной ткани при болезни Альцгеймера, травмах головного мозга и ишемических повреждениях при инсульте.
- Участвует в формировании памяти.
- Считается и хорошего расположение духа у женщин.
На настроение эстроген влияет скорее гармонизирующее, мягкосердечно, чем по-боевому оптимистично, как тестостерон. Потому его воздействие различно, в зависимости от количества в крови.
Самое лучшее состояние длится с конца менструации до овуляции – перепады настроения редки, нормальный сексуальный аппетит. В период овуляторного периода повышения может быть некоторая тревожность и при низких цифрах, перед менструацией и вовремя неё, повышается раздражительность и возбудимость.
В период наступления менопаузы, на фоне снижения эстрадиола может расти недовольство , перепады настроения и ухудшаться самочувствие – приливы, колебания давления, слабость. Когда организм привыкает к новым значениям гормона в крови-самочувствие и состояние нормализуется и становится более равномерным.
Норма и анализ на эстрадиол
Норма гормона меняется в разные периоды. В рамках менструального цикла колебания происходят от 12,5-166 пгмоль\л в начале цикла, к 85-498 пгмоль\л в период предовуляции и к концу цикла снижается до 43-211 пгмоль\л.
В постменопаузе он держится в рамках 19-80 пгмоль\л.
Выделение эстрадиола повышается во время беременности, особенно если плод крупный или их несколько. Эстрадиол в крови колеблется от 215-4300 пгмоль\л в 1 триместре до 1810,0-13900 пгмоль\л в последнем триместре и перед родами.
Или нормальной концентрациигормона в разные периоды цикла сигнализирует о возможных нарушениях.
В основном эстрадиол проверяют в разные дни первой половины цикла, для наблюдения за успешностью овуляции. Но также его могут проверять при кисте молочной железы, диагностировании опухолей яичников и матки, проблемном протекании беременности.
Химические соединения гормоны, вырабатываемые эндокринной системой, оказывают на жизнь человека и его здоровье намного большее влияние, чем можно себе представить. Эстрадиол – это не просто женский половой гормон, из-за которого у беременной женщины случаются необъяснимые перепады настроения. Это вещество регулирует способность женщины к зачатию, вынашиванию ребенка, отвечает за ее естественную красоту, сексуальность, хорошее самочувствие, здоровье, стабильность психоэмоционального состояния.
Описание эстрадиола
Основной женский половой гормон эстрадиол входит в группу эстрогенов. Он синтезируется за счет ферментации гормона тестостерон (выделяемого эндокринной системой из холестерина), вырабатывается яичниками, в механизме задействованы фолликулярный аппарат и кора надпочечников. Относится к группе стероидных гормонов, играющих ключевую роль при регуляции обменных процессов. В анализах кодируется обозначением Е2, что означает, что формула соединения содержит две гидроксильные группы
Эстрадиол (estradiol) синтезируется и женским, и мужским организмом – у мальчиков и девочек его показатели находятся на одном уровне, затем, при половом созревании, концентрация гормона у женщин возрастает, а у мужчин в норме остается на том же уровне. Основной, но не единственной функцией эстрогена является обеспечение нормального функционирования репродуктивной (половой) системы. Участие в продукции эстрадиола принимают фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, вырабатываемые плацентой и передней долей гипофиза.
Роль эстрадиола в организме
Гормон эстрадиол в организме взрослой женщины отвечает за стимуляцию роста фолликулов и вызревание яйцеклеток. После наступления беременности это вещество отвечает за подготовку матки к имплантации эмбриона. В период полового созревания у девочек за счет увеличения концентрации Е2 гормона изменяется репродуктивная система, увеличиваются молочные железы и матка, организм подготавливается к регулярным менструальным циклам. Появляются вторичные половые признаки – изменяется тембр голоса, расширяются бедра, появляются волосы под мышками и в паховой области.
Влияние эстрадиола на организм женщины связано не только с половой функцией, хотя его концентрации в разные дни менструального цикла регулируют силу полового влечения. Гормоны группы эстрогенов оказывают мощное воздействие на психоэмоциональный фон, ответственны за полноценный сон, активность в период бодрствования, хорошее настроение, женственность и уровень сексуальности. При их дефиците возрастает вероятность развития синдрома хронической усталости, раздражения, депрессии, других нервных расстройств.
В мужском организме гормон принимает участие в кислородном обмене, секреции эякулята (выработке спермы), способствовании свертываемости крови, улучшении функциональности клеток нервной системы, стимуляции обменных процессов. Синтезируется вещество в результате сложного биосинтетического процесса преобразования тестостерона, выделенного из холестерина, и андростендиона.
Эстроген в менструальном цикле
Женский менструальный цикл состоит из трех фаз – фолликулярной, (образование фолликулов), овуляторной (период выхода из фолликула яйцеклетки и образования желтого тела) и лютеиновой (развитие эндометрия матки, ее подготовка к имплантации оплодотворенной яйцеклетки). При ненаступлении беременности третья фаза завершается менструацией и начинается новый цикл. Эстроген участвует в:
- формировании фолликула и его подготовке к овуляции;
- стимуляции овуляционных процессов;
- подготовке эпителия матки к закреплению яйцеклетки и дальнейшему развитию эмбриона;
- синтезе других гормонов – прогестерона, простагландинов, влияющих на наступление беременности.
Во время беременности
В период беременности эстрогены и прогестерон секретируются в желтом теле. Наибольшая концентрация эстрадиола в крови наблюдается в первые шесть недель, затем интенсивно повышается уровень эстрона. На втором и третьем триместре Е2 гормон вырабатывается корой надпочечников. Основные его функции от момента зачатия до родов заключаются в:
- подготовке матки к имплантации плода, его закреплению и удержанию в полости;
- стимуляции кровообращения в органах малого таза;
- обеспечении полноценного питания плода через плаценту;
- укреплении тазовых костей;
- повышении чувствительности организма к гормонам, ответственным за родоразрешение (например, к окситоцину);
- подготовке молочных желез к периоду лактации, выработка грудного молока.
Норма эстрадиола в крови
Во взрослом мужском организме нормальным уровнем Е2 считается показатель 40-160 пмоль/л. Гормон эстрадиол у женщин в разные фазы менструального цикла достигает разных показателей, отличаются его концентрации и в разные триместры беременности. Средние нормальные показатели Е2 гормона у женщин представлены ниже:
Снижение эстрадиола в крови у женщин
Эстрадиол у женщин вырабатывается на протяжение всей жизни и оказывает определяющее влияние не только на нормальную репродуктивную функцию и способность к зачатию и вынашиванию ребенка, но и на многие другие аспекты здоровья и полноценного функционирования органов и систем. Снижение его секреции грозит:
- нарушениями менструального цикла (вплоть до аменореи – отсутствия менструаций на протяжении нескольких циклов);
- бесплодием;
- маточными кровотечениями и выкидышем во время беременности;
- преждевременным наступлением менопаузы (прекращение выработки половых гормонов);
- ранним старением.
Симптомы
Главным симптомом изменений концентрации эстрадиола являются сбои менструального цикла, ярко выраженный предменструальный синдром (повышение раздражительности, бесконтрольные смены настроения в лютеиновой фазе, предшествующей началу кровотечения), изменение длительности или интенсивности кровотечения. Другой типичной симптоматикой пониженного эстрадиола являются:
- беспричинное снижение веса;
- изменение психоэмоционального состояния – повышенная чувствительность, плаксивость, апатия, либо раздражительность, немотивированная агрессивность;
- фригидность, снижение полового влечения;
- повышение утомляемости, снижение работоспособности;
- ухудшение состояния кожи, потеря ее эластичности;
- головные боли, мигрени.
Причины
Дефицит эстрадиола наблюдается при недостаточном количестве в рационе питания полезных животных жиров (гормон синтезируется из холестерина), поэтому наблюдается у вегетарианок, женщин, регулярно находящихся на диетах. Концентрация Е2 гормона снижается при повышенных нагрузках, высоком уровне стресса, нездоровом образе жизни (вредные привычки (курение, алкоголизм), нарушение режима сна), избыточном количестве углеводов. Гипоэстрадиолемия (нехватка эстрадиола) сопутствует ряду заболеваний репродуктивной системы, гипофиза, может развиться на фоне приема:
- Дексаметазона;
- Бусерелина;
- Мегестрола;
- Моклобемида;
- Нандролона;
- Ципротерона;
- Эпостана;
- Правастатина;
- Октреотида.
Превышение нормы гормона
Избыточный уровень гормона, как правило, возникает на фоне различных гормональных сбоев или заболеваний эндокринных желез и органов репродуктивной системы (опухоли гипофиза, гипоталамуса, яичников). Несбалансированное питание, бесконтрольное применения ряда гормональных медикаментов, вредные привычки могут способствовать не только снижению концентрации эстрадиола, но и превышению нормальных показателей.
Признаки
Сбои менструального цикла, изменения интенсивности кровотечений могут свидетельствовать о росте показателей эстрадиола. Основными внешними признаками роста его концентраций является жирная кожа лица с расширенными порами. У женщины с повышенным уровнем Е2 гормона наблюдаются:
- избыточный вес;
- отеки;
- одышка;
- тахикардия;
- сниженная работоспособность.
Причины
В отличии от пониженного уровня эстрадиола, вызываемого в основном внешними факторами, высокие показатели гормона часто свидетельствуют о наличии гормональных нарушений на фоне следующих заболеваний и состояний:
- эстрогенпродуцирующих новообразований в матке или яичниках;
- фолликулярных кист яичников;
- цирроза печени;
- патологий гипофиза, щитовидной железы;
- генитального эндометриоза;
- ожирения;
- персистенции фолликулов.
Рост показателей эстрадиола может вызываться приемом оральных противозачаточных контрацептивных средств, содержащих эстроген, возникать на фоне медикаментозной терапии с применением следующих препаратов:
- Мифепристон;
- Фенитоин;
- Кломифен;
- Тролеандомицин;
- Нафарелин;
- Циметидин;
- Карбамазепин;
- Вальпроевая кислота;
- анаболические стероиды.
Методы коррекции уровня эстрадиола
Для выявления необходимости коррекции концентрации Е2 гормона делается анализ крови. Его производят во временной промежуток между 15 и 18 часами, поскольку в эти часы содержание эстрадиола достигает максимальных значений. Кровь берут натощак, за сутки до проведения процедуры необходимо ограничить употребление жирной пищи, отказаться от алкоголя, сигарет и половых контактов. Показаниями к сдаче анализа являются:
- преждевременное половое созревание;
- задержка полового созревания;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- патологии плаценты;
- угроза выкидыша, прерывания беременности;
- климактерический синдром;
- сбои менструального цикла;
- гинекомастия (увеличение грудных желез) у мужчин.
Методы восстановления нормального уровня гормона подбираются на основании причин сбоев, состояния организма и индивидуальных особенностей пациента, показаний к коррекции. Занимаются этим рядом вопросов гинекологи-эндокринологи. При следующих состояниях рекомендованы общие схемы лечения:
- В период климакса – прием препаратов эстрадиола (Эстриол, Эстрадиола валерат, Овестин), конъюгированных эстрогенов (Премарин, Хармаплекс в форме мазей, вагинальных свечей или пластырей). Длительность курса определяется индивидуально, может составлять от 2 до 3 месяцев, схема приема – контрацептивная (описана инструкциями по применению препаратов).
- При нарушениях полового развития – прием препаратов эстрадиола по 1-2 мг за сутки на протяжении 2-3 недель с перерывом семь дней посередине курса.
- После удаления яичников и при выраженном предменструальном синдроме – прием оральных эстраген-гестагенных контрацептивов.
- При перенашивании беременности – Прогинова, Эстрофем (с целью стимуляции родовой деятельности)
Видео
Норма эстрадиола у женщин составляет 57-227 пг/мл. Странно, но от этих цифр зависит красота и женственность, здоровье, половое влечение всего прекрасного пола. Несмотря на всеобщее беспокойство, отступление от обозначенных границ - не всегда признак проблем. Количество гормонов в крови определяется множеством факторов.
Что такое Эстрадиол
Эстрадиол относят к эстрогенам - женским половым гормонам. В эту группу также входят эстриол и эстрон, но первый представитель наиболее активен и отвечает за большее количество функций. Вырабатывается он непосредственно в яичниках, некоторое количество - в надпочечниках, жировых тканях и плаценте. Производится и в организме мужчин - в яичках, надпочечниках, но выработок и концентрация у противоположного пола значительно ниже, чем у женщин.
Из-за специфической структуры молекул эстрадиол относят к стероидным гормонам, которые образуются из холестерина.
Значение для женского организма
Половые гормоны ответственны не только за деятельность репродуктивных органов. Они оказывают комплексное воздействие на организм, могут отразиться на внешнем виде, настроении, функции других систем организма.
Приблизительно до 12-14 лет количество эстрадиола в крови и у мальчиков, и у девочек почти одинаковое. Подростковый возраст - период, когда в женском теле уровень этого гормона значительно возрастает. Именно этот процесс обеспечивает внешние различия девочек и мальчиков: благодаря активным веществам первые приобретают тонкую талию, округлую грудь и бедра, уменьшенное количество волос на теле, характерную высоту голоса.
Выделяют следующие функции эстрадиола:
- формирование половых признаков у женщин;
- рост и нормальное функционирование матки при половом созревании и во время беременности;
- нормализация менструального цикла, его становление у девочек-подростков;
- ускорение процессов обновления мышечной и костной ткани, их укрепление и повышение выносливости;
- очищение сосудов от «плохого» холестерина, предотвращение появления атеросклероза, выравнивание артериального давление;
- нормализация деятельности гладких мышц, в том числе тканей кишечника и мочевого пузыря;
- увеличение проводимости нервных тканей;
- анаболический эффект (образование из простых соединений более сложных, например, наращивание жировой прослойки под кожей или мышечной массы).
Под действием разнородных гормонов изменяется настроение. Содержание эстрадиола в пределах нормы приводит к тому, что женщина чувствует себя здоровой, полной сил, она менее склонна к депрессии и лучше переносит утомление. В комбинации с тестостероном этот гормон ответственен за половое влечение. Нарушение баланса чревато общей слабостью, беспричинными расстройствами, постоянными стрессами и отсутствием сексуального желания.
Читайте еще: Эстрадиол - что это такое, за что отвечает гормон, как определить норму: повышен он или понижен, как нормализовать уровень эстрадиола у женщин и мужчин
Как проводится анализ на содержание гормона
При появлении каких-либо гормональных нарушений врачу потребуются результаты анализов. Все сводится к стандартному сбору крови в специальной лаборатории, но этот процесс имеет ряд особенностей.
Не следует самостоятельно идти сдавать гормональные анализы без назначения доктора.
Во-первых, количество в крови привязано к фазе цикла. В начале цикла, до 4-го дня его объемы минимальны, что может показаться пониженной нормой. К середине цикла, непосредственно перед овуляцией, эстрадиол значительно возрастает. Приблизительную дату сдачи анализа крови нужно обсудить с лечащим врачом.
Стандартно процедура назначается на 4 или 6 день цикла, второй анализ проводится на 21-23 день для сравнения показателей.
Ниже представлена таблица нормы гормона в разные фазы для женщин от 14 до 55 лет.
Во-вторых, анализ на гормон-эстрадиол требует определенной подготовки для получения наиболее точных результатов.
Ничего сложного, нужно лишь выполнить обозначенные ниже правила:
- за несколько дней до процедуры попытаться минимизировать или исключить из меню жирное, мучное, копчености и алкоголь;
- сдавать анализ необходимо утром, натощак, можно выпить лишь небольшое количество воды или несладкого слабо заваренного чая;
- нельзя измерять количество гормона непосредственно после рентгена или ректальных процедур;
- нужно расслабиться и не волноваться.
Таблица по возрасту: норма Эстрадиола у женщин
Показатели эстрадиола колеблются в течение всей жизни. При рождении в организме девочки практически отсутствует этот гормон. К 4 годам появляется, но полноценно влиять на тело еще не может. Наиболее яркое проявление его деятельности - к 14 годам, пубертатному периоду, когда заметны уже внешние признаки женщины. Следующий переломный этап - наступление старости, когда уровень гормона резко падает. Перед климаксом многие женщины замечают изменения в фигуре, она становится полнее, кожа - более дряблой, появляются морщины. Постоянно меняется, и не в лучшую сторону, настроение. При менопаузе активный гормон присутствует в организме незначительно, что в первую очередь сказывается на половой активность.
Поэтому важно понимать, в каком возрасте показатель содержания эстрадиола в крови считается нормальным.
Читайте еще: Прозрачная сперма - почему, что делать, норма или патология, стоит ли обращаться к врачу
Причины снижения уровня гормона
Гормональные нарушения вызываются не только тяжелыми болезнями, но и неправильным образом жизни или приемом неподходящих препаратов.
Низкий эстрадиол сразу сказывается на внешности женщины: кожа становится сухой, появляется несвойственное шелушение, выпадают волосы, ногти выглядят неопрятно, ломаются, может появиться лишняя растительность на теле. Наиболее характерный признак - задержки или полное отсутствие месячных.
Причинами нарушений может быть следующее:
- нездоровый образ жизни: курение, алкоголь, которые имеют свойство нарушать баланс гормонов;
- жесткие диеты с низким содержанием жиров, белков или вегетарианский образ жизни при недостатке животной продукции;
- хроническое переутомление;
- излишне интенсивные физические нагрузки;
- заболевания гипофиза;
- новообразования в яичниках или других органах малого таза;
- венерические заболевания;
- нарушения в продуцировании гормонов надпочечниками и щитовидной железой;
- тяжелые бактериальные инфекции.
При появлении первых признаков возможных нарушений следует обратиться к гинекологу или эндокринологу.
Точное выявление причины поможет быстро избавиться от негативных проявлений гормонального дисбаланса.
Что означает, если гормон повышен
Повышенный эстрадиол является нормой только если девушка беременна. В любом другом случае его следует рассматривать как патологическое состояние.
Если эстрадиол повышен, женщина замечает, что кожа стала более жирной, расширились поры и начинают появляться прыщи, беспричинно увеличивается масса тела, усиливается аппетит, наблюдаются сбои в менструации, увеличивается утомляемость, обнаруживается отечность. Могут появляться расстройства пищеварения, раздражительность, бессонница.
Вызвано это может быть нарушением функции самих яичников - фолликул не разрушается, а организм не знает, как на это реагировать. В результате могут повышаться уровни и других гормонов.
Другие причины:
- проблемы с продуцированием гормонов щитовидной железы;
- злоупотребление алкоголем;
- заболевания половых и мочевыводящих органов;
- нарушение функции гипофиза.
Частой причиной аномального увеличения уровня эстрадиола становится цирроз печени. Именно в этом органе гормоны разрушаются. Первые же проблемы с ним выливаются в накопление излишков активных веществ.
Показатели при беременности
В организме беременной женщины эстрадиол напрямую взаимодействует с прогестероном, который отвечает за нормальное течение процесса формирования и развития плода. В это время два этих гормона начинают вырабатываться плацентой и их количество постоянно растет.
Во время беременности объемы эстрадиола могут достигать рекордных 27 000 пг/мл, но это касается последних недель. Разработана специальная таблица с нормой гормона для каждого срока.
Читайте еще: Сколько дней заразна ветрянка до и после начала высыпания, как не заразиться вирусом ветряной оспы
Неделя | Показатель эстрадиола |
---|---|
1-2 | 210-400 |
3-4 | 380-680 |
5-6 | 1680-1480 |
7-8 | 1380-1750 |
9-10 | 1650-2290 |
11-12 | 2280-3120 |
13-14 | 2760-6580 |
15-16 | 5020-6580 |
17-18 | 4560-7740 |
19-20 | 7440-9620 |
21-22 | 8260-11460 |
23-24 | 10570-13650 |
25-26 | 10890-14090 |
27-28 | 11630-14490 |
29-30 | 11120-16220 |
31-32 | 12170-15960 |
33-34 | 13930-18550 |
35-36 | 15320-21160 |
37-38 | 15080-22850 |
Именно колебания эстрадиола отвечают за изменения в настроении беременных, повышение аппетита, отсутствие менструаций. Так как для организма такое состояние является нормальным, резкое снижение гормона после рождения ребенка отражается как послеродовая депрессия.
Как нормализовать уровень Эстрадиола
При критичных отклонениях от нормы эстрадиола врач может назначить гормональную терапию. Это наиболее действенный способ быстро ликвидировать подобные нарушения. Но он характеризуется и значительным количеством побочных эффектов. Например, при пониженном эстрадиоле прием препаратов с его содержанием может вызвать резкий набор массы тела, вялость, перепады эмоционального состояния.
Иногда назначаются витамины, но они менее эффективны. Такие средства назначается при незначительном дисбалансе, вызванном переутомлением, стрессами, нервным перенапряжением. К тому же отряду относят БАДы (биологически активные добавки). Они оказывают поддерживающее воздействие, нормализуют основные функции, но решить гормональные проблемы в корне они не могут.
Важно не отказываться от лечения, назначенного доктором.
Многие девушки боятся преобразований внешности и не принимают выписанные препараты, но это может привести к сильным структурным повреждениям организма и вызвать хронические заболевания. Особенно это касается половых гормонов, патологическая выработка которых превращается в кисты яичников, нарушения деятельности матки и даже бесплодие.
С другой стороны, иногда такие проблемы преувеличиваются, а для их решения достаточно следовать здоровому образу жизни, отказаться от «слабостей» вроде вредных привычек, обилия сладкого в рационе, жирной пищи, алкоголя.
Залог нормальной выработки эстрадиола - здоровый сон. Он должен длиться не менее 8 часов в тихом, хорошо проветриваемом помещении.
Некоторые прибегают к народным средствам. Для выравнивания уровней гормонов подходят отвары и настои на основе лаванды, крапивы, ромашки, мяты, мелиссы, зверобоя. Но их эффективность стоит под вопросом. Дополнительно можно прибегнуть к ароматерапии, массажу, йоге, но не воспринимать перечисленные методы как основные. В любом случае необходимо следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.
Эстрадиол - важный гормон в жизни женщины, поэтому необходимо внимательно следить за его уровнем в крови. Но не следует абсолютизировать каждую цифру. Этот показатель вариативен, и в разные периоды жизни количество гормона меняется.
Человеческий организм - сложно устроенный, четко отлаженный механизм, в котором каждая часть важна и незаменима. Огромное значение имеет деятельность гормонов, обеспечивающих работу всех систем жизнедеятельности человека. Гормоны подразделяются на мужской и женский, среди женских самым сильным и значимым является эстрадиол. Норма эстрадиола у женщин свидетельствует о хорошем состоянии здоровья, любые отклонения - показатели выше или ниже дают повод обратиться к врачу.
Причины исследования гормон
Гормон эстрадиол за что отвечает, и что это такое? Стероидный женский гормон, эстрадиол (другое название - е2, или «гормон красоты») контролирует содержание холестерина, повышает свертываемость крови. Единица измерения - пг/мл, пмоль. Показатели содержания дает анализ крови на эстрадиол. Когда сдавать анализ?
Уровень эстрадиола у женщин необходимо определять в следующих случаях:
- При нарушении менструального цикла;
- В случаях установленного бесплодия/стерильности;
- Для контроля медикаментозной овуляции при проведении ЭКО;
- При обнаружении новообразований в яичниках/яичках и надпочечниках;
- Если ранее был диагностирован остеопороз.
У мужчин анализ на гормоны проводится по другим показаниям.
Если в организме начинают происходить малейшие изменения, и эстрадиол поможет выявить их на ранней стадии.
В каких случаях назначают анализ
Для определения уровня содержания эстрадиола показан анализ крови. Сдавать анализ на эстрадиол можно одновременно с общими медицинскими анализами, или когда специально изучаются гормоны - Кортизол, Тестостерон, Ингибин или гормоны щитовидной железы, а также в случаях изучения некоторых других сложных компонентов.
Как подготовиться и сдать анализ
Чтобы сданный анализ показал как можно более точный результат, сдавать его необходимо рано утром, до утреннего приема пищи. Для максимальной точности нужно отказаться от вредных привычек, не переутомляться, на некоторое время исключить половые контакты, полностью исключить физические нагрузки, соблюдать диету. Если назначено лечение биотином – показанный анализ сдается через 8 часов после приема лекарства.
У мужчин ограничений для проведения исследований нет - можно сдать анализ в любой день. Для женщин существуют определенные правила, здесь все зависит от менструального цикла, и на какой день сдавать анализ решает врач. Расшифровка анализа дает полное представление о состоянии эстрадиола в организме.
Нормальные показатели
Уровень эстрадиола в таблице норм у женщин по возрасту:
У женщин в детородном возрасте большое значение имеет день сдачи теста. Обычно эстрадиол сдают на 4 день цикла или на 5 день цикла, если продолжительность стандартная (при коротком цикле на 3 день), а контрольный замер проводится на 20-е сутки. Для того чтобы точно знать фазу менструального цикла, женщинам нужно вести календарь месячных по дням. У женщин в период менопаузы анализ на гормон эстрадиол и его норму проводят в любой день.
Для сравнения: у мужчин нормальный уровень е2 находится в диапазоне от 16 до 72 пг-мл (у мужчин в приоритете другие гормоны). Показатель выше или ниже нормального - также на порядок ниже женских данных. Нормальный уровень при исследовании данных свидетельствует об отсутствии каких-либо патологий.
Влияние беременности на содержание эстрадиола
Женский организм готовится к рождению ребенка много месяцев, в это время вырабатываются большие дозы эстрадиола, чтобы обеспечить матке максимальный уровень подготовки к процессу родов.
Уровень нарастания гормона в течение всего периода беременности обычно отражает таблица, в соответствии с которой врачи определяют норму.
На ранних сроках эстрадиол у женщин (до 3 месяцев) часто ниже нормы - от 215 до 4300 единиц. За правильное протекание беременности на этом сроке отвечает другой эстроген - прогестерон, продуцируемый желтыми телами.
На 3 месяце основным производителем вещества становится полностью созревшая плацента. Уровень эстрадиола увеличивается каждый день, что свидетельствует о нормальном развитии беременности.
Во втором триместре, на сроке от 13 до 24 недель кровь на эстрадиол показывает повышение показателей, возрастая к моменту родов почти до 27 000 единиц (это самый высокий показатель).
Нормальному течению беременности вплоть до угрозы выкидыша может угрожать низкое содержание прогестерона. Поднять его уровень до нормальных значений можно лекарствами, содержащими этот эстроген. После рождения малыша концентрация гормона начинает снижаться, постепенно восстанавливая нормы эстрадиола.
После прохождения ЭКО
Научный метод ЭКО определяет норму эстрадиола по окончанию переноса эмбрионов, их количество в различные отрезки времени имеют разное значение.
Чтобы проследить эстрадиол в динамике развития, исследование нужно провести до процедуры подсадки зародыша в матку, однако если женщине был назначен курс аналогичными терапевтическими средствами, то полученные результаты особой значимости иметь не будут.
После проведенного переноса эмбрионов эстрадиол нуждается в постоянном контроле, сроки контрольных исследований назначает специалист, врач репродуктолог. Совместно с этим показателем нужно проводить эстрогена анализ.
Постоянное наблюдение может своевременно показывать малейшие отклонения и скорректировать дальнейшие процедуры.
Эстрадиол обладает способностью:
- улучшить обменные процессы в организме;
- обеспечить деятельность всего фетоплацентарного комплекса в правильном направлении;
- формирует костную систему плода;
- усиливает кровоток для обеспечения эмбриона необходимым количеством питательных веществ.
Именно этот эстроген способствует росту тканей матки и хорошему их растяжению по мере роста плода.
Показатели эстрадиола и прогестерона после переноса эмбрионов, в норме для первого вмешательства от 75 до 225 единиц. Если все прошло успешно, то значения эстрадиола после переноса эмбрионов в норме будут системно возрастать вплоть до момента наступления родов.
Отклонения от нормы
Достаточно часто при исследованиях обнаруживается, что эстрадиол повышен, либо понижен. Если результаты исследования выше нормы - это сигнал о возможном наличии онкологического заболевания, а также возможного инсульта при небольшой гипертензии.
Симптомами повышенного эстрадиола являются:
- Нарушен менструальный цикл/аменорея;
- Наблюдается изменения груди - увеличение/отек/болезненные ощущения;
- Увеличивается вес;
- Появляется чувство усталости, часто меняется настроение, ощущаются частые головные боли.
При этих симптомах нужно срочно обратиться к врачу для сдачи анализа.
Низкий показатель чаще всего выявляется при климаксе, а также при относительном повышении тестостерона. Пониженный эстрадиол могут показать:
- Постепенное уменьшение частоты менструаций вплоть до полного прекращения;
- Потливость выше обычного, периоды учащенного сердцебиения;
- Усталость, периодические приступы головной боли;
- Снижение памяти, депрессивное настроение;
- Выявленные сердечно-сосудистые заболевания;
- Выраженная сухость кожи, ощущение зуда во влагалище.
При климаксе уровень гормона нужно контролировать регулярно. В результате наступления климактерического периода уровень гормона резко снижается, чем и вызваны основные неприятные симптомы при климаксе. Врач может назначить гормональную терапию, которая может повысить уровень вещества и уменьшить проявление тяжелых симптомов при климаксе.
Эстрадиол является необходимым и незаменимым гормональным компонентом не только для женщин. У мужчин гормон также присутствует в организме, но в меньших дозах. Если в мужском организме эстроген выполняет сопутствующие функции, то в женском организме данный гормон жизненно необходим, с его помощью осуществляется главное предназначение женщины - быть Матерью.
Вконтакте
Эстрадиол (Е2) представляет собой гормон, вырабатываемый яичниками и корой надпочечников, а также плодным местом во время беременности. Основная роль эстрадиола заключается в поддержании стабильности менструальной и половой функций. Поскольку норма эстрадиола у женщин является непостоянной величиной, в данной теме нам хочется подробно рассказать, какой же все-таки уровень этого гормона считается нормальным и что на него влияет.
Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.
Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.
Кроме гладкой мускулатуры, эстрадиол положительно влияет на активность скелетных мышц, способствуя их регулярному сокращению и расслаблению. Таким образом, повышается выносливость и устойчивость к стрессам человеческого организма, а тело становится упругим.
Эстрадиол по праву называют гормоном хорошего настроения, поскольку благодаря ему у нас возникают положительные эмоции. У лиц с эстрадиолом ниже нормы часто наблюдаются депрессивные состояния.
Кроме хорошего настроения, эстрадиол помогает женщинам быть красивыми и сексуальными. Это объясняется тем, что этот гормон позволяет проявиться вторичным половым признакам, таким как округлая грудь, крутые бедра, тонкая талия, гладкая кожа, мягкий голос и т. д. Также отмечается весомое значение эстрадиола в формировании либидо.
В процессе многочисленных медицинских исследований было доказано, что эстрадиол помогает поддерживать подтянутую форму тела и массу тела. Например, у дам климактерического возраста, в результате понижения в крови уровня эстрадиола, часто возникает проблема избыточного веса и хрупкости костей.
Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.
Эстрадиол и менструальный цикл: взаимосвязь
Эстрадиол синтезируется и выделяется в кровь на протяжении всего месячного цикла, только в разных количествах. Его синтез происходит в яичниках, корковом веществе надпочечников и жировой ткани, в период беременности – в плодном месте.
Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве, под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Перед овуляторной фазой количество гормона возрастает в три раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимального уровня.
Эстрадиол на протяжении месячного цикла может превращаться в эстрон и эстриол.
Также уровень эстрадиола у женщин меняется с каждым часом суток. Наибольшее количество гормона синтезируется между 15 и 18 часами суток, а наименьшее – между 24 и 2 часами ночи.
Факторы, влияющие на уровень эстрадиола в организме
Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:
- фаза менструального цикла;
- возраст;
- беременность;
- изменение климатических условий;
- колебание массы тела;
- вредные факторы внешней среды
- психоэмоциональное потрясение;
- вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
- прием медикаментозных препаратов.
Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.
В анализе крови уровень данного гормона, как правило, отображается в пикограммах на миллилитр (пк/мл), но также данный показатель может выражаться в пикомолях на литр (пмоль/л).
Анализ крови на эстрадиол назначается специалистами в таких случаях, как:
- гормональный сбой в организме, вследствие чего нарушился месячный цикл;
- отсутствие овуляции;
- бесплодие;
- нарушение работы половых желез;
- периодические маточные кровотечения не связанные с менструальным циклом;
- выраженные проявления предменструального синдрома;
- сбой в работе гипофиза;
- поликистоз яичников;
- хрупкость костной ткани;
- новообразования яичников;
- новообразования надпочечников;
- подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.
Кровь для исследования на эстрадиол забирают строго в период с 4 по 6 день менструального цикла. Контрольный анализ проводят в период с 20 по 21 день цикла.
Чтобы результат анализа крови на эстрадиол был наиболее объективным, при подготовке к исследованию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- за 2-3 дня до исследования не рекомендуется передать;
- за 24 часа до забора крови ограничить физические и умственные нагрузки;
- за 24 часа исключить занятия сексом;
- за 24 часа до забора крови запрещается курить и употреблять спиртные напитки;
- если вы принимаете какие-либо лекарства, предупредите об этом доктора, который назначил исследования. В таком случае может рассматриваться вопрос о временной отмене препаратов, поскольку они могут искажать результаты исследования на эстрадиол;
- последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до забора крови. Анализ проводится строго натощак.
Оптимальное время забора крови для исследования – 8-11 часов утра. Кровь берут из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.
Ожидание результата анализа крови на эстрадиол может занять от трех до семи дней. В экстренных случаях результат может быть готов спустя пять часов после забора крови.
Эстрадиол: норма у женщин
Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.
Кроме возраста, на эстрадиол в крови влияют фазы менструального цикла и беременность.
Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла таковы.
- Фолликулярная фаза – от 68 до 1265 пмоль/л.
- Овуляторная фаза – от 130 до 1657 пмоль/л.
- Фаза желтого тела – от 90 до 860 пмоль/л.
При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пк/мл.
Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра, а именно:
- в первом – от 210 до 6300 пк/мл;
- во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
- в третьем – от 11800 до 37000 пк/мл.
Эстрадиол и тестостерон: соотношение
При оценке результатов исследования на половую гормональную панель специалисты оценивают не только абсолютные значения показателя эстрадиола, но и его соотношение с другими гормонами (пролактин, прогестерон, тестостерон).
Наиболее значимым при оценке женского здоровья является соотношение эстрадиола и тестостерона, которое в норме должно быть 10:1, но также допустимый коэфициент 7:1. То есть о нормальной деятельности женского организма свидетельствует результат на гормоны, в котором уровень эстрадиола выше тестостерона в 7-10 раз.
В случаях когда уровень эстрадиола выше тестостерона всего лишь в пять раз или меньше, то подобное состояние в медицине называют гиперандрогенемия.
Симптомами гиперандрогенемии могут быть следующие:
- нарушение менструального цикла;
- акне;
- беспричинный набор веса;
- изменение тембра голоса от высокого к более низкому.
Также выделяют такое состояние, как гипоандрогенемия, когда уровень эстрадиола намного выше тестостерона (в 12 раз и больше). Для гипоадрогенемии характерны следующие признаки:
- выраженность проявлений предменструального синдрома;
- обильные месячные;
- раздражительность;
- появление кровянистых выделений в середине цикла.
Самым опасным последствием гиперандрогенемии является сахарный диабет, а гипоандрогенемии – опухоли яичников и матки.
Эстрадиол при беременности
Еще раз подметим, что уровень эстрадиола при беременности выше, чем у небеременных женщин.
На ранних строках беременности количество эстрадиола в крови у будущей мамочки соответствует нормальным показателям, но в процессе увеличения матки постепенно возрастает.
Наивысший показатель данного гормона наблюдается в третьем триместре беременности. Спустя 5-6 дней после родов уровень эстрадиола постепенно приходит в норму.
Роль эстрадиола во время беременности заключается в том, что он способствует нормальному развитию плода и предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Также этот гормон укрепляет стенки сосудов родовых путей, чтобы избежать разрывов во время родов.
Эстрадиол при климаксе
Климакс у женщин приходится на возраст 45-55 лет, хотя бывает и раньше.
При климаксе у женщин наблюдается угасание репродуктивной функции и снижение уровня эстрогенов, в частности эстрадиола, что проявляется нарушениями половой сферы и работы всех систем организма.
Среди климактерических признаков чаще всего встречаются такие, как:
- нарушение менструального цикла с последующим прекращением месячных;
- приливы;
- недержание мочи;
- снижение полового влечения;
- сухость слизистой влагалища;
- эмоциональная лабильность;
- хрупкость костей.
Также при климаксе возможно появление гипертонии, атеросклеротического поражения сосудов и других заболеваний сердечнососудистой системы.
При оценке результата анализа крови на эстрадиол у женщины, которая находится в климаксе, специалист учитывает следующие факторы:
- сколько лет женщине;
- какая длительность климакса;
- наличие жалоб на здоровье;
- наличие заболеваний сердечнососудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем.
При климаксе у всех женщин отмечаются низкие показатели эстрадиола в крови.
Причины, симптомы и лечение пониженного эстрадиола
Самой распространенной причиной понижения уровня эстрадиола является прием лекарств, среди которых оральные гормональные противозачаточные и химиотерапевтические препараты. Чаще всего подобная побочная реакция отмечается у следующих препаратов:
- Дексаметазон;
- Правастатин;
- Мифепрестон;
- Циметедин;
- Даназол;
- Нафарелин.
Также снижение количества эстрадиола в крови может быть вызвано высокоуглеводной или безжировой диетой, вегетарианством, злоупотреблением спиртных напитков и менопаузой. Среди заболеваний, которые чаще всего приводят к понижению данного показателя, нужно выделить поликистоз яичников и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.
Симптомами низкого эстрадиола в крови являются следующие:
- прыщи на коже лица;
- сухость кожи;
- постоянное чувство усталости;
- чувство холода в верхних и нижних конечностях;
- отеки;
- облысение;
- появление волос на лице, груди, животе и ягодицах;
- сбой менструального цикла;
- ановуляторный цикл;
- бесплодие;
- склонность к поносам;
- болезненность молочных желез;
- бессонница или сонливость;
- раздражительность;
- снижение полового влечения.
Диагностикой и лечением недостаточности эстрадиола у женщин занимается врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом.
Лечение низкого эстрадиола в крови у женщин детородного возраста заключается в заместительной гормональной терапии. Высокой эффективностью в данном случае обладают Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол и Эстрадерм ТТС 25.
Категорически запрещается самолечение, поскольку неадекватная доза или длительность лечения препаратами, которые содержат эстрадиол, грозит необратимыми последствиями, как например, полное прекращение синтеза данного гормона в организме.
Кроме медикаментозной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и активизировать свою сексуальную жизнь.
Причины, симптомы и лечение повышенного эстрадиола
Эстрадиол выше нормы наблюдается во время беременности. Но также высокие показатели данного гормона могут быть следствием различных болезней, а именно:
- доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
- поликистоз яичников;
- гипертиреоз;
- ожирение;
- печеночная недостаточность;
- хронический алкоголизм;
- новообразования молочных желез.
Кроме того, повышенный уровень эстрадиола часто наблюдается в качестве побочного эффекта некоторых лекарств, среди которых гормональные оральные противозачаточные, противосудорожные и фунгицидные средства.
Заподозрить повышение эстрадиола в крови можно по следующим признакам:
- слишком короткие или длительные месячные;
- болезненные месячные;
- угревая болезнь;
- повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
- нарушение сна;
- головные боли;
- выпадение волос;
- эмоциональная лабильность;
- нарушение работы кишечника.
Лечение в первую очередь направлено на устранение причины, но если это не приведен в норму показатель эстрадиола, то назначаются гормональные препараты. Также важно нормализовать режим дня, достаточно отдыхать, оградить себя от стрессов и правильно питаться.
Посмотрите видео об эстрадиоле.