Странно звучит, но если раньше первый осмотр проходил в школе у гинеколога в 14 лет, то сегодня девочки попадают на кресло в возрасте 10-12 лет. Почему? Все дело в раннем половом развитии детей. И дело не в сексуальных познаниях, а в естественной перестройке организма. Здесь определяется выработка женских половых гормонов, что приводит к увеличению молочных желез, началу растительности в подмышечной впадине и на лобке, а также начало менструации. Отсутствие своевременного гинекологического осмотра приводит к запущенности развитого заболевания – нередко девочки страдают от образования кист на яичнике, что объясняется неконтролируемой выработкой гормонов.
Как и в каком возрасте проходят осмотр?
Как уже было представлено выше, первое посещение гинеколога в школе может произойти в возрасте 10 лет. Разумеется, здесь девочек не доводят до стеснительных обстоятельств – не проводится стандартный осмотр на гинекологическом кресле. Врач лишь проверяет растущие молочные железы, в которых могут образоваться уплотнения (мастопатия), а также половые органы – определяют растительность на лобке. Видимое половое созревание оценивается и определяется следующее посещение гинеколога. Также по возможности оговаривается вероятное наступление месячных.
Осмотр в школе на кресле в раннем возрасте осуществляется только для девочек, которые уже столкнулись с менструацией. Под осмотром предполагается визуальное рассмотрение состояния матки, при наличии жалоб возможна проверка состояния внутренних половых органов через задний проход.
В возрасте 14 лет, как правило, у всех девочек присутствуют менструации. Здесь уже необходимо «отслеживать» цикл – в среднем он варьируется от 25 до 35 дней. В первое время менструальный цикл может быть ненормированным, что в возрасте 14 лет не редкость, если месячные начались всего с полгода-год назад. Но нередко причиной подобных сбоев выступает наличие заболеваний внутренних половых органов. Те же кисты на яичниках могут быть фолликулярными и повлечь задержки менструации – выделение яйцеклетки. При отсутствии своевременного лечения это приводит к дисфункции яичников, а, следовательно, проблемам с зачатием в старшем возрасте.
Поэтому осмотр у гинеколога в 14 лет проходит комплексно. Если девушка ведет половую жизнь, гинеколог вводит во влагалище увеличительное зеркало, рассматривая состояние матки. При отсутствии половых контактов проводится осмотр через задний проход. Этот метод также вместо привычного УЗИ помогает определить состояние яичников – размеры и наличие кист на органе.
Как перебороть страх?
Многие девочки 10-14 лет в гинекологическом кресле испытывают дискомфорт – стыд и неприятные ощущения провоцируют чувство страха. Что говорить – даже взрослые женщины испытывают дискомфорт при осмотре, потому как половые органы – это совсем интимное и сокровенное, чего не хочется показывать даже специалисту. Как перебороть страх?
Сами гинекологи советуют девочкам:
- не смотреть подобные видео в интернете и не изучать прочие пособия – это только увеличивает чувство страха, ведь видео содержит материал «глазами» специалиста. Девочка же подобного не увидит, поэтому изучать всю процедуру пациентам 10-14 лет в гинекологическом кресле нет необходимости;
- при осмотре в гинекологическом кресле расслабиться – дискомфорт, неприятные ощущения или даже боль провоцируются именно напряженными мышцами;
- довериться специалисту – девочка должна полностью доверять работе гинеколога и его действиям, только так можно избежать возникновения чувства страха и стыда;
- не принимать душ за 3-4 часа до предполагаемого осмотра – мытье гениталий может неверно «предоставить» имеющиеся данные. Попросту говоря, подмывание смывает выделения, которые могут указать на возможный воспалительный процесс;
- не подвергаться себя бритью – волосяной покров на лобке девушки свидетельствует о ее половом созревании и гормональной картине в целом, поэтому сбривать волосы нежелательно перед осмотром.
Осмотр у гинеколога в школе может осуществляться как женщиной, так и мужчиной. Разумеется, пребывание в возрасте 10-14 лет в кресле гинеколога весьма некомфортно в принципе, чего уже говорить о проведении осмотра гинекологом мужчиной. Но, если довериться опытным женщинам (опыт с точки зрения регулярного гинекологического осмотра), то мужчины более аккуратны в своих действиях, нежели женщины. Факт объясняется природой – мужчина не может знать в точности, когда девушке при осмотре станет больно. Поэтому он заранее пытается предотвратить подобные ощущения во время своих действий. Женщина же на собственном опыте знает, что своими даже несколько неаккуратными действиями, она не навредит пациентке. Но в силу индивидуальных особенностей и в случае элементарного напряжения пациентке безопасные действия могут доставить дискомфорт.
Осмотр у гинеколога в школе необходим для своевременного выявления заболеваний и гормональных нарушений. При обнаружении проблем девочке дают направление на прохождение комплексного осмотра у гинеколога в женской консультации.
Первый раз идти к гинекологу ребенку бывает страшновато. Чтобы развеять страхи, расскажем, как проходит осмотр у детского гинеколога и в чем состоит отличие от взрослого осмотра.
Когда нужно в первый раз идти к гинекологу?
Осмотр детей гинекологом - тема весьма деликатная и непростая. Заблуждением является представление о том, что маленькие девочки вообще не нуждаются в гинекологическом осмотре - различные гинекологические заболевания обнаруживаются у 25% девочек дошкольного возраста. Причем, далеко не всегда можно заметить выраженную симптоматику.
Первый гинекологический осмотр ребенка должен пройти еще в родильном доме. Следующие осмотры должны быть проведены в возрасте — 12 месяцев, перед поступлением в детский сад ил при подготовке к школе. Далее необходим в возрасте полового созревания девочки, то есть примерно в 12 лет.
Если в 14 лет нет никаких жалоб или тревожных внешних симптомов, девочкам следует проходить осмотр у гинеколога один раз в год. При этом врач должен иметь специализацию именно детского гинеколога, но не взрослого - осмотры врачей этих специализаций различны.
В чем состоит отличие осмотра детского гинеколога?
Есть принципиальное отличие этих видов осмотров. Прежде всего, детский гинеколог должен быть и психологом. Врач должен установить с девочкой контакт, дать ей возможность привыкнуть к новой обстановке и новому доктору. Ведь дети, как правило, недоверчиво относятся к незнакомым людям, и из-за этого даже в присутствии матери девочки часто не позволяют себя осматривать.
Кроме этого, детский организм имеет свои физиологические особенности, и детской специализации должен учитывать эти особенности девочки любого возраста. В связи с этим детский гинекологический кабинет должен быть оснащен специальной аппаратурой, всеми технологическими возможностями для проведения осмотра девственниц. Должны быть комфортные мягкие кресла, специальный инструментарий для сбора анализов у маленьких девочек, специальные зеркала и пр.
Как проходит осмотр у детского гинеколога?
Если девочка настолько большая, что может отвечать на вопросы сама, врач расспрашивает ее о неприятных ощущениях в животе, в области половых органов, о наличии или отсутствии болей. Остальные вопросы врач задает матери. Врача может интересовать вопрос о том, как протекали роды, какое состояние было у девочки при рождении, как шло ее развитие, не было ли покраснений, выделений, зуда, а также не проводилось ли какое-нибудь лечение половой сферы.
Далее гинеколог попросит девочку раздеться. Такая просьба вызвана необходимостью оценки развития детского организма с точки зрения работы гормональной системы - есть ли волосатость, как развиваются молочные железы и пр.
Осмотр половых органов врач проводит на кушетке. Ребенок должен находиться в положении лежа на спине. Проводится двуручное обследование, без введения во влагалище зеркала. Внутренние органы обследуются через прямую кишку одной рукой, при этом вторая рука гинеколога прощупывает внутренние органы ребенка через стенку брюшины.
Обследование через прямую кишку может не проводиться в двух случаях: либо при отсутствии жалоб со стороны половой сферы, либо, напротив, при ярковыраженных симптомах, позволяющих установить точный диагноз и без осмотра через прямую кишку.
При необходимости взятия мазков из влагалища это делается специальными тонкими инструментами, которые позволяют оставить девственную плеву целостной.
Врач-исследователь, акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life), г. Торонто, Канада.
В последние годы устройство ребенка в садик и школу становится чрезвычайно серьезной головной болью из-за необходимости сбора огромного количества «бумажек» о состоянии здоровья ребенка с привлечением большого количества специалистов.
Елена Петровна Березовская,
акушер-гинеколог,
учредитель и руководитель
International Academy of Healthy Life
Что требуется от родителей в таких случаях в большинстве стран мира? Всего лишь справку от семейного врача или педиатра о том, что ребенок:
- привит согласно в стране/регионе
- у ребенка нет противопоказаний для посещения школьного или дошкольного учреждения, или же он нуждается в специализированной помощи ().
И ничего более. Вот так просто. Это означает, что заключение других специалистов не требуется. Почему? Потому что противопоказаний для посещения детьми садиков и школ практически не существует, за исключением наличия у ребенка заболевания в стадии, угрожающей его жизни или же здоровью и жизни других людей. Например, на момент оформления документов в садик, у ребенка корь или другое острое инфекционное заболевание. Не обязательно инфекция, но в целом - ребенок страдает заболеванием, которое требует лечения обычно в стационаре.
Нередко требуют специальной помощи по уходу и поддержанию их здоровья, а значит, если садик или школа не приспособлены для работы с такими детьми, то они вправе отказать в приеме ребенка. Хотя заграницей очень часто такие дети посещают обычные садики и школы иногда в сопровождении родителя, медсестры, помощника.
Когда требуется осмотр специалиста
Только при наличии показаний, которые определяет семейный врач или педиатр. Другими словами, метку «Здоров(а)» врач может поставить в заключении справки тогда, когда он не видит абсолютно никаких отклонений, требующих привлечения специалистов. И на этом «хождение по врачам» должно быть прекращено. На то он и семейный врач или педиатр, чтобы делать заключения о состоянии здоровья детей, которые приходят к нему на прием.
Странно звучит, когда к педиатру приводят совершенно здорового ребенка для получения справки, он видит, что ребенок действительно «нормальный» (здоровый!), но боится выдать свое собственное заключение - заключение педиатра, что с его педиатрической точки зрения ребенок здоров, а он посылает ребенка и мать к специалистам, потому что без их подписей не подпишет справку тоже. Редкий абсурд, которого нет ни в Европе, ни в Австралии, ни в Северной и Южной Америках.
К сожалению, направление к специалистам только ради сбора подписей является проявлением «перегибания палки», то есть самопроизволом.
Даже в приказах МОЗ четко указано, что осмотр специалистов требуется только по показаниям, что включает постановку диагноза при наличии жалоб или признаков заболевания.
Это означает, что, если к педиатру пришла девочка, а у нее внизу живота странная выпуклость, которая хоть и не беспокоит ее, но не является признаком нормы, то в таком случае врач должен порекомендовать осмотр гинеколога для исключения опухоли органов малого таза. Хотя в целом, такое состояние не является противопоказанием для принятия в садик или школу. Поэтому не важно, что напишет гинеколог, это не должно влиять на заключение: «Здорова для садика/школы». В садик может ходить девочка и с опухолью, ибо вопрос лечения или наблюдения - это прерогатива родителей.
В каком возрасте проводится осмотр девочки гинекологом
Теперь поговорим о гинекологических осмотрах девочек, что стало определенным модным вымогательством в поликлиниках и консультациях.
Самый проводит неонатолог (педиатр) в роддоме, осматривая наружные половые органы практически сразу же после рождения ребенка. И этого осмотра достаточно для того, чтобы следующий визит здоровой девочки к гинекологу был не раньше наступления , то есть через 13-15 лет.
В прошлом в большинстве стран мира осмотр гинеколога не рекомендовался до начала половой жизни или 18 лет при отсутствии жалоб. Таких рекомендаций придерживается большинство врачей до сих пор. Американский Колледж Акушеров и Гинекологов (ACOG), как и профессиональные общества акушеров-гинекологов других стран, рекомендует первый визит к гинекологу в 13-15 лет. В большинстве случаев такой визит завершится обычным расспросом без гинекологического осмотра.
А кто же тогда осматривает девочек до этого возраста? Чаще всего надобности «лезть в трусы» и осматривать наружные половые органы девочек без строгих показаний нет. Если появляются жалобы, если возникает какое-то заболевание, затрагивающее работу органов малого таза, если есть подозрение на , тогда первым осмотр проводит семейный врач или педиатр. Они обязаны (и обычно во всех странах так и происходит):
- Знать, какие изменения у новорожденных возникают после родов (нагубание сосков, выделения из влагалища и сосков) и объяснять это родителям при их озабоченности.
- Знать, как правильно диагностировать , как вести и наблюдать девочек с таким диагнозом, объяснять родителям, что в 80-90% случаев никакого лечения не требуется, ибо синехии пройдут сами по себе, что очень редко требуется лечение гормональными мазями, что родителям достаточно соблюдать гигиену девочек и следить за их поведением.
- Знать, что такое неспецифический вульвовагинит, объяснять родителям, что достаточно без всякого лечения, что это частое явление после простуд, перегрева, при глистных инвазиях.
- Знать, что является признаками и направлять ребенка на обследование при необходимости.
- Знать признаки сексуального насилия и принимать соответствующие меры для уточнения наличия такого вида насилия.
Детский гинеколог - кто это
Заграничные детские гинекологи - это редкая специализация, и количество специалистов определяется нуждами населения, а также уровнем распространенности гинекологических заболеваний у девочек. Самая частая категория пациентов таких врачей - это девочки-подростки. Поэтому большинство детских гинекологов во всем мире, как в самых развитых странах, так и в самых отсталых, занимается вопросами подростковой гинекологии.
Более юные пациенты попадают к таким специалистам при наличии опухолей в малом тазу, обнаруженных случайно или во время обследования, появлении выраженных признаков раннего полового созревания, наличии пороков развития урогенитальных органов, когда есть проблемы с мочеиспусканием, после травмы области промежности и реже по другим показаниям.
Отчего же в постсоветских странах «развелось» так много детских гинекологов, как ни в одной другой стране мира? Это связано с искажением политики усовершенствования системы здравоохранения. Государство выделило деньги на развитие тех отраслей медицины, которые были в чрезвычайно запущенном состоянии. Среди них генетика, гематология и детская гинекология. Это позволило создать множество ставок этих специалистов, куда устроились в преимущественном большинстве врачи по блату, через знакомства и взятки.
Так как в мединститутах эти предметы практически не затрагивались, за исключением нескольких часов лекций, то, соответственно, прогрессивных специалистов практически нет.
Зато есть ставки, заполненные врачами, и для получения большего бюджета от государства, необходимо создать видимость занятости врачей (не будут же они сидеть весь день без пациентов). Поэтому в директивном порядке к гематологам, генетикам, детским гинекологам сейчас направляют без всяких показаний.
Гематологи всем подряд беременным женщинам и потерявшим беременность назначают дорогостоящее обследование на «густую кровь» и такие опасные препараты, как гепарин и аспирин. Генетики выискивают в содружестве с гематологами и акушерами, чтобы потом эта троица могла долго-долго «лечить гены».
А детские гинекологи требуют визиты перепуганных-зашуганных матерей для осмотра девочек чуть ли не каждый месяц. И, конечно же, запугивают и провоцируют на ненужные бактериальные посевы влагалищных выделений, долго лечат выделения, которые им «не нравятся», и покраснение промежности, пальцами стараются развести малые половые губы (и главное, даже не в том месте, где их сращение несет определенный риск).
Таким образом, в отчетах поликлиник перед государством для получения новой порции бюджета стоит жирная галочка о полной занятости всех специалистов. Хотя очень много денег выкачивается из карманов и самих пациентов. А какая мать ради «спасения» своего ребенка пожалеет деньги, даже последние?
Что должны знать родители о гинекологическом осмотре девочки
- Осмотры ребенка (детей) не может проходить без присутствия одного из родителей , вплоть до 14-15 лет, когда подросток имеет право на конфиденциальность осмотра в большинстве случаев.
- Ни один из осмотров, в том числе специалистами, в садике или школе, не являются обязательным. Если ребенок себя плохо чувствует, об этом обязаны сообщить родителям, и уже дальше принимать решение, что дальше делать. Если в детском учреждении обнаружен источник опасной инфекции, об этом тоже необходимо сообщить родителям и получить их разрешение на проведение осмотра при необходимости.
- Отказ от осмотра не может быть поводом для исключения из садика или школы. Должны быть серьезные обоснования для такого действия.
- Осмотр ребенка не должен проводиться в присутствии других детей и людей. В реальности воспитатели и учителя не имеют права знать, чем страдает ребенок, если это не касается безопасности остальных детей и взрослых. Любые находки во время осмотра должны обсуждаться врачами только с родителями (опекунами), и никем более.
Как проводится гинекологический осмотр девочки
Как проводится гинекологический осмотр, если все же пришлось принудительно посетить детского гинеколога (хотя ничего принудительного быть не может)? Врач должен сначала задать несколько вопросов одному из родителей (обычно это мать). Если жалобы отсутствуют, то на этом поход к врачу может завершиться. Раздевание ребенка и осмотр его гениталий в таких случаях совершенно не нужен. Если врач обнаружил признаки возможного сексуального насилия (синяки, царапины на коже, замкнутость и страх у ребенка, и т.д.) он может предложить осмотр наружных половых органов.
Так как у девочек ручной (пальцевый) осмотр через влагалище провести невозможно, то его проводят через анус. Однако такое обследование может быть очень некомфортным, и даже болезненным. В редких случаях требуется наркоз.
Таким образом, здоровая девочка не нуждается в гинекологических осмотрах вплоть до появления менструаций и даже позже при отсутствии жалоб.
Для женщин, которые выросли в условиях бесконечных профилактических осмотров (которые оказались совершенно нерациональными) и вечного поиска заболеваний, в постоянном страхе «что-то пропустить, такие рекомендации могут показаться странными, неприемлемыми, вредными. Но коль украинское общество равняется на Запад, принимая в свою жизнь прогресс западных технологий и электроники, моду, новинки быта, то пора принимать и прогресс западной медицины тоже. Здоровья вам и вашим девочкам!
Инструкция
В самый первый раз врача необходимо посетить в возрасте 14 лет. То есть до начала половой жизни. Гинекологический осмотр будет заключаться не только во взятии мазка на обнаружение различных инфекций. Врач непременно должен проверить, насколько правильно происходит половое созревание и нет ли отклонений. Но если вы еще , не следует переживать, вам просто выпишут направление на УЗИ.
В первую очередь гинеколог проведет беседу с вами, в ходе которой узнает о цели визита, о жалобах, количестве беременностей, характере менструаций. В кресле вам может быть немного дискомфортно. Врач прощупает женские органы на предмет воспалений.
Не нужно стеснятся врача, он просто старается вам помочь и выполняет свою работу. Перед осмотром необходимо будет снять нижнее белье и раздвинуть ноги. Обязательно проследите за тем, чтобы под ягодицы вам подложили одноразовую салфетку.
Зачастую в обычных женских консультациях требуют принести с собой простынку или салфетку. Также если вы не желаете, чтобы осмотр проводили с помощью металлических инструментов, можно приобрести в аптеке пластмассовое гинекологическое зеркало.
Если вы уже живете половой жизнью, врач может взять мазок. Во время осмотра необходимо расслабиться, чтобы не было . Гинеколог проверит вас специальным . Это может принести вам небольшой дискомфорт.
Ректальный осмотр проводят не так часто, как вагинальное исследование. Обычно этот метод используется при осмотре гинекологом . Тем самым врач определяет состояние специальной перегородки, которая разделяет анус и влагалище. Смотрит, нет ли новообразований в заднем проходе.
Также он должен проверить грудь. Этот этап врачи зачастую оставляют напоследок. Путем прощупывания и визуального осмотра врач , нет ли новообразований в молочных железах. Однако данный осмотр лучше оставить маммологу.
Не следует посещать гинеколога во время менструации, ведь из-за этого врач не сможет провести грамотный осмотр. Обычно в таких случаях назначается повторное посещение гинеколога .
За неделю до осмотра стоит отказаться от использования вагинальных свечей. Запомните, если вы врача некомпетентным и грубым, вы непременно можете отказаться от него. Не стоит бояться гинекологов и постоянно откладывать обследование на последний день.
Источники:
- Как проверяет гинеколог
С профилактической целью женщина должна посещать гинеколога не менее одного раза в год при отсутствии каких-либо жалоб. Это поможет выявить патологии, которые не всегда могут проявляться какими-либо симптомами. По мере необходимости визиты к врачу-гинекологу могут быть гораздо чаще.
Подготовка к осмотру
Перед посещением врача-гинеколога примите душ или ванну, наденьте свежее белье. Спринцеваться не следует, чтобы микрофлора влагалища оставалась в «повседневном» состоянии. За сутки до посещения гинеколога исключите незащищенные половые контакты, так как во влагалище останется небольшое количество семенной жидкости, которая повлияет на результаты анализа. В случае лечения антибиотиками, противогрибковыми препаратами к гинекологу рекомендуется пойти через 1-2 нед. после прекращения терапии, так как эти лекарственные средства оказывают существенное влияние на влагалищную микрофлору и помешают точному установлению диагноза.
Не рекомендуется проходить осмотр у гинеколога во время , за исключением экстренных случаев (сильное кровотечение, сопровождающееся болью). Лучшим периодом являются первые дни после менструации. Перед посещением гинеколога опорожните мочевой пузырь, кишечник, по возможности, должен быть пустым.
Как проходит осмотр
В время осмотра врач задаст вопросы о дате последней менструации, о характере и длительности менструального цикла. Врача будет интересовать информация о перенесенных гинекологических и инфекционных болезнях, о половой жизни, методах контрацепции, беременности, абортах, характере родов, их осложнениях, здоровье ребенка. Ответы на эти вопросы помогут гинекологу поставить диагноз. На следующем этапе врач проводит осмотр на кушетке. При этом пальпируется передняя брюшная стенка на предмет возможных опухолей. При помощи стетоскопа прослушивается движение газов или жидкости внутри тела. Этот метод позволяет исследовать кишечник, состояние которого часто свидетельствует о наличии ряда нарушений и заболеваний женских половых органов.
Гинекологический осмотр проводится в горизонтальном положении на специальном кресле при помощи одноразового и стерильного инструмента (пинцеты, зеркала, приспособления для взятия мазков и т.п.). Перед тем, как забраться на это кресло, постелите на его «сиденье» салфетку, а затем заберитесь на него по ступеням. Лечь надо так, чтобы ягодицы были расположены на самом краю кресла. Затем поднимите ноги и поместите их на подставки, чтобы «рогатки» оказались в подколенной ямке.
Перед осмотром врач надевает стерильные резиновые перчатки. При обследовании доктор осматривает наружные половые органы. Затем при помощи специальных инструментов проводится исследование шейки матки и влагалища. Гинеколог выясняет размер, положение и состояние самой матки, яичников и маточных труб. Влагалищное исследование может выявить эндометриоз, миому матки, кисты яичников, воспаление придатков, внематочную, маточную беременность и др. При осмотре врач на инфекции, на цитологию. При необходимости может быть проведена кольпоскопия, назначено УЗИ.
Задержка менструации, тошнота по утрам, сонливость, частые позывы к мочеиспусканию, реакция на некоторые запахи, и девушка отправляется в аптеку купить тест на беременность. Если он оказался положительным, следующий шаг – наведаться к гинекологу, который точно установит, произошла ли беременность.
Инструкция
Беременность гинеколог может определить при визуальном осмотре, ведь в организме даже на раннем сроке происходят изменения. Наблюдается отечность половых губ и влагалища из-за прилива венозной крови, во влагалище выравнивается задняя стенка. Изменяется и цвет слизистой: он становится фиолетово-красным или даже синюшным. Выделения более и тягучие, чем обычно.
После проведения визуального осмотра врач приступает к бимануальному исследованию. Одна рука вводится во влагалище, а другой гинеколог ощупывает живот пациентки. Таким способом доктор исследует и придатки: определяет размер матки, которая при наступлении беременности увеличивается, отмечает размягченный перешеек и ассиметричность придатков.
Смело идите на прием к гинекологу. Будьте здоровы!
Профессиональные качества
Первое неотъемлемое правило в поиске лучшего гинеколога - профессионализм. Безусловно, как и любой другой врач, гинеколог должен обучиться и получить диплом специалиста по акушерству и . Также специалист должен был пройти интернатуру в той сфере, в которой будет работать. Показателем уровня знаний станет и постоянное участие на курсах повышения квалификации.
Лучший гинеколог никогда не будет делать преждевременных прогнозов. Он ознакомит свою пациентку со всеми вариантами лечения. Расскажет подробно о каждом из них и подскажет, какая методика лечения будет самой эффективной.
Доверие к гинекологу
Недоверие или даже неприязнь к врачу могут сделать так, что посещение станет настоящей мукой. А гинеколог - это именно тот специалист, доверие к которому должно быть безусловным. Даже если этот врач «от Бога» и лучшего гинеколога в городе нет, то не стоит к нему идти, если он вызывает неприязнь. Лучше найти такого специалиста, который будет и профессионалом своего дела и создавать доверительные отношения с пациенткой. Если от посещения гинеколога будет появляться дискомфорт, то пациентка иной раз не сможет рассказать все подробности о деликатной проблеме. И тогда лечение не будет на должном уровне. Так что спокойное состояние на приеме у гинеколога позволит быстрее вылечить проблемы со здоровьем.
Здравствуйте, Галина Леонидовна! Мне не совсем понятно, это у вас вопрос или утверждение.
Если вопрос, то осмелюсь ответить. У девственниц действительно проводится, так называемое, ректальное (или ректовагинальное) исследование. Его проводят вместо вагинального, или же в случаях, когда одного лишь влагалищного исследования недостаточно. Но вначале врач должен осмотреть наружные половые органы девушки.
Осмотр девственницы проводится без зеркала. Врач действительно вводит палец в анальное отверстие пациентки, что позволяет ему определить, в каком состоянии находится мышечная перегородка, которая разделяет влагалище и анус. Специалист также проверяет, имеются или нет какие-нибудь новообразования на задней стенке влагалища и в заднем проходе. Посредством такого осмотра можно также определить состояние матки и придатков. Прощупать позадиматочное пространство - когда вторая рука специалиста располагается сверху на животе пациентки и движется навстречу той, что находится в ее заднем проходе. Данная процедура может казаться малоприятной, но не слишком болезненной. Поэтому необходимо просто недолго потерпеть. Также врач может взять с наружных половых губ девственницы мазок при помощи специальной палочки. Результаты этого мазка можно будет получить через два-три дня.
Кроме описанного осмотра, специалист-гинеколог может провести УЗИ обследование половых органов у девственницы, если у специалиста появятся какие-нибудь вопросы.
Всем девственницам, которые боятся посещать гинеколога, следует понимать, что это такой же врач, как и любой другой и стесняться его не стоит. Избегать визитов к нему тоже не надо, потому что ваше репродуктивное здоровье очень часто находится именно в руках этого специалиста. Он может во время заметить какие-нибудь патологии или заболевания, и, соответственно, назначить своевременное и эффективное лечение.
В каком именно возрасте необходимо в первый раз посетить гинеколога - нельзя сказать однозначно. Если следовать стандартному правилу, то девушке от восемнадцати лет нужно посещать этого врача два раза в год. Зачастую первый осмотр девушек проводится еще в школе при медосмотрах. Но осматривают только внешние половые органы. Если врач захочет осмотреть девушку иначе, ему следует взять разрешение у мамы девочки или ее опекуна. Однако, ни мама, ни опекун не вправе заставить девушку пройти осмотр у гинеколога, если сама девушка этого не хочет! Также врач может осматривать девушку в присутствии ее матери, или же попросить (по желанию девушки) маму, подождать за дверью.
Если девушке еще нет 18-и лет, но уже ведет половую жизнь, то осмотр гинекологом может быть и должен производиться раньше.