Проблемы, связанные с кровообращением и сосудистой системой занимают одно из ведущих мест в картине заболеваемости современного человека. В перечне самых распространенных — варикозное расширение вен. Для борьбы с ним применяется несколько методов, одним из которых является использование лекарственных средств. В данном обзоре будет рассмотрено два популярных препарата для борьбы с варикозом: .
Троксевазин Нео и Троксевазин: отличия
Понять, чем отличается Троксевазин от Троксевазина Нео невозможно без анализа их состава и механизма воздействия на болезнь. Как известно, варикозное расширение вен представляет собой неравномерное их расширение, увеличение длины и изменение формы, которое сопровождается сужением венозной стенки и образованием в ней патологических узлов. Одним из методов, позволяющих воспрепятствовать проявлению данных симптомов, является применение специальных мазей или гелей. Именно в форме геля чаще всего и используются Троксевазин и Троксевазин Нео.
Оба препарата производятся в Болгарии . Троксевазин в виде геля выпускается в алюминиевых тубах по 40 г. Гель обычно желтого, бывает светло-коричневого цвета. Действующим веществом данного препарата является троксерутин. Содержание действующего вещества составляет 20 мг на 1 г геля.
Троксерутин — это флавоноид, который происходит от рутина (витамин P) — вещества, содержащегося в таких растениях, как рута, гречиха, одуванчик, розмарин, чай, цитрусовые и многие другие. Его главное свойство — способность укреплять стенку капилляров и уменьшать их проницаемость. Такое свойство еще называют Р-витаминной активностью. Благодаря его воздействию, стенки сосудов возвращают утраченную эластичность. Кроме того, троксерутин способствует уменьшению отеков. Он также противодействует воспалительным процессам в стенках сосудов и, таким образом, препятствует прилипанию к ним тромбоцитов. При наружном использовании Троксевазин гель обладает хорошим быстродействием и чрезкожным проникновением.
Если говорить о Троксевазин Нео, состав его значительно расширен. Кроме троксерутина, он содержит в себе декспантенол и гепарин натрия . Таким образом, данный препарат содержит в себе сразу три действующих вещества и обладает комплексным воздействием. Каждое из них выполняет свою уникальную функцию:
- Троксерутин — основные свойства и количество данного вещества описаны выше.
- Гепарин (1,7 мг в 1 грамме геля) — эффективное средство, препятствующее свертыванию крови. Он является антикоагулянтом прямого действия. Кроме активного препятствования процессу склеивания тромбоцитов он угнетает активность вещества, которое регулирует проницаемость тканей (гилуронидазы). Он также способствует улучшению местного кровотока.
- Декспантенол (50 мг в одном грамме геля) — вещество, относящееся к провитаминам (в данном случае, В 5). После попадания в кожу он образует пантотеновую кислоту. Эта кислота является неотъемлемой частью кофермента А, благодаря которому происходят процессы окисления и ацетилирования в организме. Декспантенол способствует улучшению процессов обмена веществ, восстановлению поврежденных тканей и позитивно влияет на всасывание гепарина, образуя с ним синергический эффект.
Продолжая сравнивать Троксевазин Нео и Троксевазин, отличия можно найти и в составе вспомогательных веществ. В обычном Троксевазине используются очищенная вода, а также карбомер, троламин, эдетат динатрия и хлорид бензалкония. В комплексе они обеспечивают гелю увлажняющий, смягчающий, детоксикационный и легкий антисептический эффект.
В Троксевазине Нео основным вспомогательным веществом, кроме очищенной воды, является пропиленгликоль, которого содержится по 100 мг в каждом тюбике. Он является хорошим растворителем и обладает гигроскопичными свойствами. Эдетат натрия и хлорид бензалкония в Троксевазин Нео отсутствуют, вместо них применяются консерванты используемые в пищевой промышленности: Е218 и Е216 (который также проявляет антимикробную активность).
Материал, из которого изготовлены тубы – это также то, чем отличается Троксевазин гель от Троксевазина Нео. У обычного тюбик изготовлен из алюминия. Использование такого материала приводит к некоторым неудобствам, так как такие тубы могут трескаться на сгибах. Троксевазин Нео производится в тубах из пластика, где подобный недостаток отсутствует. Однако, следует учесть, что срок годности препарата в алюминиевой тубе — 5 лет, а в пластиковой — 2 года.
Оба препарата отпускаются в аптеках без рецепта. Что касается цены, то Троксевазин Нео дороже Троксевазина примерно на четверть. Это вполне объяснимо, учитывая более сложный состав препарата.
Подводя итоги, можно сказать, что Троксевазин и Троксевазин Нео — схожие препараты. Оба они содержат одинаковое количество троксерутина (2%). В отношении состава Троксевазин Нео является усовершенствованным вариантом Троксевазина, призванным обеспечить большую эффективность. Однако стоит ли переплачивать, покупая именно этот препарат — решать потребителю. Естественно, что при этом не будет лишней консультация врача. Индивидуальная чувствительность к компонентам, входящим в состав геля, может сыграть решающую роль при выборе лекарственного средства.
По праву носит название «болезнь цивилизации». Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, наследственная отягощенность способствуют ее прогрессированию. По статистике до 25% населения Европы страдает этой патологией, в Российской Федерации показатель составляет 30 млн человек.
При ее прогрессировании значительно ухудшается качество жизни, поэтому терапия необходима. С целью лечения используют ряд венотонических средств. Одни из часто назначаемых – Троксевазин и Троксерутин, в чем разница между ними — будет рассмотрено в статье.
Препарат Троксевазин производят в Исландии, это оригинальный брендовый препарат, а Троксерутин выпускают в Болгарии, он аналог первого лекарства.
Действующее вещество Троксевазина именно троксерутин, концентрация его в обоих препаратах идентична .
Отвечая на вопрос, чем отличается Троксевазин от Троксерутина, можно сказать, что ничем. Разница в стоимости этих двух препаратов довольно существенная, почти в 4 раза .
Троксерутин – биофланоид, средство относят к группе ангиопротекторов . Выпускается в двух формах: капсулы для внутреннего применения и гель для наружного.
За счет входящего в его состав троксерутина, оно обладает следующими свойствами:
- повышает тонус сосудов, улучшает функцию транспорта крови к сердцу, снижает застойные явления в венах;
- восстанавливает лимфоотток;
- уменьшает процессы воспаления в стенке сосуда и прилегающих к ней тканях;
- уменьшает выраженность отека тканей, препятствует избыточному накоплению жидкости;
- приводит к снижению болевого синдрома;
- восстанавливает микроциркуляцию;
- уменьшает риск образования тромбов;
- повышает активность витамина Р;
- блокирует синтез гиалуронидазы;
- оказывает антиоксидантное действие.
Разница между Троксевазином и Троксерутином по факту отсутствует, показаниями к назначению обоих средств служат:
- лечение венозной недостаточности;
- поверхностных и глубоких вен;
- , связанные с нарушением микроциркуляции;
- профилактика тромбообразования;
- проявления геморроя;
- осложненное течение сахарного диабета;
- состояние после травм;
- осложнения на фоне лучевого и химиолечения;
- местная терапия ушибов, гематом, обширных кровоизлияний.
Важно! При любом из вышеперечисленных заболеваний более эффективно назначение комбинированного лечения. Оно подразумевает одновременное использование капсул и геля. Как и капсулы, Троксевазин гель и Троксерутин гель отличий не имеют. Оба препарата в гелевой форме содержат 2% действующего вещества.
Способы применения и противопоказания
В инструкции по применению обоих препаратов принципиальных отличий нет.
Курс терапии длительный, до исчезновения клинических проявлений заболевания.
Для поддерживающего лечения достаточно принимать по 1 капсуле в сутки на протяжении четырех недель.
Гель наносится наружно 2 раза в день массирующими движениями до полного впитывания . Важны регулярность и длительность применения. Противопоказано нанесение на открытые раны, пораженные области кожи.
Интересно! Обе фирмы не выпускают препарат в форме мази. Это ошибочное название, которое распространено среди людей. При покупке лекарства в аптеке, фармацевт всегда выдает гель.
Препарат нужно принимать с осторожностью при индивидуальной чувствительности к его компонентам, во 2 и 3 триместре беременности, при патологиях почек.
Противопоказано использование в первом триместре беременности, при повышенной кровоточивости, в период обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Использование капсул до 18 лет противопоказано , гель назначается детям при ушибах, переломах, обширных гематомах, так же, как и взрослым.
Случаи передозировки не описаны. Как побочный эффект, может развиться аллергическая реакция по типу крапивницы, дерматита. Описаны случаи диареи и рвоты на фоне его приема. Лекарство не влияет на способность управлять транспортным средством и другими автоматическими механизмами.
Аналоги
Троксевазин и Троксерутин – одно и то же. В их основе лежит идентичное действующее вещество . На фармацевтическом рынке представлен ряд генериков, или аналогов, этого лекарственного средства. Список этих препаратов с указанием стран-производителей указан в таблице.
В основе каждого из этих средств лежит троксерутин . Их эффективность может отличаться из-за степени очистки препарата, технологической линии, на которой он производится, уровня вспомогательных веществ. Цена существенно варьирует, наиболее дорогой аналог – произведенный в Германии.
На заметку!
Гели Лиотон и Троксевазин эффективны на начальной стадии варикоза вен на ногах – устраняют боли, отеки, тяжесть. В запущенных случаях наружные средства применяются в комплексе с пероральными препаратами, в реабилитационной программе после .
Побочные эффекты
Производитель предупреждает, что при использовании Лиотона допускается появление побочных явлений. При повышенной чувствительности на поверхности кожи возникают высыпания, красные пятна, зуд или жжение. Они самопроизвольно проходят по окончании лечения. Аналогичные аллергические реакции местного характера могут быть при нанесении геля Троксевазин.
Противопоказания
Лиотон и Троксевазин в форме геля не используют при наличии индивидуальной непереносимости компонентов. Препараты не наносят на открытые раневые поверхности, кожные покровы с язвенными повреждениями. Лиотон гель противопоказан при сниженной свертываемости крови, тромбоцитопении. Производители не дают четких указаний по возможности использованию препаратов во время беременности и лактации.
Цена и аналоги
Стоимость лекарства – немаловажный фактор при выборе подходящего медикамента. Ценовые показатели Лиотона и Троксевазина различаются, что связано с особенностями производства, формой выпуска препаратов.
Название препарата | Объем | Цена | Аналоги |
---|---|---|---|
Гель Лиотон 1000ЕД Берлин Хеми/Менарини, Германия | 100 г | 780-820 | , Гепарин Комби, Контрактубекс, Виабромб |
50 г | 460-550 | ||
30 г | 350-380 | ||
Гель Троксевазин 2% | 40 г | 210-250 | Троксерутин, Троксевенол, |
Капсулы Троксевазин 300 мг | 50 шт. | 350-420 | Троксерутин Биохимик, Троксерутин Зентива, Троксерутин-МИК, ТроксерутинВрамед |
100 шт. | 640-760 |
При возникновении признаков геморроя и варикоза врачами назначаются медикаменты, воздействие которых направлено на улучшение состояния сосудистых стенок. К таким препаратам относится Троксевазин или Троксерутин. Поэтому нередко возникает вопрос, что лучше выбрать.
Сходства составов Троксевазина и Троксерутина
При подборе лекарственного средства обращается внимание на то, что входит в его состав. Действующим веществом обоих препаратов является троксерутин. Его концентрация в гелеобразной форме составляет 2%, а содержание в таблетках - 300 мг.
Еще в лекарства добавлены дополнительные компоненты в виде:
- троламина;
- карбомера;
- динатрия эдетата;
- хлорида бензалкония;
- очищенной воды.
Препараты характеризуются двумя формами выпуска - таблетки и гель. Мазь находится в алюминиевом тюбике объемом 40 г. В 1 картонной упаковке помещается по 50 или 100 таблеток.
Медикаменты характеризуются не только одинаковым составом, но и списком показаний. В аннотации по применению прописано, что их выписывают при:
- венозной недостаточности хронического характера;
- постфлебитическом синдроме;
- трофических нарушениях на фоне варикоза сосудов;
- формировании трофических язв;
- геморрое;
- нарушениях оттока крови, которые сопровождаются тяжестью в ногах, образованием звездочек, отеком.
Медикаменты можно использовать женщинам при беременности, начиная со второго триместра. Включаются в состав комплексного лечения после проведения склеротерапии вен или удаления геморроидальных узлов. Назначаются в качестве дополнительного лечения пациентам с болезнями суставов, ретинопатией, сахарным диабетом, артериальной гипертензией и атеросклерозом.
Так как действующее вещество в Троксевазине и Троксерутине одно и то же, то и список ограничений будет похожим. Препараты не допускаются к использованию при:
- язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки;
- хроническом гастрите при обострении;
- беременности в первом триместре;
- повышенной восприимчивости к составляющим компонентам.
С осторожностью медикаменты применяются у людей с почечной недостаточностью, а также в детском возрасте с 3 до 15 лет.
В чем разница между Троксевазином и Троксерутином
Троксерутин и Троксевазин считаются одним и тем же лекарственным средством. Их применяют для лечения венозной недостаточности. Но Троксевазин был разработан гораздо раньше. Гель и таблетки прошли все необходимые исследования. Троксерутин стал выпускаться позже и изготавливаться на базе первого препарата.
Стоит учитывать и то, что лекарственные средства производят разные фармацевтические компании.
Троксевазин выпускает:
- Балканфарма, производитель Болгария.
- Актавис Групп, производитель Исландия.
Троксерутин делается несколькими компаниями и имеет:
- российское производство;
- белорусское производство;
- чешское производство;
- болгарское производство.
Этот тип медикамента имеет более простой состав. В нем не содержится дорогостоящих добавок, поэтому усваиваемость и всасываемость хуже. В Троксерутине содержится макрогол. Это полимерное вещество, которое помогает в проникновении действующего вещества в ткани. Но имеет способность очищать кишечный канал.
Цена
Троксерутин отличается ценой. Этот препарат считается доступным. Средняя цена на мазь составляет 50-70 рублей. Троксевазин стоит дороже. Стоимость колеблется от 180 до 230 рублей.
А разница в цене капсул не имеет отличий. Троксевазин и Троксерутин 50 шт. стоят 300-350 рублей, 100 шт. - от 450 до 600 рублей.
Что лучше
При выборе стоит учитывать возраст и состояние больного, течение болезни, восприимчивость организма к действующим и вспомогательным компонентам.
Троксевазин считается не только дорогим, но и эффективным средством. В большинстве случаев при назначении такого лекарства врачи не советуют искать ему замену, так как он делается более качественно.
Часто Троксевазин назначается при развитии сахарного диабета. Этот вид болезни сопровождается ослаблением сосудистых стенок и появлением отеков. Если больного мучает сильная тяжесть в ногах, то тогда используется улучшенное средство Троксевазин Нео.
Такой тип лекарственного средства часто рекомендуется при развитии варикоза и геморроя. Это объясняется тем, что мазь имеет более плотную консистенцию, чем Троксерутин. Чтобы достичь максимального результата, лекарство наносят на тампон и вставляют в прямую кишку на 15 минут.
Но можно использовать и Троксерутин. Только его включают в состав комплексной терапии.
Сосудистые «звездочки» на бедрах, просвечивающие через кожу ног вены и их варикозное расширение — это признаки венозной недостаточности нижних конечностей. По статистике, хроническая венозная недостаточность наблюдается больше, чем у трети взрослого населения планеты. 40% женщин старше 50 лет страдают от одной из форм хронической венозной болезни. Если у вас к концу трудового дня наблюдаются отек, чувство тяжести или жара в ногах, зуд, боли, судороги, то нужно задуматься, не означают ли эти симптомы начальную стадию заболевания.
В практику лечения варикозной болезни нижних конечностей давно и прочно вошли препараты с ангиопротекторными свойствами на основе троксевазина. Ниже в небольшом обзоре представлена краткая характеристика этих препаратов и их сравнение.
В чем разница?
Оба лекарственных средства относятся к фармакологической группе ангиопротекторов и корректоров микроциркуляторного русла. Троксевазин и Троксерутин — аналоги, поскольку содержат одно и то же действующее вещество в одинаковой концентрации. Действующим веществом в препаратах является троксерутин .
Троксевазин является продуктом фирмы Balkanpharma (Болгария ). Его выпускают в виде капсул с содержанием действующего вещества 300 г или 2%-го геля для наружного применения.
Троксерутин — аналог Троксевазина, имеет такие же формы выпуска. Лекарства под этим названием производят как за рубежом (Sopharma), так и в России (Озон ООО, Синтез ОАО, Биохимик):
Что такое троксерутин?
Вещество относится к гидроксиэтилрутозидам, семейству полусинтетических флавоноидов. Флавоноиды — соединения полифенольной природы, они содержатся в овощах, фруктах, ягодах. К настоящему времени описано более 4000 видов флавоноидов, а положительное действие на организм многих из них не подлежит сомнению. Хорошо известны мощные антиоксидантные и противовоспалительные свойства флавоноидов. А флавоноид рутин и его производное троксерутин, кроме того, обладают специфическим действием на систему кровообращения, особенно на кровеносные сосуды.
Препараты на основе производных рутина способны:
- снижать свертываемость крови,
- уменьшать агрегацию тромбоцитов,
- предотвращать образование тромбов,
- уменьшать проницаемость капилляров,
- увеличивать способность эритроцитов проходить через капилляры,
- уменьшать отеки,
- снижать воспаление,
- осуществлять радиопротекторное и антиоксидантное действие,
- снижать риск развития атеросклероза.
Как действуют Троксевазин и Троксерутин?
В ногах человека кровь по венам двигается вверх, против силы гравитации. Помогают ей в этом сокращения мышц ног и клапаны, находящиеся в венах нижних конечностей. В нужный момент клапаны перекрывают полость вены и не дают крови течь обратно. С возрастом клапаны деформируются, а их количество сокращается. Например, уже в 25-летнем возрасте эффективность работы мышечно-венозной помпы уменьшается приблизительно на 20%, к 50–60 годам — вполовину. При этом возникает явление, которое называется «рефлюкс венозной крови», т. е. перемещение крови в обратном направлении.
В такой ситуации вены переполняются и испытывают компенсаторное растяжение. Когда это происходит постоянно, стенки вен разрушаются: теряется их эластичность, снижается тонус, увеличивается проницаемость. Лейкоциты, постоянно находящиеся в кровеносном русле, активируются в ответ на повреждение венозной стенки. В результате возникает воспаление, причем не только в вене, но и в окружающих тканях.
Каскад воспалительных реакций приводит к изменениям кожи, ее гиперпигментации, вызванной отложениями гемосидерина, и изъязвлениям.
Поскольку Троксевазин и Троксерутин — одно и то же, механизм действия у них аналогичный. Действующее вещество этих препаратов имеет свойство накапливаться в венозной стенке, особенно в эндотелии, и местно осуществлять свое лечебное действие.
Повышение тонуса вен при приеме осуществляется за счет воздействия на норадреналин — медиатор симпатической нервной системы, имеющий сосудосуживающий эффект. Его противовоспалительное действие заключается в уменьшении адгезии (прилипания) лейкоцитов к венозной стенке. Троксерутин улучшает лимфоотток, чем и обусловлено его противоотечное действие. Еще один важный аспект: этот флавоноид уменьшает накопление активных форм кислорода, смертельно опасных для клеток венозного эндотелия.
В мировой клинической практике неоднократно проводились исследования с целью сравнить троксевазин с другими ангиопротекторами, например, диосмином (Флебодиа 600, Вазокет) или добезилатом кальция (Докси-Хем). Троксерутин наравне с диосмином показал наилучшие результаты в повышении:
- тонуса вен,
- устойчивости капилляров,
- лимфатического оттока,
- резистентности венозной стенки к воспалению.
Как и для других ангиопротекторов, у Троксерутина и Троксевазина отличия есть в назначении их топических/пероральных форм в зависимости от типа венозной недостаточности и ведущих симптомов. Капсулы обычно используются при средней и тяжелой формах болезни. Гель чаще назначают на начальных стадиях (отеки и усталость ног без патологических изменений вен, «сеточки», расширение подкожных вен) и поверхностном тромбофлебите.
В одном клиническом исследовании доказано, что гели с троксерутином полезно использовать людям, часто осуществляющим длительные рейсы (боле 7 часов) в самолетах. В этом случае отек ног наблюдается у 97% пассажиров, а применение геля (за 2 дня до вылета и в день путешествия) уменьшает отечность на 95%, не вызывая побочных эффектов или непереносимости.
Комплексный патогенез и ряд опасных осложнений делают невозможным лечение варикозной болезни в домашних условиях без наблюдения врача. Конечно, никто не запретит вам самостоятельно применять гель для облегчения чувства тяжести в ногах и уменьшения отеков.
Однако при нарастании симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы он рассказал, Троксевазин или Троксерутин — что лучше и в какой лекарственной форме использовать при вашей форме заболевания. Кроме того, лечение варикозной болезни обязательно включает целый комплекс мер, начиная от эластической компрессии (применения специальных трикотажных чулок) и заканчивая рекомендациями по изменению образа жизни.
Противопоказания и стоимость
Давайте рассмотрим еще один важный аспект: чем отличается Троксевазин от Троксерутина по цене курса. По инструкции продолжительность курса составляет 1 мес., а принимать нужно по 1 капс./день, т. е. всего нужно 30 капсул.
Упаковка Троксерутина (30 капсул) отечественного производства стоит около 175 руб. Такая же упаковка от импортного производителя обойдется приблизительно в 2 раза дороже.
Минимальная упаковка препарата Троксевазин – 50 капсул. Ее цена находится в пределах от 330 до 400 руб.
Туба геля Троксевазин (40 г) стоит от 180 до 220 руб. Цена такой же упаковки геля Троксерутин в 4-5 раз ниже.