Иммуностимуляторы – вещества, стимулирующие иммунные реакции на клеточном уровне. Они крайне необходимы нам для защиты организма и борьбы с внешними патогенами (бактериями, микроорганизмами, вирусами).
Иммуностимуляторы - в список препаратов входят: вакцины, гормоны, витамины, синтетические стимуляторы. Чаще всего встречаемся с этой группой для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций.
Иммуностимуляторы природные - список
Сделаны на основе экстракта эхинацеи пурпурной. Содержат активные вещества, помогающие усилить иммунитет, подавить рост и размножение микроорганизмов:
- Иммунал
- Эхинацея-ратиофарм
- Настойка эхинацеи
- Эхинацея композитум
Показания к применению:
- Не осложненные вирусные инфекции
- Профилактика в период эпидемий
- Антибиотикотерапия на фоне пониженного иммунитета
Также доказана их эффективность в борьбе с вирусами герпеса и гепатита.
Синтетические иммуностимуляторы - перечень
В список входят лучшие препараты иммуностимуляторы полученные лабораторным способом, но от этого не менее эффективные.
- Циклоферон (акредонуксусная кислота)
- Стимулирует выработку в организме собственного интерферона.
- Оказывает иммуностимулирующее, противовирусное, противовоспалительное и противоопухолевое действие.
- Эффективен по отношения к вирусам гриппа, герпеса, гепатита, папилломы, ВИЧ.
- Усиливает эффективность антибиотиков и может назначаться при кишечных инфекциях.
- Амиксин (тилорон) – иммуномодулирующее и противовирусное средство.
- Стимулирует выработку интерферона, усиливает образование антител и угнетает размножение вирусов.
Для терапии острых респираторных вирусных инфекций также используются препараты содержащие интерферон непосредственно, а не только стимулирующие его выработку.
- Интерферон - целая группа специфических белков, которые вырабатываются организмом при внедрении инфекционных агентов.
- Стимулирует иммунную систему бороться с вирусами, путем изменений внутри зараженных клеток.
- Подавляет синтез вирусных белков и препятствует дальнейшему размножению вирусов.
Существует несколько форм выпуска интерферона:
Для назального введения:
- Назоферон
- Лаферон
- Лаферобион
Попадая на слизистую оболочку, играет роль вещества, усиливающего иммунный ответ. По мнению некоторых исследователей, такая форма выпуска не эффективна из-за маленького периода воздействия на клетки. Тем не менее, клинические испытания доказывают результативность такого применения в профилактике вирусных инфекций.
Препараты иммуностимуляторы на основе интерферона представленные в списке могут рекомендоваться детям практически с рождения, а также беременным и кормящим женщинам из-за высокой безопасности и низкого количества побочных эффектов.
Иммунные препараты для вагинального и ректального введения
Выпускаются в виде суппозиториев (свечей). Этот перечень дополняет список эффективных препаратов иммуностимуляторов:
- Лаферобион
- Виферон
- Генферон
Эта группа препаратов иммуностимуляторов обеспечивает более длительную циркуляцию в крови, чем при других методах введения. Назначаются в составе комплексной терапии инфекция-воспалительных процессов, урогенитальных инфекциях, терапии хронических и острых вирусных гепатитов.
Внутримышечное введение – используется по рекомендации врача, если есть необходимость в более высоких дозах вещества.
Препараты иммуностимуляторы на основе лиофилизат лизаты бактерий
Механизм их действия похож на вакцины. После попадания в организм они воспринимаются, как инородные тела, и провоцируют выработку специфических антител. В их состав входят самые распространенные возбудители инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей.
- Рибо-мунил
- Бронхо-мунал
- Бронхо-ваксом
- Имудон
- Показаны для профилактики и лечения хронических заболеваний дыхательной системы (отит, бронхит, фарингит, ларингит, ангина).
- Возможно назначение их детям с шести месяцев.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, отличия которых мы рассмотрим далее, довольно часто попадают нам на слух, особенно во время простуд. Часто вопросами относительно данных медикаментов задаются осенью и весной, когда наш иммунитет ослаблен, требует защиты. Для начала познакомимся с самим понятием "иммунитет".
Иммунитет
Данное понятие встречается довольно часто, только ленивый не предлагает его улучшить, повысить. Но для начала необходимо познакомиться с ним, выяснить, как работает, прежде чем пытаться его как-то корректировать. Кстати, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы (отличия их колоссальны) производят корректировку иммунитета, только действуют они немного по-разному.
Итак, иммунитет - это способность нашего организма защищаться от чужеродных веществ. За постоянством тщательно следит иммунная система. Как иммунная система понимает, какое вещество убить? Уничтожению подвергаются все вещества, молекулы, которые не схожи со строением веществ в организме человека.
Когда мы употребляем пищу, состоящую из крупных молекул, например, крахмал, белки, они разлагаются на простые вещества, из них в свою очередь формируются более сложные соединения, характерные организму человека, например: гормоны, белки крови и так далее. Если в результате получается инородное соединение, то оно подлежит уничтожению иммунной системой.
Агенты
Как уже говорилось ранее, могут получаться инородные соединения, назовем их агентами, они могут быть:
- бактериями;
- ядами насекомых;
- клеточным мусором;
- химическими веществами, например, это косметика или стиральный порошок.
Виды иммунитета
Многие знакомы с понятиями врожденный иммунитет и приобретенный. Что это значит?
Итак, врожденный иммунитет - это очень ресурсозатрачивающая реакция. Именно поэтому он быстро истощается, на помощь приходит приобретенный. Отметим, что врожденный иммунитет не может долго противостоять.
Приобретенный иммунитет, в отличие от врожденного, обладает памятью. Если поступила какая-либо большая доза возбудителя, то врожденный иммунитет уступает место приобретенному. Хоть антитела к возбудителям быстро исчезают, но они могут мгновенно образоваться за счет памяти к данному агенту.
Помощь иммуной системе
Если наш организм не справляется с атакой вредоносных бактерий, то ему возможно помочь. Существуют такие препараты, как иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, отличия их в том, что первые - это вспомогательные вещества, которые также борятся с вирусами и бактериями, как иммунная система человека. Вторые же принудительно стимулируют иммунную систему отдать резерв для борьбы с вирусом. Другими словами, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, отличия которых уже нам известны, это совершенно разные препараты, действующие на организм человека абсолютно по-разному. Разберем, как именно.
Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы: вред и польза
Представим такую картину: едет цыган на уставшей лошади, чтобы она не сбавляла темп езды, мужик подгоняет ее хлыстом. Вопрос: "Долго ли его лошадь провезет?" Конечно, нет, она полностью истощится. Другое дело - дать ей еды, воды и отдых. Тогда ваша лошадка еще очень долго прослужит вам. Так и с препаратами. Иммуностимулятор заставляет выдавать последние резервы вашего организма, что опасно и вредно. В нашем примере иммуностимулятором является цыган.
Наш иммунитет - это полная банка, одна треть - это резерв, который организму нужен, так сказать, на "черный день". Нельзя заставлять принудительно его отдавать, иначе нам прямая дорога в больницу на скорой помощи.
Иммуномодулятор - это вспомогательные вещества для борьбы с агентами, они выполняют функцию нашей иммунной системы (борьба с вредителями). Их назначают после длительного лечения, после перенесенного заболевания с осложнениями, после операций, травм, переломов и так далее. Препарат-иммуномодулятор помогает справиться с проблемой, лечение проходит быстрее и без осложнений. Однако есть и темная сторона данных препаратов, например, аллергия, непереносимость каких-либо веществ, также существует ряд заболеваний, где препарат-иммуномодулятор вовсе принимать нельзя.
Можно укрепить свой иммунитет, не прибегая к лекарствам. Есть иммуномодуляторы естественного (растительного) происхождения:
- чеснок;
- клевер;
- клюква;
- крапива;
- лимонник и так далее.
Этот список можно продолжать очень и очень долго, практически до бесконечности. Есть одно "но". Природного происхождения иммуномодуляторы и иммуностимуляторы менее эффективны, нежели их "собратья", разработанные в специальных условиях, в лабораториях.
Препараты для детей
На счет препаратов для детей, особенно иммуностимулирующих и иммуномоделирующих, дебатов очень много. Назовем основные выводы, пожелания, рекомендации медицинских работников.
В результате изучения и анализа множества медицинских работ, можно сказать следующее: многие родители прибегают за помощью к врачам с просьбами укрепить иммунитет ребенка. Закаливание, профилактика, ничего не помогает. Если значит, его иммунитет очень ослаблен, когда натуральные помощники ему не помогают, возможно принимать иммуномодулирующие и для детей. Отметим, что иммуная система ребенка только начинает свое формирование, она очень нестабильна и незрелая. Только к четырнадцати годам у ребенка сформируется иммунитет. Именно поэтому, иммуномоделирующие и иммуностимулирующие препараты для детей необходимо подбирать не самостоятельно, а доверить это вашему лечащему врачу. Это позволит не навредить своему малышу.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы: список
Для детей и для взрослых данный список отличается. Побочные эффекты, способ применения и дозы необходимо изучить в инструкции к конкретному препарату. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к своему врачу.
- "Ликопид".
- "Кагоцел".
- "Арбидол".
- "Виферон".
- "Деринат".
- "Анаферон".
- "Амиксин".
- "Иммунал".
- "Циклоферон".
- "Ремантадин".
- "Декарис".
- "Лизобакт".
- "ИРС".
- "Эргоферон".
- "Афлубин".
- "Цитовир".
- "Тимоген".
Перед применением внимательно читайте инструкцию. Запомните, что иммунитет можно поддерживать и другими способами:
- правильное питание;
- закаливание;
- прогулки на свежем воздухе и так далее.
Иммуностимулирующие средства предназначены для регуляции защитных сил организма. Вследствие ряда заболеваний иммунитет человека работает не должным образом и не выполняет всех своих функций.
Чтобы помочь самовосстановлению иммунной системы организма и придуманы данные препараты. Многие из иммуномодулирующих средств обладают противовирусным эффектом, и чаще всего их назначают, когда человек по несколько раз на год болеет ОРВИ.
Нужно отметить, что к иммуномодуляторам практикующие медики относятся по-разному. Одни видят в них толк, а другие, считают бесполезным их применение. Среди пациентов также можно встретить разные мнения. Чтобы дать оценку этим средствам, давайте рассмотрим самые популярные на сегодняшний день иммуномодулирующие препараты.
Эффективные иммуномодулирующие средства
Ликопид
Препарат используется в комплексных схемах лечения больных. Основными показаниями его использования являются: вирусные гепатиты, герпес, различные вторичные иммунодефициты, гнойно-воспалительные процессы, туберкулез, псориаз и другие.
Лекарство обладает мощным действием, поэтому показано как для лечения, так и профилактики. Ликопид имеет цитотоксическую активность, проявляет бактерицидные свойства, способствует рассасыванию небольших новообразований.
- Выпускается препарат в таблетках. Курс лечения зависит от тяжести течения заболевания.
- В педиатрической практике ликопид рекомендован к применению с трех лет. В отдельных случаях, под контролем врача, препарат может быть использован и для ребенка, начиная с годовалого возраста.
- В педиатрии разрешена только одна доза - 1 мг в сутки. Для взрослых доза препарата можется варьироваться, доходя до 20 мг в сутки.
Беременность и лактация - противопоказания к применению.
Цена на ликопид (таблетки 1мг №10) находится в пределах 230 рублей. За дозировку 10 мг №10 придется раскошелиться больше, стоимость на такой ликопид будет около 1700 рублей.
Иммунал
В состав иммунала входит эхинацея. Растение обладает противовирусным, антибактериальным, регенерирующим и противовоспалительным действием.
Иммунал назначают при гриппе, ОРВИ, герпесе, гинекологических проблемах, вторичных иммунодефицитах. В минимальных дозах он используется для поддержания нормальной работы иммунитета.
Противопоказаниями к использованию иммунала являются:
- тубинфекция,
- ревматоидный артрит,
- лейкозы,
- аллергические реакции,
- различные системные патологии.
Во время вынашивания плода и лактации препарат допустим в крайних случаях.
Иммунал выпускают в таблетках, каплях, порошке, растворе. Нужную форму для лечения или профилактики подбирает врач.
Цена на иммунал (Словения) в таблетках (№ 20) составляет 300-350 рублей.
Для самых маленьких пациентов предлагаются капли (с 12 месяцев). Таблетки рекомендованы не ранее чем с 4 лет. Некоторые педиатры считают, что иммуностимулирующие средства в таблетках предпочтительнее применять только после 12 лет. Дозирование препарата выполняют согласно инструкции.
Кагоцел
Препарат обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием. Кагоцел по своему действию напоминает интерферон. Его используют для лечения ОРВИ и герпеса. Рекомендован к применению с трехлетнего возраста. Плюс кагоцела - минимально возможные побочные эффекты (индивидуальная непереносимость и аллергические реакции).
В зависимости от возраста и заболевания доза препарата варьируется.
Кагоцел (Россия) выпускается в таблетках. Цена за упаковку (№10) представляет в среднем 260 рублей. На курс лечения обычно нужно 10-18 таблеток. Лечение герпеса обойдется дороже, примерно около 780 рублей.
Виферон
Данный препарат действует комплексно. Действующее вещество - интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2. Средство обладает следующими свойствами: иммуномодулирующим, протективным, противовирусным, антипролиферативным.
Спектр применения у виферона достаточно разнообразный. Это ОРВИ, вирусные поражения слизистых и кожных поверхностей, стенозирующий ларинготрахеобронхит (в комплексной терапии), герпес, вирусные гепатиты, ВИЧ, бронхиальная астма, другие.
Широкое применение виферон нашел и в педиатрии. Его применяют даже у новорожденных и недоношенных детей.
В зависимости от формы препарата доза виферона имеет свои особенности. Например, суппозитории применяют 1-2 раза в день, а гель до 5 раз в сутки.
Цена на виферон следующая:
- гель 36000МЕ/мл 10мл стоит около 180 рублей;
- суппозитории 1000000МЕ (№10) - 520 рублей;
- мазь 40000МЕ/г 12г - 180 рублей.
В принципе виферон можно отнести к недорогим препаратам, что делает его популярным у пациентов.
Амиксин
Этот препарат также, как и многие средства с противовирусным и иммуномодулирующим свойством является индуктором синтеза интерферона. Его применяют при заболеваниях печени, ОРВИ, тубинфекции и других заболеваниях. Замечено, что амиксин полезен при урологических, гинекологических и нейроинфекциях.
Дозировку препарата определяет только врач, т.к. амиксин в зависимости от дня терапии назначается по-разному.
Побочных эффектов у амиксина замечено немного: аллергические реакции, озноб, понос.
В педиатрии препарат применяют только с семилетнего возраста. Беременным женщинам и лицам с индивидуальной непереносимостью состава амиксина препарат не назначают.
В продаже имеются таблетки по 60 или 125 мг. Цена таблеток (60 мг, № 10) - 550 рублей.
Циклоферон
Препарат является индуктором эндогенного интерферона. Проявляет противовирусное, иммуномодулируюшее, противоопухолевое, противовоспалительное действие. Циклоферон снижает содержание канцерогенов в крови, а также способствует замедлению метастатических процессов при злокачественных новообразованиях.
Эффективность циклоферона доказана при гепатитах, ВИЧ, ОРВИ, герпесе, энтеровирусах, хламидиозе, клещевом энцефалите и других инфекциях. При системных заболеваниях циклоферон проявляет умеренное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Способ применения зависит от тяжести инфекционного процесса (следует руководствоваться инструкцией по применению).
Противопоказания - индивидуальная непереносимость, аллергия, беременность, период лактации и цирроз печени. В педиатрии препарат используют с 4 лет.
Циклоферон выпускается в таблетках, линименте и растворе для инъекций. Цена соответственно 190 рублей (10 таблеток), линимент - 105 рублей, ампулы (5 штук) - 330 рублей.
Тимоген
Препарат относится к средствам, корригирующим и стимулирующим иммунную систему.
Основу тимогена представляет глутамин триптофан. Иммунодефицитные состояния - показания для назначения данного средства. Особых противопоказаний и побочных эффектов не обнаружено.
Тимоген имеет три лекарственные формы: аэрозоль, раствор для инъекций, крем для наружного применения.
Цена на препарат зависит от лекарственной формы. Раствор для инъекций 0.01% 1мл №5 стоит около 330 рублей. Цена на крем для наружного применения 0,05% 30г колеблется от 270 до 330 рублей. Аэрозоль 0,025% 10 мл стоит около 310 рублей.
Деринат
Данный препарат зарекомендовал себя как мощный иммуномодулятор. Спектр его применения огромен. Это онкологические процессы, хронические заболевания ЖКТ, сердечные патологии, тубинфекция, гинекологические и урологические инфекции.
Деринат активирует все звенья иммунитета, а также стимулирует регенераторные процессы. Благодаря деринату быстрее проходит регенерация тканей, поэтому рассматриваемое средство назначают при лечении ожогов и язвенных процессов на коже.
На фоне приема дерината быстрее устраняются дистрофические проблемы при глазных заболеваниях.
Большим плюсом этого средства считается возможность его применения с первых дней жизни ребенка, когда многие лекарства противопоказаны.
Деринат выпускается в растворе для инъекций или растворе для местного и наружного применения.
Курс лечения зависит от заболевания, и может колебаться от 5 до 45 дней. В любом случае лечение деринатом самостоятельно не проводят.
Раствор 0.25% 10мл для местного применения стоит около 300 рублей, раствор для инъекций 1.5% 5мл № 5 - 2000 рублей.
Анаферон
Эффективность анаферона замечена при ОРВИ, бронхолегочных патологиях, герпетической инфекции, а также других заболеваниях, причиной которых стали вирусные агенты. Анаферон - это безопасный гомеопатический препарат, обладающий высокой противовирусной защитой. Бактерии, как и вирусы, также теряют свою силу благодаря «работе» анаферона. Заболевания, имеющие хронический иммунодефицит, - прямое назначение для этого препарата.
Как и другой иммуномодулятор, анаферон не стоит применять во время вынашивания плода, но при особой необходимости, во втором и третьем триместре беременности его применить можно. Это связано с тем, что после 12-той недели беременности плод уже больше защищен. Прошел эмбриональный период, плацента стала толще, и будущий малыш начал набирать активнее массу тела.
В педиатрии анаферон применяют один раз в день. Как правило, курс лечения длится неделю. В аптечной сети продается детский анаферон (в каплях и таблетках). Форму препарата для проведения терапии подбирает врач.
Цена на детский и взрослый анаферон в таблетках для рассасывания (20 штук) составляет около 200 рублей, в каплях (25 мл) чуть дороже - 250-300 рублей.
Дешевые аналоги Анаферона – список .
Лизобакт
Препарат популярен в отоларингологии и стоматологии. Его основу составляют два активных компонента - лизоцим и витамин В6. Первый борется с инфекцией, второй защищает слизистую оболочку. Несмотря на то, что лизобакт относится к антисептикам, его эффективность в борьбе с вирусами не раз себя подтверждала. Иммуномодулирующее действие у лизобакта слабовыраженное, поэтому его смело можно применять во время вынашивания плода и лактации.
Лизобакт назначают при инфекциях и воспалении глоточного пространства, стоматите, гингивите, афтозных изъязвлениях, а также герпесе.
Побочные эффекты на фоне приема лизобакта появляются крайне редко. Возможны только слабые аллергические реакции.
Курс лечения длится около 8 дней. Таблетки рассасывают медленно под языком (сублингвально). Желательно как можно дольше сохранить растворившуюся массу под языком, и несколько часов воздержаться от употребления пищи и воды.
Таблетки применяют от 3 до 8 штук в сутки. Детям от 3 до 7 лет показан трехкратный прием по 1 таблетке. Для взрослых рекомендуется следующая дозировка - по 2 таблетки 4 раза в день.
Цена лизобакта (Босния и Герцеговина) № 10 составляет 250-320 рублей.
Ремантадин
Заключение
Анализируя нашу статью нетрудно заметить, что многие препараты имеют много общего. Особенно это касается показаний к применению. На сегодняшний день до сих пор ведется много споров относительно использования иммуномодуляторов. Есть мнения, что организм сам способен восстанавливаться, а иммуномодуляторы выступают лишь в роли плацебо.
Современные схемы терапии разнообразных заболеваний включают применение достаточно специфичных медикаментов со сложным механизмом действия, которые объединяют под общим названием — иммуномодулирующие препараты. Подобные лекарства оказывают разностороннее влияние на организм человека. Как правило, их назначают при терапии патологий, сопровождающихся признаками иммунной недостаточности. Основными симптомами такого состояния служат рецидивирующие вирусные, бактериальные, грибковые инфекции, которые практически не поддаются традиционному лечению.
Все большее распространение и научное обоснование находит утверждение, что иммунодефицит — синдром, характеризующий неспособность иммунной системы к адекватному ответу при попадании в организм чужеродных агентов. В первую очередь, это вирусы, бактерии и грибки.
Для подобного состояния характерно развитие многочисленных очагов инфекции, а также часто рецидивирующие заболевания.
Но в то же время следует исключить патологии определенных органов. Например, постоянные повторения бронхита или воспаления легких могут быть следствием особенностей строения респираторного тракта.
Соответственно само понятие иммуномодуляторов достаточно широко. Данные препараты улучшают функциональную активность и иммунный ответ, поэтому нередко такие медикаменты именуют иммуностимуляторами.
Выделяют несколько основных типов иммунитета:
Однако подобные медикаменты оказывают серьезное влияние на организм человека, поэтому перед их применением следует точно поставить диагноз, определить причину нарушений работы иммунитета. Кроме того, в процессе лечения необходим постоянный лабораторный контроль основных иммунологических показателей.
При правильном подборе лекарственного препарата эффект от терапии заключается в следующем:
- снижение частоты возникновения симптомов инфекций;
- уменьшение продолжительности лечения антибиотиками, противовирусными и другими медикаментами;
- восстановление иммунитета, что подтверждается соответствующими анализами.
Существует несколько классификаций иммуномодуляторов. По одной из них различают:
- Лекарства экзогенного происхождения (бактериальные и растительные).
- Средства эндогенного происхождения. К этой группе относят физиологические и синтетические иммунорегуляторные пептиды, цитокины (интерлейкины, интерфероны природные и рекомбинантные, натуральные и синтетические индукторы интерферона), и прочие лекарственные препараты.
- Химически синтезированные медикаменты.
Однако с точки зрения практического врача, удобнее следующая классификация:
- Препараты бактериального происхождения (лизаты и макромолекулярные вещества).
- Растительные и гомеопатические лекарства.
- Цитокины и медиаторы (тимические гормоны, пептиды костного мозга, индукторы интерферона, интерфероны и интерлейкины, колониестимулирующие факторы, моноклональные антитела).
- Синтетические иммуномодуляторы.
Также выделяют иммуномодуляторы, предназначенные для местного применения (спреи для распыления в полость носа или горла) и системного использования (в форме таблеток, капель, растворов для инъекций).
Причинами развития вторичного иммунодефицита могут выступать разнообразные факторы:
- воздействие радиационного излучения;
- прием определенных медикаментов (стероидов, цитостатиков);
- травмы;
- стойкая нехватка витаминов и минералов;
- хирургическое вмешательство;
- некоторые заболевания (диабет, поражения печени, почек, злокачественные опухоли).
Если иммунодефицит возник в результате одной из этих причин, иммунитет обычно полностью восстанавливается после устранения основного этиологического фактора и применения определенных иммуномодуляторов.
Иммунодефицит нередко встречается у взрослых мужчин и женщин, однако в большей степени подобная проблема затрагивает детей. Это связывают с посещением садиков, школ, коллективов и незрелостью иммунной системы.
Основными показаниями к их назначению служат:
- предупреждение развития заболевания при неблагоприятной эпидемиологической обстановке (как правило, в такой ситуации иммуностимуляторы дают ребенку для предотвращения простуды, ОРВИ);
- профилактика вторичных осложнений перед хирургическим вмешательством;
- онкологические заболевания;
- ВИЧ и СПИД;
- рецидивирующий герпес (вне зависимости от подтипа, его локализации), вирус папилломы человека и др.
Однако в подавляющем большинстве случаев иммуномодуляторы применяют при слишком частых простудах, вирусных инфекциях, протекающих с многочисленными и трудно поддающимися лечению бактериальными осложнениями.
Разработаны критерии определения частоты заболеваний (в течение года), и при превышении этого количества можно говорить об иммунодефиците:
- дети до года — 4 раза и более;
- дети от 1 до 3 лет — 6 раз и больше;
- дети от 4 до 5 лет — 5 раз и больше;
- дети старше 5 лет — 4 раза и более;
- дети старше 6 лет — больше 3 раз.
В соответствии с фармакологической классификацией к группе иммуномодулирующих препаратов относят и иммуносупрессанты — препараты, которые угнетают активность иммунной системы человека. Как правило, их применяют для лечения аутоиммунных заболеваний, когда иммунитет «работает» против собственного организма, вызывая воспалительную реакцию.
Правильно подобранные медикаменты данной группы оказывают мощный иммуностимулирующий эффект. Однако даже лучший препарат этого класса принесет желаемого результата без терапии основного заболевания. Например, при бактериальной инфекции необходимо в обязательном порядке пропить курс антибиотика, а для восстановления иммунитета и предотвращения повторного эпизода патологии дополнительно принимают иммуномодуляторы.
Иммунопрепараты: подробное описание представителей различных видов подобных препаратов
Применение иммунологических препаратов даже в профессиональных кругах вызывает немало споров. Тем не менее, при правильном применении подобные лекарства стимулируют собственные защитные силы организма, повышая сопротивляемость инфекциям. Данные средства сокращают продолжительность болезни, предупреждают развитие осложнений, помогают быстрее адаптироваться в коллективе (что особенно актуально при частых болезнях ребенка в детском саду или школе).
Эндогенные
Это достаточно обширная группа препаратов, причем наиболее известным является Интерферон α и β и индукторы (стимуляторы) выработки интерферона. В настоящее время подобные средства часто применяются для лечения гриппа и ОРВИ как у взрослых, так и у детей.
Наиболее эффективными и популярными препаратами данного класса служат:
- Циклоферон (разрешен для детей старше 4 лет);
- Кагоцел (показан детям старше 3 лет);
- Виферон (разрешен детям с рождения).
Препараты на основе интерферона также выпускается отечественным фармацевтическим предприятием «Микроген», г. Уфа. Данные лекарства отпускаются без рецепта, их достаточно положить в «корзину» в интернет — аптеке и оформить доставку.
Синтетические
Имунорикс
Точный механизм действия лекарства не установлен, но считают, что препарат активизирует систему интерлейкинов, что опосредованно влияет на выработку Т- и В-лимфоцитов. Применяют в составе комплексной терапии бактериальных, грибковых и вирусных инфекций респираторного и мочевыделительного тракта. Известно об эффективности Имунорикса при лечении аллергических поражений дыхательной системы. Разрешен к применению у детей старше 3 лет по 1 — 2 флакона (400 мг) дважды в день.
Полиоксидоний
Выпускается в форме таблеток, порошка для приготовления инъекционного раствора и суппозиториев. Поэтому препарат эффективен для лечения и профилактики как локальных, так и генерализованных инфекций. Средство стимулирует фагоцитарную активность и выработку антител.
Полиоксидоний помогает справиться с вирусными, грибковыми и бактериальными заболеваниями (вне зависимости от локализации), которые не поддаются стандартной терапии. Лекарство также эффективно при различных проявлениях аллергической реакции, восстановления после длительного приема цитостатиков, для ускорения регенерации тканей после ожогов, травм. Способ применения и схема терапии зависит от диагноза, тяжести течения заболевания, возраста.
Растительные
Обычно в эту группу входят разнообразные средства (в том числе и гомеопатические) на основе эхинацеи пурпурной. Растение содержит производные кафеиновой кислоты, полисахариды, липофильные вещества.
Данные лекарства оказывают выраженное иммуностимулирующее и противовоспалительное действие, но:
- этанол разрушает компоненты эхинацеи и лишает их фармакологической активности, иными словами, для получения выраженного терапевтического результата необходимо пить препараты, содержащие сухой экстракт эхинацеи (например, Иммунал, Эстифан, Иммунорм);
- при приеме внутрь биодоступность подобных лекарств составляет менее 1%, так как содержащиеся в растении полисахариды разрушаются под воздействием пищеварительных ферментов, и с лечебной целью нередко назначают гомеопатическое инъекционное средство Эхинацея композитум.
Поэтому препараты на основе этого растения обычно применяют только для профилактики и облегчения симптомов простуды и ОРВИ. Средства принимают в дозировке, указанной в инструкции к конкретному препарату.
Бактериальные
Механизм действия подобных иммунопрепаратов достаточно сложен и связан в первую очередь с клетками местного иммунитета слизистых оболочек, которые регулируют выработку иммуноглобулина типа А (IgA). Развитие специфического иммунного ответа под влиянием данных медикаментов связан с системой взаимодействия IgA с Т- и В-лимфоцитами, макрофагами. В результате на слизистых оболочках верхних дыхательных путей формируется устойчивый иммунитет к воздействию микробных факторов.
Бактериальные иммунопрепараты могут быть местными и системными. К списку местных препаратов данного класса относят:
ИРС—19
Назальный спрей, содержащий лизаты (определенные структуры бактериальных клеток) различных штаммов стрептококка и других бактерий, вызывающих поражение верхних отделов респираторного тракта. Препарат стимулирует выработку естественного фактора местного иммунитета лизоцима, активизирует синтез IgA.
Применяют лекарство при:
- хронических ринитах;
- синуситах;
- тонзиллитах;
- фарингитах.
Используют как для профилактики, так и в острой фазе заболевания. Средство назначают взрослым и детям старше полугода. Рекомендованная доза — от 1 до 5 впрыскиваний в сутки на протяжении нескольких дней (в остром периоде). Для профилактики ИРС 19 распыляют по 1 дозе дважды в сутки на протяжении 2 недель. Курс терапии можно повторить спустя 3 месяца, что особенно актуально в сезон простуд и ОРВИ.
Имудон
Выпускается в форме таблеток для рассасывания в ротовой полости. Содержит лизаты лактобацилл, стрептококков, клебсиелл, коринебактерий и других микроорганизмов.
Препарат можно принимать и при рецидивирующих инфекциях носоглотки, но в большей степени его применяют при:
- стоматитах;
- гингивитах;
- глосситах.
В остром периоде заболевания рассасывают до 8 таблеток в сутки с интервалом в 1 — 1,5 часа. В целях профилактики принимают до 6 таблеток в день. Курс терапии — 3 недели для предупреждения заболевания и 7 — 10 суток для купирования симптомов патологии.
Системное действие оказывают:
Ликопид
Препарат выпускается в виде таблеток, которые можно принимать внутрь или держать в ротовой полости до полного растворения. Под влиянием действующих веществ препарата улучшаются процессы уничтожения и поглощения патогенных микроорганизмов, стимулируется выделение цитокинов, активизируется выработка антител.
Ликопид эффективен при:
- профилактике и лечении бактериальных послеоперационных осложнений;
- вирусе папилломы человека;
- герпесе;
- рецидивирующих поражений верхних и нижних отделов респираторного тракта;
- вирусном гепатите;
- поражении эпидермального покрова различного генеза.
Препарат разрешен взрослым и детям (начиная с периода новорожденности) по 0,5 — 1 таблетке от одного до трех раз в сутки. Продолжительность терапии варьирует от 10 дней и дольше и определяется индивидуально для каждого пациента.
Бронхомунал
Выпускается в капсулах с разной массовой долей лизатов бактерий — основных возбудителей заболеваний респираторного тракта (гемофильная палочка, стрептококк, стафилококк и др.). Бронхомунал поддерживает барьерную функцию IgA на поверхности слизистых оболочек, активирует клеточный иммунитет.
Максимальную эффективность проявляет при:
- инфекциях респираторного тракта;
- хроническом бронхите;
- хроническом фарингите;
- хроническом тонзиллите;
- риносинусите.
Детям от полугода до 12 лет назначают Бронхомунал детский в 1 капсуле за час до еды один раз в сутки. Подросткам старше 12 лет и взрослым назначают соответствующий препарат также по одной пилюле в сутки. Курс лечения — 10 дней, его можно повторять с интервалом не менее полугода.
Отдельно стоит сказать о микробном макромолекулярном препарате Деринат. Выпускается в форме раствора для местного применения, который используют для закапывания в нос, глаза, смачивания тампонов для введения в прямую кишку или влагалище, повязок на трофические язвы.
Деринат показан при:
- инфекционных процессах различной локализации;
- простатите;
- гинекологических заболеваниях;
- поражениях кожи и мягких тканей;
- ревматоидном артрите;
- сердечно-сосудистых заболеваниях;
- поражениях кровеносных сосудов.
Наружно Деринат применяют от 2 до 6 раз в сутки на протяжении 1 — 2 недель. В виде инъекций препарат вводят по 1 мл раз в 1 — 3 дня. Общий курс — до 10 уколов.
Эффективные иммуномодуляторы, применяемые в педиатрической практике и у женщин в период беременности
Наиболее распространенными иммуностимуляторами являются препараты, часто применяемые именно для лечения ОРВИ, простуд, гриппа, герпеса и других часто встречающихся инфекций. Это:
- Анаферон;
- Генферон;
- Пирогенал;
- Бронхо Васком.
Гораздо реже встречаются средства, применяемые для лечения относительно редких патологий (Галавит, Иммуномакс).
Для использования в детской практике подходят многие эффективные и безопасные иммуномодуляторы (например, тот же ИРС 19 или эндогенный стимулятор виферон). Однако по мнению педиатров, лучше не применять их самостоятельно, а только после проведения соответствующего обследования и назначения врача. Для укрепления иммунитета ребенка лучше не прибегать к аптечным препаратам, а предупреждать респираторные заболевания закаливанием, занятиями спортом, натуральными продуктами, богатыми необходимыми витаминами и минералами.
Отдельно стоит вопрос применения иммуномодуляторов в период беременности. Дело в том, что механизм действия подобных средств до конца не выяснен, поэтому достаточно сложно спрогнозировать, как лечение повлияет на развитие плода. В период эпидемии гриппа и ОРВИ женщине рекомендуют воздержаться от посещения общественных мест и пользоваться стимуляторами иммунитета натурального происхождения (медом, цитрусовыми, луком и чесноком, имбирем). Применение подобных средств возможно при лечении герпеса, ВПЧ и некоторых других заболеваний только после консультации с врачом.
Эффективные иммуномодуляторы — обширная группа лекарственных препаратов. Практически любое такое средство можно приобрести в каждой аптеке без рецепта врача. Однако слишком увлекаться самолечением не стоит. Во избежание побочных реакций и других осложнений прием подобных медикаментов необходим только при диагностированном иммунодефиците и выяснения его причины.
Иммуностимуляторами принято называть те вещества, которые оказывают стимуляцию неспецифической резистентности ораганизма и человека. Очень часто термины «иммуностимулятор » и «иммуномодулятор » употребляются в качестве синонимов. Однако между подобными препаратами все же существует определенная разница.
Виды препаратов, воздействующих на иммунитет
Все препараты, которые так или иначе оказывают воздействие на иммунную систему, принято подразделять на четыре типа: иммунокорректоры , иммуномодуляторы , иммуностимуляторы , иммунодепрессанты . Применение иммуномодуляторов целесообразно в случае терапии сбоев в иммунной системе, а также для восстановления функций этой системы. Такие препараты используют для лечения исключительно после назначения специалиста.
Препараты-иммунокорректоры действуют только на некоторые звенья иммунной системы, но не на ее работу в целом. Средства-иммунодепрессанты , напротив, не стимулируют, а подавляют ее работу в том случае, если ее функционирование является слишком активным и вредит организму человека.
Препараты-иммуностимуляторы не предназначены для терапии: они только укрепляют иммунитет человека. Под воздействием данных препаратов иммунная система функционирует более эффективно.
Иммуномодуляторы имеют различное происхождение и воздействуют на иммунную систему человека зависимо от того, каковым было ее исходное состояние. Специалисты классифицируют такие средства согласно их происхождению, а также руководствуясь механизмом их воздействия. Если рассматривать происхождение иммуномодуляторов, то их разделяют на эндогенные , экзогенные и химически чистые препараты. Механизм действия таких препаратов основан на влиянии на Т- , В-системы иммунитета , а также фагоцитоз .
Как действуют иммуномодуляторы и иммуностимуляторы
Иммунная система человека является уникальной системой организма, которая может нейтрализирующе воздействовать на попадающие в организм чужеродные антигены . Иммунитет предупреждает пагубное воздействие возбудителей инфекционных болезней. Иммуномодуляторы способны влиять на изменение человеческого иммунитета.
Иммуностимуляторы направленно действуют на работу определенного звена иммунной системы, активизируя ее. А иммуномодуляторы назначают для того, чтобы уравновесить все составляющие иммунной системы, при этом активность одних усиливается, а других – уменьшается.
Однако прием данных препаратов должен быть строго дозированным, так как при слишком продолжительном лечении собственный иммунитет организма может действовать менее активно. При слишком длительном применении иммуностимуляторов без должного контроля лечащего врача такие средства могут негативно повлиять на иммунитет и ребенка, и взрослого пациента.
Показания к применению иммуномодуляторов
Главным показателем, который принимается к вниманию при назначении иммуномодуляторов, считается наличие признаков иммунной недостаточности. Для этого состояния характерно очень частое проявление вирусных , бактериальных , грибковых инфекцией, на которые не влияют традиционные методы терапии.
Прежде, чем начинать лечение, врач должен определить, какие именно иммунные нарушения имеют место у человека, а также то, насколько сильно выражены эти нарушения. Если у здорового человека диагностируется снижение определенного параметра иммунитета, то принимать такие препараты не всегда целесообразно. В данном случае важно, чтобы пациента обязательно осмотрел и проконсультировал специалист-иммунолог.
Часто параллельно с иммуномодуляторы пациентам назначаются витаминосодержащие препараты, а также и микроэлементы . В большинстве случаев в качестве дополнительного метода назначается сорбционная терапия с целью снижения уровня эндогенной интоксикации.
Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы растительного происхождения
Кроме препаратов искусственно синтезированных в настоящее время активно используются также иммуномодуляторы и иммуностимуляторы растительного происхождения. Такие препараты естественно и постепенно восстанавливают организм, при этом не изменяя гормональный баланс. Эти препараты создаются на основе лекарственных растений: крапивы, цикория, медуницы, тысячелистника, клевера и др. Кроме лекарственных растений, иммуностимулирующими свойствами обладают также некоторые пищевые растения
Очень мощными свойствами иммуностимулятора обладает эхинацея
. Это травянистое многолетнее растение, экстракт которого сегодня очень часто применяется и как в косметике, так и при изготовлении лекарственных препаратов. Эхинацея способствует образованию красных кровяных телец, она обогащает организм селеном
, кальцием
, кремнием
, витаминами
А
, С
, Е
и другими, не менее важными для жизнедеятельности и укрепления иммунной системы элементами. Кроме того, препараты, созданные на основе эхинацеи, обладают противоаллергическим
, мочегонным
, противовоспалительным
, антибактериальным
, антивирусным
воздействием. В основном применяется десятипроцентная спиртовая настойка эхинацеи, а также травяные сборы, в которые входит это растение. На основе эхинацеи также изготавливаются достаточно популярные препараты
, Иммунорм
. Эти средства воздействуют на иммунитет человека мягко и благотворно. Их назначают даже детям, которым уже исполнился один год. В профилактических целях данные препараты рекомендуется употреблять трижды
в год, по одному месяцу, что способствует укреплению сопротивляемости организма человека в целом.
Препараты на основе эхинацеи применяются как иммуностимуляторы для детей. Однако очень важно учитывать то, что имеющие растительное происхождение иммуностимуляторы не могут применяться бесконтрольно, так как существуют определенные противопоказания, о которых необходимо узнать перед приемом.
Кроме эхинацеи популярным натуральным иммуностимулятором является экстракт корней элеутерококка . Настой этого растения взрослые принимают по 30-40 капель, а детям следует отсчитывать одну каплю настоя на один год жизни. Сегодня экстракт элеутерококка очень часто применяется в качестве средства, которое предупреждает заражение и простудой в период эпидемии. Достаточно часто в таких случаях применяют также имбирь . Иммуномодуляторы для детей достаточно часто применяют в детских садах, а также рекомендуют для использования дома в период эпидемий.
Применение иммуностимуляторов для детей
Очень важно, чтобы иммуностимуляторы и иммуномодуляторы для детей применялись особенно осторожно. Ведь ряд таких препаратов имеют четкие противопоказания, информация о которых обозначена в инструкциях к данным лекарственным средствам. Нельзя предпринимать лечение такими средствами тем детям, у родственников которых диагностированы , так как их воздействие может спровоцировать развитие таких болезней у ребенка. Среди заболеваний, которые обозначены в противопоказаниях, следует отметить инсулиновый тип , , рассеянный склероз , болезнь аддисона , склеродермия , а также другие аутоиммунные болезни. Большинство таких недугов являются неизлечимыми.
Но существуют и прямые показания к использованию таких препаратов для лечения детей. Так, иммуностимуляторы для детей назначаются при некоторых тяжелых болезнях. Это грипп с осложнениями , тяжелая простуд а . Также иммуномодуляторы используют для лечения беременных женщин при простуде, так как противопоказаний у таких средств относительно немного.
Очень полезный и практически безвредный иммуностимулятор, который прекрасно подходит детям, это мед. В нем содержится очень большое количество полезных незаменимых витаминов и микроэлементов , к тому же такое вкусное лечебное средство дети употребляют с удовольствием. Допускается лечение с помощью меда даже маленьких детей, которым еще не исполнился один год. Единственным противопоказанием в данном случае являются аллергические реакции на мед.
Чтобы иммунная система ребенка функционаровала в полную силу, необходимо регулярно пополнять запас некоторых микроэлементов. Очень важно постоянное употребление продуктов, содержащих цинк: это горох, морковь, овес, красный сладкий перец, гречиха. Очень сильным иммуностимулятором является чеснок. Однако важно учесть, что детям до трех лет можно давать исключительно вареный чеснок.
Но все же препараты-имуностимуляторы, а также лекарственные средства данного типа, имеющие растительное происхождение, не являются обычными витаминами. Поэтому при необходимости применения данного типа препаратов для укрепления иммунитета детей следует все же проконсультироваться со специалистами.
Иммуномодуляторы для терапии герпеса
– это заболевание, при лечении которого также активно применяются некоторые иммуномодуляторы. Препаратами, принадлежащими к группе интерферонов, и используемыми для терапии герпеса, являются , . Препарат амиксин оказывает выраженное воздействие на вирусы и стимулирует выработку организмом интерферонов.
Рецидивирующую герпесную инфекцию часто лечат с использованием препаратов виферон , гиаферон , лейкинферон , в состав которых входят рекомбинированные интерфероны человека. Эти иммуностимуляторы при герпесе эффективно поддерживают противовирусную сопротивляемость организма.
Кроме того, при герпесе применяются и другие препараты данного типа. Препарат-иммуномодулятор стимулирует образование в организме и активизирует его антиоксидантную систему.
Детям раннего возраста при герпетических иммунодефицитах показано лечение препаратом ликопид. Схему терапии данным средством врач назначает в индивидуальном порядке.
Кроме того, при герпесе у детей и взрослых в качестве иммуностимуляторов используются препараты , тамерит , эпителамин , и целый ряд других эффективных препаратов.