Одна прививочная доза (0,5 мл) препарата содержит 10 единиц связывания (ЕС) столбнячного анатоксина. Сорбент — гидроксид алюминия (0,25-0,55 мг/мл), консервант — мертиолят (0,05 мг/мл). Ампулы по 1 мл (две прививочные дозы), в упаковке 10 шт.
Характеристика
АС-анатоксин состоит из очищенного столбнячного анатоксина, адсорбированного на геле гидроксида алюминия. Препарат представляет собой суспензию желтовато-белого цвета, разделяющуюся при стоянии на прозрачную надосадочную жидкость и рыхлый осадок, полностью разбивающийся при встряхивании.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — иммуностимулирующее .Формирует иммунитет против столбняка.
Показания препарата Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АС-анатоксин)
Столбняк (плановая и экстренная профилактика)
Противопоказания
Острые инфекционные заболевания (не ранее 2-4 нед после выздоровления), обострение хронических заболеваний, иммунодефицит, первая половина беременности.
Побочные действия
Редко: повышение температуры, слабость, болезненность в месте прививки, гиперемия, отечность, аллергические реакции и обострение аллергических заболеваний.
Способ применения и дозы
П/к, в подлопаточную область в разовой дозе 0,5 мл. Полный курс вакцинации состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30-40 дней и ревакцинации через 6-12 мес той же дозой. Последующие ревакцинации проводят каждые 10 лет однократно дозой 0,5 мл.
Меры предосторожности
После введения необходимо наблюдение за привитыми в течение 30 мин (возможность развития аллергических реакций). Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью и маркировкой, при изменении физических свойств (мутность, интенсивное окрашивание, наличие неразбивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, неправильном хранении.
Условия хранения препарата Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АС-анатоксин)
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 4-8 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АС-анатоксин)
3 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АС-анатоксин)
Инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N002667/01-2003
Дата последнего изменения: 05.04.2017
Лекарственная форма
Суспензия для подкожного введения.
Состав
Разовая доза препарата (0,5 мл) содержит: 10 единиц связывания (ЕС) столбнячного анатоксина, не более 1,25 мг алюминия гидроксида в пересчете на алюминий (сорбент), от 42,5 до 57,5 мкг тиомерсал (консервант).
Описание лекарственной формы
Суспензия серовато-белого цвета, разделяющаяся при стоянии на рыхлый осадок серовато-белого цвета, разбивающийся при встряхивании, и прозрачную бесцветную надосадочную жидкость.
Характеристика
Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный, жидкий представляет собой обезвреженный формальдегидом и теплом столбнячный токсин, очищенный от балластных белков, адсорбированный на алюминии гидроксиде.
Фармакологическая группа
МИБП-анатоксин
Показания
Препарат предназначен для активной иммунизации против столбняка (для лиц, ранее не привитых против столбняка), а также для экстренной специфической профилактики столбняка.
Противопоказания
Постоянными противопоказаниями являются сильная, реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение AC -анатоксина. Не рекомендуется применение плановых прививок, беременным и в период трудного вскармливания.
Лиц, перенесших острые заболевания, прививают не ранее чем через 1 месяц после клинического выздоровления.
Больных хроническими заболеваниями прививают не ранее чем через 1 месяц после достижения ремиссии. Детей с неврологическими нарушениями (рефлекторная ригидность мышц, асимметрия лица, тремор рук, невралгия) прививают после исключения прогрессирования процесса. Больным аллергическими заболеваниями прививки проводят через 2-4 недели, после окончания обострения, при этом стабильные, проявления заболевания (локализованные кожные явления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказаниями к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.
Иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, а также поддерживающая курсовая терапия, в том числе стероидными гормонами и противосудорожными препаратами, не являются противопоказаниями к прививке.
С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер в фельдшерско-акушерском пункте) в день прививки проводит опрос родителей и осмотр прививаемых с обязательной термометрией. При вакцинации взрослых допускается предварительный отбор лиц, подлежащих прививке, с их опросом медицинским работником в день прививки, проводящим вакцинацию. Лица, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только по абсолютным эпидемиологическим показаниям, с учетом соотношения риск/польза, т.е. когда предполагаемая польза для матери превышает предполагаемый риск для плода или грудного ребенка. Применение детьми и взрослым, имеющими хронические заболевания приводится в разделе «Противопоказания для применения».
Способ применения и дозы
AC -анатоксин; вводят глубоко подкожно в подлопаточную область в дозе 0,5 мл (разовая доза). Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси.
Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия-производителя, даты введения.
Активная иммунизация:
Полный» курс вакцинации AC -анатоксином (для лиц, ранее не привитых против столбняка) состоит из двух прививок по 0,5 мл с интервалом 30-40 дней. И ревакцинации через 6-12 месяцев однократно в той же дозе (в порядке исключения допускается удлинение интервала до 2-х лет). Последующие ревакцинации проводят каждые 10 лет АС или АДС-М анатоксином однократно в той же дозе.
Иммунизация некоторых трудноохватываемых контингентов населения (пожилые люди, неорганизованное население) с учетом специфических условий в отдельных местностях по решению Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации может быть проведена по сокращенной схеме, предусматривающей однократное введение AC -анатоксина в удвоенной дозе (1,0 мл) с первой ревакцинацией в период от 6 месяцев до 2 лет и последующими ревакцинациями через каждые 10 лет обычными дозами препарата (0,5 мл).
Экстренная профилактика столбняка:
Экстренную специфическую профилактику столбняка проводят при:
- Травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
- Обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
- Внебольничных абортах;
- Родах вне медицинских учреждений;
- Гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах;
- Укусах животными;
- Проникающих повреждениях желудочно-кишечного тракта.
Экстренная профилактика столбняка предусматривает первичную хирургическую обработку раны и создание, при необходимости, специфического иммунитета против столбняка. Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше с момента получения травмы, вплоть до 20 дня, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.
Для экстренной специфической профилактики столбняка применяют:
- АС-анатоксин;
- противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (ПСЧИ);
- при отсутствии ПСЧИ сыворотку противостолбнячную лошадиную очищенную концентрированную жидкую (ПСС).
Выбор профилактических средств при проведении экстренной специфической профилактики столбняка представлен в таблице 1.
ПСЧИ вводят в дозе 250 ME внутримышечно в верхне-наружный квадрант ягодицы (см. инструкцию по применению противостолбнячного человеческого иммуноглобулина).
ПСС вводят в дозе 3000 ME под кожу (см. инструкцию по применению сыворотки противостолбнячной).
Таблица 1 Схема выбора профилактических средств при проведении экстренной специфической профилактики столбняка.
| Предшествующие прививки против столбняка | Возрастная группа | Сроки, прошедшие после последней прививки | Применяемые препараты | |||
| Наличие документов о предшествующих прививках | Предшествующие прививки против столбняка любым препаратом, содержащим столбнячный анатоксин | АС 1 | ПСЧИ 2 | ПСС | ||
| Имеется документальное подтверждение прививках | Полный курс плановых прививок в соответствии с возрастом | Дети и подростки | Независимо от срока | Не вводят 3 | Не вводят | He вводят |
| Курс плановых прививок без последней возрастной ревакцинации | Дети и подростки | Независимо от срока | 0,5 мл | Не вводят | He вводят | |
| Полный курс иммунизации 4 | Взрослые | Не вводят | Не вводят | He вводят | ||
| Более 5 лет | 0,5 мл | Не вводят | He вводят | |||
| Две прививки 5 | Все возраста | 0,5 мл | Не вводят | He вводят | ||
| Более 5 лет | 1,0 мл | 250 ME | 3000 ME 7 | |||
| Одна прививка | Все возраста | Не более 2-х лет | 0,5 мл | Не вводят 6 | He вводят 6 | |
| Более 2-х лет | 1,0 мл | 250 ME | 3000 ME 7 | |||
| Не привитые | Дети до 5 мес. | - | Не вводят 8 | 250 ME | 3000 ME | |
| Остальные возраста | - | 0,5 мл 7 | 250 ME | 3000 ME | ||
| Нет документального подтверждения о прививках | В анамнезе не было противопоказаний к прививкам | Дети до 5 мес. | - | Не вводят | 250 ME | 3000 ME |
| Дети с 5 мес., подростки | - | 0,5 мл | He вводят 6 | He вводят 6 | ||
| Военнослужащие, бывшие военнослужащие | - | 0,5 мл | He вводят 6 | Не вводят 6 | ||
| Остальные контингенты | Все возраста | - | 1,0 мл | 250 ME | 3000 ME |
Примечания:
1. Вместо 0,5 мл АС можно использовать АДС-М, если необходима вакцинация против дифтерии.
2. Применять один из указанных препаратов: ПСЧИ или ПСС (предпочтительнее вводить ПСЧИ).
3. При «инфицированных» ранах вводят 0,5 мл АС, если после последней ревакцинации прошло 5 и более лет.
4. Полный курс иммунизации АС для взрослых состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30-40 дней и ревакцинации через 6-12 месяцев той же дозой. По сокращенной схеме полный курс, иммунизации включает однократную вакцинацию АС в удвоенной дозе (1,0 мл) и ревакцинацию через 1-2 года дозой 0,5 мл АС.
5. Две прививки по обычной схеме иммунизации (для взрослых и детей) или одна прививка при сокращенной схеме иммунизации для взрослых.
6. При «инфицированных» ранах вводят ПСЧИ или ПСС.
7. Все лица, получившие активно-пассивную профилактику, для завершения курса иммунизации через 6 месяцев - 2 года должны быть ревакцинированы 0,5 мл АС.
8. После нормализации посттравматического состояния дети должны быть привиты АКДС-вакциной.
Побочные действия
AC -анатоксин является слабореактогенным препаратом. У отдельных привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные болезненность, гиперемия, отечность в месте инъекции) реакции.
Могут развиться аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, полиморфная сыпь), обострение аллергических заболеваний. Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут. Места проведения прививок Должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.
Лицам, давшим на введение AC -анатоксина тяжелые формы аллергических реакций, дальнейшие плановые прививки препаратом прекращают.
Передозировка
Симптомов передозировки не выявлено.
Взаимодействие
Взаимодействия с другими лекарственными средствами не установлено.
Меры предосторожности
AC -анатоксин представляет собой серовато-белую суспензию. При хранении возможно образование серовато-белого осадка и прозрачной надосадочной жидкости. Перед использованием вакцину необходимо тщательно встряхнуть до получения однородной, серовато-белой суспензии и проверить визуально на отсутствие инородных частиц и/или изменения внешнего вида. В случае обнаружения посторонних частиц или изменения внешнего вида вакцина не подлежит использованию. Так же не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, неправильном хранении.
Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.
Вакцинация с осторожностью проводится пациентам с хроническими заболеваниями, неврологическими нарушениями и аллергическими реакциями.
Особые указания
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами:
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами.
Форма выпуска
AC -анатоксин выпускают в виде суспензии для подкожного введения.в ампулах, содержащих 0,5 мл (одна прививочная доза) или 1,0 мл (две прививочные дозы).
По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению или 10 ампул с разделяющей змейкой и инструкцией по применению и скарификатором ампульным в пачке из картона.
При использовании ампул с кольцом излома или точкой надлома скарификатор ампульный не вкладывают.
Условия хранения
Следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 4 до 8 °С. Не замораживать. Препарат, подвергшийся замораживанию, применению не подлежит.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпуск только для лечебно-профилактических учреждений.
ЛС-000434 от 2013-11-28
Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АС-анатоксин) - инструкция по медицинскому применению - РУ №
Учитывая, что после введения ПСС и препаратов, содержащих столбнячный анатоксин, у особо чувствительных людей может развиться шок, за каждым привитым необходимо организовать медицинское наблюдение в течение часа после проведения прививки, а помещение, в котором проводятся прививки, должно быть обеспечено средствами противошоковой терапии.
Больного следует информировать, что в случае возникновения после введения прививки сильного недомогания, сопровождающегося головной болью, температурой или местной реакцией с отеком и покраснением или появлениям симптомов сывороточной болезни, он должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
1. Экстренную профилактику столбняка осуществляют с соблюдением следующих правил:
1.1. Перед введением ампулу с препаратом тщательно просматривают. Препарат не подлежит применению в следующих случаях:
— при отсутствии на ампуле этикетки;
— при отсутствии на этикетке полных сведений о препарате;
— при наличии трещин на ампуле;
— при наличии неразбивающихся хлопьев, осадка или посторонних включений (волокна, пригар и др.);
— в случае истекшего срока годности препарата;
— в случае неправильного хранения препарата.
1.2. Непосредственно перед введением АС ампулу встряхивают до получения гомогенной взвеси.
1.3. При вскрытии ампулу до и после надреза напильником протирают стерильной ватой, смоченной спиртом. Вскрытую ампулу с АС или ПСС можно хранить, накрыв стерильной салфеткой в течение 30 минут.
1.4. Препараты набирают в шприц из ампулы длинной иглой с широким просветом. Для инъекции используют обязательно другую иглу.
1.5. Кожу на месте укола дезинфицируют 70%-ным спиртом; после введения препарата место укола смазывают йодом или спиртом.
2. Экстренная профилактика путем ревакцинации АС. АС вводят в количестве 0,5 мл в соответствии с инструкцией к препарату. Если позволяет локализация раны, предпочтительно вводить АС-анатоксин в регион ее расположения путем подкожного обкалывания.
3. Активно — пассивная профилактика столбняка. АС вводят в количестве 1 мл, в соответствии с инструкцией к препарату. Одновременно в другой участок тела вводят ПСЧИ 250 МЕ внутримышечно, при отсутствии ПСЧИ вводят 3000 МЕ ПСС.
3.1. Перед введением ПСС в обязательном порядке ставят внутрикожную пробу с лошадиной сывороткой, разведенной 1:100 для определения чувствительности к белкам сыворотки лошади (ампула маркирована красным цветом).
Внутрикожную пробу не ставят, если пострадавшему в течение 1 — 3 дней перед введением ПСС, проба была проведена с разведенным 1:100 антирабическим гаммаглобулином из сыворотки лошади в связи с необходимостью введения антирабического гаммаглобулина.
Для постановки пробы используют индивидуальную ампулу, а также стерильные шприцы с делениями на 0,1 мл и тонкую иглу. Разведенную 1:100 сыворотку вводят внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья в объеме 0,1 мл. Учет реакции проводят через 20 минут. Проба считается отрицательной, если диаметр отека или покраснения на месте введения меньше 1,0 см проба считается положительной, если отек или покраснение достигают в диаметре 1,0 см и более.
3.2. При отрицательной кожной пробе ПСС (из ампулы, маркированной синим цветом) вводят подкожно в объеме 0,1 мл. При отсутствии реакции через 30 минут, вводят стерильным шприцем остальную дозу сыворотки. В течение этого времени вскрытая ампула с ПСС должна быть закрыта стерильной салфеткой.
Примечание. Лицам с аллергическими заболеваниями и реакциями на различные аллергены, а также получившим ранее препараты, содержащие лошадиную сыворотку (ПСС и другие) или гетерологичные гаммаглобулины (антирабический, противоэнцефалитный и др.) перед введением основной дозы ПСС рекомендуется ввести антигистаминные препараты.
Лицам с положительной реакцией на внутрикожное введение 0,1 мл разведенной 1:100 лошадиной сыворотки или имевшим реакцию на подкожное введение 0,1 мл ПСС, дальнейшее введение ПСС противопоказано.
Пример записи протокола проведения экстренной противостолбнячной профилактики из истории болезни.
16.45 п/к введен СА в дозе 1,0 мл с.20-110 годен до 12.2013г.
Реакции на введение не было.
17.00 в/к сделана проба 0,1 мл разведенной (1:100) ПСС с.75-0511 годен до 06.14г.
17.20 Проба отрицательная.
17.30 п/к введено 0,1 мл не разведенной ПСС с.19-0511 годен до 06.14г.
Реакции на введение не было.
18.15 в/м введено 3000 МЕ ПСС с.19-0511 годен до 06.14г.
Введение перенес удовлеврительно, реакции на введение не было.
Пример эпикриза в истории болезни.
Больной Ф.И.О., 25 лет, поступил в больницу № 28.03.12 для проведения экстренной профилактики столбняка по поводу рваной раны ІІ пальца левой руки.
Анатоксин Столбнячий - противомикробная вакцина.
Показания и дозировка
Показания препарата Анатоксин Столбнячий:
Активная иммунизация против столбняка, а также экстренная специфическая профилактика столбняка .
Способ применения и дозы
АС-анатоксин вводят глубоко подкожно в подлопаточную участок в дозе 0,5 мл.
Активная иммунизация. Полный курс вакцинации АС-анатоксином (для лиц, раньше не прививались против столбняка) состоит из двух прививок с интервалом 30-40 дней и ревакцинации через 6-12 мес.(Как исключение допускается увеличение интервала до двух лет). Следующие ревакцинации проводят каждые 10 лет АП или АДС-М-анатоксином однократно.
Иммунизация некоторых важкоохоплюваних контингентов населения (пожилые люди, неорганизованное население) с учетом специфических условий в отдельных местностях, согласно решению МОЗ может быть проведена по сокращенной схеме, которая предусматривает однократное введение АС-анатоксина в удвоенной дозе (1,0 мл) с первой ревакцинацией в период с 6 мес. до 2 лет с последующими ревакцинация каждые 10 лет обычными дозами препарата (0,5) мл.
Примечание: Активное иммунизацию детей против столбняка проводят с 3 мес. в плановом порядке адсорбированной кашлюково-дифтерийно-столбнячной вакциной (АКДС-вакцина), или адсорбированным дифтерийно-столбнячным анатоксином (АДП- или АДС-М-анатоксином) в соответствии с инструкциями по применению препаратов.
Экстренная профилактика столбняка. Экстренную специфическую профилактику столбняка проводят при:
- травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек
- обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второго, третьего и четвертого степени;
- внебольничных абортах;
- родах вне медицинских учреждений;
- гангрене или некрозе тканей любого типа, длительных абсцессах;
- укусах животных;
- проникающих повреждениях желудочно-кишечного тракта.
Экстренная профилактика столбняка предусматривает первичную хирургическую обработку раны и создание, в случае необходимости, специфического иммунитета против столбняка. Экстренную иммунопрофилактику следует проводить как можно раньше с момента получения травмы, вплоть до 20 дня, учитывая продолжительность инкубационного периода при заболевания столбняком.
Для экстренной специфической профилактики столбняка применяют:
- АС-анатоксин;
- иммуноглобулин противостолбнячный человека (ИППЛ)
- при отсутствии ИППЛ - сыворотку противостолбнячную лошадиную очищенную концентрированную жидкую (ППС).
Выбор профилактических средств при проведении экстренной специфической профилактики столбняка приведен в таблице № 1.
АС-анатоксин вводят глубоко подкожно в подлопаточную участок.
ИППЛ вводят в дозе 250 МЕ внутримышечно в верхний квадрант ягодицы.
ППС вводят в дозе 3000 МЕ под кожу.
Примечание: Перед введением противостолбнячной сыворотки для определения чувствительности к чужеродному белку обязательно надо ставить внутрикожную пробу с лошадиной сывороткой, разведенной 1: 100 (выпускается в комплекте с ППС).
Передозировка
Передозировка препарата Анатоксин Столбнячий не описана.
Побочные эффекты
Побочные реакции препарата Анатоксин Столбнячий:
АС-анатоксин - слабореактогенний препарат. В отдельных привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В исключительно редких случаях могут развиться аллергические реакции (отек Квинке, крапивница , полиморфная сыпь), незначительное обострение аллергических заболеваний. Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, необходимо обеспечить медицинское наблюдение за теми, кто сделал прививку, в течение 30 минут. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.
Противопоказания
Постоянные противопоказания для применения Анатоксина Столбнячого отсутствуют. Не рекомендуется проведение плановых прививок беременным, а также лицам с повышенной чувствительностью к препарату.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Лекарственное взаимодействие препарата Анатоксин Столбнячий не описано.
Состав и свойства
Одна доза прививки (0,5 мл) содержит 10 единиц связывания столбнячного анатоксина, не более 0,55 мг алюминия гидроксида, от 40 до 60 мкг мертиолята (консервант) и не более 100 мкг формальдегида
Форма выпуска: Суспензия для инъекций по 2 дозы прививки в ампулах.
Фармакологическое действие: Вызывает формирование специфического антитоксического против столбнячного иммунитета.
Условия хранения: Препарат Анатоксин Столбнячий хранят при температуре от 2 до 8 ° С в недоступном для детей месте. Замораживание не допускается.
В ряду острых инфекционных заболеваний самым опасным считается столбняк, возбудитель которого поражает нервную систему человека, что ведет к смертельному исходу. Поэтому во всем мире детям проводят вакцинацию против столбняка, используя для прививок анатоксин столбнячный. Препарат относится к группе противостолбнячных сывороток, используется в рамках планового прививания согласно календарю прививок, а также при экстренных мерах, когда необходима прививка против столбняка.
Столбняк и его возбудитель
Сведения о заболевании пришли с древних времен, оно было описано Гиппократом, а изучением развития инфекции занимался Авиценна. Местами наибольшего распространения столбняка считают страны с влажным жарким климатом, а также со слаборазвитой медицинской помощью.
Наиболее характерными проявлениями заболевания являются спазмы скелетной мускулатуры с судорожным сжатием челюстей, препятствующим дыханию, что ведет к удушью. Признаки столбняка это следствие попадания в кровь человека токсинов, выделяемых возбудителем инфекции клостридией. Анаэробные микроорганизмы обитают в почве, размножаясь, выделяют экзотоксин – сильный биологический яд.
Столбняк – самое грозное заболевание, смертность после заражения составляет более 70%, поэтому так важна иммунизация против него, проводимая по определенному сценарию с использованием препарата ас анатоксин.
Задачи вакцинации
- Неспецифические мероприятия связаны с предупреждением травматизма, тщательной хирургической обработкой ран при травмировании.
- Специфические меры предусматривают плановую вакцинацию детей и ревакцинацию взрослых с десятилетними интервалами.
- Экстренные мероприятия обязательны для всех людей при получении травм, ран, перед операциями и родами, при появлении ожогов, а также обморожений.
Важно: прививка против столбняка обязательна для каждого человека в детстве. Взрослым – при любом повреждении кожного покрова, несмотря на последствия инъекции.
Надежная защита и профилактика от смертельной угрозы
Для предупреждения заражения столбняком используют препараты группы анатоксинов, приготовленных на основе токсина возбудителя. Для иммунизации по ходу экстренной или плановой профилактики используют анатоксин столбнячный как монопрепарат или как ингредиент ассоциированной вакцины.
Важно: выбор дозы независимо от вида противостолбнячных инъекций осуществляется на основе общего обследования человека и результатов его анализов, выявляющих процент столбнячных токсинов в крови.
Ас анатоксин с химической точки зрения представляет собой жидкий раствор столбнячного токсина, максимально обезвреженный при помощи формальдегида и нагревания, освобожденный от балласта (белки) путем адсорбции гелем гидроксида алюминия. Это суспензия, имеющая желтовато-белый цвет, в спокойном состоянии допускается разделение на две фракции – слой рыхлого осадка, над которым прозрачная жидкость. После встряхивания вещество становится однородным.
Подробная инструкция об использовании препарата, сообщает о мерах предосторожности, об условиях его хранения:
- хранят вакцину при температурном режиме 6±2°С, место хранения должно быть сухим и темным;
- в случае замораживания препарата, он становится непригодным к использованию;
- транспортировка осуществляется закрытым транспортом при той же температуре, что и хранение.
Важные сведения:
- препарат ас анатоксин, выпускаемый в ампулах, бывает для однократного введения прививочной дозировкой 0,5 мл и для двукратного введения – 1 мл;
- препарат продается упаковками по 10 ампул;
- срок годности жидкого адсорбированного анатоксина 2 или 3 года в зависимости от производителя, препарат с просроченным сроком годности использованию не подлежит;
Совет: не стоит забывать, что ас анатоксин относится к лекарственным средствам, отпускаемым строго по рецепту врача. Хранить ампулы следует в местах, недоступных для детей.
Дополнительные сведения о противостолбнячной сыворотке
- Препарат с антигенными свойствами, способный сформировать специфический иммунитет против столбняка, активен в отношении микробов, а также выделяемого ими токсина.
- Противостолбнячная сыворотка противопоказана:
- при индивидуальной непереносимости средства, а также при аллергических реакциях;
- в случае обострения хронических болезней, острых инфекционных заболеваний;
- при лихорадочных состояниях неясной этиологии;
- в период беременности ас анатоксин не вводят, только во время ее планирования.
Важно: при необходимости срочной профилактики против столбняка противопоказания не учитываются.
| №№ | Название мероприятий | Возрастная группа | Разъяснения |
| 1 | Плановая профилактика | Младшие дети и подростковая группа | 1. При активной иммунизации не привитых детей для первичных прививок используют комбинированный дифтерийно-столбнячный анатоксин
2. Ревакцинация выполняется ас анатоксином однократными минимальными дозами |
| Взрослые | 1. Ревакцинация взрослых проводится комбинированным либо ас анатоксином раз в 10 лет минимальными дозами
2. Людям, не привитым в детстве, сначала ставят прививку комбинированной вакциной, а для ревакцинации используют ас анатоксин дозой 0,5 мл |
||
| 2 | Экстренная прививка | Как взрослые, так и дети любого возраста | Процесс первичной (хирургической) обработки раны совмещают с мерами иммунопрофилактики рядом вакцин, среди которых анатоксин столбнячный, учитывая сроки последней вакцинации |
- временные признаки недомогания с головными болями, сопровождаемыми подъемом температуры;
- покраснение с болезненностью по месту инъекции, вероятен отек и уплотнение в зоне укола;
- возможны аллергические высыпания.
Важно: очень редко введение вакцины ас анатоксин может закончиться развитием сывороточной болезни или симптомов анафилактического шока, что требует срочной противошоковой терапии. Работа с препаратом предусматривает строгое соблюдение мер безопасности, а вскрытые ампулы с сывороткой использовать запрещено.
О результатах взаимодействия противостолбнячной сыворотки с другими препаратами инструкция не сообщает.
Совет: несмотря на возможность побочных реакций прививка против столбняка обязательна в детстве, а также при наличии открытых ран. Проходить вакцинацию в течение жизни необязательно, но не стоит забывать о смертельной угрозе, если не будет возможности сделать экстренную инъекцию.
Почему реакция на прививку против столбняка такая болезненная
Прививка от столбняка и алкоголь — основные правила
Противостолбнячная сыроворотка: всё об экстренной профилактике столбняка
Прививка от столбняка: побочные действия у взрослых
Прививка от столбняка: необходимость, осложнения и противопоказания
Анатоксин столбнячный применяют для того чтобы обеспечить профилактику опасной болезни — столбняка. Столбнячная палочка несет угрозу для жизни. Она проникает в организм через микроповреждения на коже. Человек заражается особо опасной патологией при получении сельскохозяйственной травмы. Фактором к столбняку является аборт, проведенный вне больницы. Риск заражения также высок, если роды проводятся в нестерильных условиях. В таких ситуациях следует обеспечить профилактику столбняка. Необходимой мерой при оказании экстренной помощи является введение анатоксина столбнячного.
Болезнь столбняк
Она возникает по причине воздействия микроорганизмов, споры которых находятся в почве. Эти споры попадают в землю из желудочно-кишечного тракта животных. Когда микроорганизмы проникают в организм человека, они становятся бактериями. Инфекционные агенты, провоцирующие столбняк, размножаются и производят большое количество яда под названием токсин. Он распространяется по нервным волокнам, а также кровеносному руслу.
Когда поражается нервная система, происходит спазм мышц спины и челюсти. Первый симптом столбняка — невозможность открыть рот. Тяжёлая болезнь обусловлена спазмированием жевательных мышц. По мере прогрессирования токсин поражает мимические мышцы.
Второй симптом патологии — не характерная для человека улыбка. У пациента также наблюдаются судороги мышц спины. Больной вынужден сгибаться, его туловище обретает дугообразную форму. Пациент осознает тяжесть патологии, но не может оказать себе первую помощь.
После этих симптомов происходит гемолиз, кровяные клетки растворяются. Болезнь часто ведет к летальному исходу. Столбняк может быть молниеносным. В этом случае он заканчивается трагично. Хроническая форма протекает долго и мучительно, но при лечении пациент восстанавливается.
Описание столбнячного анатоксина
Анатоксин столбнячный содержит неактивные токсины (споры, приводящие к развитию столбняка). Чтобы обезвредить эти микроорганизмы, нужно провести процедуры с использованием высоких температур и вещества формалина. В результате токсин утрачивает свойства. Сыворотка, предназначенная для вакцинации, способствует формированию противостолбнячного иммунитета .
Столбнячный анатоксин применяют для того чтобы предупредить столбняк и дифтерию. Препарат имеет в составе компоненты, являющиеся антигенами микроорганизма, провоцирующего столбняк. Анатоксин используют в чистом виде или добавляют в состав комбинированных препаратов АКДС.
Анатоксин столбнячный — адсорбированный препарат. Его производитель компания Микроген. Когда активные компоненты попадают в организм человека, происходит формирование антител, обеспечивающих профилактику инфекции. Введение препарата — часть врачебной помощи.
Благодаря сыворотке, организм вырабатывает иммунитет против опасной болезни. Помимо основного действующего компонента, лекарство содержит формальдегид и гидроксид алюминия. Препарат вводят под кожу. Если он был введен 3 раза в соответствии с графиком прививок, длительность иммунитета составляет более 7 лет. Дозировка анатоксина противостолбнячного — 0,5 мл. Если пациент не был привит в детском возрасте, врачи назначают такую же дозу, интервал между прививками должен составить 35 дней.
Процедуры проводят в соответствии с графиком. Повторная вакцинация осуществляется через 8 месяцев. Сыворотку необходимо вводить каждый 10 лет. Если с момента первого введения прошло 5 лет и возникла угроза заражения, врач назначает экстренную иммунизацию с использованием этого препарата. Дозировка такая же. Параллельно с анатоксином вводят иммуноглобулин. При обширном поражении кожи анатоксин вводят вокруг раны.
Показания для срочной вакцинации
Врач назначает экстренное введение препарата по истечении двух дней после травмы или неправильной родовой деятельности. Показания к применению сыворотки:
- повреждение кожи или слизистых;
- роды в нестерильных условиях;
- в результате укуса животного;
- после самостоятельного аборта.
- при угрозе гангрены.
После того как пациенту будет оказана экстренная помощь, врач введет ИПСЧ. Анатоксин столбнячный может давать побочные эффекты. У некоторых пациентов диагностируется отечность кожи. Сыворотка может вызвать жжение в месте введения. Такие симптомы проходят через 1 — 2 дня.
Есть и общие побочные реакции. Это повышение температуры, слабость, мигрень. Возможно обострение аллергии. В большинстве случаев побочные симптомы не несут угрозы для здоровья. Их длительность не превышает трех дней. Анатоксин столбнячный может вызывать аллергию. Такая болезнь проявляется крапивницей, зудом, повышением температуры тела.
Самое опасное осложнение — отёк Квинке. Он приводит к нарушению дыхательной функции. При таком опасном состоянии кожа бледнеет, температура повышается, голос становится осипшим. Отёк Квинке характеризуется сильным кашлем, поражением гортани.
Обнаружив такие проявления, нужно срочно вызвать скорую. Во избежание побочных эффектов вводят сыворотку в условиях клиники, где есть средства противошокового лечения. Пациенту следует побыть в больнице один час. Если введение сыворотки привело к побочным эффектам, больному будет сразу же оказана помощь.
Противопоказания к использованию
Врач не назначает анатоксин столбнячный, если у пациента обостряются хронические болезни. Сыворотку не вводят при ОРВИ, которая сопровождается повышенной температурой. Следует дождаться ремиссии, и только потом использовать препарат. Со дня выздоровления должно пройти 35 дней. Препарат может быть назначен пациенту, у которого кожная форма аллергии.
Постоянные противопоказания:
- гиперчувствительность к компонентам вакцины;
- неврологические расстройства;
- период беременности и грудного вскармливания.
Иммунодефицит и ВИЧ не противопоказание для введения сыворотки, однако, следует дождаться ремиссии. Если в анамнезе есть аллергическая болезнь, необходимо принимать антигистаминные. Их назначает врач, дозировки индивидуальны. При обнаружении побочных эффектов следует принять меры предосторожности.
Иммуноглобулин противостолбнячный
Вакцина имеет в составе иммуноглобулины G, подавляющий токсин столбняка. Она может быть использована по отдельности или в сочетании с анатоксином. Сыворотку применяют для профилактики особо опасной патологии. Врач назначает ее, если выявляет у пациента гиперчувствительность к препарату. Иммуноглобулин вводят внутримышечным путем в бедренную область. Врач вскрывает и использует сыворотку, соблюдая все требования антисептики.
Вскрытое лекарство непригодно для хранения. Его применяют сразу же. Если перед вами сыворотка, у которой изменены физические свойства (есть осадок или хлопья, заметно помутнение), стоит отказаться от нее и купить новую. Изменение свойств может быть обусловлено неправильным хранением. Дозировки препарата уточняют у врача.
Бывают случаи, когда иммуноглобулин дает побочные реакции. У некоторых пациентов наблюдается отек кожи. Этот побочный симптом, как правило, безобидный и проходит через пару дней. Введение сыворотки может привести к повышению температуры тела (она достигает субфебрильных значений). Самым тяжелым осложнением является анафилактический шок. Он наблюдается в редких случаях. После введения лекарства следует находиться под наблюдением врача в течение получаса. При необходимости будут использованы противошоковые средства.
Сыворотка имеет одно противопоказание — это индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам. Вакцина не предназначена для введения внутривенным способом. Она должна быть в плотно закрытом флакончике. Запрещено использовать остатки лечебно-профилактического средства. Если врач назначил одновременное применение иммуноглобулина и анатоксина, он использует разные шприцы и вводит препараты в разные области тела. Пациенту запрещено принимать какие-либо другие лекарства.
Описание вакцины АКДС
Она предназначена для профилактики коклюша, столбняка и дифтерии . АКДС содержит деактивированные микроорганизмы, обеспечивающие профилактику опасных заболеваний. Препарат вводят детям, достигшим возраста трех месяцев. Проводя вакцинацию, врач соблюдает правила антисептики. Препарат, находящийся во вскрытом флаконе, не предназначен для хранения. АКДС вводят внутримышечным способом в область плеча. Врач соблюдает схему вакцинации.
У пациента могут возникать побочные симптомы: слабость, повышение температуры тела, отеки, аллергия, кожный зуд. Препарат строго запрещен, если имеется гиперчувствительность к его активным компонентам. В этом случае могут возникнуть судороги, тяжелые болезни нервной системы. Если у ребенка или взрослого диагностированы патологии в стадии обострения, необходимо дождаться выздоровления, после вводить АКДС (длительность ремиссии — 4 месяца). Анатоксин дифтерийно-столбнячный, действующий компонент вакцины, обеспечивает длительную профилактику смертельно-опасных патологий. Столбнячный анатоксин вводится для профилактики столбняка. Если у пациента аллергия на компоненты сыворотки, врач применяет аналог.