Отклонение матки от нормального положения (ретрофлексия, перегиб, загиб кзади, влево или вправо) - это смещение тела матки женщины в малом тазу. Такое анатомическое положение этого органа может быть врождённым или возникает по причине гинекологических операций, в том числе хирургического аборта, перенесённого ранее воспалительного процесса в придатках и / или недостаточности функции яичников.
ПРИЧИНЫ ЗАГИБА МАТКИ
У женщины детородного возраста матка подвешена на связках, которые отходят к стенкам таза. Поэтому нормальное ее расположение - точно в центре малого таза, на одинаковом расстоянии от лона и крестца, от правой и левой стенок таза. При этом дно матки обращено кверху и кпереди, а влагалищная часть шейки матки обращена книзу и кзади. В таком положении между телом и шейкой матки получается тупой угол, обращенный кпереди (anteflexio - антефлексио) - это нормально. Реже тело и шейка матки находятся в одной плоскости, угла между ними нет (anteversio - антеверзио).
Если связки и мышцы таза ослабевают, то матка может смещаться от своего нормального положения. Смещаться матка может по вертикальной линии (приподнята, опущена, выпадение), поворачиваться вокруг продольной оси (поворот, перекручивание), по горизонтальной плоскости (если это касается всей матки, то в названии употребляют слово "позиция", если речь идет о наклоне, то "верзия", о перегибе - "флексия").
Патологический загиб матки в гинекологии называют:
- латерофлексия (отклонение матки вправо или влево),
- ретрофлексия (смещение, загиб матки кзади) и
- гиперантефлексия (чрезмерное отклонение кпереди).
Два последних варианта расположения этого органа в полости малого таза у женщин немедицинским языком характеризуются как "загиб" матки кзади или кпереди.
Боковые и задние загибы матки часто возникают в результате образования спаек в малом тазу (после воспалительных процессов в брюшной полости, инфекций, оперативных вмешательств), смещающих матку. Вследствие изменений в маточных связках и клетчатке малого таза иногда тело матки смещается в одну сторону, а шейка - в другую; тупой угол между телом и шейкой матки может сглаживаться. У пожилых женщин он возможен на почве атрофии мышечного аппарата.
Загиб матки кзади может возникнуть в период наступления половой зрелости у девушек вследствие недоразвития у них полового аппарата - полового инфантилизма ("вялость вагины", податливость мышечной ткани матки и связочного аппарата). Заболевание толстого кишечника (колиты и т.д.), запоры, тяжелая работа, инфекционные заболевания в период роста и полового созревания - все это нарушает правильное соотношение органов и вызывает отклонение матки кзади.
СИМПТОМЫ ПРИ ЗАГИБЕ МАТКИ КЗАДИ
Женщины, страдающие загибом матки, нередко отмечают такие симптомы, как болезненные менструации, нерегулярный цикл, боли при половых контактах, часто бывают бесплодны; при наступлении беременности возможны выкидыши ввиду слабо развитой маточной мускулатуры.
Поэтому это заболевание нужно предупреждать еще в период роста и развития девочки. При первых малейших отклонениях от нормы у подростков (появления болей, позднее наступление месячных, усиленные выделения, дискомфорт и т.д.) необходимо тотчас же обратиться к врачу детскому гинекологу . Что касается женщин в детородном периоде, то для них основным условием, предупреждающим развитие загиба матки, являются нормальное течение родов, профилактика абортов, строгое выполнение гигиенических правил (борьба с запорами, тщательное лечение воспалительных заболеваний и т.д.).
ПОЗЫ ДЛЯ ЗАЧАТИЯ ПРИ ЗАГИБЕ МАТКИ |
При ретрофлексии матки создается чисто механическое препятствие прохождению спермы в матку из-за ее чрезмерного перегиба. В случаях загиба матки кзади лучшая поза для зачатия - коленно-локтевая, а после занятий сексом рекомендуется 15-20 минут полежать на животе. Если загиб невыраженный, то на процесс зачатия это не влияет. При сильно выраженном отклонении матки вправо, влево или кпереди могут быть проблемы с проникновением сперматозоидов к яйцеклетке и, следовательно, привести к бесплодию.
КАК ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ ПРИ ЗАГИБЕ МАТКИ КЗАДИ |
Однако, само по себе неправильное положение обычно не является единственной причиной бесплодия. Речь должна идти о причинах, вызывающих смещение матки: воспалении в области матки, придатков, других соседних органов, инфекциях и т.д.
При "загибе", а точнее - ретрофлексии матки, - угол между ее телом и шейкой открыт не кпереди (как это должно быть в норме), а кзади. Одновременно тело матки также отклонено кзади, а шейка направлена кпереди. В таком положении матка давит на связки, которые постепенно расслабляются, и происходит опущение органа с возможным её последующим выпадением.
Любое из этих положений может быть вариантом личной, индивидуальной нормы данной женщины, а бывает - следствием воспаления в области органов малого таза. Гинеколог при влагалищном исследовании прощупывает матку, определяет ее положение и пытается сместить в разные стороны. Если смещение удается без труда, то врач делает вывод, что данное положение нормально и не связано с наличием спаек. В большинстве таких случаев беременность наступает, и по мере того, как развивается плод, матка принимает нормальное положение.
Если же попытка смещения болезненна, а матка упорно пытается вернуться к исходному положению, то делается вывод, что подвижность матки ограничена наличием спаек. То есть загиб матки зафиксирован сращениями, спайками, образовавшимися в результате перенесенных воспалительных заболеваний. Тогда проникновение спермы, а также движение яйцеклетки по смещенным маточным трубам затрудняются и создается угроза бесплодия. Если же беременность при таком загибе матки и наступает, то не всегда ее удаётся доносить.
ЛЕЧЕНИЕ ЗАГИБА МАТКИ
Как правило, именно фиксированные загибы матки вызывают боль в пояснице, внизу живота и половых контактах, болезненные и длительные менструации, запоры. Наш гинеколог, обследовав женщину, назначает лечение загиба матки кзади в зависимости от причины, обусловившей эту патологию. И если пациентка тщательно и терпеливо выполняет все назначения, не прерывает лечение по своему усмотрению, загиб матки удается минимизировать или ликвидировать, восстановить подвижность этого органа, а вместе с этим и способность к зачатию и вынашиванию беременности.
ФИЗИОТЕРАПИЯ | ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ | ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ МАССАЖ | АУТОПЛАЗМОТЕРАПИЯ | АУТО ГЕМОТЕРАПИЯ |
ГИРУДОТЕРАПИЯ |
Основа комплексного лечения при загибе матки назад, в том числе "народные" средства, это: гинекологический массаж, физиотерапия, грязелечение, пиявки, ферменты и др. Оперативный метод применяется только в крайних случаях. Если у Вас есть вопросы или проблемы по данной теме, врачи гинекологи нашего женского центра в Москве имеют достаточный опыт коррекции неправильного положения матки - это избавит от неприятных симптомов и поспособствует наступлению долгожданной беременности. Проверенные временем и практикой эффективные методики лечения в гинекологии !
Загиб матки – отклонение от нужного положения тела матки в малом тазу. Патология может быть врожденной или приобретённой. Второй вариант возникает после операции, воспаления или недостаточной работы яичников.
Загиб матки кзади может быть:
- Ретрофлексия матки. При этом заболевании тело матки отходит назад к прямой кишке. Именно ретрофлексия и подразумевают под собой загиб матки.
- Антефлексия матки. Это незначительный загиб матки вперёд к мочевому пузырю. Из-за этого формируется незначительный тупой угол. Когда женщина еще не рожала, то это норма, ведь после родов все нормализуется.
- Летерофлексия матки. Ее тело загибается влево или вправо к одному из яичников.
- Антеверзия. Суть этой патологии в том, что отклоняется матка и ее шейка.
Кроме загиба матки при диагностике обнаруживается ее поворот вдоль своей оси. Создается впечатление, словно матка скручивается.
Причины
Причины загиба матки редко носят индивидуальный характер. Чаще всего заболевание приобретается в течение жизни. Повлиять на это могут многочисленные факторы:
- Тяжелые физические нагрузки.
- Эндометрит и воспаление матки и ее придатков.
- Заболевания кишечника.
- Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря в раннем возрасте, запоры.
Симптоматика
Клиническая картина болезни может проявляться только загиб матки ярко выражен.
Чаще всего женщины испытывают боль во время полового акта, менструации, расстройства мочеиспускания и сбой в менструальном цикле. При наступлении беременности существует риск не вынашивания. При осмотре пациентки врач пытается обнаружить, фиксирована ли матка. Для этого он ее смещает в различные стороны. Если она фиксирована, то отсутствует ее смещение в стороны, а во время движения не возникают болезненные ощущения.
Возникшие симптомы указывают на наличие , которые могут стать причиной бесплодия.
Загиб матки во время беременности
Как забеременеть если у женщины загиб матки? Подобный вопрос редко касается не рожавших женщин, другое дело, когда ребенок находится уже внутри, а матка не желает принимать нормальное положение.
В этом случае существует риск развития осложнений. Они могут проявляться в виде осложнённых дефекаций, мочеиспускания, метеоризма. Нередко возникают серьезные проблемы – от выкидыша до острого воспаления мочевого пузыря. Если у женщины возникли частые позывы в туалет «по-маленькому» и нарушения стула на ранних сроках вынашивания ребёнка, то нужно немедленно оповестить об этом своего гинеколога.
Во время вынашивания матка будет расти, она будет заполнять большую часть тазовой области у женщины, прижиматься к крестцу, вытеснять мочевой пузырь и оказывать давление на прямую кишку.
Чтобы исправить загиб матки при беременности, необходимо прибегнуть к операции. В процессе ее выполнения матку выталкивают в необходимое положение. Операция несложная, а благодаря ей мама сможет полноценно выносить и родить ребенка. По мере приближения к родам врач может рекомендовать кесарево сечение. Но такое решение принимается только при условии, что шейка матки недостаточно раскрыта.
Лечение
Терапия данной патологии осуществляется для восстановления фертильности женщины и профилактики патологий во время вынашивания плода. Загиб матки назад и к переду не всегда становится препятствием для наступления зачатия, но снижает вероятность его наступления. Если даже женщине с таким диагнозом удалось забеременеть, то при загибе существует вероятность развития последствий. Но здесь все зависит от сложности болезни:
- Если загиб матки протекает в легкой форме, то вряд ли беременность будет осложнена, а после родов матка вернется на свое место.
- При загибе, совмещенным с перекручиванием шейки наступление беременности маловероятно.
- Когда причина спайки и воспаления, то это пагубно сказывается на течении беременности, увеличивая риск возникновения выкидыша.
Медикаментозная терапия
Для лечения загиба матки могут применять:
- Витамины;
- Гормональные препараты;
- Антибиотики;
- Лекарства, рассасывающие спайки.
Упражнения Кегеля
За счет таких упражнений можно укрепить и восстановить эластичность тяжей из соединительной ткани. Они обязаны поддерживать природное расположение матки в полости малого таза. Лечебная гимнастика может быть назначена в сочетании с другими лечебными методами, но и использовать отдельно. Лечебная гимнастика очень часто используется, как отдельный метод терапии в качестве подготовки к беременности.
Существует несколько техник упражнений Кегеля:
- Сокращение. Следует по очереди сокращать и расслаблять мышцы тазового дна. Вначале делать 10 подходов 3-4 раза в сутки. Со временем количество повторов повысить до 20-30 раз.
- Содержание. Также необходимо сокращать мышцы, удерживая их в напряженном состоянии по 5-10 минут.
- Лифт. Суть этого упражнения в попеременном напряжение отделов влагалища. Напрягать мышцы необходимо от нижнего отдела к верхнему с незначительными паузами. Далее плавно расслабить мускулатуру. Выполнить 5 подходов.
- Волны. Необходимо попеременно сокращать 3 группы мышц промежности, формируя 3 петли. Каждый виток должен сокращаться спереди назад, а их расслабление происходит в обратном порядке.
- Позиционирование. Любое упражнение стоит выполнять в положение лежа или сидя, но не стоя.
Гинекологический массаж
Массаж при загибе матки могу назначить при следующих причинах:
- спаечный процесс,
- опущение матки и слабость ее мускулатуры.
Преимущества гинекологического массажа:
- устранение спаек,
- восстановление правильного положения матки,
- нормализация кровообращения в органах малого таза,
- улучшение тонуса матки и ее мускулатуры,
- восстановление фертильности и предупреждение риска выкидышей.
Выполнять гинекологический массаж может только врач. Для этого пациентке придется посещать специализированные отделения с конкретной регулярностью. Лечебная процедура выполняется в гинекологическом кресле. Оно должно быть расположено под конкретным углом.
Во время массажа женщина сдвигается на край кресла, раздвигает ноги и опирается на подножки. Пациентка должна быть полностью расслаблена. Если во время манипуляции ощущается боль и резкий дискомфорт, то об этом необходимо сообщить врачу.
Обеими руками врач выполняет массаж матки. Одной рукой относительно влагалища, а другой – снаружи, через живот. Цель такой манипуляции сводится к тому, чтобы во время пальпации обработать матку со всех сторон. Таким образом, можно будет во время массажа разбить спайки и рубцы.
После прохождения всего курса гинекологического массажа женщина может забеременеть, улучшить свое самочувствие, нормализовать метаболические процессы и улучшить чувствительно во время сексуального акта. Сеанс длится 3-5 минут, но может быть доведен до 10-20 минут, если пациентка ощущает себя хорошо.
Нельзя проводить гинекологический массаж женщинам при:
- инфекционных болезнях мочеполовой системы,
- повышенной температуры,
- менструации,
- опухолях в органах малого таза,
- эрозии шейки матки,
- врожденной форме загиба матки.
Очень часто гинекологический массаж назначают после прохождения курса противовоспалительной терапии и спаечных процессов.
Хирургическое лечение
Если загиб матки не позволяет девушке стать матерью, то после года активных попыток консервативного лечения врач сможет назначить пациентке хирургическое вмешательство. Для его выполнения используется метод лапароскопии. После операции отсутствуют рубцы и прочие осложнения.
Крайне редко врач назначает полостную операцию. Она необходима при сложных спаечных процессах, которые в легкой форме можно быстро удалить методом лапароскопии.
При использовании любого метода оперативного вмешательства врач сможет придать матке нормальное положение, подтянуть нужные связки. Если не лечить загиб матки, то с возрастом он может осложниться в виде опущения матки. Тогда возникает более выраженная симптоматики и болезненные ощущения.
Изменения образа жизни
Помимо лечебной гимнастики, гинекологического массажа и медикаментозной терапии необходимо пересмотреть образ жизни.
- правильно и сбалансировано питаться;
- насыщать организм необходимыми витаминами;
- регулярно заниматься спортом;
- уделять должное время сну и отдыху, во время ночного сна ложиться на живот;
- не носить тяжелые сумки и не выполнять чрезмерных физических нагрузок;
- не находиться долгое время на ногах;
- вовремя опорожнять мочевой пузырь и кишечник;
- своевременно лечить различные гинекологические патологии, регулярно посещать врача для плановых осмотров;
- соблюдать интимную гигиену;
Позы для зачатия
Для быстрого наступления беременности при загибе матки существуют определённые позы и движения. Пара может заниматься половым актом в любой позе, но перед семяизвержением мужчина должен сменить позу на классическую. Он может быть сзади или сверху.
Лучшие позы при загибе матки:
- Очень вытребованная поза, когда женщина снизу, а мужчина сверху. При таком расположении половой член будет входить поглубже и приближаться к матке. При такой позе шанс сна успешное зачатие высокий.
- Для успешного зачатия можно воспользоваться позой, когда мужчина сзади. Женщина может находиться в любом положении – стоять на коленках, лежать на боку. Именно эта поза одна из самых действенных и результативных. Врачи полагают, что при регулярном семяизвержении при этой позе беременность может наступить очень быстро. Но это при условии, что отсутствует воспаление и прочие патологии.
После завершения сексуального акта женщина не должна вставать в течение 30 минут. Ещё эффективно запрокинуть ноги кверху и в таком положении полежать 15 минут. После этого ноги опустить и принять сходное положение. Полностью подняться с кровати можно через 20 минут.
Загиб матки – это распространённая патология. Лечение назначается с учетом степени тяжести патологии. Если она средняя или легкая, то можно обойтись консервативными методами, а вот при тяжелой форме врач прибегает к оперативному лечению. И хотя проблема интимного характера, не стоит ее стесняться, так что все моменты необходимо обговаривать с лечащим врачом.
Приблизительно 25% женщин, столкнувшихся с проблемами в зачатии малыша, узнают о загибе шейки матки. Такая патология, благодаря многочисленным мифам, вызывает панику. Действительно, при загибе матки значительно снижается вероятность зачатия. Но правильный подход к проблеме и соблюдение рекомендаций врача позволит женщине, даже с аномальным строением половых органов, насладиться радостью материнства.
Описание патологии
Загиб матки - это определённое положение, при котором её тело отклоняется в какую-либо сторону по отношению к шейке. При нормальном анатомическом строении матка локализуется в малом тазу, заняв пространство между толстым кишечником и мочевым пузырём. При этом она размещается параллельно влагалищу. Стабильное положение органа обеспечивается специальными связками - плотными тяжами.
Именно благодаря размещению матки и влагалища в одной плоскости процесс зачатия происходит легко, ведь у сперматозоидов на пути не возникает препятствий.
Тело органа немного наклонено вперёд. Нормальный физиологический угол между ним и шейкой матки составляет 120–180 градусов. Колебания органа провоцируют различные степени наполнения мочевого пузыря или толстой кишки.
Если у женщины обнаружен угол наклона больше 180 или меньше 120 градусов, тело матки смещено влево либо вправо от вертикальной оси, то гинекологи диагностируют загиб.
Группы риска
Патологическое положение матки может быть врождённым . Такая аномалия является анатомической особенностью конкретной пациентки. Но иногда загиб матки развивается у женщины или девушки уже после рождения.
Высок риск возникновения аномалии у особ:
- страдающих воспалительными процессами (вялотекущими, длительными) в половой системе;
- перенёсших хирургические вмешательства в малом тазу и брюшине;
- имевших множество родов, протекающих с осложнениями;
- носивших длительное время внутриматочную спираль;
- перенёсших много абортов, которые сопровождались воспалениями;
- находящихся в лежачем положении на протяжении долгого периода (в результате болезней);
- страдающих опухолевыми образованиями в малом тазу;
- столкнувшихся с резким похудением (на фоне тяжёлого труда, плохого питания).
Разновидности: отклонение кзади, кпереди, в стороны и другие формы искривления
В зависимости от локализации органа специалисты выделяют такие виды патологии:
- Антефлексия. Это наиболее частое положение матки. Орган находится возле мочевого пузыря. Его дно направлено кпереди и вверх. Шейка - кзади и вниз. С телом матки она образует тупой угол, кпереди открытый. Такое строение наблюдается у нерожавших пациенток. Оно считается нормой. После родов матка занимает своё стандартное расположение.
- Антеверзия. Патология очень напоминает антефлексию. Но при данном строении отклоняются и тело матки, и шейка. Они «выстраиваются» в линию.
- Гиперантефлексия. Такое строение подразумевает отклонение тела органа кпереди. При гиперантефлексии открывается угол кзади.
- Летерофлексия. Для данной патологии характерно резкое отклонение матки в одну из сторон (влево, вправо). Тело органа направлено к одному яичнику.
- Ретрофлексия. Тело направлено к прямой кишке. Матка отклонена кзади.
Чаще всего встречается антефлексия или антеверзия . Иногда специалисты диагностируют не только загиб, но и поворот органа вокруг оси (матка перекручена).
В зависимости от расположения матки относительно шейки выделяют несколько разновидностей патологии
Загиб матки может быть 2 типов:
- Фиксированный. Тело органа находится в неподвижном состоянии. Оно фиксировано по отношению к другим органам и шейке.
- Подвижный. Происходят смещения тела матки. Изменение положения относительно иных органов малого таза и шейки наблюдается во время движений либо перемены позы пациентки.
Причины патологии
Врождённый загиб (или первичный) закладывается во время внутриутробного развития. Такое явление встречается у женщин невысокого роста и астенического телосложения. В большинстве случаев патология носит генетический характер. Такое строение практически не доставляет женщине дискомфорта и часто проходит самостоятельно после родов .
Приобретённая патология (или вторичная) формируется под воздействием ряда процессов, протекающих в организме, таких как:
- инфантилизм (недоразвитие) половой системы;
- гормональные нарушения;
- травмы брюшины;
- образование спаек, рубцов;
- воспаления, инфекции половой системы (эндометрит, сальпингит, цервицит, аднексит, пельвиоперитонит);
- слабость поддерживающих тканей;
- послеоперационные осложнения;
- появление в малом тазу новообразований;
- тяжёлые роды;
- нервное истощение;
- хронический стресс;
- склонность к запорам.
Некоторые люди уверены, что загиб матки может сформироваться у девочки, если родители рано посадили кроху на попу. Учёные доказали, что связи между высаживанием малышки на ягодицы и нарушением развития половых органов не существует. Это обычный миф.
Характерные симптомы при загнутой матке
Патология может не вызывать у женщины никакого дискомфорта и протекать полностью бессимптомно . Об аномалии пациентка узнаёт только на приёме у гинеколога.
Но иногда появляются такие жалобы:
- Боль во время месячных. Дискомфорт спровоцирован застоем крови в полости матки, неполным её опорожнением. Это приводит к обильным выделениям или, напротив, скудным. Могут наблюдаться сгустки крови.
- Боль при половом акте. Этот симптом возникает в том случае, если загиб вызван образованием спаек. Во время секса происходит их растяжение, провоцирующее боль.
- Учащение мочеиспускания. Такое явление наблюдается при антефлексии, антеверзии, при которых матка надавливает на мочевой пузырь. Частые позывы могут спровоцировать опухоли.
- Запоры. Если матка отклоняется к прямой кишке, то она способна сдавливать её. Это приводит к затруднениям процесса дефекации.
- Бесплодие. Аномальное строение может перекрывать путь движению сперматозоидов. Ещё одной причиной бесплодия являются спайки.
- Частые выкидыши. Нормальное увеличение матки при беременности невозможно по причине загиба. Это приводит к гибели плода и, соответственно, выкидышу.
Диагностика загиба шейки матки
Для определения загиба используются следующие методы:
- Анализ жалоб. Доктор устанавливает, в какой период возникли боли во время менструаций, обильные выделения. Какие факторы предшествовали нарушениям.
- Изучение анамнеза. Анализируются перенесённые женщиной гинекологические заболевания, хирургические вмешательства. Доктор рассмотрит особенности протекания беременностей, родов.
- Изучение менструальной функции. Пациентка должна рассказать, когда наступили первые месячные, какова их длительность, периодичность. Сопровождаются ли они болезненностью, насколько обильны.
- Бимануальное исследование. Это гинекологический осмотр половых органов, проводимый двумя руками. Врач во время пальпации (ощупывания) устанавливает размеры шейки, матки, яичников. Во время обследования определяется болезненность органов, подвижность, состояние связочных тканей.
- Гинекологический осмотр при помощи зеркал. Доктор визуально оценивает состояние шейки матки.
- УЗИ. Позволяет точно определить положение тела матки относительно шейки.
Дифференциальная диагностика
Дополнительные методы исследования чаще всего назначаются для изучения причин, спровоцировавших загиб матки.
- Бактериологическое исследование выделений из влагалища. При помощи такого анализа устанавливается наличие инфекции и тип возбудителя.
- ПАП-тест. Взятие мазка по Папаниколау позволяет определить наличие атипичных клеток. Данное исследование даёт возможность выявить предраковое либо раковое состояние.
- Анализ на ВПЧ. У пациентки берут мазок из влагалища для установления наличия в организме вируса папилломы человека. Это достаточно распространённый вирус, который объединяет в себе множество разновидностей. Некоторые типы ВПЧ способны спровоцировать развитие онкологии.
- Кольпоскопия. Исследование подразумевает детальное изучение стенок влагалища и шейки матки при помощи специального прибора кольпоскопа, увеличивающего изображение в несколько раз.
- Биопсия. Специальной иглой берётся кусочек ткани, который детально изучается под микроскопом. Такое исследование назначают при новообразованиях.
- Компьютерная томография. Современное исследование, которое рекомендуется женщинам при подозрении на опухолевые образования в малом тазу.
Методы лечения
Врождённая патология практически никогда не доставляет особых хлопот женщине. Она не нуждается в лечении, ведь это индивидуальная особенность строения половых органов. Такая аномалия может несколько затруднять процесс зачатия и вынашивания ребёнка. Но в большинстве случаев долгожданная беременность наступает.
Необходимость в терапии возникает лишь в том случае, если установлено, что загиб матки мешает женщине забеременеть.
Если патология вторична, то предпринимаются методы по избавлению от причин, спровоцировавших её. Лечение включает в себя следующие направления:
- медикаментозная терапия;
- занятия гимнастикой;
- специальный гинекологический массаж;
- физиотерапевтические методы;
- хирургическое вмешательство;
- лечение народными средствами.
Медикаментозное лечение
После обследования пациентки и установления причин патологии гинеколог порекомендует женщине соответствующие лекарства:
- Антибиотики . Назначают в случае, если загиб спровоцирован воспалительным процессом. Чаще всего могут быть порекомендованы лекарства:
- Ампициллин;
- Рифампицин;
- Тикарциллин;
- Пиперациллин;
- Амоксициллин.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Воспалительный процесс часто сопровождается сильными болями. Поэтому в терапию могут включать такие медикаменты:
- Кетонал;
- Дексалгин;
- Брустан;
- Долак;
- Напроксен;
- Адвил;
- Мелокс;
- Орувель.
- Противовирусные препараты. Такие средства назначаются для лечения инфекционных патологий половой сферы. Могут быть порекомендованы лекарства:
- Зерит;
- Герпесин.
- Гормональные медикаменты. Эти лекарства рекомендуют тем пациенткам, у которых загиб матки развился на фоне нарушенного гормонального фона. В терапию могут быть включены препараты:
- Логест;
- Мерсилон;
- Силест;
- Марвелон;
- Фемоден;
- Регулон.
- Фибринолитические лекарства. Это медикаменты, обеспечивающие рассасывание небольших спаек. Эффективно справляются с такой задачей лекарства:
- Лонгидаза;
- Химотрипсин.
- Слабительные препараты. Если женщина страдает от хронических запоров в результате сдавливания маткой кишки, то в лечение могут входить медикаменты, нормализующие процесс дефекации. Назначаются такие лекарства:
- Тисасен;
- Бисакодил;
- Регулакс.
- Витаминные комплексы. Для поддержки организма и активизации защитных сил, направленных на борьбу с воспалительными процессами, рекомендуют приём витаминов. Пациенткам подходят такие комплексы:
- Витрум;
- Алфавит.
Лекарственные препараты - фотогалерея
Метронидазол - антибиотик, избавляющий от многих бактериальных инфекций Кеторол оказывает обезболивающее, противовоспалительное и противотечное воздействие
Ацикловир - противовирусное средство, которое помогает бороться с инфекциями половой сферы Новинет - гормональный препарат, устраняющий нарушения гормонального фона Трипсин презназначен для рассасывания спаек Гутталакс позволяет наладить процесс опорожнения кишечника Дуовит - витаминный комплекс для женщин
Лечебная гимнастика при загнутой матке
Физкультура при загибе матки обеспечивает укрепление мышечных тканей таза. Особенно это важно, если патология развилась на фоне атрофии. Гимнастика направлена на восстановление упругости тазового дна, благодаря чему матка занимает стандартное положение .
Чтобы достигнуть положительных результатов, занятия гимнастикой должны выполняться ежедневно.
Простые физические занятия способны помочь женщине справиться с неприятной аномалией:
Упражнения Кегеля
Существует специальный комплекс упражнений, позволяющий укрепить ослабленный мышечный аппарат, соединительные ткани, которые поддерживают матку.
В зависимости от вида выявленной патологии, гимнастика будет несколько варьироваться. Поэтому комплекс упражнений должен быть подобран исключительно врачом.
В лечебную гимнастику Кегеля входят такие упражнения:
- Сокращение. Необходимо сокращать мышцы тазового дна, а затем расслаблять их. Такое упражнение повторяют 10 раз. В течение суток должно быть совершено 3–4 подхода. Со временем необходимо увеличивать как количество повторов, так и число подходов.
- Лифт. Рекомендуется попеременно напрягать каждый из отделов влагалища. Необходимо начинать с самого нижнего, постепенно поднимаясь вверх. Между каждым отделом нужно предусмотреть небольшую паузу. Затем также постепенно расслабляют мышцы.
- Сжатие. Мышцы таза сокращают. В таком состоянии задерживаются секунд на 5–10. Затем следует расслабление.
- Волны. Сокращают петлю мочеиспускательного канала. Затем напрягают вход во влагалище. Следующим следует сокращение анального отверстия. Когда все 3 группы мышц промежности напряжены, начинают расслабление, двигаясь в обратном направлении (от ануса к мочеиспускательному каналу).
- Позиционирование. Любое из упражнений выполняют в нескольких положениях: стоя, сидя, лёжа, став на четвереньки, опустившись на корточки.
Гинекологический массаж
- опущение матки;
- спаечные процессы;
- слабость мускулатуры матки;
- дисфункции яичников.
Гинекологический массаж - это отличная безоперационная методика лечения.
Данное мероприятие позволяет достигнуть следующих положительных результатов:
- восстановить естественное положение матки;
- избавить от спаек;
- нормализовать циркуляцию крови в малом тазу;
- улучшить мышечный тонус матки;
- предупредить риск выкидышей;
- восстановить фертильность (способность женщины к зачатию).
Массаж может проводить только профессиональный медик в специализированном заведении. Длительность процедуры зависит от подготовленности органов к мероприятию и может варьироваться от 3 минут до 20.
Процедура запрещена при инфекционных недугах, повышенной температуре, наличии новообразований, эрозии шейки. Не проводят массаж во время месячных. Противопоказано мероприятие при врождённом загибе матки.
Физиотерапевтические методы
Если загиб матки спровоцирован спаечными и воспалительными процессами, то гинеколог порекомендует женщине курс физиотерапии.
Эффективны в борьбе с патологией такие процедуры:
- Электрофорез. При данной процедуре лекарственные средства вводят через кожу либо слизистую (вагинально) при помощи электрического тока.
- Диадинамотерапия. Лечебное воздействие осуществляется диадинамическими токами с различными импульсами. Мероприятие улучшает трофику тканей, устраняет отёчность, обеспечивает стимуляцию нервов и мышц.
- Ультрафонофорез. Медикаменты вводятся в организм при помощи ультразвука.
- Парафинолечение. Очищенный парафин разогревается до температуры 50 °С и в виде аппликации накладывается на зону малого таза. Сверху компресс укутывают клеёнкой и тёплым одеялом.
- Грязелечение. Лечебные грязи содержат много полезных веществ. Проникая в организм через кожу, они обеспечивают активизацию кровоснабжения, стимулируют трофику тканей. Грязелечение оказывает болеутоляющее, рассасывающее, спазмолитическое, противовоспалительное и регенерирующее воздействие.
- Иглоукалывание. В определённые точки тела вставляют специальные тонкие иглы. Такое мероприятие значительно снижает болевые ощущения, уменьшает выраженность воспаления.
Хирургическое вмешательство
Существует множество различных методик, которые позволяют проводить оперативную терапию при загибе матки. Иногда процедура осуществляется вручную. Под общей анестезией на гинекологическом кресле производится выпрямление загиба.
Одной из самых распространённых операций является лапароскопия. Она предпринимается в том случае, если патология у женщины спровоцирована спаечным процессом. Операция подразумевает минимальное рассечение кожных тканей и брюшины. В отверстия вводят специальное оборудование, при помощи которого на экране монитора отображается ход операции. Хирург, тщательно контролируя каждое движение, рассекает спайки.
Лапароскопия - это современная малотравматичная операция, которая позволяет придать правильное положение матке
Затем доктор придаёт правильное положение матке, фиксирует её в естественном состоянии пессарием (гинекологическим кольцом, специально предназначенным для такой процедуры). Это приспособление не позволит органу смещаться, тем самым «приучая» его к правильному положению. Как только доктор заметит, что матка заняла естественное место локализации, пессарий будет снят.
Народные средства
Народные целители предлагают воспользоваться средствами, которые создают условия для исправления патологического размещения матки. Для того чтобы орган занял своё нормальное положение, рекомендованы спринцевания сильно вяжущими компонентами. Но важно помнить, что народные средства не могут заменить назначенное врачом лечение . Они являются дополнительной терапией патологии.
Полезны такие народные средства:
- Отвар дубовой коры:
- щепотку коры (20 г) добавляют в воду (1 л);
- смесь кипятят на маленьком огне минут 20;
- процеживают;
- разбавляют жидкость холодной водой, чтобы получить тёплый раствор;
- таким отваром спринцуются дважды в сутки в течение 14 дней.
- Раствор зверобоя:
- сухую траву (3–4 ст. л) заливают водой (2 л);
- состав кипятят минут 15–20;
- после процеживания, дают остыть отвару до комфортной температуры;
- раствор используют для спринцевания ежедневно 1–2 раза в сутки на протяжении 2 недель.
- Отвар лапчатки:
- сырье (1 ст. л.) заливают тёплой водой (1 ст.);
- смесь доводят до кипения и продолжают варить минут 5;
- охладив и процедив отвар, применяют его для процедуры спринцевания.
Перед тем как применять средства народной медицины, обязательно посоветуйтесь с врачом.
Народные средства - галерея
Отвар из коры дуба - отличное средство для спринцевания Отвар зверобоя - раствор, обладающий высокими вяжущими свойствами Корень лапчатки прямостоячей используется для лечения гинекологических патологий
Прогноз лечения
Данная патология «обросла» множеством мифов. Поэтому женщина, услышав о загибе матки, часто считает, что радость материнства для неё невозможна.
Медики, изучая истории пациенток, спешат успокоить - прогноз патологии благоприятен. В большинстве случаев аномалия не нуждается в лечении и не препятствует зачатию ребёнка.
Но некоторым женщинам всё же понадобится терапия. Таким пациенткам необходимо строго соблюдать все назначения врача. И если понадобится оперативное вмешательство, то не следует от него отказываться.
Возможные осложнения
Загиб матки может спровоцировать такие последствия:
- бесплодие;
- диспареуния (дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта);
- хронические запоры;
- болезненные, длительные менструации.
Профилактические мероприятия
Наряду с лечебными процедурами, назначенными гинекологом, женщине необходимо пересмотреть свой образ жизни.
Чтобы обеспечить эффективную профилактику, необходимо следовать таким рекомендациям:
- Правильное и полноценное питание. Рацион подразумевает достаточное количество животных белков (творога, мяса). Питание обогащается свежими фруктами, овощами. Полезны крупы.
- Употребление витаминов. Необходимые комплексы назначает врач.
- Полноценный отдых. Хроническая усталость или истощение могут спровоцировать рецидив.
- Отказ от длительно нахождения на ногах.
- Физические регулярные нагрузки. При этом патологию могут спровоцировать как чрезмерные занятия спортом, так и малоподвижность. Поэтому планируя нагрузки, необходимо обсуждать их с врачом.
- Своевременное опорожнение кишечника и мочевого пузыря. Категорически запрещено сдерживать позывы к мочеиспусканию. При запорах можно воспользоваться слабительным. Если наблюдается хронизация процесса, то необходимо обратиться к врачу.
- Сон на животе. Это улучшает кровоснабжение органа.
- Отказ от поднятия тяжестей.
- Регулярные визиты к гинекологу. При отсутствии неприятных симптомов женщина должна посещать врача 2 раза в год.
- Соблюдение личной гигиены.
- Своевременное диагностирование и адекватное лечение гинекологических заболеваний.
Загиб матки - видео
Не стоит пугаться либо паниковать, услышав о загибе матки. Данная патология - это совсем не приговор! Много женщин, у которых диагностирована данная аномалия, смогли зачать и нормально выносить здоровых детей.
Загиб матки это состояние, при котором матка занимает необычную позицию в малом тазу. У большинства женин верхушка матки наклонена вперед, к лобку. Такое положение является нормальным, а на УЗИ его часто описывают как «anteversio». При загибе матки ее верхушка, наоборот, отклонена кзади, в сторону крестца. На УЗИ такое положение описывают как «retroversio» или «retroflexio».
Причины загиба матки
Далеко не всегда врачам удается понять, почему развился загиб матки. Тем не менее, известны факторы, которые повышают риск развития загиба матки кзади:
- Спайки в малом тазу
Спайки являются последствием воспалительных заболеваний половых органов (аднексит, ), и хирургических операций на органах малого таза и органах брюшной полости. Например, спайки могут развиться после лапароскопии, удаления аппендицита. Спайки могут нарушать положение органов в малом тазу и нередко являются причиной бесплодия.
- Миома матки
В некоторых случаях доброкачественная опухоль матки () может нарушать ее положение в малом тазу и приводить к загибу матки кзади.
- Беременность и роды
Загиб матки кзади нередко обнаруживается у рожавших женщин. Все дело в том, что во время беременности растягиваются связки, которые в норме поддерживают матку и сохраняют ее правильное положение в малом тазу. После родов, когда матка снова уменьшается, связки так и остаются слегка растянутыми, а значит, больше не способны удерживать матку в физиологическом положении.
Как часто встречается загиб матки?
По некоторым данным загиб матки это не такое уж редкое состояние. До 20% женщин могут иметь загиб матки и даже не подозревать об этом.
Симптомы и признаки загиба матки
Некоторые женщины могут прожить всю жизнь и так и не узнать о том, что у них загиб матки. Дело в том, что это состояние иногда протекает бессимптомно и не вызывает никаких последствий.
Тем не менее, при загибе матки могут появляться следующие симптомы:
- Частые приступы и/или уретрита
- Обильные продолжительные месячные
- в середине цикла
Опасен ли загиб матки?
Как правило, загиб матки не опасен для здоровья и не вызывает никаких последствий. Тем не менее, у некоторых женщин при загибе матки наблюдается бесплодие.
Если у вас загиб матки, и вы не можете забеременеть в течение 12 месяцев (при условии регулярного незащищенного секса), то вам необходимо обратиться к врачу.
Лечение загиба матки
Если загиб матки протекает бессимптомно и был обнаружен на случайно, то никакое лечение не требуется.
В том случае, если при загибе матки женщину беспокоят боли во время секса и во время месячных, ей могут быть рекомендованы специальные упражнения:
- Упражнения Кегеля
- Коленно-локтевая позиция
Занимая коленно-локтевую позицию (на четвереньках, используя для опоры колени и локти) на 15 минут каждый день, некоторым женщинам удается вернуть матку в обычное положение. Отметим, что не все специалисты соглашаются с эффективностью этого упражнения, особенно, если загиб матки вызван или спайками.
- Пессарий
Пессарий представляет собой пластиковое или силиконовое кольцо, которое устанавливают вокруг шейки матки. Ношение пессария способствует нормализации положения матки в малом тазу. Некоторые специалисты считают, что это пессарий эффективен только на время его ношения, и после удаления кольца матка вновь возвращается в прежнее положение.
- Хирургическая операция
Операция при загибе матки может потребоваться, если загиб вызван такими состояниями как эндометриоз, выраженный спаечный процесс, миома матки. Как правило, к хирургическому методу лечения загиба матки прибегают при бесплодии, если другие методы не дали эффекта.
Как забеременеть при загибе матки?
Загиб матки не всегда приводит к бесплодию, но если у вас возникли проблемы с зачатием, и все другие возможные причины бесплодия исключены, то следующие советы гинекологов могут вам помочь:
- Измените позу для секса
Некоторые позы для секса повышают шансы на зачатие при загибе матки кзади. Многие женщины с загибом матки сообщают о том, что им удалось забеременеть в позе стоя на четвереньках, мужчина сзади. Миссионерская поза (женщина лежит на спине, мужчина сверху) тоже дает неплохие результаты, так как способствует проникновению большего количества сперматозоидов в матку.
- После секса полежите еще 15 минут
После полового акта женщине не рекомендуется сразу вставать, так как в этом случае значительная часть спермы вытечет. Некоторые женщины сообщают о том, что им помогла забеременеть «березка» после секса (положение вверх ногами), хотя специалисты говорят о том, что достаточно просто полежать либо на спине, с подушкой под попой, либо на животе с подушкой под нижней частью живота.
- Вычислите дни овуляции
Если у вас регулярный менструальный цикл, то вам будет несложно высчитать дни, наиболее благоприятные для зачатия. В эти дни старайтесь заниматься сексом каждый день или через день. При этом не рекомендуется заниматься любовью чаще одного раза в день: слишком частый секс приводит к тому, что в сперме мужчины остается мало сперматозоидов, а значит, его способность к зачатию будет снижена.
Если беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни, вам следует обратиться к гинекологу.
Как протекает беременность при загибе матки?
На ранних сроках беременности при загибе матки у вас могут наблюдаться боли в спине, проблемы с мочеиспусканием и недержание мочи. При выраженном загибе матки кзади у врачей могут возникать трудности с проведением гинекологического осмотра и УЗИ.
К счастью, это состояние не является причиной выкидыша и не повышает риск осложнений беременности. Уже на 12-13 плод, растущий в полости матки, заставляет ее увеличиться в размерах и занять нормальное положение. В связи с этим, уже во втором триместре беременности все симптомы, связанные к загибом матки, должны пройти.