Лечение многих дерматологических заболеваний, и не только их, происходит за счет применения методики светолечения. При такой технологии кожные покровы подвергаются воздействию инфракрасного, видимого и ультрафиолетового излучения.

Фототерапия предусматривает возможность регулировки проникновения света, количество импульсов в отдельной световой вспышке, ее продолжительность и интервал между двумя световыми потоками. Проведение и продолжительность лечебного процесса зависит от заболевания и индивидуального восприятия такой методики организмом.

Понятие о методе и его виды

Такая терапия заключается в воздействии на кожные покровы ультрафиолетовыми лучами, которое осуществляется под наблюдением врача на постоянной основе до полного выздоровления. Процедура может проводиться в медучреждении или дома, если имеется специальное оборудование.

Во время процедуры на кожные покровы воздействуют волны различной длины, исходящие от различных искусственных источников света: светоизлучающих диодов, дихроических и флуоресцентных ламп, лазеров. Они вырабатывают волны трех разновидностей:

1. инфракрасного – от 650 до 2000 нм;
2. ультрафиолетового – от 180 до 400 нм;
3. видимого – от 400 до 760 нм.

Simple! This is an alert message.

Выделяют две разновидности фототерапии:

1. Узкополосную . При ней оборудование настроено на работу узким пучком света, который может проникнуть в самые труднодоступные места. Это касается складок кожи и внутренних поверхностей тела.
2. Широкополосную . При ней испускается широкий пучок света, применяется для обширных участков, но не захватывает труднодоступные места.

Посещение солярия не является фототерапией, даже, наоборот, такие искусственные ванные повышают возможность возникновения практически на 60%. Разница в получение волн в солярии и в оборудовании для лечения светом, что в них используются разные излучения. Для получения искусственного загара применяются УФ Б волны, а для лечения используются УФ А, которые в отличие от первых безопасны и положительно влияют на состояние кожи.

Об особенностях фототерапии расскажет видео ниже:

Плюсы и минусы фототерапии

Главными преимуществами фототерапии является отличная переносимость пациентами, при комбинированной терапии достигаются хорошие результаты. К тому же аппаратное светолечение безопасно для клиента и медперсонала. При проведении местной фототерапии можно точно корректировать дозировку облучения, поэтому вероятность канцерогенного эффекта значительно сокращается. К тому же уменьшается лучевое излучение на организм.

Среди рисков, которые поджидают согласившегося пройти светотерапию в случае борьбы с депрессией может начаться повышенная нервозность и возбудимость. А при устранении дерматологических проблем иногда можно получить или ускорить , но это происходит при длительном применении фототерапии. К тому же ультрафиолет, выделяемый фотоаппаратом, пагубно воздействует на сетчатку глаза, поэтому при каждом сеансе на пациенте должны быть надеты специальные очки.

Показания для проведения

Распространенное использование фототерапии усиливает выработку коллагена и эластина, которые отвечают за омоложение и упругость кожных покровов, к тому же под ее воздействием ускоряются обменные процессы. Все это обеспечивает популярность применения методики для решения косметических и дерматологических проблем.

Взрослым и детям

Фототерапия эффективна при лечении следующих заболеваний и нарушений в работе организма:

• При наличии и . Световая терапия направлена на расщепление скоплений меланина, который отвечает за образование потемнения кожи.
• Утрата кожей упругости. После фотовоздействия тургор кожи повышается, она заметно подтягивается, морщины на ней разглаживаются, причем даже глубокие.
• Шрамы, рубцы и уходят от фотокоагуляции. Она устраняет также винные пятна и . Такая процедура затрагивает только пораженные участки, никак не отражаясь на окружающей их здоровой коже.
• , расширенных пор, . Пучок света воздействует на изъяны кожных покровов и запускает восстановительные процессы.
• Нежелательную растительность на теле убирают фотоэпиляцией. С помощью нее убирают волосы любой расцветки и длины, количество процедур подбирается индивидуально.
• Хронических воспалений.
• Гинекологических заболеваний в качестве болеутоляющего средства.
• При различных разновидностях туберкулеза: костей, суставов и лимфатических желез.
• и трофические язвы.
• Во время депрессий световые лучи оказывают влияние на сетчатку глаза и тем самым способствуют устранению психических расстройств.
• При снижении иммунитета и ослаблении организма.

За счет выраженного десенсибилизирующего свойства светотерапию применяют, как дополнительное средство в лечении , разных и артритов. Ультрафиолетовое излучение обеззараживает воздух, поэтому кварцевание им применяется практически во всех медицинских учреждениях, особенно в детских.

Грудничкам

Фототерапия часто применяется для новорожденных, в ее силах решить проблемы с такими явлениями:

• морфофункциональной незрелостью ребенка;
• при выявлении высокого риска появления гемолитической анемии;
• желтухой, которая нередко бывает у новорожденных;
• реабилитационный период после переливания крови;
• отклонения в количестве билирубина;
• обширными кровоизлияниями и гематомами.

Лечение псориаза фототерапией описано в видеоролике ниже:

Противопоказания

Их немного, но все же стоит с аккуратностью проводить фототерапию, а в некоторых случаях полностью отказаться от нее, к таким абсолютно несовместимым заболеваниям относится туберкулез. Если человек болеет им, то под воздействием ультрафиолета может произойти резкое обострение заболевания.

К противопоказаниям также относится:

• Болезни кожи, при которых она становится сверхчувствительной к свету.
• , протекающие на момент применения фототерапии.
• Заболевания печени.
• Болезни глаз, при которых повышается чувствительность к яркому свету.
• тяжелой формы.
• Склонность к кровотечениям.
• Малярия.
• Нервная возбудимость.

Подготовка к процедуре

Как только после посещения дерматолога он назначил фотолечение и определил конкретный ее вид, основываясь на хронические заболевания и тяжесть устраняемой болезни, можно договориться с ним о проведении процедуры. В этот день лучше не использовать декоративную косметику и провести полное очищение лица.

Как проводится светолечение

Для взрослых и детей старше 15-летнего возраста светотерапию проводят в следующей последовательности:

• Пациент занимает место на кушетке аппарата. На обрабатываемые участки его кожи наносится защитный гель, предупреждающий ожоги.
• На глаза клиента одеваются защитные очки, которые уберегут глаза от влияния ультрафиолетовых лучей.
• Врач при помощи трубки направляет световые лучи на проблемные участки.
• В завершении наносит успокаивающий крем.

Для грудничков процедура выглядит следующим образом:

• Ребенок, освобожденный от всей одежды, укладывается в кувез.
• Деткам закрывают глазки специальными мягкими очками, а мальчикам еще прикрывают их половые органы плотной тканью.
• Лампа с ультрафиолетовым излучением устанавливается в полуметре от ребенка.
• Курс лечения составляет 96 часов, во время него можно делать перерыв от двух до четырех часов, но не более.
• Положение ребенка нужно менять каждый час. Следует переворачивать его на живот, поочередно на каждый бок и на спинку.
• Каждые два часа требуется измерять температуру его тела во избежание перегрева ребенка

Во время проведения фототерапии ребенок должен на 20% выпивать больше жидкости. При угрозе энцефалопатии необходимо раз в 6 часов проводить забор крови, по ее биохимическому анализу можно удостовериться в эффективности лечения.

В домашних условиях выполнить фототерапию сложно. Но некоторые применяют ее сами на себе, используя ультрафиолетовую лампу или обычный ее аналог, установив перед ней цветное стекло вместо светофильтра.

Для детей вместо очков можно использовать подгузник, из которого вырезаются определенные очертания, похожие на специальные очки: с полосками на лбу и затылке. Регулируемые липучки по его бокам помогут надежно зафиксировать его на голове малыша.

Последствия проведения и возможные осложнения

Могут проявиться как ранние, так и отделенные неожидаемые явления.

• К первым относится: , фототоксическая и зуд.
• Поздние отклонения после процедуры могут проявляться в виде фотостарения, появления стойких пигментных пятен и возрастание риска онкологических заболеваний кожных покровов.

Светотерапия, при которой применяются псоралены, может обернуться повреждением хрусталика глаза, но это проявляется, если пациент не носит солнцезащитных очков.

Восстановление и уход после светотерапии

Кожа на обрабатываемых местах может покраснеть, в этом случае нужно наносить на нее . Более никаких особых требований по уходу за кожей не требуется.

Стоимость

Она формируется в зависимости от тяжести поражения, выбранного метода и региона, в котором расположена клиника или косметический салон.

Примерные цены:

• Узковолновая терапия идет от 700 рублей.
• Селективная фототерапия от 500 рублей.
• УФБ-фототерапия с применением эксимерного лазера – от 1000 рублей.

Фототерапия – это лечение кожных покровов путем воздействия на них ультрафиолетовых лучей. По другому такую методику еще называют светотерапией или светолечением. Лечение имеет постоянную основу и проводится строго под наблюдением специалиста. Лечение возможно не только в условиях больницы, но и в домашних, при условии, если есть специальное оборудование и лечащий врач дал разрешение.

Основной принцип фототерапии – последовательность. Фототерапия заключается в том, что на кожные покровы воздействует солнечный и яркий свей путем волн различной длины. Волны исходят от искусственных источников, а именно - флуоресцентных или дихроичных ламп, лазеров и светоизлучающих диодов.

Для фототерапии используют специальный аппарат, который состоит из прибора ультрафиолетового, инфракрасного и видимого излучения.

Цветовая гамма разнообразная. Как говорят современные специалисты, каждый цвет занимается свои делом, поэтому он может быть красным, желтым, оранжевым, голубым, зеленым, фиолетовым или синим.

Для каждого пациента цвет фототерапии подбирается по индивидуальным показаниям.

Разновидности фототерапии

На сегодняшний день в медицинской практике используют два основных вида фототерапии – широкополосную и узкополосную.

Широкополосная терапия осуществляется путем воздействия широкого пучка световых волн. Одним недостатком такой фототерапии является невозможность применения для труднодоступных мест. В таком случае специалисты прибегают к узкополосному лечению.

Если речь идет о фототерапии, то стоит уделить отдельное внимание гелиотерапии. Это так называемое лечение солнечными лучами, которое позволяет закаливать организм и способствовать быстрому избавлению от различных форм кожных заболеваний и внелегочных видов туберкулеза.

С каждым днем большую популярность приобретает солярий. Его главная цель – сделать тело красивым. Но солярий не стоит путать с фототерапией. Если регулярно делать такие процедуры, то повышается риск образования рака кожи.

Почему же так происходит? Дело в том, что фототерапия осуществляется излучением ультрафиолета группы А (абсолютно безопасное для кожных покровов человеческого тела), а в солярии – ультрафиолетом группы Б (пагубно сказывается на состоянии кожи).

Помните, что фототерапию может назначить только лечащий врач, и только тогда, когда у пациента есть серьезные показания.

В каких случаях проводится фототерапия?

С каждым днем данная процедура становится все более популярной. Как правило, ее назначают для того, чтобы:

• избавить пациента от кожных заболеваний, а именно - , угрей, нейродермитов, экземы;
• заживить трофические язвенные образования;
• придать кожным покровам эстетический вид. Зачастую с помощью фототерапии омолаживают кожу, удаляют морщины и пигментные пятна. Иногда люди даже обращаются для того, чтобы удалить татуировки.

Во время процедуры ультрафиолетовые лучи воздействуют на сетчатку глаз, поэтому нередко с помощью такой процедуры можно избавить пациента от депрессии и психического расстройства.

Очень хорошо светотерапия помогает восстановить человеческий организм после долгих перелетов и смены часового пояса. Также по результатам последних лабораторных исследований врачи доказали, что светотерапия оказывает положительное влияние на кожу с онкологическими процессами.

В последнее время все чаще стали использовать фототерапию для лечения новорожденных, у которых при появлении на свет диагностировали желтуху.

Преимущества фототерапии

В отличие от других подобных процедур, фототерапия способствует уменьшению зуда (кожные заболевания вызывают сильный зуд и жжение, которые приносят пациенту дискомфортные ощущения), устранению воспалительного процесса, наполнению человеческого организма , высокой сопротивляемости кожных покровов к размножению различных патогенных микроорганизмов.

Очень часто специалисты назначают подобное лечение, чтобы избежать более серьезного, например, прием метотрексата и циклоспорина.

Как проходит процедура?

Для данной процедуры не стоит особо подготавливаться. Единственное, что врач может попросить провести глубокую чистку участка кожи, который будет поддаваться лечению. Очень важно пройти специальный анализ, который сможет подтвердить или исключить аллергическую реакцию на воздействие ультрафиолетовых лучей. Также стоит выяснить, нет ли у пациента серьезных противопоказаний к подобной терапии.

Чтобы световые лучи лучше проникали в кожные покровы и при этом не оставили ожога, необходимо смазать поверхность специальным гелем. После этого можно начинать непосредственное обрабатывание пораженных участков кожи.

Как только процедура заканчивается, врач удаляет оставшийся гель и наносит специальную лекарственную мазь, которая позволяет не допустить появления отечности и раздражений.

Время процедуры зависит от тяжести заболевания. В среднем это 15-20 минут, но иногда может затянуться и на полчаса. Процедур будет несколько, и их количество определяет исключительно специалист. Его выбор основывается на диагнозе, тяжести заболевания, осложнениях, возрасте и индивидуальных особенностях пациента.

Какие могут быть осложнения?

Помните, что перед проведением процедуры необходимо сообщить врачу о возможных индивидуальных особенностях вашего организма, чтобы исключить серьезные последствия.

Противопоказания к проведению светолечения отсутствуют, единственное - нужно отнестись более серьезно к лечению пациентов с: диагнозом туберкулез, порфирия, тиреотоксикоз, заболеваниями глаз, светочувствительностью кожных покровов. Помимо этого процедуру нельзя проводить в том случае, если пациент принимает некоторые лекарственные препараты. Поэтому перед лечением сообщите врачу о всех препаратах, которые вы принимали за последние 10 дней.

Если все сделать правильно, то осложнений не будет. Возможно, после фототерапии у пациента могут возникнуть проблемы со сном.

Фототерапия (светотерапия, светолечение) - это лечебная технология, которая заключается в воздействии на ткани организма импульсами видимого, ультрафиолетового и инфракрасного излучения.

В фототерапии есть возможность регулировать глубину проникновения света, плотность энергии световой вспышки, количество импульсов в каждой вспышке, продолжительность импульса и интервалы между ними. При этом ненужные длины волн отсекаются специальными оптическими фильтрами. Все это способствует максимальной оптимизации лечебного процесса в зависимости от решаемой проблемы и индивидуальных особенностей организма человека.

Показания к светотерапии

Под воздействием света в коже активизируются обменные процессы, усиливается выработка коллагена, эластина, разрушаются меланин и билирубин. Поэтому светолечение очень широко применяется в косметологии и дерматологии.

• возрастные изменения кожи (морщины, старческие пятна, дряблость);
• пигментация кожи (темные и светлые пятна);
• шрамы и рубцы;
• нежелательный волосяной покров на теле;
• акне (угревая сыпь), постакне, расширенные поры;
• купероз (расширенные сосуды) и другие сосудистые заболевания (гемангиомы, невусы, эритемы, телеангиэктазии);
• псориаз, нейродермит, экзема;
• желтуха новорожденных.

Кроме того, фототерапия клинически эффективна для лечения

• аффективных расстройств (сезонных и несезонных депрессий),
• синдрома позднего засыпания,
• рассинхронизации биологических часов, связанной с резкой сменой часовых поясов.

Обезболивающий и рассасывающий эффект инфракрасных лучей применяется

• при подострых и хронических воспалительных процессах,
• невралгических и мышечных болях,
• для усиления обменных процессов в организме: лечение и ускорение заживления ран и трофических язв у больных сахарным диабетом.

Ультрафиолетовое излучение используется при ультрафиолетовой недостаточности, общем ослаблении организма и снижении иммунитета.

В качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства ультрафиолет эффективен в терапии:

• некоторых форм артритов;
• заболеваний периферической нервной системы (невралгии, невриты, радикулиты);
• мышечных патологий (миозиты);
• болезней органов дыхания (бронхиты, плевриты);
• гинекологических заболеваний.

Светотерапия активно применяется для лечения

• различных форм туберкулеза (суставов, костей, лимфатических желез),
• перитонита туберкулезной этиологии,
• фиброзного туберкулеза легких.

Свет обладает выраженным десенсибилизирующим свойством, поэтому фототерапия показана больным, страдающим

• различными аллергиями ,
• бронхиальной астмой ,
• артритами аллергического происхождения.

Коротковолновое ультрафиолетовое излучение отлично обеззараживает воздух - кварцевание ультрафиолетом применяется во всех помещениях лечебно-профилактических и детских учреждений.

Противопоказания

Применение световых лучей, а именно, ультрафиолетовых, противопоказано при:

• активной форме туберкулеза;
• злокачественных новообразованиях;
• сердечной и почечной недостаточности;
• гипертонической болезни II и III степени;
• беременности;
• резком истощении;
• нарушении функции щитовидной железы (тиреотоксикоз);
• приеме некоторых лекарственных средств (антибиотики, фотосенсибилизирующие или дерматотоксичные препараты);
• повышенной чувствительности к свету.

Проведение процедуры фототерапии

Специальной подготовки к процедуре не требуется. Только в косметологии врач может порекомендовать дополнительную чистку лица за несколько дней до назначенной даты. Также доктор заранее выясняет, нет ли у пациента противопоказаний к фотолечению.

Для улучшения проникновения световых лучей в кожу и для защиты ее от ожогов врач смазывает поверхность облучаемой области специальным гелем. Затем производится непосредственно обработка проблемного участка. После выключения аппарата доктор удаляет остатки геля с кожи пациента, наносит лекарственное средство для минимизации отека и раздражения, а также дает дополнительные рекомендации по уходу за обработанной кожей в домашних условиях.

Длительность одного сеанса определяется тяжестью проблемы пациента и может составлять до 30 минут. Частотность процедур рассчитывает только врач, исходя из диагноза, степени течения заболевания, наличия осложнений, возраста и индивидуальных особенностей организма больного.

Например, фототерапия с целью решения косметологических проблем или омоложения проводится по схеме: основной курс - до 10 сеансов через 3 недели каждый. Эффект от лечения сохраняется на 2-3 года. Поддерживающий курс - 1 раз в полгода (до 35 лет) и 1 раз в квартал (после 35 лет).

Побочные эффекты и осложнения

Во время процедуры пациент чувствует приятное тепло и пощипывание. После сеанса обработанная светом кожа может покраснеть, припухнуть, зудеть. Эти симптомы считаются нормальной реакцией и исчезнут самостоятельно в течение короткого времени. Очень редко для устранения подобных проявления требуется применение медикаментозных средств.

После фототерапии, назначенной для лечения депрессий и синдрома позднего засыпания, могут появиться:

• повышенная возбудимость;
• нервозность;
• тревога;
• раздражительность;
• головные боли;
• слезотечение;
• тошнота.

О появлении этих симптомов следует немедленно сообщить лечащему врачу. Возможно, процедуру придется временно отменить или скорректировать длительность и дозировку светолечения.

Безопасность фототерапии

Хотя ультрафиолет считается очень агрессивным излучением, изменяющим структуру ДНК человека, в современных световых лампах уровень интенсивности излучения минимален и совершенно безопасен для здоровья. Кроме того, большинство аппаратов для фотолечения оснащены системой регуляции и контроля минимальной эритемной дозы (МЭД), которая подбирается индивидуально путем предварительного тестирования.

На заметку: МЭД - это доза ультрафиолетового излучения, вызывающая покраснение (эритему) через 12-24 часа на одном из облучаемых участков кожи. Тестирование обычно проводится на коже, не подвергаемой слишком часто воздействию солнечного света, например, на коже ягодиц. После облучения через сутки смотрят реакцию: если эритема становится едва различима, но неярко выражена, то эта доза облучения считается минимальной. Терапевтическая (лечебная) МЭД составляет 70% от дозировки, установленной в процессе теста.

Пройти курс светолечения можно в лечебном (государственном или частном) учреждении.

Светолечение - метод физиотерапии, заключающийся в дозированном воздействии на организм больного инфракрасного (ИК) или ультрафиолетового (УФ) излучения.

Свет представляет собой поток электромагнитных колебаний оптического диапазона, т. е. имеющих длину волны от 400 мкм до 2 нм. Такие колебания излучаются отдельными порциями - квантами или фотонами, обладающими различной энергией.

В основе биологического действия света лежит поглощение физической энергии его квантов тканями и преобразование ее в другие виды энергии, прежде всего тепловую и химическую, которые в свою очередь оказывают местное и общее воздействие на организм. Известно, что энергия кванта обратно пропорциональна длине волны, т. е. чем волна короче, тем выше энергетический потенциал. Световой поток только кажется однородным. Луч света, пропущенный через призму спектроскопа, распадается на ряд спектральных полосок красного, оранжевого, желтого, зеленого, голубого, синего и фиолетового цвета. Широко известен феномен разложения белого солнечного света, который лежит в основе многоцветья радуги после дождя. Радуга возникает в результате преломления лучей солнца в мельчайших капельках воды как в призме спектроскопа.

Лучистую энергию испускает любое тело при температуре выше абсолютного нуля (-273 °С). Дальнейшее повышение температуры обусловливает излучение видимого света - всем известно красное и белое каление. При температуре выше 1000 °С начинается УФ-излучение.

Биологическое действие светового излучения зависит от глубины его проникновения в ткани. Чем больше длина волны, тем сильнее действие излучения. ИК-лучи проникают в ткани на глубину до 2-3 см, видимый свет - до 1 см, УФ-лучи - на 0,5-1 мм.

ИНФРАКРАСНОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ

Инфракрасное излучение (тепловое излучение, инфракрасные лучи) - участок общего электромагнитного спектра. ИК-лучи проникают в ткани организма глубже, чем другие виды световой энергии, - до 2-3 см, что вызывает прогревание всей толщи кожи и отчасти подкожных тканей. Более глубокие структуры прямому прогреванию не подвергаются.

Прямое действие ИК-лучей ограничивается участком облучения, но оно опосредованно распространяется на весь организм. Облучение больших участков тела (световые ванны) обусловливает общее перегревание, сопровождающееся усиленным потоотделением. Поэтому местная гипертермия вызывает и общую реакцию организма.

Местное прогревание в зоне облучения прежде всего воздействует на терморецепторы кожи и практически сразу вызывает реакцию ее сосудов. Вначале наступает спазм, возникающий рефлекторно в ответ на раздражение терморецепторов. Он довольно быстро сменяется расширением сосудов кожи и усилением кровотока в них. Биологическая сущность этого явления заключается в терморегуляции тканей вследствие усиления периферического кровообращения, вызванного разницей температуры крови в нагретых и ненагретых тканях. Фаза активной гиперемии кожи характеризуется покраснением облучаемого участка, еще в ходе процедуры появляется эритема, постепенно исчезающая после прекращения облучения. Этим она отличается от стойкой ультрафиолетовой эритемы, возникающей после определенного скрытого периода. Кроме того, после эритемы при инфракрасном облучении обычно не остается пигментных пятен

Активная гиперемия в зоне облучения кожи сопровождается повышением проницаемости стенок капилляров. Происходит усиленный выпот жидкой части крови в ткани и одновременное повышенное всасывание тканевой жидкости. В связи с этим повышается тканевый обмен, активизируются окислительно-восстановительные процессы.

Интенсивное нагревание кожи приводит к распаду ее белковых молекул и высвобождению биологически активных, в том числе гистаминоподобных, веществ, что способствует расширению сосудов и повышению проницаемости их стенок.

Нарушение правил проведения процедур инфракрасного облучения может привести к опасному перегреву тканей и возникновению термических ожогов I и даже II степени, а также перегрузке кровообращения, опасной при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Лечебный эффект инфракрасного облучения определяется механизмом его физиологического действия. Светолечебные процедуры с инфракрасным облучением применяются главным образом для местного действия даже на обширных областях тела. Усиление местной микроциркуляции оказывает выраженное противовоспалительное действие, ускоряет обратное развитие воспалительных процессов, повышает тканевую регенерацию, местную сопротивляемость и противоинфекционную защиту. Генерализованное действие инфракрасного облучения проявляется антиспастическим действием, в частности на гладкомышечные органы брюшной полости, что нередко сопровождается и подавлением болевых ощущений, особенно при хронических воспалительных процессах.

Область терапевтического применения ИК-излучения довольно широка. Оно показано при негнойных хронических и подострых воспалительных местных процессах, в том числе внутренних органов, ожогах и отморожениях, плохо заживающих ранах и язвах, различных спайках и сращениях, миозитах, невралгиях, последствиях травм костно-мышечной системы.

Инфракрасное облучение противопоказано при злокачественных новообразованиях, тенденции к кровотечениям, острых гнойно-воспалительных заболеваниях.

Аппаратура

В большинстве физиотерапевтических аппаратов источником инфракрасного и видимого излучения служат лампы накаливания. Температура нити накаливания в них достигает 2800-3600 °С. Испускаемые ими в небольшом количестве УФ-лучи почти полностью поглощаются стеклом лампы.

Лампа Минина состоит из рефлектора параболической формы с деревянной рукояткой, в котором помещается излучатель мощностью 25 и 40 Вт. Нередко используется лампа синего цвета. Простота и портативность аппарата позволяют применять его в домашних условиях. Расстояние при облучении 15-30 см, оно регулируется по ощущению приятного тепла. Продолжительность процедур 15-20 мин, ежедневно. Курс лечения 10-15 процедур.

Лампа «Соллюкс» представляет собой значительно более мощный источник излучения мощностью 200-500 Вт. Лампа заключена в параболический рефлектор со съемным тубусом, смонтированный на стационарном или переносном штативе. Облучатель устанавливают на расстоянии 40-80 см от поверхности тела больного. Продолжительность процедуры 15-30 мин, ежедневно или через день. Курс лечения 10-15 процедур.

Ванна светотепловая представляет собой каркас с фанерными стенками, на внутренней поверхности которого в несколько рядов расположены лампы накаливания мощностью по 25-40 Вт (рис. 56). В зависимости от назначения ванны может быть использовано 12 (ванна для туловища) или 8 (ванна для конечностей) ламп. Во время процедуры больной, частично или полностью обнаженный, находится в положении лежа на кушетке, каркас ванны устанавливают над соответствующей частью тела, накрывают простыней и шерстяным одеялом. Во время процедуры больной подвергается воздействию видимого и инфракрасного излучения и нагретого до 60-70 °С воздуха. Процедура продолжается 20-30 мин, проводится 1-2 раза в день. Курс лечения 12-15 процедур.

Лампа Минина Лампа «Соллюкс» стационарная.

Ванна светотепловая.

Методика

При проведении процедуры медицинская сестра должна точно следовать назначению врача, в котором следует указать вид аппарата, область облучения, его продолжительность, число процедур на курс, интервалы между ними. Может быть оговорена интенсивность облучения по ощущениям больного. Область облучения отмечается графически на схеме назначения.

Примеры назначения. 1. Облучение лампой «Соллюкс» области эпигастрия. Интенсивность - до ощущения приятного тепла. Продолжительность 20-30 мин, ежедневно. Курс 15 процедур.

2. Ванна светотепловая на область почек. Интенсивность - до ощущения выраженного тепла (вызвать интенсивное потоотделение). Продолжительность от 30 мин до 1 ч, ежедневно. Курс 15 процедур.

Подготовка больного к процедуре состоит в осмотре области облучения, ее обнажении, занятии больным нужной позы, предупреждении его об интенсивности тепла, которое он должен ощущать во время процедуры. При распространении облучения на область лица глаза больного нужно защитить специальными очками. Во время процедуры необходимо следить, чтобы облучатель не находился непосредственно над облучаемой поверхностью, во избежание в случае повреждения аппарата попадания его раскаленных частей на тело больного. После окончания процедуры необходимо выключить аппарат, обтереть насухо облученный участок тела, осведомиться о состоянии больного и предложить ему отдохнуть 20-30 мин в комнате отдыха. Отдых должен быть более продолжителен, если больному предстоит выйти на улицу в холодную погоду. Этапы выполнения процедуры приведены на схеме 10.

17.05.2013

У света в медицине и биологии - особая роль. Под действием излучения (длины световой волны), то есть лучистой энергии, происходят важные биохимические процессы у животных, растений и человека. Есть эффект фототропизма, когда надземная часть растений поворачивается в направлении света. В тени они в полной мере не развиваются. Свет успокаивающе действует на нервную систему, усиливает умственную и физическую трудоспособность, снимает усталость. Долгое отсутствие света вызывает равнодушие к жизни, психическую депрессию. Также известно, что свет уничтожает некоторые микроорганизмы.

Свет подразделяют на невидимый и видимый человеческим глазом, в зависимости от длины волны. Оба вида воздействуют на организм по-своему, и используются в медицине по-разному.

Видимый свет, который излучается простыми лампами накаливания - это комбинация волн разной длины, с тепловым воздействием. В лечебных целях светолечение физиотерапия применяет с помощью лампы соллюкс (лат. солнце - «sol» и свет - «lux»). Наиболее простой вариант соллюкса - излучатель (лампа накаливания), с посеребренным рефлектором в тыльной части. С его помощью почти вся световая энергия направляется в виде луча поляризованного света на определенную часть тела. Удобнее лампы с подвижной рефлекторной частью, они облегчают направление светового потока в нужную зону.

Кожу перед облучением светом нужно хорошо очистить. Если появятся капли пота во время процедуры, следует их убрать, так как произойдет преломление и концентрация световых лучей, и нагрев кожи будет неравномерным, могут появиться точечные ожоги.

На освещаемый участок лучше направлять лучи вертикально, и проводить процедуру в сидячем положении. Тогда источник света будет «напротив», что предохраняет от ожога при повреждении (разрушении) лампочки. Если проводить процедуру лёжа, лампочка будет находиться над больным, и есть опасность ранения кожи раскаленным лопнувшим стеклом. Длительность сеанса варьируется от 10 до 30 мин, а расстояние от освещаемой поверхности до источника света 30-60 см или больше. Это зависит от чувствительности кожи, площади освещаемой поверхности, мощности излучателя. Крайне важно, чтобы пациент ощущал не раздражающий жар, а приятное тепло.

Распространенными показаниями для проведения фототерапии стали невралгии и мышечные боли, боли при дегенеративных и ревматических изменениях позвоночника, посттравматические боли.

Инфракрасное и красное излучение . Этот вид излучения обладает сильными тепловыми свойствами и способностью глубоко проникать в ткани - от 30 до 70 мм. Благодаря этому создается возможность расширить область показаний, если сравнивать с видимым светом. При разогреве глубоких участков происходит их гиперемия, возникают условия для концентрации большого числа белых кровяных телец, устраняются воспалительные состояния. Также усиливаются окислительные процессы тканей, движение лимфы и крови, что приводит к ликвидации воспалительных отеков, инфильтратов, экссудатов и рассасыванию посттравматических спаек.

У красного света есть специфические свойства, о которых давно знают фермеры: красное освещение усиливает яйценоскость у птицы, а у коров - лактацию. В медицине красное светолечение физиотерапия использует при функциональной недостаточности или ослаблении половых желез у мужчин (угасание полового влечения, недостаточное количество семени) и женщин (бесплодие, нарушения цикла, инфантильность половых органов).

Инфракрасное излучение смягчает на коже поражения кварцевой лампой (ультрафиолетовыми лучами).

Оранжевый свет . Обладает тепловым действием, но более слабым, чем красный. Также он меньше проникает внутрь тканей. Используется у больных, имеющих повышенную чувствительность к красному цвету.

Желтый свет . Редко применяется в лечебной практике. Обладает минимальным тепловым действием, почти не проникая вглубь тканей. Смягчающе действует на очень нервно возбудимых и психически возбужденных людей. Подтверждено успокаивающее воздействие на зрачок и конъюнктиву глаза. Поэтому желтым светом освещают помещения, где находятся больные после операций, истощенные, больные корью дети и пациенты в состоянии лихорадки, когда повышается чувствительность зрения.

Синий и фиолетовый свет . Имеют свойство облегчать боль. Используются при межреберной и шейной невралгии, при невралгии тройничного нерва. Есть значительный противозудный эффект. Вместе с обезболивающим действием легко сужаются мелкие кровеносные кожные сосуды, отсюда лечебное действие при внутрисуставных и внутримышечных кровоизлияниях из-за травм, экссудативном диатезе.

Ионизирующее излучение . До земной поверхности доходят космические лучи, но в очень небольшом количестве, для осуществления заметных биологических изменений. Немногие участки земного шара иногда оказываются под сильным воздействием такого излучения, в периоды повышенной солнечной активности.

Ультрафиолетовое излучение - важная и наиболее биологически активная составная часть солнечного излучения.

Лучи разделяют на три группы, в зависимости от длины волны:

- Лучи «А» - образуют пигмент, дающий эффект загара (для многих он - главный повод для поездки на море).

- Лучи «В» - имеют роль важнее, чем лучи «А». Они преобразуют у детей каротин в коже в витамин D, то есть препятствуют развитию рахита. Регулируют и ускоряют обмен веществ, особенно сахаров и жиров, уменьшают количество холестерина в крови у людей любого возраста. Также под их действием у больных диабетом уменьшается концентрация глюкозы. Лучи «В» стимулируют костный мозг к ускоренному связыванию железа и увеличенной выработке красных кровяных телец, то есть к синтезу гемоглобина (это важно для людей с анемией). Имеет большое значение фактор, повышающий фагоцитарную активность белых кровяных телец, отвечающих за сопротивляемость клеток организма инфекционным факторам. Это особо важно в зимне-весенний период (простуды, грипп).

- Лучи «С» применяют для дезинфекции операционных, больничных помещений, больничного белья, особенно для новорожденных, часто - продуктов питания перед консервированием. В будущем, возможно, удастся заменить ими вредные для здоровья химические вещества, применяемые для консервирования фруктовых, мясных, овощных, рыбных и молочных продуктов.