Сахар (глюкоза) в крови у детей: как сдавать анализ и причины отклонения от нормы. Высокий уровень сахара в крови у детей: причины, симптомы, лечение

Свернуть

Тщательного контроля требует норма сахара в крови у детей. Регулярное измерение содержания глюкозы в крови у ребенка позволяет определить предрасположенность к сахарному диабету и принять меры для его предотвращения. Кроме того, это помогает диагностировать заболевание, если оно уже имеется, и начать лечение. Что очень важно, так как чем раньше будет начато лечение, тем лучше будет скомпенсировано заболевание и тем меньше негативных последствий повышенного содержания успеют развиться.

Как проводят анализ?

Наиболее простой анализ у детей проводится с применением домашнего глюкометра и тест-полосок. Он способен показать сахар в крови у детей на текущий момент времени. При отсутствии глюкометра, такой тест могут провести и в городской или коммерческой поликлинике.

Для определения берется образец из вены или из пальца (в зависимости от возраста – у детей в год или младше пробу из вены не берут практически никогда). При этом, норма у ребенка при взятии из вены может быть немного понижена, относительно капиллярной пробы (из пальца).

У новорожденных не всегда возможен забор из пальца, так как объем пробы может быть недостаточным для определения уровня сахара в крови у пациента. В этом случае она забирается из других мест – пятки, мочки уха, стопы, кисти.

Несколько особенностей проведения исследования представлены ниже:

1. Содержание измеряется натощак;
2. Рекомендуется отмена приема лекарственных препаратов по возможности (данный вопрос нужно обсудить с врачом);
3. При наличии физических нагрузок накануне у ребенка падает уровень сахара, так что результат измерения может быть неинформативным;
4. Кроме того, в состоянии стресса у ребенка повышена концентрация.

У детей 6 лет (иногда 5 лет) и старше также может проводится глюкозотолерантный тест, который отражает динамику усвоения глюкозы у детей. Для его проведения сначала берется проба натощак. После этого пациент употребляет глюкозу. После этого замеры производятся каждые полчаса в течении двух часов. Со временем становится заметно, что повышена глюкоза. После этого уровень глюкозы в крови у исследуемого становится ниже. На основании этой динамики можно сделать вывод о наличии диабета или предрасположенности к нему.

Нормальный уровень сахара в крови

Анализ крови на глюкозу показывает различные данные в зависимости от возраста исследуемого. Дело в том, что сахар в крови у ребенка изменяется (повышается с возрастом). Общая корреляция такова – чем старше пациент, тем выше норма глюкозы в крови. То есть, допустимая норма сахара в крови у новорожденного ребенка ниже, чем для детей в год или два. Однако норма у новорожденного ребенка нестабильна и, зачастую, не измеряется. Более или менее информативные показатели можно получить у детей до года в 1 месяц и старше.

Не все родители знают, какой должен быть сахар в крови у малыша в том или ином возрасте. Ниже приведена таблица, отражающая корреляцию с возрастом.

Норма сахара в крови у детей по возрастам

Что влияет на нормы сахара?

Если у взрослых людей и малышей старшего возраста на сахар в норме могут влиять физические нагрузки и питание, то у новорожденных такое почти никогда не происходит. Как же у них поддерживается глюкоза в крови и какая норма в этом возрасте?

Этот уровень у младенцев нестабилен и зависит от правильного питания матери, так как все необходимые питательные вещества, углеводы, грудничок получает именно из молока. Из детского питания и смесей также можно получить необходимые вещества и углеводы. Сдавать регулярно кровь на сахар нужно младенцам, склонным к гипогликемии. Это следующие категории:

1. Недоношенные, рожденные раньше срока;
2. С недостатком веса, маленькие и худые новорожденные;
3. Перенесли недавно или переносят инфекцию;
4. Имелись трудности с дыханием во время рождения;
5. Были переохлаждены или замерзли.

У младенцев гипогликемия, хотя и не является нормой, может пройти с возрастом.

Действие гормонов

Низкий сахар в крови иногда характерен для новорожденных. В результате стабильного снижения этих цифр развивается гипогликемия – опасное состояние, в котором клетки не получают достаточно полезных веществ. Если ребенку 1 год и меньше, это может привести к повреждениям мозга.

Если взять образец у грудничка сразу после кормления, он будет повышен. К следующему кормлению концентрация глюкозы понижается, возникает чувство голода. Контролируется данная концентрация гормоном инсулином, который, связываясь со специальными рецепторами, проводит глюкозу в клетки.

—СНОСКА—

В норме у детей такие колебания цифр между приемами пищи переносятся легко. Однако, если инсулина мало, сахар ребенку нужно замерять регулярно, так как он может оказаться завышенным. Если же его слишком много, то появляется склонность к гипогликемии.

Причины снижения показателей

• Длительный недостаток пищи или неправильно сбалансированный рацион. Явление иногда встречается у веганов, диета которых неверно сбалансирована по содержанию углеводов, а также у сыроедов. Иногда понижен сахар в организме тогда, когда исследуемый не принимал пищу перед исследованием слишком долго;
• Физические нагрузки ведут к тому, что глюкоза у годовалого малыша или старше, не остается в организме, а активно перерабатывается в энергию, необходимую для двигательной активности. В результате анализ крови на сахар у детей дает пониженный показатель;
• Некоторые заболевания эндокринной или нервной системы также могут вести к тому, что уровень сахара в крови у детей бывает понижен. Иногда они протекают в скрытой форме и выявляются как раз при сдаче такого анализа;
• Нарушения всасываемости в желудке и работы ЖКТ часто выявляются в ходе глюкозотолерантного теста, так как долгое время показатели сахара в крови в ходе исследования остаются стабильно низкими, а повышаться начинают значительно позже, чем должны;
• Считается, что нельзя сдавать анализ крови на сахар у ребенка, находящегося в стрессе, так как результат будет повышенный. На самом же деле, хотя так и происходит чаще всего, может организм отреагировать и обратным образом. То есть, напротив, уровень сахара в крови у ребенка может упасть;
• Иногда цифры ниже в результате недостатка сна, общей усталости, утомленности.

Однако, основной причиной того, почему низкий уровень глюкозы в организме у детей до 1 – 3-х лет – это неправильное питание. Ведь в этом возрасте дети редко подвергаются значительным эмоциональным или психическим перегрузкам.

Причины превышения

Если низкий сахар в крови у малыша не является, чаще всего, причиной для беспокойства и это состояние легко устранить, высокие показатели могут быть свидетельством развития сахарного диабета или склонности к нему. Однако не всегда высокий уровень сахара в крови у ребенка является причиной серьезных проблем. Норма сахара у детей может превышаться по нескольким причинам:

1. Сдача анализа крови проводилась не натощак;
2. Накануне было употреблено большое количество пищи;
3. Пища, съеденная накануне исследования, была богата углеводами, которые в организме и перерабатываются в глюкозу;
4. Высокий сахар бывает в результате стресса;
5. Недостаток физической активности у ребенка 9 лет или иного возраста накануне того, как сделать анализ на сахар является причиной того, что норма у исследуемого превышена.

Но не всегда высокий сахар у новорожденного или более взрослого малыша объясняется такими простыми причинами. Иногда даже единовременное превышение рекомендованных цифр может быть признаком диабета или преддиабета. Если сахар крови у малыша был один раз превышен при том, что явных нарушений в подготовке к анализу не было, рекомендуется в будущем регулярно сдавать пробу из пальца. Врачом могут быть назначены также и другие исследования.

Однако может быть повышена глюкоза крови у детей, предрасположенных к сахарному диабету. В этом случае родителям стоит быть особенно внимательными. Предрасположенным к заболеванию считается малыш с лишним весом или ожирением, который не подвержен значительной двигательной активности. Также сахар у ребенка 5 лет или иного возраста может быть выше в результате наследственной предрасположенности. Если кто-то из родственников имел СД, то родителям необходимо постоянно контролировать, какой уровень глюкозы в организме малыша. Наследственный СД часто перерастают, но до 18-21 года риск сохраняется.

Дети также подвержены сахарному диабету как и взрослые. Что бы не пропустить начало заболевания необходимо знать норму сахара крови для детей и контролировать ее.

Основными причинами, по которым отклоняется сахар в крови у ребенка от нормального уровня,
являются плохое питание, наследственность, нарушения гормонального фона, нервное напряжение.

Норма и причины отклонения сахара

Сахарный диабет и гипогликемию часто диагностируют у детей 5–10 лет. Причины отклонения этого показателя от нормы могут быть различные, среди которых выделяют следующие.

Изменения гормонального фона

Чаще всего является результатом сбоя в работе гипофиза, надпочечников и вилочковой железы. Организм ребенка начинает вырабатывать специальные вещества, которые уничтожают клетки, отвечающие за расщепление углеводов и всасывание глюкозы в кровь через мембраны клеток.

Плохая работа пищеварительного тракта

Воспаление слизистой оболочки желудка, колит, дуоденит, заболевания поджелудочной железы – все это способствует развитию нарушения усвоения организмом глюкозы.

Некачественное и нерегулярное питание

Здоровое питание – это уже половина пути к выздоровлению. Организм ребенка привыкает получать пищу в определенное время и нужного качества. Если происходят нарушения в режиме питания, то начинают возникать отрицательные отклонения в его работе, проявляющиеся нехорошими заболеваниями.

Нервное напряжение

Проблемы в школе или семье сильно сказываются на еще несформировавшейся психике ребенка. Для него весь мир, пока еще, это отчий дом и школа. Если он получает негатив в обоих случаях, то существует большая вероятность развития этого заболевания.

Наследственность

Если отец или мать ребенка, а также другие ближайшие родственники имеют такой недуг, то малыш в зоне риска на уровень.

Лишний вес

Какой бы ни был уровень лишнего веса – это всегда плохо для здоровья, особенно для детского. Ожирение способствует развитию не только сахарного диабета или гипогликемии, но и гипертонии, болезней сердца.

Чрезмерные физические нагрузки

Все хорошо в меру. Постоянные физические нагрузки, занятость могут привести к синдрому хронической усталости, что является благодатной почвой для формирования и развития болезней, связанных с плохим усвоением глюкозы. Это приведет к тому, что норма и пробы на сахар будут разниться.

Норма сахара в крови для ребят различных возрастов устанавливается в следующих рамках:

• до 1 года от 2,8 до 4,4 ммоль/л;
• от 1 года до 5 лет от 3,3 до 5 ммоль/л;
• от 6 лет и старше от 3,3 до 5,5 ммоль/л;

В случае если показатели анализа на сахар и норма для детей разнятся в большую или меньшую сторону, следует сделать повторную пробу, для того, чтобы убедиться в диагнозе. Если уровень показателей сахара очень близок к нормальным показателям, то пробу также следует повторить.

Почему повышенный уровень

Если у ребенка показатели проб на сахар и норма сильно разнятся в сторону увеличения – это говорит о возможном заболевании сахарным диабетом. Основные моменты, почему может возникнуть, повышенный уровень:

• длительный прием нестероидных препаратов;
• нарушения в работе гормональной системы;
• панкреатит, опухоли и другие нарушения в работе поджелудочной железы;
• избыточная масса тела.

Почему понижен уровень

Если уровень сахара в крови у малыша резко понизился – это говорит о возникновении гипогликемии. Очень опасное заболевание, которое может вызвать кому, а также привести к смерти. Причины, почему случается это отклонение, могут быть следующие:

• заболевания нервной системы;
• нарушения гормонального фона;
• онкологические болезни;
• недоедание и обезвоживание;

Важно помнить, что выявление этого заболевания на ранней стадии способствует более успешному лечению, поддержанию организма детей в здоровом состоянии.

Симптоматика

Повышенный или пониженный уровень сахара в крови сходны и проявляют себя следующим образом:

• сухость во рту, ребенок постоянно просит пить;
• сухость кожных покровов тела, возможно возникновение небольших язвочек на ногах;
• кожный зуд;
• высокий уровень слабости и холодные руки и ноги;
• частые головные боли.

Следует отметить, при гипогликемии малыш становится беспокойным и чрезмерно активным. После того как поест сладкого, он на короткий период становится чрезмерно возбужденным, кожные покровы бледнеют, начинает кружиться голова, ребенок может потерять сознание. Это очень опасный момент, который может спровоцировать не только кому, но и летальный исход.

Медицинская и психологическая помощь

Лечение ребенка осуществляется как медикаментозно, так и психологически. Из лекарственных препаратов назначают уколы инсулина. Обычно его вводят в плечо, живот или ягодицы раз в день. Место укола нужно постоянно менять, чтобы не истончилась жировая прослойка эпидермиса в этом месте. Но, кроме приема этого препарата, нужно придерживаться следующих основных правил.

Регулярные физические нагрузки

Можно выбрать определенные виды спорта, которые способствуют активизации обменных процессов в организме детей и сбивают повышенный сахар.

Соблюдение правильного режима питания

При согласовании с педиатром следует составить график питания, он должен быть регулярным. Нужно исключить из повседневного рациона углеводистую пищу, такую как макароны, сдобу, некоторые виды каш, бананы, виноград, сладкое. Необходимо давать ребенку больше зелени овощей и фруктов, животные жиры следует заменить растительными. Детей кормить следует часто, около 5 раз в день.

Соблюдение личной гигиены

Нарушение усвоения глюкозы вызывает такое явление, как сухость всех кожных покровов. Что вызывает зуд, всевозможные раздражения и нагноения. При этом важно приучить малыша соблюдать личную гигиену и смазывать разраженные участки кожи успокаивающим кремом.

И, конечно, ребенку на этом этапе жизни очень важна психологическая помощь и поддержка. Важно объяснить ему тот факт, что он является нормальным, просто немного другой уровень жизни, нежели, чем у других детей. Существуют специальные организации, которые помогают детям и подросткам адаптироваться к новым условиям существования, учат делать себе инъекции.

Дети с таки заболеванием очень ранимы, они хотят сделать счастливыми весь мир и очень реагируют на эмоции окружающих. Важно научить его пониманию того, что он ответственен только за свои эмоции и счастье, и это норма.

Следует помнить, что малыш еще растет и развивается и есть шанс полного излечения от сахарного диабета или гипогликемии. Истоки всех заболеваний стоит искать в себе. Нужно поговорить с ребенком и понять, что он чувствует, что послужило причиной болезни. Родительские тепло и любовь, взаимопонимание в семье способны творить чудеса.

Вам также может быть интересно

Сахар в крови в детей является важнейшим биохимическим критерием, на основании которого врач может выявить ту или иную болезнь. При отсутствии явных жалоб на плохое самочувствие анализ крови на уровень глюкозы сдают один раз в полгода или в год, когда назначается плановый осмотр малышей.

Чтобы выяснить уровень сахара в крови, пациенту дается направление на исследование. Также анализ можно пройти в домашних условиях при помощи специального устройства – глюкометра. Данный прибор должен находиться у каждого родителя, чей ребенок более сахарным диабетом или наследственно предрасположен к заболеванию.

Анализ крови сдают на голодный желудок, за 8-10 часов до исследования нельзя есть, излишне физически напрягаться, пить воду в больших количествах. Данные правила должны соблюдаться при исследовании как годовалого ребенка, так и подростка шести лет.

Какая норма сахара у ребенка

Уровень сахара в крови у детей может заметно повышаться, если ребенок простыл или тяжело болеет. В связи с этим во время болезни анализ крови обычно не делают, чтобы не получить искаженные результаты диагностики.

Кровь сдают натощак, в утреннее время, перед этим нельзя перетруждаться и переедать.Для исследования кровь берут из пальца руки, у младенцев же для этого можно использовать мочку уха, пятку или палец ноги.

Существует определенная таблица, в которой расписана норма сахара в крови у ребенка, возраст которого варьируется от нескольких дней до 14 лет.

• Таким образом, нормальный уровень сахара в крови у малыша в возрасте от 2 до 30 дней составляет 2.8-4.4ммоль/литр;
• Норма сахара в крови у детей 6 лет равняется 3.3-5.6 ммоль/литр;
• Такие же показатели сохраняются к 14 годам, после чего они могут повышаться с 4.1 до 5.9 ммоль/литр, как у взрослого человека.

При этом важно учитывать, что у младенцев и детей до года уровень глюкозы понижен. Показатели крови 6-летнего ребенка считаются нормальными, если они находятся в пределе от 3.3 до 5.0 ммоль/литр.

У детей старше 14 лет норма иная, анализ показывает более высокие цифры.

Причины отклонения от нормы сахара

Уровень сахара

Чтобы выяснить, что именно становится причиной уменьшения или увеличения уровня глюкозы в крови детей, стоит разобраться, какие именно процессы происходят в организме ребенка по мере его взросления.

Как известно, глюкоза является универсальным энергетическим материалом, который обеспечивает все органы и ткани организма. При попадании любых сложных углеводов в желудок специальные ферменты расщепляют их до обыкновенной глюкозы.

Образованная глюкоза начинает активно проникать в кровь и транспортироваться в печень. В процессе регуляции сахара участвуют многочисленные гормоны, которые в свою очередь не позволяют нарушаться обмену веществ при увеличении концентрации глюкозы в организме.

1. Инсулин является единственным гормоном, который способен понижать уровень сахара в крови. Его образование происходит в клетках поджелудочной железы. За счет инсулина активируется поглощение глюкозы клетками, а также образуется из избыточного количества сахара сложный углевод гликоген в жировых тканях и печени.
2. Гормон глюкагон также образуется в поджелудочной железе, но действие его является противоположным. Когда наблюдается резкое понижение уровня глюкозы в крови, это связывают с мгновенным увеличением концентрации глюкагона. В результате этого гликоген активно распадается, то есть происходит выделение большого количества сахара.
3. Увеличению уровня сахара в том числе способствуют гормоны стресса кортизол и кортикостерон, гормоны страха и действий норадреналин и адреналин. Выделение данных гормонов происходит из коры надпочечников.
4. При возникновении сильной стрессовой ситуации или психической нагрузки повышают концентрацию сахара гормоны гипоталамуса и гипофиза. Эти же гормоны активизируются, если уровень глюкозы резко понижается.
5. Гормоны щитовидной железы заметно усиливают все обменные процессы, что приводит к выраженному возрастанию содержания сахара в крови.

Пониженные показатели сахара у ребенка

Таким образом, можно сделать логический вывод, что у ребенка показатели глюкозы могут понижаться, если сахар плохо всасывается, клетки и ткани организма усиленно используют глюкозу или человек употребляет в пищу пониженное количество продуктов, в составе которых имеется глюкоза.

Как правило, причина кроется в продолжительном голодании, если ребенок длительное время не употреблял необходимое количество жидкости. Также подобное состояние может вызывать развитие болезни пищеварительных органов.

При панкреатите в результате отсутствия выделения специфического фермента амилазы сложные углеводы не могут расщепляться до глюкозы.

• В том числе причина может заключаться в наличии гастрита, гастродуоденита или гастроэнтерита. Все эти болезни пищеварительной системы тормозят реакцию расщепления сложных углеводов, поэтому глюкоза плохо всасывается в пищеварительном тракте.
• К снижению сахара в крови приводят тяжелые, особенно хронические, изнуряющие заболевания. Также проблема может крыться в нарушении обмена веществ, ожирении.
• Иногда снижение показателей глюкозы вызывает развитие инсулиномы – опухоли поджелудочной железы. Данное образование растет из клеток, которые выделяют инсулин в кровь. В результате опухолевидные клетки направляют в кровеносные сосуды излишнее количество гормона, в результате показатели сахара резко понижаются.
• Подобное состояние у ребенка может наблюдаться в случае отравления мышьяком или хлороформом, при заболевании нервной системы из-за тяжелой черепно-мозговой травмы или врожденной патологии головного мозга.

В случае резкого снижения уровня сахара в крови у ребенка могут наблюдаться следующие симптомы. Первоначально юный пациент подвижен, оживлен и активен, но по мере снижения показателей глюкозы ребенок начинает проявлять беспокойство, при этом степень активности возрастает еще сильнее.

Дети обычно начинают просить поесть и требуют сладкое. После вспышки бесконтрольного возбуждения начинает кружиться голова, ребенок может упасть и потерять сознание, в некоторых случаях появляется судорожное состояние.

Чтобы нормализовать состояние и восстановить уровень сахара в крови, достаточно. Чтобы ребенок съел несколько конфет. Как вариант, глюкозу в растворе вводят внутривенным путем.

Важно понимать, что при длительном понижении сахара могут развиться тяжелые последствия, вплоть до и летального исхода, поэтому нужно сразу же оказать экстренную помощь ребенку.

Повышенные показатели глюкозы у детей

Уровень сахара в крови у ребенка может повышаться при неграмотном проведении анализа крови, если юный пациент перед исследованием принимал пищу.

Такие же показатели можно получить, если ребенок физически или нервно перенапрягся. Пи этом активируется гормональная система надпочечников, щитовидная железа и гипофиз, в результате чего развивается гипогликемия.

Повышать сахар может заболевание щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. При опухолевидных процессах в области поджелудочной железы может развиваться , то есть выделение инсулина происходит в минимальном недостаточном количестве.

1. В результате ожирения, особенно висцерального, из жировых тканей в кровь выделяются определенные соединения, которые способствуют уменьшению восприимчивости тканей к гормону инсулину. При этом инсулин вырабатывается в нужном количестве, но данной концентрации не хватает для понижения уровня сахара до нормальных показателей. Это приводит к интенсивной работе поджелудочной железы, быстрому истощению ее резервов, снижению выработки инсулина и развитию сахарного диабета.
2. Если ребенок принимает нестероидные противовоспалительные средства в случае травмирования, длительное время принимает глюкокортикоиды при ревматологическом заболевании, это сразу же отразится на показателях анализа в виде высокого уровня сахара в крови.

Нужно иметь ввиду, что постоянно высокие показатели уровня глюкозы в крови свидетельствуют о наличии сахарного диабета, поэтому требуется как можно скорее пройти обследование, сдать все анализы и начать лечение.

Дети значительно реже болеют диабетом, чем взрослые. Тем не менее, нужно систематически проверять, соответствует ли сахар в крови норме по возрасту у детей.

Бурное развитие диабета является одной из особенностей детского возраста. Анализ крови натощак позволяет обнаруживать гипергликемию на ранней стадии диабета и предупреждать прогрессирование болезни.

Для чего сдают кровь на сахар

Необходимость контролировать содержание глюкозы вызвана вероятностью развития диабета. У детей диабет способен длительное время протекать в скрытой форме, заявляя о себе в периоды наиболее активного роста и во время полового созревания.

Пристальное внимание питанию ребенка, режиму физической активности должно уделяться в периоды, когда ребенок растет. В это время происходит усиление выработки гормона роста, что способно вызвать повышение глюкозы.

Максимально выраженные скачки роста отмечаются в 4 года, 7 и 11 лет. Значительное увеличение веса тела заставляет поджелудочную железу повышать выработку инсулина, чтобы обеспечить потребности клеток в глюкозе.

Особенности диабета у детей

У детей в 90% случаев превышения нормы при исследовании анализа на сахар в крови диагностируется инсулинозависимый диабет 1. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме.

В последнее время все чаще у подростков диагностируется инсулиннезависимый диабет 2, развитию которого способствует ожирение и недостаток движения. Инсулин при диабете 2 вырабатывается, но в количестве, которого недостаточно для обеспечения доставки глюкозы во все клетки организма.

Коварство диабета 2 в бессимптомном протекании на ранней стадии. Обнаруживается диабет 2 у детей чаще всего в возрасте 10 лет.

Для него характерно сочетание с ожирением, гипертонией, повышенным уровнем в крови маркера воспаления, которым является уровень С — реактивного белка.

По результатам анализа делают вывод о риске развития диабета и назначают при необходимости дополнительные тесты.

Первый раз новорожденный сдает анализ на сахар сразу после рождения. Если анализ не превышает нормы, а вес ребенка менее 4,1 кг, то повторно исследуют уровень глюкозы через год.

В дальнейшем у детей с нормальным уровнем сахара и при отсутствии наследственной предрасположенности к диабету анализ на сахар назначается раз в 3 года.

При весе новорожденного 4,1 кг повышен риск диабета, и врач может назначить дополнительные тесты на концентрацию глюкозы.

Как подготовиться к анализу

Образец крови для проведения анализа берут из вены или из пальца натощак в утреннее время. Ребенку нельзя кушать 8 часов перед тестированием.

Ему нельзя до сдачи анализа чистить зубы, пить чай. Допускается лишь употребление небольшого количества чистой негазированной воды.

Нельзя перед исследованием пользоваться жевательной резинкой, нервничать или активно двигаться.

Подобные предосторожности необходимы, чтобы получить не искаженный результат анализа.

Нормы сахара

Нормы сахара натощак мало зависят от возраста и пола ребенка. Глюкоза – это главное энергетическое топливо для мозга, а этот орган в детском возрасте развивается весьма активно.

Некоторые различия в показателях нормы в разных лабораториях могут объясняться тем, какой образец для проведения теста использовался. Численные значения нормы могут различаться в зависимости от того, использовалась ли для анализа цельная кровь, плазма, сыворотка крови.

На странице «Норма глюкозы из вены» можно прочитать статью о данных различиях в результатах анализов.

Таблица норм по возрасту натощак сахара в цельной капиллярной крови у детей

Если показатели тестирования превышают норму, доходя до 5,6 – 6,9 ммоль/л, это указывает на преддиабет. Когда показатели теста натощак больше 7 ммоль/л, то предполагают диабет.

В обоих случаях назначают дополнительные исследования, после чего исключают или подтверждают диабет.

Когда у ребенка 6-7 лет сахар в крови 6,1 ммоль/л, что выше нормы натощак, то ему назначают повторную сдачу теста. Случайное превышение нормы может объясняться неправильной подготовкой к анализу, приемом лекарств или воспалительным заболеванием.

Если у ребенка 3 лет в анализе крови натощак на сахар обнаруживается превышение нормы, и показатели более 5,6 ммоль/л, то обязательно проводят тесты:

У детей 10 – 11 лет превышение показателей нормы сахара в крови, указанной в таблице, скорее всего, означает развитие диабета 2. Конечно, нельзя сразу по одному только лишь анализу натощак диагностировать заболевание.

Необходимо установить, какой сахар в исследовании крови на толерантность к глюкозе, насколько он превышает норму, прежде чем диагностировать преддиабет или диабет у ребенка.

Анализ у грудного ребенка

Очень непросто сдать анализ натощак для грудного ребенка. Не кушать в течение 8 часов для такого крохи просто не представляется возможным.

В этом случае анализ сдают не натощак. Кровь проверяют через 2 часа после еды.

Когда у детей до 1 года сахар в крови в таком анализе не более чем на 2 единицы выше нормы, то беспокоиться родителям не следует.

Например, если у грудничка показатели после еды 6,1 ммоль/л или немного больше, то это не означает болезнь.

Но 6,1 ммоль/л, полученные у ребенка натощак при правильной подготовке к анализу, указывают на гипергликемию и опасность диабета.

Диагностируют диабет у грудничка, если результат анализа спустя 2 часа после еды больше 11,1 ммоль/л.

Для подтверждения диабета ребенку назначается тест на гликированный гемоглобин. Этот тест не требует предварительного голодания 8 часов, но для тестирования требуется венозная кровь.

При диагностике диабета, наряду с определением уровня глюкозы, проводят тест на концентрацию С – реактивного белка.

Причины повышения глюкозы

Результаты теста могут быть повышены, если накануне проведения теста ребенок проходил лечение:

• антибиотиками;
• мочегонными препаратами;
• сосудосуживающими средствами;
• кортикостероидами;
• нестероидными противовоспалительными препаратами.

Ошибочное повышение результатов теста отмечается в случаях, когда ребенок болеет ОРВИ или воспалительным заболеванием.

К причинам повышения сахара, не связанным с диабетом, относят инфекционные заболевания, влияющие на поджелудочную железу. К ним относятся такие болезни, как корь, ветрянка, гепатит, свинка.

Повышенный сахар вызывается снижением продукции инсулина в организме. Высокий результат анализа иногда вызывается изменением гормонального фона, повышенной выработкой адренокортикотропного гормона.

Производство собственного инсулина снижается при заболеваниях:

• щитовидки;
• надпочечников;
• ожирении.

Причины понижения сахара

Пониженный сахар не обязательно связан с формированием сахарного диабета. Пониженный по сравнению с нормой, уровень глюкозы может указывать на следующие нарушения:

• воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
• нерациональное питание, голодание;
• недостаточное потребление жидкости;
• травму головного мозга;
• отравление мышьяком, хлороформом;
• саркоидоз;
• развитие инсулиномы — гормонально активной опухоли надпочечников, продуцирующей инсулин.

Симптомы повышения сахара

Предположить об изменениях сахара в крови возможно по внешним проявлениям гипергликемии или гипогликемии, поведению ребенка. Чтобы предотвратить превращение случайных эпизодов отклонения от нормы в диабет, родители должны знать признаки гипергликемии.

Признаками развивающегося скрытого диабета служат:

1. Жажда, особенно, если она проявляется и днем, и в ночное время
2. Обильные и частые мочеиспускания
3. Учащение мочеиспускания ночью, не вызванное инфекционным заболеванием мочеполовой системы
4. Диабетический румянец на щеках, подбородке, лбу, веках
5. Усиление аппетита
6. Признаки обезвоживания, проявляющиеся сухостью кожи, слизистых
7. Резкое снижение веса на 5 – 10 кг при обычном питании
8. Повышенное потоотделение;
9. Дрожание конечностей
10. Пристрастие к сладкому

Частыми спутниками повышенной глюкозы у детей служат кожные гнойничковые и грибковые инфекционные заболевания, кожный зуд, ухудшение зрения, ожирение.

Гнойные поражения кожи, появление фурункулов, инфекции слизистых полости рта, наружных половых органов являются поводом посетить эндокринолога.

Если у детей 7 – 8 лет показатели анализа при определении сахара натощак в крови выше нормы, то это еще не повод для паники. Показание может быть завышено из-за погрешности самого глюкометра, съеденных и выпитых накануне сладостей.

Погрешность глюкометра может быть достаточно высокой и доходить до 20%. Это устройство предназначено исключительно для контроля динамики изменения показателей у лиц с уже установленным диагнозом.

Не стоит постоянно проверять глюкометром, сколько сахара у ребенка в крови, так как для частых измерений должен быть установлен диагноз, назначено лечение. Для этого необходимо посетить эндокринолога и пройти обследование в медицинском учреждении.

Диабетическая кома

При несвоевременной диагностике первым проявлением диабета может оказаться диабетическая кома, вызванная высоким уровнем глюкозы. Развивается состояние при показателях глюкозы, превышающих 19,5 ммоль/л.

Признаками надвигающейся диабетической комы, вызванной гипергликемией, служат:

1. На начальной стадии комы – вялость, тошнота, жажда, частые мочеиспускания, появление запаха ацетона от тела
2. На стадии комы средней тяжести – нарушение сознания, падение артериального давления, отсутствие мочеиспускания, мышечная слабость, шумное дыхание
3. На тяжелой стадии комы – отсутствие сознания и мочевыделения, появление отеков, нарушения сердечной деятельности

Признаки пониженной глюкозы

Глюкоза ниже нормы в крови характеризуется у детей симптомами:

• головокружения;
• беспокойства;
• ощущением сильного «звериного» голода;
• появлением сухожильных рефлексов, когда, например, в ответ на растяжение ахиллова сухожилия, стопа начинает ритмично сокращаться.

У грудничков признаками отклонения показателей глюкозы от нормы может служить внезапное возбуждение, крик.

Некоторые симптомы при гипергликемии и гипогликемии сходны. К ним относятся дрожание конечностей, потливость.

К общим признакам значительного отклонения глюкозы в крови от нормы относится потеря сознания. Но при высоком уровне сахара ей предшествует заторможенность, а при сниженном количестве сахара – сильное возбуждение.