Недельное меню для диабетика 2 типа. Питание при сахарном диабете - запрещенные и разрешенные продукты, примерное меню на неделю

Инсулин способствует диффузии глюкозы внутрь клеток. Ткани усваивают молекулы сахара и используют его в качестве энергии. Сахарный диабет 2 типа является, прежде всего, нарушением метаболизма углеводов. Но вместе с тем страдают и другие виды обмена веществ - липидный, белковый, минеральный.

Правильное питание при диабете 2 типа - основа терапии. Если пациент не придерживается диеты, то никакие самые современные препараты не могут обеспечить успех лечения.

Что такое гликемический индекс

Гликемический индекс (ГИ) – это способность продуктов вызывать повышение уровня сахара в крови пациента после поступления в организм. Это значение используется при составлении меню для диабетиков при инсулинозависимом течении заболевания. Все продукты имеют свой ГИ. Чем выше этот показатель, тем быстрее растет сахар в крови после приема блюда.

Гликемический индекс классифицируется на высокий (выше 70 ед.), средний (от 40 до 70 ед.) и низкий (до 40 ед.). Рацион человека, страдающего диабетом, должен полностью исключать пищу с высоким ГИ, продукты со средними показателями употребляются в ограниченных количествах. Основную часть рациона больного составляет пища с низким гликемическим индексом.

Таблицы продуктов с разбивкой на такие группы можно найти на информационных порталах или медицинских сайтах. С их помощью можно самостоятельно составить меню для диабетика.

Основные правила питания

Для людей с сахарным диабетом 2 типа предусмотрен лечебный диетический стол №9. Цель специального питания – восстановить нарушенный углеводный и жировой обмен в организме.

Рацион должен быть сбалансированным и полноценным, разнообразным и нескучным.

1. Перерывы между едой не должны быть более 3-х часов.
2. Приемы пищи становятся чаще (6 раз в день), а порции – меньше.
3. Последний прием пищи – за 2 часа до отхода ко сну.
4. Не игнорируйте завтрак: он запускает обмен веществ на весь день, а при сахарном диабете это очень важно. Завтрак должен быть легким, но сытным.
5. В качестве перекусов следует использовать фрукты, ягодные или овощные миксы.
6. Придется снизить калорийность рациона, особенно, если у вас присутствует лишний вес.
7. При составлении меню выбирайте нежирные, отварные, либо приготовленные на пару продукты. Мясо перед приготовлением нужно обязательно зачищать от жира, с курицы необходимо удалить кожу. Все продукты, употребляемые в пищу, должны быть свежими.
8. В рационе должно присутствовать достаточное количество клетчатки: она облегчает усвоение углеводов, снижает всасывание глюкозы в ЖКТ, стабилизирует уровень глюкозы в кровяном русле, очищает кишечник от токсических веществ, снимает отечность.
9. Следует ограничить употребление соли, а также отказаться от курения и приема спиртных напитков.
10. Простые углеводы заменяются сложными, например, крупами: овсяной, гречневой, кукурузной и др.
11. При выборе хлеба лучше остановиться на темных сортах выпечки, можно с добавлением отрубей.
12. Безусловно, из меню удаляют сахар, джемы, торты и пирожные. Сахар должен быть заменен аналогами: это ксилит, аспартам, сорбит.

В первую очередь людям с сахарным диабетом 2 типа понадобиться отказаться от углеводов, однако это не совсем так: абсолютный отказ от углеводистых продуктов не только не поможет, но и ухудшит состояние пациента. По этой причине быстрые углеводы (сахар, кондитерские изделия) заменяют фруктами, злаками.

Что нельзя есть при сахарном диабете

По правилам рацион питания должен содержать в себе минимум глюкозы или элементов, которые нагружают печень, почки, поджелудочную железу. В меню при сахарном диабете 2 типа нельзя включать:

• жареных, острых, соленых, пряных, копченых блюд;
• макаронные изделия из мягких сортов муки, рисовую, манную крупу;
• жирные, крепкие бульоны;
• жирные сливки, сметану, брынзу, сыры, сладкие сырки;
• булочки сладости и прочие продукты, которые содержат много легкоусвояемых углеводов;
• масло сливочное, маргарин, майонез, мясные, кулинарные жиры;
• сосиски, колбасы, копченую рыбу, сардельки, жирные сорта рыбы, птицы и мяса.

Что можно есть при сахарном диабете

Все блюда лучше тушить, отваривать, готовить на пару или есть в свежем виде. Ниже приведен список продуктов, которые нужно включать в ваш повседневный стол:

• мясо индейки, курицы, кролика, говядины (все нежирные сорта);
• ягоды, хурму, киви и прочие фрукты (нельзя только бананы, виноград) в умеренном количестве;
• молочные продукты с жирностью 0-1%;
• нежирную рыбу;
• все виды каш, круп, макароны можно кушать в умеренных количествах;
• обезжиренный творог;
• отрубной, цельнозерновой хлеб;
• любые овощи в свежем виде, темнолистовая зелень особенно полезна.

Стол №9

Специально разработанная для диабетиков диета № 9 широко применяется при стационарном лечении таких пациентов и должна соблюдаться дома. Разработана она советским ученым М. Певзнером.

Диета для больных диабетом включает ежесуточное потребление до:

• 500 мл кисломолочных продуктов, 200 гр нежирного творога;
• 100 гр. грибов;
• 300 гр. рыбы или мяса;
• 80 гр. овощей;
• 300 гр. фруктов;
• 1 стакана натурального фруктового сока;
• 100-200 гр. ржаного, пшеничного с примесью ржаной муки, отрубного хлеба или 200 гр картошки, круп (готовых);
• 40-60 гр. жиров.

Основные блюда:

• Мясо, птица: телятина, кролик, индейка, курица отварные, рубленые, тушеные.
• Супы: щи, овощные, борщи, свекольник, окрошка мясная и овощная, легкий мясной или рыбный бульон, грибной бульон с овощами и крупой.
• Закуски: винегрет, овощной микс из свежих овощей, овощная икра, вымоченная от соли сельдь, заливное диетическое мясо и рыба, салат из морепродуктов с маслом, несоленый сыр.
• Рыба: нежирные морепродукты и рыба (судак, щука, треска, навага) в отварном, паровом, тушеном, запеченном в собственном соку виде.
• Напитки: кофе, чай некрепкие, минеральная вода без газа, сок овощной и фруктовый, отвар шиповника (без сахара).
• Сладости: десерты из свежих фруктов, ягод, желе фруктовое без сахара, муссы ягодные, мармелад и джем без сахара.
• Яичные блюда: белковый омлет, яйца всмятку, в блюда.

Меню при сахарном диабете 2 типа на неделю

Предлагаем вам ознакомиться с примерным меню диеты при сахарном диабете 2 типа на неделю.

День 1:

• Завтрак. Порция творожной запеканки с ягодами, чашка кофе.
• Перекус. Фруктовый сок, сухарик.
• Обед. Луковый суп, паровые куриные котлеты, порция овощного салата, немного хлеба, чашка компота из сухофруктов.
• Полдник. Яблоко.
• Ужин. Вареники с капустой, чашка чая.
• Перед сном – йогурт.

День 2:

• Завтрак. Порция пшенной каши с фруктами, чашка чая.
• Перекус. Фруктовый салат.
• Обед. Суп из сельдерея, ячневая каша с луком и овощами, немного хлеба, чай.
• Полдник. Творожник с лимоном.
• Ужин. Картофельные котлеты, помидорный салат, кусочек отварной рыбы, хлеб, чашка компота.
• Перед сном – стакан кефира.

День 3:

• Завтрак. Два яйца всмятку, чай с молоком.
• Перекус. Горсть ягод.
• Обед. Щи из свежей капусты, картофельные котлеты, салат из овощей, хлеб, стакан компота.
• Полдник. Творог с клюквой.
• Ужин. Рыбная котлета, приготовленная на пару, порция овощного салата, немного хлеба, чай.
• Перед сном – стакан простокваши.

День 4:

• Завтрак. Белковый омлет, цельнозерновой хлебец, кофе.
• Перекус. Стакан яблочного сока, сухарик.
• Обед. Томатный суп, куриное филе с овощами, хлеб, чашка чая с лимоном.
• Полдник. Кусочек хлеба с творожной пастой.
• Ужин. Морковные котлеты с греческим йогуртом, хлеб, чашка зеленого чая.
• Перед сном – стакан молока.

День 5:

• Завтрак. Сырники с изюмом на пару, чай с молоком.
• Перекус. Несколько абрикосов.
• Обед. Порция вегетарианского борща, запеченное рыбное филе с зеленью, немного хлеба, стакан отвара шиповника.
• Полдник. Порция фруктового салата.
• Ужин. Тушеная капуста с грибами, хлеб, чашка чая.
• Перед сном – йогурт без добавок.

День 6:

• Завтрак. Порция творога с яблоками, чашка зеленого чая.
• Перекус. Клюквенный морс, сухарик.
• Обед. Фасолевый суп, рыбная запеканка, салат из капусты, хлеб, компот из сухофруктов.
• Полдник. Бутерброд с диетическим сыром, чай.
• Ужин. Овощное рагу, кусочек темного хлеба, чашка зеленого чая.
• Перед сном – чашка молока.

День 7:

• Завтрак. Порция овсяной каши, стакан морковного сока.
• Перекус. Два запеченных яблока.
• Обед. Порция горохового супа, винегрет, несколько кусочков темного хлеба, чашка зеленого чая.
• Полдник. Салат из моркови с черносливом.
• Ужин. Гречка с грибами, огурец, немного хлеба, стакан минеральной воды.
• Перед сном – чашка кефира.

При диабете 2 типа человек может вести обычный образ жизни, внеся некоторые изменения в свой пищевой рацион.

Еще 1 вариант меню на неделю

Меню на неделю, вопреки скептицизму многих людей, только ставших на путь диететического питания, может быть очень вкусным и разнообразным, главное – все-таки не делать пищу приоритетом жизни, ведь не только ею жив человек.

Понедельник:

• Утро начинают с молочной овсяной каши (200 г), кусочка хлеба из отрубей и стакана несладкого чёрного чая.
• До обеда перекусывают яблоком и выпивают стакан чая без сахара.
• На обед достаточно съесть порцию борща, сваренного на мясном бульоне, салат из кольраби и яблок (100 г), кусочек хлеба из цельного зерна и всё запить брусничным напитком с сахарозаменителем.
• Полдничают ленивыми варениками (100 г) и несладким отваром из шиповника.
• Ужинают котлетами из капусты и мяса (200 г), одним куриным яйцом, сваренным всмятку, ржаным хлебом и травяным чаем без подсластителей.
• Незадолго до сна выпивают стакан ряженки.

Вторник:

• Утром съедают порцию перловой каши (250 г) с добавлением сливочного масла (5 г), ржаной хлеб и чай с сахарозаменителем.
• Далее выпивают стакан компота (но не из сладких сухофруктов).
• Обедают овощным супом, салатом из свежих овощей - огурцов или томатов (100 г), запечённой рыбой (70 г), ржаным хлебом и несладким чаем.
• На полдник - тушёные баклажаны (150 г), чай без сахара.
• На ужин готовят капустный шницель (200 г), кусок пшеничного хлеба из муки 2 сорта, несладкий клюквенный морс.
• На второй ужин - йогурт (домашнего производства или покупной, но без наполнителей).

Среда:

• Завтракают творогом (150 г), добавив в него немного кураги и чернослива, гречневой кашей (100 г), кусочком хлеба с отрубями и чаем без сахара.
• На ланч достаточно выпить домашнего киселя без сахара.
• Обедают куриным бульоном с зеленью, тушёной капустой с кусочками постного мяса (100 г), цельнозерновым хлебом и запивают минеральной водой без газа.
• На полдник перекусывают яблоком.
• Ужинают суфле из цветной капусты (200 г), мясными паровыми тефтелями (100 г), ржаным хлебом и компотом из чёрной смородины (без сахара).
• На ночь - кефир.

Четверг:

• Завтракают овощным салатом с кусочками курицы (150 г), хлебом с отрубями и ломтиком сыра, травяным чаем.
• На второй завтрак - грейпфрут.
• В обед на стол ставят рыбный суп, овощное рагу (150 г), хлеб из цельного зерна, компот из сухофруктов (но не сладких, типа кураги, яблок и груш).
• Полдничают фруктовым салатом (150 г) и чаем без сахара.
• На ужин рыбные котлеты (100 г), одно яйцо, ржаной хлеб, сладкий чай (с сахарозаменителем).
• Стакан нежирного молока.

Пятница:

• На завтрак готовят белковый омлет (150 г), ржаной хлеб с 2 ломтиками сыра, кофейный напиток (цикорий) с сахарозаменителем.
• На ланч - тушёные овощи (150 г).
• К обеду подают вермишелевый суп (используют спагетти из муки грубого помола), овощную икру (100 г), мясной гуляш (70 г), ржаной хлеб и зелёный чай без сахара.
• На полдник - салат из разрешённых свежих овощей (100 г) и несладкий чай.
• Ужинают тыквенной кашей (100 г) без добавления риса, свежей капустой (100 г), морсом из брусники (с добавлением сахарозаменителя).
• Перед сном - ряженка.

Суббота:

• Утренний приём пищи начинают с салата из свежей моркови и белокочанной капусты (100 г), куска отварной рыбы (150 г), ржаного хлеба и несладкого чая.
• На ланч - яблоко и компот без сахара.
• Обедают овощным борщом, тушёными овощами (100 г) с кусочками отварной курицы (70 г), хлебом из цельного зерна и сладким чаем (добавляют сахарозаменитель).
• На полдник съедают один апельсин.
• Ужинают творожной запеканкой (150 г) и несладким чаем.
• На ночь выпивают кефир.

Воскресенье:

• Воскресный завтрак составляют салат из топинамбура с яблоком (100 г), творожное суфле (150 г), несдобное галетное печенье (50 г), зелёный несладкий чай.
• Одного стакана киселя на сахарозаменителе достаточно на второй завтрак.
• На обед - фасолевый суп, перловку с курицей (150 г), клюквенный морс с добавлением сахарозаменителя.
• На полдник подают фруктовый салат, сдобренный натуральным йогуртом (150 г) и несладкий чай.
• На ужин - перловая каша (200 г), баклажанная икра (100 г), ржаной хлеб, сладкий чай (с сахарозаменителем).
• На второй ужин - йогурт (не сладкий).

Можно эксперементировать, менять дни недели и блюда местами.

Рецепты блюд при сахарном диабете 2 типа

Рецепты блюд для диабетиков включают здоровую пищу, приготовленную из низкокалорийных продуктов методом варки, тушения или запекания.

Диетическое кофейное мороженое с авокадо

Потребуется:

• 2 апельсина; 2 авокадо; 2 ст. ложки меда;
• Ст. ложка какао – бобов;
• 4 столовые ложки какао – порошка.

На терке натереть цедры 2 апельсинов, выдавить сок. В блендере смешать сок апельсина с мякотью авокадо, медом, какао – порошком. Выложить полученную массу в стеклянную емкость. Сверху положить кусочек какао – бобов. Поставить в морозилку, через полчаса мороженое готово.

Овощной борщ

Ингредиенты:

• 2–3 картофелины;
• капусту;
• 1 стебель сельдерея;
• 1–2 репчатого лука;
• зелёный лук – несколько стеблей;
• 1 ст. измельчённых помидоров;
• чеснок по вкусу;
• 1 ст. ложка муки.

Приготовление:

• Лук, сельдерей и капусту тонко нарезают.
• Слегка поджаривают их в глубокой сковороде на растительном масле.
• В овощную кипящую смесь добавляют измельчённые томаты и оставляют тушить.
• Добавляют немного воды и тушат на среднем огне.
• В это время ставят кастрюлю с водой (2 л) на плиту. Воду солят и доводят до кипения.
• Пока вода закипает, чистят картофель и нарезают его брусочками.
• Как только вода закипит, опускают в кастрюлю картофель.
• В овощную смесь, которая тушится в сковороде, всыпают муку и ставят на сильный огонь.
• В последнюю очередь добавляют туда нарезанную зелень и чеснок.
• Затем выкладывают в кастрюлю все тушеные овощи, перчат по вкусу, кладут лавровый лист и сразу же выключают огонь.

Тушеные овощи

Потребуется:

• Болгарский перец 2 штуки; Репчатый лук 1 головка;
• 1 кабачок; 1 баклажан; Небольшой качан капусты;
• 2 томата; Овощной бульон 500 мл.

Все компоненты нужно нарезать кубиками, поместить в кастрюлю, залить бульоном и поставить в духовку. Тушить надо на протяжении 40 мин. при 160 градусах.

Творожное суфле с яблоками

В состав блюда входят:

• творог;
• яблоки;
• куриные яйца.

Для приготовления блюда понадобится 500 г творога. Продукт нужно хорошо размять, пропустить через сито до получения однородной консистенции. В полученную массу добавляют 2 яйца и тертые яблоки, тщательно перемешивают. Массу раскладывают по формам, запекают в течение 15 – 20 минут при температуре 180 градусов.

Котлеты из мяса и капусты

Ингредиенты:

• мясо курицы или говядина - 500 г;
• белокочанная капуста;
• 1 небольшая морковь;
• 2 луковицы;
• соль;
• 2 яйца;
• 2–3 ст. ложки муки;
• пшеничные отруби (немного).

Приготовление:

• Мясо отваривают, овощи чистят.
• Все измельчают с помощью мясорубки или комбайна.
• В фарш добавляют соль, яйца и муку.
• Сразу же приступают к формированию котлет, пока капуста не дала сок.
• Котлеты обваливают в отрубях и обжаривают на медленном огне в сковороде. Капуста должна прожариться внутри и не пригореть снаружи.

Старайтесь меньше использовать отрубей и моркови чтобы снизить общий гликемический индекс блюда.

Суп из фасоли

Вам потребуется:

• бульон овощной 2 л;
• фасоль стручковая горсть;
• зелень;
• картофель 2шт.

Довести до кипения бульон, добавить мелко нарезанный лук, картофель, проварить 15 минут; добавить фасоль, через 5 минут после закипания, выключить огонь, добавить зелень.

Сахарозаменители: стевия

Стевия – добавка из листьев многолетнего растения стевии, заменяющая сахар, не содержащая калорий. Растение синтезирует сладкие гликозиды, такие как стевиозид - вещество, придающее листьям и стеблям сладкий вкус, в 20 раз слаще привычного сахара. Можно добавлять в готовые блюда или использовать при приготовлении пищи. Считается, что стевия способствует восстановлению работы поджелудочной железы и помогает выработке собственного инсулина, не влияя на сахар крови.

Официально утверждена в качестве сахарозаменителя экспертами ВОЗ в 2004 г. Суточная норма – до 2,4 мг/кг (не более 1 ст.л. в день). При злоупотреблении добавкой могут развиться токсические эффекты и аллергические реакции. Выпускается в виде порошка, жидких экстрактов и концентрированных сиропов.

При сахарном диабете нарушается обмен веществ, поэтому глюкоза в организме плохо усваивается. Для пациентов с неинсулиновой формой заболевания большую роль играет питание, которое является основным способом лечения легкой формы заболевания. Возникает сахарный диабет 2 типа в основном на фоне ожирения, поэтому прием инсулина здесь не нужен, а вот правильное питание станет своего рода лечением. Питание при сахарном диабете 2 типа имеет некоторые принципы, о которых мы узнаем ниже.Соблюдать их не сложно, а результат будет впечатлять.

Особенности и принципы питания при сахарном диабете 2 типа

Сахарный диабет 2 типа вызывает падение концентрации глюкозы и недостаток энергии в клетках спинного мозга за счет недостаточного поступления глюкозы в клетки организма заболевшего. Развивается сахарный диабет этого типа у лиц пожилого или зрелого возраста и напрямую он связан со старением организма или с ожирением. Задача человека с сахарным диабетом 2 типа – похудеть, тогда он и от болезни избавится. уже намного улучшит в крови уровень инсулина, поэтому следует соблюдать низкокалорийное питание.

Основную энергию в организм человека при питании вносят белки, жиры и углеводы. Большее количество энергии содержат жиры, почти в два раза больше, чем углеводы или белки, поэтому действенным низкокалорийным питанием при сахарном диабете 2 типа будет значительное снижение жиров в меню. Чтобы убрать максимально жиры, следует придерживаться нескольких правил в питании:

1. Удаляйте перед приготовлением жир с мяса, кожу с птицы.
2. Внимательно читайте информацию на упаковке продукта, она покажет содержание жира.
3. Избегайте жарки продуктов на растительном масле. Лучше использовать тушение, запекание или варку.
4. Добавление в салаты майонеза или сметаны значительно увеличивает их калорийность.
5. Старайтесь больше есть сырые овощи, чем вареные.
6. Избегайте чипсов и орехов – они высококалорийны.

Разрешенные и запрещенные продукты

В питании при заболевании сахарным диабетом 2 типа существуют как разрешенные, так и запрещенные продукты. Список разрешенных блюд разнообразен, поэтому при сахарном диабете вкусно питаться – это реально. Диетологи разрешают диабетикам употреблять в пищу нежирные сорта рыбы, мяса, нежирные кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Особенно показаны в фрукты и овощи, снижающие уровень сахара, а также «плохого» холестерина:

• Грейпфрут
• Хурма
• Гранат
• Яблоки
• Финики
• Лимоны
• Тыква
• Капуста
• Имбирь

Врачи четко определили продукты питания, которые нужно исключить при сахарном диабете 2 типа. Список этот все больные диабетом должны знать твердо. Недопустимы алкоголь, жирные, острые, сладкие блюда, а также:

• Сахаросодержащие продукты. Вместо сахара нужно употреблять сахарозаменители.
• Слоеное или сдобное тесто.
• Бананы, земляника, виноград, а также : изюм, финики, инжир.
• Маринованные, соленые блюда.
• Неразбавленные свежевыжатые соки.
• Копчености, сало, сливочное масло и жирные бульоны.

Как правильно составлять рацион

Питание при сахарном диабете 2 типа должно быть дробным, суточный рацион нужно делить на 6 приемов небольших порций. Это поможет кишечнику продуктивно всасывать пищу, поддерживая постепенное попадание в кровь глюкозы. Все продукты при сахарном диабете следует употреблять по графику, а чтобы контролировать глюкозу в крови, ежедневное меню должно содержать клетчатку. Питание для диабетиков 2 типа составлено специалистами из продуктов, которые держат организм под контролем, но большинству пациентов трудно изменить привычное питание.

Врачи при сахарном диабете 2 типа настоятельно советуют блюда, которые содержат пищевые волокна: это частицы растительного происхождения, не требующие переваривания. Они оказывают сахароснижающий, липидопонижающий эффект, а также их употребление позволяет притормозить в кишечнике всасывание жиров, постепенно снижая массу тела.

Низкоуглеводная диета для диабетиков 2 степени

Для диабетиков с ожирением эффективна низкоуглеводная диета. Результаты исследования ее показали, что если больной сахарным диабетом будет в день употреблять не больше 20 г углеводов, то уже через полгода будет иметь низкий уровень сахара и сможет полностью отказаться от лекарств. Такое питание подходит людям с активным образом жизни. Уже через две недели у больного сахарным диабетом улучшается артериальное давление, липидный профиль. Самые популярные низкоуглеводные диеты:

• Клиники Майо

Главный продукт для больных сахарным диабетом 2 типа – жиросжигающий суп. Его готовят из шести луковиц, пары помидоров и зеленых болгарских перцев, небольшого кочанчика капусты, пучка стеблевого сельдерея и двух кубиков овощного бульона. Такой суп обязательно приправляется острым перцем (чили или кайенским), за счет чего он и сжигает жиры. Есть его можно в неограниченном количестве, добавляя в каждый прием пищи фрукты.

• Южный пляж

Основная цель этой диеты – контролировать у пациента с сахарным диабетом 2 типа чувство голода, снизить вес, поддерживая его в норме на всем протяжении жизни. На первом этапе такого питания очень строгие ограничения: разрешается употреблять белки, строго определенные овощи. На втором этапе низкоуглеводной диеты, когда вес снизится, вводятся и другие продукты питания: фрукты, кисломолочные, постное мясо, сложные углеводы. Среди диабетиков 2 типа эта диета более популярна.

• Гликемическая диета

Предложенный режим питания помогает избегать больному сахарным диабетом 2 типа резкого перепада уровня инсулина. В основе ее лежит строгое правило: 40% калорий в организм поступает от необработанных . Поэтому соки заменяют свежими фруктами, белый хлеб заменяют цельнозерновым и так далее. 30% калорий в организм должны поступать от жиров, поэтому в недельный рацион диабетика 2 типа входит ежедневно постная свинина, рыба, курица. 30% питания должно приходиться на обезжиренные молокопродукты.

Таблица подсчета необходимого количества углеводов

Чтобы облегчить питание при возникновении сахарного диабета 2 типа, специалистами была разработана специальная таблица подсчета нужного количества углеводов. В лабораториях изучались разнообразные продукты на содержание углеводов, а чтобы донести результаты исследований людям, далеким до науки, была придумана специальная хлебная единица измерения (ХЕ).

Она уравнивает продукты по содержанию углеводов, а не по калорийности. Условно ХЕ содержит 12-15 г углеводов, а измерять в ней удобно разные продукты – от арбузов до сладких ватрушек. Рассчитать хлебные единицы больному сахарным диабетом просто: на фабричной упаковке продукта, как правило, указывают количество углеводов на 100 г, которое делится на 12 и корректируется по массе.

Чтобы подсчитать ХЕ в домашней кухне, больному диабетом нужен калькулятор, рецепт блюда и таблица ХЕ. Так, к примеру, если для 10 блинов были использованы 9 ст. л. муки (1 ст. л. – 1ХЕ), 1 стакан молока (1ХЕ), 1 куриное яйцо (нет ХЕ) и 1 ст.л. растительного масла (нет ХЕ), то одни блин – это одна ХЕ. В сутки диабетикам старше 50 лет разрешено потребление 12-14 ХЕ, с сахарным диабетом и степенью ожирения 2А – не более 10 ХЕ, а с сахарным диабетом и ожирением в 2Б степени – не более 8 ХЕ.

Таблица хлебных единиц

1ХЕ содержится в следующих продуктах:

• 25 г любого хлеба;
• 1 ст. л. муки, крахмала, сухарей;
• 2 ст. л. вареной крупы;
• 1 ст. л. сахара;
• 3 ст. л. отварных макаронных изделий;
• 35 г жареной картошки;
• 75 г картофельного пюре;
• 7 ст. л. любых бобовых;
• 1 средней свекле;
• 1 блюдце черешни или клубники;
• 70 г винограда;
• 8 ст.л. смородины, малины, крыжовника.
• 3 шт. моркови;
• 70 г банана или грейпфрута;
• 150 г сливы, абрикоса или мандаринов;
• 250 мл кваса;
• 140 г ананаса;
• 270 г арбуза;
• 100 г дыни;
• 200 мл пива;
• 1/3 ст. виноградного сока;
• 1 ст. сухого вина;
• ½ стакана яблочного сока;
• 1 ст. обезжиренных молокопродуктов;
• 65 г мороженого.

Примерное меню на неделю

Больным сахарным диабетом 2 типа нужно всю жизнь придерживаться низкоуглеводной диеты, но пища должна быть вполне разнообразной, например:

• Питание для понедельника, среды, субботы

Завтрак: морковный салат 70 г, овсяная молочная каша леса 200 г, отрубной хлеб 50 г, несладкий чай 250 г.

Второй завтрак; яблоко, несладкий чай.

Обед: нежирный борщ 250 г, овощной салат 100 г, жаркое 70 г, отрубной хлеб 50 г, без газа минеральная вода 250 г.

Полдник: сырники 100 гр, несладкий отвар шиповника 250 мл.

Ужин: котлеты капустно-мясные 150 гр, яйцо всмятку – 1 шт, хлеб, несладкий чай.

Второй ужин: нежирная ряженка – 250 мл.

• Питание для вторника, четверга

Завтрак: творог 150 гр, гречневая или овсяная каша 150 гр, черный хлеб, несладкий чай.

Второй завтрак: несладкий компот 250 мл.

Обед: куриный бульон 250 гр, отварное постное мясо 75 гр, капуста тушеная– 100 гр, желе без сахара – 100 гр, хлеб, минеральная вода 250 мл.

Полдник – яблоко 1 шт.

Ужин: тушеные овощи 150 гр, тефтели 100 гр, шницель из капусты – 200 гр, хлеб, несладкий отвар из шиповника.

Второй ужин: питьевой йогурт – 250 мл.

• Питание для пятницы, воскресенья

Завтрак: вареная свекла 70 г, рисовая каша 150 г, нежирный сыр 2 кусочка, хлеб, кофейный напиток.

Второй завтрак: грейпфрут 1 шт.

Обед: рыбный суп 250 мл, кабачковая икра 70 г, отварное нежирное куриное мясо 150 г, хлеб, лимонный напиток.

Полдник: салат из капусты с морковью, несладкий чай.

Ужин: гречневая каша 150 г, свежая капуста 170 г, хлеб, чай.

Второй ужин: нежирное молоко 250 г.

Рецепты диетических блюд

Рецепт №1. Горошек с луком и фасолью.

Это диетическое блюдо эффективно для диабетиков 2 типа, так как быстро насыщает и снижает уровень сахара. Для него понадобится немного продуктов питания: зеленый горошек и замороженная или свежая фасоль. Чтобы сохранились в продуктах полезные вещества, их следует готовить не более 10 минут. Ингредиенты:

• Горошек, лук и стручковая фасоль.
• Масло сливочное.
• Пшеничная мука.
• Чеснок.
• Лимонный сок.
• Томат.
• Соль, зелень.

На сковороде следует растопить масло и добавить горошек, который обжаривается в течение 3 минут. Затем добавляется стручковая фасоль, накрывается крышкой и тушится до готовности. Лук пассируется отдельно на масле, а после пассировки к нему добавляется мука, томатная паста, сок лимона, зелень и соль. Все вместе тушится 3 минуты, после чего добавляется к готовой фасоли, горошку и натертому чесноку. К столу подавать с помидорами.

Рецепт №2. Рыба на гриле.

При сахарном диабете 2 типа следует чаще употреблять нежирную рыбу ведь это источник полноценного легкоусвояемого белка, который помогает , а также способствует восстановлению тканей, что особенно важно для диабетиков, склонных к трофическим нарушениям. Белковое питание поможет справится и с ожирением.

Ингредиенты:

• Лимон.
• Тушка скумбрии.
• Специи, соль.

Рыбу почистить, натереть солью, специями и начинить порезанным кружочками лимоном. Уложить на домашний гриль, обжаривая до готовности.

Рецепт №3. Салат с кальмаром.

Врачи рекомендуют больным сахарным диабетом больше употреблять морепродуктов, ведь в них находятся микроэлементы, которые не встречаются ни в каких продуктах. Особенно ценны для диабетиков 2 типа кальмары, которые по своим качествам не только вполне заменяют мясо, но и содержат множество ненасыщенных жирных кислот, а ведь в них полностью отсутствует холестерин. В моллюски включать следует обязательно – они понижают уровень инсулина.

Ингредиенты:

• Яблоко.
• Кальмар.
• Яйцо.
• Репчатый лук.
• Нежирный йогурт.

Кальмар отваривается в немного подсоленной воде 4 минуты, освобождается от пленки и нарезается соломкой. Сваренное яйцо, лук измельчаются, яблоко очищается, нарезается или натирается на терку. Все смешивается и заправляется йогуртом.

Узнайте подробнее, что такое

При диагнозе сахарный диабет второго типа у человека происходит нарушение обменных процессов, в результате чего организм теряет способность адекватно усваивать глюкозу. В таком случае важную роль может сыграть правильное питание, оно должно быть рациональным.

Изменение пищевых привычек является основополагающим способом лечения легкой формы диабета, особенно если он сформирован на фоне избыточной массы тела.

Когда стадия заболевания средняя либо тяжелая, врач принимает решение о необходимости применения не только диеты, но также препаратов для нормализации уровня сахара в крови, умеренной физической активности.

Особенности питания при болезни 2 типа

Поскольку практически всегда сахарный диабет второго типа связан с ожирением, главная задача заключается в похудении пациента. Если удается сбросить лишний жир, снижается потребность в сахароснижающих таблетках, так как концентрация глюкозы падает самостоятельно.

Много энергии несут в себе липиды, примерно раза в два превышая энергию, которую человек может получить от белковой и углеводной пищи. Следовательно, оправдано применение низкокалорийной диеты, она поможет уменьшить поступление в организм жира.

Для успешного лечения заболевания обмена веществ требуется придерживаться определенных мер, в первую очередь нужно приучить себя читать информацию о продукте питания, указанную на этикетке. На упаковке производители обязаны писать точное количество жиров, белка и углеводов.

Не менее важно перед приготовлением блюд:

1. удалять жир с мяса;
2. снимать с птицы кожу.

Диета для диабетиков предусматривает употребление овощей, фруктов, причем преобладать должны именно свежие овощи (до 1 кг в сутки) и кисло-сладкие сорта фруктов (около 400 г в сутки).

Для диабетиков 2 типа следует знать, что даже салаты из свежих овощей будут бесполезными, если они заправлены жирными соусами, сметаной, а особенно майонезом промышленного производства. Такие приправы добавляют продуктам гликемический индекс и калорийность, чего допускать нельзя.

Диетологи советуют готовить блюда методом запекания, варки и тушения, жарка на подсолнечном, сливочном масле и животном жире вредна, провоцирует появление плохого холестерина и лишнего веса.

Для похудения при заболевании второго типа рекомендовано соблюдать особый распорядок приема пищи:

• кушают маленькими порциями в установленное время;
• при возникновении чувства голода между приемами пищи делают перекусы;
• последний раз едят не позднее, чем за 2-3 часа до ночного сна.

Вредно пропускать завтрак, именно первый прием пищи необходим для поддержания стабильного уровня глюкозы в течение суток. Утром нужно съесть основную массу углеводов, они должны быть сложными (каша, цельнозерновой хлеб, макароны твердых сортов).

Приступ гипергликемии способно вызвать употребление спиртосодержащих напитков, от них также необходимо отказываться. Исключением из данного правила станет качественное сухое красное вино, но и его пьют в умеренном количестве и обязательно после приема пищи.

Врачи советуют контролировать размер порции, для больных сахарным диабетом не помешает приобрести кухонные весы для измерения нужного количества пищи. Если весов нет, определить порцию можно визуально, тарелку условно делят напополам:

1. на одну часть кладут овощи и салат;
2. на вторую сложные углеводы и белок.

Спустя некоторое время пациент научится обходиться без весов, получится измерять размер пищи «на глаз».

Диета диабетика на каждый день регламентирует разрешенные и запрещенные продукты, в первую группу вошли: грибы, постная рыба, мясо, обезжиренная молочная продукция, злаки, крупы, кисло-сладкие фрукты, овощи.

Полностью исключить из меню нужно сладкую выпечку, соленые, копченые, маринованные блюда, алкоголь, газированные напитки, крепкий кофе, быстрые углеводы, сухофрукты и жирные бульоны.

Варианты диеты при диабете

Диета при сахарном диабете 2 типа для пациентов с избыточной массой тела должна быть низкоуглеводной. В ходе научных исследований было доказано, что на день человеку достаточно употребить не более 20 г углеводов, если придерживаться этого правила, уже спустя полгода показатели сахара крови снизятся до приемлемых отметок, появится возможность минимизировать или отказаться от сахароснижащих таблеток.

Подобный рацион хорошо подойдет пациентам, кто ведет активной способ жизни, спустя несколько дней заметна положительная динамика, улучшение показателей кровяного давления, липидного профиля.

Зачастую при нарушении углеводного обмена врач назначает придерживаться диетического стола №8 или №9 по Певзнеру, однако возможно применение и других вариантов низкоуглеводного питания. Наиболее распространенными диетами с низким содержанием углеводов стали: южный пляж, диета клиники Майо, гликемическая диета.

Основная цель диеты южный пляж заключается:

• в контроле чувства голода;
• в снижении массы тела.

Изначально предусмотрены строгие ограничения в питании, разрешается кушать белки и некоторые виды овощей. На следующем этапе питаться можно более разнообразно, сейчас должно происходить снижение массы тела. В рацион постепенно вводят сложные углеводы, фрукты, молочнокислые продукты, мясо.

Для больных диабетом 2 типа разрешена диета клиники Майо, она основана на употреблении только одного блюда – специального супа для сжигания жировых запасов. Его готовят из ингредиентов:

1. репчатого лука;
2. помидоров;
3. болгарского перца;
4. свежей капусты;
5. сельдерея.

Суп приправляют перцем чили, который и помогает избавляться от жира. Блюдо кушают днем в любом количестве, можно добавлять какой-то один фрукт.

Еще один принцип питания – гликемическая диета, она способствует снижению вероятности резких перепадов уровня сахара в крови. Главный закон диеты – 20% калорий, которые съедают в день, это необработанные сложные углеводы. В этих целях соки заменяют фруктами, хлеб – выпечкой из муки грубого помола. Еще 50% — это овощи, а остальные 30% калорий приходятся на белок, регулярно нужно кушать постное мясо, рыбу, птицу.

Некоторым больным диабетом 2 типа легче подсчитывать количество хлебных единиц (ХЕ), существует специальная таблица, по которой можно сверять этот показатель. В таблице уравниваются продукты питания по наличию в них углеводов, измерять можно абсолютно любую пищу.

Для выяснения количества хлебных единиц продуктов промышленного производств необходимо читать этикетку:

• нужно узнать количество углеводов на каждые 100 граммов продукта;
• разделить на 12;
• скорректировать полученное число по весу больного.

Поначалу человеку сложно это сделать, однако спустя некоторое время подсчет хлебных единиц становится делом нескольких секунд.

Питание при сахарном диабете 2 типа по дням

Диета при диабете должна соблюдаться пожизненно, чтобы не сорваться на вредную еду важно разнообразить меню, включать в него весь спектр питательных веществ. Меню для диабетика 2 типа на каждый день с рецептами (фото).

Понедельник и четверг

Завтрак: хлеб цельнозерновой (30 г); отварное куриное яйцо 1(1 шт.); перловая каша (30 г); овощной салат (120 г); зеленый чай без сахара (250 г); яблоко свежее, запеченное (100 г).

Второй завтрак: несладкое печенье (25 г); чай без сахара (250 мл); половина банана (80 г).

Обед: кушают хлеб (25 г), борщ на курином мясе (200 мл); паровая котлета из говядины (70 г); фруктовый салат (65 г); ягодный морс без сахара (200 мл).

Полдник: хлеб из грубой муки (25 г); овощной салат (65 г); томатный сок домашний (200 мл).

Ужин: хлеб цельнозерновой (25 г); картофель в мундире (100 г); отварная рыба (160 г); овощной салат (65 г); яблоко (100 г).

Второй ужин:

• обезжиренный кефир или молоко (200 мл);
• несладкое печенье (25 г).

Вторник и пятница

Завтрак: хлеб (25 г); каша овсяная на воде (45 г); тушеное мясо кролика (60 г); овощной салат (60 г); чай зеленый (250 мл); твердый сыр (30 г).

Второй завтрак: банан (150 г).

Обед: хлеб цельнозерновой (50 г); суп на овощном бульоне с фрикадельками (200 мл); запеченный картофель (100 г); говяжий язык (60 г); салат из овощей (60 г); компот без сахара (200 мл).

Полдник: черника (150 г); апельсин (120 г).

1. хлеб с отрубями (25 г);
2. свежевыжатый сок из томатов (200 мл);
3. овощной салат (60 г);
4. гречневая каша (30 г);
5. отварное мясо (40 г).

Второй ужин: обезжиренный кефир (вместо кефира можно употреблять ) (250 мл); печенье диетическое (25 г).

Среда и суббота

Завтрак: хлеб (25 г); минтай тушеный с овощами (60 г); овощной салат (60 г); кофе без сахара (150 г); половина банана (80 г); твердый сыр (40 г).

Второй завтрак: 2 блина из цельнозерновой муки (60 г); чай без сахара (250 мл).

Хлеб с отрубями (25 г); суп на овощном бульоне (200 мл); гречневая каша (30 г); тушеная куриная печень с овощами (30 г); морс без сахара (200 мл); овощной салат (60 г).

• персик (120 г);
• мандарины (100 г).

Ужин: хлеб (15 г); котлета из рыбы (70 г); несладкое печенье диабетическое (10 г); чай зеленый с лимоном (200 г); овощной салат (60 г); овсяная каша (30 г).

Воскресенье

Завтрак: вареники на пару с творогом (150 г); кофе без сахара (150 г); свежая клубника (150 г).

Второй завтрак: хлеб (25 г); белковый омлет (50 г); овощной салат (60 г); томатный сок (200 мл).

Обед: хлеб цельнозерновой (25 г); суп гороховый (200 мл); куриное филе, запеченное с овощами (70 г); запеченный яблочный пирог (50 г); салат из овощей (100 г).

Полдник: персик (120 г); брусника (150 г).

1. хлеб (25 г);
2. перловая каша (30 г);
3. котлета из говядины паровая (70 г);
4. томатный сок (200 мл);
5. овощной или фруктовый салат (30 г).

Второй ужин: хлеб (25 г), обезжиренный кефир (200 мл).

Предложенное меню при сахарном диабете разнообразное и может применяться в течение длительного времени.

Рецепты людям с симптомами диабета 2 типа

При сахарном диабете меню разрешается дополнить другими полезными блюдами, рецепты приведены ниже.

Какие продукты нельзя есть при сахарном диабете 2 типа? Как составить меню на каждый день при диабете, подозрении на него или ожирении? О питании при сахарном диабете второго типа, которое является важным компонентом лечения, рассказывает в книге "Пора лечиться правильно" эндокринолог Ольга Демичева.

В отличие от сахарного диабета первого типа (СД1), яркого дебюта, сопровождаемого жаждой, обильным мочеотделением, потерей массы тела, резкой слабостью при сахарном диабете второго типа (СД2), как правило, не бывает. Обычно заболевание практически бессимптомно протекает несколько лет, поэтому более половины больных сахарным диабетом в мире не подозревают о своей болезни. И не узнают о ней либо до появления первых осложнений, либо до случайного выявления повышенного уровня глюкозы в крови.

При тщательном опросе пациентов с впервые выявленным диабетом удается выяснить, что в последние месяцы (годы) они отмечают быструю утомляемость, некоторое снижение мышечной силы, склонность к мочеиспусканию в ночное время; кроме того, женщин может беспокоить зуд в промежности, а мужчин - эректильная дисфункция. Но все эти симптомы часто не рассматриваются пациентами как повод обратиться к врачу.

Критерии постановки диагноза СД2 по анализу глюкозы в крови не отличаются от таковых при СД1, но возраст старше 40 лет, наличие висцерального ожирения, скудные симптомы диабета и нормальный (а иногда и умеренно повышенный) уровень собственного инсулина позволяют уверенно отличить СД2 от СД1.

Главное - не голодать! Питание при сахарном диабете второго типа

Диета больного СД2 должна обеспечивать нормализацию массы тела, не вызывать гипер- и гипогликемий, снижать риски атеросклероза и артериальной гипертонии.

Питание должно быть частым, дробным, малыми порциями (обычно 3 основных приема пищи и 2–3 промежуточных) при суточной калорийности около 1500 ккал. Последний прием пищи осуществляется за 40–60 минут до ночного сна.

Основа питания - сложные углеводы с низким гликемическим индексом (ГИ) , т.е. медленно повышающие уровень глюкозы в крови; они должны составлять до 50–60% пищевой ценности.

Высоким ГИ обладают большинство кондитерских изделий, сладкие напитки, сдоба, мелкие крупы; их следует исключить или свести до минимума. Низкий ГИ имеют цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, богатые пищевыми волокнами.

Общее количество жиров не должно превышать 30% от общей калорийности, насыщенных жиров - 10%. Насыщенные жиры отличить от ненасыщенных легко: ненасыщенные жиры при комнатной температуре имеют жидкую консистенцию, а насыщенные - твердую, их можно резать ножом и намазывать на хлеб.

Каждый прием пищи должен включать адекватное количество белка для стабилизации гликемии и обеспечения насыщения. Не менее 2 раз в неделю рекомендуется употреблять рыбу. Овощи и фрукты должны присутствовать в рационе не менее 5 раз в день. Сладкие фрукты (виноград, инжир, бананы, финики, дыня) следует ограничить.

Голодание при сахарном диабете противопоказано, так как является тяжелым стрессом и при имеющихся метаболических нарушениях может привести к острым сосудистым осложнениям, депрессии, срыву в "пищевой запой".

Не пересаливайте пищу. Старайтесь, чтобы количество поваренной соли не превышало 5 г в день (1 чайная ложка).

Алкоголь , как источник "пустых калорий", стимулятор аппетита, дестабилизатор гликемии, следует исключить из рациона или свести до минимума. В случае невозможности отказа от алкоголя предпочтение следует отдавать красному сухому вину. Алкоголь старайтесь ограничивать одной дозой в сутки для женщин или двумя - для мужчин (1 доза = 360 мл пива = 150 мл вина = 45 мл крепких спиртных напитков).

Использование антиоксидантов (витамины Е, С, каротин) не рекомендуется , так как доказательной базы по их использованию на настоящий момент нет, но есть вероятность отдаленных неблагоприятных последствий.

Меню на неделю при диабете 2 типа

Рекомендуется исключить из рациона простые углеводы: сахар (в том числе и фруктозу), кондитерские изделия (торты, конфеты, сладкие булочки, пряники, мороженое, печенье), мед, варенье, фруктовые соки и т. п. Все эти продукты резко повышают уровень сахара в крови и способствуют развитию ожирения. Кроме того, для снижения риска атеросклероза, быстро прогрессирующего при СД2, рекомендуется исключить животные жиры: жирное мясо, сало, масло, сметану, жирный творог, сыр и т. д.

Употребление растительных жиров и жирной рыбы следует сократить: хотя они не повышают риск атеросклероза, но способствуют прогрессированию ожирения. При СД2 ожирение является серьезной проблемой, осложняющей течение заболевания. Если нужны дополнительные рекомендации по питанию, связанные, например, с нарушением функции почек или с повышенным риском подагры, об этих моментах должен рассказать лечащий врач.

Физическая активность при СД2

Низкая физическая активность (гиподинамия) - смертельный враг цивилизованного человечества. Регулярные физические нагрузки важны для лечения ожирения, снижения гипергликемии, нормализации артериального давления, профилактики ишемической болезни сердца.

При СД2 борьба с гиподинамией особенно актуальна. Дело в том, что при гиподинамии мышцы прекращают активно использовать глюкозу, и она запасается в виде жира. Чем больше накапливается жира, тем ниже чувствительность клеток к инсулину. Доказано, что у 25% лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, можно обнаружить инсулинорезистентность.

Сама по себе регулярная мышечная активность приводит к метаболическим изменениям, снижающим инсулинорезистентность. Для достижения терапевтического эффекта достаточно ежедневно практиковать 30-минутную интенсивную ходьбу или 3–4 раза в неделю проводить 20-30-минутные пробежки, желательно через 1–1,5 часа после еды, что способствует снижению инсулинорезистентности и лучшему гликемическому контролю.

Можно провести самостоятельный "эксперимент", используя бытовой глюкометр, и понаблюдать, как снижается гликемия после 15 минут физической активности.

Купить эту книгу

Обсуждение

Комментировать статью "Что можно есть при диабете 2 типа: меню на неделю"

Есть родная тетка, 65 лет, диабет 1 типа, уже лет 20, инсулин. Куча побочек, с глазами, почками, сердцем в том числе что-то усугубляется с головой. Есть подозрение и на деменцию, и на психопатию. Лучше бы привести под соусом "проверка/тест/сейчас все диабетики проходят".

Наш ребёнок. Меню пользователя. Пароль Напомнить. Запомнить на две недели. или. Зарегистрироваться. Мне, например, можно было съедать в день 100 гр натурального пломбира или 25 гр горького шоколада (не менее 75% какао). У меня был гестационный диабет 2 типа.

Обсуждение

Сразу прошу прощения, что длинно...
При гестационном диабете основная проблема в скачках глюкозы в крови. Натощак норма у беременных до 5,1 (норма в 5,5 установлена для небеременных! - так повелось с 2013 что ли года), через час после еды не выше 7,0 (некоторые эндокринологи рекомендуют максимум 6,7), через два часа возврат в "тощаковые" нормы. Если уровень сахара корректируется диетой - отлично. Если организм на диету не реагирует, назначают инсулин (в нем нет ничего страшного, обычно после родов в нем отпадает необходимость).
Кроме набора веса ребенком внутриутробно есть еще один опасный момент. ***Далее объясню своими словами по памяти, как мне рассказывала эндокринолог*** Когда уровень глюкозы в крови резко повышается за пределы нормы (так называемый "скачок"), поджелудочная матери не справляется с выработкой инсулина, и нагрузку принимает на себя поджелудочная еще нерожденного ребенка. Еще находясь внутри материнского организма, ребенок привыкает к повышенному уровню глюкозы и в своей крови (кровоток-то общий). В родах, когда перерезается пуповина, кровоток перестает быть общим, и у новорожденного, который резко перестал получать привычно большое количество глюкозы, может случиться гипогликемический приступ (резкое падение уровня глюкозы в крови, вплоть до комы). Опасно именно это состояние, поскольку часто ни мама, ни врачи-акушеры не знают, к чему надо быть готовыми. Я не врач. Я не пугаю. Я рассказываю свой опыт, возможно кому-то это окажется полезным. Нормальный уровень глюкозы натощак не гарантия отсутствия гестационного диабета. Также есть внутриутробные УЗИ-признаки диабетической патологии новорожденных (да, высокий уровень сахара в крови матери отражается на ребенке, даже несмотря на то, что "уже все заложено").
Я выносила две беременности с ГСД (вторую с двойней), в первый раз узнала о нем в 28 недель после глюкозотолерантного теста, второй раз сразу по факту установления беременности села на диету и стала контролировать кровь. На УЗИ всегда просила посмотреть признаки диабетической фетопатии (к счастью, все мои дети родились абсолютно здоровыми), в родзале сразу просила измерить уровень глюкозы у новорожденных и позже еще неонатологов тюкала, если сразу не сориентировались.
И с углеводами так безапелляционно прощаться нельзя! :-) Резкое ограничение углеводов ведет к появлению кетонов в моче, а это тоже наносит вред и маме, и ребенку. Ко всему нужен разумный подход. Снижение объема порций, увеличение физ. нагрузки (сойдут и регулярные пешие прогулки), полный отказ от сахаросодержащих продуктов и любых "быстрых" углеводов - и это временно. Плюс список разрешенных продуктов может приятно удивить. Мне, например, можно было съедать в день 100 гр натурального пломбира или 25 гр горького шоколада (не менее 75% какао). :-) И несомненный плюс от диеты - вы сами наберете минимум веса за беременность, что снизит вероятность отеков на последних сроках.
Ниже ссылка на форум, где обсуждается тема ГСД (очень толково все изложено, мне в свое время прочтение и осмысление этого вопроса весьма помогло).

У меня был гестационный диабет 2 типа.
Для малыша он не особо страшен, т. к. все основы закладываются гораздо раньше. А под конец, когда этот диабет выявляют, ребенок просто растет. Но вырасти на повышенном сахаре он может очень большим, что не хорошо для родов. Ещё может пострадать печень малыша.
Врач дала общие рекомендации по продуктам, но предупредила, что всё индивидуально. Поэтому я в первое время пробовала понемногу то одно, то другое, чтобы определить, на что сахар не поднимается. Например, яблоки и гречку пришлось исключить. А вот грейпфруты, помело и груши ела без последствий. Хлеб и молоко исключила полностью.
Яйца, икра, индейка, салатные смеси, разные замороженные овощи, авокадо и огурцы-помидоры - вот основа моей диеты. В первый месяц даже скинула полтора килограмма:)
Сахар измеряла 4 раза в день. Натощак он был высоковат, поэтому эндокринолог назначила 1 раз в день на ночь инсулин.
Ни колоть пальцы для измерения сахара глюкометром, ни делать себе самой уколы совершенно не больно. Я даже помощи мужа в этом не просила. Сейчас всё очень удобное и эргономичное. Единственное что напрягало - быть всё время привязанной по времени к измерениям. Заводила будильник в телефоне чтоб не забыть.
После родов сахар вернулся в норму. Сейчас дочке 2 недели. По привычке вела дневник еще неделю после родов, - смотрела реакцию и на больничную и на домашнюю еду. Сейчас сделала перерыв. В дочкин месяц еще раз недельку буду проверять. А через пару месяцев после рождения схожу к эндокринологу сделаю еще раз глюкотолерантный тест, чтобы быть полностью спокойной.

ну опустим то, что мы просто приятели, что у него есть ряд гораздо более близких в плане отношений и потом под прошлый нг у него открылась язва, заодно поставили диабет 2 го типа, ему Кратко, безграмотно, но образно: От повышенного сахара при диабете второго типа...

Беременные с гестационным диабетом.. Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Беременные с гестационным диабетом. Есть тут среди нас такие? Расскажите как проходит Ваша беременность, какие планы по роддому (если Вы в Москве). у меня срок 24-25...

Обсуждение

Девочки, у кого с сахаром проблемы, вы это как то ощущаете?
У меня в начале б все было ок, в прошлый разы тоже. Сейчас в понедельник пойду сдавать кровь.
Но вот уже пару недель как то мне неспокойно в этом плане.. От сладкого поташнивает.. Можно как то самому у себя это определить? (диабетиков в семье нет, глюкометров соотв. тоже)

Насколько я помню норма 5.5 что-ли. У нас сначала корректируют диетой. Исключается все сладкое/мучное/картошку/рис/ма-кароны. Мясо на гриле, овощи, фрукты только утром. У подруги был ГД в первую беременность. Показатели около 7 были и малыша крупного мерили. Но это уже недель в 35 у неё проявилось. Диета помогла, роды вызвали ровно в 38 недель. Малыш родился доношенный, 3800 или больше даже. Для сравнения во вторую беременность ГД не было. Малышка родилась в 41+2 недели и весила 3300!

Особенно в свете предстоящего ГВ, когда первые два месяца можно только вареные углеводы и минимум животного белка. Прям так сразу? А если это диабет 2 типа, причем тут инсулин? Вот борщ я ела на второй неделе точно. Про селедку не скажу, не помню.

Обсуждение

Сейчас гсд ставят, если сахар беременной натощак больше 5. Но не с одного раза конечно...
Гликированный гемоглобин для беременных не информативен.
Таблетками гсд не лечат, только инсулином. Но у вас срок уже большой.. Поэтому смысла нет в инсулине..
Ограничьте углеводы. Сдобу, сладости...
Обычно все после родов прекращается и питание обычное.

На основании анализа крови на сахар такой диагноз не ставится. Необходимо сдать гликированный гемоглобин (ниже 6 - норма).

При сахарном диабете 2-го типа организм способен вырабатывать инсулин, но либо количество вырабатываемого инсулина недостаточно, либо пациентам с избыточным весом нужно строго контролировать в рационе продукты с высоким содержанием жира, а лучше их исключить.

Гестационный сахарный диабет и роддом.. ЖК, роддома, курсы, мед. центры. Беременность и роды. Гестационный сахарный диабет и роддом. на 35 неделе ставят ГСД, хотят назначить инсулин и родоразрешение в специальном роддоме. как я понимаю это 25 или 29. есть у...

Обсуждение

Только не в 29 - живодерня. Вас возьмут на роды еще Опарина и Сеченовка, если с инсулином, без инсулина - список большой. На консультацию идите в 1 градскую, если они еще работают. 29 рд - пустая трата времени, там плохая эндокринология. Платно - ищите Арбатскую или Молдованову (она в Мать и Дитя должна быть, дельная тетка), они обе из 1 градской. Арбатская в Лапино, я до нее не доехала - далеко и дорого. А так - вам не долго осталось, может на диете протянете.. На вашем сроке уже стабилизируется сахар, по идее. На 35 неделе уже не страшно)) есть мизерный процент, что диабет 2 типа останется после родов, но это ж не 1 тип, поэтому не бойтесь и не переживайте. Главное - не рожайте в 29 - чудовищное место (я там на сохранении лежала).

у меня в прошлом было много подобных опытов в виде беременных тетенек) с чего вам диагноз-то поставили, огласите все свои сахара и результаты ОГТТ для начала. или поиском посмотрите в архиве прошлогоднем, тема регулярнейшая. Инсулин мало кому нужен на самом деле. А тем кому и нужен - бояться его не стоит, как правило ситуация временная. Инсулин - не героин.

На 35 неделе уже не страшно)) есть мизерный процент, что диабет 2 типа останется после родов, но это Беременные с гестационным диабетом. Есть тут среди нас такие? а на какой неделе уже можно родить. А 38 недель это уже абсолютно нормальные роды (38-42 недели...

Меню пользователя. Мне 33 года, диабет 9 мес назад выявлен, на таблетках, типа 2, но есть подвижки к типу -1(на уколах), пока у меня неидеальные показатели, тк тип -1 мешает этих показателей утренних добиться, и диету не всегда соблюдаю:(вот думаю, смогу ли я родить...

Обсуждение

родственница пыталась в 20 лет родить, диабет с 5-ти лет, на инсулине. на 26-ой неделе началось сильное кровотечение - что-то произошло с сосудами матки. ребёнка не спасли, саму еле откачали, правда это было более 10-ти лет назад. всю беременность лежала по больницам, в мониаге такие беременности вели.

Если не стоит то можно сдать тест на гестоциозный диабет. И еще если ты сдавала сахар сегодня делала на тощак. даже зубы не чистила. у мамы глюкометр есть. вообще диагноз не Сахарный диабет и беременность. Особенности течения заболевания сахарным диабетом у...

У меня во вторую беременность была похожая ситуация: глюкоза в моче при нормальном сахаре в крови. Ездила на консультацию в 1-ую градскую, сдавала кровь на сахар натощак и с нагрузкой. В итоге поставили глюкозурию беременых - типа особенность беременности, такое...

Обсуждение

Только что лежала в 29 роддоме с диагнозом ГСД. Сахар нужно проверить натощак (нормы для беременных до 5.2), после еды через 1 час (нормы для бер. до 6.7) и 1 раз нужно сдать с нагрузкой 75 гр глюкозы через 2 часа (называется глюкозо-толерантный тест, норма до 7.8). И только после этого можно говорить о диагнозе. Это не просто "так бывает у беременных" - это поджелудочная железа не справляется с нагрузкой и вероятность, что у ребенка может быть сахарный диабет увеличивается в несколько раз. Можно попробовать скорректировать сахар диетой, если не помогаеет, то на время беременности могут назначить инсулин. Идите на консультацию к эндокринологу.

У меня во вторую беременность была похожая ситуация: глюкоза в моче при нормальном сахаре в крови. Ездила на консультацию в 1-ую градскую, сдавала кровь на сахар натощак и с нагрузкой. В итоге поставили глюкозурию беременых - типа особенность беременности, такое бывает. Рожала в обычном роддоме, с ребенком все нормально, но кровь на сахар сдавала до родов чуть не каждую неделю (потом уже сдавать надоело, через раз сама себе результат писала и в ж/к относила)

Гестационный сахарный диабет. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Беременность и роды. На 35 неделе уже не страшно)) есть мизерный процент, что диабет 2 типа останется после родов Гестационный сахарный диабет. Нельзя не обращать внимания на эту тему, так как...

Обсуждение

Не знаю в тему ли, но у меня вопросик про сахар в крови. Если у меня 3,5, т.е. ниже нормы (капилярный, натощак), то это чем-то грозит?

а почему Вас на консультацию в 1 Градскую не направили? Они вообще на этом специализируются.
Повышенная толерантность к глюкозе не значит 100% диабета. Какой у вас венозный/капилярный сахар натощак?
Мне ставят гестационный диабет, вот, пытаюсь его снять, но практически все, кому его ставят, ездят на консультацию и наблюдение в КДЦ при 1 Градской.

Как все было? Знаю, что рожают и при диабете 1-го типа, это те, кто на инсулине точно знают что у всех диабетиков рождаются только больные дети, если не сразу, то потом обязательно будут наверное,половину продуктов которые есть в продаже.Никогда не ест.Ни по крошке,ни по сколько...Все меню во время берем-ти,а Выберите неделю беременности или триместр.

Обсуждение

а сколько вам лет? 2тип диабета отличается от первого совсем не тем, что таблетки пьют. отличия достаточно весомы. вообще все зависит от компенсации.чем лучше вы компенсированы, чем меньше осложнений, особенно сосудистых, тем спокойнее будет протекать беременность и больше шансов родить здорового малыша. в идеале, даже со 2 типом диабета перейти на инсулины, а после родов обратно на таблетки. но к этому желательно готовиться до беременности. кроме того все зависит от стажа диабета, наличия осложнений, вашего веса и возраста. совет: строгий ежедневный контроль гликемии (до 6 раз в день)- это надо вам, чтобы быть уверенной в своей компенсации, а не врачу, правильное, сбалансированное питание в соответствии с врачебными рекомендациями и физическая активность (меньше лежать на диване, больше двигаться на свежем воздухе, кроме конечно, показаний, для лежания). а врачей надо слушать, а не себя жалеть. и все будет нормально, не вы первая, не вы последняя. удачи.

Нормы глюкозы крови натощак 3,3-5,5 ммоль/л (или 4,4-6,6 ммоль /л - это зависит от метода, которым пользуются в лаборатории, лаборатория обычно указывает какие у них нормы). О диабете можно думать, когда натощак (после 8-ми часового глодания) глюкоза крови больше 7 ммоль/л и такие показатели повторяются несколько раз.
Почему Вы думаете, что у дочки диабет? Что Вас беспокоит?

К сожалению, разовая проверка может не показать наличие или отсутствие диабета:O(. Нужно смотреть динамику - натощак, через час, два после еды... Лучше проверять по крови, т.к. кетоны в моче появляются не сразу, а только если длительное время держится сахар выше 13-14 ммоль/л. А лучше всего задайте этот вопрос на www.dia-club.ru, ну, а самое оптимальное, сдать анализы в поликлинике. Т.к. даже у визуальных полосок погрешность в измерениях около 20%, к сожалению...

Мясо, птица, рыба, из круп - рис, гречка, пшено и всякая экзотика типа амаранта и кинои. Практически никакого сахара (через двадцать минут после конфеты начинался прилив гиперактивности, можно было по часам проверять).

Обсуждение

Мы сели на диету где-то около четырех лет. Мясо, птица, рыба, из круп - рис, гречка, пшено и всякая экзотика типа амаранта и кинои. Практически никакого сахара (через двадцать минут после конфеты начинался прилив гиперактивности, можно было по часам проверять). Хлеб пекла рисовый или давала покупные рисовые лепешки (rice cakes). Из овощей - практически все. Фруктов немного. Поведение очень улучшилось, но время от времени доставала почесуха, и лет в восемь мы проверили кровь на аллергии - оказалось, переели бобов (аллергия на почти все бобы и горох), переели гречки, риса, картошки - тоже аллергии. Год сидели на мясе/ рыбе / курице и зеленых овощах. Теперь потихоньку вводим обратно картошку, бобы, рис и гречку, и с опасением следим за реакцией. Хотели было ввести обратно хлеб и молоко при условии дачи пищеварительных ферментов, но ферменты вызывают сильную почесуху, а без ферментов хлеб и молоко не идут - такая поведенческая реакция происходит, что просто караул. Подождем еще, потом опять попробуем ферменты.
Да, еще оказалось, что у нас полное отсутствие в кишках лактобактерий, и мы их едим в капсулах каждый день. Вроде бы положительно влияют на поведение.

Мы на этой диете, мы как-то об этом с Мариной говорили в форуме. У нас еще проблема была - сильная диарея. Меню до диеты - очень много молока, хлеб, чипсы, яблоко, соки. Сейчас куриные котлеты с овощами, рыбные палочки, рис, картофель-пюре, 3 вида печенья, яблоко, соки, виноград, чипсы, жареная картошка, иногда суп. Иногда он есть 2-3 дня что-то одно- только рис или картофель. Идем в конце месяца к диетологу посоветоваться, что делать с мин. добавками. О диете просто не напишешь, лучше взять почитать книгу и в интернете найти. У нас не было никаких изменений в поведении, но диарея прошла полностью, мне и этого результата с головой хватает, чтобы на диете продолжать сидеть

У кого было что-то подобное (пока не диабет, а именно нарушена толерантность к глюкозе) У меня 20 недель, все вроде в норме, кроме гемогл. Нарушение толерантности к глюкозе. И дает ли анализ крови на инсулин выявление скрытого диабета? Это очень серьезный и...

Обсуждение

У меня эта проблема, мне оказалось достаточно исключить быстрые углеводы - сахар, мед,варенье, глюкозу, виноград, изюм. Кроме этого, каждый день столовую ложку льняного масла (в салате), полчаса физкультуры - сжигает глюкозу без инсулина, заменила белый хлеб на хлеб с отрубями. Чай без сахара, кофе с сахарозаменителями. Несколько штук нежареного миндаля. Через пару месяцев сахар пришел в норму, теперь можно иногда и кусок торта. Может, это вам будет важно знать, эта ситуация у меня не впервые, лет шесть диету вообще не соблюдала, а до этого два года без сладкого, хлеба и макарон. Но у нас в семье много диабетиков второго типа, инсулин в этом случае в крови есть, но малоэффективен.

Попробуйте не есть одни простые углеводы. Может резкое поступление сахаров из них провоцирует скачки сахара в корви? Если сочетать ПУ с кислым (помидоры, напр), жирами, клетчаткой, сахар не так быстро всасывается.

Монтиньяк и диабет. Советы, рекомендации. Медицина и здоровье. 3. У меня дмабет 1 типа, но не считать диету Монтиньяка малоуглеводной можно и без этого. В дискуссии на Заграничной не было ни одного диабетика, насколько я помню, была только Кука, у которой...

Обновление: Октябрь 2018

Основные принципы питания

У больных диабетом, которые преднамеренно либо по незнанию до установки диагноза не соблюдают диету, вследствие чрезмерно количества углеводов в рационе теряется чувствительность клеток к инсулину. Из-за этого глюкоза в крови растет и держится на высоких показателях. Смысл диетического питания для диабетиков заключается в возвращении клеткам потерянной чувствительности к инсулину, т.е. способности усваивать сахар.

• Ограничение общей калорийности рациона с сохранением его энергетической полноценности для организма.
• Энергетическая составляющая рациона должна быть равной реальным энерготратам.
• Прием пищи примерно в одно и тоже время. Это способствует слаженной работе пищеварительной системы и нормальному протеканию обменных процессов.
• Обязательный 5-6 кратный прием пищи в течение дня, с легкими перекусами – особенно это касается инсулинозависимых пациентов.
• Одинаковые (примерно) по калорийности основные приемы еды. Большая же часть углеводов должна приходится на первую половину дня.
• Широкое использование разрешенного ассортимента продуктов в блюдах, без зацикливания на каких-то конкретных.
• Добавление свежих, богатых клетчаткой овощей из списка разрешенных к каждому блюду для создания насыщения и уменьшения скорости всасывания простых сахаров.
• Замена сахара разрешенными и безопасными сахарозаменителями в нормируемых количествах.
• Предпочтение десертам с содержанием растительного жира (йогурт, орехи), поскольку расщепление жиров замедляет всасывание сахара.
• Употребление сладкого только во время основных приемов пищи, а не в перекусы, иначе произойдет резкий скачок глюкозы крови.
• Строгое ограничение вплоть до полного исключения легкоусвояемых углеводов.
• Ограничение сложных углеводов.
• Ограничение доли животных жиров в рационе.
• Исключение или значительное уменьшение соли.
• Исключение переедания, т.е. перегрузки пищеварительного тракта.
• Исключение приема пищи сразу после физической нагрузки или занятий спортом.
• Исключение или резкое ограничение спиртного (до 1 порции в течение дня). Нельзя пить на голодный желудок.
• Использование диетических способов приготовления.
• Общее количество свободной жидкости ежесуточно – 1,5 л.

Некоторые особенности оптимального питания диабетиков

• Ни в коем случае нельзя пренебрегать завтраком.
• Нельзя голодать и делать большие перерывы в еде.
• Последний прием пищи не позднее чем за 2 ч до сна.
• Блюда не должны быть излишне горячими и излишне холодными.
• Во время еды сначала съедаются овощи, а затем белковый продукт (мясо, творог).
• Если в порции еды имеется значительное количество углеводов, должны быть и белки или правильные жиры для уменьшения скорости переваривания первых.
• Разрешенные напитки или воду желательно пить до еды, а не запивать ими пищу.
• При приготовлении котлет не используется батон, но можно добавлять овсяные хлопья, овощи.
• Нельзя повышать ГИ продуктов, дополнительно обжаривая их, добавляя муку, панируя в сухарях и кляре, сдабривая маслом и даже отваривая (свеклу, тыкву).
• При плохой переносимости сырых овощей делают запеченные блюда из них, различные пасты и паштеты.
• Кушать следует медленно и небольшими порциями, тщательно пережевывая еду.
• Прекращать кушать следует при 80 % насыщении (по личным ощущениям).

Что такое гликемический индекс (ГИ) и зачем он нужен диабетику?

Это показатель способности продуктов после их поступления в организм вызывать повышение уровня сахара в крови. Особую актуальность ГИ приобретает при тяжелом и инсулинозависимом течении сахарного диабета.

Каждый продукт имеет свой ГИ. Соответственно, чем он выше, тем быстрее растет после его употребления и наоборот.

Градация ГИ разделяет все продукты с высоким (более 70 ед), средним (41-70) и низким ГИ (до 40). Таблицы с разбивкой продуктов на указанные группы или он-лайн калькуляторы расчета ГИ можно найти на тематических порталах и пользоваться ими в повседневной жизни.

Все продукты с высоким ГИ исключаются из питания за редким исключением тех, которые полезны для организма человека, страдающего диабетом (мед). В данном случае снижается общий ГИ рациона за счет ограничения других углеводных продуктов.

Обычный же рацион должен состоять из продуктов с низким (преимущественно) и средним (меньшая доля) показателем ГИ.

Что такое ХЕ и как ее высчитать?

ХЕ или Хлебная Единица – еще одна мера для исчисления углеводов. Название пошло от кусочка «кирпичного» хлеба, который получается при стандартной нарезке буханки на куски, а затем напополам: именно такой 25-граммовый кусочек содержит 1 ХЕ.

Много продуктов содержит углеводы, при этом все они отличаются по составу, свойствам и калорийности. Вот почему сложно определить суточный объем нормы потребления продуктов, который важен для инсулинозависимых пациентов – количество потребляемых углеводов должно соответствовать дозе вводимого инсулина.

Данная система подсчета является международной и позволяет подбирать требуемую дозу инсулина. ХЕ позволяет определить углеводную составляющую без взвешивания, а с помощью взгляда и удобных для восприятия естественных объемов (кусок, штука, стакан, ложка и т.п.). Прикинув, сколько ХЕ будет съедено за 1 прием и измерив сахар крови, больной инсулинозависимым сахарным диабетом может ввести соответствующую дозу инсулина с коротким действием до еды.

• в 1 ХЕ содержится около 15 грамм усвояемых углеводов;
• после употребления 1 ХЕ уровень сахара крови увеличивается на 2,8 ммоль/л;
• для усвоения 1 ХЕ необходимо 2 ед. инсулина;
• дневная норма: 18-25 ХЕ, с распределением на 6 приемов пищи (перекусы по 1-2 ХЕ, основные приемы по 3-5 ХЕ);
• 1 ХЕ равна: 25 гр. белого хлеба, 30 гр. черного хлеба, половине стакана овсянки или гречке, 1 яблоку среднего размера, 2 шт. чернослива и др.

Разрешенные продукты и те, что можно употреблять редко

При питании при сахарном диабете — разрешенные продукты – это группа, которая может употребляться без ограничений.

Запрещенные продукты

Собственно рафинированный сахар относится к продуктам со средним ГИ, но с пограничным значением. Это означает, что теоретически его можно употреблять, но всасывание сахара происходит быстро, а значит, быстро повышается и сахар крови. Поэтому в идеале, его следует ограничивать либо не употреблять совсем.

Равноценная замена вредных продуктов на полезные аналоги

Стол 9 при сахарном диабете

Специально разработанная для диабетиков диета № 9 широко применяется при стационарном лечении таких пациентов и должна соблюдаться дома. Разработана она советским ученым М. Певзнером. Диета для больных диабетом включает ежесуточное потребление до:

• 80 гр. овощей;
• 300 гр. фруктов;
• 1 стакана натурального фруктового сока;
• 500 мл кисломолочных продуктов, 200 гр нежирного творога;
• 100 гр. грибов;
• 300 гр. рыбы или мяса;
• 100-200 гр. ржаного, пшеничного с примесью ржаной муки, отрубного хлеба или 200 гр картошки, круп (готовых);
• 40-60 гр. жиров.

Основные блюда:

• Супы: щи, овощные, борщи, свекольник, окрошка мясная и овощная, легкий мясной или рыбный бульон, грибной бульон с овощами и крупой.
• Мясо, птица: телятина, кролик, индейка, курица отварные, рубленые, тушеные.
• Рыба: нежирные морепродукты и рыба (судак, щука, треска, навага) в отварном, паровом, тушеном, запеченном в собственном соку виде.
• Закуски: винегрет, овощной микс из свежих овощей, овощная икра, вымоченная от соли сельдь, заливное диетическое мясо и рыба, салат из морепродуктов с маслом, несоленый сыр.
• Сладости: десерты из свежих фруктов, ягод, желе фруктовое без сахара, муссы ягодные, мармелад и джем без сахара.
• Напитки: кофе, чай некрепкие, минеральная вода без газа, сок овощной и фруктовый, ).
• Яичные блюда: белковый омлет, яйца всмятку, в блюда.

Диета по дням на неделю

Меню на неделю, вопреки скептицизму многих людей, только ставших на путь диететического питания, может быть очень вкусным и разнообразным, главное – все-таки не делать пищу приоритетом жизни, ведь не только ею жив человек.

Сахарозаменители

Это вопрос остается спорным, поскольку острой нужды в них больной диабетом не испытывают, а употребляет их только с целью удовлетворения своих вкусовых пристрастий и привычки подсалаживать блюда и напитки. Искусственных и натуральных заменителей сахара со стопроцентно доказанной безопасностью в принципе не существует. Основное требование к ним – отсутствие роста сахара крови или незначительное увеличения показателя.

В настоящее время при строгом контроле сахара крови в качестве подсластителей могут использоваться 50 % фруктоза, стевия и мед.

Стевия

Стевия – добавка из листьев многолетнего растения стевии, заменяющая сахар, не содержащая калорий. Растение синтезирует сладкие гликозиды, такие как стевиозид - вещество, придающее листьям и стеблям сладкий вкус, в 20 раз слаще привычного сахара. Можно добавлять в готовые блюда или использовать при приготовлении пищи. Считается, что стевия способствует восстановлению работы поджелудочной железы и помогает выработке собственного инсулина, не влияя на сахар крови.

Официально утверждена в качестве сахарозаменителя экспертами ВОЗ в 2004 г. Суточная норма – до 2,4 мг/кг (не более 1 ст.л. в день). При злоупотреблении добавкой могут развиться токсические эффекты и аллергические реакции. Выпускается в виде порошка, жидких экстрактов и концентрированных сиропов.

Фруктоза

Фруктоза 50 %. Для метаболизма фруктозы не нужен инсулин, поэтому в этом плане она безопасна. Обладает в 2 раза меньшей калорийностью и в 1,5 раза большей сладостью в сравнении с привычным сахаром. Имеет низкий ГИ (19) и не вызывает быстрый рост сахара крови.

Норма потребления не более 30-40 гр. в сутки. При употреблении более чем 50 гр. фруктозы в сутки понижается чувствительность печени к инсулину. Выпускается в виде порошка, таблеток.

Мед

Натуральный пчелиный мед. Содержит глюкозу, фруктозу и небольшую долю сахарозы (1-6 %). Для метаболизма сахарозы необходим инсулин, однако содержание этого сахара в меде незначительное, поэтому и нагрузка на организм небольшая.

Богат витаминами и биологически активными веществами, повышает иммунитет. При всем этом - это высококалорийный углеводный продукт с высоким ГИ (около 85). При легких степенях диабета допустимо 1-2 чайные лодки меда с чаем в сутки, после еды, медленно рассасывая, но не добавляя в горячий напиток.

Такие добавки, как аспартам, ксилит, сукламат и сахарин в настоящее время не рекомендуются эндокринологами из-за побочных эффектов и прочих рисков.

Следует понимать, что скорость всасывания углеводов, а также содержание сахара в продуктах может разниться от средних расчетных значений. Поэтому важно контролировать глюкозу крови перед едой и через 2 часа после еды, вести пищевой дневник и таким образом находить продукты, вызывающие индивидуальные скачки сахара крови. Для расчета ГИ готовых блюд удобнее пользоваться специальным калькулятором, поскольку техника приготовления и различные добавки могут значительно повышать начальный уровень ГИ исходных продуктов.