Репродуктивный,
перинатальный
центр и роддом

Пластическая и
эстетическая
хирургия

НИИ - научно-
исследовательский
институт

Психологи
и тренинги

Женская
консультация

Оздоровительный
комплекс
и центр

Хирургический
центр

ДОУ, логопункт
и дефектолог

Любая другая
организация

Видео программы для амбулаторной карты-формы 025 у

Посмотрев следующее видео, можно быстро ознакомиться с возможностями программы УСУ - Универсальной Системы Учета. Если Вы не видите загруженное на YouTube видео, обязательно напишите нам, мы найдем другой способ показать демонстрационный ролик!

Анатолий Вассерман представляет новую версию 5.0 программы УСУ

Кроме мнений о программе УСУ обычных пользователей Вашему вниманию теперь представляются мнения экспертов. Анатолий Вассерман родился 9 декабря 1952 года. Окончил Одесский технологический институт холодильной промышленности, по специальности инженер. После окончания института работал программистом. Затем - системным программистом. Впервые на экране появился в 1989 году в клубе «Что? Где? Когда?», затем - на «Брэйн-ринге». В телевизионной «Своей игре» одержал пятнадцать побед подряд в 2001-2002 годах и стал лучшим игроком десятилетия в 2004 году. Пятикратный чемпион Украины по спортивной версии «Своей игры». Четырёхкратный чемпион Москвы по спортивной версии «Своей игры», бронзовый призёр того же соревнования, серебряный 2017 года. Серебряный призёр «Знатокиады» - Всемирных игр знатоков - 2010 года по «Своей игре».

Дополнение к программе для профессиональных управленцев - Библия Современного Руководителя

Дополнение к программе для профессиональных управленцев: для развития бизнеса и повышения доходов. Уникальный продукт, разработанный на стыке двух наук: экономики и информационных технологий. Аналогов нет

Мобильное приложение USU

С развитием технологий жизнь ускоряется. Везде нужно успеть – ведь чем быстрее делаешь дела, тем больше зарабатываешь. По этой причине очень важно иметь под рукой многофункциональное мобильное приложение.

Александр Друзь об Универсальной Системе Учета

Кроме мнений о программе УСУ обычных пользователей Вашему вниманию теперь представляются мнения экспертов. Александр Друзь - первый магистр интеллектуальной игры "ЧГК". Шесть раз награждался призом "Хрустальная сова" как лучший игрок клуба. Обладатель "Бриллиантовой совы" – приза лучшему игроку. Чемпион телевизионной версии «Брейн-ринга». В телевизионной передаче «Своя игра» выигрывал «Линейные игры», «Суперкубок», выигрывал с командой «III Кубок Вызова», установил абсолютный рекорд результативности за одну игру. Автор и ведущий интеллектуальных игр и познавательных программ на различных телеканалах.

Максим Поташёв об эффективности программы УСУ

Кроме мнений о программе УСУ обычных пользователей Вашему вниманию теперь представляются мнения экспертов. Максим Поташев - магистр игры «Что? Где? Когда?», четырёхкратный обладатель приза «Хрустальная сова», дважды чемпион мира, трижды чемпион России, шестикратный чемпион Москвы, трёхкратный победитель Открытого чемпионата Москвы по игре «ЧГК». По итогам всеобщего зрительского голосования в 2000 году признан лучшим игроком за все 25 лет существования элитарного клуба. За кандидатуру Максима Поташёва проголосовало 50 тысяч телезрителей программы. Получил «Большую хрустальную сову» и главный приз юбилейных игр - «Бриллиантовую звезду» магистра игры. Член правления и с 2001 года - вице-президент Международной ассоциации клубов. По профессии - математик, маркетолог, бизнес-тренер. Окончил факультет управления и прикладной математики, преподавал на кафедре общей и прикладной экономики в МФТИ. В августе 2010 года избран президентом Общероссийской общественной организации «Федерация спортивного бриджа России». Возглавляет консалтинговую компанию, которая помогает различным организациям решать задачи, связанные с продажами, маркетингом, клиентским сервисом и оптимизацией бизнес-процессов.

Сергей Карякин о тактике в бизнесе

Кроме мнений о программе УСУ обычных пользователей Вашему вниманию теперь представляются мнения экспертов. Сергей Карякин. В возрасте 12 лет стал самым молодым гроссмейстером в истории человечества. Внесён в Книгу рекордов Гиннесса. Одержал победу в турнире претендентов. Обладатель Кубка мира ФИДЕ. Чемпион мира по быстрым шахматам, чемпион мира по блицу. Заслуженный мастер спорта Украины. Заслуженный мастер спорта России, гроссмейстер России. Награждён орденом «За заслуги» ІІІ степени. Член Общественной палаты Российской Федерации VI состава. Неоднократный победитель детских и юношеских чемпионатов мира и Европы. Победитель и призёр ряда крупных турниров. Чемпион XXXVI Всемирной Шахматной олимпиады в составе сборной Украины, серебряный призёр Олимпиады в составе сборной России. На своей доске показал лучший результат и получил первый индивидуальный приз (на 4 доске). Чемпион России с лучшим результатом на 1-й доске. Чемпион мира в составе сборной России. Полуфиналист Кубка мира. Победитель ряда международных турниров.

Форма 025/у 04 была введена в обращение в 2004 году. Разработку бланка проводил Минздрав. Утверждающий документ – Приказ за номером 255. Используется медицинская карта амбулаторного больного форма 025/у 04 учреждениями, предоставляющими помощь амбулаторно (без предоставления койко-места).

Заполняется форма 025/у 04 при первичном посещении учреждения пациентом или при выезде на дом для оказания медицинских услуг. Для одного пациента в одном учреждении заводится один экземпляр карты. Если больной наблюдается у нескольких специалистов, то для ведения записей они используют один и тот же документ. Дублирование первичной документации неизбежно внесло бы путаницу в историю болезни и затруднило бы лечение.

Карта амбулаторного больного форма 025/у 04 может использоваться любыми медицинскими амбулаторными организациями, не зависимо от места расположения или специализации. Бланк используют ФАПы и здравпункты. Местонахождение бланка – регистратура клиники. Здесь же производится заполнение информации, находящейся в титульном листе.

Медицинская карта форма 025/у 04 представляет собой карту альбомного типа, включающую титульный лист и внутренние страницы для внесения информации. При печати бланк изготавливается в полном соответствии с формой. Изменения существующего документа не допускаются.

Форма карты 025/у 04 содержит важные персональные сведения о больном. Документ включает не только основные паспортные данные, но и номера телефонов, позволяющих связаться с пациентом, информацию о месте работы. Обязательно вносится номер страхового полиса и СНИЛС. Для людей, имеющих какие-либо льготы нужно также внести код льготы. При наличии инвалидности заполняется соответствующая графа. В бланк формы 025/у 04 вносят и сведения о перемене адреса и места работы.

Для лечебного учреждения медицинская карта (форма 025/у 04) является основным документом гражданина, получающего амбулаторные услуги. Бланк содержит актуальную информацию об основных диагностированных заболеваниях пациента. В соответствующие графы вносятся сведения о наличии уже имеющихся заболеваний, подлежащих диспансерному наблюдению. Это важный источник для лечащего врача.

Важное значение имеет и информация о таких параметрах больного, как группа крови, резус-фактор и лекарственная непереносимость. Эти данные играют главную роль при оказании некоторых видов экстренной помощи, оперативных вмешательствах.

Карта содержит вкладные листы, где описывается динамика течения заболеваний. Все посещения или оказание услуг на дому фиксируются. Форма также фиксирует случаи выдачи листков нетрудоспособности. В ходе лечения больному может потребоваться госпитализация в стационар при поликлинике. В этом случае форма 025/у 04 передается на время лечения в стационар и присовокупляется к основной медицинской карте больного стационара.

Купить медицинскую карту амбулаторного больного формы 025/у 04

Купить мед карту больного формы 025 у 04 в Москве можно в магазине типографии Сити Бланк. Мы можем изготовить бланк амбулаторной карты 025/у 04 в единичном экземпляре или отпечатать партию нужного размера. Определенное количество форм может находиться на складе. Уточняйте наличие у менеджеров.

Забрать медицинскую карту можно лично при посещении наших офисов. Возможен заказ курьерской доставки до двери. Мы также сотрудничаем с крупнейшими компаниями перевозчиками, и можем отправить покупку в любой регион России. Возможна почтовая доставка в нужный населенный пункт.

Такая карта заполняется регистратором любого медицинского учреждения, оказывающего лечение пациентов. Когда человек в первый раз обращается в поликлинику, ему нужно предъявить паспорт, на него заводят медицинскую карточку. Далее она хранится в регистратуре лечебного заведения.

Выписка из медицинской карты амбулаторного больного

Если человеку предстоит консультация у специалиста, ведущего прием в другом лечебном учреждении, то потребуется предоставить выписку из своей постоянной карты. Для этого нужно посетить врача, заказать такой документ. Такая процедура требует дополнительного времени.

Медицинская карта амбулаторного больного купить

Зачастую, жизнь и здоровье пациента зависят от того, насколько быстро будет оказана помощь или проведена операция. Для получения выписки из своей карты, нужно потерять очень много времени. Мы предлагаем возможность купить медицинскую карту амбулаторного больного, медицинскую карту стационарного больного .

Заполнение медицинской карты амбулаторного больного

Наши специалисты очень тщательно относятся к оформлению медицинских книжек , справок, документации, поэтому купленная у нас медицинская карта амбулаторного больного в Москве, будет содержать все необходимые сведения о пациенте, четко указанные диагнозы. Такой документ будет содержать все степени защиты, печати и подписи лечащих врачей.

Вкладной лист к медицинской карте амбулаторного больного

Сама карта содержит небольшое количество листов, поэтому при недостатке места, применяются вкладные листы. Они должны быть надежно прикреплены.

Новая медицинская карта амбулаторного больного

Мы предлагаем услугу оформления такой медицинской карты. Нужно позвонить по телефону, оформить заказ. Наши специалисты сразу приступят к работе. В тот же день готовая новая медицинская карта амбулаторного больного будет у вас в руках.

С таким документом вы сможете обратиться в любое медицинское учреждение, продолжить лечение у выбранного специалиста. Доставка осуществляется при помощи курьерской службы.

Медицинская карта амбулаторного больного в косметологии

Зачастую у многих пациентов наблюдаются аллергические реакции на определенные группы медикаментов, поэтому некоторые косметические средства противопоказаны такому клиенту. Опытный косметолог всегда заводит специальную карточку, чтобы знать о медицинских противопоказаниях своего пациента.

Медицинская карта амбулаторного больного 2015

В нынешнем году введен новый вид карточек, обязательных для применения в лечебных учреждениях. Они также отражают необходимые сведения о пациенте, перенесенных заболеваниях, результатах анализов, проведенной вакцинации. Также содержат записи врачей, осматривающих больного.

Медицинская карта амбулаторного больного 025 у

Мы сможем изготовить такую карту в день обращения, она будет заполнена согласно действующему законодательству России.

Медицинская карта пациента форма 025 у является исходным материалом для оформления различного рода справок, необходимых для поступления на работу, на учебу или выезд из страны.

Медицинская карта 025 у 04

Оформляется в медицинском учреждении, предусмотрена для каждого пациента. Мы предлагаем недорого купить такую карту, организуем доставку в любой район Москвы.

Медицинская карта 025 у в Москве

Москва — большой город, поэтому открыто много различных медицинских учреждений, для получения любого документа потребуется очень много времени. Мы предлагаем услуги изготовления медицинских карт. Такой документ оформляется быстро, является легальным и может быть предъявлен любому доктору.

Медицинская карта 025 у врачи

Медицинская карта 025 у содержит всю информацию о пациенте. Человек проходит медицинские осмотры, посещает специалистов, окулистов , эндокринологов . Каждый доктор делает свои пометки в документе, ставит печать и подпись. При повторном обращении появляются новые записи. Такая карта является историей лечения каждого человека.

Медицинская карта 025 у купить

Если карта срочно необходима, например, вы переехали в Москву из другого города. У нас можно купить такую форму. Оформление заказа происходит по телефону, дальше мы самостоятельно занимаемся оформлением всех врачебных записей.

Мы предлагаем доступную цену, потому что все врачи находятся на месте. Это реальные доктора, мы гарантируем подлинность выданного документа.

Медицинская карта амбулаторного пациента форма 025

Такая карта позволит вам выполнить требуемые юридические формальности, продолжить лечение в любом медицинском заведении.

Наша медицинская карта форма 025 у имеет небольшую стоимость, поэтому доступна для любого человека. Мы изготавливаем документ в день оформления заказа. Вам даже не придется приезжать. Нужно сообщить нам свои данные, а мы оформим документ без вашего участия.

Когда такая карта будет готова, то наш администратор вам перезвонит. Далее курьер доставит уже заполненную карту в любое выбранное вами место.
У нас Вы найдете:

Врачи не всегда оценивают значимость правил ведения первичной меддокументации не фиксируют внимания на основных учетно-оперативных медицинских, юридических документах, используемых в работе, в частности, на том, правильно ли заполнена учетная форма 025/у - карта амбулаторного больного.

Форма N 025/у - основной учетный документ медорганизации, оказывающей помощь в амбулаторных условиях взрослому населению

Для корректного оформления, учета и хранения амбулаторной карты нужно знать требования и правила ведения первичной медицинской документации.

В материале доступны образцы заполнения и готовые формы для скачивания.

↯ Больше статей в журнале

Главное в материале статьи

Медкарта амбулаторного больного должна быть заполнена с учетом существующего порядка правил и требований к ее заполнению, согласно инструкции ведения новой формы N 025/у требуется внесение в медкарту долговременной и оперативной информации о больном.

Учетная форма 025/у: регламент ведения

1. Описание состояния больного, лечебно-диагностических мероприятий, исходов лечения и другой необходимой информации.
2. Соблюдение хронологии событий, влияющих на принятие клинических и организационных решений.
3. Отражение в медицинской документации социальных, физических, физиологических и других факторов, которые могут оказать влияние на пациента и течение патологического процесса.
4. Понимание и соблюдение лечащим врачом юридических аспектов своей деятельности, обязанностей и значимости правильного оформления ;
5. Рекомендации больному при завершении обследования и окончании лечения.

Требования к оформлению амбулаторной карты

• отражать жалобы больного, анамнез заболевания, результаты объективного обследования, клинический (верифицированный) диагноз, назначенные диагностические и лечебные мероприятия, необходимые консультации, а также всю информацию по наблюдению больного на догоспитальном этапе (профосмотры, результаты диспансерного наблюдения, обращения на станцию скорой медицинской помощи и др.);
• выявлять и фиксировать факторы риска, которые могут усугублять тяжесть течения заболевания и повлиять на его исход;
• излагать объективную обоснованную информацию для обеспечения “защиты” медперсонала от возможности жалобы или судебного иска;
• фиксировать дату каждой записи;
• каждая запись должна быть подписана врачом (с расшифровкой Ф.И.О.).
• оговаривать любые изменения, дополнения с указанием даты внесения изменений и подписью врача;
• не допускать записей, не имеющих отношения к оказанию медпомощи данному пациенту;
• записи в карте больного должны быть последовательными, логичными и продуманными;
• своевременно направлять больного на заседание врачебной комиссии и медико-социальную экспертизу;
• уделять особое внимание записям при оказании экстренной медпомощи и в сложных диагностических случаях;
• обосновывать назначенное лечение льготной категории пациентов;
• предусматривать для льготных категорий больных выписку рецептов в 3 экземплярах (один вклеивается в амбулаторную карту больного).

Чем регламентированы требования к заполнению формы 025/у

Чем регламентируется в форме 025/у порядок ведения записей в части сбора жалоб, анамнеза, объективного статуса, плана обследования, плана лечения, а также внесение записей о назначаемых лекарственных препаратах по международному непатентованному названию, помимо приказа ?

Помимо указанного порядка необходимо руководствоваться следующими правовыми нормами.

Какая информация должна быть в медицинской карте амбулаторного пациента

В рабочей таблице представлена информация о том, какие сведения необходимо записывать в карту, как их оформлять и когда необходимо вносить.

Назначения и выписывания ЛС

Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов утвержден приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н.

Согласно п.5 Порядка сведения о назначенном и выписанном лекарственном препарате (наименование лекарственного препарата, разовая доза, способ и кратность приема или введения, длительность курса, обоснование назначения лекарственного препарата) указываются в медицинской карте амбулаторного пациента.

Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат законному представителю фиксируется записью в медицинской амбулаторной карте пациента.

На основании п.3 Порядка назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному наименованию.

В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию.

Допускается запись наименований лекарственных препаратов на латинском языке.

При выписывании наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня, доза которых превышает высший однократный прием, медицинский работник пишет дозу этого препарата прописью и ставит восклицательный знак (п.14 Порядка).

Регламент выписывания и назначения НС и ПВ

Изменили порядок назначения НС и ПВ. В раздел I перечня лекарственных препаратов, которые подлежат предметно-количественному учету, добавили сочетание НС с антагонистом опиоидных рецепторов. Как теперь выписывать препараты, читайте инструкцию в журнале «Заместитель главного врача».

В статье также можно посмотреть таблицы по формам бланков на НС и ПВ и предельно допустимое количество НС и ПВ на рецепт.

Способ применения лекарственного препарата обозначается с указанием дозы, частоты, времени приема относительно сна (утром, на ночь) и его длительности, а для лекарственных препаратов, взаимодействующих с пищей, - времени их употребления относительно приема пищи (до еды, во время еды, после еды) (п.17 Порядка).

В случаях, указанных в п.25 Порядка, назначение лекарственных препаратов фиксируется в медицинских документах пациента и заверяется подписью медицинского работника и заведующего отделением (ответственного дежурного врача или другого уполномоченного лица).

В случае назначения лекарственного препарата по решению врачебной комиссии, решение врачебной комиссии фиксируется в медицинских документах пациента (п.27 Порядка).

Таким образом, при назначении лекарственных препаратов в медицинской карте пациента указываются:

1. Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, группировочное или торговое; допускается запись наименований лекарственных препаратов на латинском языке).
2. Способ применения (доза, частота, время приема относительно сна (утром, на ночь), длительность приема, время употребления относительно приема пищи (до еды, во время еды, после еды).
3. Обоснование назначения лекарственного препарата.
4. Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат законному представителю (при наличии такого факта).
5. Решение врачебной комиссии о назначении лекарственного препарата (в установленных случаях).
6. Подпись медицинского работника, назначившего лекарственный препарат.
7. Подпись заведующего отделением, ответственного дежурного врача или другого уполномоченного лица (в установленных случаях).
8. Подпись секретаря врачебной комиссии (в установленных случаях).

Как предоставлять пациенту медицинскую документацию. Новые правила

Разъясним, как на практике реализовать закон во время амбулаторного приема и в отделениях стационара.

Инструкция

Форма N 025/у - основной учетный меддокумент, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению

Отличия: амбулаторная карта форма 025/ у-04 и 025/у

Форма №025/у имеет существенные отличия от своей предшественницы – формы №025/-04 «Медицинская карта амбулаторного больного». Она более детализирована, то есть при ее заполнении необходимо указывать большее количество сведений о пациенте.

Однако именно благодаря своей детализации новая форма может подсказать врачам, какую информацию о больном в обязательном порядке необходимо внести в первичные медицинские документы.

Порядок заполнения учетной формы N 025/у

(утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 N 834н)

1. Учетная форма N 025/у (далее - Карта) является основным учетным медицинским документом медицинской организации (иной организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению (далее - медицинская организация).

2. Карта заполняется на каждого впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента. На каждого пациента в медицинской организации или его структурном подразделении, оказывающем медицинскую помощь в амбулаторных условиях, заполняется одна Карта, независимо от того, сколькими врачами проводится лечение.

3. Карты не ведутся на пациентов, обращающихся за медицинской помощью в амбулаторных условиях в специализированные медицинские организации или их структурные подразделения по профилям онкология, фтизиатрия, психиатрия, психиатрия-наркология, дерматология, стоматология и ортодонтия, которые заполняют свои учетные формы.

4. Карта заполняется врачами, медицинские работники со средним профессиональным образованием, ведущие самостоятельный прием, заполняют журнал учета пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

5. Карты в регистратуре медицинской организации группируются по участковому принципу, Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой "Л" (рядом с номером Карты).

6. Титульный лист Карты заполняется в регистратуре медицинской организации при первом обращении пациента за медицинской помощью.

7. На титульном листе Карты проставляется полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами, код ОГРН, указывается номер Карты - индивидуальный номер учета Карт, установленный медицинской организацией.

8. В Карте отражается характер течения заболевания (травмы, отравления), а также все диагностические и лечебные мероприятия, проводимые лечащим врачом, записанные в их последовательности.

9. Карта заполняется на каждое посещение пациента. Ведется Карта путем заполнения соответствующих разделов.

10. Записи производятся на русском языке, аккуратно, без сокращений, все необходимые в Карте исправления осуществляются незамедлительно, подтверждаются подписью врача, заполняющего Карту. Допускается запись наименований лекарственных препаратов на латинском языке.

11. При заполнении Карты

11.1. В графе 1 проставляют дату первичного заполнения Карты. Пункты 2- 6 Карты заполняются на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность пациента.

11.2. Пункт 7 включает серию и номер страхового полиса обязательного медицинского страхования, п. 8 - страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), п. 9 - название страховой медицинской организации.

11.3. В строке 10 указывается код категории льготы в соответствии с категориями граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг:

• "1" - инвалиды войны;
• "2" - участники Великой Отечественной войны;
• "3" - ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 12.01.95 N 5-ФЗ "О ветеранах";
• "4" - военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
• "5" - лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
• "6" - лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
• "7" - члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
• "8" - инвалиды;
• "9" - дети-инвалиды.

11.4. В строке 11 указывается документ, удостоверяющий личность пациента.

11.5. В "12" указываются заболевания (травмы), по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение за пациентом(кой) и их код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (далее - МКБ-10).

В случае, если пациент состоит под диспансерным наблюдением по поводу одного и того же заболевания у нескольких врачей-специалистов (например, по поводу язвенной болезни у врача-терапевта и врача-хирурга), каждое такое заболевание указывается один раз врачом-специалистом, первым установившим диспансерное наблюдение. Если пациент наблюдается по поводу нескольких этиологически не связанных заболеваний у одного или нескольких врачей-специалистов, то каждое из заболеваний отмечается в п. 12.

11.6. В разделе "Семейное положение" делается запись о том, состоит пациент в зарегистрированном браке или не состоит в браке, на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность пациента. При отсутствии сведений указывается "неизвестно".

11.7. "Образование" заполняется со слов пациента:

• в позиции "профессиональное" указывается "высшее", "среднее";
• в позиции "общее" указывается "среднее", "основное", "начальное".

11.8. 15 - "Занятость" заполняется со слов пациента или родственников:

• В позиции "проходит военную службу или приравненную к ней службу" указывают лиц, проходящих военную службу или приравненную к ней службу;
• В позиции "пенсионер(ка)" указывают неработающих лиц, получающих трудовую (по старости, по инвалидности, по случаю потери кормильца) или социальную пенсию;
• В позиции "студент(ка)" указываются обучающиеся в образовательных организациях;
• В позиции "не работает" указываются трудоспособные граждане, которые не имеют работы и заработка, зарегистрированы в органах службы занятости в целях поиска подходящей работы, ищут работу и готовы приступить к ней;
• В позиции "прочие" указываются лица, которые заняты домашним хозяйством и лица без определенного места жительства.

11.9. При наличии у пациента инвалидности, в графе 16 указывают "впервые" или "повторно", группу инвалидности и дату ее установления.

11.10. В 17 пункте со слов пациента указывается место работы или должность.

11.11. В случае изменения места работы и (или) места жительства в пунктaх 18 и 19 указываются соответствующие изменения.

11.12. 20 - указываются все впервые или повторно установленные заключительные (уточненные) диагнозы и Ф.И.О врача.

11.13. В пунтaх 21 и 22 отмечают группу крови и резус-фактор, а в пункте 23 - аллергические реакции, которые у пациента были ранее.

11.14. В "24" производятся записи врачей-специалистов путем заполнения соответствующих строк.

11.15. Пункт 25 служит для записей о состоянии пациента при наблюдении в динамике.

11.16. "26" содержит этапный эпикриз, пункт 27 - сведения о консультации заведующего отделением медицинской организации, пунrт 28 - заключение врачебной комиссии.

11.17. Данные о пациенте, в отношении которого осуществляется диспансерное наблюдение, записываются в 29 разделе.

11.18. В 30 указываются сведения о проведенных госпитализациях, в 31 - сведения о проведенных оперативных вмешательствах, в пункте 32 -сведения о полученных дозах облучения при рентгенологических исследованиях.

11.19. На страницах, соответствующих пунктам 33 и 34, подклеиваются результаты функциональных и лабораторных исследований.

11.20. 35 служит для записи эпикриза. Эпикриз оформляется в случае выбытия из района обслуживания медицинской организации или в случае смерти (посмертный эпикриз).

В случае выбытия эпикриз направляется в медицинскую организацию по месту медицинского наблюдения пациента или выдается на руки пациенту.

В случае смерти пациента оформляется посмертный эпикриз, в котором отражаются все перенесенные заболевания, травмы, операции, выставляется посмертный заключительный рубрифицированный (разбитый на разделы) диагноз; указывается серия, номер и дата выдачи учетной формы "Медицинское свидетельство о смерти", а также указываются все записанные в нем причины смерти.