Элькар раствор для приема внутрь - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

левокарнитин.

Лекарственная форма:

раствор для приёма внутрь.

Описание:

прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. Допускается наличие специфического запаха.

Состав:

действующее вещество: Левокарнитин (Карнифит) 300 мг; вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат 1,2 мг, метилпарагидроксибензоат 0,5 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,2 мг, воды очищенной до 1 мл.

Фармакотерапевтическая группа:

метаболическое средство.

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. L-карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу (З-окисления с образованием аденозинтрифосфорной кислоты и ацетил-КоА. Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и мышцах.

Оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе: является периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы. Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.

Фармакокинетика. Хорошо всасывается в кишечнике, концентрация в плазме крови достигает максимума через 3 часа и сохраняется в терапевтическом диапазоне в течение 9 часов. Легко проникает в печень, миокард, медленнее - в мышцы. Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.

Показания к применению

Интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в том числе, у пожилых лиц;
в период реабилитации после перенесённых заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в том числе, для ускорения регенерации тканей;
комплексная терапия хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией;
комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия и дискоидная красная волчанка);
гипертиреоз лёгкой степени;
неврологические проявления при сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга;
синдром нервной анорексии;
заболевания, сопровождающиеся недостатком карнитина или его повышенной потерей (миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) - для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии;
в педиатрической практике (лечение детей до 3-х лет под наблюдением врача): при выхаживании недоношенных младенцев, новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию; детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела; сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей «группы риска»; при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков до 16 лет.
у взрослых в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности): для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений, для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела, для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок), при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость.

Способ применения и дозы

Препарат применяется в составе комплексной терапии.

Внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью.

При длительных физических и психоэмоциональных нагрузках: от 0,75 г (1/2 мерной ложки или 2,5 мл) 3 раза в день до 2,25 г (1,5 мерной ложки или 7,5 мл) 2-3 раза в день.

При нервной анорексии, а также в период реабилитации после перенесённых заболеваний и хирургических вмешательств и травм: по 1,5 г (1 мерная ложка или 5 мл) 2 раза в день. Курс лечения - в течение 1-2 мес. В комплексной терапии хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией: по 0,375 г (1/4 мерной ложки или 1,25 мл) 2 раза в день. Курс лечения - в течение 1-1,5 мес.

Для лечения кожных заболеваний: по 0,75 г (1/2 мерной ложки или 2,5 мл). Курс лечения - в течение 2-4 недель.

При гипертиреозе легкой степени: по 0,25 г (13 капель) 2-3 раза в день. Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.

При сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга: по 0,75 г (1/2 мерной ложки или 2,5 мл) в сутки. Курс лечения - в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.

При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность): до 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела с кратностью приёма 2-3 раза в день. Курс лечения - в течение 3-4 мес.

Детям назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки). Детям до 3-х лет доза определяется лечащим врачом. От 3 до 6 лет - в разовой дозе 0,1 г (5 капель) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0,2-0,3 г (11-16 капель). Курс лечения - 1 мес. Детям от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 0,2-0,3 г (11-16 капель) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0,4-0,9 г (22-48 капель). Курс лечения - не менее 1 мес.

При задержке роста: по 0,25 г (13 капель) 2-3 раза в день. Курс лечения -20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.

В спортивной медицине и при интенсивных тренировках: по 2,5 г 1-3 раза в день (суточная доза 2,5 -7,5 г); в случае использования с лечебной целью -70-100 мг/кг/сут (5-7,5 г/сут). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период. В период тренировочного процесса - до 6-8 недель.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции, гастралгия, диспепсия, миастения (у пациентов с уремией).

Передозировка

Симптомы: диспепсические расстройства, миастенические расстройства (у пациентов с уремией).

Лечение: промывание желудка, приём активированного угля.

Применение при беременности и в период лактации

В связи с отсутствием исследований применение при беременности и в период лактации не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Глюкокортикостероиды способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.

Особые указания

Лечение детей в возрасте до 3-х лет осуществлять под наблюдением врача. Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.)

Форма выпуска:

Раствор для приема внутрь 300 мг/мл.

100 мл стеклянный флакон. По 100 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с контрольным кольцом первого вскрытия. На флакон надевается мерный стаканчик объемом 20 мл.

50 мл стеклянный флакон. По 50 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с капельницами с контрольным кольцом первого вскрытия. Каждый флакон вместе с мерной ложкой номинальным объемом 5 мл с рисками с маркировкой «%» и «/4» (что соответствует 1,25 мл и 2,5 мл), с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. 25 мл стеклянный флакон. По 25 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с капельницами с контрольным кольцом первого вскрытия.

Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

25 мл пластиковый флакон. По 25 мл во флаконы пластиковые, укупоренные крышками с контрольным кольцом первого вскрытия. 10 или 20 пластиковых флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку с перегородками из картона.

Условия хранения

В защищённом от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. После вскрытия - в холодильнике в течение 2 мес.

Срок годности

3 года. Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

ООО «ПИК-ФАРМА», 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.

Произведено: ООО «ПИК-ФАРМА ПРО», 188663, Ленинградская обл., Всеволожский р-н,

В современной педиатрии достаточно часто детям назначается препарат Элькар, сфера применения которого достаточно обширна. Доктор Комаровский называет Элькар для детей «живыми каплями», которые поднимают жизненный тонус малыша и помогают ему восстановиться после болезни.

Как же помогает Элькар детям, и в каких случаях его применение целесообразно для ребенка?

Состав препарата и его действие

Препарат Элькар относится к группе метаболических и витаминоподобных средств. Главный компонент в его составе – левокарнитин, который является природным веществом, близким по свойствам к витаминам группы В. В норме это вещество содержится в организме человека и участвует в процессе расщепления жиров, белков и , которые поступают вместе с пищей. В результате расщепления высвобождается большой объем энергии для нормального функционирования мышц, головного мозга и других органов.

Левокарнитин стимулирует углеводный и белковый обмен, нормализует обмен веществ и улучшает работу ферментов пищеварения. Благодаря этому веществу нормализуется масса тела: малыши с большим весом быстро теряют лишние килограммы, а худые – набирают нужные килограммы. Дети, имеющие нормальный вес, лучше и быстрей адаптируются к умственным и физическим нагрузкам, спокойней переносят стрессы.

С помощью действующего вещества повышается насыщаемость тканей мозга кислородом, вследствие чего улучшается концентрация внимания и способность к запоминанию. Вырабатываемая энергия помогает детям быстрей справиться с тяжелыми заболеваниями и восстановиться после них.

Выработка собственного левокарнитина может нарушаться из-за нехватки ферментов, железа, витаминов группы В, витамина С. Из-за этого ребенку начинает недоставать энергии и приходится заимствовать ее извне, т.е. прибегнуть к помощи препарата Элькар.

Показания к применению

Инструкция по применению указывает следующие показания, от чего помогает Элькар:

• Рождение ребенка с малым весом;
• Слабый сосательный рефлекс у новорожденных;
• Получение родовых травм ребенком при рождении;
• Гипотрофия, слабость мышц, вялость движений;
• Наличие асфиксии у новорожденного;
• Слабый , частые простудные заболевания;
• Недобор веса, слабый аппетит;
• Синдром анорексии;
• Восстановительный период после тяжелого заболевания;
• Гипоксия и травмы головного мозга;
• Подготовительный период перед хирургическим вмешательством и период после перенесенной операции;
• Заболевания желудка и кишечника, при которых усвоение пищи снижается;
• Слабая концентрация, снижение памяти и способности к запоминанию, отставание в психическом и физическом развитии;
• Дерматологические патологии (в составе комплексной терапии).

Лечащий врач может прописать Элькар в случае, если ребенок недобирает вес, у него наблюдается снижение аппетита, малыш стал отставать в умственном либо физическом развитии от своих сверстников, готовится перенести хирургическую операцию, перенес тяжелое заболевание.

Обратите внимание! Если врач назначил лекарство только по той причине, что ребенок не добирает вес, но при этом малыш достаточно бодр и весел, следует проконсультироваться о целесообразности применения препарата с другими врачом.

Для новорожденных

У новорожденных Элькар применяется только под строгим наблюдением врача. Эффективность препарата замечена при назначении его недоношенным либо ослабленным новорожденным с асфиксией, родовыми травмами, перинатальным поражением ЦНС.

Положительное действие Элькара в этом случае, обусловлено восстановительным влиянием действующего вещества лекарства на ткани нервной системы и мозга – левокарнитин повышает снабжение тканей питательными веществами и кислородом.

Применение для грудничков:

• Стимулирует пищевые рефлексы – малыш активно сосет грудь либо бутылочку со смесью;
• Улучшает аппетит у детей с недостаточным весом – детишки быстрей начинают набирать вес;
• Повышает мышечный тонус при адинамии, сниженной двигательной активности, гипотрофии, гипотонусе.

Всё это позволяет детям до года быстрей адаптироваться к новым для себя условиям и догнать своих сверстников в развитии и росте.

Для детей младшего возраста

Лекарство используется у детей старше 2 лет для коррекции нарушений в развитии, при проблемах с нервной системой и мышечным тонусом.

Дошкольники часто не получают полноценного питания из-за снижения аппетита. Эту проблему решает Элькар, который не только повышает аппетит, но и стимулирует процессы пищеварения, приводит в норму вес и способствует общему укреплению .

Важно! При назначении препарата должно учитываться состояние нервной системы ребёнка, т.к. Элькар стимулирует ее деятельность. Подвижным и гиперчувствительным детям следует с осторожностью назначать лекарство.

Свойства левокарнитина позволяют использовать Элькар в хирургической практике в период перед- и после операции. Препарат помогает восполнить кровопотерю и способствует уменьшению вязкости крови, предупреждая образование тромбов.

Элькар назначают детям в составе комплексной терапии при обнаружении у ребенка проблем в процессе всасывания в кишечник, при , при дерматологических проблемах, при патологиях поджелудочной железы и печени.

Педиатр может прописать прием лекарства после перенесения ребенком какого-либо тяжелого заболевания – Элькар в этом случае стимулирует процесс реабилитации после болезни, способствует оздоровлению и общему укреплению организма.

Способы использования и дозировка

Элькар выпускается в виде капель (для приема перорально) и раствора для инъекций (для уколов). Некоторые мамы ищут для своих малышей сироп Элькар, но в такой лекарственной форме препарат не выпускается.

Капли имеют дозировку 20% (200 мг/мл) и 30% (300 мг/мл), а инъекции – 100 мг/мл. Давать ребенку препарат в виде капель более удобно, поэтому они чаще всего назначаются врачом. Инъекции используются, когда малыш находится в тяжелом положении и необходимо быстрое восстановление энергии.

Важно! Детям до трехлетнего возраста назначают капли 20%, а более старшим детям – Элькар 30 процентов.

Так как список показаний к применению препарата весьма обширный, схема приема и дозировка Элькара в разных случаях может отличаться. Поэтому, как принимать Элькар должен решать только врач после установки диагноза и определения курса терапии.

Стандартная дозировка:

• Груднички и новорожденные – 4-10 капель (сколько капель принимать решает педиатр в каждом конкретном случае). Предварительно 1 мл раствора разводится в 40 мл пятипроцентной глюкозы.
• Дети 3-6 лет – 5 капель дважды-трижды в сутки.
• Дети 6-12 лет – 11-16 капель дважды-трижды в сутки.

Обычно курс приема препарата составляет около месяца, но врач может пересмотреть длительность и количество дозировки.

Принимать Элькар детям рекомендуется в первой половине дня, т.к. Элькар стимулирует нервную возбудимость и, если давать его перед сном, то малыш будет перевозбужденным и не сможет заснуть. Дается препарат до еды (примерно за полчаса), т.к. при приеме пищи всасывания действующего вещества значительно замедляется.

Элькар имеет специфический вкус, поэтому, чтобы дети принимали его охотней, можно смешивать капли с йогуртом, компотом, соком. Грудничкам капли можно добавлять в сцеженное молоко либо смеси.

Дополнительные сведения

Средняя цена на препарат варьируется от 390 руб. (20% раствор) до 450 руб. (30% раствор).

Аналогами аминокислоты левокарнитин является препарат Карнитен и Левокарнитин. Карнитен выпускается в виде таблеток для разжевывания, по действию таблетки схожи с Элькаром, но спектр применения значительно уже. Левокарнитин абсолютно аналогичен с Элькаром, он имеет другое название так как выпускается другим производителем.

Другие аналоги Элькара:

• Аденокор;
• Дибикор;
• Гепадиф;
• Метамакс;
• Вазонат;
• Идринол.

Так как активное вещество Элькара левокарнитин в норме присутствует в организме человека, то побочные эффекты от приема препарата практически отсутствуют.

Редко встречаются отрицательные отзывы родителей о том, что лекарственное средство вызывает боли в животе, тошноту, ощущение тяжести в животе. Иногда наблюдаются такие нежелательные эффекты от приема препарата, как появление неприятного запаха со со рта у ребенка, а также от мочи, кожи, волос.

Наличие таких явлений обычно говорит о передозировке препарата: необходимо снизить дозу лекарства, а при необходимости принять адсорбирующие средства (например, Полисорб).

У детей, склонных к аллергии, возможны аллергические проявления в виде сыпи. Это говорит об индивидуальной непереносимости ребёнка к компонентам препарата, т.е. его прием должен быть отменен.

Родители также отмечают в ряде случаев появление у детей сложностей с засыпанием, повышенное нервное возбуждение. Это говорит о том, что препарат противопоказан детям с излишне повышенной психо-эмоциональной возбудимостью.

Время чтения: 7 минут

Основой жизни человека являются обменные (метаболические) процессы в организме. Одни вещества расщепляются и высвобождают энергию, необходимую для выполнения органами своих функций, другие – синтезируются в строительный материал для тканей. Нарушение этих процессов влияет на работу всех систем, ведет к возникновению заболеваний. Для восполнения энергии организмом предназначен препарат Элькар – инструкция по применению для детей информирует родителей о пользе этой биоактивной добавки при плохом увеличении веса и при слабом тонусе мышц у ребенка.

Элькар для детей

Препарат Элькар призван компенсировать недостаток аминокислоты l-карнитина, которая самостоятельно синтезируется в организме здорового ребенка. По структуре она напоминает витамины группы В и участвует в процессах обмена веществ. Иногда аминокислоту называют витамином роста и относят к группе ВТ. Дефицит l-карнитина влияет на развитие ребенка: происходит задержка роста, плохо прибавляется масса тела, снижается мышечный тонус (малыш вяло сосет грудь, не может хватать игрушки, самостоятельно сидеть, стоять).

Состав Элькара

Действующим элементом препарата является левокарнитин или карнифит, который представляет синтетический аналог природного вещества – l-карнитина. Содержание компонентов, входящих в 1 мл раствора Элькара 30-процентной концентрации приведено в таблице:

Форма выпуска

Выпускается препарат в форме раствора с концентрацией 20 и 30 процентов для перорального применения и 10% – для инъекций. Для приема внутрь жидкость фасуется во флаконы из темного стекла по 25, 50, 100 мл, их помещают в картонную коробку с инструкцией по применению и мерным стаканом или ложкой. Для инъекций предназначается лекарство в ампулах по 5 мл, которые помещаются по 5, 10, 20 штук в пластиковые контурные ячейки и картонные коробки. Для перорального приема рассчитан препарат в пластиковых флаконах по 25 мл. Они фасуются в картонные коробки по 10 штук.

Фармакологическое действие

Препарат Элькар для детей нормализует обмен веществ и оказывает влияние на пищеварительный процесс, а также является слабым анаболическим средством. В организме он выполняет следующие функции:

1. Нормализует жировой обмен. Доставляет жирные кислоты из цитоплазмы в митохондрии, где происходит процесс их окисления (распада) и высвобождение энергии.
2. Регулирует белковый обмен.
3. Стимулирует выработку ферментного желудочного и кишечного сока, что способствует улучшению аппетита и быстрому усвоению поступающей пищи.
4. Уменьшает содержание жира в мышечных тканях, за счет чего происходит снижение избыточной массы тела.
5. Нормализует уровень гормонов при гипертиреозе.
6. Способствует накоплению гликогена печенью и мышцами.
7. Угнетает вредные для организма реакции лактатацидоза и анаэробного гликолиза.
8. Улучшает кровоснабжение пораженной области и ускоряет регенерацию тканей.
9. Повышает устойчивость нервных тканей к интоксикации, гипоксии, травме.

Препарат улучшает обмен веществ, у взрослых пациентов и ребенка повышается устойчивость к умственным и физическим нагрузкам, стрессовым ситуациям. С помощью левокарнитина происходит увеличение насыщения кислородом мозга, за счет чего повышается концентрация внимания и улучшается способность к запоминанию. Прием препарата повышает работоспособность, ускоряет восстановление организма после травмы, операции, болезни, увеличивает мышечную массу.

Показания к применению

При недостаточности выработки организмом l-карнитина назначают Элькар – инструкция по применению для детей информирует родителей, в каких случаях препарат будет полезен ребенку. Показаниями к применению являются:

• период после тяжелых инфекционных болезней, операций или травм;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с пониженной ферментативной деятельностью;
• гипертиреоз легкой степени;
• поражения головного мозга;
• отсутствие аппетита, анорексия;
• кожные заболевания;
• плохое усвоение школьной программы;
• период интенсивных физических или умственных нагрузок (экзамены, спортивные соревнования).

Как принимать Элькар

Даже если родители наблюдают отклонения у ребенка, самостоятельно давать препарат нельзя. Для лечения необходимо обследование педиатра. При выявлении нарушений в энергетическом обмене врач назначает Элькар – инструкция по применению препарата для детей содержит рекомендации о способах приема и дозировке. Его принимают внутрь за полчаса перед приемом пищи.

Детям дозировка рассчитывается в каплях, их добавляют в сироп, компот, кисель, сок, сладкие блюда. Родителям важно контролировать назначенную концентрацию лекарства. Врач определяет курс лечения, учитывая особенности организма ребенка. Дозировка зависит от возраста и обнаруженных отклонений, преимущественно детям назначают:

• от 3 до 6 лет – по 5 капель 2-3 раза в день на протяжении месяца;
• от 6 до 12 лет – по 10-15 капель 2-3 раза в сутки на протяжении 30-60 дней;
• после 12 лет – по 13-40 капель 2 раза в сутки на протяжении 2-4 недель.

Согласно инструкции, при задержке роста ребенку до 6 лет назначается двукратный прием препарата по 13 капель. Длительность курса составляет 3 недели. Такая же схема лечения предусмотрена для детей после 12 лет, но разовая доза составляет одну мерную ложку. В возрасте от 6 до 12 лет лечение предусматривает 3 курса с двукратным приемом лекарства по 15 капель на протяжении 3-4 недель. Повторный курс назначается после двухнедельного перерыва.

Капли Элькар для новорожденных

Грудничкам назначают двукратный прием Элькара со второй недели жизни. Разовая доза составляет 4-10 капель. Существуют отзывы родителей о наблюдениях за ребенком после употребления препарата. Элькар повышает аппетит, ребенок быстро набирает вес, у него улучшается сосательный рефлекс, повышается мышечный тонус. Согласно инструкции, препарат назначается новорожденным при:

• родовой травме, состоянии асфиксии;
• рождении раньше срока или с малой массой;
• отставании в физическом и психическом развитии;
• заболеваниях кожи;
• неврологических расстройствах;
• желтухе;
• плохом аппетите.

Лекарственное взаимодействие

Препарат по структуре и действию подобен витаминам, поэтому применение его не предполагает опасных взаимодействий с другими лекарственными средствами. Инструкция содержит информацию, что глюкокортикостероиды способствуют накоплению карнитина в органах и тканях (кроме печени). Сочетание левокарнитина с другими анаболическими средствами вызывает усиление эффективности препарата.

Побочные эффекты

Имеются отзывы родителей, что во время применения препарата у ребенка наблюдались аллергические реакции: покраснение кожи, зуд, высыпания. Инструкция содержит предупреждение, что после приема Элькара возможны такие побочные эффекты:

• повышение тонуса мышц;
• ощущение тяжести или боли в желудке;
• расстройство кишечника;
• повышенная нервная возбудимость;
• потеря аппетита;
• вялость, сонливость.

Условия продажи и хранения

Отпускается Элькар потребителям без рецепта врача. Употребить препарат необходимо до истечения срока годности, он составляет три года. Хранить нужно в проветриваемом, неосвещенном помещении при температуре ниже 25 градусов. После разгерметизации препарата использовать его можно на протяжении двух месяцев. После вскрытия флакона хранить Элькар нужно в холодильнике.

Аналоги

• Пантогам (сироп);
• Кудесан (капли);
• Корилип (ректальные суппозитории).

Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей

Действующее вещество

Левокарнитин (levocarnitine)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Раствор для приема внутрь прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный; допускается наличие специфического запаха.

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат - 1.2 мг, метилпарагидроксибензоат - 0.5 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.2 мг, вода очищенная - до 1 мл.

25 мл - флакон-капельницы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 мл - флакон-капельницы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные.
100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат для коррекции метаболических процессов.

L-карнитин - природное вещество, родственное группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (в т.ч. пальмитиновой) через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу β-окисления с образованием АТФ и ацетил-КоА.

Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и в мышцах.

Элькар оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы.

Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь хорошо всасывается в кишечнике, C max достигается через 3 ч. Терапевтическая концентрация поддерживается в течение 9 ч. Хорошо проникает в печень, миокард, медленнее - в мышцы.

Метаболизм и выведение

Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.

Показания

В составе комплексной терапии:

— интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в т.ч. у пожилых лиц;

— в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в т.ч. для ускорения регенерации тканей;

— комплексная терапия хронического с пониженной секреторной функцией и хронического панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью;

— комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия, дискоидная красная волчанка);

— гипертиреоз легкой степени;

— неврологические проявления при поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза;

— синдром нервной анорексии;

— заболевания, сопровождающиеся недостатком или его повышенной потерей (в т.ч. миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) - для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии.

В педиатрической практике (лечение детей до 3 лет под наблюдением врача):

— выхаживание недоношенных и новорожденных, перенесших или асфиксию;

— детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела, сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей из группы риска;

— при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков младше 16 лет.

У взрослых в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности):

— для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений;

— для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела;

— для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок);

— при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.

Противопоказания

— индивидуальная непереносимость.

Дозировка

Препарат принимают внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью.

Взрослым при длительных физических и психоэмоциональных нагрузках препарат назначают в дозе от 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл) 3 раза/сут до 2.25 г (1.5 мерной ложки или 7.5 мл) 2-3 раза/сут.

При , а также в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств и травм - по 1.5 г (1 мерная ложка или 5 мл) 2 раза/сут. Курс лечения - в течение 1-2 мес.

В комплексной терапии хронического гастрита и хронического с пониженной секреторной функцией препарат назначают по 375 мг (1/4 мерной ложки или 1.25 мл) 2 раза/сут. Курс лечения - в течение 1-1.5 мес.

Для лечения кожных заболеваний - по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл). Курс лечения - в течение 2-4 недель.

При гипертиреозе легкой степени препарат назначают по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или применяют в течение 3 мес без перерыва.

При поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза - по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл)/сут. Курс лечения - в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.

При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность) препарат назначают в дозе из расчета до 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела. Кратность приема - 2-3 раза/сут. Курс лечения - в течение 3-4 мес.

Детям препарат назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки).

Детям в возрасте до 3 лет режим дозирования устанавливают индивидуально. Детям от 3 до 6 лет - в разовой дозе 100 мг (5 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза - 200-300 мг (11-16 капель). Курс лечения - 1 месяц. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 200-300 мг (11-16 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза - 400-900 мг (22-48 капель). Курс лечения - не менее 1 месяца.

При задержке роста - по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.

Взрослым в спортивной медицине и при интенсивных тренировках назначают по 2.5 г 1-3 раза/сут (суточная доза 2.5-7.5 г); в случае использования с лечебной целью - 70-100 мг/кг/сут (5-7.5 г/сут). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период, в период тренировочного процесса — до 6-8 недель.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: гастралгии, диспепсия.

Прочие: возможны аллергические реакции, миастения (у пациентов с уремией).