Родителей интересует, сколько времени заразен ребенок после вируса коксаки. В среднем, утверждают медики, в детском организме вирус способен существовать от недели до трех.
Как передается вирусная инфекция коксаки
Насколько заразен вирус коксаки, зависит от его типа. Будучи пораженными вирусом типа А выздоравливают быстрее, чем типом В, осложнения касаются кожи, слизистых, дыхательных путей. Наиболее «силен» энтеровирус летом и осенью, в условиях повышенной влажности. Когда исчезают все симптомы, ребенок не перестает быть заразным около двух месяцев – вирус активно продолжает выделяться с продуктами жизнедеятельности.
Среди взрослых вирус коксаки менее распространен, но нельзя умалять его опасности. Если заболеет беременная женщина, болезнь может передаться внутриутробно плоду, в основном в третьем триместре. Поэтому женщинам в ожидании малыша нужно быть внимательнее к вопросам гигиены.
Переболевшие обычно волнуются, сколько времени остается заразным человек, не может ли он заболеть повторно. Однако после болезни люди, как правило, получают иммунную стойкость к болезни.
Как протекает инфекция
Болезнь способна иметь разные формы проявляться в зависимости от того, каким способом возбудитель оказался в организме. Ученые выделяют несколько основных форм:
- Летний грипп, или энтеровирусная лихорадка. Ее признаки схожи с гриппом, но заражаются дети в основном летом, находясь на отдыхе – вблизи водоемов, на пляжах. Обычно проходит без осложнений и не затрагивает важных органов. Начинается остро, с увеличения температуры и воспаления горла, иногда краснеют глаза, нарушается функционирование желудка, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы, печень и селезенка. При вирусе коксаки ребенок заразен в продолжение всего заболевания, которое длится в среднем до 6 суток, проходит вне зависимости от лечения, однако может быть и волнообразным. После некоторого облегчения вновь появляется лихорадочное состояние, и так несколько раз.
- Герпангина, или герпетическая ангина. Она диагностируется редко и характеризуется сыпью на миндалинах и мягком небе. Ребенка лихорадит около 5 суток, после чего он выздоравливает, однако не перестает оставаться заразным для тех, кто его окружает. Сыпь, содержащая множество вирусов, весьма заразна, особенно когда пузырьки начинают лопаться, и их содержимое вместе с мокротой выходит наружу.
- Энтеровирусная экзантема, или «рука-нога-рот». Данный синдром возникает чаще от вирусов типа А, реже – В и проявляется в виде сыпи на коже и слизистых рта.
Экзантема, как правило, проходит хорошо, но в ряде случаев может вызвать осложнения. У людей, перенесших энтеровирусную экзантему, через 1,5-2 месяца после заболевания может появиться деформация, расслоение, изменение ногтей. После проведенного лечения и полного обновления ногтевой пластины болезнь не возвращается.
- Болезнь Борнхольма, или миалгия. Вирусы поражают мышечные ткани, происходит их воспаление. Острое начало заболевания ставит его в один ряд с другими вирусными инфекциями, однако характерной особенностью данной формы вирусного заболевания является сильная боль в мышцах. Такие приступы больному очень трудно терпеть. Если боли сосредоточены в грудной клетке, между ребрами, можно говорить о плевродинии.
- Серозный (не гнойный) менингит. Он проявляется довольно часто и вызывается всеми типами вирусов. Это воспаление мозговых оболочек. Начало болезни острое, с повышения температуры и сильной головной боли такой степени, что возникает так называемая «мозговая рвота». У маленьких детей возможны судорожные состояния, они не могут поднять голову, лежа на спине, а поднимают все тело. Взрослые не могут дотронуться подбородком до груди (ригидность затылочных мышц).
Если лечение начать своевременно и правильно, исход болезни будет благоприятным. Облегчение наступает через неделю, а выздоровление – через 2-3.
Инкубационный период
В среднем менее недели – промежуток времени от проникновения в организм до проявления видимых симптомом вируса коксаки. Сколько дней заразен ребенок, зависит от того, когда вирус попал в организм. В инкубационном периоде у малыша начинается недомогание, появляются плохой аппетит, вялость, раздражительность, больной уже является заразным.
Первые признаки появления симптомов свидетельствуют о том, что инфекция попала в организм. Резко поднимается температура, все тело ломит, болят голова и мышцы. Но такие симптомы присущи многим заболеваниям, поэтому без лабораторной диагностики не обойтись. Кроме того, иногда энтеровирусная инфекция проходит вообще без симптомов.
Тяжесть заболевания зависит от того, какие органы оно затронуло, а также насколько ярко выражена интоксикация. Форма болезни может быть изолированной, а может быть комбинированной, когда поражаются несколько органов и систем.
Вирусы передаются от больного к здоровому еще в период инкубации и могут заразить человека спустя неделю-две после выздоровления пациента.
Ребенок как носитель инфекции ходит заразным несколько недель. После полного излечения вирусы еще могут находиться в каловых массах. Заболевшего ребенка держат в изоляции от других детей, наблюдая при этом, чтобы он полностью излечился, исчезла сыпь. И лишь через 2 недели после начала карантина его могут пустить к другим детям. Заболевшего серозным менингитом держат в изоляции 3 недели.
Вирус коксаки профилактика
В связи с тем, что вирус имеет множество разновидностей, вакцины от него пока не существует. Высокая заразность вируса заставляет прибегать к профилактическим мерам. Если вы переболели этой болезнью, у вас выработался иммунитет. А если рядом с вами находится ребенок, переболевший коксаки, нужно быть начеку: возможно, он еще является пассивным носителем данной инфекции, особенно в теплое время года. Этот вирус стоек к высоким температурам и любит влажность.
Основное условие профилактики – чистые руки. Тщательно мыть следует не только их, но и фрукты, овощи, пить очищенную воду, не купаться в загрязненных водоемах.
progerpes.com рекомендует перед поездкой на отдых не лишним будет выяснить эпидемическую обстановку.
Во время вспышки заболевания лучше поменьше выходить из дома. Необходимо не забывать о прохождении регулярного медосмотра, принимать витамины по сезону, вести здоровый образ жизни и соблюдать правила гигиены.
В редакцию DELFI Репортера обратилась молодая мама с просьбой помочь разобраться. "Дело в том, что сейчас в детских садах "пошли" вирусы, и очень многие болеют вирусом Коксаки. Обязан ли садик в этом случае вводить карантин?" - интересуется женщина.
"Дело в том, что сейчас во многих детских садах дети болеют вирусом Коксаки, который сопровождается диареей, высыпаниями вокруг рта, на коже, лихорадкой. Однако родителей просто ставят перед фактом – в садике вирус, - пишет Алена. - В связи с этим, у меня вопрос – существуют ли еще такое понятие как карантин? Кто его устанавливает и кто контролирует ситуацию? Потому что каждое утро ты ведешь своего малыша в сад как на Голгофу, а потом сидишь целый день на работе и нервничаешь, заразится он или нет. Причем никто тебе не говорит, будет ли какая-то дезинфекция или карантин. Думаю, что после того случая, когда , тема контроля за здоровьем в детских садах по-прежнему актуальна для многих родителей".
За разъяснениями DELFI Репортер обратился в Министерство здравоохранения. В правилах Кабинета министров Nr.890 ("Требования по гигиене в дошкольных образовательных учреждениях") сказано, что детский сад не принимает детей с симптомами инфекционных заболеваний (понос, рвота, высыпания, повышенная (больше, чем 37,5°C) температура, изменения в поведении ребенка – сонливость, отказ от еды, учащенное сердцебиение и дыхание) за исключением тех случаев, когда присмотр осуществляется за одним ребенком или за детьми из одной семьи, или есть возможность обеспечить изоляцию больного ребенка, поместив его в отдельное помещение и обеспечив наблюдение врача. Также установлено, что запрещено принимать детей с педикулезом.
"В случае если у ребенка появились симптомы инфекционного заболевания, работники образовательного учреждения обязаны своевременно проинформировать родителей о том, что дети не могут посещать детский сад. В свою очередь в таких дошкольных образовательных учреждениях, где дети проводят круглые сутки, должны быть помещения для кратковременной изоляции детей в случае инфекции", - рассказывает представитель Министерства здравоохранения Оскар Шнейдерс.
В детских садах должны быть разработаны внутренние правила порядка, в которых указано, как детский сад и родители действуют, если у ребенка обнаружено инфекционное заболевание. С этими правилами обязательно должны быть ознакомлены родители.
Согласно статье 36.1 Закона об эпидемиологической безопасности, если в образовательном учреждении констатировано инфекционное заболевание, которое не считается опасным, решение о карантине принимает руководитель этого учреждения. Эпидемиологи Центра профилактики и контроля заболеваний устанавливают карантин только в том случае, если речь идет о зарегистрированных опасных инфекционных заболеваниях. Вызванные вирусом Коксаки болезни (за исключением менингита и энцефалита) в этот список не входят, поэтому решение о карантине принимает заведующая детским садом.
Со списком болезней, которые вызывает вирус Коксаки, можно ознакомиться на домашней страничке Центра профилактики и контроля заболеваний по этой ссылке: https://www.spkc.gov.lv/lv/tavai-veselibai/infekcijas-slimibas/apraksti/enterovirusu-meningits
Вирусы Коксаки принадлежат к большой группе энтеровирусов, и могут вызвать разные, в основном легкие, клинические проявления. Заразиться чаще всего можно при контакте с выделениями инфицированного человека, например, со слюной, слизью, испражнениями. Также заразиться можно, соприкоснувшись с содержимым высыпаний на коже больного. Больной обычно представляют угрозу для окружающих в первую неделю болезни, в свою очередь, вирус может выделяться на протяжении двух недель.
Специфического лечения нет, только симптоматическое. В качестве профилактики рекомендуется тщательно мыть с мылом руки, особенно после контакта с пациентом или поверхностями, которых он касался. Желательно не трогать грязными руками глаза, нос и рот, а также избегать близкого контакта (поцелуев, объятий и приема пищи с одной посуды) с инфицированным человеком. Предметы (детские игрушки, дверные ручки) и поверхности, которые часто используют, необходимо дезинфицировать.
Вирус Коксаки добрался до России. Заболевшие есть в Москве и области. Инфекцию, которая вызывает высокую температуру, кишечные расстройства и сыпь, подхватили и привезли дети, недавно отдыхавшие в Турции. В подмосковном Подольске — из-за подозрения на Коксаки — на карантин закрыли частный детсад. Ждать ли вспышки?
Это Подольск. Здесь, в доме номер 7 по улице Веллинга на первом этаже в одной из квартир находится детский центр дополнительного образования "Аистенок". Что-то вроде частного детского сада, потому и нет никаких вывесок. Это первое детское образовательное учреждение Подмосковья, которое закрылось сразу же после того, как появились первые заболевшие вирусом Коксаки. Скорее всего, его руководители сделали это просто с перепугу. Но это тот случай, когда осторожность не будет лишней. Главное — уберечь детей.
Дверь заведения и правда закрыта. На стук никто не отвечает. Звоним администратору "Аистенка", Елене Борисовне. Дама явно раздражена таким вниманием.
"Мы хотели про ваш "Аистенок" спросить. Говорят, вы закрылись из-за Коксаки, да? — Коксаки нет в Подольске. — Но вы не работаете? — Мы в августе вообще не работаем. — А у вас нет заболевших? — У нас два ребенка заболели ОРЗ. У них взяли анализы, и анализы не подтвердились. — Понял, спасибо. — 07.29 До свидания!"
На игровой площадке, где обычно гуляют детки из "Аистенка" сегодня тоже многолюдно. Но это в основном мамы со своими чадами. Беседуем с ними.
"Про вирус Коксаки слышали? — Слышали, что в Турции эпидемия. — А что он в Россию перебирается? — С заболевшими детьми? Нет. — У вас тут никто..? — Нет... Слава Богу".
А вот в Митино в одном из детских садов заболевших уже трое. Но руководство никаких оргмер не предпринимает.
"Звонила два раза из детсада медсестра, спрашивала, что у нас в итоге, я ей два раза говорила, что у нас Коксаки, в итоге никакой дезинфекции группы, никакого карантина нам не ставят, пока три заболевших, дальше ждем", — рассказала Наталья Вылегжанина.
А ведь вирус Коксаки — действительно серьезный враг. Его высокая контагиозность и вирулентность, то есть способность к заражению — усложняют борьбу. Заболевают почти все, кто контактировал с вирусоносителем, или пользовался его посудой. Ни спирт, ни хлорка Коксаки не берут. Поэтому хлорировать воду в зараженном бассейне бесполезно. Только термическая обработка или формалин. Вакцины против Коксаки — нет. И хотя в подавляющем большинстве случаев это энтеровирусное заболевание проходит без последствий, осложнения всё-таки возможны.
"Энтеровирусы бывают, действительно, в легкой форме, бывают в тяжелой форме. Но наиболее тяжелая форма — это форма с поражением нервной системы. Это вирусные меннингиты, это миелиты, поражения спинного мозга, энцефалиты. Вот они могут действительно представлять угрозу для жизни и требуют экстренных действий", — пояснил Андрей Девяткин, главный врач инфекционной больницы № 1 Москвы, главный внештатный специалист по инфекционным болезням столичного департамента здравоохранения.
О некоторых других осложнениях рассказывают мамы переболевших детей.
"У нас начались ночные истерики, ребёнка было сложно успокоить, он не воспринимал ни маму, ни папу, просто бился в истериках, и могло это продолжаться даже целый час", — поведала Ксения Башарова.
"У младшего ребенка на фоне болезни появился атопический дерматит, вот уже год мы боремся с этой болезнью, это постоянный уход за кожей, постоянные лекарства", — жалуется Татьяна Сушкова.
Понятно, что такую вспышку заболевания погасить в разгар курортного сезона практически невозможно. Ведь для этого надо полностью закрыть направление, а это десятки тысяч проплаченных туров.
Но ведь администраторы турецких отелей могли бы организовать системную работу по дезинфекции бассейнов, перейти временно на одноразовую посуду в столовых. Но они, словно сговорившись с представителями российских турфирм, просто замалчивают эту проблему. Лишь бы не спугнуть туристов.
"Мы болели 11 дней. Нас никто ни разу не проверил. Нам ни разу никто не позвонил, в номере мы или гуляем. Точно так же со мной отдыхала подруга с двумя детьми. Такая же ситуация. Получается, что сотрудники отеля не могут обеспечить безопасность здоровым людям, здоровым деткам", — рассказала одна из отдыхавших.
Да и российские врачи могли бы активнее вести санпросветработу. Чтобы те, кто переболел, соблюдали карантин, а здоровые — меры безопасности. Да и дополнительный контроль за детскими садами явно не помешает.
"Нам в больнице сказали, что он в принципе не так опасен, нет, ни антибиотики не работают, нет противовирусных, это как ветрянка, которой надо переболеть. Но у нас снимали только симптомы, соответственно сбивалась температура, нам прописали антигистаминные, чтобы не чесались эти высыпания и для восстановления желудочно-кишечного тракта", — сообщила Екатерина.
Так что пока всё зависит от степени сознательности родителей.
"Мы вчера как раз были у доктора. Она сказала, что на 7-е сутки ребенок перестает быть заразным. Вот, поэтому мы первое время избегали посещения детских площадок. То есть гуляли где-то в стороне, чтобы никого не заражать", — говорит Анастасия Чурина.
В против Коксаки. Каждого пассажира, прямо в салоне самолета, сразу после приземления, проверяют тепловизором. Высокая температура — основной признак заражения. Для Екатеринбурга это особенно актуально. Сейчас на турецких курортах отдыхают не меньше 50 тысяч уральцев. Каждый день отправляются и прилетают около десятка рейсов.
Вирус Коксаки может стать причиной карантина в детском саду. Заболеть могут и взрослые, но чаще - дети до 10 лет.
Паниковать ни в коем случае не стоит. Болезнь хорошо изучена, методы лечения отработаны. Родителям важно знать симптомы, чтобы вовремя принять первичные меры безопасности и обратиться к врачу.
Что вызывает инфекцию?
Коксаки принадлежит к группе энтеровирусов, подразделяется на две подгруппы: A и B. Проникает в организм через рот или нос, далее развивается в желудочно-кишечном тракте. Среди проявлений вируса наиболее характерны: везикулярный энтеровирусный стоматит (язвочки во рту) и сыпь (экзантема). Как правило, наблюдается общая интоксикация и нарушения работы кишечника.
Вирус сохраняет жизнеспособность во внешней среде (фекалии, вода) длительное время. Разрушается при кипячении (не менее 20 минут), воздействии ультрафиолетовых лучей и некоторых дезинфицирующих веществ.
Инкубационный период составляет 7–10 (чаще - 3–6) дней. Уже в это время можно заметить, что ребенок стал вялым, капризным, сонливым.
Заразиться можно от заболевшего человека или носителя вируса. Основные пути передачи: алиментарный (с пищей) или воздушно-капельный. Источником могут стать:
- загрязненная вода и фекалии;
- немытые руки, овощи, фрукты;
- общая посуда.
Животные переносчиками болезни не являются.
Симптомы вируса Коксаки у детей
Еще до того, как начнется карантин и временно перестанет работать детский сад, вы можете опознать вирус Коксаки по ряду симптомов.
- Высокая температура, лихорадка - состояние, характерное для вирусных инфекций.
- Вялость, сонливость, пониженный аппетит.
- Боль в животе, диарея.
- Герпетическая ангина и энтеровирусный стоматит - язвочки на деснах, нёбе, слизистой гланд (иногда в виде пузырьков, которые потом лопаются).
- Сыпь в виде плоских красных пятен, а потом - пузырьков при вирусе Коксаки локализуется на ладонях, подошвах ступней, но может появляться на лице, ягодицах, в паху.
Признаки, указывающие на Коксаки, редко появляются одновременно. Иногда болезнь протекает бессимптомно.
Лечение и уход при заражении любым из группы вирусов HFMD одинаковы.
Меры профилактики для защиты детей от вируса в детском саду
Временная изоляция - логичная мера, когда речь идет о заразном заболевании. Но еще до карантина детский сад и, конечно же, родители должны принять меры, препятствующие распространению болезни.
- Исключить контакты с заболевшими детьми.
- Фрукты и овощи тщательно мыть кипяченой водой.
- Неукоснительно соблюдать личную гигиену - мыть руки после посещения туалета, перед едой, после прогулки.
- Запрещается купание в природных и общественных водоемах, фонтанах и пр.
- Пить только кипяченую или бутилированную воду.
- Не использовать общую посуду.
Что делать, если ребенок заразился Коксаки?
Если у ребенка, посещающего сад, появились признаки заражения вирусом Коксаки, немедленно вызывайте врача, а не ведите малыша в поликлинику, где он может заразить других детей и взрослых. Существует много болезней с похожими проявлениями, каждый ребенок переносит вирус индивидуально - необходима медицинская подготовка, чтобы оценить степень тяжести болезни и принять необходимые меры.
Как правило, за 7–10 дней дети полностью выздоравливают. Лечение ведется симптоматическое, состояние ребенка облегчается жаропонижающими, антигистаминными препаратами (только по назначению врача), полосканиями и прочими процедурами.
Что делать родителям?
- Если диагноз подтвердился, позвоните в сад - предупредите о том, что ребенок заразился вирусом.
- Протрите и по возможности продезинфицируйте посуду и поверхности, которых касался заразившийся.
- Устройте домашний карантин: постарайтесь обеспечить изоляцию больного от других членов семьи.
- Больной ребенок должен пользоваться собственной посудой.
- Меряйте температуру градусником, а не губами. Пользуйтесь марлевой повязкой, чтобы не заразиться.
- Если температура высокая, а врач еще не пришел, оботрите ребенка слабым раствором уксуса.
- Если больного беспокоят язвочки во рту, можно сделать полоскание содовым раствором.
- Обеспечьте ребенку постельный режим в периодически проветриваемом помещении.
- Давайте достаточно питья - теплого, не очень сладкого.
О вирусе Коксаки горячая десятка ответов на частые вопросы
1. Встретить можно только на курортах или в России тоже?
На курортах шанс встретиться выше, но в России единичные случаи есть.
В прошедшем месяце (июль) лично я видел 5 больных этой инфекцией, не связанных с отдыхом за пределами города.
В Питере повальной заболеваемости не будет, а вот в южных регионах ситуация не лучше приморских и океанских курортов.
2. Как можно не заразиться?
Никак!
Если Вы в одном помещении с больным, или в помещении, где он побывал, то заразитесь однозначно!
Заболеете или нет-это другой вопрос))
Взрослые реже, чем дети.
Здоровые реже, чем больные хроническими заболеваниями.
Фанаты личной гигиены реже, чем те, кто мыло и воду использует только раз в день.
3. Какие основные проявления?
Ведущие признаки
1. сыпь на коже
Появляется вместе с повышением температуры
--подсыпает при повторных повышениях
--редко, но бывает, что появляется только после нормализации состояния
--пузырьки и прыщики
--на ладонях, подошвах и вокруг рта особенно характерно
--на стопах, голенях, вокруг коленей и на ягодицах пореже
--на кистях, предплечьях и вокруг локтей тоже
--могут чесаться, особенно у аллергиков и атопиков
--никогда не бывает под волосами на голове
2. стоматит
--боли во рту
--куча слюней
--невозможность есть и глотать нехолодное
--пузырьки и пятна на слизистой рта и горла
3. лихорадка
--характерных особенностей нет
--не нарушает поведение и самочувствие в нормальных условиях
--сильно мешает, если жарко, душно и мало питья
Возможные признаки
-головная боль
-рвота
-боли в животе
-понос
-...
4. Чем помочь при повышенной температуре?
Да всем тем же:
-питье каждый час
-кондиционер
-прохладный воздух
-обтирания мокрым
-"Нурофен для детей" в дозе на вес ребенка не чаще 1 раза в 8 часов
-препарат парацетамола на вес ребенка не чаще 1 раза в 6 часов
5. Чем помочь при боли во рту и горле?
Холодная еда
-холодные напитки
-мороженое
-холодный арбуз (оно же и питье)
-"Нурофен для детей" в озвученном выше режиме
-гель для полости рта по назначению врача
6. Чем намазать сыпь на коже?
-"Каламин" или "Циндол" так часто, как беспокоит ребенка
-при очень сильном зуде "Фенистил" гель дополнительно
-при расчесах и вскрытии пузырьков "Повидон йод" 1-2 раза в день
-при нагноении "Бактробан" мазь каждые 6 часов до осмотра врачом
7. Нужны ли противовирусные?
Нет.
И нет.
Тоже нет.
И вот эти тоже не нужны.
8. Сколько придется болеть?
Без осложнений 7-10 дней
С осложнениями-в зависимости от вида осложнения
9. Чем грозит болезнь?
Выздоровлением)))
Иногда могут быть осложнения и очень (очень-приочень) редко серьезные
В этом плане болезнь похожа на ветрянку.
Если появились симптомы, кроме перечисленных трех ведущих-обращение к врачу в течение 12 часов должно быть.
Если три ведущих симптома сохраняются без улучшения на 4 день болезни-к врачу в течение 24 часов.
10. Можно ли вести обычный образ жизни?
Да, после улучшения состояния и если самочувствие и поведение ребенка не нарушается.
И гулять.
И купаться.
И загорать.
И общаться со всеми, кому не страшно (нужно учитывать риск заражения других детей), ибо ребёнок заразен не менее недели от первых симптомов.
И это тоже можно)