Как известно, большинство заболеваний вызывается бактериями. В наши дни без применения антибактериальных средств — антибиотиков и противомикробных препаратов - не удается обойтись. Большой популярностью у медиков пользуется "Ципролет", который назначают для борьбы с различными инфекциями. Однако часто у пациентов возникает вопрос о том, "Ципролет" — антибиотик или нет. Недоумение вызвано тем, что различные источники определяют его по-разному. Так что давайте разбираться.
"Ципролет" — это антибиотик или нет?
На самом деле однозначного ответа на этот вопрос не существует. До сих пор ведутся споры по поводу того, к какой группе медпрепаратов следует относить фторхинолоны. Их действие направлено на нарушение синтеза ДНК микроорганизма и его дальнейшую гибель. Причем эти вещества проявляют активность в отношении микроорганизмов, находящихся как в состоянии покоя, так и в стадии размножения. Спектр их действия направлен на уничтожение грамположительных и грамотрицательных бактерий, что дает возможность применять их при различных инфекционных заболеваниях. В этом и заключается главное сходство фторхинолонов с антибиотиками.
Однако оба вещества отличаются друг от друга химической структурой и происхождением. В отличие от антибиотиков, которые являют собой продукт природного происхождения или синтетический аналог такового, фторхинолоны не имеют аналогов в природе. Поэтому вопрос о том, "Ципролет" — это антибиотик или нет, весьма спорный.
Особенность действия препарата
"Ципролет", как уже было упомянуто выше, является антибактериальным средством искусственного происхождения. Действующее вещество — ципрофлоксацин из группы фторхинолонов, которым присущи следующие свойства:
- пагубно влияют на большинство микробов;
- с легкостью проникают в клетки и ткани организма;
- при длительном применении не вызывает привыкания болезнетворных организмов;
- не наносят качественный и количественный ущерб вагинальной и кишечной микрофлоре.
Все эти качества свойственны и "Ципролету". При попадании в бактериальную клетку медикамент предотвращает образование ферментов, которые принимают участие в размножении инфекционных возбудителей, после чего клетки микробов гибнут. В наши дни препарат назначают для лечения многих болезней, так как он имеет широкий спектр действия и только лишь некоторые бактерии проявляют к нему устойчивость. В основном "Ципролет" применяют на начальном этапе заболевания или в случае, когда другие лекарственные средства оказались малоэффективными.
Сегодня существует 4 поколения фторхинолонов. "Ципролет" (антибиотик) относится ко 2-му поколению. Он эффективно борется с вредоносными бактериями, такими как кишечная палочка, стафилококки и стрептококки. Препарат хорошо и быстро абсорбируется в кишечнике, после чего попадает в кровь, вместе с которой поступает в ткани, органы и кости. Из организма выходит в основном вместе с мочой, а остальная часть — с калом и желчью.
Благодаря доступной цене и высокой эффективности многие больные назначают себе антибиотик самостоятельно. Но здесь важно понимать, что возбудитель не всегда может проявлять к нему чувствительность. Кроме того, у "Ципролета" есть свои противопоказания, поэтому принимать его при некоторых заболеваниях нужно с осторожностью.
В каких случаях назначают
"Ципролет" (антибиотик) предназначен для лечения различных инфекционных заболеваний, которые вызваны чувствительными к действующему веществу (ципрофлоксацину) бактериями.
- Препарат назначают при острых инфекциях органов дыхания, а именно при хроническом бронхите, абсцессе, пневмонии, эмпиеме и инфекционном плеврите.
- Также с его помощью лечат воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря. Незначительные дозы препарата позволяют избавиться от цистита и устранить воспалительный процесс в почках.
- Достаточно часто его применяют для борьбы с инфекциями, вызывающими гинекологические и урологические недуги, включая инфекции, которые передаются при половом контакте.
- "Ципролет" (состав препарата был нами рассмотрен) позволяет проводить эффективную терапию в области хирургии. Так, его обширно применяют при лечении абсцессов, карбункулов, фурункулов, маститов и прочих инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей.
- Показан антибиотик и для устранения инфекций лор-органов.
- Также его применяют при воспалительных процессах в брюшной полости (перитонит, абсцесс).
- При инфекциях костей и суставов (острый и хронический остеомиелит, гнойный артрит).
- При инфекционных заболеваниях глаз, таких как кератит, конъюнктивит, блефарит и другие. В данном случае используют капли "Ципролет".
- С целью профилактики гнойных инфекций препарат назначают после хирургических операций.
Противопоказания
"Ципролет" (антибиотик), как и любой лекарственный препарат, имеет противопоказания.
Его прием запрещен женщинам во время беременности и кормления грудью. Также нельзя принимать "Ципролет" детям до 18 лет. Запрет объясняется тем, что в этот период у них активно формируется скелет. В крайних случаях могут назначать "Ципролет" детям после 15 лет, но в этом случае необходимо постоянное наблюдение врача.
Пациенты, у которых выявлено нарушение кровообращения, атеросклероз сосудов головного мозга, эпилепсия и психические расстройства, лекарство принимают только после проведенного обследования.
Прием "Ципролета" нежелательно осуществлять лицам с патологиями почек и печени.
Побочные эффекты
Абсолютно все антибиотики оказывают побочное действие, и "Ципролет" не является исключением. Все возможные негативные последствия описаны в инструкции к препарату. Основными из них являются:
- обморочное и депрессивное состояние, мигрень, головокружение, быстрая утомляемость, бессонница, повышенное потоотделение, подъем внутричерепного давления, тремор конечностей, галлюцинации;
- раздражение ЖКТ, которое сопровождается снижением аппетита, тошнотой, рвотой, поносом и болями в животе;
- аллергические реакции;
- развитие анемии, лейкоцитоз, тахикардия, нарушение сердечного ритма, падение артериального давления;
- у больных с тяжелыми заболеваниями ЦНС препарат может вызывать нарушение координации движений и снижать психомоторные реакции.
Форма выпуска
"Ципролет" (антибиотик) фармакологическая отрасль представляет в трех формах:
- Таблетки.
- Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций.
- Капли.
"Ципролет" (таблетки)
При воспалениях легкой и средней степени тяжести назначают в таблетках препарат "Ципролет". Инструкция таблетки рекомендует принимать в случае острого бронхита, цистита, уретрита, простатита, при инфекциях половых органов.
Также прием препарата в данной форме проводят при остром трахеите, синуситах и поражениях гортани.
Антибиотиком в таблетках лечат ревматоидные артриты и артрозы в стадии обострения. Кроме того, к препарату "Ципролет" инструкция таблетки рекомендует употреблять как лекарственное средство, применяемое в случае дизентерии, сальмонеллеза и брюшного тифа, а также при обострении хронического холецистита, дуоденита и холангита.
Прием препарата в таблетированной форме осуществляют при лечении осложненного кариеса и периодонтита.
Как и в каком количестве принимают "Ципролет"?
Дозировка определяется в зависимости от типа инфекции, сложности протекания болезни, возраста, веса и состояния здоровья больного.
Так, при инфекционных заболеваниях почек, мочевыводящих и дыхательных путей средней степени тяжести принимают по 250 мг антибиотика дважды в сутки. В более сложных случаях доза препарата составляет 500 мг дважды в сутки.
Гонорею лечат однократным приемом "Ципролета" в дозировке 250-500 мг.
Гинекологические болезни, энтериты и колиты с высокой температурой и тяжелой степенью протекания, простатиты, остеомиелиты требуют двукратного приема по 500 мг в течение суток.
Для того чтобы достичь максимального эффекта, антибиотик в таблетках рекомендуется принимать перед едой, запивая достаточным объемом воды. Длительность лечения зависит от степени тяжести болезни. Важно учесть, что препарат нужно принимать не менее 2-х дней после того, как исчезнут симптомы. Как правило, лечебный курс длится 7-10 дней.
Ципролет инъекции
Инъекционная форма препарата назначается в более серьезных случаях. "Ципролет" в уколах применяют при аднексите, абсцессах брюшной полости, сепсисе, пиелонефрите и гломерулонефрите, инфекциях верхних дыхательных путей, протекающих в тяжелой форме.
Инъекции используют только в условиях стационара. Необходимые дозы подбираются лечащим врачом с учетом веса, возраста, степени тяжести недуга и сопутствующих заболеваний.
"Ципролет" (капли)
Инструкция к препарату описывает его, как лекарственное средство, которое назначают при инфекционно-воспалительных процессах, затрагивающих органы зрения. К ним относятся: конъюнктивит, кератит, блефарит.
Кроме того, "Ципролет" (капли) инструкция рекомендует применять в качестве профилактики после перенесенных операций на глазах, что позволяет предотвратить возможные осложнения.
Также антибиотик в форме капель используют в целях предупреждения вторичного инфицирования при травме глаза или попадании чужеродного тела.
Лечение зависит от выраженности воспалительного процесса. При инфекциях средней тяжести рекомендуют капать по 2 капли через каждые 4 часа. Более тяжелые случаи требуют ежечасного закапывания. Продолжительность терапии составляет от 4 до 14 дней.
Ципролет и алкоголь
Многих интересует вопрос о том, можно ли совмещать антибиотик со спиртным. Как известно, алкогольные напитки, особенно в больших дозах, сами по себе являются опасным ядом, способным наносить серьезный удар по печени. Инструкция к препарату гласит, что иногда "Ципролет" в качестве побочного эффекта может вызывать гепатит. Объясняется это тем, что антибиотик обладает гепатотоксическим действием. Поэтому вполне закономерно, что "Ципролет" и алкоголь несовместимы, так как печень пострадает вдвойне. А это, в свою очередь, может вылиться в достаточно тяжелые болезни органа. Кроме того, под воздействием алкоголя препарат работает менее эффективно, в результате чего микробы, которые обязан уничтожить "Ципролет", продолжают жить и выздоровление не наступает.
Еще один повод отказаться от одновременного приема антибиотика и спиртного заключается в том, что оба вещества, соединяясь вместе, негативно влияют на координацию движений, угнетают ЦНС, провоцируя возможное наступление комы.
Аналоги
Какие имеет "Ципролет" аналоги? У антибиотика существует немало препаратов-заменителей, которые производят как отечественные, так и иностранные фармакологические компании. Как и "Ципролет", аналоги также содержат действующее вещество ципрофлоксацин, являющееся представителем группы фторхинолонов. На сегодняшний день аналогичным действием обладают препараты: "Ципрофлоксацин", "Ципробай", "Ципринол", "Квинтор", "Микрофлокс", "Алципро", "Офтоципро" и другие. Их отличие заключается в цене, которая варьируется в достаточно обширном диапазоне.
Подводим итоги
Исходя из многочисленных отзывов о лекарственном препарате, можно сделать вывод, что это достаточно надежное и эффективное средство, которое способно помочь даже в самых тяжелых случаях. Как показывает медицинская практика, к "Ципролету" чувствительны очень многие микроорганизмы. Препарат работает там, где остальные антибиотики оказываются бессильными. Однако не надо забывать, что, как и все антибиотики, "Ципролет" имеет некоторые противопоказания. Поэтому дабы не причинить серьезный ущерб здоровью, лучше не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к врачу.
Применение ципрофлоксацина гибельно для аэробных грамотрицательных микроорганизмов – энтеробактерий (Сальмонелл, Кишечной палочки, Шигелл, Клебсиелл, Протей, Энтеребактера, Серраций, Эдвардсиелл, Гафний, Морганелл, Иерсиний, Вибрионов). Прочих грамотрицательных бактерий (Псевдомонад, Гемофильной палочки, Моракселл, Пастерелл, Аэромонад, Кампилобактера, Нейссерий). Некоторых внутриклеточных (Легионелл, Листерий, Бруцелл, Мкобактерий) и представителей аэробных грамположительных бактерий (Стрептококков и Стафилококков).
В случае, когда наблюдается резистентность стафилококков к метициллину , они чаще всего устойчивы и к ципрофлоксацину , однако данная резистентность формируется крайне медленно в виду того, что микроорганизмы не вырабатывают , инактивирующих препарат и в связи с их чрезвычайно малом количеством, оставшемся после его воздействия.
При пероральном приеме оба активных ингредиента хорошо всасываются в ЖКТ, при этом их прием во время еды хоть и несколько замедляет процесс всасывания, но не оказывает влияния биодоступность и Cmax.
Биодоступность тинидазола находится на уровне 100%. Связь с плазменными белками – 12%. Cmax после внутреннего приема 500 мг наблюдается через 120 минут и равняется – 47,7 мкг/мл.
В спинномозговой жидкости находится в тех же концентрациях, что и в . В почечных канальцах проходит процесс обратного всасывания. T1/2 варьирует на уровне 12-14 часов. Метаболические преобразования осуществляются при содействии цитохрома P450 в печени. С мочой экскретируется на 25%, с желчью на 50%, при этом на 12% в форме .
Почечные патологии при КК больше 22 мл/мин не влияют на фармакокинетические параметры тинидазола .
Биодоступность ципрофлоксацина колеблется в пределах 50-85%, а связь с плазменными белками в пределах 20-40%. Vd составляет 2-3,5 л/кг, Cmax после внутреннего приема 500 мг наблюдается через 60-90 минут и равняется – 0,2 мкг/мл.
Ципрофлоксацин характеризуется неплохим проникновением в ткани и жидкостные среды человеческого организма (кроме тканей богатых жирами, включая нервную). Тканевая кумуляция препарата может превышать его плазменное содержание в 2-12 раз. Значения концентраций ципрофлоксацина достигают терапевтических в слюне, печени, миндалинах, желчном пузыре, кишечнике, желчи, коже, органах малого таза и брюшной полости, перитонеальной жидкости, матке, тканях простаты, семенной жидкости, эндометрии, яичниках и фаллопиевых трубах, мочевыводящей системе и почках, легочных тканях, скелете, бронхиальном секрете, мышцах, суставных хрящах и синовиальной жидкости. В спинномозговой жидкости находится в небольших концентрациях, равняющихся 6-10% при отсутствии воспалительного процесса и 14-37% при его формировании. Также хорошей проникающей способностью обладает ципрофлоксацин по отношению к глазной жидкости, бронхиальному секрету, брюшине, плевре, лимфе и плаценте. Содержание препарата в , в сравнении с плазменной концентрацией, в 2-7 раз больше. При уровне рН меньше 6,0 активность ципрофлоксацина несколько снижается. на 15-30% происходит в печени с выделением малоактивных метаболитов (формилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, диэтилципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин). T1/2 занимает примерно 240 минут. Основное выведение осуществляется путем канальцевой фильтрации/секреции почками, в соотношении 40-50% в неизмененном виде и 15% в форме метаболитов, а также в некоторой степени кишечником. Небольшой объем препарата может выводиться с молоком кормящей матери. Почечный клиренс – 3-5 мл/мин/кг, общий клиренс – 8-10 мл/мин/кг.
Патологии почек увеличивают T1/2 ципрофлоксацина до 12 часов. При значениях КК больше 20 мл/мин количество выводимого почками препарата понижается, но без кумуляции в организме, ввиду компенсаторного усиления его метаболизма и выведения кишечником.
Показания к применению Ципролет А
Показаниями к применению Ципролета А являются инфекции смешанной бактериальной этиологии , которые были вызваны чувствительными к воздействию его активных ингредиентов простейшими и/или микроорганизмами .
Дыхательная система:
- бронхоэктатическая болезнь ;
- в обостренной форме (острый/хронический);
- пневмония .
Лop-органы:
- средний ;
- гайморит ;
- мастоидит;
- фронтит .
Ротовая полость:
- язвенный гингивит (острого характера);
- периостит.
Скелетная система:
- септический артрит ;
Мочеполовая система:
- пельвиоперитонит;
- сальпингит;
- оофорит ;
- тубулярный абсцесс.
Кожные покровы:
- флегмоны ;
- пролежни ;
- абсцессы ;
- инфицированные язвы/раны/ожоги;
- язвы кожных покровов возникающие при синдроме диабетической стопы .
Интраабдоминальные инфекции:
- внутрибрюшинные абсцессы ;
- инфекции желчных путей и органов ЖКТ.
Другие:
- послеоперационные /посттравматические инфекции .
Противопоказания
Назначение Ципролета А запрещено при:
- (включая упоминания о таковых в анамнезе);
- персональной гиперчувствительности (включая прежде наблюдаемые реакции по отношению к производным имидазола и/или фторхинолона);
- беременности;
- подавленном костномозговом кроветворении ;
- грудном кормлении;
- органических заболеваниях ЦНС;
- острой порфирии;
- параллельном приеме с (из-за риска выраженной сонливости или понижения );
- в возрасте до 18-ти лет.
С особой осторожностью назначают Ципролет А при:
- судорогах в анамнезе;
- сосудов мозга ;
- психических заболеваниях;
- нарушениях кровообращения мозга ;
- тяжелых патологиях / ;
- в пожилом возрасте.
Побочные действия
Органы чувств:
- нарушения обоняния/вкуса;
- шум в ушах ;
- расстройства зрения (изменение цветовосприятия , диплопия );
- понижение слуха .
Система пищеварения:
- расстройства аппетита;
- тошнота ;
- металлический привкус;
- сухость в полости рта;
- рвота ;
- боли в животе;
- / ;
- холестатическая желтуха (чаще всего у пациентов с патологиями печени в анамнезе);
- гепатонекроз .
Органы кроветворения:
- лейкоцитоз ;
- лейкопения;
- тромбоцитоз;
- гранулоцитопения ;
- тромбоцитопения;
- анемия (включая гемолитическую).
Нервная система:
- быстрая утомляемость;
- координационные расстройства (включая локомоторную атаксию );
- тревожность;
- периферическая невропатия ;
- судороги;
- обморочные состояния ;
- слабость;
- периферическая паралгезия ;
- церебральных артерий;
- кошмарные сновидения;
- внутричерепная гипертензия ;
- прочие психотические проявления.
Сердечно-сосудистая система:
- изменения АД (чаще всего в сторону его снижения);
Мочевыделительная система:
- дизурия ;
- интерстициальный нефрит ;
- гематурия ;
- кристаллурия (при понижении диуреза и щелочной рН мочи);
- альбуминурия ;
- полиурия;
- уменьшение азотвыделительной почечной функции.
Аллергические проявления:
- кожный /сыпь ;
- васкулит;
- синдром Стивенса–Джонсона;
- фотосенсибилизация;
- синдром Лайелла;
- лекарственная лихорадка ;
- эозинофилия;
- петехии ;
Лабораторные показатели:
- гипербилирубинемия ;
- гипопротромбинемия ;
- гипергликемия;
- увеличение уровня ЩФ и ферментов печени;
- гиперкреатининемия .
Прочие:
- разрывы сухожилий ;
- артралгия;
- суперинфекции (псевдомембранозный колит , );
- миалгия;
- астения;
- тендовагинит ;
- приливы (как правило, к коже лица).
Инструкция по применению Ципролет А
Инструкция на Ципролет А предполагает его пероральный (внутренний) прием. Таблетки необходимо проглатывать целыми (не разжевывать/разламывать), при этом запивая их 100-200 мл воды.
Как правило, назначают 1 таблетку каждые 12 часов на протяжении 5-10 суток. Прием таблеток осуществляется за 60 минут до еды или через 120 минут после ее приема.
Передозировка
В случае передозировки острого характера доминирующими симптомами будут обратимые поражения системы мочевыделения и возможно судороги .
Терапия подобных состояний заключается в индукции рвоты с последующим промыванием желудка и дальнейшим проведением поддерживающего и симптоматического лечения. Эффективность относительно тинидазола – 100%, относительно ципрофлоксацина – до 10%.
Взаимодействие
Параллельное применение с непрямыми антикоагулянтами увеличивает их эффекты, тем самым повышая риск формирования , что требует пересмотра доз Ципролета А в сторону их снижения вдвое.
Тинидазол усиливает воздействие этанолсодержащих средств , что приводит развитию дисульфирамоподобных реакций .
Следует избегать совместного назначения с Этионамидом .
Ципролет 500 является одним из самых эффективных фторхинолоновых препаратов с широкой областью применения. Его можно использовать для терапии и профилактики различных воспалительно-инфекционных заболеваний, но перед началом лечения рекомендуется удостовериться в восприимчивости микроорганизмов к данному антибиотику.
Медикамент принадлежит к фармакологической группе хинолонов и имеет АТХ-код J01MA02.
Формы выпуска и состав
Ципролет производится в следующих лекарственных формах:
- таблетки с кишечнорастворимым покрытием;
- инфузионный раствор;
- глазные капли.
В качестве действующего вещества в них используется ципрофлоксацин.
Дозировку 500 мг имеет только таблетированный вариант препарата. Таблетки белые, округлые, выпуклые с обеих сторон. Активный компонент в виде гидрохлорида присутствует в количестве 0,25 или 0,5 г. В состав ядра также входят:
- кроскармеллоза натрия;
- микроцеллюлоза;
- стеарат магния;
- кремниевый диоксид;
- фармацевтический тальк;
- кукурузный крахмал.
Пленочное покрытие изготовлено из смеси гипромеллозы, диметикона, титанового диоксида, макрогола, талька, сорбиновой кислоты и полисорбата.
Таблетки по 10 шт. распределяются в блистеры. Внешняя упаковка картонная. В нее вкладывают 1 блистерную пластину и инструкцию по применению.
Фармакологическое действие
Ципролет используется как противобактериальный препарат. Его активным компонентом является ципрофлоксацин - синтетическое антибиотическое средство фторхинолонового ряда. Механизм действия этого соединения заключается в ингибировании топоизомераз II и IV типа, отвечающих за суперспирализацию бактериальной ДНК.
Антибиотик проявляет бактерицидные свойства. Под его влиянием блокируется репродукция ДНК, останавливаются процессы роста и размножения микроорганизмов, разрушаются мембраны и клеточные оболочки, что вызывает гибель бактерий. Это позволяет уничтожать грамнегативных возбудителей, пребывающих в активной фазе и в состоянии покоя. Лекарство действует также и на грамположительных патогенов, но только когда они находятся на стадии размножения.
Ципрофлоксацин не проявляет перекрестной резистентности с пенициллинами, аминогликозидами, тетрациклинами, цефалоспоринами и другими антибиотиками, которые не блокируют ДНК-гиразу. Поэтому он эффективно работает там, где эти препараты не справляются. Он работает против многих возбудителей, включая:
- Moraxella catarrhalis;
- сальмонеллы;
- шигеллы;
- нейcсерии;
- клебсиеллы;
- протеи;
- листерии;
- бруцеллы;
- энтеро- и цитробактеры;
- вибрионы;
- кишечную, гемофильную, синегнойную палочку;
- хламидии;
- некоторые стафило- и стрептококки.
Фекальный энтерококк и Mycobacterium avium требуют применения препарата в высоких дозах. Он неэффективен в отношении пневмококка, трепонемы, уреаплазмы, микоплазмы, бактероидов, флавобактерий, Pseudomonas maltophilia, Clostridium difficile, Nocardia asteroides, большинства анаэробов, не нарушает естественную микрофлору кишечника и влагалища.
Резистентность может варьироваться со временем и зависеть от геолокации. Приобретенная устойчивость развивается медленно.
Фармакокинетика
Активное соединение всасывается из тонкого кишечника, достигая максимальной концентрации в крови спустя 1-2 часа после приема таблеток. Пища снижает скорость его поглощения, но не влияет на биодоступность, которая может достигать 80%. Антибиотик попадает в различные жидкости (в перитонеальную, глазную, в желчь, мочу, слюну, лимфу, синовию, мокроту, семенную плазму), хорошо распределяется в тканях:
- печени;
- желчного пузыря;
- женских репродуктивных органов;
- кишечника;
- брюшины;
- простаты;
- легких и плевры;
- почек и мочевыводящих путей;
- суставных сочленений;
- костно-мышечных структур и кожи.
При этом тканевые концентрации в несколько раз (до 12) превышают плазменные.
Препарат проникает в грудное молоко, преодолевает плаценту и гематоэнцефалический барьер. Содержание ципрофлоксацина в цереброспинальной жидкости при отсутствии воспалительного процесса составляет в среднем 8% от его объема в крови, а при воспаленных мозговых оболочках может достигать 37%. Связь с кровяными белками - 20-40%.
Частичная переработка лекарства производится печенью, метаболиты проявляют некоторую активность. До 70% от принятой дозы выводится в исходном виде. Основная нагрузка по выведению приходится на почки. Период полувыведения равен 3-6 часам. При хронической почечной недостаточности этот показатель может увеличиваться вдвое, но препарат при этом не кумулируется, т. к. усиливается его выведение через ЖКТ. При нормальной функции почек с калом эвакуируется 1% от первоначального объема.
От чего помогает
Рассматриваемое средство предназначено для борьбы с патогенной микрофлорой, проявляющей чувствительность к ципрофлоксацину. Показания для назначения Ципролета:
- Заражение дыхательных путей: острая респираторная инфекция, бронхиты, бронхоэктатическая болезнь, бактериальная пневмония, если она не вызвана пневмококком, осложнения при муковисцидозе, легионеллез, эмпиема и абсцесс легких.
- Отоларингологические заболевания: синусит, отиты, мастоидит, фарингит, агранулоцитарная ангина.
- Инфекции мочеполовых органов: пиелонефрит, цистит, тубулоинтерстициальный нефрит, оофорит, эндометрит, сальпингит, орхит, эпидидимит, простатит, баланопостит, гонорея.
- Перитонит и другие интраабдоминальные поражения. Здесь антибиотик применяется в составе комплексной терапии.
- Холецистит, в т. ч. неуточненный, холангит, эмпиема желчного пузыря.
- Заболевания пищеварительной системы, включая шигеллез, брюшной тиф, бактериальную диарею.
- Заражение покровов и подкожных слоев: абсцессы, флегмона, фурункулез, раны, язвы, ожоги с признаками вторичной инфекции.
- Инфекции опорно-двигательного аппарата: миозит, бурситы, тендосиновит, остеомиелит, инфекционный артрит.
- Сепсис, бактериемия, сибирская язва легочного типа, инфекции у больных со слабым иммунитетом (при нейтропении или приеме иммуносупрессоров).
- Профилактика заражения, в т. ч. Neisseria meningitidis и Bacillus anthracis.
Противопоказания
Медикамент нельзя использовать при непереносимости состава или при повышенной чувствительности к фторхинолоновым препаратам в анамнезе. К другим строгим противопоказаниям относят:
- псевдомембранозный энтероколит;
- прием Тизанидина из-за риска сильной гипотензии;
- детский и подростковый возраст (допускается использование Ципролета для детей от 5 лет с целью подавления активности Pseudomonas aeruginosa при наличии муковисцидоза, а также для устранения и профилактики заражения Bacillus anthracis);
- вынашивание ребенка;
- лактация.
С осторожностью
Особый контроль нужен пожилым пациентам, больным с печеночно-почечными отклонениями, цереброваскулярной недостаточностью, при наличии эпилепсии.
Как принимать Ципролет 500
Лекарство применяют исключительно по назначению врача. Таблетки можно употреблять независимо от приема пищи. Если выпить натощак, то начнут действовать быстрее. Их проглатывают целиком и запивают водой. Противопоказано одновременное применение препарата совместно с фруктовыми соками, обогащенными минералами, и с молокопродуктами (включая йогурт в капсулах в качестве пробиотика).
Дозы определяются индивидуально в зависимости от показаний, восприимчивости возбудителя, тяжести и локализации поражения. Таблетки 500 мг взрослые принимают дважды в сутки. При необходимости разовую дозу увеличивают. Суточная дозировка не должна превышать 1,5 г. Если требуется, препарат вводят капельно с последующим переходом к пероральному приему. Внутримышечные уколы не делают.
Пациентам с нарушением функции почек рекомендованы начальные и поддерживающие дозировки. При клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин интервал между приемами увеличивается до 24 часов. Детям и подросткам антибиотик назначается при крайней необходимости, т. к. он может вызывать артропатию. Дозы при этом рассчитываются в зависимости от веса ребенка.
Некоторые инфекционно-воспалительные поражения (инфицирование костно-хрящевых элементов, органов брюшной полости, малого таза) требуют параллельного применения других антибактериальных препаратов. Продолжительность лечения в среднем составляет 1-2 недели. Иногда терапевтический курс растягивается на несколько месяцев.
Возможен ли прием препарата при сахарном диабете
Противопоказаний для приема Ципролета диабетиками нет. Следует учитывать способность препарата вызывать колебания уровня сахара в ту или иную сторону.
Побочные действия
Антибиотик переносится неплохо, но в отдельных случаях может вызывать ряд нежелательных явлений.
Желудочно-кишечный тракт
Пациенты жалуются на тошноту, позывы к рвоте, развитие диареи, боли в животе, метеоризм. Редко развиваются кандидоз слизистой рта, отек гортани, воспаление поджелудочной железы, сбои в работе печени, (включая печеночную недостаточность), гепатит, некроз тканей, холестаз, повышенная активность печеночных ферментов, псевдомембранозный энтероколит.
Органы кроветворения
Возможно угнетение кроветворной функции и изменение клеточного состава крови, включая лейкоцитоз и панцитопению.
Центральная нервная система
Могут наблюдаться головокружения, мигрени, сильная утомляемость, астения, высокая тревожность, бессонница, депрессия, психотические реакции, проблемы с координацией движений, тремор, судорожные проявления, парестезия, нейропатия, нарушения вкуса и обоняния, звон в ушах, обратимая потеря слуха, диплопия и другие зрительные аномалии.
Со стороны мочевыделительной системы
Прием антибиотика может стать причиной нарушений в работе почек, появления кровяных следов в моче, развития кристаллурии, повышения концентрации креатинина.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Возможна тахикардия, гипотония, приливы, покраснение лица, удлинение QT-интервала в кардиограмме, пируэтная аритмия, васкулит.
Аллергии
Чаще всего возникают кожные реакции: высыпания, отечность, гиперемия, зуд, крапивница. Иногда появляется петехиальная сыпь. Возможны фотосенсибилизация, злокачественная эритема, некролиз покровов, бронхоспазм, анафилактический шок, лихорадка, боли в мышцах и суставах.
Особые указания
При тяжелых поражениях, стрептококковых инфекциях, заболеваниях, вызванных анаэробными возбудителями, лечение Ципролетом следует дополнять приемом других противомикробных средств.
Развившуюся вследствие приема антибиотика диарею нельзя устранять при помощи лекарств, подавляющих двигательную активность кишечника.
Ципрофлоксацин может вызвать разрыв сухожилия, эпилептический приступ, развитие суперинфекции.
Совместимость с алкоголем
Во время приема антибиотиков алкогольные напитки и спиртосодержащие лекарственные средства употреблять нельзя.
Ципролет является уникальным препаратом, потому что болезнетворные микроорганизмы очень редко вырабатывают устойчивость на него. Это позволяет использовать его для лечения острых инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызывают эти микроорганизмы. Рассмотрим подробнее особенности его действия.
Как Ципролет действует
Ципролет является противомикробным препаратом синтетического происхождения фторхинолонов , которые обладают следующими свойствами:
- Эффективно действуют против большого количества микробов.
- Легко проникают в различные клетки и ткани.
- Болезнетворные микроорганизмы даже при длительном приеме препарата не привыкают к нему.
- Равнодушны к полезным бактериям, которые оказывают помощь человеческому организму в борьбе с вредоносной микрофлорой.
Этими качествами обладает и Ципролет. Попадая в бактериальную клетку, этот препарат препятствует образованию ферментов, которые участвуют в размножении возбудителей инфекции , ликвидируя их. В настоящее время его активно назначают врачи для лечения различных заболеваний, потому что существует очень мало бактерий, имеющих к нему устойчивость.
В основном этот антибиотик врачи назначают в самом начале заболевания, или тогда, когда другие препараты оказались неэффективными.
На сегодняшний день выпущено уже четыре поколения фторхинолонов. Ципролет относят ко второму поколению. Он отлично уничтожает вредоносные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, кишечную палочку.
Этот препарат сначала всасывается в кишечнике, затем поступает в кровь и ткани, где находится очаг воспаления . Из организма выводится вместе с мочой.
Из-за его невысокой цены и успешности лечения большого круга заболеваний, многие самостоятельно назначают себе этот препарат. Однако стоит помнить, что возбудитель заболевания может оказаться нечувствительным к этому препарату. Кроме того, существуют заболевания, при которых применение антибиотика Ципролет запрещено или требует осторожности.
Показания к применению
Противопоказания
нельзя принимать в следующих случаях:Побочные действия от применения Ципролета
Этот антибактериальный препарат очень редко дает побочное действие, но все равно в инструкции перечислены все возможные неприятности.
Форма выпуска
Фармакологическая промышленность выпускает антибиотик Ципролет в следующих формах :
- В виде раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций.
- Таблетки.
- Стерильные глазные капли.
В каких случаях показаны инъекции:
Если воспаление имеет легкую или среднюю форму тяжести, назначают Ципролет в виде таблеток. Это могут быть:
- Острый бронхит.
- Простатит, уретрит, цистит.
- Острый трахеит.
- Сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф.
- Синуситы и поражения гортани.
- Острые ревматоидные артриты и артрозы.
- Поражения половых органов и гортани в результате гонореи.
- Осложненный кариес и периодонтит.
- Обострение хронического холецистита, бульбита, холангита и дуоденита.
Ципролет в виде таблеток желательно принимать после еды для достижения большего эффекта.
Глазные капли назначают при поражении слизистых оболочек век и глаза. Это могут быть такие заболевания, как блефариты и конъюнктивиты. Кроме того, эти капли применяют после хирургических операций на глазах, для профилактики возникновения осложнений. Также капли Ципролет назначают при травмах мягких тканей глаза и слизистых оболочек.
Использование ципролета при некоторых видах заболеваний
Заболевания дыхательных путей
Возбудители инфекций, которые вызывают заболевания верхних дыхательных путей, чувствительны к Ципролету. Это могут быть стафилококки, стрептококки и другие вредоносные микроорганизмы. Они способствуют возникновению ангины, разных форм фарингита, ларингита, гайморита, обостряют хронический тонзиллит .
Прежде чем назначить Ципролет, проверяют чувствительность биологического материала к данному препарату. Чтобы вылечить эти заболевания, достаточно принимать антибиотик в виде таблеток в течение недели .
При острых и хронических бронхитах, протекающих в нетяжелой форме, также используют Ципролет в виде таблеток, но дозировка в этом случае должна быть больше.
Чтобы лечебный эффект был лучше, принимать антибиотик необходимо на пустой желудок не разжевывая. Нежелательно принимать вместе с ним препарат, который понижает кислотность желудочного сока. Запивать таблетку нужно большим количеством воды.
При тяжелых заболеваниях, таких, как плеврит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого используют Ципролет в виде инъекций, медленно вводя внутривенно два раза в день. Сколько будет длиться лечение и дозировка препарата зависят от тяжести заболевания и состояния больного.
Заболевания мочеполовых органов
Ципролет отлично лечит заболевания мочеполовых органов, носящих инфекционно-воспалительный характер, а также их обострение. К таким заболеваниям относятся воспаление почек и мочевыводящих путей, матки и ее придатков, предстательной железы, яичек, абсцессы органов малого таза. Вызывающая их инфекция чувствительна к этому антибиотику.
Хотя этот антибактериальный препарат очень эффективен в этом случае, врачи все равно проводят исследование биологического материала на чувствительность к нему, и только после этого назначают препарат. При этих заболеваниях Ципролет принимают в виде таблеток, однако, при тяжелых состояниях вводят внутривенно.
Инфекции женских половых органов вызывают гонококки, синегнойная палочка и другие бактерии, которые очень чувствительны к этому антибиотику, именно поэтому его назначают для лечения этих заболеваний.
Венерические заболевания и инфекции, передающиеся половым путем, замечательно вылечиваются Ципролетом. Не эффективен он только при сифилисе и трихомониазе.
Аналоги
Аналогами Ципролета являются: алципро, квинтор, микрофлокс, офтоципро, ципробай, ципринол и другие лекарства. Их производят отечественные и зарубежные фармацевтические компании. В этих аналогах действующим веществом является ципрофлоксацин – антибиотик группы фторхинолонов. Отличаются они от Ципролета стоимостью , которая имеет достаточно широкий диапазон.
Заключение
Анализируя многочисленные отзывы об этом препарате, можно прийти к выводу, что это очень эффективный и надежный антибиотик, который помогает даже при тяжелых заболеваниях . Врачебная практика показывает, что большое количество микроорганизмов чувствительны к этому антибактериальному препарату, при этом устойчивость развивается очень медленно при слишком длительном лечении и нарушении предписаний. Ципролет эффективен там, где другие антибиотики бессильны.
Но не стоит забывать, что это довольно серьезный препарат, имеющий ряд противопоказаний. Самолечением заниматься не стоит. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом во избежание печальных последствий.