Рот новорожденного — одна из важнейших частей тела, которая оказывается дееспособной сразу же после рождения. Через рот малыш получает с молоком матери необходимые ему для роста и развития питательные вещества. Если в ротике новорожденного возникают какие-либо нарушения, это напрямую отражается на его состоянии, поэтому содержать ротовую полость здоровой очень важно.
Чем отличается полость рта новорожденного?
Малыш, в отличие от взрослого человека, имеет нежные слизистые оболочки полости рта, а также губ и языка. Это объясняется присутствием большого количества кровеносных сосудов в слизистых. У здорового малыша ротик и губы ярко розового цвета, но с возрастом они бледнеют. Уязвимость слизистых оболочек полости рта и губ младенца объясняется также их сухостью, ведь слюноотделение в этом возрасте еще не налажено.
Полость рта новорожденного отличается строением от рта взрослого, она максимально приспособлена под сосание. Для этого язык ребенка в процентном соотношении значительно больше, чем язык взрослого, а на деснах есть особая складочка, благодаря которой обеспечивается герметичность. С этой же целью природа наделила ребенка своеобразной «присоской», которую можно нащупать на верхней губке малыша.
Как меняется полость рта новорожденного?
Мамы редко заглядывают в полость рта новорожденного и не замечают происходящих там изменений. На 2-3 день после рождения на слизистой оболочке твердого неба появляются белые или желтоватые точки, которые исчезают через некоторое время. Вдоль средней линии твердого неба у новорожденного можно заметить скопления клеток эпителия. Так как они имеют белый цвет, их называют «жемчужинами Эйнштейна». Такие скопления клеток можно принять за зубы, если они располагаются на поверхности десен, ближе к краю. Никакой опасности для здоровья ребенка «жемчужины Эйнштейна» не представляют. Они также исчезают спустя некоторое время.
Особенно нужно отметить язычок младенца. В норме язычок малыша ярко-розового цвета. После еды на нем может оставаться беловатый налет, но это не страшно, если через некоторое время он исчезает. Если налет на язычке малыша присутствует постоянно, то можно подозревать стоматит или молочницу. Довольно часто у новорожденных встречается короткая уздечка, что может усложнять процесс сосания, но со временем малыш к этому адаптируется. Если же короткая уздечка доставляет дискомфорт, то с помощью простой операции ее можно удлинить.
На что следует обратить внимание?
Как уже говорилось, по состоянию рта новорожденного можно сделать вывод о наличии тех или иных проблем. Наиболее частыми проблемами являются молочница и стоматит, но справиться с этими неприятностями достаточно просто, важно не пропустить симптомы. Однако ротовая полость ребенка может сигнализировать и о более серьезных патологиях, связанных с развитием малыша.
Язык младенца в норме располагается вдоль центральной линии, если же родители заметят, что язычок малыша постоянно отклоняется в одну или в другую сторону, нужно бить тревогу. Скорее всего, причиной является поражение черепных нервов и визит к невропатологу не нужно откладывать. Слишком большой язык может говорить о наличии того или иного наследственного заболевания или поражении щитовидной железы (гипотиреозе).
Осторожно, молочница!
Молочница доставляет новорожденным явный дискомфорт, поэтому начать борьбу с ней нужно, как только вы увидели характерные признаки. Сначала на небе, щечках и языке появляются белые точки. Далее на язычке ребенка образуется белый налет, который в дальнейшем переходит в серый. Самая последняя стадия молочницы – желтый налет на язычке, в этом случае могут поражаться и внутренние органы ребенка.
Лечение молочницы нужно доверить специалисту. Лечение ребенка «народными средствами» не всегда эффективно. Но молодая мать может предпринять меры для того, чтобы предотвратить развитие молочницы. Для этого нужно тщательно мыть все предметы, которые ребенок тянет в рот, особенно соски и бутылочки. После еды нужно давать малышу немного воды, чтобы смыть образующийся налет. Некоторые рекомендуют протирать ротик раствором соды.
Почему новорожденный спит с открытым ртом?
Многих мам пугает, что новорожденный спит с открытым ртом. Они полагают, что причиной этому являются какие-то нарушения, которые нужно лечить. На самом деле, это не так. Конечно, если новорожденный спит, открыв рот и при этом, прислушиваясь к его дыханию, вы понимаете, что причиной является забитый носик, то нужно предпринять меры.
Поскольку дети в таком возрасте не умеют высмаркиваться, то удалить слизь из полости носика можно с помощью специальных ватных палочек, предварительно капнув туда несколько капелек масла, например, персикового. Тогда носовые ходы очистятся, и новорожденный дышать ртом перестанет.
Причиной того, что новорожденный дышит ртом, могут стать аденоиды или хронический ринит. В этом случае понадобится медикаментозное лечение или даже хирургическое вмешательство, если степень выраженности аденоидов велика.
Помимо болезненных состояний, в результате которых новорожденный дышит ртом, причиной того, что новорожденный спит, открыв рот, может стать неудобная поза во время сна. Часто дети запрокидывают голову назад, в результате чего ротик оказывается открытым и малыш переходит на дыхание ртом. Чтобы решить такую проблему, достаточно подложить под головку младенца небольшую подушечку.
Как заставить малыша дышать носом?
Если ребенок долго дышал ртом, то у него может нарушиться носовое дыхание и родителям придется учить малыша дышать носиком заново. Если установлено, что причин для ротового дыхания нет, то можно говорить о вредной привычке, которую обязательно нужно устранить. Для этого можно использовать вестибулярную пластинку и эластичный трейнер. Применять эти приспособления следует не менее 2 часов в день, а также оставлять их на всю ночь.
Если у ребенка на небе белые точки, то необходимо серьезно обратить внимание на этот симптом. Появление таких признаков может говорить о наличии различных заболеваний. Наиболее частые болезни, которые сопровождаются появлением налета во рту у ребенка - и ангина.Эти патологии во многом схожи по симптомам, однако их необходимо отличать, так как от этого зависят методы лечения. Поэтому когда родители обнаружили на небе ребенка белые пятна, нужно для уточнения диагноза обратиться к врачу.
Возбудителем кандидоза является грибок. Белый налет имеет творожистый вид сероватого цвета. Он покрывает мягкое небо, внутреннюю сторону щек, язык, миндалины.
Болезнь часто возникает у детей до 3 лет, так как в этот период ребенок часто тянет в рот различные предметы.
Стоматит сопровождается возникновением заед, отсутствием аппетита, сухостью ротовой полости, кислым запахом изо рта.
Температура при стоматите обычно не повышается, лимфоузлы не увеличены. Налет белого цвета удаляется легко с помощью ватного тампона. Под ним можно увидеть покраснение слизистой, иногда с небольшими кровоизлияниями.
Грудные дети чаще всего заражаются кандидозом от матери. Поэтому лечиться в таком случае необходимо кормящей женщине и малышу.
Также причиной возникновения кандидоза может стать:
- недостаток витаминов и минералов в организме;
- плохой гигиенический уход за ртом;
- травматизация слизистой рта.
Стоматит может возникнуть после приема некоторых лекарственных средств. Часто творожистый налет появляется после антибиотиков.
Когда появляется белая пленка, в первую очередь необходимо прокипятить все соски, помыть игрушки, которые ребенок тащит в рот.
Лечение стоматита
Белое покрытие на небе может стать питательной средой для бактерий. Поэтому налет следует обрабатывать раствором соды. Для этого в 1 стакане воды растворить 2 ч. л. гидрокарбоната натрия. Ватный тампон смочить в этом растворе и протирать 3–6 раз в день. Для этой же цели подойдет 2% раствор борной кислоты. Дети старше 5 лет могут самостоятельно полоскать горло.
Для того чтобы обезвредить возбудителя заболевания, назначают противогрибковые средства для наружного применения: Клотримазол, Нистатиновая мазь, Пимафуцин, Кандид.
Тяжелые стадии стоматита должны сопровождаться приемом противогрибковых средств внутрь. Бороться с налетом помогут такие препараты, как Дифлюкан, Флуконазол.
После выздоровления необходимо пропить ребенку витаминные комплексы и иммуномодуляторы.
Лечение стоматита должно сопровождаться диетой. Из рациона исключаются:
- хлебобулочные изделия;
- сладкие блюда;
- слишком острая, кислая и соленая еда.
Пища должна быть теплой и желательно измельченной, хотя бы в первые дни заболевания.
Когда возникает творожистый налет, могут помочь народные средства:
- Отвар ромашки или шалфея. Полоскать или протирать горло 5–6 раз в день.
- Протирать небо ватным диском, смоченным соком каланхоэ или алоэ.
- Полоскать рот морковным или капустным соком.
Ангина - инфекционное заболевание, возбудителем которого являются стрептококки и стафилококки.
Болезнь имеет острое начало:
- повышается температура тела до 38–39°С;
- возникает острая боль в горле;
- затрудненное глотание;
- увеличенные лимфоузлы.
Скопление белых точек в основном сосредоточено на небе и миндалинах, они имеют желтоватый оттенок. При удалении пятнышко превращается в неглубокую язву.
Ангина коварна своими осложнениями, поэтому очень важно правильно назначить лечение. Обычно оно проходит в условиях стационара под наблюдением докторов. К осложнениям ангины относятся:
- ревматизм;
- миокардит;
- отит;
- заболевания почек и печени.
При ангине обязательно нужно придерживаться постельного режима. Ни в коем случае нельзя согревать горло компрессами и шарфами.
Чтобы убрать белое нагноение, назначают антисептические растворы:
- раствор Мирамистина;
- Фурацилина - 2 таблетки растворяют в стакане воды;
- Перекиси водорода - 2 ст. л. на стакан воды.
Маленьким детям протирают ротовую полость, дети постарше - полощут рот сами.
С 3 лет разрешено применять спреи:
- Люголь;
- Гексорал;
- Тантум Верде;
- Ингалипт.
Детям с 6 лет можно назначать рассасывающие таблетки: Фарингосепт, Стрепсилс.
После таких процедур нельзя есть и пить в течение часа.
Для того чтобы сбить температуру, назначают жаропонижающие средства:
- Парацетамол;
- Ибупрофен;
- Нурофен;
- Панадол.
Самое главное в лечении ангины - это убить возбудителя. Поэтому назначают антибиотики. Эти препараты должен выписывать врач, самолечением в этом случае заниматься нельзя.
Антибиотики, которые принимают при ангине: Амоксициллин, Аугментин, Экоклав. Антибиотикотерапия длится 7–10 дней.
При инфекционных болезнях также необходимо принимать антигистаминные препараты: Цетрин в сиропе, Супрастин, Зодак.
Из фитопрепаратов, разрешенных при ангине, назначается Тонзилгон. Он содержит в своем составе корень алтея, цветы ромашки, тысячелистник, кору дуба. Обладает противовоспалительным и антисептическим действиями. Разрешено принимать детям в форме капель с 1 года, драже - с 6 лет.
Берегите детей, никогда не давайте им медикаменты без назначения врача. При появлении любых симптомов болезни обращайтесь в больницу.
Слизистые оболочки губ и полости рта у новорожденного очень нежные и легкоранимые. Они богаты кровеносными сосудами, а потому у здоровых младенцев имеют ярко-розовый цвет. Однако слизистая полости рта немного суховата, поскольку слюноотделение в этом возрасте у ребенка еще незначительно.
Полость рта у новорожденного приспособлена для сосания: язык у него довольно большой, на деснах слизистая образует складку, благодаря которой обеспечивается герметичность ротовой полости во время сосания. Слизистая оболочка губ имеет поперечную исчерченность и образует подушечки. У некоторых детей они покрыты беловатым налетом. На верхней губе младенца имеется характерная присоска. Она может исчезать в промежутках между кормлениями, но ее всегда можно обнаружить, пока вы кормите своего малыша грудью.
Обычно на 2-й или 3-й день жизни на слизистой оболочке твердого неба появляются белые или желтоватые точки. Как правило, они вскоре исчезают. По обеим сторонам от средней линии на твердом небе могут обнаруживаться скопления клеток эпителия. Эти скопления имеют жемчужно-белый цвет. Их так и называют - “жемчужины Эпштейна”. Когда такие скопления клеток бывают на острых краях десен, то их еще называют “ложными зубами”. Они не представляют опасности для ребенка и проходят сами собой.
Слизистая оболочка языка обычно розового цвета, но после кормления на ней может возникать беловатый налет. Если молодая мама беспокоится, не стоматит ли это, она должна проверить, есть ли налет до кормления.
У здоровых новорожденных язык располагается вдоль средней линии. У некоторых детей при крике кончик языка может приподниматься. Это свидетельствует о короткой уздечке языка. Иногда такой дефект может затруднять сосание. Однако со временем ребенок приспосабливается к нему. Подрезать уздечку нецелесообразно, так как послеоперационный рубец может только осложнить положение.
При дефектах ухода и питания, а также при пониженной сопротивляемости организма ребенка на корне языка, слизистой оболочке мягкого неба, щек и десен образуется налет сначала белого, затем сероватого и даже желтоватого цвета. Иногда он превращается в сплошную серо-белую пленку, которая легко снимается тампоном, смоченным 6%-ным раствором питьевой соды или буры в глицерине. Это так называемая молочница - поражение слизистой, вызываемое дрожжеподобным грибом Candida albicans. Порой на слизистой появляются и небольшие эрозии, из-за чего ребенку больно сосать. Молочницу переносят 4–5% новорожденных. К возникновению болезни предрасполагают частые срыгивания, так как кислая среда способствует развитию гриба. Если смазывание слизистой оболочки полости рта 6%-ным раствором пищевой соды не дает эффекта, вам следует получить консультацию у врача.
Иногда мать обращает внимание на то, что язык ребенка постоянно отклоняется в сторону. Это тем проще заметить, что в первые дни малыш часто высовывает его изо рта. Такой признак может свидетельствовать о поражении черепных нервов. В этом случае нужно показать ребенка невропатологу. Большие размеры языка бывают при гипотиреозе и некоторых наследственных болезнях.
Воспитание ребенка – это не только покупка одежды и кормление, но и наблюдение затем, чтобы у него не было проблем со здоровьем, например, если у грудничка во рту находятся пятна и налет белого цвета, которые локализованы на деснах, небе и щеках, то нужно идти к стоматологу. Такие симптомы характерны для грибковой инфекции, которая возникает из-за дрожжеподобных грибов рода Candida и в народе ее называют молочницей или кандидозом.
Причины возникновения патологии
Грибок, который вызывает кандидоз относится к группе условно-патогенных микробов. Они являются естественными обитателями полости рта человека и при резком снижении иммунитета способны вызывать различные болезни. Стоит отметить, что патогенные микроорганизмы являются первоисточником заболеваний, а условно-патогенным требуется для этого создание определенных условий, например, они могут активироваться:
- При простуде;
- Из-за частой рвоты;
- Если длительное время принимать антибиотики;
- При нехватке витаминов;
- Из-за плохой гигиены, в том числе и при постоянном облизывании грязных рук или предметов.
По этим причинам во рту у грудничка нарушается баланс полезных микробов по типу лакто-, бифидобактерий и болезнетворных, что ведет к стремительному размножению инфекции, из-за чего появляется налет и пятна на деснах, небе и языке.
Стадии развития патологии
Мамы зачастую думают, что у младенца во рту остались кусочки каши или молоко, поэтому белый налет и пятна остаются без внимания до более поздних этапов развития, когда симптоматика становится более яркой. По этой причине лучше делать регулярный осмотр малыша и знать какие стадии есть у молочницы:
Формы кандидоза
Молочница у грудничков делится по своему течению:
- Острое течение. В этом случае инфекция поражает всю слизистую из-за чего образуется налет, состоящий в основном из дрожжевых грибов, и появляется сухость во рту, а иногда увеличиваются шейные лимфатические узлы. Кроме того, у ребенка во рту возникает зуд, жжение, а также боль во время еды;
- Хроническое течение. Этому типу кандидоза свойственен коричневый и желтый густой налет, а при попытке его счистить выделяется кровь и возникают болевые ощущения. Помимо этого, часто увеличиваются лимфатические узлы на шеи. Лечение хронического течения болезни проходит достаточно непросто и поэтому лучше заниматься им сразу после возникновения первых симптомов.
Диагностика патологии проходит достаточно просто, потому как для этого нужно взять мазок на анализ у грудничка, на котором и будет видна колония грибов.
Особенности лечения грудничков
Основное неудобство при лечении ребенка возникает из-за того, что он не может рассказать о своих ощущениях и родителям нужно уделять пристальное внимание возникающим симптомам, чтобы вовремя обратиться к врачу. В случае если основной причиной болезни является частая рвота, то в первую очередь нужно узнать почему это происходит и ликвидировать виновника. Вполне возможно, техника кормления выполняется неправильно и нужно последить за этим.
Местное лечение молочницы
Для местного лечения грудничков можно использовать растворы для обработки рта, например, содовую смесь. Она хорошо дезинфицирует ранки и убивает микробов. Кроме того, слизистая становится слишком щелочная и грибок просто не может на ней размножаться.
Для приготовления нужно взять ложку пищевой соды и растворить ее в стакане воды. В готовой смеси нужно хорошо смочить кусочек марли, а затем обработать им всю ротовую полость. Делать это нужно не менее 3 раза в день и если успеть начать лечение на раннем этапе развития, то лечение продлится не более недели. Вместо содового раствора, можно обрабатывать рот марганцовкой, а готовить ее нужно таким же образом.
Если ребенок еще совсем маленький и ему нет 6 месяцев, то врачи рекомендуют ограничиться такой антисептической обработкой, которая и без медикаментозного лечения дает хорошие результаты.
Курс терапии для полугодовалого ребенка
Когда ребенку исполняется 6 месяцев для его лечения открывается большой спектр препаратов и в случае если кандидоз находится в запущенной стадии, то врач назначит противогрибковые медикаменты, а также витамины с большим концентратом железа. При этом следует запомнить, что все лекарства должен выписывать врач и только по результатам обследования. Кроме того, отменять прием препаратов самостоятельно раньше окончания курса запрещается, потому как болезнь может быть долечена не до конца, несмотря на то что видимых симптомов уже не будет. Если не выполнять таких простых правил, то у ребенка может быть рецидив и молочница вновь вернется. После окончания курса терапии должны быть сданы анализы, а уже по результатам будет видно побеждена ли патология или нет.
Лечение ребенка старшего возраста
Когда ребенку около 6 лет, то помимо озвученных способов можно применять такие действенные препараты, как:
- Нистатин;
- Дифлюкан;
- Мирамистин;
- Клотримазол;
- Кандид.
Все они быстро и эффективно справляются с молочницей, но контролировать процесс, должен лечащий врач. В ином случае лечение может не полностью убить инфекцию, и она вернется обратно.
Молочница у грудничков – это неприятная болезнь, которая легко поддается лечению особенно на ранних стадиях, поэтому лучше не запускать ее и следить за здоровьем своего малыша, чтобы он не ощущал постоянное ощущение дискомфорта.