Нарушение сумеречного зрения. Почему человек не видит в темноте

Гемералопией в равной степени страдают представители обоих полов, но в период менопаузы у женщин, когда в организме происходят эндокринные изменения, риск возникновения у них куриной слепоты несколько выше. Интересно, что австралийские аборигены от природы наделены повышенной зоркостью, особенно в ночное время. Исследования показывают, что острота зрения этих людей достигает 400%.

В темноте лучше видят и народы Севера. Эта способность вырабатывалась , ведь на Севере солнечных дней значительно меньше, поэтому их глаза «исторически» приспособились к подобным условиям. Зимой, в период короткого светового дня, проблема гемералопии становится особенно острой.

Причины развития гемералопии

По данным многочисленных исследований доказано, что именно гиповитаминоз может вызвать нарушение сумеречного зрения. Недостаток витамина А может вызывать: сухость конъюнктивы, её покраснение и утолщение, снижение секреции слёзных желез, помутнение роговицы и гипостезии роговицы и др.

Как известно, витамин А является непосредственным участником механизмов фоторецепции. При недостатке витамина А происходит разрушение палочек сетчатки, а именно дисфункция палочек сетчатки является первым признаком гемералопии. Выявить данную патологию можно при помощи темновой адаптометрии, электроретинографии или скотометрии.

Среди возможных причин врачи называют скрытые заболевания организма: общее истощение, вызванное тяжелой работой или длительной болезнью, беременность, малокровие или .

Нередко болезнь связана с наследственными факторами, но может возникать и как результат перенесенных в детстве кори или ветрянки. Часто причиной являются недоедание, малокровие, воздействия на организм токсинов, заболевания , зрительного нерва, печени, хронический алкоголизм, солнечный . Одной же из основных причин развития гемералопии считается недостаток в организме витаминов А, В2 или РР. Врожденная гемералопия проявляется в детском либо раннем юношеском возрасте.

Диагностика

Лечение заболевания

Гемералопию специалисты разделяют на два вида: врождённую и приобретённую. Врождённая гемералопия, к сожалению, лечению не поддается. В прочих случаях назначают витаминные препараты и проводят лечение заболевания глаз, которое стало причиной развития гемералопии.

Причинами возникновения гемералопии могут служить такие заболевания, как близорукость, глаукома, катаракта, соответственно и лечение будет разным. В тех случаях, если гемералопия вызвана миопией (близорукостью), лечение проводится либо путём лазерной коррекции близорукости, либо с помощью рефракционных операций (склеропластики, замены хрусталика и др.).

Если же первопричиной служили глаукома или катаракта, тогда проводят антиглаукоматозную операцию, экстракцию или факоэмульсификацию катаракты. При отслойке сетчатки проводят лазерную коагуляцию. К эссенциальной гемеролопии приводит дефицит витаминов, лечение заключается в нормализации питания и приёме витаминных комплексов и пищевых добавок для профилактики заболеваний глаз.

В состав витаминных препаратов, которые назначают для лечения эссенциальной гемералопии, входят бета-каротин (является провитамином А, который не вызывает побочных явлений в виде гипервитаминоза А), витамин С (природный антиоксидант, способствующий укреплению сосудов глаза), витамин Е, витамин А, лютеин, а также микроэлементы: селен, медь, цинк, таурин. Такие комплексы являются основным лечением эссенциальной гемеролопии и способствуют изменению риска развития заболеваний глаз.

Следует сказать, что лечение в каждом конкретном случае отличается. Поэтому вначале необходимо найти причину заболевания и понять, чего не хватает организму. Пациентам с гемералопией показано обследование на определение в крови уровня ретинола, каротина, а также витамина А. Если концентрация данных витаминов снижена, назначается корректирующее лечение. Рекомендованы консультации специалистов иных профилей (гастроэнтеролог, эндокринолог).

Не стоит пытаться лечить гемералопию самостоятельно - это невозможно. Но профилактические меры предупреждения данного заболевания вполне можно предпринять и самим. Это совсем не сложно и потребует лишь включения в ежедневный рацион продуктов богатых витамином А (таких как: морковь, шпинат, помидоры, салаты, зеленый лук, ежевика, абрикосы, черная смородина, черника, крыжовник, молоко, сливочное масло, печень трески, сыр, сливки, икра рыб, яичный желток). Из круп особенно полезно пшено.

Гемералопией достаточно часто страдают люди после 50 лет. К примеру, количество автомобильных аварий, виновниками которых становятся водители с этим заболеванием, стремительно растет. Медики предупреждают, что человек с куриной слепотой просто не замечает опасностей на дороге, если едет в сумеречное время, а при свете встречных фар вообще теряет ориентацию.

Яркий свет ослепляет его, а к темноте адаптироваться он не может (или адаптируется медленно). Именно поэтому немецкие офтальмологи выдвинули предложение при проверке зрения у автомобилистов в обязательном порядке проверять и наличие у них заболевания гемералопией.

Стоит упомянуть, что существует и ложная гемералопия, хотя не все специалисты с таким определением согласны – ведь она либо есть, либо ее нет. И все же, к случаям ложного нарушения сумеречного зрения можно отнести временное снижение зрения в сумерках вследствие долгой напряженной работы глаз (компьютер, мелкий печатный текст и пр.)

Выбор клиники для лечения любого офтальмологического заболевания - ответственный вопрос, который требует взвешенного подхода. Стоит обратить внимание на уровень оснащения клиники, профессиональный уровень работающих в клинике специалистов, отзывы тех людей, которые уже лечились в той или иной глазной клинике.

Человеческие глаза – удивительное творение природы, способное работать в самых разнообразных условиях, обеспечивая нас львиной долей информации, необходимой нам для полноценной жизни. Человеческий род своим выживанием в тяжелые первобытные времена во многом обязан возможности вовремя заметить и избежать опасности в темное время суток. Конечно, наше сумеречное и ночное зрение значительно слабее, чем, например, у кошек или сов, но мы все же способны ориентироваться на местности ночью, а также различать формы и цвета в сумерках.

К сожалению, сегодня цивилизованный человек все чаще сталкивается с проблемой резкого ухудшения зрения в темное время суток. Часто эту патологию называют «куриной слепотой», но в медицине она известна как гемералопия. Люди с таким заболеванием хорошо видят в условиях хорошего освещения, но при наступлении сумерек они, подобно курам, почти перестают видеть. Больные жалуются, что в это время их глаза как будто окутаны пеленой густого тумана. Иногда у страдающих гемералопией появляются пятна в поле зрения, когда они выходят из темноты на свет.

Из-за гемералопии резко возрастает риск получения травм вечером и ночью, а вождение автомобиля становится крайне опасным занятием. «Куриная слепота» накладывает отпечаток и на психику: появляются фобии, боязнь темноты и другие расстройства психики.

Как человек видит в темноте

Чтобы разобраться в причинах ухудшения сумеречного зрения, нужно немного углубиться в физиологию зрения. Если же вам неохота разбираться в механизме сумеречного зрения, можете посмотреть увлекательный отрывок о куриной слепоте из популярной телепередачи «Жить Здорово» с Еленой Малышевой:

Сетчатки наших глаз превращают попадающий на них свет в поток электрических импульсов, которые по зрительным нервам попадают в затылочную часть головного мозга для последующей обработки. Такое превращение световой энергии в электрическую происходит в фоторецепторах сетчатки, которые делятся на 2 типа – палочки и колбочки.

Благодаря колбочкам трех типов («синие», «зеленые», «красные»), которые сосредоточены в центре сетчатки, мы способны различать цвета. Более многочисленные палочки распределены по всей сетчатке и воспринимают только белый свет, причем с гораздо большей чувствительностью, чем колбочки – отдельные цветовые компоненты света.

В сумерках интенсивность светового потока, попадающего в глаза, резко падает, поэтому колбочки перестают работать, из-за чего окружающий мир для нас утрачивает свою расцветку. К зрительной работе подключаются палочки, обеспечивая нас тусклой черно-белой видимой картиной. В такое время мы различаем очертания предметов, а разные цвета воспринимаются нами как разные оттенки серого. Следует отметить, что палочкам нужно определенное время, чтобы выйти на максимум своей эффективности. Процесс перенастраивания глаз на сумеречное и ночное зрение по-научному называется «темновой адаптацией».

Палочки содержат особое химическое вещество – родопсин (или зрительный пурпур), которое распадается на свету, посылая при этом электрические сигналы в зрительный центр мозга. Следует обратить особое внимание на то, что витамин А является составной частью родопсина. Как только в организме возникает дефицит этого витамина, начинаются проблемы со зрением в сумерках и ночью.

Зрительный пурпур имеет свойство восстанавливаться в темноте. Количество восстановленного родопсина напрямую связано с остротой сумеречного зрения – чем его больше, тем чувствительнее наши глаза к свету. Днем, на ярком свету, родопсин полностью распадается и мы не можем видеть, если вдруг оказываемся в темноте. Например, когда в яркий солнечный день мы спускаемся в темный погреб и за нами закрывают дверь, мы оказываемся в кромешной тьме. Нам нужно некоторое время, чтобы в глазах восстановилось достаточное количество родопсина и мы начали различать очертания предметов вокруг себя. Чем больше времени мы проводим в темноте, тем острее становится наше зрение вследствие темновой адаптации и мы начинаем видеть больше деталей окружающего мира.

Возможные причины гемералопии

Медики разделяют гемералопию на врожденную и приобретенную. Причина врожденной куриной слепоты кроется в нашей генетике, поэтому мы не можем здесь что-либо изменить, к сожалению.

Что касается приобретенной куриной слепоты, то она возникает из-за того, что, в силу разных причин, либо уменьшается количество палочек в сетчатке, либо нарушается процесс восстановления родопсина в палочках. Перечислим несколько таких причин:

• глазные болезни (глаукома, миопия высокой степени, дистрофия сетчатки, пигментные патологии сетчатки и т.п.);
• неполноценное питание, связанное с недостатком витаминов А и В2;
• травмы головы, повлекшие нарушения работы зрительного центра головного мозга;
• сильное истощение организма;
• малокровие;
• болезни печени;
• частое воздействие яркого света на незащищенные глаза;
• неправильная организация освещения рабочего места.

Лечение куриной слепоты

Прежде, чем приступить к лечению гемералопии, нужно проконсультироваться с офтальмологом и пройти обследование глазного дна для выявления возможных патологий сетчатки. Врач поможет определить причину этой болезни и даст рекомендации по ее лечению.

Если куриная слепота является следствием определенной болезни (например, гепатита), то очевидно, что она не может быть излечена без подвижек в лечении основного заболевания.

Если очевидных патологий сетчатки нет и нет признаков заболевания, вызывающего гемералопию, то есть высокий шанс нормализовать сумеречное и ночное зрение, если действовать сразу в двух направлениях.

Во-первых, нужно позаботиться о комфортных условиях для глаз. Используйте солнцезащитные очки, чтобы уберечь глаза от раздражающего действия яркого солнечного света на открытом воздухе. Во время вождения в темное время суток применяйте специальные поляризационные козырьки или , чтобы избежать ослепления фарами встречных автомобилей. Работая за компьютером в офисе или дома, соблюдайте , чтобы в глаза не попадал свет, отраженный от монитора, и чтобы сам монитор не воспринимался как яркое слепящее пятно на фоне окружающей обстановки. Кроме того, страдающим куриной слепотой настоятельно рекомендуется избегать света флуоресцентных (экономных) ламп.

Во-вторых, нужно приступить к диетотерапии, чтобы дать глазам все вещества, необходимые им для нормальной работы, особенно в темное время суток. В первую очередь речь идет о витаминах А и В2, которые задействованы в химических процессах со зрительным пигментом родопсином. Высококалорийная лечебная диета должна содержать такие продукты:

• сливочное масло;
• молоко;
• печень трески;
• яйца;
• фрукты и ягоды (персики, абрикосы, крыжовник, вишня, черная смородина, ежевика, черника, рябина);
• овощи и зелень (шпинат, морковь, томаты, зеленый горошек, салат).

Не забывайте, что витамин А – жирорастворимое вещество, поэтому он лучше всего усваивается в сочетании с жирами. Тема продуктов, полезных для зрения, более полно раскрыта в .

При врожденной гемералопии тоже применяется диетотерапия, однако надеяться на излечение от этой болезни не стоит. В этом случае высококалорийная витаминизированная диета лишь немного улучшает сумеречное и ночное зрение у больного.

Кроме того, страдающим куриной слепотой можно порекомендовать ношение в темное время суток поляризационных очков с желтыми или оранжевыми линзами. Обычно такие очки называют очками для водителей (или очками-антифарами), но вы с таким же успехом можете использовать их, например, идя пешком домой в сумерках. Помимо того, что поляризационные очки устраняют блики и ослабляют слепящий эффект яркого света, они повышают цветовую контрастность и глубину восприятия, чего как раз и не хватает при гемералопии.

Как подготовить глаза к работе в темноте

Думаю, что и здоровым, и страдающим гемералопией будут полезны приведенные далее советы по улучшению темновой адаптации глаз для более быстрого и качественного перехода от дневного к сумеречному/ночному зрению.

Вы не задумывались над тем, почему пиратов часто изображают с повязкой на одном глазу? Неужели они так часто теряли глаза в морских сражениях и поэтому стыдливо прикрывали повязкой свой изъян? Отнюдь!

Пиратам часто приходилось спускаться с ярко освещенной палубы в темный трюм, но пользоваться свечами или фонарями с открытым огнем было пожароопасно и неудобно. Но достаточно закрыть повязкой один глаз (чтобы восстановить родопсин) и он всегда будет готов к работе в темноте! Спустившись в трюм, пират приподнимал повязку и использовал хорошо адаптированный к темноте глаз. Возвращаясь на палубу, он снова закрывал повязкой этот глаз, чтобы не нарушить его темновую адаптацию.

В наше время «пиратский» опыт можно задействовать, следуя таким двум рекомендациям:

1. Чтобы способность к сумеречному зрению не ослаблялась ярким солнечным днем, носите солнцезащитные очки (желательно серого цвета). Опытным путем установлено, что пребывание на ярком солнце без защитных очков в течение 2-3 часов увеличивает время темновой адаптации в среднем на 10 минут.

2. Пребывая в темноте, старайтесь не смотреть на источники света, чтобы не нарушать сумеречное зрение. В противном случае вам снова потребуется некоторое время, чтобы глаза адаптировались к темноте. Если вам все же не удается избежать яркого света (например, ночью за рулем, когда вам навстречу едет машина с включенными фарами дальнего света), то в таком случае прикройте хотя бы один глаз. Это позволит вашим глазам быстрее вернуться к состоянию ночного зрения.

Еще один метод темновой адаптации базируется на нечувствительности палочек к красному свету. Еще во время Второй мировой войны в американской армии использовались хорошо прилегающие красные очки. Такие очки надевали солдаты в караульном помещении за час перед выходом на ночное дежурство. Красный свет не мешал палочкам активно восстанавливать родопсин, что позволяло глазам хорошо подготовиться к работе в темноте. С другой стороны, благодаря работе «красных» колбочек человек мог свободно ориентироваться в ярко освещенном помещении. Такой подход позволял дежурному буквально с первых же секунд его смены эффективно выполнять свои обязанности.

Сегодня этот «американский» метод лежит в основе следующей рекомендации:

3. За 20-30 минут перед выходом в темноту оденьте очки с красной тонировкой. Эту рекомендацию, между прочим, используют пилоты, когда у них нет возможности побыть в темноте перед ночным вылетом.

Последняя рекомендация по быстрой адаптации глаз к темноте позаимствована у «спецназовцев». Бойцы спецназа, оказавшись в темноте, крепко зажмуривают глаза на 10 секунд, надавливая веками на глазные яблоки. Этот способ работает, но четкого научного объяснения такого эффекта пока нет. Мы можем усилить этот эффект, надавливая на глаза не веками, а руками (у спецназовца-то руки заняты ):

4. Помассируйте глазные яблоки, закрыв глаза и немного надавливая на них ладонями. Через 5-10 секунд вы заметите, что ваше поле зрения из черного станет белым на несколько секунд. Происходит как бы «перезагрузка» глаз. Нужно дождаться, пока белый цвет сменится привычным черным, после чего можно снова открыть глаза. После такой процедуры ваше сумеречное зрение заметно улучшится.

На этом все. Желаю, чтобы ваши глаза никогда не подводили вас в темное время суток!

Куриная слепота, или расстройство ночного и сумеречного зрения, это когда человек днем хорошо видит, а в сумерках все предметы видит словно в густом тумане. Это происходит из-за недостачи в организме витамина А. Как правило, заболевание обостряется весной. Бывает, что симптомы выявляются в течение года. Причиной может быть скрытое заболевание организма: общее истощение вследствие тяжелой работы или длительной болезни, беременность, малокровие или глаукома. Таким образом, необходимо найти причину — чего организму не хватает. Раньше люди несколько раз в неделю ели пшенную кашу, кулеш с пшеном, капустник и другие блюда с пшеном, что стимулировало зрение.

В каком случае следует обращаться к врачу

Если у вас отмечаются внезапные расстройства зрения при плохом освещении.

Если у вас возникают трудности при управлении автомобилем в ночное время или вам тяжело выполнять другую работу из-за слепящего света.

Если вы не видите звезд на небе, когда их видят другие.

О чем говорят ваши симптомы

Под звуки увертюры к кинофильму в темном зале вы на ощупь пытаетесь отыскать пустое кресло. Вам удалось найти себе хорошее место прямо в середине ряда и при этом не наступить на множество чужих ног. Через несколько минут вы уже можете рассматривать все 20 рядов впереди себя... Именно так и должно быть. Но если к этому времени, приблизительно пять минут спустя, вы не сможете разглядеть свой пакетик с жареной кукурузой, это значит, что у вас не все в порядке со зрением.

Слабое ночное зрение встречается довольно часто, особенно среди близоруких людей.

В числе причин ухудшения зрения в сумеречное время суток — диабет, катаракта, дегенеративные процессы желтого пятна (заболевание глаз, при котором происходит частичное отслоение сетчатки) или наследственное заболевание, называемое пигментным ретинитом. Также явления куриной слепоты бывают связаны с выраженным дефицитом витамина А.

Для улучшения зрения

Вот несколько советов, которыми вы можете воспользоваться для улучшения зрения в условиях плохого освещения.

Устраните влияние отраженных лучей. Оптик или окулист может покрыть ваши очки специальным составом, чтобы они отражали часть лучей и вы могли лучше видеть.

Носите очки. Если у вас отмечается легкая степень близорукости и вам не обязательно надевать очки на длительное время, старайтесь носить их хотя бы после захода солнца.

Откажитесь от флюоресцентных ламп. После 60 лет многие люди замечают, что они видят лучше при увеличении мощности ламп с нитью накаливания (желтый свет), нежели при использовании флюоресцентных источников света.

Позаботьтесь о ярком освещении. Если ваш врач установил у вас дегенеративные изменения сетчатки, вам нужно пользоваться очень ярким источником света, особенно во время чтения. На ранних стадиях этого заболевания можно использовать для чтения аркообразные галогеновые лампы. Идеальным расположением таких источников света является их установка сзади, чтобы свет падал из-за плеча.

Следите за правильным питанием. Имеются доказательства того, что вещества с полезным антиокислительным действием позволяют держать под контролем многие расстройства, при которых ухудшается ночное зрение. Антиоксиданты препятствуют естественному процессу повреждения тканей глаза. Главными питательными веществами являются витамины А, С и Е; цинк и бета-каротин, которые в организме превращаются в витамин А. При наличии в вашем рационе большого количества немолотых круп, фруктов и овощей вы получаете достаточно необходимых питательных веществ. Вместе с тем неплохо принимать ежедневно препараты с витаминами и минеральными веществами.

Остерегайтесь слепящего света фар. Управление автомобилем после захода солнца предъявляет повышенные требования к водителям, особенно при большом потоке встречных машин с зажженными фарами. Как правило, люди стараются избежать слепящего действия фар за счет использования периферического зрения.

Защищайте глаза темными очками перед въездом в тоннель. Во время поездок в солнечный день надевайте темные очки приблизительно за одну милю до въезда в тоннель. Таким образом вы сможете частично адаптироваться к темноте. Как только вы въедете в тоннель, снимите очки, и вы сможете хорошо видеть при слабом освещении.

Кстати...

Немецкие врачи предупреждают — так называемая "куриная слепота", которая часто возникает у людей после 50 лет, приводит к авариям примерно так же часто, как и пьянство за рулем. По словам медиков, из-за "куриной слепоты", когда человек начинает плохо видеть в темноте, постоянно происходят серьезные аварии. Ведь люди, страдающие этим заболеванием, при езде ночью просто-напросто не замечают опасностей. Кроме того, их чаще ослепляют водители встречных автомобилей и так далее. Именно поэтому немецкие врачи призывают при медицинском обследовании водителей не просто проверять их зрение, но еще и смотреть, нет ли у них "куриной слепоты".

Народные рецепты

Сварить большое количество печенки говяжьей или бараньей. Когда кастрюля с только что сваренной печенкой снята с огня, больной должен близко наклониться над кастрюлей. Голова его должна быть закрыта, к примеру, большой толстой тряпкой, так чтобы концы ее, свисая с головы больного, закрывали все стороны кастрюли с печенкой. Это необходимо для того чтобы весь пар из кастрюли шел в лицо и в глаза больного, а не улетучивался по сторонам. Помимо прогревания, больной должен есть вареную печенку в течение двух недель.

Рекомендуется пить немолотое горчичное зерно с водой. Начинать с одного семечка и дойти до двадцати, умножая дозу ежедневно на одно семечко. Дойдя до двадцати семян, нужно сбавлять по одному семечку в день. Зерна следует принимать натощак, обильно запивая водой.

Пить по три раза в день рыбий жир.

Основными растительными источниками провитамина А являются овощи и фрукты красного, оранжевого и желтого цвета, в том числе: морковь, сладкий перец, шиповник, облепиха, крыжовник, черешня, тыква и кабачки, а также горох, шпинат, зеленый лук, зелень петрушки, кочанный салат, проростки пшеницы и фасоли и др.

Чайную ложку перетертой в ступке очанки залить стаканом воды, прокипятить. Полчаса настаивать. Пить четыре раза в течение дня по четверти стакана.

В перерывах между курсами лечения (под контролем врача) полезно принимать настой из плодов шиповника (3 ст.л. плодов залить 2 ст. кипятка, варить 10 мин. в закрытой посуде, настаивать 12 часов, пить по 1/3 ст. 3 раза в день),

Принимать черную смородину (в свежем виде или в виде джема), водяной кресс, который применяют только в свежем виде, так как в высушенном он утрачивает свои целебные свойства. Способ применения водяного кресса - витаминный салат по 1 - 2 пригоршни в день 3-4 недели.
Мнение специалиста

Сумеречная зона

Комментарий врача-офтальмолога Государственного учреждения здравоохранения Республиканской больницы лечебно-санаторной ассоциации Олега Ставинского...

Куриная слепота, или, как она правильно называется — гемералопия, — это нарушение сумеречного зрения. Эта болезнь не приводит к обострениям или к потере зрения, однако она нередко влияет на качество жизни человека.

В акте сумеречного зрения участвуют светочувствительные элементы, которые называются палочки. Из школьного курса многие помнят, что палочки отвечают за сумеречное, или черно-белое зрение, а колбочки - за дневное, цветное. Колбочки сконцентрированы в центральной зоне сетчатки в области макулы, палочки - на периферии.

Причин появления куриной слепоты немало, но в основе лежит нехватка витамина группы А (ретинол). Витамин либо не поступает в организм, что говорит о неполноценном питании, либо не всасывается (эндогенные причины). Нарушения всасывания витамина происходит при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, печени, хроническом алкоголизме и курении. Этот перечень могут продолжить эндокринные заболевания, гепатит, СПИД, сниженный иммунитет. Также на развитие гемералопии влияет недостаток в организме витаминов РР и В2.

Основной симптом — снижение зрения в вечернее время, хотя в целом острота зрения не снижается, то есть днем человек видит нормально. Однако эта болезнь актуальна для людей с ответственными профессиями: водителей, машинистов, летчиков, диспетчеров, строителей и т.д. Болезнь особенно мешает в зимнее время, когда световой день становится короче. Пациентов с гемералопией мы направляем на обследование, определяем уровень ретинола, каротина и витамина А в крови. Если концентрация этих витаминов снижена, назначается определенное лечение. Пациенты также направляются на консультацию к специалистам разных профилей.

В качестве лечения в первую очередь назначают диету. В рацион питания должны входить такие продукты, как говяжья и свиная печень, морковь, петрушка, свекла, укроп, шпинат, рыба, бобовые и т.д. Также назначаются лекарственные препараты с высоким содержанием необходимых витаминов.

Если болезнь развилась из-за нарушения питания, то при помощи диеты ее можно вылечить. Однако при некоторых хронических заболеваниях вылечить ее невозможно. Например, при хроническом алкоголизме, циррозе печени, СПИДе, некоторых эндокринных заболеваниях и т.д.

Также не поддается лечению гемералопия, вызванная некоторыми врожденными, хроническими и генетическими заболеваниями.

...и его советы

Почему офтальмологи обращают внимание пациентов на это заболевание? Потому что от их работы зависит и наше здоровье. Например, водитель, страдающий куриной слепотой, может стать виновником ДТП, в котором могут пострадать люди. И тогда уже будет поздно объяснять, что он плохо видит в сумерках. Поэтому данное заболевание всегда пытаются выявить на различных медицинских комиссиях по профессиональной пригодности. Есть специальные приборы, позволяющие объективно определять наличие сумеречного зрения. Ведь некоторые пациенты, которые боятся потерять работу, пытаются его скрыть.

Куриная слепота может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом какой-то болезни. Так, к примеру, на приеме у эндокринолога больной, перечисляя различные симптомы, может назвать и ухудшение зрения в вечернее время.

Гемералопии в равной степени подвержены как женщины, так и мужчины. Правда, в период менопаузы, когда в женском организме происходят различные эндокринные изменения, риск развития куриной слепоты у женщин несколько выше, чем у мужчин такого же возраста.

Гемералопию на стадии делить не принято. Либо болезнь есть, либо ее нет. Врачи просто определяют порог светочувствительности и при необходимости ставят диагноз.

В темноте люди, не страдающие куриной слепотой, видят примерно одинаково. Эволюция разработала глаз так, что в сумерках человек должен ориентироваться на 10-15 процентов меньше, чем днем. Хотя есть индивидуумы, которые видят чуть лучше других, это чаще всего связано с профессиональной деятельностью. Впрочем, как известно, аборигены Австралии обладают повышенной зоркостью в ночное время, да и острота зрения у них выше. Исследования показывают, что зрение у них развито на уровне 400 процентов Лучше видят в темноте и северные народы. Эта способность вырабатывалась столетиями. Ведь на севере значительно меньше солнечных дней, и глаз приспособился к этим условиям.

Симптомы куриной слепоты могут наблюдаться у людей, которые длительное время сидят за компьютером. Однако это ложная куриная слепота, обусловленная спазмом зрительных мышц, т.е. усталостью глаз.

Очень часто куриной слепотой страдают люди из социально незащищенных слоев населения, в рацион которых входит мало витаминов. Так что лучшей профилактикой этой болезни является нормальное разнообразное питание.

Офтальмологи не приветствуют различные диеты для похудения, из которых исключены мясные и рыбные продукты. Такие диеты могут привести не только к развитию куриной слепоты, но и к появлению других, более серьезных заболеваний.

Перед входом в тёмное помещение стоит закрыть глаза на несколько секунд, гарантирована небольшая адаптпция к темноте. Если это невозможно, то хотя бы зажмурить ведущий глаз.

Известно, что глаз человека отличается высоким развитием нервных элементов, совершенной оптической системой и разнообразными мышечными устройствами, позволяющими производить поворот глаз и настройку их оптического аппарата. Это дает человеку возможность фиксировать огромный диапазон видимых световых раздражителей, интенсивность которых может различаться в 10 млрд.раз.
Учитывая это, психологи и физиологи различных стран активно исследовали закономерности ночного зрения человека. Особенно интенсивно такие поиски велись в годы второй мировой войны и были нацелены на решение конкретных прикладных военных задач. В процессе исследований выявлено, что сетчатка глаза имеет сложное строение. Она состоит из нескольких слоев нервных клеток, заканчивающихся концевым аппаратом: колбочками и палочками, которые и представляют собой рецепторы света.

Колбочки и палочки различным образом реагируют на разную интенсивность света. Первые обладают более низкой чувствительностью и представляют собой аппарат дневного света, позволяющий различать цвета (их в сетчатке - 7 млн.). Вторые отличаются высокой чувствительностью к слабым интенсивностям света и являются аппаратами ночного зрения (их в сетчатке около 130 млн.).

Повышение световой чувствительности глаз по мере пребывания в темноте получило название »темновой адаптации».
Установлено, что темновая адаптация начинается с момента погружения глаз в темноту. Нарастание световой чувствительности происходит непрерывно в течение всего времени пребывания в темноте и стабилизируется через 60-80 мин (!). Особенно интенсивно адаптация происходит в первые 15-30 мин (!). А это значит, что охранник, выйдя из помещения с ярким освещением на неосвещенный пост (например, на железнодорожную платформу), в течение часа не способен вести эффективное наблюдение за охраняемым объектом!
Практика показывает, что именно после пересменки охранников (часовых) преступники чаще всего совершают нападение на посты.

Познание закономерностей ночного видения позволяет существенно ускорить время темновой адаптации глаз, повысить их чувствительность к свету. Каковы же эти закономерности?

Во-первых, колбочки и палочки, как рецепторы света, распределены по сетчатке глаза неравномерно. Первые расположены в центре, вторые - на периферии. Отсюда следует, что для обнаружения малозаметных объектов в ночное время их лучше рассматривать периферической частью сетчатки.

Во-вторых, колбочки и палочки заметно отличаются по степени чувствительности к свету с различной длиной волн. Так, глаз, адаптированный к темноте, наиболее чувствителен к длинам волн порядка 511 миллимикрон и относительно не чувствителен к длинам волн, превышающим 620 миллимикрон. Глаз «дневного зрения» максимально чувствителен к длинам волн порядка 554 миллимикрон. Это означает, что при ночном зрении глаз максимально чувствителен к синему цвету и относительно не чувствителен к красному. Говоря другими словами, объекты синего цвета ночью мгновенно обнаруживаются человеком, но при этом возможна темноваядезадаптация глаз (т.е. снижение их чувствительности к свету, «засветка»). Поэтому желательно, чтобы дежурное освещение в помещениях, где отдыхает смена охранников перед заступлением на посты, было красного света. В годы второй мировой войны в армии США были сконструированы плотно прилегающие красные очки, которые не пропускали лучей длиной волны меньше 620 миллимикрон, но через которые проходило достаточно света для функционирования колбочкового зрения. В таких очках человек мог находиться в хорошо освещенном помещении и одновременно полностью адаптироваться к темноте. Это позволяло практически исключить этап темновой адаптации глаз непосредственно в ходе дежурства и мгновенно включаться в деятельность. Интересен и такой факт. Несмотря на знание этой закономерности, в 1939 году Париж и Лондон перешли на светомаскировку с использованием синего света. Такая «маскировка» помогала немецким летчикам мгновенно обнаруживать цели и одновременно ослепляла расчеты средств французских и английских ПВО. Надо сказать, что сегодня в нашей армии во многих казармах установлено дежурное освещение синего света.

В-третьих, существует определенная динамика темновой адаптации глаз. Через 5 минут чувствительность глаза увеличивается на 30% от исходного уровня, через 15-20 минут - на 80%. Это время зависит от «перепада» между старой и новой, устанавливающейся чувствительностью. Одно дело, когда человек погружается в темноту из полумрака, другое - когда он предварительно находился в ярко освещенном помещении.

В-четвертых, выявлена закономерность дезадаптации глаз человека к темноте. Так, засветка адаптировавшегося к темноте глаза в течение 5 секунд снижает его чувствительность на 8-10 минут. На это же время снижается своевременность и дальность обнаружения объектов. Следовательно, на постах, которые освещены лишь частично, охранники в течение длительного времени остаются практически слепыми. «Слепота» максимальна тогда, когда охранник погружается в темноту сразу после преодоления освещенного участка.

В-пятых, установлена закономерность функционирования симпатической нервной системы человека, проявляющаяся в том, что возбуждение одной из систем симпатической иннервации влечет за собой возбуждение прочих симпатических систем. Исходя из этого, группа ученых Института психологии АПН РСФСР под руководством К.Х. Кекчеева в 1941-1946 гг. исследовала способы улучшения ночного зрения военнослужащих (разведчиков, диверсантов, наблюдателей, часовых). Были выделены так называемые «физиологические стимуляторы», позволяющие в короткое время значительно повысить световую чувствительность глаз. К таким стимуляторам отнесены:
а) форсированное дыхание (углубленное, резкое дыхание, начинающееся с полного выдоха);
б) термические раздражители (обтирание лица холодной водой, холодный компресс на затылок);
в) вкусовые раздражители (прием небольшого количества вкусной пищи - 10 граммов сахара или сладко - кислой таблетки);
г) легкая мышечная работа (простейшие гимнастические упражнения).

Проведенные эксперименты до сих пор считаются классическими, а полученные результаты - актуальными. Они свидетельствуют о том, что применение физиологических стимуляторов позволяет повысить чувствительность ночного зрения и слуха на 40-50%. Время темновой адаптации глаз сокращается с 40-50 мин до 4-5 мин, то есть зрительная чувствительность возрастает в 10 раз быстрее, чем при темновой адаптации без применения стимуляторов. При этом однократное их применение обеспечивает повышение чувствительности на 1-1,5 часа, многократное - на 2-3 часа.
Одновременно названные стимуляторы являются надежным и эффективным средством снятия утомления в области кинестатической и сенсорной деятельности.
В других опытах, также ориентированных на нужды сражающейся армии и осуществляемых под руководством Л.А.Шварц, большие сдвиги зрительной чувствительности достигались посредством эмоционально-волевого усилия. Оказалось, что при использовании специальных инструкций, требующих определенного уровня чувствительности в установленные сроки, она находилась на 470-845% по сравнению с исходной.
Здесь психологическими механизмами изменения показателей чувствительности выступают убеждение (самоубеждение), внушение(самовнушение), настрой. Выявлено также стимулирующее влияние на остроту ночного зрения различного рода приятных раздражителей. Так, например, после употребления небольшого количества вкусной пищи (сахар) чувствительность ночного зрения возрастает на 210%, при прослушивании приятной музыки - на 240%. И напротив, при прослушивании грустной музыки чувствительность к свету снижается на 60% и при употреблении горькой пищи - на 50%.

Приведенные данные позволяют охраннику использовать обширный арсенал средств для решения таких практических задач, как:
а) резкое сокращение или устранение периода адаптации органов зрения к темноте;
б) повышение световой чувствительности глаз;
в) сохранение достигнутой светочувствительности в течение длительного времени;
г) предупреждение темновойдезадаптации глаз.
Это, в свою очередь, позволяет эффективно наблюдать за охраняемым объектом при отсутствии его необходимого освещения в ночное время без использования приборов ночного видения.

Александр КАРАЯНИ, кандидат психологических наук.

Ночное зрение в полтора-два раза обостряется в положении сидя. Этот момент проверен неоднократно и о нём не следует забывать.

Ночью никогда нельзя смотреть на любые источники света. И если вам очень нужно увидеть, что там происходит, смотрите на периферию освещённого места от горящей фары, ракеты, костра и т.д. Не смотрите на источник освещения – вы всё равно не увидите тех, кто находится за ним. И чтобы не нарушать «поставленное» ночное зрение, наблюдайте за таким освещенным участком через дырочки в большой пластмассовой пуговице. При этом обязательно закрывайте другой глаз, чтобы не нарушать его аккомодацию.

Если надо посмотреть на карту или компас, подсвечивайте себе только красным слабым светом, и только накрывшись чем-нибудь, чтобы не поймать чужую пулю на свою же подсветку. При этом опять же работайте только одним глазом – желательно левым «неприцельным», а другой держите закрытым, чтобы не нарушать его адаптацию к темноте.

Запомните: вовремя закрытый и заранее привыкший к темноте один глаз спас не одного разведчика и контрразведчика. Если у вас есть необходимость зайти с освещённого места в тёмный подъезд, подвал, гараж и т. д. за 20-30 секунд до этого плотно закройте один глаз (в данном случае – лучше правый), чтобы он привык к темноте. Этот глаз вы откроете, когда войдёте в тёмное помещение, и вам сразу станет видно, поджидает вас там кто-нибудь, или нет. Приём простой, но переоценить его невозможно.

Дневное и ночное зрение. Что это такое?

Начнем с очевидного – ночное и дневное зрение разные. Как видят другие существа, утверждать со 100% - ной вероятностью человек не может. Поэтому, прежде всего, сейчас сориентируемся на себя. Вспомним, как мы видим мир днем, какой он яркий, цветной, интересный. И какой он предстает перед нами ночью – темный, черный, мрачный.

Почему так? Потому что наши глаза так устроены. Почему они так устроены?

Во - первых, человек активничает именно днем, а ночью его активность практически равна 0 – он спит. Поэтому хорошо видеть ночью ему не обязательно.

Во - вторых, зрение человека днем просто обязано быть ярким и цветным. Потому что благодаря зрению мы способны различать пригодные и непригодные для пропитания продукты питания (отличаем незрелое от спелого, гнилое от свежего). Словом, для жизни природа определила человеку именно такое строение глаз, а, следовательно, именно такое зрение.

Чтобы лучше понять, почему глаза днем и ночью видят разную картинку, остановимся немного на строении органов зрения человека.

Все мы слышали о сетчатке . Это внутренняя оболочка глаза. Ее строение очень и очень сложное. В том числе, она состоит из колбочек и палочек, о которых вы также наверняка слышали. Это своеобразные рецепторы света.

Колбочки, которых, к слову, в сетчатке около 7 млн., обладают относительно невысокой чувствительностью к свету. Они отвечают за дневное зрение, благодаря ним глаза различают большое количество цветов. Расположены в центральной части сетчатки.

Палочки, которых в сетчатке около 130 млн., наоборот отличаются высокой чувствительностью к свету. Благодаря ним глазом улавливаются потоки света различной интенсивности. Палочки и отвечают за ночное зрение. Расположены они на периферии.

Интересно, что в сумерках работают как колбочки, так и палочки. Считается, что в таких условиях качество зрения такое же высокое, как при хорошей освещенности.

Вывод можно сделать такой. Глаза человека приспособлены для дневной жизни. Они дают нам огромное количество информации о мире вокруг, когда полно света. Если же его нет, качество жизни и вероятность выжить значительно понизятся.

Человек и животные. В чем отличия?

Зрение человека в целом отличается от зрения животных. Потому что у нас разные условия для жизни, разная жизнь. Хищникам нужно охотиться, высматривать свои жертвы, а жертвам – высматривать хищников, чтобы избежать нападения.

Человек же живет в своем, наполовину искусственном мире. И ему нужно выживать в нем. И зрение ему так же помогает выжить, как хищнику найти жертву, а жертве – не стать обедом хищника.

У всех животных разное зрение. Некоторые лучше видят днем, другие – ночью. У некоторых зрение практически черно - белое, другие видят даже инфракрасное излучение.

Некоторые не замечают предметы без движения днем, а ночью прекрасно их видят. И это нормально.

Никто не страдает от того, что зрение, может быть, не такое яркое, многообразное, цветное, как у человека. Наоборот, все в выигрыше. Каждый получает то, что ему нужно.

Вот, к примеру, хищники. Кошки, собаки к ним также относятся. Их ночное зрение очень хорошее. Некоторые из них предпочитают спать днем, а с наступлением темноты отправляться на охоту. Обратим внимание, что у хищников есть одна увлекательная особенность.

Скорее всего, вы замечали, как ярко светятся у кошек или собак глаза ночью. На самом деле, такое свечение – удел глаз большинства хищников.

Некоторые думают, что органы зрения сами по себе излучают свет, что он там накапливается за день, а ночью выбрасывается. Это на самом деле не так. Дело в том, что в глубине глаз хищника находятся особые блестящие кристаллы гуанина. Благодаря данному веществу свет как бы концентрируется в глазу, и животное видит ночной мир гораздо лучше. А мы видим их блестящие глаза в темноте.

Тренируем ночное и дневное зрение

Начнем с тренировки дневного зрения. Это несколько проще и понятнее. Когда имеется в виду дневное зрение, чаще всего подразумевают остроту зрения в целом. Можно ли ее тренировать? Специалисты утверждают, что с помощью специальных упражнений, правильного питания и приема витаминов это реально.

Комплекс упражнений состоит из движений глаз в разные стороны – вверх - вниз, вправо - влево, круговые, диагональные. Из зажмуриваний и морганий. Из перевода взгляда с ближнего предмета на дальний. Если уделять время тренировке глаз ежедневно, результат будет.
Как минимум, ваше зрение перестанет стремительно садиться.

С ночным зрением чуточку сложнее. Речь здесь идет не об остроте, а о скорости аккомодации, т.е. о сокращении периода времени, за который глаза привыкнут к темноте.

Начнем вот с чего. Немногие знают, но органам зрения человека требуется около 60 - 80 минут для того, чтобы полностью привыкнуть к темноте после пребывания в освещенном помещении. Это достаточно долго.

Отметим, что привыкание идет постепенно. 5 минут требуется глазам, чтобы их чувствительность к свету повысилась на 30%, через 15 - 20 минут она увеличится уже на 80%. Интересно также и то, что если, пребывая в темноте, человек сталкивается с источником света на 5 секунд, чтобы вернуться в предыдущее состояние привыкания ему потребуется минимум 5-10 минут.

О чем идет речь, когда говорят о тренировке ночного зрения? Чаще всего, о мерах, которые принимаются для сокращения периода привыкания глаз к темноте. Подчеркнем, что реально значительно сократить время аккомодации с 80 минут до 10 минут и менее. Как это сделать?

Привыкание глаз к темноте – невероятно актуальная тема в военной сфере. Поэтому, различные исследование в данном направлении велись и ведутся активнейшим образом.

Благодаря ним мы знаем: чтобы ускорить адаптацию, требуется воздействие так называемых «физиологических стимуляторов».

К ним относится:

Легкая работа мышц (самые простые упражнения);

Термические раздражители (обтирания, компрессы с использованием холодной воды);

Определенный способ дыхания (резкое, углубленное, начинается с глубокого вдоха);

Вкусовые раздражители (употребление в пищу 10 г вкусной еды, желательно сладкой или кисло - сладкой).

Многочисленные исследования показали: если применять такие вот стимуляторы, т.е., когда погружаешься в темноту, умыть лицо холодной водой, съесть что - то вкусное, правильно глубоко дышать, а также сделать несколько несложных физических упражнений, то повысится и чувствительность зрения, и чувствительность слуха. Скорость привыкания к темноте возрастет примерно в 10 раз.

Также в ходе многочисленных экспериментов было выявлено, что ночное зрение улучшается:

при прослушивании приятной музыки – на 240%,

При употреблении вкусной еды – на 210%,

При приложении эмоционально - волевых усилий – на 875%.

Также выяснили, что уменьшает скорость привыкания глаз горькая пища (скорость снижается на 60%), а также грустная музыка (скорость снижается на 50%).

Кому нужно помнить данную информацию? Тем, кто по роду своей деятельности постоянно сталкивается с темнотой. Это сторожа, военные, охранники, любители ночных прогулок.

Вывод можно сделать такой. И дневное, и ночное зрение поддается тренировке.

Размышления по теме

Дневное и ночное зрение – это будто картинки разных реальностей. То, что мы видим со светом, ужасно отличается от того, что предстает нашему взору в темноте. Кажется, что есть несколько органов зрения, каждый из которых отвечает за получение картинки в разное время суток.

Безусловно, у человека, с самого раннего детства, сильный интерес к зрению. Вспомните, сколько всего увлекательного мы придумываем.

К примеру, закрываем один глаз ладошками и ждем, когда оба глаза будут видеть хорошо, только один – в темноте, а другой – на свету. Ведь по логике получается так. Если один глаз погрузить по тьму, то он должен привыкнуть. В результате же получается, что картинка поступает только от одного глаза, того, который находится среди света. А второй будто бы закрыт.

Многие дети, да и взрослые, пытаются как можно дольше просидеть в темноте, чтобы начать видеть как животные - хищники. Казалось бы, раз в мире все приспосабливается к изменениям реальности, то и наши органы зрения должны приспособиться.

В реальности же получается так. Если человек слишком долго находится в темноте, то глаза его привыкают к ней, насколько позволяет их строение. Но не больше.

Обостряется слух, осязание, обоняние. Но мы не можем увидеть темный мир, как его видят хищники. У нас другое строение глаз. И нужно прожить в темноте тысячелетия, чтобы что - то изменилось.

Неплохо было бы, чтобы изобрели очки , которые позволили бы человеку понять, осознать, как и что видят животные, птицы, насекомые днем и ночью. Так бы было интересно узнать, каков наш привычный мир в их глазах…