Когда мы сталкиваемся с человеком, поведение которого не соответствует общепринятым человеческим правилам, как мы его называем? Правильно, психопатом. Кто такие психопаты и чем они опасны для общества в целом и каждого человека в отдельности? Можно ли вылечить психопатию и стоит ли это делать? Почему у психопатов действия в той или иной ситуации отличаются от действий обычных людей? Попытки ответить на эти вопросы изложены в данной статье.
Определение психопатии
Психопатией называют патологию характера, причем стойкую, которая не свойственна здоровым людям. Появляются психопатии с рождения либо в ранние годы жизни и относится к психическим расстройствам личности. Психопатия сопровождает личность всю жизнь и характеризуется чрезмерно выраженными чертами характера с одной стороны и недоразвитием других черт. Например, человек чрезвычайно раздражителен и возбудим, но контроль поведения у него ослаблен. Или, у личности завышенные притязания и эгоцентризм, в то время как адекватная оценка своих возможностей отсутствует. Психопатии не являются психическими заболеваниями, но и не выступают вариантом нормы психического здоровья личности, то есть данное состояние относится к пограничным состояниям.
В обществе нередко наблюдаются подобные черты характера и у здоровых людей, но они уравновешены, а поведение в пределах рамок общественных норм.
Отличительной особенностью психопатий характера является отсутствие динамики на протяжении жизни, то есть состояние психопата не ухудшается, но и не улучшается со временем.
Согласно статистике, психопатии встречаются в 1 – 2% у всех людей, а встречаемость ее возрастает до 25% в криминальных кругах. Несмотря на то, что практически все преступники (маньяки, убийцы) по сути своей являются психопатами, это не означает, что все психопаты без исключения преступники.
Акцентуация характера
Нередко за психопатию принимают акцентуацию характера, хотя акцентуации и психопатии – это совершенно разные вещи.
Если психопатия относится к пограничным состояниям психики, то акцентуация всего лишь вариант нормы, характеризующийся тем, что некоторые личностные черты человека чересчур выражены, тогда как общий склад человека в пределах нормы, что и выглядит как дисгармония. Акцентуация характера вполне способна спровоцировать различную психическую патологию (психоз, невроз), несмотря на то, что само по себе данное состояние не является патологией.
Для возникновения акцентуации необходимы определенные условия, например, дефекты воспитания, специфическое социальное окружение или психическая травма.
Причины психопатии
На сегодняшний день психопатия недостаточно изучена, поэтому выделить главный фактор, который способствует ее появлению, невозможно. По сути, данное состояние является мультифакториальным, но всегда имеет место пусковой фактор, который воздействует на склад характера в большей степени.
Определенные характерологические черты или их патология запрограммированы генетически, так же, как и внешние особенности человека (цвет глаз и волос, форма ушей и носа и прочее). И хотя каждый из нас на протяжении всей жизни несколько изменяется, развивается, пытается сосуществовать в той или иной группе людей, многие из качеств нашего характера заложены уже на этапе внутриутробного существования.
Итак, в основном причины возникновения психопатий являются врожденными, то есть человек появляется на свет уже с определенным складом характера или его аномалией. Но также в возникновении данных состояний играют роль различные неблагоприятные ситуации, при которых закрепляется аномальное поведение, что усугубляет дезадаптацию. Например, ребенок рос в детском доме или позднее человек попал в теремное заключение, плен.
Спровоцировать патологическое изменение характера могут и тяжелые соматические заболевания, например, поражения головного мозга. Этому способствуют:
- плохая экология;
- инфекции головного мозга (энцефалит, менингит);
- травмы головы;
- опухоли головного мозга;
- острая и хроническая интоксикация (отравление ядами, никотином, алкоголем, наркотиками);
- высокое ионизирующее облучение.
Благодаря действию перечисленных факторов происходят болезненные и практически необратимые изменения головного мозга, нервной системы в целом, что и вызывает тяжелые психические изменения.
Не исключается, как уже указывалось, и наследственная передача психопатий (если у родителей наблюдается патологический склад характера, то возможно, что то же самое будет и у их детей).
Предрасполагающие факторы в детстве
Развитию психопатий у детей способствуют следующие факторы:
- «выдергивание» ребенка из семьи (длительное пребывание в санатории, например, туберкулезном или сдача его в интернат);
- сверхопека, способствующая развитию болезненного самомнения;
- недостаточное внимание к собственным детям либо его полное отсутствие;
- «сдвигание» приемного ребенка в сторону при появлении собственного или синдром «золушки»;
- возникновение у ребенка комплекса неполноценности в результате повышенного родительского внимания другому ребенку;
- жестокое воспитание ребенка/детей;
- феномен «кумира» — когда ребенок болезненно воспринимает заботу о других детях в семье, так как считает себя «самым – самым».
Классификация психопатий
Различают несколько классификаций данных состояний. Выделяют следующие типы психопатий:
- ядерные психопатии, которые определяются конституционным типом человека и заложены генетически;
- краевые психопатии, определяются окружением, где растет и формируется ребенок как личность (играют роль социальные причины: пьянство родителей, детский дом и прочее);
- органические психопатии, обусловлены поражением головного мозга, например, травмы и инфекции головного мозга, в том числе внутриутробные и родовые.
Согласно другой классификации, в которой определяющим служит преобладание процессов возбуждения или торможения в коре мозга, выделяют следующие виды психопатий:
- Возбудимые психопатии:
- эксплозивные;
- эпилептоидные;
- паранойяльные;
- истерические;
- неустойчивые;
- гипертимные.
- Тормозимые психопатии
- психастенические;
- ананкастные;
- астенические;
- сенситивные шизоидные;
- гебоидные или эмоционально тупая личность.
Отдельной графой стоит мозаичная психопатия, которая характеризуется признаками нескольких типов данных состояний, по-другому – смешанная психопатия.
В клинической практике врачи пользуются классификацией психопатий по основным клиническим проявлениям – формам, куда входит и половая психопатия (половые извращения и нарушения).
Также психопатии делятся по степеням тяжести:
- умеренная или 1 степень, характеризующая выраженная компенсацией, а срывы случаются лишь в определенных ситуациях;
- выраженная или 2 степень, достаточно малейшего повода для срыва, компенсация нестойкая, психопаты пребывают в постоянном конфликте с окружающими;
- тяжелая или 3 степень, для срыва не нужно даже малейшей причины, психопаты полностью дезадаптированы, не способны завести семью, самокритика отсутствует напрочь.
Клиническая картина
Данное состояние характеризуется разнообразнейшими признаками, которые делятся на группы в зависимости от формы психопатии. Характерными чертами лиц-психопатов являются:
Манипулирование окружающими
Одним из ведущих симптомов психопатий выступает манипуляция близкими людьми. Чтобы добиться своего психопаты используют весь спектр возможного воздействия (крики, плохое настроение или самочувствие, шантаж и угрозы покончить с собой либо лишить наследства).
Отсутствие эмпатии
Эмпатией называется способность человека сопереживать близкому, животному или растению. У психопатов напрочь отсутствует сострадание и сопереживание, они бессердечны, хотя и могут понимать чужую боль. От подобных личностей вряд ли дождешься сочувствия в какой-либо ситуации (смерть или болезнь близких, беспризорные дети или бездомные животные).
Лживость
Подобные личности отличаются патологической ложью, рассказами «взаправдашних» историй, а при уличении их в неправде категорически отказываются от всего рассказанного ранее.
Неразборчивость в интимных связях
Склонна для подобных людей и сексуальная распущенность. Они легко изменяют, при этом не чувствуя угрызений совести.
Отсутствие глубоких чувств
Психопаты не могут испытывать глубокие чувства: глубинный страх, тревогу, привязанность. Такие люди совершенно не способны любить кого-либо (человека, животное).
Отсутствие раскаяния
Психопат даже при очевидности собственной вины будут перекладывать ее на другого человека. Они не раскаиваются, не испытывает стыд, никогда не извиняются и не мучаются угрызениями совести.
Алкоголизм/наркомания
Подобные люди часто отличаются чрезмерным или становятся наркоманами.
Мужчины – психопаты
Проявления психопатии у мужчин отмечаются значительно чаще, чем у противоположного пола. Мужчины – психопаты – это несравненные притворщики и отличаются лицемерностью. Все видимые глазами других людей чувства со стороны мужчин – психопатов и являются всего лишь видимыми, так как подобные люди их не испытывают в действительности, они в них просто «играют». Кроме того, мужчины с психопатией являются отличными манипуляторами, близкие и коллеги страдают от общения с ними. Особенно семья и близкие женщины. Брак с мужчиной – психопатом – это практически всегда огромная психотравма для женщины. В отношении слабого пола подобные мужчины склонны к физическому и моральному насилию, они часто изменяют женщинам и унижают их. Также таким мужчинам характерна аморальность и холодность, в виду чего личная жизнь психопатов мужского пола находится в эмоциональном хаосе.
Нередко психопатические мужчины не могут состояться ни в получении образования, ни в профессиональном плане, хотя это не является обязательным правилом. При жестком контроле (родители) мужчины – психопаты прекрасно адаптируются в плане карьеры. Это успешные предприниматели, компетентные руководители, талантливые организаторы.
Женщины – психопаты
Психопатия у женщин встречается гораздо реже, чем у лиц мужского пола, что бы нам не пытались втолковать «продвинутые» личности. По данным статистики за 1997 год признаки психопатии у женщин, пребывающих в местах лишения свободы обнаружены лишь у 15% заключенных, тогда как процент заключенных мужчин – психопатов значительно выше и составляет 25 – 30. Женщины с психопатией отличаются меньшей агрессивностью и жестокостью по сравнению с лицами сильного пола. Исходя из вышеприведенных статистических данных они гораздо реже совершают противоправные поступки в аффективном состоянии. Однако женщины – психопаты склонны к клептомании, алкоголизму и зависимости от психотропных препаратов, нередко бродяжничают и отличаются сексуальной распущенностью. В семейной жизни такие женщины скандальны, неуправляемы и «взрывоопасны». Жизнь женщин – психопатов отличается дисгармонией, они легко «воспламеняются» и либо с трудом либо вообще не контролируют свои эмоциональные всплески, что в конечном счете может закончиться депрессией. Также таких женщин отличает склонность к меланхолии и любовь к «погрустить – покручиниться».
Женщины – психопаты по сути своей эгоцентристы, они живут лишь потакая собственным желаниям, безразлично относясь к общественным правилам поведения и к родным.
Но встречаются и апатичные, замкнутые психопаты женского пола. В этом случае у представительниц прекрасного пола имеют место значительные комплексы либо сильная, даже болезненная зависимость. Поведение таких женщин – матерей неблагоприятно отражается на их детях, что приводит к формированию у них различных пограничных или патологических психических состояний.
Дети – психопаты
Начальные проявления психопатии у детей появляются в двух-трехлетнем возрасте. Но, как правило, признаки психопатии чаще возникают у подростков. Заподозрить патологию характера у ребенка можно в случае отсутствия у него способности сопереживать и сочувствовать, ребенок не раскаивается за неподобающее поведение, но ведущим признаком выступает жестокость (по отношению к другим детям или животным). В подростковом возрасте отмечается «не вписывание» в стандарты общества, желание совершать аморальные поступки, употреблять алкоголь или принимать наркотики, преступать закон (воровство, хулиганство). Такие подростки нередко состоят на учете в детской комнате полиции.
Отличительные признаки ребенка – психопата:
- ребенок постоянно дерется, ворует или портит чужое имущество;
- нарушает родительские запреты;
- не чувствует себя виноватым за отрицательные поступки;
- безразличен к чувствам окружающих людей;
- плохо учится и равнодушен к учебе и оценкам;
- безответственен, не желает отвечать за что-либо;
- не реагируют на угрозу наказания;
- бесстрашен, рискован;
- эгоцентричен.
Симптоматика различных форм психопатии
Шизоидная
Люди с данной формой расстройства характера замкнуты, у них преобладает внутренняя жизнь, предпочитают одиночество, а вместо активного общения предпочитают читать, созерцать природу, рассматривать произведения искусства. Такие личности лишены спонтанности и импульсивности. Кроме того, у шизоидов имеют место либо чрезмерная чувствительность (гиперестезия) либо эмоциональная холодность (анестезия). В зависимости от превалирования того или иного типа чувствительности шизоидов подразделяют на 2 типа: сенситивные (гиперстетичные) и экспансивные (холодные, эмоционально тупые).
К сенситивным шизоидам относятся чрезмерно чувствительные и мимозоподобные личности. Они длительно переживают негативные замечания по их поводу, любые, даже мелкие обиды и грубости. Такие личности настороженно относятся к окружающему миру, привязанности их ограничены. Они скромные, мечтательные и легко истощаемы, но не склонны проявлять эмоции бурно и самолюбивы до болезненности. В работе углубленные, но лишь односторонне, добросовестны и обстоятельны. Действие травмирующих шизоидов факторов приводит к потери ими душевного равновесия, подавленности и вялости.
Экспансивных шизоидов отличает решительность, отсутствие сомнений и колебаний, пренебрежение взглядами других людей, сухость и официальность в отношениях. Несмотря на требовательную принципиальность подобные личности полностью безразличны к судьбам окружающих. Их характер называют трудным или даже скверным, они высокомерны, холодны и неспособны сопереживать, бессердечны и жестоки. В то же время данный тип шизоидов легко уязвим, но мастерски скрывает неудовлетворенность и собственную неуверенность. Возможно появление у них гневных вспышек и импульсивных поступков в ответ на жизненные трудности.
Внешне шизоиды лишены эмоциональности, мимики и гибкости психики, что делает их похожими на роботов. Между шизоидами и окружающими постоянно находится невидимая преграда, что не дает им смешиваться «с толпой».
Астеническая
Психопаты – астеники легко истощаемы и раздражительны, робкие, застенчивые и крайне впечатлительные личности, склонны к самонаблюдению. В самосознании астеников преобладают неудовлетворенность собой, чувство собственной неполноценности, несостоятельность, неверие в себя, заниженная самооценка, зависимость от мнения окружающих, опаска предстоящих трудностей. Они боятся ответственности, безынициативны пассивны, покорны и подчиняемы, а все обиды сносят без ропота.
Часть психопатов – астеников вялые и нерешительные личности, очень мнительные и апатичные либо пребывают в постоянно угнетенном настроении. Внимательно прислушиваются к малейшим ощущениям своего тела, что нередко приводит к развитию «неврозов органов» (кардионевроз). Астеники не переносят вид крови и резкие температурные перепады, очень болезненно реагируют на грубость/бестактность, метеолабильны. При недовольстве чем-либо они либо обидчиво молчат, либо брюзжат.
Как разновидность астенической психопатии выделяют психастенический тип, который характеризуется нерешительностью, тревожностью и утрированной мнительностью. Психастеники легко обидеть, они застенчивые и робкие, но одновременно очень самолюбивы. Отличаются постоянным «копанием» в себе, навязчивыми сомнениями и страхами. Любая, даже незначительная перемена в жизни (смена работы или местожительства) усиливает их неуверенность и тревогу. С другой стороны это исполнительные и дисциплинированные личности, что порой доходит до педантизма и назойливости. Из психастеников получаются отличные заместители, но как руководители они не состоятельны (не могут самостоятельно принимать решения и проявлять инициативу).
Истерическая
Этим личностям свойственны преувеличенная демонстрация своих эмоций и переживаний, глубокий эгоцентризм, духовная пустота, любовь к внешним эффектам. Все перечисленное говорит об их психической незрелости и инфантилизме. Стремятся произвести впечатление на окружение, жаждут признания. Для таких психопатов характерен синдром Мюнхгаузена (выдумки, фантазии, псевдологии), а чувства их поверхностны и неустойчивы. Истерики часто совершают экстравагантные поступки, ярко и даже крикливо одеваются, неспособны к труду, требующего усидчивости и напряжения. Также они предпочитают вести праздную жизнь, полную развлечений и получать от этого только удовольствия, красуются в обществе и любуются собой, им свойственно «пустить пыль в глаза». Считают себя знатоками философии и искусства, хотя знания их неглубоки. Стремятся находиться в центре внимания, что делает невозможным достичь успехов в творческой или научной деятельности.
Паранойяльная
Признаки данной формы психопатии схожи с шизоидным типом. Параноики – психопаты переоценивают свое «Я», подозрительны и раздражительны, склонны к формированию сверхценных идей. В характере таких личностей преобладает неоткровенность и своенравность, раздражительность вплоть до аффективности поступков, а логика и разум подавлены. Однако параноики отличаются аккуратностью и добросовестностью, нетерпимостью к несправедливости. Также им свойственен ограниченный кругозор и узость интересов, прямолинейность и косность суждений. В случайных поступках окружающих всегда видят враждебность и какой-то тайный смысл. Помимо крайнего эгоцентризма они отличаются завышенным самомнением и обостренным чувством собственного достоинства. Но все, что находится за пределами собственного «Эго» абсолютно безразличны. Несмотря на постоянное противопоставление параноика окружающим у него присутствует хорошо замаскированная внутренняя неудовлетворенность. Подобные личности недоверчивы вплоть до подозрительности, считают, что им не оказывают должного уважения, желают оскорбить и ущемить их права.
Отдельно выделяют такой тип паранойяльной психопатии, как экспансивные параноические личности. Этим людям свойственны патологическая ревность, склонность к конфликтам, сутяжничество, правдоискательство и «реформаторство». Подобные личности абсолютно собой довольно, не смущаются в случаях неудач, а борьба «с врагами» только закаляет их и заряжает энергией. Такие люди часто наблюдаются в среде религиозных фанатиков.
Неустойчивая
Аффективная
Психопаты аффективного круга также делятся на 2 типа: циклотимные и гипотимные. Циклотимики легко общаются практически с любым человеком, душевные, отзывчивые, приятные, простые и естественные в обхождении. Не скрывают своих чувств, отличаются мягкосердечностью, приветливостью, искренностью и теплотой. В обычной жизни это люди – реалисты, фантазии и заумные построения им не свойственны фантазии и мечтания, жизнь принимают в ее обычном виде. Также циклотимиков отличает предприимчивость, покладистоть и трудолюбие. Но позитивное настроение легко меняется в противоположную сторону (постоянные колебания настроения).
Гипотимные или депрессивные психопаты всегда пребывают в негативном настроении (мрачность, унылость, недовольство всем и малообщительность). В работе гипотимики характеризуются как добросовестные, аккуратные и исполнительные личности, но во всем и всегда стремятся видеть неудачи/осложнения. Очень тяжело переживают неприятности, способны сопереживать, но скрывают свои чувства от других людей. Отличаются пессимистическим настроем и заниженной самооценкой. В разговорах сдержанны, мнение не высказывают. Считают что они правы не могут быть по определению, поэтому всегда виноваты и несостоятельны.
Возбудимая
Для подобных психопатов характерна повышенная раздражительность, постоянное психическое напряжение и взрывная эмоциональная реактивность, которая порой доходит до неадекватных гневных приступов. Они требовательны к окружающим, крайне эгоистичны и себялюбивы, недоверчивы и подозрительны. Зачастую впадают в дисфорию (злобная тоска). Отличаются упрямством и неуживчивостью, конфликтностью и властностью, грубостью в общении и агрессивностью в гневе. Склонны к нанесению жестоких побоев и даже к убийству.
Мозаичная
Для психопатов с данной формой расстройства характерно множество признаков разных типов психопатий, в виду чего они испытывают выраженные затруднения в существовании в обществе. Иными словами мозаичная психопатия есть смешанная психопатия, когда невозможно выделить ведущие симптомы той или иной формы.
Лечение
Для диагностики психопатии применяют исследование функций головного мозга – электроэнцефалографию и проводят специальные тесты на психопатию (их можно провести самостоятельно).
Терапия расстройства характера необходима только тогда, когда патологические черты настолько интенсивно проявляются, что составляют проблему существования не только для близких лиц психопата, но и для него самого. Лечение психопатии включает назначение психотропных препаратов, проведение разъяснительной и семейной психотерапии, аутотренингов и гипнозов.
Медикаментозное лечение подбирается в индивидуальном порядке, учитывая особенности личности и психопатологические реакции (форму психопатии).
В случае постоянных эмоциональных колебаний назначаются антидепрессанты (прозак, амитриптилин), при тревожных состояниях – транквилизаторы (феназепам). Истерическую психопатию лечат небольшими дозами нейролептиков (аминазин), а злобность и агрессивность подавляют более «серьезными» нейролептическими препаратами (галоперидол, трифтазин). При расстройствах сна рекомендуются нейролептики с выраженным седативным эффектом (хлорпротексен), а при асоциальном поведении применяют «корректоры поведения» (неулептил, сонапакс).
Психопатам – астеникам необходим прием стимуляторов (сиднокарб) либо природных (растительных) препаратов, оказывающих стимулирующий эффект (элеутерококк, женьшень, заманиха).
Также при психопатии любой формы необходим прием поливитаминов, иммуномодуляторов и антиоксидантов.
Важно помнить, что при лечении психотропными препаратами категорически запрещено употреблять алкоголь и наркотики, так как подобное сочетание может привести к смерти пациента.
На весь период декомпенсации с назначением лечения пациенту выписывается листок по нетрудоспособности.
Вопрос – ответ
Вопрос:
Мой сын пьет уже очень давно (больше 10 лет) и прочно. В последнее время стал совершенно неуправляем, «взрывается» на малейшее замечание, отказывается что-либо выполнять по дому, стал поднимать на меня руку. Он психопат или у него уже какая-то психическая болезнь? Что делать?
Вы сами ответили на свой вопрос. По описанию, да, ваш сын психопат и алкоголик (другой диагноз поставить заочно невозможно). Безусловно, ему требуется лечение, и скорей всего в стационаре. Но алкоголик вряд ли добровольно согласится на госпитализацию, как впрочем и на амбулаторное лечение (ведь придется отказаться от спиртного). В вашем случае остается обращение в к правоохранительным органам, суд и постановление о принудительном лечении. Прежним человек уже не станет, так как алкоголь чрезвычайно быстро разрушает нервную систему, но какое-то время компенсации состояния после проведенной терапии гарантировано.
Вопрос:
У моего мужа вполне официальный диагноз «возбудимая психопатия», периодически он проходит курсы лечения, в жизни старается сдерживаться, агрессивности не проявляет. Не опасно ли рожать от такого человека ребенка? Передается ли психопатия по наследству?
Если ваш муж отдает отчет в собственном диагнозе и пытается с этим бороться, тогда рожайте и не сомневайтесь. Психопатия как таковая по наследству не передается, но возможно, что у ребенка будет нарушение функций нервной системы, что совсем необязательно сопровождается аномалией характера.
Вопрос:
Я «хронический мечтатель» - так говорят мои близкие и даже коллеги по работе. Как это вылечить, ведь постоянная мечтательность один из признаков психопатии?
Совершенно нет. Таблеток от мечтательности еще не придумали, да и нужно ли от нее избавляться? Если ваши мечты мешают вам в реальной жизни, значит следует их пересмотреть, поставить перед собой реальные цели и стараться их достичь. Ваша мечтательность говорит о хорошем воображении – направьте энергию в творческое русло, попробуйте заняться живописью, фотографией, другими видами творческой деятельности и вы добьетесь реальных успехов.
Под термином «психопатия» кроется личностное расстройство, выраженное наличием у человека врожденных или приобретенных особенностей характера, которые «наводят беспорядок» в стройной системе его психики и доставляют массу неудобств в обычной жизни.
При психопатиях общая структура личности складывается из неравномерно развитых черт: одни выражаются с избытком, другие практически отсутствуют. К примеру, чрезмерный эгоцентризм, крайняя самоуверенность могут практически полностью подавлять адекватную оценку собственных возможностей. Можно, конечно, возразить, что такие «заскоки» бывают и у вполне психически здоровых людей, но они не становятся изгоями в обществе, как это обычно происходит с «психопатами».
В то же время такое личностное расстройство в корне отличается от очевидных психических заболеваний. Люди с психопатическими особенностями характера не деградируют со временем, но и не становятся «такими, как все» - нет динамики, которая бы как-то ухудшала или облегчала их состояние. Такие личности не отстают в развитии, обладают достаточным уровнем интеллекта, не бредят, не видят чертиков в темных углах спальни.
Они - люди совершенно иного покроя: воспринимают окружающую их реальность только так, как хотят, полностью игнорируя или резко отрицая объективное положение вещей. Пленники психопатий не могут правильно себя оценить, сильно завышая или, наоборот, занижая собственную значимость, не умеют выносить ценные уроки жизненного опыта из своих промахов.
Причины психопатии
Зачатки этого состояния появляются еще в детстве, когда формируются волевые и эмоциональные сферы в характере человека. Некоторые специалисты склоняются к мысли, что психопатические проявления не являются заболеванием в общепринятом значении этого слова, а вызваны специфическими нарушениями восприятия личностью внешнего мира. Причинами этих нарушений становятся:
- врожденная неполноценность ЦНС;
- травма головы при родах;
- родителей;
- тяжелые болезни, перенесенные в раннем детстве;
Огромную роль в формировании адекватных личностных особенностей играет правильное воспитание родителями своего ребенка. Выделяют несколько вариантов неправильной родительской опеки:
- гиперопека - авторитет родителей полностью подавляет развивающуюся личность ребенка;
- гипоопека - ребенок отчаянно нуждается в авторитете родителей, когда им не занимаются;
- сотворение «кумира» - родители развивают огромный эгоцентризм в своем ребенке, выполняя все его прихоти;
- сотворение «золушки» - ребенка бьют, унижают, выставляют перед другими детьми в плохом свете.
Диагностика психопатии
Диагноз «психопатия» подтверждается, если человеку свойственны три или более из ниже приведенных критериев:
- Равнодушное отношение к переживаниям других людей.
- Пренебрежительное отношение к общественному порядку и социальным нормам.
- Тяжелые отношения с окружающими.
- Неумение достойно переносить поражения и неудачи.
- Ожесточенное, агрессивное поведение в борьбе за удовлетворение своих потребностей и исполнение желаний.
- Безответственность, отсутствие чувства стыда или вины, неумение и нежелание учиться на своих ошибках.
- Обвинение в своих неудачах посторонних людей, высокая конфликтность.
Для человека, особенности характера которого обусловлены психопатией, свойственны:
- постоянная , лицемерие, вероломство;
- неуважительное отношение к закону, откуда вытекают частые аресты;
- патологическая импульсивность, отсутствие рассудительности;
- драки как следствие высокой агрессивности и раздражительности, неспособности донести до оппонентов свою точку зрения в словесной форме;
- бесшабашность, ослабленный инстинкт самосохранения;
- непорядочность в финансовых делах, неумение «вливаться» в ритм и фиксированный график работы;
- воровство;
- нанесение вреда (морального и физического) окружающим без малейших угрызений совести.
Симптомы психопатии
Внешне психопатия выражается в самых разнообразных формах. На основе главенствующих поведенческих мотивов выделяют несколько типов психопатических состояний:
Паранойяльная психопатия. Это крайне подозрительные, злопамятные и неуживчивые люди, в семье они - патологически ревнивые супруги. Среди людей с таким типом психопатии очень много ипохондриков, убежденных в том, что страдают они от какой-либо смертельно опасной болезни.
Шизоидная психопатия. Замкнутые в себе люди с богатым воображением, бестолковые в быту чудаки, увлеченные философией, физикой или математикой. С близкими у шизоидов отношения прохладные, одиночество им не в тягость.
Неустойчивая психопатия. У таких людей напрочь отсутствует сила воли. Они часто что-то обещают, но тут же забывают о данном обещании. У них нет субъективной точки зрения, они подчиняются толпе. К близким относятся холодно. У каждого второго человека с такой формой психопатии в биографии - побеги из дома в детском возрасте. Это типичные иждивенцы, которые всегда находятся в поиске «легких денег». Преступники, алкоголики, наркоманы - основной контингент людей с неустойчивой формой психопатии.
Возбудимая психопатия. Этих людей не вычислить до тех пор, пока у них не появятся необходимость отстаивать свои интересы. На этот случай у них целый арсенал для самозащиты: немотивированные вспышки гнева, чрезмерная агрессивность, раздражение, отсутствие чувства такта и толерантности. В детстве они часто ссорились и дрались со сверстниками, будучи взрослыми, вынуждены отстаивать свое «Я», часто меняя работу. Во всех своих бедах винят других.
Истерическая психопатия. Это никем не признанные эстеты и «театралы». Отличаются вычурным, наигранным поведением, стремятся попасть в центр внимания, очень высокого мнения о себе. Они яркие и эксцентричные, очень общительные и внушаемы. Отношения с противоположным полом их стихия - они постоянно в кого-то влюблены, хотя по-настоящему глубокая привязанность им не свойственна.
Психастеническая психопатия. Мнительные, крайне неуверенные в себе и постоянно переживающие по пустякам люди. Пунктуальность - их «конек», они очень трудолюбивы и усидчивы. При всем наборе этих полезных качеств редко добиваются повышения по службе из-за страха перемен и неумения принимать важные решения. Очень зависимы от близких. Иногда постоянное чувство тревоги топят в алкоголе.
Астеническая психопатия. Астеники постоянно заняты своим здоровьем. Им сложно сосредотачиваться на каком-то конкретном задании, они очень быстро устают от однообразности. Это впечатлительные тихие люди, которые в обществе чувствуют себя некомфортно.
Аффективная психопатия. Люди с этим видом психопатии страдают от частых и безосновательных перепадов настроения, которые часто зависят от времени года. Такая особенность негативно сказывается на их трудоспособности.
Часто встречаются люди со смешанными типами психопатий. Чтобы подтвердить наличие психопатии, врач-психиатр может направить пациента на электроэнцефалограмму для исследования состояния и работоспособности головного мозга. Также может понадобиться консультация психоаналитика для установления полной картины специфики мышления, качества памяти и уровня интеллекта пациента.
Лечение психопатии
Медикаментозная терапия психопатических состояний оправдано, когда «странности» характера становятся камнем преткновения для нормального существования пациента в социуме.
Хроническое плохое настроение регулируют с помощью антидепрессантов (Флуоксетина, Амитриптилина, Прозака). Чувство тревоги блокируют транквилизаторами (Феназепамом, Мезапамом). Нейролептические препараты (Галоперидол, Сонапакс, Трифтазин, Тизерцин) выписывают при выраженной агрессии и антисоциальном поведении. Когда смены настроения происходят очень часто и сильно выражены, назначают противосудорожные средства, такие как Карбамазепин.
Близким людям пациента по возможности нужно контролировать дозировки назначенных врачом препаратов - страдающие психопатией часто склонны принимать лекарства, по своему усмотрению преувеличивая дозы.
Ощутимой коррекции психопатические проявления характера поддаются психотерапевтическим методам. Большой популярностью пользуется методика «психодрама» - групповая психотерапия, в ходе которой разыгрывают ситуации из жизни пациентов с дальнейшим их анализом.
Все описанные в статье симптомы встречаются и у вполне здоровых людей, поэтому заниматься самолечением не стоит. Помните, диагноз «психопатия» может поставить только квалифицированный врач-психиатр после ряда бесед и обследований.
Самый спорный вопрос в современной психологии - кто такой психопат. В квалификации психических заболеваний такого диагноза не существует. Часто под этим термином понимают социопата. Споры на эту тему и исследования идут постоянно, и мнения при этом высказываются диаметрально противоположные. От полного отрицания такого понятия, как психопатия, до продвинутых томографических исследований с установлением типичных мозговых активностей у социопатов. Можно увидеть какой имеет мозг психопат. Фото ниже это наглядно демонстрирует.
Мозг психопата
Мозг психопата отличается сниженной функциональностью в лобной и височной областях. Эти области ответственны за контроль и эмпатию. Эмпатия определяется как способность ощутить эмоции окружающих. Психопатов можно образно определить как внутривидовых хищников, охотящихся на себе подобных и использующих их ресурсы и энергию для собственного благополучия.
Для многих людей, которые живут с психопатами и не знают об этом, одно понимание того, что близкий человек болен, приносит облегчение. Они понимают, что и эмоциональное истощение и неврозы - это не их личная проблема. Психопат - это человек, который из-за заболевания может довести всю семью до нервных срывов.
Кто же это?
Психопат - это кто? В двух словах ответить сложно. Признаки должны проявляться остро, в совокупности и на протяжении долгого периода времени. У каждого человека есть определенные склонности и слабости характера, с неврозами и нервными срывами сталкиваются все люди, необязательно больные, особенно если есть причины, вызывающие эмоциональные всплески. Важно осознавать, что такие резкие изменения в жизни, которые сопровождаются смертью близкого, потерей работы, изменой спутника и естественным образом предполагают определенную реакцию человека на стресс, нельзя принимать за патологию. Зачастую именно такие реакции могут ошибочно принимать за личностное расстройство. Но если все черты отклонения от нормы присутствуют в комплексе и систематически без видимых внешних причин, уже можно делать какие-то заключения.
Наличие признаков психопатии не дает нам право вешать на человека ярлыки, тем более публично. Эта информация должна лишь помочь лично нам принять решения о продолжении общения с человеком.
Как узнать психопата
Как узнать, кто такой психопат? Симптомы и признаки - ниже:
- Болтливость и поверхностное обаяние. Часто это приветливые, разговорчивые люди, использующие жестикуляцию, артистичные. Окружающие считают таких людей милыми и обаятельными. Если вслушаться в то, что говорит такой человек, окажется, что вся выдаваемая информация очень поверхностна, это разговор ради разговора.
- Потребность в психическом возбуждении. Эти люди часто скучают, когда ничего не происходит, когда все тихо и спокойно. Они не могут сами себя занять и развлечь, поэтому им обязательно нужно что-то устроить - застолье, скандал, какую-то поездку, позвать людей домой. Они адреналинозависимы, и если все спокойно, им становиться дискофортно.
- Даже если они работают, они ищут такую работу, где можно ничего не делать. В идеале вообще ничего не делает, живет за счет мужа, жены, детей, родителей и т. д. психопат.
- Это заболевание предполагает слабый поведенческий контроль. Они не могут держать себя в руках, легко взрываются, раздражаются.
- Беспорядочные половые связи, но не всегда.
Личности психопатов
Какой имеет психопат Это важно знать, чтобы уберечь свое эмоциональное здоровье.
- Эмоциональная поверхностность. У них не бывает глубоких чувств, нет глубокого страха, тревоги, любви, привязанности. Все эмоции формальны и поверхностны. Никогда не о чем не думают долго, равнодушны к трудностям, какие бы они ни были - финансовые, социальные, эмоциональные, физические и т. д. Чувство любви им не свойственно. Они могут испытывать сексуальные чувства, навязчивую мысль о контроле человека или манипуляции его жизнью, и это воспринимается ими как любовь.
- Способность к манипуляции. Такие люди будут доводить близких до слез, заставлять делать так, как нужно им. Все в семье будут ходить по струнке. Манипулируют психопаты при помощи криков, плохого настроения, плохого самочувствия, шантажа и угроз (лишить наследства).
- Лживость. Социопаты рассказывают разнообразные истории, которых не было, выдавая это за правду. Когда их они отнекиваются, утверждают, что такого не говорили.
- Отсутствие сострадания и сопереживания, бессердечность. Ничто не способно вызвать у них какую-то сочувственную реакцию - ни болезни близких людей, ни смерть, ни нищета, ни брошенные животные или бездомные дети.
- Неспособность к сожалению и раскаянию. Даже если очевидна вина, эти люди будут перекладывать ее на другого. Им не бывает стыдно, они никогда не скажут: «Как жаль, что я так поступил». Они не чувствуют угрызений совести. От них не дождешься слов извинения.
- Эгоцентричность.
Осторожно - психопат!
Психопат - это человек, который из-за собственной неадекватности способен унижать окружающих, подвергать их опасности, вызывать боль и страдания, при этом не раз и не два, а систематически. Социопаты крайне лживы, а учитывая их эффективные способности (плоский эффект), их ложь определить очень трудно. Даже опытные верификаторы и профайлеры часто ошибаются, работая с ними. Определяя ложь, специалисты в самом начале часто задают себе вопрос, здоровый передо мной человек или нет.
Кто такой психопат, сразу не поймешь, эти люди обладают поверхностным очарованием и превосходно маскируются, вызывая у окружающих (оправдание действий человека, причиняющего страдания).
Разновидности психопатии
Органичивается ли толкование термина социопатией? Каким может быть психопат? Разновидности описаны в книге П. Б. Ганушкина. Он предлагает такую классификацию.
- Циклоиды - жизненный режим сменяется резко, промежутки полной бездеятельности - на гиперэфективность. Свойственны цикличные подъемы и спады настроения без причин.
- Астеники - люди, которым свойственна тревожность, мнительность и возможность развития нервозных навязчивых состояний. Главное переживания - «а вдруг что-то произойдет», «правильно или нет я что-то сказал», «а вдруг я заболею». Создают предсказуемые пространства безопасности вокруг себя, избегают непредсказуемые ситуации.
- Шизоиды - они уходят от мира, ничего не делают, закрываются в скорлупу и отказываются от взаимодействия с людьми, ограничивая круг контактов.
- Истерические характеры - не отказываются от контакта с миром, а наоборот, пытаются себя продемонстрировать, всех удивить, закатывают истерики.
- Параноики - сверхподозрительные без причин люди, лишенные чувства юмора. Свято верят в свои бредовые домыслы и идеи, не нужно переубеждать такого человека - не получится.
- Эпилептоиды (они не страдают эпилепсией) - структурируют реальность вокруг себя, они знают что где лежит, в доме всегда идеальная чистота. Все должно лежать строго на своих местах, все должно происходить в строго назначенное время и в определенном порядке. Злопамятны, все могут припомнить. Их можно определить по почерку или по подписи. У них обычно очень красивая, сложная подпись, очень четкая и неизменная. Им подходит работа, требующая точности, стереотипности, аккуратности, они получают от этого удовольствие.
- Неустойчивые психопаты - не могут напрягаться в плане учебы, работы или стрессовых ситуаций, склонны жить под чьим-то попечительством. Не отказывают себе не в чем, поэтому могут быть проблемы с алкоголем, наркотиками, беспорядочной сексуальной жизнью.
- Антисоциальный психопат - это полное отсутствие интереса к другим, включая семью. У них нет друзей, они не умеют сопереживать. Беззастенчиво лгут, склонны к мошенничеству, действуют импульсивно и не планируют далеко. Часто критикуют других, но не себя.
- Конституционально-глупые - милые, компанейские личности, хорошие собеседники. Беспорядочны, крайне неаккуратны и ленивы. Хорошо себя чувствуют только благодаря сильной руке и руководству.
Разновидности личностей
Приведенные ниже расстройства также могут относиться к психопатическим.
- Нарциссические личности - им нравится внимание, и они делают все что угодно, чтобы получить его. Все для меня и все внимание на меня. А если этого не происходит, человек становится агрессивным. Обычным поведением становится извлечение как материальных, так и эмоциональных ресурсов из семьи для своих личных целей, для поддержания своего внешнего положения в обществе. Половина зарплаты такого человека уходит на дорогие костюмы, галстуки и часы, и он не видит ничего в этом необычного, хотя семья экономит на питании детей, надеясь, что муж поднимется по карьерной лестнице, станет приносить больше денег. Но семье ничего не достанется, даже если разбогатеет нарцисс-психопат. Это болезнь, но от этого не легче. Абсолютная эгоцентричность таких психопатов кажется несколько детской и инфантильной. На самом деле так и есть: это большой самовлюбленный ребенок, который играет в игрушки и никогда не остановится. Принимая решение устанавливать отношения с таким человеком, нужно понимать что если его не возводить на пьедестал, он будет вести себя агрессивно, а в противоположном случае - вытянет из близкого все ресурсы. Для него нет слова «нет» в сексуальных отношениях, он не останавливается, а продолжает домогательства. В компании такого человека есть высокий риск изнасилования, он рассматривает другого как вещь для поддержания собственного эго.
- Эмоционально нестабильные - прыгают по всем спектрам чувств, от крайне позитивного до крайне негативного настроения. На работе или в каком-то публичном месте они могут быть очаровательными, находясь на эмоциональном подъеме, а дома мельчайшая трудность, любая неприятная информация приведут их на самое дно негативного эмоционального спектра. Домашним придется их оттуда вытаскивать, выполняя роль спасателя. Те, кто близко общаются с такими людьми, пожизненно выплачивают эмоциональную дань, настолько уставая, что полностью истощаются, лишая себя возможности вести нормальную жизнь. Иногда таких психопатов образно называют энергетическими вампирами. Такие люди могут перемещаться от одного человека к другому, а потом назад, дождавшись, пока старый партнер отдохнет, забудет эмоциональную усталость от их отношений и его можно будет использовать снова. Такие множественные связи - это одна из характеристик таких психопатов. В попытках получить эмоциональную поддержку они крайне манипулятивны, их типичная угроза - суицид. К ней нужно относиться реально, лучше всего уговорить человека посетить психотерапевта. Но все же нужно расстаться, эти отношения деструктивны по определению. Интересно, что одним из признаков такого расстройства являются самоповреждения, например, множественные зажившие порезы кожи. Увидев такие шрамы, можно готовить силы на эмоциональную поддержку или сразу уходить.
- Параноидные. Девиз таких людей: «не доверяй никому, и тебя не обидят». Весь мир они рассматривают через призму угрозы. Первый признак - недоверие в отношениях, постоянный контроль, слежка, проверка телефона и электронной почты. Если нет доказательств неверности, напряжение только растет. Параноидные психопаты считают себя очень логичными и способны убедить всех в правильности своей картины мира. Как только прозвучат слова про заговор, мировое правительство, или просто про коллег по работе, которые строят хитрые планы о его увольнении, стоит задуматься, даже если все выглядит логичным и правдивым. Параноиды поглощены иррациональным недоверием и страхом, склонны коллекционировать угрозы, и если они не видят поддержки, списывают человека в категорию «врагов».
Хищники - это люди, в присутствии которых многие испытывают буквальное физическое недомогание, так называемый социальный дискомфорт. Это касается не только обычных людей, но и подготовленных специалистов, психотерапевтов, полиграфологов. Часто приходится несколько часов, а то и дней приходить в себя после общения с таким человеком. Так бывает не всегда, хищникам зачастую приходится обманывать людей, очень долго они могут казаться достаточно милыми. К этой категории относятся педофилы, насильники, жестокие грабители, торговцы людьми. Типичная ситуация: мать влюблена и живет с очаровательным мужчиной-хищником, который систематически запугивает и насилует приемную дочь, а мать закрывает на это глаза и дочери не верит. Хищнику тяжело выражать эмоции, он буквально всматривается в выражение лица человека и пытается понять, как реагировать и как подстроиться.
Лечится ли болезнь?
Может ли исцелиться психопат? Симптомы и лечение этой болезни - во многом загадка даже для врачей. Подобные нарушения мало поддаются корректировке. Если психопат сам осознает собственную проблему и хочет ее лечить, у него есть шанс откорректировать свое поведение. К сожалению, это осознание доступно немногим, и возможность подтолкнуть психопата к лечению представляется маловероятной.
До того как проводить лечение, нужно поставить диагноз у специалиста-психотерапевта. Для этого проводится беседа с человеком, наблюдается его поведение, возможно, понадобится томография.
Обычно лекарства не назначаются, можно лишь поддерживать стабильное состояние при помощи антидепрессантов. Для начала их назначают в малых дозах, постепенно увеличивая, но убедить человека что-то принимать крайне сложно. В основном пытаются лечить побочные эффекты психопатии - наркоманию, алкоголизм и другие виды зависимостей.
Также с такими людьми проводят курс психотерапии, проводя беседы и направляя поведение больного в правильное русло, устраняя отрицательные болезненные стереотипы мышления.
Как могут звучать диагнозы?
Кто такой психопат? Признаки у женщин и мужчин практически идентичны. В диагнозе могут фигурировать:
- Паранойя.
- Истерия.
- Шизоидная психопатия.
- Психоастения.
- Возбудимая психопатия.
- Неустойчивая психопатия.
- Социопатия.
Вот мы и выяснили, кто такой психопат. Признаки у мужчин и у женщин очень схожи, но мужчины более подвержены таким заболеваниям и чаще проявляют агрессию. Может, поэтому алкоголизм - это проблема, скорее, сильного пола.
В пожилом возрасте к личностным расстройствам прибавляется деменция, особенно если пенсионер прекращает социальную и общественную деятельность и не использует свой мозг активно. сериалы с утра до вечера, узкий круг общения - все это усугубляет положение.
Насколько распространены психические заболевания
По отчетам Национального института психического здоровья США, 26% американцев старше 18 лет страдают от того или иного диагностируемого личностного расстройства. Возможно, в России цифры отличаются, но нет никаких предпосылок ожидать существенного снижения этого процента.
Более 30% испытуемых чувствовали что-то похожее на психическое расстройство на протяжении года. Около 50% мучились, имея подобного рода дисфункции во время их взрослой жизни. Согласно более глубокому анализу материалов исследования, на психические расстройства приходится 23% всех лет, утраченных вследствие недееспособности. Почти четверть людей, утративших дееспособность на год, лишаются ее по причине психического заболевания. Эти болезни легко конкурируют с неврологическими заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата по распространенности.
И возможно, Виктор Цой был прав: «И я не знаю, каков процент сумасшедших на данный час, но если верить глазам и ушам - больше в несколько раз».
Психопатия - стойкая аномалия характера. Психопатическими называют личности, с юности обладающие рядом особенностей, которые отличают их от нормальных людей и мешают им безболезненно для себя и других приспособляться к окружающей среде. Присущие им патологические качества представляют собой постоянные, врожденные свойства личности, которые, хотя и могут в течение жизни усиливаться или развиваться в определенном направлении, не подвергаются тем не менее сколько-нибудь резким изменениям.
Психопатии представляют область между психической болезнью и здоровьем, т.е. являются пограничными состояниями. Для психопатов характерна неполноценность (недостаточность) эмоционально-волевой сферы и мышления, однако без исхода в слабоумие. При столкновении с психопатами создается впечатление незрелости, детскости из-за определенных дефектов психической сферы (частичного инфантилизма).
Незрелость психики проявляется в повышенной внушаемости, склонности к преувеличениям и чрезмерным фантазиям у истеричных субъектов ; в эмоциональной неустойчивости -- у аффективных (циклоидных) и возбудимых ; в слабости воли -- у неустойчивых ; в незрелом, некритическом мышлении -- у паранойяльных психопатов.
Несмотря на то, что психопатические особенности характера довольно неизменны сами по себе, они создают особо благоприятную почву для патологических реакций на психические травмы, на чрезмерно тяжелые условия жизни, на соматические заболевания. В основе психопатии лежит врожденная неполноценность нервной системы, которая может возникнуть под влиянием наследственных факторов, вследствие внутриутробного воздействия вредностей на плод, в результате родовых травм и тяжелых заболеваний раннего детского возраста.
Большое значение в формировании психопатии имеет неблагоприятное влияние внешней среды (неправильное воспитание, психические травмы). Однако, истинные психопатии ("ядерные") носят конституциональный характер (врожденный). В тех случаях, где ведущая роль в формировании патологического характера принадлежит внешним факторам, следует говорить о патохарактерологическом развитии личности.
Классификация и клинические признаки психопатий
В основу классификации положены: особенности патологического характера, проявляющиеся в сочетании различных психопатических черт, и тип нарушения высшей нервной деятельности.
Астенический тип . Для психопатических личностей этого круга характерны с детства повышенная робость, стеснительность, нерешительность, впечатлительность. Особенно теряются они в незнакомой обстановке и новых условиях, испытывая при этом чувство собственной неполноценности.
Повышенная чувствительность, "мимозность" проявляется как в отношении психических раздражителей, так и физических нагрузок. Довольно часто они не выносят вида крови, резких перепадов температуры, болезненно реагируют на грубость и бестактность, но их реакция недовольства может выражаться в молчаливой обидчивости или брюзжании. У них часто бывают различные вегетативные расстройства: головные боли, неприятные ощущения в области сердца, желудочно-кишечные нарушения, потливость, плохой сон. Они быстро истощаемы, склонны к фиксации на своем самочувствии.
Психастенический тип . Личностям этого типа свойственны выраженная нерешительность, неуверенность в себе и склонность к постоянным сомнениям. Психастеники легко ранимы, застенчивы, робки и вместе с тем болезненно самолюбивы. Для них характерно стремление к постоянному самоанализу и самоконтролю, склонность к абстрактным, оторванным от реальной жизни логическим построениям, навязчивым сомнениям, страхам.
Для психастеников трудны любые перемены в жизни, нарушение привычного уклада (смена работы, места жительства и т.д.), это вызывает у них усиление неуверенности и тревожных опасений. Вместе с тем они исполнительные, дисциплинированные, нередко педантичны и назойливы. Они могут быть хорошими заместителями, но никогда не могут работать на руководящих должностях. Необходимость принятия самостоятельного решения и проявления инициативы для них губительны. Высокий уровень притязаний и отсутствие чувства реальности способствуют декомпенсации таких личностей.
Шизоидный тип . Личности этого типа отличаются замкнутостью, скрытностью, оторванностью от реальности, склонностью к внутренней переработке своих переживаний, сухостью и холодностью в отношениях с близкими людьми.
Для шизоидных психопатов характерна эмоциональная дисгармония: сочетание повышенной чувствительности, ранимости, впечатлительности -- и эмоциональной холодности и отчужденности от людей ("дерево и стекло"). Такой человек отрешен от действительности, его жизнь направлена на максимальное самоудовлетворение без стремления к славе и материальному благополучию.
Увлечения его необычны, оригинальны, "нестандартны". Среди них много лиц, занимающихся искусством, музыкой, теоретическими науками. В жизни их обычно называют чудаками, оригиналами. Их суждения о людях категоричны, неожиданны и даже непредсказуемы. На работе они часто неуправляемы, т.к. трудятся, исходя из собственных представлений о ценностях в жизни. Однако, в определенных областях, где требуется художественная экстравагантность и одаренность, нестандартность мышления, символизм, они могут достичь многого.
У них нет постоянных привязанностей, семейная жизнь обычно не складывается из-за отсутствия общности интересов. Однако, они готовы к самопожертвованию ради каких-то отвлеченных концепций, воображаемых идей. Такой человек может быть абсолютно безразличен к больной матери, но в то же время будет призывать к оказанию помощи голодающим на другом конце света.
Пассивность и бездеятельность в решении бытовых проблем сочетается у шизоидных личностей с изобретательностью, предприимчивостью и упорством в достижении особо значимых для них целей (например, научная работа, коллекционирование).
Паранойяльный тип . Главной особенностью психопатических личностей этого круга является склонность к образованию сверхценных идей, которые формируются к 20-25 годам. Однако, уже с детства им свойственны такие черты характера как упрямство, прямолинейность, односторонность интересов и увлечений. Они обидчивы, злопамятны, самоуверенны и очень чувствительны к игнорированию их мнения окружающими.
Постоянное стремление к самоутверждению, безапелляционная категоричность суждений и поступков, эгоизм и крайняя самоуверенность создают почву для конфликтов с окружающими. С возрастом личностные особенности обычно усиливаются. Застреваемость на определенных мыслях и обидах, ригидность, консервативность, "борьба за справедливость" являются основой для формирования доминирующих (сверхценных) идей, касающихся эмоционально значимых переживаний.
Сверхценные идеи, в отличие от бредовых, базируются на реальных фактах и событиях, конкретны по содержанию, однако суждения при этом основаны на субъективной логике, поверхностной и односторонней оценке действительности, соответствующей подтверждению собственной точки зрения. Содержанием сверхценных идей может быть изобретательство, реформаторство.
Непризнание достоинств и заслуг паранойяльной личности ведет к столкновению с окружающими, конфликтам, которые, в свою очередь, могут стать реальной почвой для сутяжного поведения. "Борьба за справедливость" в таких случаях заключается в бесконечных жалобах, письмах в разные инстанции, судебных разбирательствах. Активность и настойчивость больного в этой борьбе не могут сломить ни просьбы, ни убеждения, ни даже угрозы.
Сверхценное значение для подобных личностей могут представлять также идеи ревности, ипохондрические идеи (фиксация на собственном здоровье с постоянным хождением по лечебным учреждениям с требованиями дополнительных консультаций, обследований, новейших методов лечения, не имеющими реального обоснования).
Возбудимый тип . Ведущими чертами возбудимых личностей являются крайняя раздражительность и возбудимость, взрывчатость, доходящая до приступов гнева, ярости, причем реакция не соответствует силе раздражителя. После вспышки гнева или агрессивных поступков больные быстро "отходят", сожалеют о случившемся, но в соответствующих ситуациях поступают так же.
Такие люди вечно всем недовольны, ищут поводы для придирок, вступают в споры по любому поводу, проявляя излишнюю горячность и стараясь перекричать собеседников. Отсутствие гибкости, упрямство, убежденность в своей правоте и постоянная борьба за справедливость, сводящаяся в конечном итоге к борьбе за свои права и соблюдение личных эгоистических интересов, приводят к их неуживчивости в коллективе, частым конфликтам в семье и на работе.
Эпилептоидный тип . Одним из вариантов возбудимой психопатии является эпилептоидный тип. Для людей с этим типом личности, наряду с вязкостью, застреваемостью, злопамятностью, характерны такие качества как слащавость, льстивость, ханжество, склонность к употреблению в разговоре уменьшительно-ласкательных слов. К тому же чрезмерный педантизм, аккуратность, властность, эгоизм и преобладание мрачного угрюмого настроения делают их невыносимыми в быту и на работе.
Они бескомпромиссны -- либо любят, либо ненавидят, причем окружающие, особенно близкие люди, обычно страдают как от их любви, так и от ненависти, сопровождаемой мстительностью. В некоторых случаях на первый план выступают нарушения влечений в виде злоупотребления алкоголем, наркотиками (снимают напряжение), стремления бродяжничать. Среди психопатов этого круга встречаются азартные игроки и запойные пьяницы, сексуальные извращенцы и убийцы.
Истерический тип . Для истерических личностей наиболее характерна жажда признания, т.е. стремление во что бы то ни стало обратить на себя внимание окружающих. Это проявляется в их демонстративности, театральности, преувеличении и приукрашивании своих переживаний. Их поступки рассчитаны на внешний эффект, лишь бы поразить окружающих, например, необычно ярким внешним видом, бурностью эмоций (восторги, рыдания, заламывания рук), рассказами о необыкновенных приключениях, нечеловеческих страданиях.
Иногда больные, чтобы обратить на себя внимание, не останавливаются перед ложью, самооговорами, например, приписывают себе преступления, которых не совершали. Таких называют патологическими лгунами (синдром Мюнхаузена). Для истерических личностей характерен психический инфантилизм (незрелость), что проявляется и в эмоциональных реакциях, и в суждениях, и в поступках. Их чувства поверхностны, неустойчивы. Внешние проявления эмоциональных реакций демонстративны, театральны, не соответствуют вызвавшей их причине. Для них характерны частые колебания настроения, быстрая смена симпатий и антипатий.
Истерические типы отличаются повышенной внушаемостью и самовнушаемостью, поэтому постоянно играют какую-то роль, подражают поразившей их личности. Если такой пациент попадает в больницу, то он может копировать симптомы заболеваний других больных, находящихся вместе с ним в палате.
Истерическим личностям свойственен художественный тип мышления. Суждения их крайне противоречивы, часто не имеют под собой реальной почвы. Вместо логического осмысления и трезвой оценки фактов, их мышление основано на непосредственных впечатлениях и собственных выдумках и фантазиях. Психопаты истерического круга редко достигают успехов в творческой деятельности или научной работе, т.к. им мешает необузданное стремление быть в центре внимания, психическая незрелость, эгоцентризм.
Аффективный тип . К этому типу относятся личности с различным, конституционально обусловленным, уровнем настроения.
- Лица с постоянно пониженным настроением составляют группу гипотимных (депрессивных) психопатов. Это всегда мрачные, унылые, всем недовольные и малообщительные люди. В работе они излишне добросовестны, аккуратны, исполнительны, т.к. во всем готовы видеть осложнения и неудачи. Для них характерны пессимистическая оценка настоящего и соответствующий взгляд на будущее, в сочетании с пониженной самооценкой. Они чувствительны к неприятностям, способны к сопереживанию, но чувства свои пытаются скрыть от окружающих. В беседе сдержанны и немногословны, боятся высказать свое мнение. Им кажется, что они всегда неправы, ищут во всем свою виновность и несостоятельность.
- Гипертимные личности, в отличие от гипотимных, отличаются постоянно повышенным настроением, активностью и оптимизмом. Это общительные, оживленные, говорливые люди. В работе они предприимчивы, инициативны, полны идей, но их склонность к авантюризму и непоследовательность вредят в достижении поставленной цели. Временные неудачи не огорчают их, они с неутомимой энергией берутся вновь за дело. Чрезмерная самоуверенность, переоценка собственных возможностей, деятельность на грани закона часто осложняет их жизнь. Такие личности бывают склонны ко лжи, необязательности при исполнении обещаний. В связи с повышенным сексуальным влечением бывают неразборчивы в знакомствах, вступают в опрометчивые интимные связи.
- Лица с эмоциональной неустойчивостью, т.е. с постоянными колебаниями настроения, относятся к циклоидному типу . Настроение их изменяется от пониженного, грустного, до повышенного, радостного. Периоды плохого или хорошего настроения разной продолжительности, от нескольких часов до нескольких дней, даже недель. Их состояние и активность изменяются в соответствии с переменой настроения.
- Неустойчивый (безвольный) тип. Люди этого типа отличаются повышенной подчиняемостью внешним влияниям. Это слабовольные, легко внушаемые, "бесхарактерные" личности, легко поддающиеся влиянию других людей. Вся их жизнь определяется не целевыми установками, а внешними, случайными обстоятельствами. Они нередко попадают в дурную компанию, спиваются, становятся наркоманами, мошенниками. На работе такие люди необязательны, недисциплинированны. С одной стороны, они всем дают обещания и стараются угодить, но малейшие внешние обстоятельства выбивают их из колеи. Они постоянно нуждаются в контроле, авторитетном руководстве. В благоприятных условиях они могут хорошо работать и вести правильный образ жизни.
Течение психопатий характера
Психопатии, в отличие от психозов, не относятся к прогредиентным (прогрессирующим) заболеваниям. Однако, такая статика психопатий условна. Она справедлива в отношении сохранения единства личности. Личность же в зависимости от внешних условий и воздействия других факторов может быть адаптированной (компенсированной) или дезадаптированной (декомпенсированной).
Компенсация психопатической личности осуществляется двумя путями. При первом под влиянием благоприятных социальных условий происходит сглаживание патологических черт характера. Второй путь направлен на выработку вторичных психопатических черт в целях приспособления к окружающей среде (гиперкомпенсация).
Нарушение социальной адаптации происходит, как правило, под влиянием внешних факторов (психотравмирующие ситуации, соматические заболевания, социальные условия), причем декомпенсирующие факторы должны быть значимы для данной личности. Например, конфликт в семье будет значимым моментом для возбудимого психопата и не окажет никакого декомпенсирующего влияния на шизоидную личность.
Декомпенсация представляет собой обычно выраженное усиление личностных особенностей. Так например, депрессивные состояния чаще возникают у гипотимных или циклоидных личностей, истерические реакции -- у истерических психопатов, идеи ревности или сутяжничества -- у паранойяльных.
Могут возникать реакции, не соответствующие характеру психопатии, контрастные типу личности. Так, у возбудимых появляются астенические реакции, у истерических -- депрессивные. Это происходит обычно в условиях тяжелой психотравмирующей ситуации (гибель близкого человека, безвыходная жизненная ситуация и т.д.). В таких случаях могут возникать шоковые реакции и реактивные психозы .
Декомпенсация психопатий обычно происходит в периоды гормональной перестройки в организме. Наиболее значимыми в этом плане являются пубертатный (подростковый) возраст и период инволюции (климактерия-у женщин). Кроме того, заострение характерологических особенностей у женщин наблюдается во время беременности, особенно в первой ее половине, после абортов, неблагополучных родов, перед менструацией.
Патохарактералогическое развитие личности, в отличие от психопатий, является результатом неправильного воспитания в семье, длительного воздействия неблагоприятных социальных и психотравмирующих факторов, причем психогенный фактор является основным. Например, в условиях постоянного подавления, унижения и частых наказаний формируются такие черты характера как застенчивость, нерешительность, робость, неуверенность в себе.
Иногда в ответ на постоянную грубость, черствость, побои (в семьях алкоголиков) также появляется возбудимость, взрывчатость с агрессивностью, выражающие психологически защитную реакцию протеста.
Если ребенок растет в обстановке чрезмерного обожания, восхищения, восхваления, когда исполняются все его желания и прихоти, то формируются такие черты истерической личности, как эгоизм, демонстративность, самовлюбленность, эмоциональная неустойчивость при отсутствии инициативы и целевых установок в жизни. А если он к тому же -- заурядная личность, не обладающая в действительности воспеваемыми талантами, то ему приходится самоутверждаться и заслуживать признание окружающих другими способами (отличным от других внешним видом, необычными поступками, сочинительством о себе разных историй и т.п.).
Иногда бывает трудно отличить врожденную психопатию от патохарактерологического развития личности, тем более, что и при формировании врожденной психопатии внешние факторы играют далеко не последнюю роль.
Лечение психопатологий
В профилактике декомпенсации основное значение придается мерам социального воздействия: правильное воспитание в семье, школе, меры по адекватному трудоустройству и социальной адаптации, соответствующие психическому складу личности и уровню интеллекта.
В стадии компенсации психопатические личности в лечении не нуждаются.
При декомпенсации используются как методы психотерапевтического воздействия (разъяснительная психотерапия, аутогенная тренировка, гипноз, семейная психотерапия), так и медикаментозное лечение.
Психотропные препараты назначаются индивидуально с учетом психопатологических реакций и личностных особенностей. У личностей с преимущественно эмоциональными колебаниями успешно применяют антидепрессанты, при выраженных истерических реакциях -- небольшие дозы нейролептиков (аминазин, трифтазин), при состояниях злобности, агрессивности -- также нейролептики (тизерцин, галоперидол). При выраженных отклонениях поведения успешно используются "корректоры поведения" -- неулептил, сонапакс. Тяжелые астенические реакции требуют назначения стимуляторов (сиднокарб) или естественных препаратов с мягким стимулирующим действием (женьшень, китайский лимонник, заманиха, левзея, элеутерококк и др.).
Подбор препаратов, доз и способов их введения осуществляется врачом-психиатром. На период декомпенсации определяется временная утрата трудоспособности с оформлением больничного листка. На инвалидность больные переводятся крайне редко, при отягчающих обстоятельствах. Прогноз в целом благоприятный.
В обществе всегда есть люди с нестандартным мышлением, импульсивным задорным характером - любимцы публики, играющие конкретную роль, скрытую за маской вымышленных чувств. Эмоциональная открытость или психопатия - умышленный план действий в достижении целей? Определить тонкую игру натуры можно, только следует подождать подходящего момента.
Что такое психопатия?
Слово психопатия состоит из двух частей: «psyche» на греческом - душа и «pathos» - страдание. Психопатия это врожденное или приобретенное в раннем детстве отклонение в работе нервной системы. Деформированное развитие волевых черт характера, которое выражает личность в обществе. Признаки психопатии проявляются в раннем детстве, такое поведение у психологически здоровых людей в зрелой жизни не возникает:
- высокая ранимость чувств, перерастающая в бесконтрольный всплеск отрицательных эмоций - один из основных признаков психопатии;
- несдержанный характер, тяжело адаптирующая личность в социальном плане - ссоры с близкими и коллегами основанные на личном самовнушении психопата, склонность приукрашивать обстоятельства;
- равнодушие к чувствам и проблемам других людей, пренебрежение нормами общественного поведения, проявление насилия и агрессии для достижения личных потребностей;
- чувства вины у психопатов нет, совершение ошибок, повлекшее наказание, у них не подлежит анализу - извлечению опыта.
Психопатия в психологии
Психопат первоначально эгоист, для него важно быть в центре внимания, и не важно, по какому поводу. Стремление личности стать лидером и привлекать внимание окружающих, для него норма. Эмоционально неуравновешенные личности, страдающие психопатией, могут легко предать, они трусливы. Порученное, но невыполненное, важное задание психопат легко превращает в скандал.
Психологи дают на вопрос, психопатия - это болезнь или характер неутвердительный ответ - это грань между здоровым и патологическим состоянием психики. Такие личности не страдают слабоумием или низким интеллектом, часто успешно реализовываются в творческих профессиях, требующих выражений эмоционального состояния.
Психопаты отлично манипулируют чувствами других, притворяясь жертвой или выражая «искреннее» сочувствие. Симптомы психопатии, часто путают с проявлениями неврозов.
Социопат и психопат - разница
Отличительной чертой, чем отличается психопат от социопата, можно назвать угрызения совести. У психопата таковых вообще нет, а у социопата - колебания по поводу плохих поступков возникают. Социопату, в отличии от психопата, тяжело притворяться в обществе для достижения выгоды, в общении с другими он открыто демонстрирует личные интересы, часто делает необдуманные спонтанные поступки. Психопат наоборот - никогда не признает публично личный интерес, и легко притвориться для достижения желаемого, иногда разрабатывая тактику поведения.
Психопатия - причины
Возникает психопатия на основе родовых травм головы, перенесенного энцефалита, генетической предрасположенности и как следствие неправильного воспитания ребенка, алкоголизма родителей. Если жизненные обстоятельства, вызывающие в человеке психопатические синдромы, сводятся к минимуму, то проявления симптомов уменьшается. Первые признаки психопатии возникают в раннем детстве и с годами приобретают более выраженный характер - обострение симптомов формирующих асоциальное поведение личности.
Признаки психопатии
Существует ряд признаков поведения, как распознать психопата. Игнорирование общих норм поведения для страдающего психопатией - стандарт. У психопата отсутствуют навыки налаживать связи в обществе, нет длительных дружеских отношений. Для определения психопатии у человека должно быть несколько существенных характерных особенностей, врожденных или приобретенных с годами качеств:
- короткая продолжительность сна;
- отсутствие чувства благодарности;
- высокая злопамятность;
- непоследовательность и куча начатых незавершенных дел;
- частая смена работы и стереотипов мышления;
- постоянная ложь;
- собственные законы морали, далекие от правовых норм;
- мгновенные возникновения состояний ярости;
- обвинения оппонента во лжи и недостатках, при малейших конфликтах;
- частая смена масок характера, убедительная игра на чувствах других людей;
- отсутствие длительных любовных отношений;
- экстремальные увлечения;
- сексуальная извращенность;
- беспочвенная ревность;
- отсутствие рефлекса опасности;
- обладание привлекательностью и обаятельностью, наличие высоких интеллектуальных задатков;
- нестандартные точки мышления.
Психопатия - признаки у мужчин
Продуманная тактика поведения в обществе, отличная маскировка реальные фактов, присуща мужчинам психопатам. Распознать мужчину как психопата при недлительном знакомстве трудно. Высокие успехи на работе и бизнесе, привлекательная манера поведения и высокая активность - продуманное до мелочей поведение в обществе. Попавшая, в сети психопата женщина, поздно видит реальное лицо избранника - домашнее насилие для него норма, неподдающаяся искоренению.
Психопатия - признаки у женщин
Психопатия у женщин проявляется признаками вспыльчивости и эмоциональной неуравновешенности, частыми депрессиями. Черствость души и пренебрежение чувствами родных людей для нее привычно. Женщина психопатка вызывает интерес у большинства мужчин, её холодный расчет построен на личных интересах, отсутствует чувство любви, но развит эгоизм, проявляющийся в подростковом возрасте.
Чего боятся психопаты?
Определить тип поведения психопата, можно применяя правила поведения, они помогут наладить общение в коллективе, сгладят острые грани отношений между родными. Лучший выход - избежать манипуляций чувств, в интересах психопата. Заболевание психопатия принято разделять на группы, с основным признаком, характеризующим отдельный тип расстройства личности:
Паранойяльная психопатия - личности с таким расстройством подозревают всех в плохих намерениях, крайне наблюдательны, дотошны и любопытны к чужой жизни, проявлению эмоций у окружающих, которым предписывают коварные замыслы.
Шизоидальная психопатия - такие люди не любят выражать эмоции и общаться, выбирая профессию, они отдают предпочтение труду с минимальными людскими контактами.
Истерическая психопатия - личности с таким расстройством бояться остаться без внимания к своей персоне, творческим способностям, остро реагируют на критику.
Возбудимая психопатия - характеризуют таковых психопатов беспочвенными приступами гнева, ревности, высокими требованиями к остальным, частой дисфорией. Возбудимые психопаты грубы и хамоваты, агрессивны и легко причиняют побои, склонны к совершению преступлений.
Психастеническая психопатия - трусливость и неуверенность, эти личности далеки от реальности - мечтательны, склонны к необоснованной самокритике.
Аффективная психопатия - характеризуется постоянными перепадами настроения, выраженным недовольством жизнью, поиском искусственных стимуляторов удовольствий - наркотиков, алкоголя.
Неустойчивая психопатия - отсутствие силы воли, высокая степень внушаемости и послушания от других. Согласившись с оппонентом полностью, такая личность не выполняет данных обещаний.
Психопат в отношениях с женщиной
Играть на чувствах партнерши - любимое дело психопата, Уйти от психопата не просто, он просит прощения по актерски, со слезами на очах, дает обещание не повторять или прибегает к угрозам - пристальный взгляд на напуганную жертву, доставляет ему удовольствие. В моменты обострений отношений не надо плакать и оправдывать свое поведение, оскорблять в ответ на замечания, давать обещания.
От мужа психопата, эмоционально страдает жена и дети, ближайшие родственники. Принятие решения бросить тирана-психопата должно быть окончательным. Возвратившись обратно, к психопату, женщина при следующих скандалах получит усиленный метод давления, будет подвергаться нападкам тирана с особой озлобленностью, получит психологические травмы, повышающие самооценку агрессора психопата.
Как вести себя с психопатом?
Как общаться с психопатом, если обстоятельства требуют контакта? Надо знать - ему не интересна чужая точка зрения, собственные интересы психопат умело маскирует за утвердительным согласием, после которого следует всплеск эмоций. Вступать в споры с такими личностями бесполезно, при возможности надо утвердительно прослушать аргументы, перенаправить разговор в нейтральную зону, где оппонент - союзник.
Психопатия - лечение
Поставленный врачом диагноз психопатия личности требует лечения. Начальным этапом станут разъяснительные беседы, семейная психотерапевтическая консультация, может применяться техника гипноза. Если после таких способов воздействия не наблюдается улучшение состояния, то назначают медикаментозную терапию. Строгий подбор психотропных препаратов проводит врач - психиатр.
Знаменитые психопаты
Одаренность или сумасшествие личности, повлиявшее на ход истории и развитие наук - четкого разделения выдающихся способностей талантливого человека нет. Однако, весомый вклад в историю принесли люди с совсем небезупречными характерами, а те кто обладал несносным характером и предосудительной репутацией. Известные психопаты сделавшие вклад в культуру и историю человечества.
Винсент Ван Гог - гениальный художник с признаками психопатии обладал техникой быстрого рисования и написания писем, отрезал себе ухо в период обострения психопатии.
Людвиг Ван Бетховен - известный композитор впадал в депрессии, граничащие с психопатией, склонялся к лечению приемом опиума и алкоголя.
Исаак Ньютон - физик и математик страдал резкими перепадами настроения, общаться с ним было проблематично по причине психопатии.
Авраам Линкольн - президент США - интересная личность, был склонен к длительной меланхолии, перерастающей в затяжную депрессию.