Сезонная, начинает отчетливо проявляться в конце осени в виде снижения жизненного тонуса и изменения настроения. Большинство людей просто не обращают внимания на проявление этого заболевания, списывая хандру на плохую погоду, усталость от забот или на обычную лень.

Согласно статистическим данным, под влияние осеннего колебания настроения попадает каждый седьмой житель планеты. В большинстве случаев это люди с тонкой душевной организацией, страдающие навязчивыми головными болями, нервными расстройствами, проявляющие постоянное недовольство и имеющие небольшие отклонения в физическом и психологическом плане. Сезонные у каждого человека проявляются по-разному, меняясь от простого раздражения до затяжной формы упадка настроения и сил.

Виды сезонного расстройства психики

Которые появляются в период межсезонья, всегда возникают в одно и то же время. Если на протяжении нескольких лет наблюдается ухудшение эмоционального состояния человека, то уже можно заподозрить появление сезонной депрессии. Психиатры выделяют два вида аффективного сезонного расстройства: летнее и зимнее.

Депрессивное состояние летом — редкое явление, которое появляется в июне или во второй половине июля и тянется до поздней осени. Среди всего населения только 10% людей страдают проявлениями летней депрессии. Часто подобное состояние проходит без посторонней помощи с наступлением первых осенних дней.

— это более распространенный вариант заболевания, которому подвержены 90% пациентов с незначительным нарушением психики. Обычно такая форма депрессии выпадает на первые месяцы осени и длится до начала мая. С наступлением первых холодов у многих людей появляется повышенный аппетит и постоянная сонливость, а это первые признаки сезонного депрессивного состояния.

Большинство пациентов, страдающих сезонным расстройством, попадают в возрастную категорию от 25 до 40 лет. Сезонные изменения настроения с возрастом проходят и беспокоят гораздо реже.

Симптомы депрессии

Так как зимняя депрессия встречается чаще, ее признаки стоит рассмотреть более детально. У большинства пациентов заболевание протекает в легкой форме и проявляется в виде постоянной раздражительности, суетливости и плохого настроения, поэтому справиться с таким можно самостоятельно. С более серьезной формой сезонной депрессии (симптомами которой являются внезапные перепады настроения, нервозность, потеря интереса к происходящему вокруг, чувство беспричинной тревоги, желание спать в течение дня) необходимо сходить на консультацию к психологу и терапевту. Не следует избегать и таких специалистов, как кардиолог и психиатр, поскольку они точно знают, как справиться с зимней депрессией.

Способы борьбы с сезонной депрессией

По наблюдению врачей, с приходом осени пациентов становится намного больше. Большая часть хронических заболеваний имеет особенность обостряться именно в период межсезонья. Это связано с существенным сокращением светового дня, так как отсутствие необходимого количества солнечных лучей влияет на выработку серотонина (гормона, отвечающего за равновесие нервной системы). Недостаток серотонина приводит к появлению , повышает аппетит и утомляемость. Если с окончанием осени вы начали замечать, что вас одолевает сезонная депрессия, лечение можно начать самостоятельно, попытавшись восстановить душевное спокойствие с помощью смены обстановки, места жительства или новых знакомств.

Сокращение светового дня часто приводит к появлению беспокойства и повышенной тревожности. Борьбу с нужно начинать именно с устранения этого фактора. Эффективный способ бороться с этой проблемой — увеличить световой день, а для этого надо полноценно использовать утренние часы. Желательно как можно больше времени проводить на улице под солнечными лучами, особенно в первой половине дня.

Важно устранение авитаминоза. Недостаточное количество витаминов в организме приводит не только к потере работоспособности, но и к ухудшению общего состояния. Организм должен быть подготовлен к межсезонью, а для этого необходимо усиленно употреблять фрукты и овощи, в которых находятся витамины и минералы. Если нет возможности съедать фрукты и овощи в больших количествах, можно их заменить витаминным комплексом, приобретенным в аптеке.

Польза тонизирующих напитков

Чай и кофе, употребляемые в умеренных количествах, помогают перебороть сезонную депрессию. Утренний кофе или чашка зеленого чая могут на некоторое время вернуть бодрость и собранность. состояние можно и при помощи препаратов, предназначенных для борьбы с эмоциональной угнетенностью (антидепрессантов). Их дозировка и терапевтический курс должны быть назначены врачом, так как самолечение может привести к затяжной депрессии. Если вы почувствовали приступ сезонной хандры, постарайтесь больше бывать на свежем воздухе, как можно чаще выходить в люди, встречаться с друзьями, т. е. вести активный образ жизни.

Сезонная депрессия относится к аффективному расстройству настроения, которое появляется периодически. В психиатрии выделяют два вида заболеваний: зимний вид и летний вид. Как правило, зимняя депрессия беспокоит в начале осени и длится до конца весны. А вот летняя депрессия появляется в начале лета и заканчивается осенью. Чаще всего заболевание характерно для женщин, мужчины страдают достаточно редко.

Симптомы сезонной депрессии

Одна группа людей имеет легкую форму заболевания, при ней возникают такие симптомы как:

• Повышенная раздражительность.
• Нервозность.
• Суетливость.
• Угнетенное настроение.

Остальные пациенты имеют более выраженную форму, которая без своевременного лечения еще больше усугубляется и негативно сказывается на образе жизни человека, его поведении, личностных и служебных отношениях.

Рискуют заболеть люди с генетической предрасположенностью, у которых родственники страдали сезонной депрессией. А вот у людей, которые живут в северных широтах, из-за того, что сокращается продолжительность светового дня осенью и зимой возникает такой комплекс синдромов:

• Постоянно угнетенное настроение.
• Чувство сильной усталости.
• – длительный ночной сон и чрезмерная сонливость днем.
• Снижается половая активность.
• Симптомы полифагии характеризуются нарушением пищевого поведения, которые выражаются в усиленном аппетите, патологической прожорливости, больной постоянно хочет есть.

Отдельно выделяют субсиндромальное расстройство, при котором развивается вегетативная симптоматика. Зимой у больного в дневное время при аффективном расстройстве резко снижается уровень кортизола, и сезонная депрессия только обостряется.

Некоторые симптомы при сезонной депрессии напоминают авитаминоз :

• Человек постоянно спит.
• Хочется много есть.
• Наблюдается психомоторная заторможенность.

Основные причины сезонного аффективного расстройства

Некоторые специалисты считают, что сезонная депрессия – это последствие «внутренних часов» человека (циркадианных ритмов). Многие психотерапевты связывают развитие депрессии с нарушениями нейромедиаторов – нехваткой норадреналина, серотонина, допамина.

А вот молекулярные исследования говорят о том, что основная причина скрывается в генетической наследственности. Интересно, что зимняя депрессия чаще всего связана со снижением жизненного тонуса и увеличением активности весной, летом. Последние исследования говорят о том, что виноваты не сезонные, а, скорее всего, климатические факторы – атмосферное давление, температурные показатели.

Как диагностировать у себя сезонную депрессию?

Ответьте на вопросы, если много положительных ответов, вам требуется помощь психотерапевта:

• Вы чувствуете себя угнетенным, подавленным?
• Вы потеряли интерес к жизни?
• Вам не приносят удовольствие раннее занятия?
• Вы быстро начинаете уставать?
• У вас снижается самооценка?
• Беспокоит чувство тревоги?
• Возникают проблемы с концентрацией?
• Вы не можете принять решение?
• Очень хочется побыть одному?
• Появилась беспричинная раздражительность?
• Начали беспокоить мысли о суициде, смерти?
• Резко начали терять или набирать вес?
• Возникает сладкий ?
• Появляются проблемы со сном?

Методы лечения заболевания

В зависимости от того, насколько сложно протекает заболевание, подбирается эффективное лечения. Как правило, зимняя депрессия лечится с помощью светотерапии, ингибиторов моноаминоксидазы, психотерапевтических техник. Летнюю депрессию возможно излечить только антидепрессантами.

Обращаем ваше внимание, что фармакотерапия применяется только в случае:

• Риска суицида.
• Положительной реакции на прием антидепрессантов.
• Тяжелой депрессии.
• Серьезных психических нарушений.
• Отсутствия положительных результатов психотерапии, светолечения.

Чтобы купировать симптомы, проводится когнитивно-бихевиоральная терапия. Очень важно придерживаться диеты, регулярно заниматься спортом.

Особенности проведения светолечения

Сколько необходимо процедур, принимает решение врач. Как правило, один сеанс длится около 40 минут. Больному направляют от источника в глаза яркий свет. Когда он становится ярче обычного, происходит активная стимуляция серотонина, при этом уменьшается выработка мелатонина.

Чаще всего психотерапевты используют методику – «моделирование рассвета». Когда больной спит, включают немного приглушенный свет, затем начинают увеличивать яркость для создания иллюзии рассвета. Таким образом светолечение помогает избавиться от .

В современной медицине уверены, если больной своевременно начнет принимать антидепрессанты, то сеансы светолечения принесут долгожданный эффект, поднимут настроение.

В профилактических целях заболевания необходимо стараться как можно больше гулять на улице. Также правильно питаться – ваше меню должно быть богатым на минералы, витамины. Помните: активный образ жизни, движение — это жизнь. Также очень важна поддержка близких людей.

Многие современные психотерапевты видят тесную связь физического и психического здоровья. Именно поэтому рекомендуют: не забывайте дышать свежим воздухом. Если вы знаете, что осень на вас негативно отражается, пересмотрите это пору времени: займитесь своим здоровьем. Очень полезны такие виды спорта, как цигун, аэробика, йога, тай-чи, тай-бо, фитнес, шейпинг. Выбирайте любимое хобби, которое будет приносить вам настоящее удовольствие.

Итак, вы должны понимать, что психическое здоровье не менее важное, чем физическое, поэтому сделайте все для того, чтобы избежать сезонной депрессии. В случае появления неприятных симптомов не нужно затягивать проблему, обратитесь к специалисту, который детально проконсультирует вас и поможет принять верное решение. Будьте всегда счастливы и здоровы! Помните, жизнь прекрасна!

В осени есть своя прелесть - в золоте листвы, в глубине неба, в тишине лесов и садов, в туманах и дождях. Но как же порой тоскливо бывает на душе в эти очаровательные дни! Для многих осень и хорошее настроение - взаимоисключающие понятия, а для кого-то не бывает осени без депрессии. Что же такое творится в природе, что мешает человеку насладиться этим временем года?

Все довольно просто: становится меньше света. Солнце выглядывает реже, чаще над нами повисают серые облака. Это, как ни грустно, нормально для осени в наших широтах. Когда кажется, что хмурое небо висит прямо над головой и давит, происходит вот что: из-за высокой влажности опускается нижняя граница облаков. Почему они вообще образуются? Потому что с высотой в атмосфере всегда понижается температура. Если воздушные потоки поднимаются вверх, то водяной пар в них охлаждается. И когда его температура достигает определенного значения, водяной пар превращается в капельки воды. Эти капельки, когда совсем маленькие, рассеивают световые волны одинаково, и мы видим белые облака - обычно летом. Но когда капли становятся крупнее, они уже не только рассеивают свет, но и поглощают его часть. И мы видим, как облако темнеет, становясь все более серым. Если относительная влажность высокая, 80-90 процентов, как это бывает осенью и зимой в наших широтах, нижняя граница облаков опускается до 100-200 м. В такой ситуации небо как будто давит на нас. Солнце через такую завесу пробиться не может, и мы вынуждены переживать осень фактически в полумраке. Радости это не прибавляет.

Света нам мало еще и потому, что световой день становится короче. К середине осени во многих регионах активный день обычного человека уже превышает светлую часть суток: приходится вставать еще затемно и заниматься делами, требующими внимания, когда за окном уже стемнело. Мозг же наш устроен так, что темнота для него - сигнал к сворачиванию активности. В темноте увеличивается синтез мелатонина. Это не природное снотворное, как считают многие, а гормон, который «советует» мозгу включать режим отдыха. Отсюда и сонливость, которую мы так часто испытываем в пасмурную погоду и в холодный сезон: для бодрости нам просто не хватает света.

к слову

Сезонной депрессии подвержены люди с темной радужной оболочкой глаз. В этом случае сокращается количество солнечных лучей, через нее проникающих.

То, что мы называем осенней хандрой или депрессией, на языке врачей называется сезонным аффективным расстройством. Это не настоящая депрессия, но и не просто затяжной приступ плохого настроения, который надо перетерпеть, - такое состояние может сильно нарушать обычную жизнь, если ничего с ним не делать. Вот его особые приметы.

• Оно чаще регистрируется осенью и зимой с ремиссией весной или летом. Собственно, это главный критерий. Настоящая депрессия тоже может обостряться осенью и зимой, но не так четко привязана к сезонам, а симптомы ее намного тяжелее. Хотя, кстати, бывает редкий вид сезонной депрессии, которая беспокоит только летом.
• Практически у всех меняется настроение и самочувствие на стыках времен года - это нормально. А вот сезонные аффективные расстройства бывают не у всех. Считается, что таким нарушениям подвержены только около 5 процентов населения, имеющего определенные биологические нарушения, причем не только в нервной системе. Например, есть данные о том, что зимние депрессии имеют тесную связь с наличием сахарного диабета.
• Сезонная хандра хоть и не является болезнью, имеет свои симптомы: сонливость, вялость, желание поспать подольше, а поесть побольше, и желательно чего-нибудь мучного или сладкого - тянет на углеводистую пищу. Но есть и другие неприятные проявления: раздражительность, капризность, нервозность, повышенная тревожность.

Осень и зиму не отменить, в Италию срочно не переехать, погоду не исправить, а хмуриться несколько месяцев подряд как-то не хочется. Что можно сделать для себя?

ТЕРАПИЯ светом. Учитывая, что одна из причин осенней хандры - недостаток солнечного света, для улучшения состояния часто используют световую терапию, которая хорошо переносится. В большинстве случаев пациентам становится лучше уже через 1-2 недели. Но назначают световую терапию надолго, рекомендуется делать это до начала весны. Не в домашних условиях - это невозможно, так как речь идет об очень мощных источниках света, который к тому же должен быть направлен определенным образом.

ГУЛЯТЬ так гулять. Совсем простой, но работающий, по мнению психотерапевтов, способ - прогулки на свежем воздухе в самое светлое время суток. Обязательно - в те дни, когда солнце все же выглядывает из-за серой облачной завесы.

Заживем ПОЯРЧЕ. Дома годится все, что дает лучшую освещенность: замена темных тяжелых штор на легкие, пропускающие свет, радостных, солнечных цветов, мощные лампочки, больше источников света и пр. Хотя от домашней светотерапии толку не очень много, она все же не помешает.

Даешь КАНИКУЛЫ - всегда верный способ поправить настроение. Если из года в год замечаете за собой, что впадаете в уныние в одно и то же время - например в ноябре, - а остальные «темные» периоды переживаете более или менее бодро, есть смысл запланировать на это время отпуск где-нибудь в солнечной (не обязательно жаркой экзотической) стране или хотя бы регионе.

Храним РЕЖИМ. Велик соблазн пойти на поводу у организма и максимально проспать всю грустную хмарь за окном. А не стоит! Нарушение режима нарушает и обмен серотонина, который имеет важное значение в возникновении депрессивного состояния. Совиный режим, когда утром вы стараетесь проснуться как можно позже, а вечером уж как придется, усугубляет сезонную депрессию. Режим «раньше ляжем - раньше встанем» актуален и в осенне-зимний сезон.

ПРИЯТНОГО побольше. А вот разного рода приятностей типа встреч с друзьями, походов в ресторан и кино, поездок в интересные места, плавания, бани и т.п. в свою жизнь стоит добавить. Ведь если вам что-то приносит удовольствие - это замечательно, здорово и здорово.

А если не помогает?

Если зимняя сонливость и разбитое состояние не поддались «лечению» полноценным сном и хорошими выходными, а тоска не отвечает на «терапию» дружескими посиделками и тем, что раньше приводило вас в восторг, есть смысл забыть про осень с зимой и недостаток света и начать искать настоящую причину вашего состояния.

Факультет психологии МГУ

Коллективное, сознательное

Существует ли сезонная депрессия

В 2016 году исследователи из Обернского университета (США) опубликовали результаты исследования, опровергающие существование так называемой «сезонной депрессии». По словам ученых, широкий опрос населения не выявил никаких закономерностей между депрессивным состоянием и временем года. Однако другие психиатры и биологи думают по-другому - хотя нейрофизиологический механизм возникновения сезонных депрессий до сих пор не раскрыт, известно, что некоторые люди способны болезненно реагировать на приход не только зимы, но и лета.

Что говорят психиатры

Первым профессиональным психиатром, обратившим внимание на то, что психически здоровые люди могут страдать от сильных эмоциональных расстройств, связанных со сменой времен года, стал Норман Розенталь. В этом ему «помог» личный опыт. В начале 1980-х годов Розенталь вместе с женой переехал из Южной Африки в Нью-Йорк, и вскоре супруги обнаружили, что в темные зимние месяцы оба без всякой причины становятся вялыми и апатичными, страдают от подавленного настроения. Однако стоило снегу растаять, а количеству солнечных часов в день увеличиться, и эти симптомы необъяснимым образом проходили. Розенталь поделился своими наблюдениями с группой исследователей из Национального института здоровья, и в 1984 году они описали «сезонное аффективное расстройство» (САР).

Сегодня САР не выделяется как отдельное психическое заболевание, а считается спецификацией большого депрессивного расстройства. Диагноз «большое депрессивное расстройство» ставится при наличии пяти или более из следующих девяти симптомов, причем каждый из них должен проявляться на протяжении как минимум двух недель и при этом среди них должен быть как минимум один из двух основных симптомов - депрессивное настроение и/или утрата интересов или удовольствия:

Диагноз же сезонного аффективного расстройства ставится по следующим критериям, при наличии их как минимум на протяжении двух лет:

Хотя большинству людей знакома так называемая «зимняя депрессия», выделяют также и летнее аффективное расстройство, которое, однако, встречается намного реже. Летнее и зимнее аффективные расстройства довольно сильно разнятся по своим проявлениям. Если для зимнего характерны нежелание вставать по утрам, подавленность, вялость, повышенный аппетит, тяга к продуктам с высоким содержанием углеводов и сахара и, как следствие, увеличение веса из-за переедания, а также трудности с концентрацией, раздражительность, отчуждение от друзей и семьи, отсутствие сексуального желания, то для летнего, помимо раздражительности, характерны снижение аппетита, потеря веса, бессонница, общее возбуждение, беспокойство, тревога и эпизоды агрессивного поведения.

Важно отметить, что САР может сильно различаться по степени тяжести. Некоторые люди могут испытывать более мягкую форму сезонной депрессии, известную как «зимняя хандра». Другие, однако, могут полностью терять трудоспособность: в некоторых случаях симптомы САР оказываются такими же серьезными, как у стационарных пациентов с несезонной депрессией.

Что говорят биологи

Ученые исследуют условия и механизмы возникновения САР уже более 30 лет, но до сих пор не могут доискаться до его конкретных причин. Однако им удалось выделить ряд биологических факторов, которые предположительно связаны с возникновением этого психического расстройства:

1) Уровень серотонина. Уменьшение количества солнечного света может приводить к снижению количества серотонина - химического вещества головного мозга, которое отвечает за наше хорошее настроение и эмоциональную устойчивость.

2) Уровень мелатонина. Мелатонин - гормон, который вырабатывается с наступлением темноты, заставляя наш организм заснуть. Так как в зимние дни света становится меньше, в организме может происходить перепроизводство этого гормона, из-за чего возникает чувство вялости и сонливости.

3) Биологические часы. Сочетание пониженного уровня серотонина и повышенного уровня мелатонина не может не влиять на биологические часы человека. В нескольких исследованиях было обнаружено, что у людей с сезонным аффективным расстройством изменение суточных ритмов в зависимости от времени года не согласуется с сезонным изменением светового дня, что создает трудности в регуляции работы организма.

4) Витамин D . Так как зимой на нашу кожу попадает намного меньше солнечного света, чем в теплое время года, у людей с сезонным аффективным расстройством может вырабатываться меньше витамина D, который, как полагают, связан с активностью серотонина. Поэтому недостаток витамина D и депрессия могут быть взаимосвязаны.

Кто находится в группе риска? САР встречается в четыре раза чаще у женщин, чем у мужчин, чаще возникает среди относительно молодых людей, в возрасте от 18 до 30 лет. В группу риска также попадают люди, живущие далеко от экватора. Например, ученые подсчитали, что среди жителей Флориды только 1 процент страдает от САР, в то время как на Аляске этот диагноз зафиксирован уже у 9 процентов населения. Вообще считается, что распространенность САР составляет от 1 до 3 процентов среди всего населения. Однако эти данные сложно назвать точными, так как множество случаев расстройства остаются незарегистрированными, поскольку люди далеко не всегда обращаются за помощью. Зачастую доктору или психиатру оказывается сложно поставить диагноз САР, поскольку другие типы депрессии, алкоголизма, расстройств пищевого поведения, а также другие психические расстройства могут вызывать очень похожие симптомы.

Что говорится в новой работе

Проанализировав данные соцопроса, в котором приняло участие более 30 тысяч американцев, ученые из Обернского университета пришли к выводу, что количество людей, страдающих от депрессии, существенно не меняется в зависимости от времени года. Среди опрошенных зимой не было выявлено большего числа случаев депрессии по сравнению с людьми, опрошенными в другое время года. Кроме того, зимой симптомы тех участников исследования, чьи ответы свидетельствовали о том, что они в настоящее время находятся в депрессии, не были выражены сильнее и не были более многочисленными. Авторы считают , что «идея сезонной депрессии может быть глубоко укоренена в житейской психологии, но она не подтверждается объективными данными», и что, «если кто-то страдает от депрессии зимой, это ещё не значит, что он страдает ею из-за зимы». Исследователи предположили, что поскольку депрессия - это психическое расстройство, зачастую повторно возникающее после кажущегося полного выздоровления, оно может возникать на протяжении двух последовательных зим вследствие случайности. Депрессия, повторяющаяся на протяжении трех или большего числа зимних сезонов, может быть обусловлена личностными или социальными факторами, никак не связанными с более коротким периодом светового дня.

Однако тут не все так однозначно. Во-первых, в проведенном соцопросе, включившем в себя полный перечень основных симптомов депрессии, участники вспоминали, на протяжении какого количества дней в течение предыдущих двух недель они испытывали эти симптомы. Однако, как уже говорилось, диагноз САР ставится на основании более длительной истории пациента, ведь такое расстройство предполагает, что симптомы возобновляются на протяжении нескольких лет (хотя бы двух) в одно и то же время года. Авторам исследования это, несомненно, было известно, но поскольку их метод диагностики строился на однократном опросе, они решили не обращаться к отдаленным воспоминаниям испытуемых из опасения, что те вспомнят не реальный, а воображаемый опыт, непроизвольно подстроенный под представления о «зимней депрессии».

Во-вторых, в исследовании Обернского университета не учитывалось, что люди, страдающие от САР, на момент опроса могли проходить курс лечения, а также тот факт, что у пациентов с длительной историей расстройства могут выработаться собственные адекватные стратегии по борьбе с симптомами. В исследовании, поставленном в виде соцопроса, все они должны были попасть, скорее, в категорию здоровых, нежели страдающих от депрессии. Помимо этого, пациенты с САР, опрошенные в незимние месяцы, в таком исследовании просто не могли быть выявлены, так как симптомы расстройства проявляются всего 3-4 месяца в году, а в остальное время признаки депрессии совершенно отсутствуют. Это означает, что потенциально при такой организации исследования могло быть выявлено только от 1/4 до 1/3 пациентов с САР, не проходящих при этом лечения, что должно было значительно исказить результаты и, соответственно, привести ученых к ложным выводам.

Подведем итог. На единичные исследования, в которых не подтверждается связь между длиной светового дня и возникновением сезонной депрессии, приходятся десятки других работ, выполненных в разных научно-исследовательских центрах, где задокументировано существование тысяч пациентов, которые отвечают критериям САР. Помимо этого, множество других исследований показывают наличие связи между настроением людей и временем года. Не одна работа подтверждает и тот факт, что недостаток света негативно влияет на настроение, в то время как световая терапия его улучшает. Поэтому закрывать вопрос о «зимней депрессии» не приходится.

Библиография

Traffanstedt M.K., Mehta S., LoBello S.G. Major Depression With Seasonal Variation: Is It a Valid Construct? //Clinical Psychological Science, 1–10, 2016.

Melrose, Sherri. Seasonal Affective Disorder: An Overview of Assessment and Treatment Approaches //Hindawi Publishing Corporation, Depression Research and Treatment, 2015.

Winkler D., Pjrek E., Spies M., Willeit M., Dorffner G., Lanzenberger R., Kasper S. Has the existence of seasonal affective disorder been disproven? // Journal of Affective Disorders, 2016.

Young, Michael A., et al. Which Environmental Variables Are Related to the Onset of Seasonal Affective Disorder? //Journal of Abnormal Psychology, 1997, Vol. 106, No. 4. P. 554-562

Если весной или осенью вы замечаете упадок настроения, то, возможно, впору говорить о подверженности сезонной депрессии.

Сезонная депрессия – это состояние, которое характеризуется регулярным снижением эмоционального и жизненного тонуса в определённую пору года, как правило, осенью и зимой. В момент депрессии наблюдается ухудшение физического и душевного самочувствия человека, без конкретных на то причин, либо же проявление симптомов, ничем не связанных с реальными медицинскими диагнозами, имеющимися у пациента.

Симптомы сезонной депрессии

Как диагноз, сезонную депрессию стали выделять относительно недавно, когда при наступлении зимы либо же чаще — осени, у большинства людей стали наблюдаться схожие признаки изменения эмоционального состояния.

Типичными симптомами сезонного аффективного расстройства являются:

— угнетенное, подавленное состояние в течение не менее двух недель;

— сниженное настроение независимо от внешних обстоятельств;

— ангедония - снижение или потеря интереса к приносящим удовольствие ранее занятиям;

— быстрая утомляемость, снижение работоспособности, снижение жизненной энергии.

Дополнительными симптомами выступают:

— пессимистичная оценка прошлого и настоящего;

— необъяснимое чувство вины и собственной никчемности;

— иррациональная тревога;

— заниженная самооценка;

— трудности с концентрацией внимания;

— сложность быстро принять решение;

— желание побыть в одиночестве;

— беспричинная раздражительность;

— раздумья о смерти, мысли о суициде;

— нестабильный (повышенный либо сниженный аппетит);

— отмеченная потеря или увеличение массы тела;

— гликогевзия – возникновение во рту сладкого привкуса при отсутствии соответствующих раздражителей;

— проблемы со сном: присутствие бессонницы или чрезмерное пересыпание.

При подозрении на сезонную депрессию диагностику и последующее лечение должен проводить исключительно высококвалифицированный специалист, так как аналогичные симптомы могут проявляться при более опасных психических заболеваниях и некоторых соматических недугах.

Причины сезонной депрессии

Одной из основных причин возникновения сезонной депрессии психотерапевты называют уменьшение света, что провоцирует снижение уровня серотонина. Серотонин отвечает за выделение гормонов, регулирующих эмоциональный настрой и направляющих его в сторону позитивного восприятия мира. При уменьшении количества серотонина в организме наступает пассивное состояние, которое вызывает сонливость, и человек «погружается» в неактивную фазу жизнедеятельности. Это приводит к снижению умственного и физического тонуса.

Лечение сезонной депрессии

Одними из последних методов лечения сезонной депрессии, являются световая и цветовая терапии, арт-терапия, сказкотерапия, песочная терапия.

Световая терапия сезонной депрессии

Световая терапия — это обеспечение полноценного освещения в помещении, где находится пациент, с целью стимулировать выработку серотонина и насытить организм гормонами, необходимыми для адекватного восприятия действительности и возвращения позитивного мышления.

Цветовая терапия сезонной депрессии

Более современным и вызывающим интерес специалистов в области психиатрии является метод цветовой терапии. Суть его состоит в том, чтобы одевать человека, страдающего сезонной депрессией, в яркие и светлые тона. Недостаток ярких красок – это то, что травмирует восприятие пациента в окружающем мире в осенний и зимний периоды, поэтому задача метода – компенсировать этот дефицит и «насытить» подсознание человека недостающей информацией.

Раскладывая метод «по полочкам», становится легко объяснимым, почему человек ощущает нежелание двигаться по жизни дальше и теряет смысл существования. Именно яркие краски составляют картину мира, полную возможностей и вариантов осуществления желаний, в то время как серый и чёрный цвета ставят в подсознании «границы», вызывая ассоциацию со смертью, сном, серым камнем и так далее. Белый цвет также не рекомендуется применять в лечении пациентов с сезонной депрессией, поскольку у большинства людей он отождествляется с больничной медицинской атрибутикой.

Арт-терапия

Человеку нужна самореализация, иначе накапливаются негативные эмоции и могут появиться симптомы депрессии. Различные методы психотерапии направлены на работу с причиной этого заболевания. Но не всегда ее так легко обнаружить. Иногда нужно потратить большое количество времени (даже больше года), чтобы наконец-то добраться до истинной причины такого состояния.

Методы арт-терапии используются психологом для снижения симптоматики заболевания или на начальной его стадии. Они применимы на начальных этапах работы с человеком, для работы с подростками при депрессии.

Сказкотерапия

Сказки – это народное творчество, основанное на жизненных ситуациях. В сказках герои переживают утраты, различные невзгоды, предательство и так далее.

Прорабатывая с психологом сюжет сказки, человека оставляет страх одиночества, безысходность и отчаяние, он понимает, что в своей проблеме он не один. Снижается интенсивность симптомов депрессии.

Песочная терапия

Является невербальной формой психокоррекции. Человек выражает зажатые желания и цели с помощью фигурок на песке. Проговаривая, что он построил, почему именно так, что для него значат фигурки, расположенные в конкретных местах, человек постепенно приходит к осознанию того, что послужило тому, что его постигло такое заболевание.

В зависимости от того, какой вид депрессии развивается у человека, подбираются психотерапевтические методы ее преодоления. Психоанализ эффективен при глубинных причинах заболевания. Когнитивно-поведенческая терапия важна для адаптации человека к нормальной жизни. Методы арт-терапии глубинную причину не искоренят, но помогут высвободить подавленные эмоции.

Психолог наравне со специалистом-медиком помогает осознать причину такого состояния и поменять к ней отношение, а человек потом сам продолжает бороться за полноценную жизнь.