Внутриканальное отбеливание зубов (эндоотбеливание). Что такое процедура внутриканального отбеливания зуба

Традиционные методы отбеливания не всегда помогают вернуть белизну зубов. После лечения запущенного кариеса или пломбирования канала коронка может приобрести темный оттенок, что обусловлено внутренними изменениями. Если раньше с таким зубом невозможно было что-либо сделать, сегодня проводится внутриканальное отбеливание. Это позволяет восстановить естественный цвет.

Показания

Осветление эмали большинства пациентов возможно с помощью традиционных методов отбеливания. Но даже не в состоянии справиться с изменениями цвета зубов, обусловленными внутренними процессами.

Часто темнеют депульпированные единицы. Это обусловлено отсутствием трофики и иннервации. Твердые ткани меняют оттенок, поэтому традиционный подход не дает положительного эффекта.

При эндодонтическом лечении иногда используют резорцин-формалиновую пасту, убивающую пульпу. Препарат окрашивает твердые ткани в розовый цвет. Избавиться от неприятного оттенка можно только с помощью внутриканального отбеливания.

Красящие вещества могут проникать в глубокие ткани через микротрещины эмали. Пигменты, содержащиеся в чае, красном вине и других красящих продуктах, могут проникать так глубоко, что не удаляются при традиционной процедуре отбеливания. Только эндоканальный способ может решить проблему.

Способ эффективен у пациентов с тетрациклиновыми зубами. Обычные отбеливающие средства не решают эту серьезную проблему.

Изменение цвета может быть последствием травмы. При разрыве сосудов пульпы происходит внутреннее кровоизлияние. Сгусток, сформировавшийся в канале, просвечивается сквозь эмаль, коронка становится темной. Современная стоматология успешно справляется с такими проблемами.

Противопоказания

Процедура отбеливания несложная, но ее не рекомендуется проводить во время беременности и кормления грудью. В этот период стоматологическое лечение проводится только по показаниям. Эстетические процедуры можно отложить. Ограничением служит детский возраст. До 16 лет манипуляция противопоказана.

Если потемнела пломба, внутриканальное отбеливание неэффективно. Нужно заменить пломбировочный материал или . Оптимальную тактику порекомендует стоматолог после осмотра.

Противопоказания:

• трещины и сколы;
• патологическая стираемость эмали;
• сахарный диабет;
• аллергия на компоненты геля;
• воспаление десен и пародонта;
• нарушение функции щитовидной железы.

Преимущества и недостатки

Метод прост и безопасен. Если раньше потемневшие зубы обтачивали, устанавливали искусственные коронки, в современных клиниках Москвы помогут избежать протезирования. Методика позволяет получить хороший эффект, вернуть потемневшей эмали естественный цвет.

Эндоотбеливание безболезненно. Старая пломба аккуратно удаляется, если канал правильно запломбирован, не нужно его вскрывать. Методика имеет минимум противопоказаний, поэтому многие пациенты могут на собственном опыте оценить ее преимущества.

Стоимость осветления доступна. Затраты на эндоотбеливание меньше, чем при установке искусственной коронки. Эмаль приобретает исходный оттенок у 83-90% пациентов.

В некоторых случаях не удается добиться идеальной белизны эмали. Это обусловлено индивидуальными особенностями. При многократном эндоотбеливании эмаль может стать менее прочной, поэтому не нужно злоупотреблять процедурой.

Для получения результата необходимо несколько посещений стоматолога. Гель действует медленно, поэтому получить результат за один день невозможно.

Отбеливающие гели взаимодействуют с твердыми тканями, но не вступают в реакцию с композитными материалами. Если в полости остались фрагменты старой пломбы, после нанесения состава цвет фотополимера не изменится. Необходимо полностью удалить его и заменить новым подходящего оттенка.

Подготовка

Перед процедурой врач проводит обследование. Для оценки состояния зуба, визуализации каналов . Стоматолог осматривает на предмет кариозных поражений, наличие больших трещин. Оценивается состояние мягких тканей. При выявлении проблем необходимо стоматологическое лечение. Только после санации очагов хронической инфекции отбеливают зубы.

Перед процедурой пациент полощет рот антибактериальным раствором. Это позволяет предотвратить проникновение инфекции в канал. При несоблюдении правил асептики и антисептики развивается воспалительный процесс.

Суть метода

На начальном этапе удаляется старая пломба. Это нужно сделать аккуратно, не повредив здоровые ткани. Если есть риск разрушения зуба при вскрытии полости, от отбеливания лучше отказаться и установить коронку. После вскрытия полости нужно осмотреть зуб для исключения воспалительного процесса. Канал должен быть качественно запломбирован. Если проблем нет, его отделяют от полости цементной прокладкой.

Для отбеливания применяются гели на основе перекиси водорода, пербората натрия либо карбамида пероксида. Они выделяют активный кислород, способствующий удалению пигментов. Гель наносится на стенки полости, устанавливается временная пломба, пациент отправляется домой.

Через 14 дней он снова приходит в клинику, врач оценивает результат. Если оттенок зуба не соответствует соседним, гель наносится повторно. Для получения хорошего эффекта нужно 2-4 сеанса.

Когда эмаль приобретает нужный оттенок, полость очищается, . На сколько хватит полученного результата, зависит от индивидуальных особенностей. В большинстве случаев эффект держится не менее года. Если зуб потемнел снова, процедуру можно повторить.

Внутриканальное отбеливание позволяет вернуть эмали первоначальный вид. Цена процедуры меньше, чем установка искусственной коронки. Благодаря современной методике можно сохранить зуб, вернуть красивую улыбку.

Результат

Исследования показали, что процедура не вызывает болевых ощущений. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт, чувство распирания. По статистике в 83% случаев удается вернуть первоначальный оттенок эмали. У остальных 17% зуб остается более темным, чем соседние, но по сравнению с исходным цветом его вид улучшился, а пациенты остались довольны результатом.

Стойкость результата зависит от образа жизни и характера питания пациента. У курильщиков, любителей крепкого кофе, чая отбеленный участок быстро темнеет снова. Чтобы сохранить белоснежную улыбку, нужно отказаться от вредных привычек, уделять внимание уходу за ротовой полостью.

Не рекомендуется повторять внутриканальное осветление более четырех раз. Это делает эмаль хрупкой, зуб может сломаться во время процедуры. При соблюдении рекомендаций стоматолога полученный эффект сохраняется 2-3 года.

Осложнения

Врач, не соблюдающий меры антисептики во время манипуляции, может занести инфекцию. Это приводит к воспалительному процессу. Обращайтесь только в хорошую клинику, уделяющую внимание стерилизации инструментов, располагающую грамотными, ответственными докторами.

При неаккуратном удалении пломбы эмаль может треснуть. Чем больше процедур отбеливания проводилось ранее, тем выше риск повреждения. Если единицу отбеливали более четырех раз, не рекомендуется снова пользоваться этой методикой. Альтернативой служит искусственная коронка.

После нанесения геля стоматолог назначит дату повторного визита. Если не удалить состав в установленные сроки, зуб будет светлее соседних, а эмаль станет хрупкой. Действие активных компонентов должно длиться не больше определенного времени, иначе состав повредит твердые ткани, вызовет необратимые изменения эмали.

Внутриканальное отбеливание - эффективный способ вернуть естественный цвет депульпированному либо поврежденному зубу. Потемнение встречается часто, особенно оно заметно на передних резцах. Метод позволяет избавиться от глубоко сосредоточенных пигментов, бороться с последствиями кровоизлияния в пульпу. Безболезненная, относительно недорогая процедура востребована. Она позволяет вернуть твердым тканям природный цвет, избежать установки искусственной коронки.

Белоснежная красивая улыбка является лучшей визитной карточкой. При этом темные зубы не станут украшением. Правда, после лечения кариеса у людей нередко наблюдается потемнение эмали. Тогда на первый план выходит вопрос эстетики. Раньше решить подобную проблему было затруднительно. Однако в настоящее время медицина предлагает эффективное решение - внутриканальное отбеливание зубов.

Разумеется, столкнуться с потемневшей эмалью можно и при лечении негерметичными пломбами, а также окрашенными пастами, либо из-за травм. Вносят свою лепту и различные красящие вещества. В их числе употребление определенной еды или напитков. Негативно сказывается на цвете зубов курение. В каждом из случаев поможет внутриканальное отбеливание.

Особенности процедуры

Внутриканальное отбеливание (эндоотбеливание) представляет собой определенный метод внутрикоронковой коррекции цвета моляров. Внутрь полости зуба помещают специальный гель, обладающий отбеливающим эффектом. Однако предварительно врачи назначают рентгенологическое обследование, чтобы выявить изменение цвета эмали. Затем устанавливают временную пломбу. Оценку состояния зубов можно дать спустя одну-две недели. Через этот же период врач проводит повторную процедуру. Как правило, результат достигается достаточно быстро. По статистике для полноценного внутриканального отбеливания зубов достаточно примерно три-четыре процедуры.

Неоспоримым преимуществом процедуры эндоотбеливания является безболезненность, высокий уровень эффективности и долговременный результат. Полную реставрацию зуба проводят только после получения необходимого цвета. Подобная процедура повторно может быть назначена спустя год или позже. Это зависит от того, как долго в отдельном случае будет сохранен желанный эффект.

Прежде чем приступить к эндоотбеливанию, необходимо позаботиться о проведении санации ротовой полости, устранить любые дефекты и кариозные повреждения, а также зубной камень. Для укрепления эмали применяется фторсодержащий состав. Это позволяет добиться ослепительно белых и крепких зубов.

Возможные побочные эффекты

При эндоотбеливании используются химические вещества, которые разрушают белковые красители. Во время этой процедуры применяют весьма активные компоненты, способные оказать эффективное воздействие. Они позволяют разрушить красители, накопленные в пломбировочных материалах. Однако первая процедура может не дать заметного эффекта.

Еще одним побочным воздействием такой методики является ослабление прочности зуба. Это обусловлено тем, что в зубе, который депульпирован, не восстанавливают поражения после отбеливания. Поэтому велика вероятность перелома зубной коронки. Следовательно, максимальное количество проведения процедур по эндоотбеливанию - четыре. Большее число не только не даст эффекта. Дополнительные процедуры эндоотбеливания могут лишь ослабить зубную коронку.

Опытные специалисты не рекомендуют использовать пасты, гели или составы, предусматриваемые для самостоятельного отбеливания. Ведь такие средства не окажут эффект на внутреннюю полость зубов. Кроме того, в них содержатся абразивные вещества. Они разрушают эмаль, увеличивают ее чувствительность.

Базовые противопоказания

Эндоотбеливание, как и все медицинские процедуры, не лишено определенных противопоказаний. В их числе:

• кариозные поражения моляров;
• лечение детей до шестнадцати лет (когда зубы еще полностью не сформированы);
• аллергия на перекись водорода;
• повышенная чувствительность эмали;
• наличие окрашенных пломб;
• период лактации;
• беременность.

Внутриканальное отбеливание зубов представляет собой, по сути, весьма эффективную процедуру. Она позволяет благополучно решить проблему с потемнением эмали. Однако следует помнить, что прежде, чем проводить эндоотбеливание, целесообразно проконсультироваться с грамотным специалистом и сопоставить все возможные плюсы, а также минусы такой процедуры. Залогом ослепительной улыбки является профессиональный подход, своевременная терапия и, конечно же, регулярная гигиена полости рта.

Внутриканальное отбеливание зубов - процедура, позволяющая быстро и безболезненно вернуть потемневшим зубам естественный цвет. Что нужно знать об этом виде отбеливания: как проходит процедура эндоотбеливания, сколько она стоит и какой даёт результат.

Что такое внутриканальное отбеливание зубов?

Внутриканальное отбеливание (его также называют внутрикоронковым или эндоотбеливанием) - это способ коррекции цвета жевательных зубов изнутри с помощью химических веществ, разрушающих белковые красители, вызывающие изменение цвета эмали.

Он применяется в случае, когда другие методы отбеливания не дают результата и только на зубах с удаленными нервами.

Процедура проходит в несколько этапов:

• выявление причин потемнения эмали;
• закладка отбеливающего геля в полость зуба;
• установка временной пломбы;
• оценка эффекта и состояния эмали (через 1-2 недели);
• полная реставрация зуба.

При необходимости процедуру повторяют несколько раз: для достижения нужного результата обычно требуется около 3-4 сеансов.

Важно: при появлении боли в десне после процедуры или сильной реакции на холод необходимо сказать об этом врачу и прекратить отбеливание.

Показания к эндоотбеливанию

Среди показаний к эндоканальному отбеливанию:

Методика выполнения

Для отбеливания используют гели на основе одного из следующих химических веществ:

• перекись водорода;
• пероксид карбамида;
• перборат натрия (наиболее популярны).

Осветление происходит благодаря химической реакции, начинающейся после закладки геля в зубную полость.

Для обеспечения максимального контакта возникающего в результате реакции кислородного комплекса с внутренней поверхностью зуба все старые пломбировочные материалы удаляются, а для внесения препарата используют специальный шприц-аппликатор.

Сверху на гель помещают ватный шарик и закрывают полость медицинским цементом. Результат процедуры зависит от причины изменения цвета зуба, концентрации препарата и длительности его нахождения в пульпарной полости.

Подготовка зубов к процедуре

Обследование и дополнительное лечение перед отбеливанием:

Подготовка к отбеливанию:

1. Полость рта очищают и обрабатывают антисептиком.
2. Зуб по возможности изолируют с помощью коффердама - специальной плёнки.
3. Полость зуба полностью очищается от старых пломб.

Удаление пораженных областей и проверка корней может проводиться непосредственно перед процедурой отбеливания.

Ход процедуры

Как проводится процедура:

1. На основания корневых каналов наносят цементную прокладку, которая не даст отбеливающему составу попасть в корневые каналы.
2. Полость зуба заполняется отбеливающим материалом с помощью шприца.
3. Устанавливается временная пломба.

Процедура длится 20-30 минут. Она безболезненна, так как в подвергающемся обработке зубе отсутствует нерв. В редких случаях подвергнутом обработке зубе может возникнуть ощущение нагрева или распирания. Анестезия для процедуры не требуется, но врачи могут использовать её по просьбе пациента.

До достижения нужного эффекта отбеливание придется повторить 3-4 раза, после чего врач установит вместо временной пломбы постоянную. Замену отбеливающего геля, в среднем, делают раз в неделю.

После проведения процедуры необходимо раз в год делать рентген, чтобы проконтролировать состояние отбеленного зуба, предотвратить возможные осложнения и при необходимости назначить процедуру повторно.

Внимание: после закладки отбеливающего препарата нельзя откладывать повторный визит к врачу: если вещество пробудет в пульпарной полости слишком долго, зуб может приобрести неестественный цвет и будет выделяться среди остальных.

Возможные побочные эффекты

Для внутриканального отбеливания используются химически активные материалы. В больших концентрациях они могут ослабить прочность дентина, который и так становится хрупким после удаления нерва.

Пломбы на таких коронках держатся хуже и есть риск, что зуб разрушится во время процедуры. Также отбеливание может не дать желаемого результата в силу индивидуальных особенностей организма.

Важно: чтобы избежать перелома коронки процедуру следует повторять не более 4 раз.

Эффект

Отбеливание повторяют до тех пор, пока потемневший зуб не приобретёт нормальный оттенок. В 85% случаев процедура проходит успешно, а её результаты сохраняются, минимум год (на практике эмаль может сохранять приобретённый цвет 2-3 года), после чего отбеливание можно повторить.

Наличие пломб не влияет на качество результата. Но отбеливающие вещества не действуют на пломбирующие материалы, поэтому потемневшие пломбы придётся заменить светлыми, чтобы они не портили эстетику коронки.

Внимание: для сохранения отбеливающего эффекта необходимо соблюдать гигиену полости рта, иначе эмаль может снова потемнеть.

Если отбеливание зуба не удалось

Внутриканальное отбеливание - очень эффективная процедура, но даже она не всегда дает нужный результат.

Какие факторы могут усложнить отбеливание или даже сделать его невозможным:

При диагностике врач должен оценить, насколько эффективна будет процедура в конкретном случае, и поставить в известность пациента. В некоторых случаях лучше использовать комбинированные методы, например, совместить внутриканальное отбеливание с внешним.

Важно: употребление во время отбеливания напитков, влияющих на окраску эмали может свести на нет весь эффект процедуры!

Преимущества и недостатки

Внутриканальное отбеливание имеет много преимуществ по сравнению с другими процедурами косметической реставрации зубов:

• безболезненность;
• безопасность;
• высокая эффективность;
• долговечность результата;
• не требует обточки эмали;
• не повреждает соседние зубы;
• приемлемая стоимость.

Серьёзных недостатков у процедуры всего два:

• коронка становится хрупкой после отбеливания и может сломаться;
• может не дать нужного эффекта из-за индивидуальных особенностей организма, например, эмаль потеряет естественный блеск или отбелится не полностью.

Противопоказания

Внутриканальное отбеливание нельзя приводить:

Стоимость процедуры

Стоимость отбеливания зависит от следующих факторов:

• количество обрабатываемых зубов;
• квалификация врача, выполняющего процедуру;
• уровень клиники, в которой проводится процедура;
• количество сеансов;
• стоимость используемых материалов;
• необходимость дополнительного лечения.

В среднем цена отбеливания одного зуба находится в диапазоне от 1000 до 3000 рублей, так как процедура не требует ни сложных манипуляций, ни дорогостоящего оборудования.

Однако перед тем как приступить непосредственно к отбеливанию часто возникает необходимость провести дополнительное лечение: удалить пораженные кариесом ткани, удалить пульпу или её остатки, купировать воспалительные процессы в полости рта.

Этих процедур нельзя избежать, и они стоят дороже самого отбеливания.

Внутриканальное отбеливание зубов Opalescence

Opalescense - это популярная методика отбеливания, подходящая, как для офисного, так и для домашнего применения.

Средства для отбеливания Опалесценс имеют ряд преимуществ:

• возможно отбеливание до 10 тонов;
• не требуют теплового воздействия;
• дают длительный эффект;
• благодаря содержанию воды предотвращают пересыхание эмали;
• содержат нитрат калия и фтор, улучшающие состояние эмали;
• в отдельных случаях отбеливание можно провести за 1 сеанс;
• обеспечивают профилактику кариеса.

Единственным недостатком препаратов этой фирмы является необходимость периодически повторять процедуру, поддерживая эффект. В этом Opalescense ничем не отличается от других отбеливающих гелей.

Внутриканальным отбеливанием зубов называют современную методику осветления потемневших единиц. Процедура осуществляется при помощи специального геля. В отличие от классического способа (осветления эмали) эндоотбеливание зубов восстанавливает «утерянный» оттенок изнутри. Данная методика заслужила многочисленные положительные отзывы стоматологов и пользуется высоким спросом среди пациентов, мечтающих о белозубой улыбке.

Почему темнеют зубы

Внутрикоронковая потеря белизны может происходить по различным причинам:

• попадание в микротрещинки натуральных красящих веществ;
• химическая реакция после пломбирования зуба;
• отмирание нервно-сосудистого пучка при пульпите («проблемный» зуб остается без питания, теряет цвет, становится «мертвым».

Суть процедуры

Потемнение дентина – явление достаточно распространенное. Так, в большинстве случаев после лечения запущенного кариеса или удаления нерва депульпированный «отремонтированный» зуб утрачивает свой первоначальный окрас. Улучшить эстетику «пострадавшей» единицы классическим отбеливанием практически невозможно – дентин так и остается темным.

В этом случае стоматологи отдают предпочтение внутриканальному отбеливанию зубов – после того как соответствующая единица пролечена, врач закладывает в нее осветляющий гель, ставит временную пломбу – так специальный состав оказывает воздействие непосредственно на потемневший дентин.

Эндоотбеливание позволяет вернуть прежний оттенок тем единицам, которые не «отреагировали» на классические методики осветления эмали

Важно! Внутриканальное отбеливание зубов предполагает проведение нескольких сеансов (обычно – 2–4), после проделанных манипуляций «улучшенная» единица становится светлее без изменения структуры самой ткани.

Показания к применению

Методика внутриканального отбеливания зубов рекомендована:

• при потемнении внутри зубной единицы, которое не устраняется при помощи классического осветления;
• после травмы зубной ткани с последующим кровоизлиянием в пульпу;
• при потемнении зуба вследствие «омертвения» нервно-сосудистого пучка из-за несвоевременно недолеченного пульпита (периодонтита);
• после пломбирования зубов материалами, изменяющими цвет дентина;
• если зубная ткань потемнела из-за регулярного употребления пациентов «красящих» продуктов питания.

Этапы эндоотбеливания

Как таковая предварительная подготовка к внутриканальному осветлению не требуется. В обязательном порядке врач отправляет пациента на рентгенограмму для контроля качества пломбирования каналов.

Основные стадии процедуры:

• выявление причин потемнения дентина;
• удаление пломбы;
• иссечение участков костных тканей, пораженных кариесом;
• тщательная чистка корневых каналов;
• установка изолирующей прокладки, заполнение полости зуба отбеливающим гелем;
• установка временной пломбы.

Во время следующего посещения (не ранее, чем через две недели) врач снимает защитный слой, оценивает, насколько светлее стала «рабочая» единица. После того как введен дополнительный объем геля, врач вновь ставит временную пломбу. Как правило, для достижения желаемого результата требуется 3–4 сеанса. Как только нужный оттенок получен, стоматолог заполняет очищенную полость пломбировочным материалом. При соблюдении всех правил и качественном выполнении работы эффект от эндоотбеливания держится не менее года.

Меры предосторожности

Противопоказаниями к внутрикоронковому отбеливанию зубов являются:

• кариес;
• возраст до 16 лет;
• беременность, период лактации;
• повышенная чувствительность организма пациента к перекиси водорода;
• чрезмерная сенсибилизация эмали зубов;
• окрашенные пломбы, установленные ранее.

Ограничениями к проведению процедуры могут стать: пародонтит, пародонтоз, патологическая стираемость зубного края, различные эндокринные расстройства (в том числе, сахарный диабет), а также наличие множественных трещин на зубной эмали.

Преимущества и недостатки процедуры

Эндоотбеливание абсолютно безопасно, манипуляции не вызывают никаких болезненных ощущений, данная методика хорошо подходит для осветления как «живых», так и депульпированных единиц зубного ряда. Cовременный способ отбеливания хорошо подходит для керамических коронок, перед процедурой не проводится препарирование зуба (не снимается слой костной ткани).

Несмотря на то что внутриканальное осветление считается безопасной и безболезненной процедурой, ее проведение требует внимательности и высокого профессионализма стоматолога

Среди недочетов методики стоит отметить невозможность отбеливания без замены окрашенных композитов, повышение хрупкости осветленного зуба, необходимость применения бормашины и необходимость в нескольких посещениях стоматологического кабинета для достижения идеального результата.

Стоимость

То, во сколько обойдется эндоканальное отбеливание, зависит от ряда факторов: количества визитов к врачу, необходимых для осветления 1 зубной единицы, ценовой политики выбранной стоматологической клиники. В общую стоимость процедуры входят: рентгеновский снимок, отбеливающий гель, очищение каналов, лечение кариеса (если таковой обнаруживается), пломбировочный материал.

При правильном уходе за полостью рта эффект от процедуры сохраняется до 1 года. К сожалению, не во всех стоматологических клиниках проводят внутриканальное отбеливание потемневших зубных единиц. Многие врачи предлагают взамен этой процедуры установку виниров (люминиров) – дорогостоящих микропротезов, маскирующих недостатки и возвращающих зоне улыбки утраченную эстетику.

Эндоотбеливание – это способ внутриканального или внутрикоронкового отбеливания зубов, при котором отбеливающий гель помещается внутрь ранее депульпированной зубной полости. Протокол процедуры довольно простой. Перед проведением внутреннего отбеливания зуба выявляется причина изменения цвета, а также с помощью рентгена оценивается качество проведенного ранее лечения каналов. После этого снимается старая пломба и, если это необходимо, устраняются пораженные вторичным кариесом ткани. Устья корневых каналов тщательно очищаются от окрашивающей пасты и изолируются специальной прокладкой.

Затем в освободившееся пространство вносится отбеливающий гель, и зуб закрывается временной пломбой . Через две недели на повторном приеме врач оценивает полученный результат. Если нежелательный цвет сохранился, производится установка новой порции отбеливающего геля. Иногда для достижения желаемого эффекта требуется несколько процедур внутреннего отбеливания. После того как удалось достичь необходимого цвета, проводится полная реставрация зуба . Повторно эндоотбеливание может быть проведено через год и более, в зависимости от того, как сохраняется отбеливающий эффект.

Когда требуется внутриканальное отбеливание?

Почему зубы темнеют изнутри?Это происходит по нескольким причинам. В результате пломбирования зуба при соприкосновении эмали и дентина с некоторыми видами пломб происходит его окрашивание. Например, розовую окраску вызывает резорцин-формалиновая смесь, а серебро дает серый и черный цвета. Помимо этого, когда происходит гибель пульпы при пульпите и периодонтите , зуб сначала теряет живой блеск, а затем приобретает темный оттенок. Причиной внутреннего окрашивания является проникновение красителей в зубные трещины. Это могут быть различные пищевые продукты и напитки, которые обладают красящим эффектом, а также никотин. Интенсивность окраски и глубина проникновения зависит от размера трещин.

Таким образом, внутреннее отбеливание зубов назначается в следующих случаях:

• если окрашивание твердых тканей зуба произошло в результате пломбирования зубного канала красящими материалами
• если твердые ткани зуба не поддаются внешнему отбеливанию зубов

Побочные эффекты эндоотбеливания

Дело в том, что любое отбеливание зубов подразумевает химическое разрушение белковых красителей. При эндоотбеливании приходится бороться с химическими красителями, содержащимися в пломбировочных материалах. Поэтому изначально есть риск, что эффективность процедуры будет довольно низкой. Кроме того, внутреннее отбеливание депульпированного зуба серьезно ослабляет его прочность, так как в неживом зубе постотбеливающие поражения не восстанавливаются. Из-за этого существенно увеличивается риск перелома зубной коронки. Поэтому эндоотбеливание нельзя проводить более четырех раз.

Противопоказания для внутрикоронкового отбеливания

Процедуру внутреннего отбеливания зубов не следует проводить:

• при наличии кариеса
• при пародонтите
• при измененном цвете старых композитных реставраций
• детям до 16 лет, так как зубы еще не полностью сформированы
• при беременности и кормлении грудью
• при аллергии на перекись водорода
• при повышенной чувствительности зубов

Сколько стоит внутриканальное отбеливание?

Стоимость внутриканального отбеливания вполне доступна, так как, зачастую, эндоотбеливание делается только одного зуба. Кроме того, для проведения процедуры не требуется дорогого специализированного оборудования. Поэтому цены на внутриканальное отбеливание в эстетических стоматологиях Москвы начинаются от 1 000 рублей за один зуб.