Диета при панкреатите: особенности питания при остром и хроническом воспалении поджелудочной железы, разрешенные и запрещенные продукты. Хронический панкреатит. Каким должно быть питание? Какая диета назначается при воспалительном процессе

Так как при панкреатите в первую очередь страдает поджелудочная железа, то вся диета направлена на уменьшение кислотообразования в желудке. Это в свою очередь приводит к подавлению ферментативной функции поджелудочной железы и способствует скорейшему снятию воспаления.

Важно! Регулярное соблюдение диеты помогает избежать хирургического вмешательства, подавляет острую фазу, увеличивает продолжительность жизни больного. Диетическое питание – основополагающий принцип лечения хронического и острого панкреатита.

Общие принципы питания и диеты при панкреатите

Врачи назначают щадящую диету (стол №5). Питание больного состоит из отварных продуктов и блюд, которые были приготовлены на пару. Перед употреблением пищу рекомендуется измельчать с помощью блендера или на тёрке. Из меню исключается трудно перевариваемая пища, и продукты, вызывающие активную секреторную деятельность. А именно:

• Жареная пища (свиное, говяжье сало, растительные жиры);
• Солёные и острые блюда;
• Газированные и алкогольные напитки;
• Шоколад;
• Свежевыжатые соки;
• Жирные бульоны;
• Бобовые продукты и пшено;
• Копчёные продукты;
• Консервы;
• Суши;
• Свежий хлеб, продукты из слоёного или сдобного теста;
• Цельное молоко, сливки, молочная сыворотка;
• Солёные сыры;
• Грибы;
• Редька;
• Редис;
• Чеснок;
• Перец;
• Орехи в любом виде;
• Имбирь;
• Цитрусовые;
• Любые пряности;

Можно заметить, что запрещено или ограничивается достаточно большое количество всеми любимых продуктов. Однако знать эту диету важно, ещё важнее её соблюдать. В этом случае работа поджелудочной железы налаживается, а приступ купируется намного быстрее.

Важно! После выписки из больницы ограничивать себя в еде рекомендуется ещё в течение 8-12 месяцев. Но это не значит, что затем диету можно не соблюдать. Даже по истечении этого срока необходимо ограничивать себя в продуктах питания. Диета должна стать для вас своеобразной культурой питания, которая прочно и надолго войдёт в вашу повседневную жизнь.

Как составить меню на день при панкреатите

Общая калорийность пищи должна составлять 2500-2700 ккал в день. Упор делают на белковую пищу. Меню составляется так, чтобы больной получал до 80 г в сутки белка, 300 г углеводов и 50 г жиров.

Все блюда подаются теплыми (но не горячими), в полужидком или жидком состоянии.

Читайте также: Домашняя диета для больных панкреатитом

Первый приём пищи содержит 40% всех углеводов, белков и жиров, он самый энергетический. Здесь употребляют различные каши, кисели и другие напитки. В меню завтрака можно добавить кусок нежирного мяса.

Обед обязательно должен включать два блюда, одно из которых суп. Ужин состоит из лёгкой некалорийной пищи и кисломолочного напитка. Между ними обязательны два перекуса овощами, печёными фруктами или творогом.

Примерное меню на неделю для больного панкреатитом

Чтобы уменьшить нагрузку на поджелудочную железу, улучшить пищеварение и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, важно правильно питаться в течение дня и правильно составлять своё меню питания.

За день можно употребить сухарики из ржаного хлеба, 50 грамм сахара и варенья. Такое питание максимально снизит нагрузку на поджелудочную железу, нормализует обмен веществ.

Важно! Правильное питание — действительно самый главный залог успешного лечения панкреатита. Однако не стоит забывать о медикаментозном лечении. Назначаются антисекреторные препараты, которые также тормозят образование ферментов поджелудочной железой. Для успешного лечения важны каждые составляющие терапии, поэтому строго придерживайтесь всех рекомендаций врача, чтобы победить этот недуг.

Диета при остром панкреатите

Главный принцип лечения острого панкреатита – голод и покой в течение первых четырёх дней после приступа. Дело в том, что при поступлении продуктов питания в желудок поджелудочная железа рефлекторно выбрасывает массу ферментов, которые агрессивно действуют, в том числе, и на неё саму. Здоровая поджелудочная железа способна их инактивировать в отличие от воспалённой. Если во время приступа ввести продукты питания, то ферменты, выброшенные пораженной поджелудочной железой, повредят её ещё больше.

В острый период заболевания у больных пропадает аппетит. В эти четыре дня разрешается тёплое щелочное питьё (минеральные воды Боржоми, Нарзан), которое нейтрализует агрессивную кислую среду желудка, выведет воспалительные токсины, подавит ферментативную активность поджелудочной железы, снизит болевой синдром. Затем в течение года пациент должен придерживаться щадящей диеты.

1. Разрешаются каши, супы, сваренные на растительных отварах.
2. В меню можно ввести нежирные мясные и рыбные продукты, творог и овощи.
3. Из сладкого допускается употребление фруктовых соков, мёд, сахар, пудинги.
4. На ночь выпивают послабляющие кисломолочные продукты: кефир, бифидок.

Диета при остром панкреатите – это комплекс строгих правил, которые необходимо соблюдать. Давайте детальнее рассмотрим особенности питания при заболевании поджелудочной железы.

В основе панкреатита лежат нарушения в работе поджелудочной железы. Острый панкреатит отличается тем, что поджелудочная железа начинает сама себя «поедать», отсюда и идет некроз поджелудочной. Причин множество. Больной должен понимать, что если не соблюдать правила питания, последствия болезни могут быть плачевны.

Диета при остром панкреатите соблюдается строго, она направлена на восстановление функции поджелудочной железы. Поджелудочная железа играет огромную роль в организме человека. Она вырабатывает ферменты, которые помогаю организму усваивать белки, жиры и углеводы. При панкреатите нарушается выработка инсулина, что грозит риском развития такого заболевания как сахарный диабет.

Лечение острого панкреатита диетой

Лечение острого панкреатита диетой – это один из методов устранения данного заболевания. Лечение должно проходить в стационаре или амбулаторно под наблюдением участкового терапевта или хирурга. В первые дни после приступа, врач назначает строгое голодание от 3 до 6 дней. Можно употреблять только воду без газа, маленькими глотками. Голодание зависит от степени тяжести приступа. Это необходимо для того, чтобы не ощущать чувство голода, слабость, боль. Врач проводит медикаментозную терапию, чтобы убрать болезненные ощущения, восстановить работу поджелудочной железы и поддерживать организм.

Врач назначает сдачу анализов крови и мочи, для постоянного контроля ферментов поджелудочной железы. Как только ферменты удается снизить, врач расширяет диету. Больному можно употреблять овощной бульон, некрепкий чай, кефир (обезжиренный или с 1% жирности). На 2-3 сутки после расширения диеты, врач может вводить и другие продукты. Например: вареные на пару тефтели из курицы или говядины, йогурт, кремообразные супы из картофеля, цветной капусты, моркови. Больной должен есть в день 4-6 раз, маленькими порциями, чтобы не нагружать поджелудочную железу, и не провоцировать повторение приступа.

Какая диета при остром панкреатите?

У многих больных страдающих от этого заболевания может возникнуть вопрос: "Какая диета при остром панкреатите?". При выписке из стационара лечащий врач чаще всего назначает больному стол № 5. Эта диета позволит ослабленному организму набраться сил, питательных веществ, витаминов и других полезных микроэлементов. Диета снижает нагрузку на поврежденный орган, что избавляет от неприятных ощущений и риска повторного приступа острого панкреатита.

Этот стол содержит в себе все необходимые продукты. Чаще всего блюда, приготовленные по рекомендациям диеты №5, содержат в себе много зелени, свежих фруктов, сезонных овощей, мало соли и сахара, много продуктов животного происхождения, таких как:

• Творог (обезжиренный).
• Сыр твердый с низким процентом жирности.
• Яйца (не более одного в неделю).
• Молоко с низким процентом жирности.
• Мясо курицы, кролика, ягненка, индюшки.
• Йогурт.

Диета 5 при остром панкреатите

Чаще всего диету 5 при остром панкреатите назначает лечащий врач для больных страдающих такими заболеваниями как:

• Панкреатит (острый, хронический).
• Заболевания желчного пузыря и желчных протоков.
• Заболевания печени.
• Заболевания двенадцатиперстной кишки.
• Поражения толстого и тонкого кишечника (язвенная болезнь).

Эта диета помогает снизить нагрузку на органы пищеварительного тракта и уменьшить нагрузку на поврежденный орган. При соблюдении диеты наступает ремиссия, снижаются или исчезают неприятные ощущения и боль в поврежденном органе. Приходят в норму ферменты. В организм поступает большое количество белков, уменьшается количество жиров и углеводов.

Это позволяет снизить вес без физических нагрузок. Но для этого нужно строго придерживаться диеты, не переедать, питаться дробно 4-6 раз в день небольшими порциями. Не забывайте про воду. Вода должна быть без газа. В день нужно выпивать не меньше 1,5- 3 литров, без учета жидких продуктов. Эти небольшие правила помогут больному привести свой организм в порядок, наладить работу пищеварительного тракта, и поврежденного органа, нормализовать гормональный фон.

Диета после острого панкреатита

Диета после острого панкреатита – чаще всего это диета № 5, которую врач назначает еще в стационаре или при выписке больного. Продукты, содержащиеся в этой диете богаты на белки, необходимые для ослабленного организма. Подобное питание позволят больному человеку быстрей привести организм в норму, войти в привычный для себя ритм жизни.

Блюда должны быть приготовлены на пару или варенные. С помощью современных технологий, больные могут упростить себе жизнь. Такие кухонные приборы, как мультиварка, пароварка, кухонный комбайн помогают сократить время на готовку и сделать блюдо вкусным и полезным. Главное, попробовав такое блюдо, больной человек забудет о своих проблемах и заболеваниях и будет наслаждаться приготовленной едой.

В период заболевания приходится кардинально менять свой образ жизни. От больного требуются огромное терпение и сила воли, чтобы придерживаться всех тех ограничений, что налаживают полноценную работу организма. Главное не отчаиваться, так как диета позволяет вести здоровый образ жизни, снижает риск возникновения новых заболеваний таких как:

• Сахарный диабет.
• Желчнокаменная болезнь.
• Цирроз печени.
• Гепатиты.
• Холецистит.
• Нарушения гормонального фона.
• Тромбоэмболия.
• Инфаркт, инсульт.
• Язвенная болезнь.

Не забывайте, что панкреатит – это не смертельный приговор. Вы все также можете питаться вкусной пищей, вести активный образ жизни. Ходить в тренажерный зал, посещать плавательный бассейн, проводить пешие прогулки. То есть вести себя как активный, здоровый человек.

Диета после приступа острого панкреатита

Диета после приступа острого панкреатита – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление функции поджелудочной железы. Диета позволяет снизить болевой сидром, привести в норму ферментные показатели поджелудочной.

• Больной должен употреблять в пищу только свежие, нежирные, питательные продукты. Это поможет восстановиться больному организму. Продукты должны содержать в себе огромное количество питательных веществ и витаминов. В еду больной должен употреблять большее количество белков, снизить количество углеводов и жиров.
• После выписки из стационара врач назначает диету №5. Блюда чаще всего напоминают вегетарианскую кухню из-за обилия зелени, свежих овощей и фруктов, то есть продуктов растительного происхождения. Но эта диета включает в себя также и мясные продукты, которые позволяют обеспечить организм белком.
• Еда должна быть приготовленная на пару, запеченная или варенная. Блюда нужно есть только теплыми. Горячие и холодные блюда желательно не употреблять. Специи, сахар и соль нужно ограничить в употреблении. Можно применять для приготовления еды свежие травы, которые помогут разнообразить вкус блюд.

Меню диеты при остром панкреатите

Меню диеты при остром панкреатите очень разнообразно. Давайте составим примерное меню диеты на один день. Количество приемов пищи должно быть не меньше четырех за день. Не стоит забывать, что в день нужно выпивать не менее 1,5 л воды. Количество еды, съеденной за сутки не должно превышать 3 кг.

• Стакан теплого чая.
• Овсяное печенье.
• Свежая малина со сметаной.

• Тарелка овсянки с добавлением изюма и фруктов по вкусу.
• Хлебцы.
• Стакан свежевыжатого морковного сока.

• Овощная запеканка.
• Стакан березового сока.
• 1 яблоко.

• Крем суп из моркови и цветной капусты с петрушкой и кинзой.
• Тефтели, из филе рыбы, приготовленные на пару.
• Хлебцы.
• Стакан зеленого чая с лимоном без сахара.

Второй ужин

• Имбирное печенье.
• 1 банан.
• Стакан кефира.

Меню получилось большим, вкусным и полезным. При составлении меню необходимо помнить все те правила, которые были описаны выше. Тогда меню и режим питания получатся очень полезными, вкусными и сытными.

Рецепты диеты при остром панкреатите

Рецепты диеты при остром панкреатите позволяют разнообразить ограниченное питание. Рецептов много, они дают возможность приготовить вкусные, полезные и сытные блюда. Давайте рассмотрим несколько рецептов.

• Мятный чай

Возьмите палочку корицы, пару веточек свежей мяты, ломтик лимона и ложку меда. В стакан воды положите мед, корицу и мяту, залейте все кипятком. Выдавите в напиток немного лимонного сока, а шкурку лимона опустите в стакан к остальным ингредиентам. Такой напиток поможет легко перенести летнюю жару, утолит жажду и улучшит настроение.

• Пряный напиток

Возьмите немного корицы, мускатного ореха ложечку меда и щепотку имбиря. Все это залейте стаканом кипятка. Напиток ускоряет процессы обмена веществ и отлично тонизирует организм. Особенно полезен такой напиток в летнюю жару и холодное время года, так как улучшает защитные функции иммунной системы.

• Запеченная рыба

Для приготовления блюда, понадобятся следующие ингредиенты: карп очищенный, сметана, твердый сыр, морковь, лук и любая зелень по вкусу. Рыбу хорошо натираем измельченной зеленью как внутри, так и снаружи и смазываем сметаной. Если зелени много, то небольшой пучок закладываем в брюхо рыбы. Овощи нарезаем полукольцами, сыр натираем на терке.

Запекать рыбу лучше в духовке на противне с фольгой. Выложите на слой фольги половину овощей, сверху положите рыбу и накройте ее оставшимися овощами. Готовить карпа необходимо в течение 30-40 минут при температуре 180-200 градусов. За десять минут до готовности, верхний слой фольги необходимо снять и посыпать рыбу тертым сыром.

• Говяжьи тефтели на пару

Для приготовления тефтелей понадобится говяжий фарш, 1 яйцо и сыр с копченостями. В говяжий фарш добавляем яйцо и натертый сыр. Лепим маленькие тефтели и выкладываем их в пароварку. Выставляем нужный режим и ждем готовности. Тефтельки можно подавать с гречневой кашей. Они будут иметь неповторимый вкус копченого сыра, который был добавлен в фарш.

Диета при остром панкреатите – это одно из условий выздоровления. Придерживаясь, правил диеты и соблюдая медицинские рекомендации относительно физической активности, можно восстановить нормальное функционирование организма и всех его систем. Диета при остром панкреатите будет полезна и в профилактических целях, для людей с заболеваниями поджелудочной железы и печени.

Что можно есть при остром панкреатите?

Что можно есть при остром панкреатите? – этот вопрос задает себе каждый второй больной страдающий панкреатитом. Давайте рассмотрим, какие продукты можно употреблять в пищу при данном заболевании.

• Людям, страдающим данным недугом можно еду приготовленную на пару, вареное, запеченное. Если вы любитель рыбы, то необходимо помнить, рыба должна быть нежирных сортов. К примеру: треска, хек, минтай, сайда, окунь речной, судак, лещ, щука, вобла, кефаль, камбала.
• Для любителей мяса, можно курицу, нежирную говядину, кролика, индюшиное мясо. Жирное мясо не желательно употреблять, так как это может спровоцировать дальнейшее развитие заболевания или новый приступ.
• Можно чай (не крепкий), кефир, соки, но не покупные. Если вы делаете свежевыжатый сок, перед употреблением, его обязательно нужно разбавить водой. Соками желательно не злоупотреблять, так как они раздражают брюшную полость и могут спровоцировать неприятные ощущения (отрыжка, тошнота, расстройство).

Чего нельзя есть при остром панкреатите?

Давайте рассмотрим, какие же продукты не рекомендуется употреблять при поражении поджелудочной железы. Людям, страдающим этим заболеванием нельзя употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитки. Алкоголь очень долго выводится из организма и влияет на процессы обмена веществ. Поэтому врачи запрещают больным употреблять алкоголь.

• Противопоказаны также газированные напитки, так как они раздражают кишечник и вызывают вздутие живота. Нежелательны ненатуральные соки с добавлением красителей и усилителей вкуса. Любителям кофе и какао придется отказаться от ароматных напитков, а также от продуктов, где могут содержаться какао бобы.
• Нельзя употреблять продукты кондитерского производства, хлебобулочные изделия. Только не отчаивайтесь есть масса продуктов, с помощью которых можно восполнить эти противопоказания. Приготовленные блюда будут такими же вкусными, сладкими и главное полезными.
• Забудьте о макаронных изделиях, приготовленных из низкого качества муки. Фрукты и овощи, которые поспевают первыми не желательно употреблять в пищу, так как для больных они самые опасные. В них содержатся большое количество нитратов и пестицидов.

Запомните, ваша еда должна быть здоровой и приготовленная из свежих продуктов с малым добавлением специй и соли. Такая пища очень полезна для ослабленного организма, она быстрее усваивается, содержит в себе больше белковых компонентов, а это очень полезно для больного и пораженной поджелудочной железы.

Чем и как правильно питаться при панкреатите поджелудочной железы что входит в меню – актуальный вопрос для каждого больного, кто сталкивался с воспалением поджелудочной железы. Комплексное восстановление функции подразумевает экстренное операционное вмешательство, если есть в таковом необходимость, прием ряда лекарственных средств, направленных на регуляцию уровня сахара и должный синтез ферментов, также употребления препаратов, дающих обезболивающий, антимикробный и противовоспалительный эффект. Однако все эти манипуляции не будут действенны в полной мере без диеты при панкреатите поджелудочной железы в период обострении.

При болях в поджелудочной, не всегда нужно сразу ложится на операцию, иногда можно просто…

Подробнее>>

Начиная с третьих суток начинают ввод еды. Важное условие – минимальная калорийность. Воздержаться придется от жиров, соли и других компонентов, способных стимулировать выработку желудочной секреции и метеоризм.

Панкреатит это не приговор. По своему многолетнему опыту могу сказать, что многим помогает …

Подробнее>>

Правильное питание при панкреатите в острой стадии должно быть представлено жидкими измельченными блюдами, обогащенными углеводами. В день должно быть 8 приемов пищи, каждая порция по объему составляет «ладошку» - горсть одной руки.

Особую пользу принесут свежие соки из ягод и фруктов домашнего приготовления, травяные отвары, компоты и морсы. Обильное питье (2-2,5 л в день) – обязательный компонент диетотерапии.

На 5-ый день повышают калорийность стола до 650-750 кал: около 15 гр приходятся на белки молочного и растительного происхождения, 180 гр – на углеводы, жиры по-прежнему запрещены.

Суточное питание в 1000 кал допустимо по истечении недели с момента обострения: 250 гр – углеводы, 50 гр – белки, 10 гр – жиры.

Завтрак при панкреатите включает:

• Манную или рисовую кашу на воде с добавлением сахарного песка;
• Апельсин или среднее яблоко;
• Послащенный слабо заваренный чай.

• Пюре из сочной моркови и/или картофеля;
• Нежирных рыбы или мяса в объеме 50 грамм;
• Стакан отвара плодов шиповника с сахаром или медом.

Обед представлен:

• Овощным бульоном (125 грамм);
• Вареной рыбой или нежирным мясом с картофельным пюре (35 грамм);
• Протертое некислое яблоко.

На полдник советуют:

• Обезжиренный творог с сахаромили медом (55 грамм);
• Чай с вареньем или небольшим количество сахара.

Перед сном можно выпить стакан простокваши или кипяченой воды с ложкой меда.

Через две недели меню составляют: белки (65 грамм), жиры (25 грамм) и углеводы (350 грамм). Постепенно объем наращивают до 110 грамм белков, 45 грамм жиров и 500 грамм углеводов.

При ремиссии показано шести разовое дробное питание. Так как зачастую хронической форме сопутствует запор – наиболее распространенный признак среди симптомов панкреатита, желательно прибегать к продуктам, обладающим послабляющим эффектом.

Если у вас хронический панкреатит, лечение питанием показано высоко белковое – 125 грамм, из которых 65% приходятся на белки животного происхождения. Поэтому основу рациона пищи составляют продукты, обогащенные белками:

1. Индейка;
2. Кролик;
3. Курица;
4. Телятина;
5. Говядина;
6. Нежирная свинина.
7. Нежирная рыба.

Мясо, рыбу и птицу тщательно рубят, приготавливают на пару или отваривают.

Особое место в диетическом столе отводится некислому творогу. Разрешен свежий обезжиренный продукт, но лучше вместо магазинного приготовить творог самостоятельно в домашних условиях из кефира и/или молока с добавлением сахара. Не менее полезен и творожный пудинг на пару.

Молоко неблагоприятным образом отражается на самочувствии, в виду плохой усвояемости. Молоко не пьют в чистом виде, а вот готовить с его участием не воспрещается. Сыр, как правило, исключается из рациона. Если негативной реакции со стороны организма не следует, при согласовании с диетологом возможен ввод нежирных сортов сыра. Мало кто знает, что нежелательно и употребление в пищу цельных куриных яиц. Однако омлеты и добавление яичных белков в качестве компонента к блюдам не возбраняется.

Растительные белки представлены:

• Рисом;
• Вчерашним белым хлебом;
• Сухарями;
• Гречкой;
• Манкой;
• Геркулесом;
• Макаронами;
• Вермишелью;
• Лапшой.

Суточный объем жиров ограничен 70 граммами. Масло ограничено добавляют к блюдам и используют как заправку непосредственно перед подачей. Углеводы держатся на отметке в 330 грамм.

Зная, как надо питаться при панкреатите, вы предотвратите рецидивы и осложнения. Поэтому выучите наизусть перечень разрешенных и запрещенных продуктов, или повесьте на видное место списки и схемы.

1. Хлеб свежий и ржаной, сдоба и слоенное тесто;
2. Бульоны из мяса, птицы, рыбы или грибов;
3. Борщ, окрошка, щи свекольник;
4. Жирные мясо, рыба и птица;
5. Маринованные, соленные и копченные блюда;
6. Жирные кондитерские крема и сливки;
7. Сметана и сыр со специями;
8. Цельные яйца и желтки в частности;
9. Бобовые культуры;
10. Пшено;
11. Лук, чеснок;
12. Капуста;
13. Редис и редька;
14. Шпинат и щавель;
15. Мороженое;
16. Мед и варенье;
17. Соусы из рыбных и мясных бульонов;
18. Специи и пряности;
19. Кофе и какао, напитки с газами и охлажденные;
20. Сок из винограда.

Если у вас хронический панкреатит, питание и лечение базируется на:

• Овощных, вермишелевых и крупяных супах;
• Кролике, индейке, телятине, курице, говядине;
• Отваренных или приготовленных на пару треске, щуке, леще, судаке или сазане;
• Домашнем твороге, простокваше, кефире, ряженке, сыре без специй;
• Белковых омлетах;
• Геркулесе, гречке, манке, рисе, лапше и вермишели;
• Протертых вареных овощах и приготовленных на пару;
• Муссах, желе, компотах и отварах из сладких сортов ягод и фруктов;
• Соусах на основе молока, подливы из ягод и фруктов;
• Слабо заверенных чаях, чаях с добавлением молока, отварах плодов шиповника, домашних свеже выжатых разбавленных соках, монастырском чае;
• Посушенном белом хлебе и домашних сухарях;
• Масле сливочном.

Лечебное питание при панкреатите – это основа восстановления. Диета соблюдается и по достижении стойкой ремиссии, а любое отхождение от нее грозит возобновлением проблем с желудочно-кишечным трактом и другим недомоганиям. Питание должно быть дробным, маленькими порциями.

Подробно читайте с обзоре примерное меню при панкреатите на неделю и правилах питания при обострении.

Рекомендуется придерживаться правил здорового образа жизни. Допустимы физические нагрузки. Например, на вопрос, можно ли поднимать тяжести при панкреатите, врачи отвечают, что допустимы снаряды до 6 кг. Не советуют бег и прыжки, а вот гимнастика, растяжка, лечебная физкультура – предпочтительны.

Скачать книгу «Питание при остром панкреатите - рецепты блюд, меню»

в формате.

Очень плохая болезнь, но мне моя подруга посоветовалиа при лечении панкреатита, в дополнение к тому, что врач мне прописал, примать…

Подробнее>>

Общие правила

Различают острый и хронический панкреатит. Острый панкреатит связан с ферментным самоперевариванием (аутолизом) поджелудочной железы и в тяжелых случаях наблюдается некроз тканей железы и близлежащих органов. Часто развивается при приеме лекарственных препаратов (метилдопа , азатиоприн , 5-аминосалицилаты , тетрациклины , фуросемид , циметидин , метронидазол ). В половине случаев причиной его развития является ЖКБ, а часть - связана со злоупотреблением алкоголем.

Хронический панкреатит - длительно текущее и прогрессирующее заболевание, склонное к обострениям. Различают несколько его клинических форм:

• бессимптомный;
• болевой – не выраженные постоянные боли, усиливающиеся при обострении;
• рецидивирующий, когда боли появляются только при обострении;
• псевдотуморозный - крайне редко встречающаяся форма, когда головка железы прорастает фиброзной тканью и увеличивается.

Изменения ткани при хроническом панкреатите носят стойкий характер, прогрессируют и приводят к экзокринной недостаточности. В начальной стадии патологический процесс носит ограниченный характер, а по мере развития заболевания поражается вся железа.

Основными симптомами острого панкреатита являются сильная боль в животе разной локализации (в правом или левом подреберье, подложечной области, опоясывающая), отрыжка, сухость во рту, сильная рвота, тошнота, повышение температуры. Симптомы зависят от степени поражения железы. Так, легкая степень сопровождается однократной рвотой, умеренными болями и относительно удовлетворительным состоянием больного. При тяжелой степени поражения (распространенный некроз железы) выражен симптом интоксикации , больного беспокоят сильные боли и мучительная рвота, нередко появляется желтуха и перитонит . Общее состояние больных тяжелое.

Лечение направлено на:

• борьбу с шоком и токсемией;
• подавление активности ферментов (голод и ингибиторы протонной помпы);
• ликвидацию боли.

Лечение диетой при симптомах панкреатита играет большую роль во всех периодах заболевания. Пациентам с тяжелой формой проводится инфузионная терапия и кормление через зонд смесями для энтерального питания. В лечебном питании больных легкой и средней тяжести важна этапность - постепенный переход от голода к физиологически полноценной диете (номер лечебной Диеты 5П ).

В острый период правильное питание подавляет гиперферментацию железы и способствует уменьшению стаза в протоках и желудочной секреции. Диета при воспалении поджелудочной железы при хроническом течении помогает улучшить функцию железы, восстановить нарушения питания и предотвратить рецидивы.

При острой форме заболевания отмечается интенсивный болевой синдром, ферментемия (повышен уровень ферментов железы в крови) и амилазурия (в моче).

Основная цель - прекратить выработку панкреатического сока, что достигается отказом от приема любой пищи и строгим постельным режимом. Нежелательно даже воздействие вида и запаха пищи на больного.
Основными принципами питания в этот период являются:

• голод и проведение парентерального питания;
• в кратчайшие сроки после приступа и стихания боли осуществляется переход к питанию, так как больному необходим полноценный белок;
• постепенное расширение рациона и включение новых продуктов;
• постепенное увеличение объема пищи и ее калорийности;
• соблюдение механического и химического щажения органа длительное время.

В первые дни разрешается питье: щелочная минеральная вода (Боржоми, Смирновская, Ессентуки №17), отвар шиповника, кипяченая вода, некрепкий чай. Их нужно принимать комнатной температуры и маленькими порциями. Длительность голодания обычно составляет 1-3 дня, что зависит от состояния больного. Есть несколько мнений относительно характера голодания. Одни считают, что необходимо исключить и употребление жидкости. Другие склонны к тому, что больной должен употреблять 1,5-2 литра жидкости.

Дальнейшее питание зависит от состояния больного, и последовательно назначаются два варианта диеты.

Первый вариант - показан после острого панкреатита и при выраженном обострении хронического. Этот вариант диеты рекомендуется после голодных дней (обычно с третьего дня), поскольку она создает максимальный покой железе и устраняет болевой синдром.

После приступа необходимы частые приемы пищи (до 8 раз) и очень маленькими порциями, начиная с 50-100 г. Первое время назначается низкокалорийное питание (жиров 50 г, белков 60 г). Оно не соответствует физиологическим нормам, поэтому рекомендуется сроком до 4-7 дней.

Рацион составляют вареные продукты, имеющие полужидкую консистенцию, и только к 6-му дню разрешается употребление полувязкой пищи. Углеводная пища меньше всего стимулирует панкреатическую секрецию, поэтому она рекомендована сразу после голода. Если расписывать по дням, то в первый и второй день можно:

• протертые жидкие каши;
• слизистые несоленые супы - отвары круп (исключаются пшенная, кукурузная крупы);
• овощные отвары;
• некрепкий чай с сахаром;
• протертые компоты;
• белый черствый хлеб, сухари;
• кисели и желе из фруктового сока с добавлением ксилита.

Через 2 дня к углеводной пище постепенно вводят белковые продукты:

• с третьего дня - творожную пасту, суфле, творожные пудинги из некислого творога (чаще используют кальцинированный творог);
• 1-2 яйца в день (паровой омлет);
• с четвертого дня - каши на молоке и суп-крем из отварного мяса;
• на шестой день в блюда добавляют сливочное масло, разрешаются уже протертые овощные супы (исключается капуста) и овощные пюре (морковное, картофельное, свекольное);
• с 7 дня в рацион вводят суфле мясное и рыбное, а с 10 дня - паровые котлеты, кнели из говядины, индейки, курицы, рыбы (сухожилия, кожа и жир удаляются).

При уменьшении боли и улучшении переваривания пищи диета расширяется и назначается ее второй вариант (ее применяют также при не резком обострении хронического панкреатита). После острого панкреатита больной должен быть на диетическом питании 6-12 месяцев. Все блюда готовятся в отварном или паровом виде, сначала протираются, а несколько позже - просто измельчаются. Поскольку сохраняются принципы щажения, пища не вызывает чрезмерной стимуляции органа.

У взрослых заболевание приобретает хронический характер, а это значит, что питанию должно уделяться должное внимание, поскольку оно способно предотвратить обострения. Каждое обострение влечет за собой замещение нормально функционирующей ткани железы фиброзной. Поэтому с годами у больного развивается недостаточность железы внешнесекреторная и внутрисекреторная.

Внешнесекреторная недостаточность или панкреатопатия проявляется в недостаточной выработке пищеварительных ферментов (амилаза , липаза , трипсин ), которые соответственно расщепляют и переваривают углеводы, жиры и белки. У больных появляется стеаторея (непереваренный жир) и признаки недостаточности питания (похудение, дефицит веса, нарушения обмена кальция). При достижения полной ремиссии важно предотвратить рецидивы и скорректировать нарушения питания, поэтому рекомендуется полноценное питание, а также лечение с применением ферментных препаратов.

Диета при обострении хронического панкреатита соблюдается в пределах вышеописанных вариантов: при выраженном обострении - первый вариант, при невыраженном - второй. Это полноценная диета с содержанием 110-120 г белка, содержание жира - на нижней границе нормы (включаются растительные жиры) и ограничиваются простые углеводы.

Основные характеристики второго варианта Диеты 5П :

• Блюда отварные в протертом и измельченном виде. Переход к такому питанию проводится постепенно.
• Повышено содержание белка, количество жира и углеводов. Тем не менее, количество жиров не более 70 г и вводятся они постепенно.
• При плохом переваривании белковой пищи количество белков уменьшают на время и увеличивают содержание углеводов.
• Исключены экстрактивные вещества и клетчатка. Для извлечения экстрактивных веществ мясо варят кусочками по 100 г, сливая первую воду. Затем его используют как полуфабрикат для различных блюд (рубленых, суфле и пудингов).
• Количество соли до 6 г.
• Рекомендовано дробное питание (до 6 раз в сутки).
• Запрещен обильный прием пищи.

В рационе достаточно широко используются продукты, являющиеся ингибиторами протеолитических ферментов: картофель, соевые бобы, яичный белок, овсяная крупа. Какая диета должна соблюдаться в дальнейшем? При удовлетворительной переносимости второго варианта стола в рацион вводят дополнительное количество жиров. Обычно у больных отмечается стеаторея (потеря жиров с калом), поэтому целесообразно восполнить потери обогащением питания растительными маслами. Тугоплавкие жиры животного происхождения чаще всего плохо переносятся, они поддерживают воспаление, усиливают боли в животе и вызывают поносы .

Больным противопоказаны блюда с сокогонным действием: мясные, костные, грибные и рыбные бульоны, жареные блюда. Принципиально важным является отказ от алкогольных напитков, поскольку они являются сильными стимуляторами панкреатической секреции.

В период ремиссии расширяется перечень продуктов и показано включение овощей и фруктов уже и в сыром виде. Овощи применяют в составе салатов, гарниров, винегретов и как самостоятельные блюда. Помимо каш можно делать плов с сухофруктами и отварным мясом, макароны, крупеники. Супы готовят не протертыми и осторожно вводятся свекольники, борщи и щи. Для улучшения вкуса используют соусы домашнего приготовления и пряности.

Остаются противопоказанными какао, кофе, напитки с газом и алкоголь. В стадии ремиссии показан прием мало- и среднеминерализованных минеральных вод. Их принимают в теплом виде курсом 3-4 недели. Диета при хроническом панкреатите соблюдается пожизненно.

У взрослых часто имеются сопутствующие заболевания ЖКТ (холецистит , гастрит ) и от этого зависит технология приготовления пищи (протертая или протёртая), а также включение или, наоборот, исключение из рациона каких-либо продуктов.

В силу нарушений функции железы в процесс вовлекается желчный пузырь. Чаще всего на фоне панкреатита развивается холецистит , а не наоборот. Сочетанная патология - холецистопанкреатит проявляется болями в эпигастрии, жидким зловонным стулом. Часто сочетается с рефлюксом из двенадцатиперстной кишки в желудок, что вызывает горечь во рту. Заболевания имеют общие причины возникновения, поэтому и питание имеет много общего. Прежде всего, основной диетой при этих заболеваниях является диетический Стол №5 .

В первые дни при обострении холецистита для максимального щажения проводят полное голодание. Можно пить некрепкий чай, отвары шиповника. С третьих суток показана Диета №5В , исключающая всякие раздражители. Больной находится на ней 4-5 дней. При остром панкреатите и холецистите пища готовится без соли и протирается - это слизистые и протертые супы, суфле, пюре. Важен частый прием пищи малыми порциями.

В рацион вводятся:

• слизистые супы (отвар овсяной, манной и рисовой круп);
• протертые каши на воде с добавлением молока и без масла;
• овощные соки, протертые компоты;
• белые сухари;
• немного вареного мяса (его протирают), отварной рыбы и нежирного творога.

Рецепты приготовления блюд, приведенные в соответствующем разделе, можно использовать и при этой сочетанной патологии.

Если панкреатиту сопутствует гастрит или гастродуоденит , то питание несколько видоизменяют, особенно в период обострения, когда больного беспокоят выраженные боли и отмечаются диспептические расстройства. Наличие гастрита или гастродуоденита влечет необходимость более тщательно подходить к питанию и дольше по времени использовать протертый вариант диеты, а в период обострения переходить на Диету №1А , характеризующуюся максимальным ограничением всех воздействий на слизистую. Это - снижение количества белка и жиров, ограничение соли, протертая пища и жидкая ее консистенция. Последовательно назначается Стол 1Б , имеющий меньше ограничений.

При гастродуодените и панкреатите диеты также схожи: исключают блюда - возбудители секреции желудка, употребляется жидкая или кашицеобразная пища, вареная и протертая. Запрещают употребление фруктов с грубой кожицей и продуктов, богатых клетчаткой.

Меню питания состоит из протертых супов (манной, овсяной, рисовой круп) с добавлением яичной смеси и сливочного масла. В супы вводятся протертые овощи. Можно есть картофельное, свекольное и морковное пюре со сливками или молоком. Мясо, рыбу и птицу готовят на пару в виде суфле, котлет и кнелей. Разрешено молоко, свежий творог, однако при наличии панкреатита больной может плохо переносить цельное молоко, поэтому диету корректируют.

Прогрессирующий процесс в поджелудочной железе вовлекает и клетки Лангерганса , что приводит к дефициту инсулина и развитию сахарного диабета . При диабете и панкреатите базовой диетой является Стол 5П , но при этом исключаются продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы: манная каша, картофель, рисовая, овсяная каши, кондитерские изделия, белый хлеб, сахар и сладости.

Разрешается диабетический хлеб или серый из муки грубого помола, но ограничено (250 г). При приготовлении котлет не рекомендуется в фарш добавлять хлеб, лучше использовать свежий творог. В рационе питания используют различные сахарозаменители, поэтому желе, муссы, компоты и кисели готовят с сахарином или ксилитом . Углеводистые продукты должны равномерно распределяться в течение дня или их употребление совмещают с приемом противодиабетических препаратов.

Рацион правильного питания при панкреатите поджелудочной железы включает:

• Крупы: манная, овсяная, гречневая, рис. Каши готовят на воде, перетирают, добавляют воду или молоко, доводят их до полувязкой консистенции. Если варить каши из муки (гречневой и рисовой), это значительно облегчает процесс приготовления. Из риса и манной крупы можно делать суфле и подавать с киселем, джемом или вареньем. Перловая, пшенная, кукурузная и ячневая крупы ограничиваются в рационе.
• Отварные и перетертые до состояния пюре картофель, тыква, кабачки, морковь, зеленый горошек, свекла, цветная капуста. Через время допускается употребление сырой моркови и тыквы в тертом виде, очищенных помидоров и тертых огурцов.
• Супы готовят на овощных бульонах и в них вводят перетертые овощи. Можно готовить супы-пюре. В супы добавляют разрешенные крупы, хорошо их разваривают или протирают. В супы можно вводить мелко шинкованные овощи, но поджаривать их нельзя. Супы заправляют сметаной, сливками, сливочным маслом.
• Нежирную рыбу готовят на пару, отваривают куском или употребляют в виде котлет. Предпочитаются судак, хек, треска, сазан, щука, минтай, окунь, путассу. Не допускается припущенная рыба, которая готовится в сотейнике с водой и все экстрактивные вещества в ней сохраняются.
• Для приготовления блюд выбирают говядину, кролика, телятину, курицу. Мясо употребляется в виде рубленых изделий (только котлеты, суфле, фрикадельки, тефтели, кнели), приготовленных на пару. Отварную курицу и кролика можно употреблять куском.
• Нежирные кисломолочные продукты. Молоко разрешается добавлять в блюда, поскольку цельное плохо переносится больными. Можно есть не очень жирный творог, готовить запеканки и пудинги из него. При дефиците кальция лучше употреблять кальцинированный творог. Сметана - приправа к блюдам. Можно вводить неострый сыр в тертом виде.
• Хлеб пшеничный, только несвежий, чтобы избежать вздутия. Рацион предусматривает употребление несдобного печенья (галетное).
• Омлеты преимущественно белковые (1 яйцо в день).
• Можно готовить соусы на овощном отваре с добавлением сметаны и молока (муку не поджаривать).
• В печеном виде - сладкие яблоки. Сухофрукты употребляются протертыми. Из сладких фруктов делают варенье, кисели, муссы, пастилу. Ограничено допускаются сырые фрукты и ягоды, но их нужно протирать.
• В рацион после обострения очень осторожно вводят жиры, сначала - масло сливочное, а потом - рафинированное подсолнечное.

Овощи и зелень

кабачки0,60,34,624капуста брокколи3,00,45,228капуста цветная2,50,35,430картофель2,00,418,180морковь1,30,16,932огурцы0,80,12,815помидоры0,60,24,220тыква1,30,37,728

Фрукты

яблоки0,40,49,847

Орехи и сухофрукты

курага5,20,351,0215урюк5,00,450,6213чернослив2,30,757,5231

Крупы и каши

гречневая крупа (ядрица)12,63,362,1313манная крупа10,31,073,3328овсяная крупа12,36,159,5342рис6,70,778,9344

Хлебобулочные изделия

хлеб пшеничный8,11,048,8242

Кондитерские изделия

варенье0,30,263,0263желе2,70,017,979зефир0,80,078,5304мармелад фруктово-ягодный0,40,076,6293пастила0,50,080,8310печенье мария8,78,870,9400

Сырье и приправы

мед0,80,081,5329сахар0,00,099,7398

Молочные продукты

кефир 1.5%3,31,53,641простокваша 1%3,01,04,140ацидофилин 1%3,01,04,040

Сыры и творог

творог 1%16,31,01,379творог 1.8% (нежирный)18,01,83,3101

Мясные продукты

говядина18,919,40,0187кролик21,08,00,0156

Птица

куриная грудка вареная29,81,80,5137индейки филе отварное25,01,0-130

Яйца

яйца куриные12,710,90,7157

Рыба и морепродукты

камбала16,51,80,083минтай15,90,90,072путассу16,10,9-72треска17,70,7-78хек16,62,20,086щука18,40,8-82

Масла и жиры

масло сливочное0,582,50,8748масло подсолнечное0,099,90,0899

Напитки безалкогольные

вода0,00,00,0-вода минеральная0,00,00,0-

Соки и компоты

абрикосовый сок0,90,19,038морковный сок1,10,16,428персиковый сок0,90,19,540тыквенный сок0,00,09,038шиповниковый сок0,10,017,670

Полностью или частично ограниченные продукты

Питание при воспалении поджелудочной железы не должно содержать:

• Овощи с грубой клетчаткой (брюква, белокочанная капуста, редис, репа, баклажаны, редька), бобовые, грибы.
• Супы на бульонах (мясном/грибном/рыбном), борщ, свекольник, щи, окрошка.
• Жирную рыбу, мясо, мясо гуся и утки, все жареные блюда, тушенное мясо и рыбу, копчености, икру рыб, соленую рыбу, колбасы, консервы.
• Субпродукты в виду содержания избыточного количества холестерина .
• Хлеб ржаной и свежий пшеничный, кондитерские изделия с кремом, пирожные, слоеное тесто, сдоба, дрожжевая сдобная выпечка, жареные пирожки, блины, сырники и оладьи.
• Рассыпчатые каши (исключают перловую, кукурузную, пшенную, ячневую).
• Сырые овощи и фрукты нужно вводить в рацион с осторожностью. На начальном этапе они употребляются отварными или печеными.
• Исключены: черный крепкий кофе, шоколад, мёд, виноградный сок, мороженое, варенье, какао, газированные и алкогольные напитки.
• Яйца жареные и вкрутую, сливки, жирный творог повышенной кислотности, жирное молоко, и соленый острый сыр.
• Кулинарные жиры, сало, приправы и пряности (хрен, пряные травы, кетчуп, горчица, перец, майонез).
• Фрукты, содержащие простые углеводы (бананы, виноград, финики) - они могут вызвать вздутие кишечника.

Овощи и зелень

овощи консервированные1,50,25,530баклажаны1,20,14,524брюква1,20,17,737горох6,00,09,060капуста1,80,14,727лук репчатый1,40,010,441нут19,06,061,0364перец салатный1,30,05,327петрушка3,70,47,647редис1,20,13,419редька белая1,40,04,121укроп2,50,56,338фасоль7,80,521,5123хрен3,20,410,556шпинат2,90,32,022щавель1,50,32,919

Фрукты

бананы1,50,221,895

Ягоды

виноград0,60,216,865

Грибы

грибы3,52,02,530грибы маринованные2,20,40,020

Орехи и сухофрукты

орехи15,040,020,0500изюм2,90,666,0264семечки22,649,44,1567финики2,50,569,2274

Крупы и каши

кукурузная крупа8,31,275,0337пшенная крупа11,53,369,3348ячневая крупа10,41,366,3324

Мука и макаронные изделия

макароны10,41,169,7337пельмени11,912,429,0275

Хлебобулочные изделия

булочки сдобные7,99,455,5339хлеб ржаной6,61,234,2165

Кондитерские изделия

крем кондитерский0,226,016,5300тесто песочное6,521,649,9403

Мороженое

мороженое3,76,922,1189

Шоколад

шоколад5,435,356,5544

Сырье и приправы

Молочные продукты

молоко 4.5%3,14,54,772сливки 35% (жирные)2,535,03,0337сливки взбитые3,222,212,5257сметана 30%2,430,03,1294

Сыры и творог

сыр пармезан33,028,00,0392

Мясные продукты

свинина жирная11,449,30,0489сало2,489,00,0797бекон23,045,00,0500

Колбасные изделия

колбаса с/копченая9,963,20,3608

Птица

курица копченая27,58,20,0184утка16,561,20,0346утка копченая19,028,40,0337гусь16,133,30,0364

Рыба и морепродукты

рыба копченая26,89,90,0196икра черная28,09,70,0203икра лососевая зернистая32,015,00,0263лосось19,86,30,0142рыбные консервы17,52,00,088семга21,66,0-140форель19,22,1-97

Масла и жиры

жир животный0,099,70,0897жир кулинарный0,099,70,0897

Напитки алкогольные

вино красное сухое0,20,00,368водка0,00,00,1235пиво0,30,04,642

Напитки безалкогольные

вода содовая0,00,00,0-кола0,00,010,442кофе растворимый сухой15,03,50,094спрайт0,10,07,029

Соки и компоты

виноградный сок0,30,014,054

* данные указаны на 100 г продукта

Меню при воспалении поджелудочной железы (Режим питания)

Меню питания при остром панкреатите достаточно скудное. На начальном этапе диетотерапии блюда в рационе присутствуют только в отварном и протертом виде. Разрешается употребление 50 г сухарей из белого хлеба. Меню на неделю может быть разнообразным, если включать жидкие и полувязкие каши из разных круп (кроме пшена), суфле и пюре из разрешенных овощей.

На каждый день нужно готовить свежий пресный творог. Его готовят из молока, добавляя при кипении хлористый кальций, таким образом, получается некислый кальцинированный творог. На его основе можно делать пасту, суфле и паровые пудинги. Молоко разрешается только как добавка в блюда (каши с молоком, крем-супы). Разрешены 1-2 яйца в день - всмятку, белковый омлет или паровой.

На десерт, второй завтрак или полдник больному можно предложить печеные яблоки или тушеные в виде пюре, кисели, желе из фруктов, протертые компоты (можно использовать сухие и свежие фрукты). Сливочное масло в малом количестве добавляют в готовые блюда. Если представить его по дням, то это будет выглядеть так:

Далее диета предполагает расширение рациона. При переходе на расширенный вариант основные блюда такие же, но продукты (овощи и фрукты) можно уже употреблять не протертыми, а несколько позже - в сыром виде. Увеличивается количество пшеничного хлеба до 300 г, сливочного масла до 20-30 г в день, разрешается несладкое сухое печенье.

Поскольку питание в стадии ремиссии очень важно, есть смысл рассмотреть более подробно меню питания при хроническом панкреатите. Супы варят такие же - с крупами и овощами и можно с вермишелью. Не разрешается употребление окрошки, щей и борща. Мясо должно быть без сухожилий и жира. Его готовят в отварном и рубленом виде (котлеты, пюре, суфле, кнели, мелко порезанный бефстроганов). Курицу, кролика и телятину можно употреблять куском. Нежирная рыба разрешена в отварном виде куском или рубленая.

Добавляются в рацион запеканки из круп, крупяные суфле и отварные макаронные изделия. По-прежнему ограничивают рассыпчатые каши, ячневую, кукурузную, перловую, пшенную крупы. Из овощей добавляется цветная капуста, свекла, тыква, зеленый горошек. протертые сырые спелые фрукты и ягоды. Молочные продукты берут пониженной жирности, некислый кефир, сметана в блюда. Примерное меню диеты при панкреатите поджелудочной железы может выглядеть так:

Данное меню можно использовать при панкреатите и гастрите .

При остром панкреатите питание имеет значительные ограничения. При хроническом панкреатите перечень продуктов расширен, поэтому не трудно составить разнообразный рацион.

Разрешено кусковое мясо нежных сортов и бефстроганов из отваренного, мелко нарезанного мяса. Все мясные и рыбные блюда можно готовить с молочным или сметанным соусом. Их консистенция может быть разной: густые для добавления в фарш, а полужидкая - к овощным, мясным или крупяным блюдам.

Готовят их на молоке с водой. Отварные овощи используют как гарнир или как самостоятельное блюдо. С целью механического щажения овощи используют в протертом виде. Любые салаты из сырых овощей в первое время после обострения исключаются, затем при хорошей переносимости постепенно вводят тертую морковь, тыкву, огурцы.

Диетические супы по диете готовятся пюреобразными. Все продукты варят, до полной готовности и протирают. В пюре добавляют отвар, доводят до кипения, а для того чтобы протертые продукты не осели, вводят белый соус и проваривают. Для улучшения вкуса можно ввести льезон (смесь молока/сливок и яиц), но после этого суп не кипятят. Пюреобразные супы имеют консистенцию густых сливок, должны быть без комков муки и хлопьев свернувшегося белка.

Рецепты блюд могут незначительно изменяться за счет добавления разных овощей, круп или мясных добавок в супы. Тем не менее, блюдо будет иметь другой вкус и выглядеть по-другому. Ниже приводятся примеры приготовления диетических блюд при панкреатите, рецепты с фото.

Суп слизистый (овсяный)

В воду всыпают овсяные хлопья, варят, помешивая до полного разваривания (около 40 минут). Процеживают через сито, но не протирают. После этого в слизистый в отвар добавляют соль, доводят до кипения и охлаждают до 80°С. Заправляют смесью яйца и молока, тщательно размешивают, не проваривая. Кладут кусочек масла.

Отварную курицу пропускают через мясорубку, а потом протирают. Рисовый густой отвар смешивают с мясным пюре и солят по вкусу. Кипятят и охладив до 80°С, заправляют смесью молока и яйца. Добавляют масло. Можно приготовить суп с мясным пюре.

Порезать кабачки

Натереть морковь

Цветную капусту помыть и разобрать (или порезать)

Все овощи сложить в сотейник или кастрюлю с толстым дном, залить водой и проварить.

В горячем виде протирают вместе с отваром или взбивают частями в блендере.

Вводят белый соус, добавляют соль, разводят овощным отваром или молоком и снова доводят до кипения. В готовый суп добавляют кусочек сливочного масла или сметану.

Рыбный пудинг

Филе рыбы делят пополам. Одну половину отваривают и протирают. Из второй сырой части филе готовят котлетную массу. Обе части фарша соединяют, добавляют сливочное масло, желтки яиц, солят, вымешивают. Взбитые в пену белки в несколько приемом вводят в рыбную массу, выкладывают в формочки и варят на пару.

Вареную мякоть курицы или индейки несколько раз пропускают через мясорубку. В фарш вводят густой молочный соус, желтки яиц, масло. Хорошо вымешивают полученную массу и в конце добавляют взбитые в пену белки. Выкладывают в большую форму или несколько маленьких и варят на пару.

Паровой морковный пудинг с яблоками

Нарезанную морковь в течении 15 минут припускают, добавляют нарезанные яблоки (без кожицы), еще тушат 5-10 минут до полной готовности продуктов. Протирают, добавляют молоко и кипятят, всыпают манную крупу, немного проваривают и охлаждают до 80°С. Вводят яичные желтки и взбитые белки. Выкладывают в форму и варят на пару. Подают со сметаной.

Все эти рецепты можно использовать при приготовлении блюд для детей.

Острый панкреатит у детей встречается относительно редко. Его развитие возможно у детей-токсикоманов, при вирусных инфекциях, септических состояниях, отравлениях, на фоне приема лекарственных препаратов и после травм живота. Большей частью острый панкреатит встречается в возрасте 11-15 лет. В клинической картине преобладает болевой синдром (от умеренных болей до схваткообразных и сильных), локализующихся в эпигастрии, в левом подреберье и около пупка.

Первичный хронический панкреатит у детей также встречается реже, чем у взрослых, но протекает наиболее тяжело, приводя к панкреатопатии . Алиментарный фактор не играет такой роли, как у взрослых, и хроническая форма является исходом острой, причинами развития ее являются также муковисцидоз , аномалии сфинктера Одди , желчнокаменная болезнь . Немаловажным фактором риска являются лекарственные поражения (гормоны , тетрациклины ) и глистная инвазия.

Чаще всего хроническая форма развивается на фоне заболеваний двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей, то есть заболевание вторично и имеет место реактивный панкреатит . С одной стороны, поскольку отсутствует деструкция железы, это обратимое состояние при условии своевременного и адекватного лечения основного заболевания. С другой стороны, у части детей на фоне длительных нарушений микроциркуляции и ишемии ткани железы может развиться «истинный» панкреатит.

Коррекция нарушений функции железы должна включать лечение заболевания, которое привело к ее развитию. Важным аспектом является диетотерапия, характер которой также определяется основным заболеванием. Рекомендуется употреблять возрастное количество жиров. Детское питание не должно содержать уменьшенное количество жира, поскольку высокоэффективные препараты заместительной терапии могут компенсировать недостаток липазы . Такой подход к питанию позволяет улучшить нутритивный статус, что очень важно для растущего детского организма.

Для коррекции нарушений пищеварения назначается Креон в индивидуальной дозе вместе с приемом пищи. Препарат находится в виде минимикросфер, покрытых специальной оболочкой, поэтому капсулу можно открыть, высыпать и дозировать для детей разного возраста. Кроме того, это облегчает проглатывание у детей раннего возраста - необходимое количество препарата высыпают в ложечку и дают с едой. Данный препарат при длительном применении не вызывает снижение функции поджелудочной железы.

Хронический панкреатит подразумевает соблюдение строгой диеты во время обострения, затем осуществляется постепенный переход на менее щадящую диету (исключается только механическое щажение), но питание должно быть избирательным и соблюдать его нужно пожизненно.

В стадии ремиссии в рацион вводятся свежие фрукты (сладкие яблоки, дыня, абрикосы, слива, черешня, клубника, виноград, смородина, малина, цитрусовые, ананас), овощи (морковь, зелень огурцы, помидоры). Их количество ограничивается и давать ребенку можно не каждый день. Изредка можно употреблять капусту, молодую кукурузу и баклажаны. Основу меню составляют молочные каши, блюда из мясного фарша, курица и индейка, вегетарианские супы, запеченная рыба, отварные овощи и кисломолочные продукты. Разрешаются сладости: варенье, зефир, джемы, мед, мармелад, сахар, но в умеренных количествах.

При острой форме заболевания соблюдаются такие же принципы питания, как и у взрослых - постепенное расширение рациона и нагрузки на ЖКТ. Уже через месяц не требуется измельчения пищи, но все равно блюда готовятся отвариванием, запеканием или на пару. Разрешаются неострые сыры (например, адыгейский). В рационе присутствуют курица, рыба и мясо, творог и творожные запеканки, макаронные изделия. Из овощей можно давать ребенку картофель, кабачки, цветную капусту, морковь, брокколи, свеклу, тыкву, но только после кулинарной обработки. Активно включаются в рацион кисломолочные продукты. Пищу по-прежнему нужно недосаливать. К каше разрешается 5 г сливочного масла, суп и овощные пюре заправляют сметаной или растительным маслом в количестве 1 ч. л.

При остром панкреатите строгая диета необходима в течение 1 месяца, а по мере улучшения рацион расширяют. Основные принципы лечебного Стола № 5 нужно соблюдать 5 лет (даже при отсутствии симптомов), пока этот диагноз не будет снят. Даже потом грубые диетические нарушения нежелательны.

После перенесенного острого панкреатита и при хроническом исключаются:

• Газированные напитки.
• Сгущенное молоко.
• Мороженое.
• Квашеные и соленые продукты.
• Бульоны, жирные сорта мяса.
• Жареная и жирная пища.
• Колбасы, сосиски, консервы, паштеты.
• Кислые фрукты и ягоды (кислые яблоки, вишня, клюква).
• Пряности.
• Пшенная и перловая крупы.
• Кулинарная выпечка (торты, пирожные) и сдоба, шоколад, орехи.
• Овощи с грубой клетчаткой (перезрелый горох, болгарский перец, редька, редис, хрен, репчатый лук, чеснок).

Обострение воспаления поджелудочной железы сопровождается неприятными симптомами: сильная опоясывающая боль, тошнота, рвота и т.д. Диета при остром панкреатите является обязательной, поскольку помогает избавиться от болевого синдрома и позволяет не нагружать воспаленный орган. При данном заболевании происходят процессы, которые вызывают разъедание ткани и сильное воспаление, это может привести к серьезному осложнению — некрозу. Поэтому чтобы не было плачевных последствий, больной должен правильно питаться, ведь соблюдение правил употребления пищи при остром панкреатите поджелудочной железы является обязательным для каждого, кто столкнулся с этим недугом.

Важность питания

Диета при остром панкреатите считается неотъемлемой частью комплекса терапевтических мер: она способствует восстановлению функций поджелудочной железы, а это очень важно, поскольку данный орган производит ферменты, помогающие организму усвоить жиры, углеводы, белки. Хронический панкреатит нарушает выработку инсулина, в результате такого нарушения может возникнуть сахарный диабет, при котором тоже необходимо соблюдать особые принципы питания.

Для того чтобы лечение дало желаемый результат, необходимо определить причины развития острого воспалительного процесса в поджелудочной железе, чаще всего к ним относят:

• неправильное питание (чрезмерное употребление алкоголя, острой, жирной, жареной еды);
• патологические состояния желчного пузыря, его удаление;
• нарушение гормонального фона в организме;
• вирусные инфекции;
• сильные травмы живота.

Терапия острого панкреатита с помощью диеты

Как уже было сказано, питание при остром панкреатите играет важную роль в процессе восстановления. В период обострения заболевания лечение должно проходить под наблюдением врача стационарно либо амбулаторно под контролем участкового терапевта. При остром панкреатите питание направленно на обеспечение максимального покоя воспаленного органа. В первую очередь врач назначает больному голодание, обычно отказ от еды длится от 3 до 6 дней (это зависит от степени тяжести заболевания). Когда больной голодает, поджелудочная железа находится в состоянии покоя, что способствует выздоровлению. В данный период разрешено только пить воду, она должна быть чистой и без газов, делать это необходимо не спеша маленькими глотками.

Одновременно больному проводят медикаментозное лечение, направленное на снятие симптомов и восстановление функций воспаленного органа.

Когда удается устранить симптомы, лечащий врач назначает сдачу анализов (анализ крови и мочи). Это необходимо для контроля ферментных процессов, ведь после того, как показатели ферментов снизятся, можно определить возможность расширения диеты. И если состояние больного будет это позволять, то в первый день после голодания можно будет вводить небольшое количество еды. Список продуктов, которые разрешены в этот период, невелик:

• овощи, но только в виде легкого бульона;
• кефир жирностью 0-1%.

На второй день после расширения диеты врач может разрешить:

• йогурт — нежирный и без добавок;
• суп — пюре из картофеля, моркови и цветной капусты;
• паровые тефтели из говядины или курицы;
• негазированная минеральная вода, например «Боржоми» или «Ессентуки №4».

Принципы построения диетического питания заключаются в полноценности и сбалансированности, пища должна содержать как можно больше белков, достаточное количество жиров и минимум углеводов, а общая энергетическая ценность блюд в день не должна превышать 2500-2700 ккал.

Пищу для больного либо варят, либо готовят на пару. Жаренные и тушеные блюда при остром панкреатите употреблять нельзя.

Также еда для употребления должна быть протертой и теплой. Есть рекомендуют дробно и маленькими порциями 4-6 раз в день. Это необходимо, для того чтобы не нагружать поджелудочную железу и не вызвать новый приступ обострения болезни, который снова надо будет лечить. В период расширения диеты разрешается пить не только воду, но и очень слабо заваренный чай без сахара. После выписки из стационара применение диетотерапии не прекращается, и врач назначает больному диетическое питание — стол №5.

Стол №5 при остром панкреатите

Лечебное питание характеризуется высоким содержанием белка, витаминов. После острого панкреатита исключаются жареные, острые, соленые, сладкие, жирные, сильно горячие и холодные блюда. Важно сократить продукты с большим содержанием холестерина. Общая калорийность блюд вырастает до 2900 ккал. Допускается запекать продукты, но без корочки, тушить можно на пару. Режим питания дробный — по 4-6 раз в день маленькими порциями.

Что можно есть, соблюдая данную диету? В этом случае питание при панкреатите включает следующие блюда и продукты питания:

1. Жидкие блюда. Супы — пюре, овощные бульоны, супы из круп на овощном бульоне, молочный суп с макаронами, щи без мяса.
2. Молочные продукты — творог и творожная запеканка (творог должен быть не жирным), все нежирные кисломолочные продукты, молоко, сыр.
3. Мучные изделия. Ржаной хлеб, а пшеничный исключительно из муки 1-2-го сорта, мучные продукты без содержания сдобы.
4. Закуски и «перекусы». Винегрет, вареная колбаса высокого качества, салаты из перетертых свежих овощей, морепродуктов, можно кушать перетертые фрукты.
5. Макароны и крупы. Каша «размазня», рисовый отвар, овсянка, макароны высшего сорта.
6. Овощи. Перечень широкий. Главное — не употреблять те, которые вызывают вздутие живота. Рекомендовано отдавать предпочтение цветной капусте, кабачкам, моркови, свекле, картофелю и т.д.
7. Продукты животного происхождения. Мясо кролика, нежирная свинина, индейка, курица. Рыбы — окунь, щука, треска, то есть любые нежирные сорта. Готовят такие продукты на пару и отваривают. Разрешается 1 куриное яйцо в виде омлета, приготовленного на пару, или отваренного всмятку.
8. Десерты. Мармелад, сладкие ягоды и фрукты, сухофрукты, желе, мед (в небольших количествах).
9. Напитки. Отвар трав и шиповника, слабый чай, цикорий с молоком, кисель, морсы из ягод. Постоянно пить только чистую воду. Поджелудочную железу некоторые специалисты рекомендуют лечить и в том числе с помощью минеральной воды без газа. Такой курс лечения длится 3-6 недель. Воду пьют 3-4 раза в день после еды маленькими глотками.

Еда должна быть свежей, блюда готовятся только из продуктов хорошего качества.

Благодаря такой системе питания можно сбросить лишний вес и привыкнуть к новому рациону, поменять свой образ жизни.

Многих взрослых людей с таким заболеванием интересует вопрос употребления спиртных напитков, в частности можно ли пить вино, водку, пиво и т.д.? При панкреатите алкоголь запрещен, поскольку в нем содержится этанол. Это вещество является сильнейшим раздражителем органов пищеварительной системы и поджелудочной железы в том числе. Также этанол может вызывать коагуляцию белка, что негативно сказывается на всем организме. Таким образом алкоголь, даже самый дорогой и высококачественный, запрещен к употреблению людям с воспалением поджелудочной железы.

Питание при обострении панкреатита

Диета при остром панкреатите включает все разрешенные продукты, поэтому еда не будет однообразной, и в то же время она будет полезной и сбалансированной. Понимая, как готовить и что можно кушать, легко составить разнообразное меню. Первое время, пока такой способ питания не войдет в привычку, рекомендуется составлять меню на неделю, которое ежедневно должно содержать:

• 100 г белков, из них больше половины должны быть животного происхождения;
• 300-350 г углеводов, сахара можно до 70 г;
• 90 г жиров, из них 30% растительные;
• 10 г соли;
• 1,5-2 л жидкости, из них 1,5 л чистой воды;
• 40 г ксилита и сорбита, содержится в яблоках, смородине;
• 10 г натрия хлорида, имеется в минеральной воде.

Специалисты утверждают, что к такому диетическому питанию легко быстро привыкнуть.

Таким образом, при остром панкреатите диета считается способом его лечения. Больной должен понимать, что правильный рацион — это одно из важных условий выздоровления. Также диетотерапия применяется в профилактических мерах, с ее помощью можно восстановить нормальное функционирование отдельных органов и всего организма.

Способ питания обязательно назначается врачом, и любое изменение рациона допускается только после консультации с лечащим специалистом.

– ключ к успешному лечению и скорому выздоровлению. Рацион больного состоит из полезной и щадящей пищи. Алкоголю, соленым, острым, жирным и жареным продуктам в нем места нет. А пренебрежительное отношение к рекомендациям врача чревато последствиями и осложнениями.

В статье я расскажу о панкреатите, рассмотрю его типы, симптоматику и причины возникновения. Особое внимание уделю диагностике, терапии и питанию, ведь от этого зависит конечный результат.

Что такое панкреатит?

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Основная причина заболевания – плохой отток пищеварительного сока и вырабатываемых железой ферментов в тонкий кишечник.

Под воздействием ферментов разрушается сама железа и близлежащие сосуды и органы, поэтому нередко оставленная без внимания проблема приводит к смертельному исходу.

Недостаточный отток желчи – следствие появления в железе новообразований или камней, в результате чего уменьшается или перекрывается проток. Чаще всего с панкреатитом сталкиваются люди, которые регулярно переедают, часто употребляют острую, жирную или жареную пищу, злоупотребляют алкоголем.

Особенности заболевания

Чтобы понять, что собой представляет заболевание, рассмотрим принцип работы здорового органа. В нормальном состоянии железа участвует в переваривании белков, углеводов и жиров. Используя гормоны, она дополнительно регулирует сахар в крови.

При воспалении нарушается работа органа, а просочившиеся в кровь ферменты приводят к интоксикации. При нормальных обстоятельствах эти ферменты активируются уже в желудочно-кишечном тракте, но при воспалительном процессе под воздействием негативных факторов активация проводится в поджелудочной железе, в результате чего она «переваривает себя».

Важно! Наибольшую опасность для здоровья несет не заболевание, а осложнения. Речь идет о сахарном диабете и раке.

Перечень причин, провоцирующих развитие панкреатита и дальнейших осложнений, представлен злоупотреблением алкоголем и всевозможными нарушениями в работе желчного пузыря. Перечисленные факторы приводят к появлению проблемы в 95% случаев.

В остальных случаях появлению заболевания способствуют инфекции, травмы живота, операции на желудке, нарушения гормонального фона, сбои в обменных процессах и наследственность.

Типы панкреатита

Чтобы борьба панкреатитом не обернулась напрасной тратой сил и денег, важно определить тип заболевания. Типы панкреатита отличаются течением и тонкостями медикаментозного воздействия на железу.

• Острый панкреатит . Особенность типа во внезапном появлении и в дальнейшем самоизлечении. Часто люди не распознают проблему, поскольку она напоминает отравление или расстройство. Если человек ведет здоровый образ жизни, вероятность повторного обострения слишком мала. При частом поедании жирной пищи и злоупотреблении алкоголем повтор обострения гарантирован, как и серьезные последствия.
• Хронический панкреатит . Результат непрерывного воздействия алкоголя и жирных продуктов на железу. Нередко этот тип вызывают запущенные или не вылеченные заболевания пищеварительной системы. Сопровождается чередованием вспышек и затиший.
• Острый рецидивирующий панкреатит . Диагностировать проблематично, поскольку сильно напоминает острый тип. Выручает только анализ периода, через который симптомы повторно проявляются. Если очередной приступ случился в течение полугода после первого проявления, это указывает на рецидивирующую форму.

Симптомы панкреатита

Как распознать проблему, не имея соответствующих познаний? Зачастую панкреатит проявляется ярко и сопровождается опоясывающей болью возле левого подреберья. Иногда болевые ощущения проступают в верхней половине брюшной полости и затрагивают сердце. Традиционно боль в указанных областях появляется после плотной трапезы, а стандартные обезболивающие препараты не в силах помочь в снятии приступа.

Есть и косвенные признаки, указывающие на панкреатит, но люди не всегда правильно их считывают. Поэтому рекомендую уделить изложенной ниже информации повышенное внимание.

1. Нарушения пищеварения. Речь идет о тошноте и рвоте, метеоризме , икоте, запоре и диарее.
2. Стремительное уменьшение веса без причины – человек не занимается физическим трудом, не придерживается диеты, не предпринимает другие меры по борьбе с излишними килограммами.
3. Скачки давления, отклонения температуры тела от нормы.

Видео информация

Важно! Если появилось недомогание, обратитесь за помощью к врачу и постарайтесь быстрее определить причину его появления. Хронический панкреатит нередко сопровождается бессимптомными периодами. Не исключено, что проблема появилась давно, но вы о ней не знаете в силу высокой скрытности.

Терапия и лечение

Ключ к быстрому решению проблемы – своевременное лечение. Крайне важно обратиться к врачу на начальном этапе, сопровождающимся появлением первых сигнализирующих симптомов. Панкреатит можно излечить – истина, но иногда люди так сильно запускают здоровье, что даже хорошему доктору без титанических усилий получить результат проблематично.

На начальном этапе лечения придерживаются следующей схемы.

• Голод . Чтобы снять приступ или перевести недуг в стадию ремиссии, рекомендуется голодать в течение трех суток. Разрешено пить чистую воду. Касательно других жидкостей лучше посоветоваться с доктором.
• Холод . Снять воспаление и облегчить самочувствие помогает наполненная льдом или холодной водой грелка. Ее прикладывают к животу в области железы.
• Покой . При обострении рекомендуется минимизировать двигательную активность. Это помогает уменьшить кровоток и нормализовать состояние органов.

Боль устраняется посредством анальгетиков. После нормализации состояния больному предписывают частое и дробное питание, исключающее употребление пряных, соленых, жареных и жирных блюд.

При дальнейшем лечении панкреатита уместны содержащие ферменты препараты, оказывающие организму неоценимую поддержку. Фестал помогает уменьшить кислотность, Панкреатин активизирует процесс расщепления углеводов, белков и жиров, а витамины укрепляют организм.

Важно! Самостоятельная борьба с панкреатитом неприемлема, ведь неправильный выбор лекарственных препаратов чреват тяжелыми последствиями.

В списке вероятных осложнений присутствует перитонит и некроз. В запущенных случаях часто все заканчивается оперативным вмешательством – врачи удаляют разрушенный фрагмент железы.

Примерное меню на неделю при панкреатите

Чтобы лечение панкреатита проходило успешно, рекомендуется кардинально пересмотреть рацион. Некоторым людям непросто свыкнуться с новым образом питания. Чтобы облегчить участь, я составила меню на неделю, которое советуют использовать в качестве ориентира. Чтобы облегчить усвоение материала, информацию изложу в виде таблицы.

Чтобы сделать питание более удобным, комбинируйте или меняйте местами указанные в таблице продукты и блюда. Это поможет разнообразить меню.

Меню при обострении хронического панкреатита

При хроническом панкреатите острая фаза чередуется с затишьем. Чтобы не причинить организму дополнительный вред и облегчить симптомы, рекомендуется следовать следующим принципам питания.

1. Первые два дня не ешьте. Важно обеспечить поджелудочной железе отдых. Это поспособствует уменьшению отека и замедлит воспаление, что ускорит процедуру восстановления органа.
2. Далее разбейте дневной рацион на 6 порций, чтобы поджелудочная железа не перегружалась. Не переедайте, ведь это чревато несварением, диареей или брожением с последующим метеоризмом.
3. Следите за химическим составом рациона. После исчезновения боли суточную норму употребления белков и углеводов держите на отметке в 150 и 65 грамм соответственно.
4. Забудьте о горячей и холодной пище. Ешьте только теплую еду. Чтобы снизить раздражение слизистой оболочки, употребляйте пропущенные через терку продукты. Исключите из питания пищу, которая ускоряет выработку желудочного сока.

Следуя этим принципам питания, приблизите момент наступления ремиссии. А пренебрежение ими чревато появлением осложнений.

Описание диеты «стол №5» при панкреатите

В лечении панкреатита основную роль играет питание. Благодаря диетам, которые уменьшают выброс секреции, работа поджелудочной железы возвращается в норму быстрее. И наибольшего внимания заслуживает диета «стол №5», которая способствует снижению болевого синдрома, улучшению пищеварительных процессов и лучшему усвоению пищи. Рассмотрим критерии диеты.

• Началу диеты предшествует трехдневное голодание. В это время орган находится в покое. В результате прекращается губительное воздействие ферментов на слизистую оболочку.
• При панкреатите употребляются только теплые блюда. В основе рациона лежат обогащенные белком продукты. Употребление углеводов и жиров минимальное. Запрещено кушать еду, которая насыщена грубой клетчаткой или кислотами.
• Чтобы защитить желудок и поджелудочную железу от дополнительных повреждений, продукты отваривают или готовят на пару после предварительного измельчения.
• Суточная калорийность при панкреатите – 2000 ккал.

Важно употреблять больше жидкости. Диетологи рекомендуют в сутки выпивать до 2 литров воды. Лучшим решением считается минерализованное питье.

Отмечу, что диета «стол №5» имеет несколько вариантов, которые применяются в зависимости от типа заболевания.

1. Острый панкреатит . Уместен вариант «а». В основе питания лежит жидкая или протертая пища. Усиливающие секрецию продукты категорически запрещены. Количество употребляемой в сутки соли ограничено 10 граммами, а суммарная калорийность продуктов на уровне 1700 ккал. Едят небольшими порциями раз в 3 часа в течение недели.
2. Хронический панкреатит . Здесь на выручку приходит вариант «б». Он предусматривает удаление из рациона отваров и бульонов, стимулирующих секрецию. Суточная калорийность – 2700 ккал. Еду подают на стол в тертом виде.

Видео советы

Диета «№5» – результат многочисленных наблюдений и исследований. Правильное питание в домашних условиях обеспечивает насыщение организма необходимыми для работы организма веществами без вреда для поджелудочной железы.

Что нельзя при панкреатите

При панкреатите рекомендовано осторожное и правильное питание, ведь многие продукты вызывают обострение. Некоторым людям проблематично изменить рацион, но без этого излечиться невозможно. Рассмотрим по категориям продукты, которые при панкреатите лучше не употреблять.

• Мясо . Нежелательно употреблять жирные и копченые мясные блюда, наваристые бульоны , поскольку они тяжело перевариваются. Гастроэнтерологи запрещают есть свинину, блюда из утки и гуся, шашлыки, сосиски и колбасы, котлеты, тушенку и холодец. Также запрещено красное мясо и субпродукты.
• Рыба . На столе страдающего панкреатитом человека не должна присутствовать жирная рыба, будь то сом, скумбрия, форель или семга. В категорию запрещенных рыбных продуктов также входят консервы, икра и соленья.
• Фрукты . При панкреатите даже некоторые фрукты пользу организму не приносят. В их числе авокадо, виноград, финики, клюква и инжир. Нежелательна курага. В ней много сахара, для переваривания которого нужен вырабатываемый железой инсулин.
• Овощи . Польза продуктов из этой категорий доказана неоднократно, но некоторые из них при панкреатите способны ухудшить состояние. Врачи советуют на время отказаться от капусты, лука, редиса, шпината, болгарского перца , хрена, редьки и щавеля. Диетологи включают в эту категорию огурцы и помидоры, ссылаясь на высокую чувствительность органа к этим овощам. Противопоказаны и бобовые культуры, активизирующие ферментацию.
• Грибы . Они создают на железу огромную нагрузку, поэтому при панкреатите запрещено употреблять грибы в отварном, жаренном или соленом виде. Под запретом и грибные бульоны .
• Консервы . При панкреатите запрещены любые маринованные или консервированные овощи, особенно если при их приготовлении был использован уксус.
• Крупы и хлеб . При обострении запрещен свежий хлеб, сдобные булочки и прочая выпечка. Их рекомендуется заменить галетным печеньем, сухарями или вчерашним хлебом. Под запретом кукурузная и пшеничная каша.
• Напитки . Панкреатит и алкоголь – несовместимые вещи, поэтому говорить о запрете на употребление алкоголя не стоит. Что касается другого питья, в категории запретов числится квас, кофе и какао, жирное молоко, чай и газировка.