Жжение во время и после мочеиспускания у женщин. Жжение и боль при мочеиспускании у женщин и мужчин, лечение

В норме процесс мочеиспускания не сопровождается каким-либо физиологическим дискомфортом, мочеотток осуществляется непрерывно и полноценно. Моча постепенно накапливается в мочевом пузыре, а затем выходит естественным путем, не вызывая какого-либо неудобства. Наоборот, после мочеиспускания человек чувствует приятное облегчение. Но при некоторых обстоятельствах у мужчин и женщин возникает чувство жжения при мочеиспускании. Подобный признак нередко свидетельствует о развитии множества заболеваний, поэтому его нельзя оставлять без должного внимания.

Причины жжения при мочеиспускании

Врачи выделяют три основные группы проблем со здоровьем, которые сопровождаются рассматриваемым синдромом:

• воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
• инфекционные процессы, протекающие в мочеполовой системе;
• психоэмоциональные/нервные нарушения и физиологические причины.

Причины жжения при мочеиспускании у женщин

Особенностью строения женской мочеполовой сферы является наличие короткой и широкой уретры. Сюда гораздо быстрее попадает всякого рода инфекция, чем в мужскую, а после попадания быстрее достигает мочевого пузыря. Анатомическая близость прямой кишки и влагалища вызывает постоянное занесение микрофлоры в мочеиспускательный канал, а оттуда - к почкам и мочевому пузырю. Жжение при мочеиспускании у женщин возникает при травмированном половом канале, бактериальном воспалении или в случае венерической инфекции. Наиболее распространенными причинами болезненных ощущений и дискомфорта являются:

1. Самая распространенная причина - цистит . Чаще всего первые признаки цистита бывают острыми, с частыми болезненными мочеиспусканиями, выраженным жжением и зудом в уретре. Но некоторые виды инфекции вызывают воспалительные процессы, которые с самого начала протекают подостро или хронически. В этом случае женщину может беспокоить периодически возникающее незначительное жжение в уретре. При обострении процесса к жжению присоединяются частые мочеиспускания , а также выделения из половых органов. Рецидивы могут самостоятельно, без лечения, переходить в ремиссию.
2. Инфекционные болезни влагалища . Кольпит, кандидоз , бактериальный вагиноз, вульвовагинит может сопровождаться проникновением инфекции в мочеиспускательный канал, что вызовет боли и жжение при каждом походе в туалет. Женщине нужно обязательно обращать внимание на неестественные выделения с неприятным запахом.
3. Уретрит сопровождается выделениями и болью. При затяжном характере страдают другие мочеполовые органы. Воспаление уретры происходит при половом или бытовом контакте. Явление вызывается возбудителями хламидиоза , микоплазмы, уреаплазмы. Чувство жжения возникает в начале мочеиспускания и периодически возникает в течение дня.
4. Пиелонефрит . Это воспаления почек, при котором ощущается острая боль перед мочеиспусканием, а также боли в пояснице, иррадиирующие в ноги, тянущие боли в промежности. Рецидивы пиелонефрита обычно возникают от сильного переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, при пиелонефрите боль бывает чаще всего по вечерам.
5. Уролитиаз (мочекаменная болезнь) . Симптомы: учащение мочеиспускания, боль в области образования камней, боль при мочеиспускании, отсутствие чувства полного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
6. ИППП или венерические заболевания . Они также являются основной причиной частых позывов, болей, жжения в начале или после каждого при опорожнения. Среди инфекции, передающиеся половым путем, можно выделить самые распространенные в наше время - гонорея , сифилис, герпес, трихомониаз, уреаплазмоз , микоплазмоз .
7. Камни в мочевом пузыре . Они образуются в результате кристаллизации минералов в моче. Эти камни способны вызвать частые и болезненные мочеиспускания .
8. Молочница – инфекция грибкового происхождения, проявляющаяся зудом и жжением в половых органах. Постоянный зуд и жжение очень мучительны для пациентки. Стенки влагалища - отечные, заболевание сопровождается обильными выделениями белого цвета, напоминающие свернувшееся молоко - бели . При запущенной форме молочницы, может возникать жжение при мочеиспускании у женщин.
9. Обострения после перенесенных инфекций . Грипп, ОРВИ , гнойная ангина, гайморит и другие заболевания могут серьезно подорвать иммунитет организма и спровоцировать проблемы с мочеиспусканием.
10. Так же это может быть вызвано аллергической реакцией при использовании несовместимых средств гигиены. Некоторые виды мыла или шампуня могут вызывать данный дискомфорт, даже туалетная бумага может стать виновником жжения при мочеиспускании. В случае частых позывов к опустошению мочевого пузыря может нарушаться микрофлора влагалища и вызывать дисбактериоз половых губ, что так же приводит к жжению и зуду.

Важно понимать, что болезненное мочеиспускание – это симптом, заглушив который вы не избавитесь от заболевания. Лечение должно быть направлено на устранение причины болезни, а не ее следствия.

Причины жжения при мочеиспускании у мужчин

У мужчин существует ряд схожих причин, а также некоторые особенности, присущие только мужскому организму. Урологи выделяют целую группу факторов, способствующих возникновению жгучего ощущения при опорожнении мочевого пузыря:

1. Простатит - когда предстательная железа воспалена, это может затронуть и мочеполовой канал. Помимо болей при опорожнении мочевого пузыря, мужчины испытывают боль ещё и в мошонке, промежности, поясничном и крестцовом отделах позвоночника.
2. Аденома простаты . Определяется как доброкачественное новообразование предстательной железы. Затрудняет прохождение мочи, вызывает боль.
3. Мочевыделительные инфекционные патологии вроде уретрита, цистита и пр.;
4. Патологии венерического происхождения либо передающиеся половым путем;
5. Уролитиаз и его разновидности – мочекаменная, почечнокаменная, желчекаменная болезнь прохождение конкрементов по путям мочевыведения;
6. Урогенитальный туберкулез . Это заболевание может долгое время не проявлять себя, а характеризоваться только болями и периодическим снижением потенции.
7. Онкологические заболевания простаты, почек, мочевого пузыря, кишечника. Новообразования, располагающиеся поблизости от уретры, могут сдавливать и пережимать мочеиспускательный канал, вызывая вышеперечисленные неприятные ощущения.
8. Лобковые вши ;
9. Подагра ;
10. Раздражение половых органов и уретрального отверстия вследствие использования презерватива, средств интимной гигиены, реакции на нижнее белье;
11. Почечные патологии вроде пиелонефрита или гломерулонефрита и пр.;
12. Пренебрежение интимной гигиеной .

Чаще всего подобный синдром является следствием воспалительных патологий мочеполовой системы, мочекаменной болезни и патологий, передающихся при незащищенном сексуальном контакте.

Психоэмоциональные факторы

Жжение при мочеиспускании может являться симптомом психоневрологических расстройств – например, врачи нередко диагностируют рассматриваемый синдром при депрессиях , немотивированной раздражительности , хронических нервозах. Кроме этого, ложное жжение может появляться по причине страхов, тревог и других расстройств психического характера. Обычно жжение в таком случае возникает как единичный синдром, не сопровождающийся болью, патологическими выделениями из влагалища или уретры. Обратите внимание: по статистике жжение при мочеиспускании по причине психоэмоциональных и нервных расстройств чаще диагностируется у женщин, для мужчин такое состояние является исключением.

Другие безобидные причины

Иногда ощущение жжения вызывают совсем неопасные факторы, никак не связанные с патологиями. При употреблении большого количества некоторых специфических продуктов вроде уксуса, специй, алкоголя, кофе, цитрусов и газированных напитков вполне можно почувствовать при мочеиспускании подобный дискомфорт. Кроме того, подобная реакция может возникнуть на гигиенические средства: гель для душа, мыло и даже на презервативы. Поэтому при появлении жжения не нужно паниковать, причин может быть весьма «мирной». Нужно просто пройти урологический осмотр и врач определит истинные причины вашей проблемы.

Сопутствующие симптомы жжения

В целом ощущение жжения относится к проявлениям дизурии – это понятие подразумевает под собой любые дискомфортные ощущения, связанные с болезненностью при мочеиспускательном процессе вроде покалывания, жжения или режущей боли. Причем подобные проявления возникают только при опорожнении мочевого пузыря.

Для жжения характерны неприятные ощущения вроде:

• Болезненное ощущение в области паха или промежности;
• Внизу живота ощущается дискомфорт;
• В процессе перемещения урины по мочеиспускательному каналу возникает режущее чувство.

Обычно жжение при мочеиспускании появляется внезапно и сопровождается жгучей болезненностью. Постоянно хочется помочиться, в начале этого процесса и возникает болезненная резь, которая может исчезнуть сразу по окончании опорожнения или продляется чуть дольше. При этом дискомфорт может отдавать болью в половые органы, поясницу или промежность. Само мочеиспускание при этом может быть неполноценным, когда выделяется слишком маленький объем урины.

Но стоит учитывать, что в большинстве случаев жгущее чувство при мочеиспускании не является единственным симптомом. Обычно патология его вызвавшая параллельно сопровождается другими более специфичными проявлениями. Именно их сочетание и даёт возможность делать предположение о первопричине возникновения симптома, а также правильной постановки диагноза.

Жжение при цистите

Заболевание возникает на фоне поражения части слизистой оболочки мочевого пузыря бактериальной микрофлорой. При этом появляются воспаленные, иногда кровоточащие участки ткани, что вызывает нарушение в нервной регуляции процесса его опорожнения. Это характеризуется появлением позыва помочиться без наполнения всего объёма пузыря, частота мочеиспускания у женщин и мужчин возрастает, но поход в туалет является малопродуктивным.

Дополнительно присутствуют:

• боль за лобковой костью;
• сильное жжение и рези при попытках помочиться, особенно в конце мочеиспускания;
• повышение температуры тела;
• помутнение и потемнение мочи (иногда с присутствием кровяных вкраплений).

Болевые симптомы вызваны непроизвольным и постоянным спазмом волокон гладкой мускулатуры мочевого пузыря и уретры. Лечение жжения при мочеиспускании в случае цистита входит в комплекс терапевтических мероприятий и состоит в назначении уросептических, антибактериальных, спазмолитических, мочегонных средств, а также увеличения общего объёма потребляемой жидкости.

Жжение при уретрите

Мочеиспускательный канал или уретра изнутри выстлан тонкой слизистой оболочкой. Именно её травматизация или воспаление под влиянием микроорганизмов называется уретритом. Чаще всего виновниками уретрита являются колонии грибов (при молочнице), хламидии, стафилококк, гонококк и кишечная палочка.

• жжение в начале и в процессе мочеиспускания;
• прозрачные выделения, а также отделяемое творожистого или гнойного характера из наружного отверстия уретры;
• покраснение и отечность мочеиспускательного канала;
• «слипание» отверстия уретры из-за выделений. Такой симптом характерен для мужчин и наблюдается он преимущественно в утренние часы, после пробуждения.

Если уретрит имеет грибковую природу, то, скорее всего, будут присутствовать дополнительные симптомы инфекции в виде кандидоза влагалища и головки полового члена (белый налет, отечность, поражение слизистой оболочки язвенного характера под белым налетом и т. д.). При этом одной из отличительных особенностей такого вида уретрита считается постоянное чувство зуда в этой области.

Жжение при простатите

Предстательная железа – это орган исключительно мужского организма. Находится она в районе уретры между мочевым пузырём и наружным отверстием мочеиспускательного канала. Воспаление простаты чаще всего является бактериальным процессом, из-за которого железа приобретает отечный вид и сильно увеличивается в размерах. Вот почему это, в свою очередь, приводит к частичному или полному пережатию мочеиспускательного канала, возникает боль, рези, жжение при попытках помочиться, неприятные ощущения могут также ощущаться во внутренней части бедра, паху и прямой кишке.

Дополнительно присутствуют и другие симптомы:

• частые позывы к походу в туалет по малой нужде (из-за неполного опорожнения мочевого пузыря);
• нарушения эректильной функции;
• струя мочи в процессе мочеиспускания может исчезать и вновь появляться.

Жжение в мочеиспускательном канале при простатите появляется преимущественно в начале мочеиспускания.

Жжение при инфекциях, передающиеся половым путём

Это целая группа болезней, одним из симптомов которых является жжение во время мочеиспускания.

Трихомониаз - отличительной особенностью заболевания является наличие желтоватых выделений пенистой структуры из уретры у мужчин и из влагалища у женщин. Помимо этого, присутствует навязчивый зуд и жжение при мочеиспускании.

Гонорея - это венерическое заболевание у мужчин имеет клиническую картину уретрита (выделения из урогенитального канала, при которых начинает сильно жечь уретру). У женщин, помимо этого, присутствуют гнойные выделения из влагалища, межменструальные кровотечения, боль в области малого таза.

Хламидиоз - хламидии могут вызывать воспаление уретры, шейки матки, маточных труб и т.д. В процессе развития болезни появляются тупые боли тянущего характера внизу живота и в области мошонки (у мужчин), а также стреловидные выделения из урогенитального канала, жжение во время и после мочеиспускания. При появлении гноя и крови в моче можно говорить о переходе инфекции восходящим путём в мочевой пузырь и почки.

Жжение при заболеваниях почек

Наиболее распространенными проблемами с почками, при которых беспокойство вызывает жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря, являются пиелонефрит, гломерулонефрит и туберкулез почек. При гломерулонефрите жжение вызывают сгустки крови, а при туберкулезе - выход некротических тканей.

Помимо болезненного мочеиспускания, при заболеваниях почек наблюдаются:

• отеки лица и конечностей;
• мутная моча;
• изменение цвета урины из-за примеси крови;
• тупая боль в пояснице (от слабой до невыносимой).

Иногда жжение и боль в процессе мочеиспускания являются первыми и единственными симптомами серьёзных болезней. Любые неприятные ощущения при мочеиспускании должны быть диагностированы врачом для назначения своевременного лечения.

Чем опасно воспаление мочеиспускательного канала?

Опасность обусловлена анатомическими особенностями полов. У обоих полов мочеиспускательный канал (или уретра), по которому моча движется от наполненного мочевого пузыря наружу, имеет разную длину. У женщин она короче и шире в диаметре, поэтому, когда возникает воспаление, оно быстро перебрасывается на органы, лежащие выше – мочевой пузырь, мочеточники, почки.

Уретра у мужчин напротив – очень длинная, но узкая, в нее впадают протоки предстательной железы, обладающие антисептическим действием. Поэтому, мужчины реже страдают уретритами. Но, если мужчина все-таки заболевает, то воспалительный процесс в первую очередь затрагивает простату (простатит), затем переходит на придатки яичек (эпидидимит), и достигает семенных пузырьков (везикулит). Таким образом, инфекционное поражение мочеполового канала мужчин полностью поражает органы воспроизведения.

Когда нужно записаться к врачу?

Прежде чем приступать к оказанию первой помощи, необходимо определиться с причиной и исключить состояния, которые требуют неотложной помощи, к которым относится почечная колика. Для купирования приступа почечной колики используют спазмолитические препараты. Появление большого количества крови в моче, которое видно невооруженным глазом; отсутствие мочи или накопление мочи не более 50 мл за сутки требует экстренной госпитализации пациента и выявление причины. Непременно стоит записаться на прием к специалисту, если неприятные ощущения не проходят в течение одного дня, а к ним добавились:

После осмотра врач назначает обследование:

1. Цистоскопия;
2. УЗИ малого таза;
3. Общий анализ крови, мочи;
4. Посев мочи на стерильность;
5. Тщательный внешний осмотр;
6. Изучение врачами анамнеза пациента;
7. Анализы методом ИФА и ПЦР на все ИППП;
8. При показаниях - анализ мочи по Ничипоренко;
9. Рентген или МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника;
10. Мазок из цервикального канала на флору, мужчинам - соскоб из уретры на бакпосев.

И уже по лабораторным данным и результатам прочего обследования, на основании диагноза, врач назначит соответствующий курс лечения.

Лечение жжения при мочеиспускании

В зависимости от того, что послужило причиной жжения при мочеиспускании у женщин, лечение будет отличаться.

1. При мочекаменной болезни, если преобладают оксалаты, рекомендуют обильное щелочное питье, при повышении содержания уратов - кислое.
2. Если подтверждается неврологическая природа заболевания, рекомендуют прием растительных седативных средств - Фитосед, Седавит.
3. При воспалительной природе заболевания основой терапии является прием антибиотиков, в таких случаях назначают норфлоксацин, цефалоспорины и т.п.
4. Во всех случаях, когда замечено жжение при мочеиспускании, следует принимать соответствующие фитопрепараты с мочегонными свойствами, например, капли Уролесан.

Если вас не беспокоят дополнительные симптомы в виде болей, гнойных выделений, примесей кровы в моче и нет температуры, вы можете помочь себе самостоятельно:

1. Пить больше жидкости в течение дня. Это могут быть компоты, несладкие чаи, несоленая и без газа минеральная вода, слабый отвар шиповника, морс из клюквы, отвар из веточек вишни, отвар травы толокнянки.
2. Выпить таблетку Но-шпа, Риабал или Спазмалгон. Это временно облегчит дискомфорт во время мочеиспускания;
3. Исключить из рациона все острое, соленое, копченое, сладкое и алкоголь.

Если же симптомы не проходят через сутки, необходимо посетить врача и сдать мочу на анализ. Врач выяснит, почему при мочеиспускании жжение, и только тогда назначит нужные препараты. Инфекционные и воспалительные заболевания, которые его вызывают, лечатся только антибактериальными лекарствами.

Профилактика

Чтобы избежать заболеваний, которые сопровождает чувство жжения в уретре, нужно учесть несколько простых советов:

• Соблюдать правила личной интимной гигиены. Чтобы не вносить инфекцию в уретру с прямой кишки, после дефекации следует вытирать область заднего прохода в направлении спереди назад.
• Соблюдать правила гигиены секса. Интимные отношения являются частым источником инфицирования уретры. Чтобы избежать попадания микрофлоры в мочеиспускательный канал, по окончании полового акта рекомендуется помочиться.
• Избегайте раздражающих моющих средств. Мыло, содержащее красители и ароматизаторы, душистые средства для ванны и душа, ароматизированная туалетная бумага содержат вещества, в значительной степени раздражающие слизистую.
• Отдавайте предпочтение хлопчатобумажному нижнему белью.
• Не ходите подолгу во влажном купальнике. После посещения бассейна его следует хорошо прополаскивать, чтобы в нем не оставался хлор. Отдавайте предпочтение купальным костюмам раздельного типа.
• В осенне-весенний период, когда обостряются многие заболевания, желательно как можно чаще употреблять клюквенный сок.

Самый главный совет для женщин, позволяющий избежать дизурических расстройств и женских болезней, состоит в том, чтобы ни при каких обстоятельствах не переохлаждать промежность, низ живота и ноги.

Мочеполовая система женщины устроена так, что протекание большинства воспалительных или инфекционных заболеваний любого из входящих в нее органов в конечном итоге негативно отражается на состоянии мочевыводящих путей. Признаками такой патологии обычно являются частые позывы в туалет, боль и рези внизу живота, жжение при мочеиспускании, появление крови в моче. Поскольку причины развития подобных симптомов могут быть самыми разными, а порой и довольно серьезными, при их появлении нужно немедленно обратиться к врачу. Только грамотная диагностика позволит установить основное заболевание, лечение которого приведет к устранению неприятных признаков.

Женская уретра располагается рядом с внешними половыми органами, влагалищем и прямой кишкой. При этом она широкая, короткая и не изолирована от проникновения патогенной микрофлоры, что позволяет возбудителям инфекции легко проникать и быстро достигать мочевого пузыря, а затем мочеточника и почек.

В результате развиваются воспалительные процессы разной степени сложности, которые могут поражать сразу несколько органов. Чаще всего страдают одновременно мочевой пузырь и уретра, что приводит к появлению большинства или всех указанных симптомов. При этом особенность их проявления может свидетельствовать о наиболее пострадавшем органе:

• жжение в начале мочеиспускания возникает при воспалении уретры;
• резь и зуд после окончания этого акта может быть вызвано циститом и уролитиазом (камнями в мочевом пузыре);
• частые позывы к мочеиспусканию с последующим жжением также являются признаком воспаления мочевого пузыря и уретры или мочекаменной болезни.

Обратите внимание! Зуд и жжение при мочеиспускании у женщин могут проявляться при грибковых, бактериальных и венерических заболеваниях. Поэтому до выяснения причин следует максимально ограничить личные контакты, чтобы не стать источником заражения.

Причины появления симптомов

Провоцирующими факторами, способными вызвать дискомфорт при мочеиспускании, могут стать как вполне безобидные обстоятельства, так и довольно серьезные заболевания. Условно все первопричины данной патологии разделяются на две группы - неинфекционные и инфекционные.

На данном видео своим мнением насчет появления резей у женщин при мочеиспускании делится специалист.

Неинфекционные факторы

Обстоятельства неинфекционного характера, вызвавшие боли, рези, зуд и жжение в мочевыводящих путях, могут воздействовать на мочеполовую систему снаружи или изнутри. В зависимости от этого они приводят к внешнему повреждению органов или вызывают биохимические реакции.

Механические повреждения обычно наносятся:

• использованием грубой туалетной бумаги;
• нарушением правил пользования прокладками, тампонами и другими аналогичными средствами;
• ношением неудобного или некачественного нижнего белья;
• микротравмированием во время интимной близости;
• выходом песка или камней из почек и мочевого пузыря;
• травмами при родах.

Негативные биохимические реакции провоцируются:

• применением гигиенических средств, вызывающих аллергию, нарушения микрофлоры, повышенную сухость слизистых;
• несоблюдением личной гигиены или, наоборот, слишком частым мытьем наружных половых органов, в результате чего тоже гибнет микрофлора и появляется сильное раздражение;
• неправильным питанием с преобладанием острой пищи;
• приемом некоторых лекарств или нарушением правил их употребления;
• использованием некачественных контрацептивов;
• гормональными сбоями;
• наличием некоторых хронических заболеваний, в частности сахарного диабета;
• психоэмоциональным перенапряжением, длительным стрессом.

Также дискомфорт во время и после мочеиспускания проявляется при нарушении солевого состава мочи. Повышенная концентрация солей раздражающе действует на уретральные стенки, вызывая боль и зуд.

Нередко жжение во время мочеиспускания возникает при беременности из-за давления увеличивающейся матки на органы мочевыводящей системы. Помимо этого у каждой женщины могут появляться сугубо индивидуальные причины, способные вызвать указанные выше патологии.

Инфекционные болезни

Появление дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря способны спровоцировать любые инфекции, поражающие органы мочеполовой системы.

К самым распространенным из них относятся;

1. - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Характеризуется болезненными ощущениями внизу живота, резями после мочеиспускания, появлением крови в моче.
2. - воспаление стенок уретры. Сопровождается так называемым синдромом «горячей мочи», который вызывает сильное жжение во время мочеиспускательного процесса.
3. Уролитиаз - образование камней в мочевом пузыре. Присутствие уролитов провоцирует учащение мочеиспускания, появление боли в уретре и кровяного оттенка мочи.
4. - инфекционное воспаление почек, которое обостряется после сильного переохлаждения или высокой физической нагрузки. Болевые ощущения распространяются в области поясницы, отдавая в ноги и промежность. Наблюдается регулярное усиление боли перед мочеиспусканием.
5. Хламидиоз урогенитального типа - поражение мочеполовых органов хламидиями. Инфекция вызывает сильное жжение и зуд в уретре при оттоке мочи.
6. Гонорея - тяжелое инфекционное заболевание, поражающее мочеполовой тракт. Сопровождается гнойными выделениями из вагинального отверстия, отечностью и воспалением наружных половых органов, а также резким жжением во время мочеиспускания.
7. Трихомониаз - самое распространенное инфекционное поражение мочеполовой системы, вызываемое влагалищной трихомонадой. Появляется частое мочеиспускание со жжением на фоне воспаления внутренних половых органов.
8. Молочница (кандидоз) - грибковое поражение слизистых тканей. Грибки вызывают сильный зуд, отечность и обильные выделения, которые вызывают появление дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря.
9. Вагинальный дисбиоз - инфекционный невоспалительный процесс, развивающийся при сильном снижении количества лактобактерий или отсутствии лактофлоры. Чаще всего провоцируется длительным лечением определенными медикаментами. Вызывает во влагалище зуд и жжение после мочеиспускания.
10. Генитальный герпес - распространенное венерологическое заболевание, которое проявляется специфическими зудящими высыпаниями на половых губах. При этом сильное жжение во время оттока мочи появляется в области промежности.

Обратите внимание! Инфекции мочеполовых органов помимо жжения при мочеиспусканиях сопровождаются рядом других симптомов в зависимости от конкретного заболевания. Поэтому всегда нужно отслеживать не отдельные признаки, а клиническую картину в целом.

Кроме инфекционных заболеваний, болезненные или зудящие ощущения в процессе опорожнения мочевого пузыря развиваются при многих других патологиях мочеполовой системы, особенно при опухолях мочевика. У девочек подобные симптомы часто появляются на фоне глистной инвазии из-за проникновения остриц из анального отверстия в уретру.

Методы диагностики

Диагностическое исследование при наличии указанных выше симптомов заключается в определении причины их развития.

Для этого используются следующие методы:

• цистоскопия – эндоскопическое обследование мочевого пузыря и уретры;
• ультразвуковое исследование почек и малого таза;
• магнитно-резонансная томография или рентгенография пояснично-крестцового отдела;
• анализы крови, мочи - общие, ИФА и ПЦР, по Ничипоренко, на стерильность;
• мазок из шейки матки на микрофлору;
• анализы на выявление аллергенов.

По результатам диагностических исследований, внешнего осмотра и опроса пациента ставится диагноз и назначается план лечения.

Жжение при мочеиспускании у женщин появляется при многих заболеваниях. Самодиагностика и домашнее лечение может только усугубить ситуацию, создав угрозу здоровью женщины и ее близких. Поэтому при появлении таких признаков необходимо сразу обращаться к врачу.

Принципы лечения

При появлении дискомфорта, связанного с мочеиспускательным процессом, нельзя ничего предпринимать самостоятельно, чтобы не испортить клиническую картину. Разрешается принять препарат, обладающий спазмолитическим и сосудорасширяющим действием («Спазмалгон» или «Но-шпа»), а также жаропонижающее средство при высокой температуре тела. Также следует отказаться от алкоголя, соленой и острой пищи. Все остальное лечение должен назначать врач после диагностического обследования.

Медикаментозная терапия

Лечение негативных симптомов при мочеиспускании направлено на устранение основного заболевания, ставшего их причиной:

• при воспалительных процессах в мочевыделительной и половой системе назначаются антибиотики;
• при склонности к образованию камней в мочевом пузыре требуется обильное питье для растворения и выведения отложений - щелочное при оксалатах, кислое при уратах;
• при нервных расстройствах необходимы успокоительные препараты (Фитосед, Седавит)
• от кандидоза используются свечи (Пимафуцин, Ливарол, Полижинакс);
• при венерических заболеваниях рекомендуются антибиотики соответствующих групп и другие препараты.

Во всех случаях появления жжения при мочеиспускании рекомендуется принимать мочегонные средства, лучше всего на растительной основе (капли Уролесан).

Обратите внимание! Болезненное мочеиспускание является только симптомом, который можно снять самостоятельно, но это не решит проблему. Правильное лечение предполагает устранение причины патологии, а не ее признаков.

Народные рецепты

Лечение средствами народной медицины проводится одновременно с основной медикаментозной терапией для быстрейшего устранения негативных симптомов. С этой целью из растительного сырья готовятся отвары и настои, которые употребляются внутрь и используются для промываний или спринцевания.

Самыми популярными для решения указанной проблемы являются такие рецепты:

1. Липовый отвар - 1 ст. л. цветков на 1 стакан кипятка, выдержать 30 минут на пару, выпить на ночь.
2. Настой из василька - 1 ч. л. сырья на 1 стакан кипятка, настоять до остывания, профильтровать, принимать по 2 ст. л. перед едой 3 раза в день.
3. Чай из смородиновых листьев - 3 ст. л. на 2 стакана кипятка, выпить в течение дня.
4. Отвар из арбузных корок - 100 г сухого сырья залить 2 стаканами кипятка, выдержать 30 мнут на пару, профильтровать, принимать по 2 стакана перед едой 3 раза за день.
5. Брусничный настой - 2 ст. л. сухих ягод залить 1 стаканом кипятка, выдержать 30 минут на пару, дать остыть, профильтровать, выпить за 2 приема в течение дня.
6. Отвар из укропных семян - 2 ст. л. измельченных семян залить 2 стаканами кипятка, поставить на 15 минут на малый огонь, профильтровать, выпить за 4 приема в течение дня.
7. Отвар из пшена - 2 ст. л. промытого пшена залить 2 стаканами кипятка, проварить 5 минут на малом огне, профильтровать, принимать по 1 ст. л. каждый час. На второй день приготовить такой же напиток, но принимать по 3 ст. л. через час. Затем 5 дней - по 100 мл каждый час.

Профилактические меры

Чтобы предупредить появление большинства причин, которые вызывают жжение при мочеиспускании, необходимо придерживаться нескольких простых правил:

• тщательно соблюдать личную гигиену, но не переусердствовать в этом вопросе;
• придерживаться чистоты в интимных отношениях;
• не пользоваться раздражающими моющими средствами;
• выбирать нижнее белье из натуральных тканей;
• не допускать переохлаждения промежности, низа живота и ног;
• не оставаться надолго в мокром купальнике.

Каждая женщина должна вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного питания, следить за своим самочувствием, своевременно лечить любые заболевания и проходить регулярные профосмотры у гинеколога 2 раза в год. Это позволит уберечься от инфекций и предотвратить появление болезненности при мочеиспускании.

Мочеиспускание или микция (деуринация ) — это опорожнение мочевого пузыря. В норме процесс регулируется человеком и протекает без проблем. Жжение при мочеиспускании, затруднённая деуринация и кровь в моче появляются при воспалении или механическом повреждении мочевых путей, уменьшении их просвета, при развитии опухолей, а также вследствие изменения химического состава мочи . Расстройства со стороны мочеиспускания называют дизурией .

Немного анатомии и физиологии

Моча образуется в почках, затем поступает в мочеточники и накапливается в мочевом пузыре. При растяжении его стенок возникает позыв на мочеиспускание, который некоторое время можно сознательно сдерживать благодаря круговой мышце, сфинктеру мочевого пузыря. Во время деуринации сфинктер расслабляется и моча поступает в уретру, мочеиспускательный канал. Интенсивность мочеиспускания регулируется мышцами живота, сокращения которых увеличивают давление на мочевой пузырь.

У женщин уретра короткая и достаточно широкая , поэтому воспаления с гениталий легко переходят на мочеиспускательный канал и выше — на мочевой пузырь, мочеточники и почки.

У мужчин уретра узкая и длинная , в неё открываются протоки предстательной железы, выделяющей жидкость с антимикробным действием. Воспаления уретры у сильного пола наблюдаются реже, чем у женщин, но часто осложняются сужением просвета мочеиспускательного канала. Инфекция в первую очередь передаётся на простату и придатки яичек ( и ), на семенные пузырьки ().

Боль при мочеиспускании

Повреждение эпителия уретры – слоя клеток, выстилающих её просвет, всегда ощущается как жжение в мочеиспускательном канале.

• Чаще всего причиной становится инфекция, передающаяся половым путём ( , и ). Микроорганизмы прикрепляются к поверхности эпителия уретры либо проникают внутрь клеток, разрушая их стенки и выделяя продукты обмена с высокой степенью кислотности. В свою очередь они поражают мембраны здоровых клеток и помогают «агрессорам» захватывать всё большую поверхность мочеиспускательного канала. Под эпителием располагаются чувствительные нервные окончания, которые после гибели покровных клеток оказываются в зоне доступности раздражителей. Так что жжение в уретре – это сигнал о развитии воспаления.

При развитии ЗППП болезненное мочеиспускание сочетается с признаками венерических заболеваний. Для гонореи характерны слизистые либо слизисто-гнойные обильные выделения, у мужчин — из уретры, у женщин — из уретры и влагалища; при герпесе и трихомониазе ощущается сильный зуд и отёк половых органов, но отделяемое скудное, у мужчин – в виде капли. Диагноз подтверждается методом .

• могут вызвать кандидозный уретрит , стать причиной воспаления уретры и ощущения жжения в ней. При кандидозах выделения из мочеиспускательного канала белёсые, сочетаются с молочницей влагалища. Всегда сопровождаются дискомфортом и зудом в промежности, часто возникают после курса антибиотиков.
• Застойный уретрит развивается при нарушении венозного кровообращения в подслизистом слое мочеиспускательного канала. Наблюдается как осложнение при геморрое, хронических запорах, гипертрофии предстательной железы, после длительных половых актов.
• Химическое повреждение эпителия уретры возможно при появлении в составе мочи оксалатов (подагра); избытка глюкозы при сахарном диабете; токсических и раздражающих веществ после неадекватной фармтерапии или интоксикации уротропными ядами (бензидин, четырёххлористый углерод, ртуть); после употребления непривычной пряной еды в сочетании с алкоголем.

Уретрит при подагре наблюдают вместе с повышением концентрации солей щавелевой кислоты в моче, часто обострение болезни связано с обильными застольями и праздниками.

При сахарном диабете увеличивается содержание глюкозы в крови (норма для периферической крови 3,3 – 5,5 ммоль/л). Избыток выводится почками с мочой, но для организма физиологической является 5% концентрация глюкозы, а всё, что выше, вызывает обезвоживание клеток. У диабетиков сахар в моче ощущается даже на вкус, именно такая методика диагностики использовалась в прошлом. Эпителий уретры под воздействием гипертонического раствора глюкозы словно «подсыхает», его защитные свойства снижаются. Затем присоединяется инфекция, начинается воспаление.

• Механическая травма мочеиспускательного канала. Причины могут быть внешними (катетер, хирургические операции, травмы) и внутренними (отхождение с мочой осколков почечных камней и песка). Мочевыводящие катетеры, которые устанавливают некоторым больным на долгий срок, образуют пролежни стенок уретры и провоцируют развитие уретрита. Неумело выполненные процедуры катетеризации травмируют слизистую и приводят к появлению жжения и боли при мочеиспускании. Выход через уретру конкрементов сопровождается появлением крови в моче, резями в животе.

Боль после мочеиспускания

Сильное жжение после мочеиспускания в уретре и нижней части живота – возможный признак цистита (у мужчин и женщин) либо воспаления пространства между передней стенкой матки и мочевым пузырём при периметрите , воспалении клетчатки вокруг матки. Мужчинам особенно больно писать в конце мочеиспускания при сочетании стриктур в уретре с воспалением мочевого пузыря.

Для цистита характерны частые позывы (поллакиурия ) с выделением небольших количеств мочи, но после деуринации всегда остаётся неприятное чувство: кажется, что мочевой пузырь до конца не опорожнён. Возможны периодические либо постоянные боли над лобком, повышение температуры и слабость, выделение крови с мочой.

Главный симптом цистита — учащённое мочеиспускание , обусловлено повышенной чувствительностью стенок мочевого пузыря. Причины:

• Инфекция;
• Эмоциональные стрессы и неврологические нарушения;
• Переохлаждения;
• Камни в почках и мочеточниках;
• Сдавление пузыря опухолями;
• Опущение, выпадение или загиб матки;
• Увеличение матки во время беременности либо при онко-процессах;
• Цвеличение предстательной железы;
• Воспаление семенных пузырьков – везикулит;
• Сужение уретры;
• Сахарный диабет;
• Период схождения отёков при сердечной или почечной недостаточности.

Критерии нормы для здорового человека: 4-6 мочеиспусканий в сутки, общий объём мочи около 1,5 л.

Поллакиурия при различных заболеваниях может стать симптомом для диф. диагностики. Например, ежеминутные позывы днём наблюдаются при туберкулёзе почек и мочевого пузыря, при этом количество суточной мочи увеличено незначительно либо уменьшено. Схождение отёков даёт сочетание выраженной полиурии (суточный объём мочи выше нормы в разы) и поллакиурии, причём преимущественно в ночное время. Усиление мочеотделения при движении и днём – характерный признак для конкрементов в мочеточниках и мочевом пузыре; в положении лёжа и ночью – для гипертрофии предстательной железы . Сочетание учащённого, болезненного мочеиспускания (без привязки ко времени суток) и выделений из гениталий – признак многих венерических заболеваний.

Боль в животе

Боли вне мочеиспускательного канала, сопровождающие уретрит, сигнализируют о распространении воспаления на мочевой пузырь, мочеточники и почки, а также на половые органы . Боль в животе при мочеиспускании, связанная с циститом , локализована над лобком и отдаёт в паховые области. Пациент принимает вынужденное положение, немного облегчающее боль: во время мочеиспускания прижимает руки к низу живота и сгибается в поясе.

Болевые ощущения при почечной колике сравнивают по силе с родовыми схватками. Человек беспокоен в течение приступа, постоянно двигается, но фиксированного положения нет. Болит в пояснице, по бокам живота; резь при мочеиспускании отдаёт в большие половые губы или мошонку. В моче присутствует свежая кровь, без сгустков. Самостоятельно можно принять пару таблеток но-шпы или сделать укол внутримышечно, но лечение почечной колики лучше проводить в больнице.

Если после колики боль вдруг успокоилась, это не может гарантировать, что камень дошёл до мочевого пузыря или вышел через уретру. Гладкие конкременты до 5 мм в диаметре свободно проходят через мочеточники, но более крупные с острыми краями могут в них и остаться, перекрывая выход для образующейся в почках мочи. Результат – гидронефроз: скопление мочи в почках расширяет лоханки и сдавливает паренхиму, мягкую ткань почек. Как осложнение может наступить разрыв мочеточника, некроз почки. Именно поэтому после купирования приступа почечной колики всегда делают УЗИ, чтобы исключить опасность развития гидронефроза.

Воспаления половых органов, связанные с венерическими инфекциями (ЗППП), в остром периоде вызывают сильные боли . Они проецируются в виде опущенного пояса – охватывают поясницу, паховые области и внутреннюю часть бёдер. При хроническом воспалении болезненность мало выражена: пациенты жалуются, что периодически «тянет внизу живота» и появляется дискомфорт при мочеиспускании. Процесс протекает с периодами обострений, связанными с простудными заболеваниям, стрессами и активной половой жизнью. Уретрит, боли в животе и пояснице сочетаются с выделениями из влагалища или уретры.

Затруднения при мочеиспускании

Затруднённое мочеиспускание (странгурия) – это неспособность опорожнить мочевой пузырь до такой степени, чтобы полностью исчез позыв на мочеиспускание.

Причинами странгурии могут стать сужения просвета уретры после ожогов или травм; ЗППП часто осложняются стенозом мочеиспускательного канала на его протяжении (у мужчин) и шеечной части (у женщин). Прерывистое мочеиспускание с болью – характерный признак при застойном простатите . Возможна блокировка мочевыводящих путей опухолью простаты или мочевого пузыря, конкрементами или сгустками крови. Затруднения с мочеиспусканием встречаются при истерии и проблемах с иннервацией мочевого пузыря (травмы позвоночника, спинная сухотка, преклонный возраст), при беременности. Злоупотребление алкоголем, бесконтрольный приём мочегонных средств и возбуждающих веществ также приводят к странгурии.

Признаки нарушения мочевыделения, при появлении которых стоит обратиться к урологу: прерывистое мочеиспускание или моча выходит по каплям; вялая, тонкая либо раздвоенная вертикальная струя; безрезультатные потуги к мочеиспусканию; длительный процесс деуринации.

Видео: проблемы с мочеиспусканием — программа «Жить Здорово!»

Кровь в моче

Мочеиспускание с кровью называется гематурия и встречается при многих заболеваниях. По количеству крови в моче различают микрогематурию , когда компоненты крови обнаруживаются только под микроскопом, и макрогематурию , определяемую визуально – моча окрашивается в красный цвет. Для диагностики проблемы важно учитывать, с чем ещё связано появление крови в моче.

Если кровь появилась в начале болезненного мочеиспускания, сгустков нет, цвет – алый: похоже на уретрит. Кровь тёмно-красного цвета, появилась в конце деуринации вместе с ощущением жжения: воспалительный процесс локализован в мочевом пузыре. Эти же симптомы, возникшие через 10-14 дней после незащищённого полового акта, наводят на мысль об урогенитальной инфекции из категории ЗППП.

Крови много, моча полностью окрашена в коричневатый или тёмно-красный цвет, есть сгустки, мочеиспускание без боли: источник кровотечения – почки или мочеточники, можно предположить распад опухоли либо их механическую травму. Сочетание гематурии и прерывистого мочеиспускания – признак новообразования в предстательной железе.

Резкая боль в пояснице и животе плюс гематурия – возможна почечная колика. Длительные боли в пояснице, отёки, эритроциты и белок в моче – похоже на гломерулонефрит. Если к этим признакам присоединяется симметричное воспаление суставов, то можно подумать о системном аутоиммуннном заболевании (ревматоидный артрит).

У женщин за гематурию можно принять менструальную кровь , попавшую в мочу из влагалища. У мужчин через уретру выводится и моча, и эякулят – смесь сперматозоидов и секрета простаты. Примесь крови в эякуляте свидетельствует о простатите или опухолевом росте в предстательной железе.

Некоторые продукты и лекарства окрашивают мочу в необычные оттенки. Свёкла и фенолфталеин (компонент слабительных средств) придают урине красный цвет, пиридий и рифампицин – красновато-оранжевый.

Видео: кровь в моче — программа «Жить Здорово!»

Лечение дизурии

Лечение всех нарушений мочеиспускания начинают с устранения проблемы, которая их вызвала, затем применяют местные средства и физиотерапию.

При банальных бактериальных воспалениях уретры или мочевого пузыря используют антибиотики (норфлоксацин , цефалоспорины). При кандидозах – противогрибковые препараты флуконазол , нистатин и назначение пребиотиков (клетчатка) вместе с эубиотиками (лактобациллы). Подагру лечат аллопуринолом , который помогает блокировать образование оксалатов и улучшает их выведение. Назначают диету с ограничением потребления мяса, шоколада, зелёных овощей, жирного и острого.

Базовое лечение дизурии при ЗППП проводят антибиотиками , которые способны воздействовать на внутриклеточные формы возбудителей (эритромицин, азитромицин ). Дополнительно применяют доксициклин . При трихомониазе основным средством остаётся трихопол , при герпесе назначают человеческий интерферон. Полная схема состоит из антибиотиков, гепатопротекторов (карсил ), иммуномодуляторов (алоэ и эхинацея композитум, циклоферон ), фунгицидных средств (флуконазол ) и полезной микрофлоры (линекс, йогурт ). Эффективность терапии контролируют при помощи ПЦР.

При мочекаменной болезни конкременты удаляют ультразвуковым дроблением либо при полостной операции. В дальнейшем корректируют диету и водный режим, чтобы не появились новые камни.

Аденома простаты : используют препараты (омник), уменьшающие размер предстательной железы. При неэффективности терапии прибегают к операции.

Опухоли удаляют, по показаниям проводят химиотерапию и сеансы облучения.

Для уменьшения боли и облегчения проблем с мочеиспусканием используют спазмолитики (но-шпа, папаверин ), противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол ). Местное лечение – инстилляции протаргола , сидячие ванночки с фито-антисептиками (ромашка, шалфей). Диета с ограничением соли и специй. Из народных средств для лечения дизурии рекомендованы клюквенный и брусничный морс, отвар толокнянки.

Жжение у мужчин при мочеиспускании говорит о наличии функциональных расстройств и развитии очагов воспаления мочеполовой системы. Нередко этот симптом может свидетельствовать об образовании злокачественных опухолей. Прежде, чем начинать лечение, следует разобраться в истинных причинах недомогания.

Особенности строения мочевыводящей системы у мужчин

В мужском организме уретра устроена иначе, чем в женском, и выполняет она две основные задачи:

1. Выводит наружу мочу.
2. Является каналом для выхода мужского семени при эякуляции.

Начинается уретра от мочевого пузыря и выходит наружу на головке полового органа, пролегая также через предстательную железу. В мочеиспускательном канале есть 3 отдела: спонгиозный, перепончатый и простатический. При поражении инфекцией любого из участков канала происходит нарушение его нормальной работы. Отсюда наружный выход мочи может сопровождаться неприятным жжением.

Почему при мочеиспускании появляется чувство жжения

Появление дискомфорта при походах в туалет у мужчин может иметь несколько причин. В любом случае имеет место наличие урогенитального воспаления.

Причины жжения при мочеиспускании могут быть таковыми:

• Уретрит;
• Простатит;
• Гонорея;
• Пиелонифрит;
• Хламидиоз.

Все эти заболевания по своей природе инфекционные.

Жжение может появляться не только из-за бактерий или вирусов. Его может спровоцировать камень в мочевом пузыре, развивающиеся опухоли половой системы, проблемы с почками, травмы или закупоривание мочеточника.

Дискомфорт при мочеиспускании может быть вовсе не связан с заболеваниями. Повышенное содержание солей в моче раздражает канал при проходе по нему и вызывает жжение. Такое же действие могут оказывать косметические средства или нанесенные на презерватив вещества. Чувство жжения сопровождает мужчин, у которых идет сужение крайней плоти. В медицине это явление называется фимозом.

При уретрите мужчины испытывают дискомфорт не только от походов в туалет, но и от полового возбуждения по время секса. В редких случаях сопутствующим признаком расстройства могут служить гнойные выделения из канала. Резкая боль после жжения свидетельствует о спустившемся в уретру камне из верхних мочевых путей. Примеси крови или гноя являются симптомом венерических заболеваний, а выделения творожистого характера говорят о заражении кандидозом.

Неприятное ощущение не обязательно бывает вызвано развитием заболевания. Иногда оно является следствием механических травм половых органов, употребления острых или соленых блюд. Расстройство процесса мочеиспускания происходит также при злоупотреблении алкогольными напитками. Но даже в таких ситуациях самолечением заниматься опасно.

Основные причины жжения при мочеиспускании у мужчин

Простатит

Если жжение присутствует в конце процесса мочеиспускания, то вероятнее всего это простатит или развивающееся новообразование. При воспалении предстательной железы в канале возникают существенные нарушения, так как простата на определенном участке начинает сдавливать уретру. Страдает не только мочевыводящая система, но и кишечник: отмечается появление запоров и болей при актах дефекации.

При простатите сопутствующими симптомами могут стать поясничные боли, повышенная температура тела и общее недомогание. При несвоевременном или неправильном лечении заболевание перетекает в хроническую форму, и небольшое жжение практически постоянно преследует мужчин и не дает полноценно вести половую жизнь.

Венерические болезни

К самым распространенным заболеваниям из области венерологии, которое вызывает жжение при мочеиспускании, можно отнести гонорею. У мужчин, избегающих защитных средств при вступлении в половой акт, вероятность заражения составляет 50%. Кроме появления неприятного симптома их начинают беспокоить выделения желто-белого цвета. Зуд в мочевыводящем канале может говорить о заражении хламидиозом или трихомонозом.

Уретрит

Самой распространенной причиной жжения является уретрит. Это инфекционно-воспалительное заболевание у мужчин возникает также часто, как у женщин цистит. Вызывающие расстройство бактерии в мужском организме чаще всего не доходят до мочевого пузыря из-за большой длины уретры и остаются в ней, вызывая уретрит.

Многие возбудители заболеваний располагаются на мужских половых органах и при любом ослаблении иммунной системы без труда проникают в мочеиспускательный канал, вызывая расстройства его работы и провоцируя различные заболевания. Хроническая форма уретрита тяжело поддается лечению

Мочекаменная болезнь

Камни могут сформироваться в почке, мочеточнике, уретре или мочевом пузыре. В каждом из этих случаев заболевание сопровождается неприятными и болезненными для мужчин симптомами. Кроме жжения при мочеиспускании возникает резкая боль, которая отдает в поясницу, живот, мочеточник, половые органы и в ноги. При этом учащается количество позывов в туалет, а в моче может присутствовать кровь, окрашивающая выходящую жидкость в розовый цвет. Отсутствие лечения провоцирует развитие уретрита, пиелонефрита, пионефроза и других опасных заболеваний.

Цистит

При воспалительном процессе, расположившимся на стенках мочевого пузыря, у мужчин диагностируют цистит. Это заболевание возникает не так часто, потому как бактериям не всегда удается преодолеть длинный и узкий мочеиспускательный канал, чтобы попасть в пузырь. Кроме жжения в головке полового члена мужчина жалуются на боли, усиливающиеся при походах в туалет, на резь внизу живота и изменение цвета мочи.

Кандидоз

У мужчин, как и у женщин при кандидозе наблюдаются белые творожистые выделения из половых органов. При этом легкое жжение при мочеиспускании сопровождается зудом уретры. Проявление заболевания на поверхности органа, а не в мочеиспускательном канале, можно определить по характерному серому налету и мелким язвочкам на головке пениса.

Опасные сопутствующие симптомы

Жжение при мочеиспускании может сопровождаться сопутствующими симптомами. Не стоит полагать, что небольшое расстройство вызвано не развивающимся заболеванием, а пищевыми изысками. Надо обязательно обращаться к врачу и проходить полную диагностику.

Как можно быстрее необходимо пройти обследование при появлении:

• Гнойных примесей в моче;
• Крови во время мочеиспускания;
• Повышенной температуры тела;
• Болей и резей области промежности;
• Любых нехарактерных выделений из полового органа.

Подобные признаки свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем. В данном случае речь идет о мужском здоровьем, его дальнейшей возможности вести нормальную половую жизнь и о репродуктивной функции.
На видео о причинах жжения при мочеиспускании у мужчин:

Диагностические мероприятия

При неприятных ощущениях, которые сопровождают мужчину при походе в туалет, следует обращаться к урологу или андрологу. В зависимости от факторов, вызвавших данное расстройство, может потребоваться консультация венеролога, нефролога или онколога.

В обязательном порядке следует сдать:

1. Микроскопию выделений;
2. Общий анализ крови;
3. Общий анализ мочи;
4. Анализ на инфекции, передающиеся при половых актах.

Чаще всего для постановки диагноза бывает достаточно получить результаты исследований материала из мочеиспускательного канала. Своевременное выявление и начатое лечение не позволят болезни перейти в хроническую форму. У мужчин это может сопровождаться развитием серьезных осложнений, импотенцией и бесплодием.

Как лечить

Первым этапом облегчения самочувствия, которое мужчина может оказать себе самостоятельно, будет диета. До посещения врача необходимо исключить из рациона соленую и острую пищу, которая раздражает стенки и без того воспаленного мочеиспускательного канала. Нельзя также употреблять газированные напитки, специи, цитрусы, уксусную кислоту и алкогольные напитки. Для личной гигиены следует выбирать средства без ароматизаторов, пахучих отдушек и красителей.

В домашних условиях снизить жжение поможет:

• Обильное питье отвара шиповника на протяжении дня.
• Промывание мочевого пузыря водой. Для этого следует подряд выпить 2 стакана воды и сразу содовый раствор, сделанный из 1 ч.л. соды и 0,5 стакана воды. После каждый час надо выпивать еще по стакану воды. И так до 8 раз в день.

Снять воспаление, притупить болевой спазм и убрать отечность помогают препараты на растительной основе: , Урифлорин. Все они реализуются в аптеке без рецепта и позволяют устранить сильное проявление дискомфорта. Чтобы вылечить саму болезнь, спровоцировавшую расстройство, лечение и назначение медикаментов производит врач. Здесь могут потребоваться противовоспалительные препараты, противогрибковые средства или антибиотики. Их назначение полностью зависит от поставленного по результатам исследований диагноза.

Отдельным курсом лечения могут стать:

1. Массажи;
2. Диета;
3. Применение профилактических лекарств;
4. Назначение иммуномодуляторов.

Во время приема лекарств мужчинам следует пить много жидкости, чтобы избежать интоксикации организма и позволить вредным компонентам беспрепятственно покидать организм. При лечении не следует пить напитки, обладающие мочегонным действием: какао, кофе, газированные или спиртосодержащие напитки.

Профилактика

В профилактических целях мужчинам следует избегать переохлаждения, не пренебрегать средствами защиты при половых актах и не запускать лечение любых расстройств мочеполовой системы. Обязательно надо укреплять иммунитет, так как бактерии поражают уретру при любом ослаблении защитных функций. Избежать нарушений в работе мочеполовой системы помогут периодические курсы медикаментов для профилактики наиболее распространенных инфекций.

Как уже было сказано выше, причины болезненного опорожнения мочевого пузыря могут быть инфекционной (уретрит) и неинфекционной природы (дизурия).

Причины, по которым развивается дискомфортное состояние у мужчин в виде жжения и зуда при мочеиспускании, множественны. Они обусловлены не только внутренними проблемами в организме, но и чисто внешними и интимными факторами, такими как: игнорирование гигиенических процедур и чистоты половых связей.

Ниже будут описаны основные (часто встречающиеся) причины жжения и зуда в области мочеиспускательного канала при деуринации (мочеиспускании).

Боль, зуд и жжение при инфекции мочеполовой системы

Классика клинической картины включает в себя три основных момента:

• Чувство жжения и зуда в области пениса.
• Усиленные позывы.
• Боль при мочеиспускании (уретрит, простатит, камни, наличие опухолей, венерические болезни, цистит).

Наиболее часто встречающиеся причины, выявленные у пациентов после обращения их к врачу по поводу дискомфорта в области мочеиспускательного канала:

Венерическое заболевание, возбудитель Chlamydia trachomatis. Основные симптомы: жжение, боль при мочеиспускании у мужчин, но часто болезнь протекает латентно.

Главная опасность для мужчины – появление со временем стойких и необратимых изменений в репродуктивной системе. После выявления возбудителя Chlamydia лечение должно быть проведено незамедлительно, причем обоих половых партнеров.

Половая инфекция, вызванная бактерией рода Neisseria. При ИППП поражаются любые органы, имеющие цилиндрический эпителий и уроэпителий (мочеиспускательный канал, нижняя треть прямой кишки, конъюнктива).

Первичным признаком гонореи у мужчин становятся резь и жжение при микции, а при длительно протекающем заболевании – боль после похода в туалет (при мочеиспускании).

Дискомфорт при мочеиспускании может быть в результате самых разных заболеваний, поэтому для лучшего понимания всей клинической картины состояния необходимо рассматривать все имеющиеся сопутствующие признаки.

При уролитиазе находят конкременты (камни) в любом из органов мочеполовой системы. Одним из характерных симптомов (при камнях в мочевом пузыре) является желание опорожнить мочевой пузырь, боль при микции, иррадирующая в промежность и пенис.

Основной симптом – боль, зуд при микции, выделения из уретры. Жжение при уретрите характерно больше для хронической формы.

Колликулит – разновидность уретрита, воспалительный процесс протекает в семенном бугорке. Появления первых признаков болезни при мочеиспускании – повод для обращения к урологу, так как после инфекция распространяется вглубь организма.

Венерическое заболевание, возбудитель – простейшие, локализующиеся в семенных пузырьках, простате. Первичное внедрение их в организм мужчины сопровождается воспалительным процессом в уретре.

Является самым распространенным заболеванием урологической сферы у мужчин. Характерный признак – жжение, постоянная или приступообразная боль, иррадирующая в мошонку, промежность, поясницу.

Причины жжения

1. У мужчин есть простата, которая выделяет специальное вещество, с помощью которого происходит дезинфекция мочеиспускательного канала, у женщин таких органов нет.

2. Женщины часто терпят долгое время в туалет, из-за этого моча инфицирует орган и появляется жжение.

Иногда причины боли при опорожнении имеют неинфекционные причины. Причем, у человека могут быть заболевания, которые тоже сопровождаются различными болевыми ощущениями во время опорожнения мочевого пузыря, но без инфекционной составляющей. При отсутствии инфекционного воспалительного процесса, боль при мочеиспускании у женщин и мужчин может сопровождать следующие состояния:

• Инфекция моче-выводящих путей

То есть динамическое состояние, при котором воспалительных изменений очень мало, в процесс вовлечены уретра, реже – мочевой пузырь. Неуточненная инфекция мочевыводящих путей чаще всего ассоциирована с половыми контактами и является реакцией на флору партнера или кишечную палочку в силу анатомических особенностей женской промежности.

Уретрит сопровождается жжением или боли и рези в начале мочеиспускания.

Самое распространенное заболевание, чаще всего вызываемое попаданием кишечной палочки через уретру в мочевой пузырь. Однако, симптомы цистита могут быть при любом другом урогенитальном заболевании.

При этом кроме частых позывов к опорожнению, женщину беспокоит резь, жжение, острая боль при мочеиспускании, обычно в середине и в конце процесса. Чувство переполненного мочевого пузыря, неполного опорожнения, ноющая боль внизу живота носят почти постоянный характер, усиливаясь в процессе опорожнения мочевого.

Подробнее о цистите читайте в нашей статье Цистит у женщин - симптомы, лечение.

• Воспалительные процессы во влагалище

Такие воспаления как - кольпит, вульвовагинит, молочница (Противогрибковые препараты в гинекологии,свечи от молочницы), бактериальный вагиноз и пр. сопровождаются и болями, и жжением.

Если женщину еще и беспокоит неприятный запах выделений, можете ознакомиться с нашей статьей Выделения с запахом рыбы у женщин.

При этих заболеваниях боль бывает периодически и в основном только ночью.

Основные причины, которые вызывают жжение при мочеиспускании у женщин, являются:

• инфекции мочеполовой сферы;
• воспалительные заболевания других органов;
• употребление острых продуктов;
• механические повреждения уретры при половом акте;
• несоблюдение правил интимной гигиены.

Если такой симптом повторялся минимум дважды за полгода, следует обратиться к врачу и пройти детальное обследование.

Причины боли и жжения при опустошении мочевого пузыря могут носить и неинфекционный характер:

Причиной жжения практически всегда является наличие той или иной болезни мочеполовой системы. Предпосылкам появления такой проблемы могут стать:

• стресс и переживания;
• беременность;
• бактерии, попадающие в организм и провоцирующие появление инфекции;
• холод;
• повреждения и травмы;
• долгое сдерживание мочеиспускательных позывов.

Симптомы жжения при мочеиспускании у женщин, а также способы его лечения зависят от конкретного заболевания, которым оно было вызвано.

Бактериальное заражение органов выделительной и половой систем нередко провоцирует жжение в уретре. По сути, это симптом различных болезней. И врачи уделяют данному признаку особое внимание при обследовании.

Жжение в мочеиспускательном канале у представителей сильного пола в преобладающем большинстве случаев является признаком уретрита - воспалительного процесса в уретре. Возбудителями недуга могут быть хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, кишечные палочки, стрептококки, стафилококки и другие инфекционные агенты. Заражение уретритом происходит чаще всего при половых контактах, реже его могут спровоцировать воспалительные процессы в организме, мочекаменная болезнь, сильное переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание. Болезнь может некоторое время протекать в скрытой форме и дать о себе знать при снижении защитных функций организма. Жжение при мочеиспускании - не единственный признак уретрита. Кроме него мужчин могут беспокоить следующие симптомы:

• зуд в уретре и на поверхности головки пениса;
• гнойные или слизистые (иногда с примесью крови) выделения из мочеиспускательного канала;
• воспаления в области головки и крайней плоти;
• затруднительное мочеиспускание;
• болезненные ощущения при акте дефекации.

Когда жжение после мочеиспускания симптом заболевания?

Какие симптомы еще могут сопровождать нарушения нормального опорожнения мочевого пузыря:

И дизурия, и уретрит помимо резких болевых ощущений при мочеиспускании, могут сопровождаться другими симптомами:

Наверное, каждая женщина сталкивалась с мимолетным жжением в области уретры. Если такой симптом проявился лишь однажды, то серьезных причин для беспокойства нет - это может быть реакция на острые продукты питания или какие-то таблетки. Но если жжение зачастило, то самое время обратиться к доктору.

Заболевания, которые сопровождаются жжением в уретре, имеют различную симптоматику, несмотря на некоторые групповые сходства. Например, для венерических болезней и нарушений микрофлоры влагалища характерны дополнительные признаки:

• Жидкие выделения из влагалища, отличающиеся по цвету и консистенции.
• Болевой синдром.
• Отек наружных половых органов и мочеиспускательного канала.

Диагностика

Любое нарушение мочеиспускания требует обращения к врачу, для прохождения полного обследования на предмет определения инфекционных или не инфекционных причин таких болей. После осмотра врач назначает обследование:

Для установления причин данного дизурического симптома необходимо выполнить анализ мочи. В зависимости от полученных показателей выносится диагноз и назначается лечение.

• Присутствие в моче большого количества лейкоцитов и следов белка, свидетельствует о воспалении в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале;
• Наличие значительного количества белка говорит о воспалительном заболевании почек;
• Появление в моче кристаллов солей и в особенности эритроцитов является признаком начала мочекаменной болезни;
• Отсутствие отклонений от нормальных показателей дает основание для подозрения неврогенной природы жжения.

В случаях, когда имеются сомнения, назначают УЗИ почек, а также бактериологическое исследование мочи.

Обычно, после посещения специалиста, пациенту назначают следующие обследования и анализы:

Общий анализ крови;

Цитоскопия;

Посев мазка содержимого цервикального канала;

Общий анализ мочи;

Бактериологическое исследование мочи;

Анализ мочи методом Нечипоренко ;

Урофлоуметрия (определение скорости выделения мочи);

УЗИ всех органов, находящихся в области малого таза:

Анализ на все ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) методами ИФА и ПЦР;

При необходимости – исследование поясницы и крестца методом МРТ.

После тщательного обследования специалист назначает лечение. Обычно лечение состоит в приеме подходящих антибиотических средств, подобранных с учетом специфики возбудителя.

Кроме того, будет назначена иммунотерапия для восстановления и активации защитных функций организма. При необходимости будет проведено местное лечение – введение лекарственных препаратов непосредственно в пораженный орган.

Если причина неприятных ощущений во время мочеиспускания не инфекционной природы, то лечение зависит от установления причины дискомфорта. Возможно оперативное вмешательство, если имеют место травмы, опухоли, крупные камни в почках.

Помимо лечения больному будет рекомендован образ жизни, способствующий скорейшему выздоровлению. Это обильное питье для увеличения объёма мочи, полный или частичный отказ от острой и пряной еды, фаст-фуда, алкоголя, избегание сильных охлаждений и перегреваний (например, в бане).

Обследование и постановку диагноза в этом случае должен проводить специалист. Для этого он может назначить следующие процедуры:

• общий анализ мочи на инфекции;
• мазок;
• осмотр состояния половых органов;
• УЗИ и томография (позволяют исключить наличие травмы).

Чтобы облегчить неприятные симптомы до момента похода к врачу, можно принять обезболивающие, например, «Но-шпу». Также для снижения жжения и уменьшения концентрации бактерий в моче в течение дня нужно пить больше воды.

Лечение

Очень важно пройти курс терапии после того, как врач поставил диагноз. Для облегчения состояния можно принять такие медикаментозные средства как «Риабал», «Спазмалгон», «Но-шпу», с помощью их можно избавиться от чувства дискомфорта.

Также необходимо придерживаться специальной диеты, отказаться от соленого, алкогольных напитков, острого, копченого.

Лечиться нужно после того, как будет установлен точный диагноз, а терапию должен назначить врач. Вы можете сделать некоторые шаги по облегчению своего состояния дома, но при условии, что у вас:

• не учащен пульс;
• нет вялости, сонливости;
• нет тошноты и рвоты;
• не повышена температура тела;
• нет изменений цвета мочи или цвета и характера выделений из влагалища (если в моче или выделениях появились кровь или гной, самостоятельно лечиться нельзя);
• кроме дискомфорта во время мочеиспускания больше ничего не беспокоит, то есть вы чувствуете себя нормально.

Что можно предпринять самостоятельно:

Справиться с болезнями такого рода можно в домашних условиях, хотя в особо тяжелых случаях все же требуется госпитализация. Если у пациентки нет признаков общей интоксикации организма (температура, сердцебиение, вялость и т.д.), достаточно принять обезболивающее средство, например Но-шпу, для кратковременного облегчения состояния.

Однако сделать анализ утренней мочи все же придется, чтобы устранить вероятность серьезных патологий. Кроме того, медики рекомендуют исключить из рациона острые и соленые продукты, а также пить больше жидкости.

Если же многократно повторяется жжение после мочеиспускания, лечение назначают в соответствие с установленным заболеванием:

1. Воспалительный процесс, порожденный активностью патогенных микроорганизмов, ликвидируют с помощью антибиотиков. Поначалу применяют препараты широкого спектра действия, а после выявления конкретного возбудителя прописывают узкоспециализированные лекарства.

2. Лечение мочекаменной болезни проводят различными препаратами (Энатин, Глюкагон и др.), но не последнее место в такой терапии занимают употребляемые жидкости, которые назначают в зависимости от структуры кристаллов:

• концентрацию уратов снижают кислым питьем;
• оксалаты устраняют щелочным питьем.

3. При неврогенном характере расстройства рекомендуют успокоительные растительные средства (Фитосед, Седавит и др.).

При жжении в уретре обычно прописывают мочегонные средства, чтобы моча не застаивалась и популяция микробов не увеличивалась. Однако и продуктами питания можно добиться такого же эффекта.

Справятся с задачей арбузы, огурцы, помидоры, баклажаны и многие другие овощи, фрукты и ягоды. Регулярное включение мочегонных продуктов в рацион питания станет и профилактическим мероприятием, поэтому стоит позаботиться о своем здоровье заранее.

При лечении всех неприятных признаков во время опорожнения пузыря, необходимо учитывать причины, вызывающие их появление:

Внимание! Названия всех лекарственных препаратов приведены здесь не для самолечения, которое может повлечь за собой ухудшение состояния больного, а для ознакомления.

Цистит

• Нитрофурантоин
• Ципрофлоксацин
• Монурал

Также, для облегчения болезненных явлений можно применять:

• Но-шпа (Дротаверин)
• Папаверин

Простатит

Отличительными чертами этой болезни являются, кроме всего прочего, жжение и зуд при мочеиспускании у мужчин, поэтому важно начать своевременное лечение.

Для этого обычно назначают определённые антибиотики, например:

• Цефпиром
• Цефазолин
• Кефазол
• Цефотаксим
• Цефепим
• Доксициклин
• Триметоприм
• Сумамед
• Азитромицин
• Ципробай
• Офлоксацин
• Левофлоксацин

Уретрит

Как лечить это заболевание? Обычными средствами являются:

• Офлоксацин
• Леволоксацин
• Цефтриаксон
• Цефиксим

Мочекаменная болезнь

Образование камней в мочевом пузыре лечится стационарно, но возможно применение следующих лекарств по рекомендации врача:

• Палин
• Фитолизин
• Цистон
• Канефрол
• Роватинекс
• Спазмоцистенал
• Олиментин
• Энатин

Гонорея

При обнаружении этой инфекции в организме наиболее частым вариантом лечения будет

• Цефтриаксон в сочетании с азитромицином или доксициклином

(в зависимости от формы заболевания).

Кандидоз

Лечение этой болезни проводят с использованием препаратов:

• Каприловая кислота
• Итраконазол
• Бутоконазол
• Микосист
• Фентиконазол
• Циклопирокс
• Полижинакс
• Амфотерицин В

Трихомоноз

После установления диагноза опытным специалистом, обычно применяют такие препараты:

Хламидиоз

Для того, чтобы избавиться от находящейся внутри инфекции, рекомендуют использовать:

• Спирамицин
• Джозамицин
• Эритромицин
• Офлоксацин
• Рокситромицин

Будьте внимательны к своему здоровью и при первых признаках, указанных выше, обращайтесь к докторам.

Терапия урогенитальных патологий происходит в амбулаторных условиях, но в тяжелых случаях необходима госпитализация. При единичном случае дискомфорта при мочеиспускании, если не наблюдается повышения температуры и общей слабости, можно принять спазмолитик для снятия болевого синдрома.

Чтобы исключить наличие серьезных патологий следует сдать утренний анализ мочи, увеличить потребление жидкости и полностью отказаться от пряных и кислых пищевых продуктов.

Если же резь повторяется многократно, то лечение должно проводиться врачом после обследования и выяснения причины заболевания. При этом обычно используют следующие виды фармакологических препаратов:

• При заболевании, вызванном патогенной микрофлорой, воспалительный процесс останавливают при помощи антибактериальных препаратов. Изначально используют препараты широкого спектра действия, а после анализа на флору и чувствительность выписывают лекарства, терапевтическое воздействие которых направлено на конкретного возбудителя.
• Неврогенные расстройства нуждаются в назначении растительных успокоительных препаратов Седавит, Фитосед и подобных.
• При мочекаменной болезни применяют препараты Глюкагон, Энатин. Большое значение имеет употребление жидкости: при высокой концентрации уратов назначают кислое питье, а если преобладают оксалаты - щелочное. Жжение в уретре уменьшают мочегонными препаратами. Также следует соблюдать специальную диету, препятствующую застою мочи и размножению патогенных микроорганизмов. В нее входят огурцы, арбузы, томаты, баклажаны, некоторые фрукты и ягоды.

Профилактика

Чтобы избежать заболеваний, которые сопровождает чувство жжения в уретре, нужно учесть несколько простых советов.

Конечно, средства современной медицины и народные рецепты избавят от жжения после мочеиспускания. Однако соблюдение простых правил позволит пресечь развитие заболеваний, вызывающих столь неприятных симптом. В первую очередь профилактические мероприятия направлены на поддержание чистоты в области гениталий, но немалую роль играют и другие факторы:

Post Views: 437