Прозрачные выделения у женщин без запаха - это обычно нормальное явление, они сопровождают представительницу прекрасного пола постоянно. Их объем и консистенция определяются фазой менструального цикла и являются показателями нормального функционирования яичников, матки. Эти прозрачные слизистые выделения - биологическая жидкость со своим закономерным составом. Она содержит фрагменты отмерших клеток, транссудат лимфы, слизь шеечного канала, некоторые бактерии: стафилококки, грибки, лактобактерии. Нормальный объем не превышает 1 ч. л. в сутки.
Наличие любых выделений различного характера - самая частая жалоба женщин на приеме у гинеколога. Но когда норма переходит в патологию? Об этом следует знать для того, чтобы вовремя выявить заболевание и начать его лечить на ранней стадии.
Бели имеются даже у девочек после рождения, через них организм ребенка освобождается от оставшихся материнских гормонов - это занимает месяц. Далее прозрачные слизистые выделения у женщин присутствуют в течение всего репродуктивного возраста и даже в период менопаузы. Их не бывает только у месячного ребенка и до 10 лет жизни девочки. В этот период нет зрелой яйцеклетки и главный женский гормон эстроген не вырабатывается. Ровно за год до появления первой менструации они возникают. Это признак того, что начали работать яичники.
Весь менструальный цикл состоит из фолликулярной, лютеиновой фаз и овуляции. В начале преобладает эстроген и выделения носят скудный характер, они прозрачные, водянистые. Затем они становятся тянущими и их количество растет. В первой половине цикла их кислотность наиболее высока. Наступает овуляция - этот период длится 2-3 дня, эстроген уже на максимальном уровне, объем отделяемого тоже растет. При этом женщина ощущает повышенную влажность в интимной зоне. Выделения могут мутными, слизистыми. Кислотность начинает снижаться.
Затем, во второй половине цикла, почти до наступления менструации, обильные слизистые выделения сменяются густыми, вязкими и белыми. Слизь уменьшается, появляется кремово-кисельная консистенция и кисловатый запах. Перед менструацией бели становятся розоватыми и вновь разжижаются, объем их опять возрастает, увеличивается тягучесть, наступает кровотечение. Во время менструации реакция меняется - среда становится щелочной.
Когда не следует беспокоиться?
В идеале состав имеет следующий характер:
- слизь шеечного канала;
- отмерший эпителий;
- секрет бартолиновых желез из преддверия вагины;
- лактобактерии (палочки Дедерлейна);
- постоянно обновляющиеся клетки эпителия влагалища;
- единичные лейкоциты;
- грибы и некоторые единичные микробы;
- транссудат лимфы;
- гликоген, которым питаются лактобактерии во влагалище и молочная кислота, как продукт их жизнедеятельности.
Кисловатый запах обусловлен именно лактобактериями. О норме выделений говорят, если:
- Отсутствует запах, цвет прозрачный, полужидкая консистенция. По объему бели не превышают 2-4 мл.
- Они н раздражают кожу гениталий, не вызывают боли, дискомфорта, ухудшения состояния женщины.
Другими словами, прозрачные тянущиеся слизистые выделения у женщины фертильного возраста являются нормой, если они не имеют других определений. При этом не надо представлять себе непрерывно струящийся ручей. При гинекологическом осмотре у здоровой женщины значительных видимых выделений не обнаруживается. Происходит это потому, что процесс выработки секрета и процесс его обратного всасывания всегда уравновешиваются: одна часть жидких вагинальных выделений испаряется под действием температуры тела, другая - всасывается обратно. Только на стенках вагины имеется немного отделяемого, напоминающего сливки.
Выделения у девочек появляются за 10-12 месяцев до менархе. Они жидкие, белые или прозрачные, без запаха или имеют слабо кислый аромат.
Выделения зависят от возраста, гормонального баланса, состояния организма, цикла менструации и пр. Причины изменений довольно многочисленны, среди них можно назвать:
- беременность, роды, период лактации;
- стрессы;
- прием гормональных средств;
- половое возбуждение;
- климакс;
- смену партнера;
- несоблюдение элементарных норм гигиены;
- чрезмерно частое спринцевание;
- нерегулярную половую жизнь;
- прием антибиотиков;
- смену климата.
При этом изменения могут быть естественными и патологическими. Какие отклонения можно считать нормальными? К таковым относятся:
- половое возбуждение;
- смена климата;
- прием гормонов;
- смена партнера;
- беременность;
- роды и лактация.
При повышении количества выделений можно применять только прокладки, самостоятельно пытаться уменьшать их объем не следует.
Водянистые выделения могут быть предвестниками ИППП (гонорея, хламидиоз). Также ненормальным считается увеличение их объема после 40 лет. Если процесс сопровождается дискомфортом, зудом, неприятным запахом, изменением цвета отделяемого, ухудшением общего состояния женщины, то что это такое, сможет сказать только врач.
Изменения выделений при некоторых патологиях следующие:
- Эрозия шейки матки - прозрачные водянистые бели могут быть в начале заболевания, потом начинают меняться по цвету, объему и запаху.
- Дисбактериоз - прозрачные обильные выделения. Затем они приобретают неприятный запах тухлой рыбы.
- Инфекционные патологии - водянистые и прозрачные выделения держатся несколько недель, потом, по мере прогрессирования процесса, меняют свою консистенцию и приобретают неприятный запах;
- Кандидоз - обильные белые творожистые выделения сопровождаются сначала кислым, потом неприятным запахом, зудом, белым налетом, под которым находится кровоточащая поверхность.
- Белые выделения - бывают при вагинитах, вагинозах, хламидиозе, опущении влагалищных стенок. При любом подобном случае требуется срочное лечение.
Стоит напомнить, что патологические выделения, которые обильны или скудны, не имеют нормального запаха, нетипичны и ненормальны по характеру, называются белями.
Во время приема гормональных средств тормозится овуляционный процесс. Прозрачные слизистые выделения становятся малообъемными, но они не должны иметь запаха, вызывать зуд. КОКи нередко вызывают появление и развитие грибков, бактерий, так как создают хорошую среду для них. В связи с этим женщина при приеме гормонов должна принимать и средства для улучшения микрофлоры. После окончания лечения выделения снова нормализуются по объему и качеству.
Выделения у девушки меняются, когда она начинает вести взрослую жизнь. Это обусловлено присоединением микрофлоры партнера. Чтобы произошла полная адаптация, требуется некоторое время. В этот период объем выделений увеличивается, становится более жидким, желтоватым или белесым. При смене партнера происходят аналогичные изменения. Прием контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.
Женщина в этот момент возбуждена, у нее вырабатывается своеобразная смазка - большое количество водянистой жидкости. Если акт был незащищенным, то секрет густой, прозрачный. Через 5-8 часов он становится жидким, белым, его количество превышает суточную норму. При использовании презерватива выделения становятся скудными, кремообразными, белого цвета.
В период менопаузы яичники угасают, перестают функционировать, эстроген не вырабатывается. Причины всех возрастных изменений в организме женщины в это время кроются именно в отсутствии эстрогена. В связи с этим сразу меняется характер выделений: снижается количество, уменьшается вязкость. Часто итогом является сухость влагалища, что, в свою очередь, приводит к болям и неприятным ощущениям. Слизистая влагалища и вульва истончаются, на них появляются трещины, "смазки", как раньше, не образуется. В этих случаях любое увеличение отделяемого должно вызывать тревогу и настороженность, так как может говорить о патологии.
Первые 3 недели после зачатия происходит усиленная работа канальных желез шейки матки, которые вырабатывают увеличенное количество гормонов и слизи, густота выделений при этом соответственно усиливается. Они становятся слизистыми, почти белого цвета - такая консистенция держится почти весь 1 триместр, до 14 недель. Из гормонов при этом преобладает прогестерон, который создает условия для прикрепления и удержания зиготы на слизистой матки. В это же время в шейке органа образуется особый сгусток слизи - пробка, которая будет надежно прикрывать шейку и защищать полость матки от проникновения микробов.
Во влагалище меняется кислотность, идет его очищение, появляются белые слизистые выделения без запаха. Потом, после 14 недель, они становятся жидкими, прозрачными, начинают превалировать эстрогены. Это продолжается весь 3 триместр. По мере роста плода выделения постепенно снова густеют; если же они так и остаются жидкими, то это может грозить преждевременными родами и отхождением околоплодных вод, заносом инфекции в плодный пузырь. В таких случаях женщина госпитализируется с целью сохранения беременности.
Ближе к родам выделения постепенно еще больше густеют, это говорит об отхождении слизистой пробки, о том, что матка готовится к родам и происходит постепенное раскрытие ее шейки. За 1-2 недели до родов этот процесс особенно активизируется, пробка выходит полностью. Выделения могут приобретать буроватый оттенок, что сигнализирует о том, что родовые пути готовы к прохождению плода. Выход пробки обычно совпадает с первыми схватками.
Но кровь в них может быть и признаком преждевременных родов, поэтому сообщить врачу об этом нужно обязательно. При обилии выделений можно использовать прокладки, но не тампоны, которые чреваты развитием воспаления во влагалище. Если выделения стали доставлять дискомфорт, появился зуд, запах, пена, нужно срочно информировать об этом врача и провести лечение. К таким симптомам относятся также: слизь в виде комков, изменение цвета отделяемого, покраснение и отек гениталий. Любое заболевание половой сферы у беременной всегда грозит осложнениями для плода.
После рождения ребенка выделения через 7-8 недель становятся снова прозрачными и более жидкими. Это говорит о том, что прогестерон отошел на второй план. До окончания ГВ они становятся незначительными по объему, как и до наступления беременности.
Профилактические мероприятия
Непременным условием профилактики является соблюдение правильной интимной гигиены. Для подмывания лучше применять те средства, которые содержат в своем составе молочную кислоту и являются увлажняющими. Это позволяет сохранять нормальную микрофлору. К тому же следует придерживаться следующих правил:
- своевременно выявлять и лечить любые инфекции;
- избегать переохлаждений;
- придерживаться полноценной половой жизни, но без частой смены партнеров;
- избегать подъема тяжестей;
- не заниматься сексом и не перенапрягаться при менструации.
Нередко бывает так, что женщина пропускает момент изменения белей, процесс патологии оказывается запущенным. Это происходит потому, что имеющиеся нормальные выделения на протяжении всей "сознательной" жизни уже не так тревожат женщину, онa к ним просто привыкает. В этом и кроется подвох. Рекомендуется относиться к своему здоровью более внимательно и не забывать регулярно проходить обследование у гинеколога.
Многих женщин волнуют особенности вагинальных выделений во время менструального цикла. Подобный секрет носит естественный характер, но иногда могут приобретать разный цвет и иметь неприятный запах. Слизистые выделения, похожие на сопли, могут появляться как в норме, так и при патологии. Не стоит паниковать и нагружать себя мыслями о возможной болезни – достаточно ознакомиться с нужной информацией или обратиться к врачу.
Вагинальный секрет и менструация
Любые женские выделения из половых органов, появляющиеся во время или после менструации, связаны с цервикальной слизью. Цервикальная слизь – это особая субстанция, содержащаяся в шейке матки. Она преимущественно состоит из воды, но могут быть и различные примеси, связанные с нормальной женской физиологией или патологией. Женский организм претерпевает различные изменения в течение месяца, отражающиеся и на работе матки и других репродуктивных органов. Особенности этих изменений прослеживаются и по характеру выделений.
Цервикальный канал — кликните для просмотра
Физиология репродуктивных и половых органов женщины во многом зависит от влияния гормонов. Наиболее сильным влиянием обладает эстроген, отвечающий за стимуляцию шейки матки. Действие эстрогена на матку усиливает появление цервикальной слизи. Такое явление наблюдается также при усиленном влиянии гормонов яичников. Выделения из влагалища в виде соплей на фоне этих процессов являются вполне естественными.
Объем и консистенция цервикальной слизи, выделяющейся во время цикла, могут изменяться. Эти изменения можно отмечать в различные дни цикла, причем, иногда врачи просят пациентку делать заметки о таких изменениях. Одна из основных функций цервикальной слизи – поддержание благоприятной среды для передвижения сперматозоида в матке и оплодотворения. Во время овуляции цервикальная слизь выделяется активнее и становится густой.
Женские репродуктивные органы и овуляция
К главным репродуктивным органам женщины относят яичники, матку, яйцеводы и влагалище. Это система взаимосвязанных анатомических структур, главная цель которых заключается в обеспечении оплодотворения, беременности и дальнейших родов.
Для оплодотворения и последующей беременности необходима овуляция. Овуляция – это высвобождение зрелой женской половой клетки из яичников, происходящее в середине цикла. Яйцеклетки попадает в яйцевод, где уже создана благоприятная среда для слияния с мужской репродуктивной клеткой. Все эти механизмы требуют активного влияния женских половых гормонов. Изменение особенностей вагинальной слизи также связано с перечисленными явлениями.
Процесс овуляции яйцеклетки
(кликните для просмотра)
В течение менструального цикла ткани матки видоизменяются – образуется более толстый наружный слой, необходимый для последующего внедрения зародыша. Если оплодотворения не происходит, то перед новым циклом матка избавляется от функциональной ткани. Процесс избавления от ткани сопровождается кровотечением и характерными вагинальными выделениями. Именно в этот период могут появляться выделения в виде соплей с кровавыми сгустками.
У зрелых женщин рано или поздно наступает так называемый климакс. При климаксе прекращается овуляция и менструация. Этот период также не характеризуется появлением вагинального секрета. Выделения слизистые или жидкие говорят об аномалии менопаузы.
Знание особенностей женской репродуктивной физиологии важно для оценки вагинальных выделений.
Как изменяются вагинальные выделения в течение цикла?
Как уже было сказано, цервикальная слизь меняет свои характеристики в течение цикла из-за гормональных влияний и физиологических преобразований. Качественные и объемные изменения выделений могут говорить о том, нормально ли проходит менструальный цикл.
Основные изменения:
- Сразу после месячных образуется минимальное количество цервикальной слизи. Некоторые женщины жалуются на излишнюю сухость в это время. Тем не менее характер слизи с течением времени может изменяться: жидкость может стать белой, зелёной или желтоватой.
- Непосредственно перед месячными уровень эстрогена начинает резко расти, в результате чего шейка матки начинает выделять больше слизи. Иногда слизь в это время сравнивают с яичным белком. В это время появляются прозрачные выделения без запаха. Такая жидкость является идеальной защитной средой для сперматозоидов. Самые плодотворные дни цикла характеризуются максимальными объемами жидкости.
- Во время овуляции вагинальные выделения становятся очень интенсивными. В этот период может изменяться консистенция слизи – она становится густой и походит на сопли. Эти дни наиболее продуктивны для оплодотворения.
- Выделения после овуляции меньше напоминают слизь. Может наблюдаться изменение цвета выделений.
Сами по себе выделения из влагалища как сопли могут наблюдаться во время овуляции и после нее.
Важно отметить, что не у всех женщин эти явления одинаковы. Индивидуальные особенности выделяемой жидкости необязательно говорят о возможных заболеваниях – это может быть связано с анатомией пациентки или гормональным фоном.
Из-за чего появляется слизь в виде соплей?
Слизистые выделения у женщин как сопли могут быть связаны со многими явлениями. При случайном появлении таких особенностей не стоит пугаться, ведь это может быть признаком нормального течения менструации. Это связано с качественными функциональными изменениями репродуктивных органов и подготовкой к оплодотворению. Густые слизистые вещества необходимы на этом этапе. Чаще всего вязкая жидкость появляется именно в конце цикла из-за меньшего содержания воды и сгустков крови. Изменение цвета также может быть связано с выделением крови из матки.
Другие причины:
- Успешное оплодотворение.
- Начало беременности.
- Инфекционный процесс.
- Нарушения во время климакса.
Узнать причину репродуктивных явлений сможет только врач. Впрочем, если кроме сгущения не наблюдается других беспокоящих симптомов, можно предположить доброкачественную особенность.
Особенности при патологии
Увеличение вязкости, сопровождающееся изменением цвета слизи, может быть также связано с инфекцией женских половых органов. При этом возможно появление запаха тухлой рыбы или испорченных яиц. Возможны следующие особенности:
- Белые выделения.
- Темная цервикальная слизь.
- Цервикальная слизь с большим содержанием крови.
- Коричневые выделения.
- Появление специфического запаха.
- Жёлтые выделения.
- Зелёные выделения.
- Жжение и резь.
- Слизистые прозрачные выделения с запахом.
Жидкость жёлтого цвета чаще всего говорит о появлении в слизи отстоявшейся крови из матки, но иногда может указывать на инфекцию. Это же касается и жидкости зеленоватого цвета.
При каких заболеваниях случается
Возможные заболевания, влияющие на появление специфической вагинальной жидкости:
- Бактериальный вагиноз. Это патологическое состояние связано с нарушением нормального бактериального баланса во влагалище, что приводит к увеличению численности патогенных бактерий. В норме в слизистой влагалища обитают нейтральные и условно-патогенные микроорганизмы, но при определенных условиях численность вредных бактерий может возрастать. Это одна из наиболее распространенных вагинальных инфекций у женщин детородного возраста. К симптомам болезни относят изменение цвета цервикальной слизи, а также появление специфического запаха. Часто пациентки жалуются на то, что болит низ живота и появляется жжение во время мочеиспускания.
- Вагинальные грибковые инфекции. Это инфекционный процесс связан с распространением патогенного грибка в слизистой оболочке влагалища. Болезнь может сопровождаться появлением беловатой творожной слизи с резким запахом. Кроме того, пациентки могут жаловаться на зуд, отек и боль при мочеиспускании. При заболевании также может наблюдаться образование вагинальной жидкости в виде слизи.
Бактериальный вагиноз (вагинит)
Лечение перечисленных заболеваний приведет к нормализации репродуктивных процессов.
Выделения как сопли могут обнаруживаться и после родов, что связанно с отделением внутриутробной жидкости. Также в редких случаях кровянистые сгустки из влагалища могут говорить о небольшом кровотечении.
Когда нужно обратиться к врачу
Врач поможет избавиться от лишних волнений, а также определит причину качественных и количественных изменений цервикальной слизи. При следующих симптомах необходимо обязательно записаться на прием к специалисту:
- Увеличение температуры тела до 38-39 градусов Цельсия.
- Появление боли внизу живота.
- Появление лихорадки, слабости и головокружения.
- Появление неприятного запаха у вагинальной слизи.
Самодиагностика может лишь ухудшить состояние.
Главный гинеколог России, Адамян Лейла Вагоевна утверждает: «Репродуктивное здоровье женщины влияет на состояние всех органов». Следует помнить об этом и следить за течением менструации.
Выделения из влагалища – это результат секреторной деятельности железистых структур, преимущественно расположенных во влагалище. В меньшей степени в образовании влагалищного секрета участвуют железы вышележащих половых органов. Физиологические вагинальные выделения присутствуют у всех женщин и девушек после завершения периода полового созревания, а в постменопаузе их количество минимально.
В слизистых оболочках, выстилающих стенки преддверия влагалища, а также шейки матки, располагаются железы, постоянно вырабатывающие небольшое количество секрета для орошения, защиты и очищения влагалища. Присутствие такого отделяемого во влагалище необходимо и не является патологией. Изменение характера привычных выделений происходит вследствие безобидных причин или сигнализирует о серьезных проблемах.
Физиологические выделения из влагалища не слишком обильные, не доставляют женщине неудобств и не влияют на состояние окружающих тканей. Вагинальные выделения считаются нормальными, если они соответствуют нескольким признакам:
— они жидкие или слизистые, прозрачные или слегка мутноватые, реже бывают желеобразными;
— количество выделений не превышает их обычную норму у конкретной женщины;
— не имеют выраженного неприятного запаха;
— не вызывают раздражения и воспаления окружающих слизистых оболочек, сопровождающихся зудом, болями или дискомфортом.
Можно сказать, что «нормальность» количества и консистенции влагалищных выделений в первую очередь определяет сама женщина, так как понятие «нормы» может существенно варьировать. Для некоторых женщин повышенное или скудное количество влагалищных выделений считается нормальным, если их характер не изменяется на протяжении всей жизни, и если они не сопровождаются патологическими симптомами.
Внешние характеристики выделений также не всегда трактуются пациентками правильно. Иногда выделения меняют свой вид при взаимодействии с воздухом и оставляют следы на белье «не своего» цвета. Если выделения соприкасаются с химическими веществами, входящими в состав гигиенических средств, они также могут изменить внешний вид. Во время гинекологического осмотра характер влагалищного содержимого оценивается более достоверно.
Как правило, у большинства здоровых женщин суточное количество жидкости во влагалище не превышает 2 мл, а в ее составе преобладают лактобактерии и клетки плоского эпителия. В минимальных количествах (около 2%) во влагалище присутствуют представители условно – патогенной микрофлоры: гарднереллы, микоплазмы, анаэробные бактерии, стафилококки, стрептококки и грибы. Для того чтобы нежелательная микрофлора не размножалась, с помощью лактобактерий во влагалище поддерживается постоянная кислая среда с pH 3,8 – 4,5.
На характер вагинального содержимого могут повлиять:
— Естественные циклические гормональные колебания влияют на влагалищные выделения, изменяя не только их количество, но и консистенцию. Накануне менструации количество отделяемого из влагалища увеличивается, и оно становится более вязким.
Самой популярной причиной обращения к гинекологу являются обильные и неприятные выделения из влагалища необычного вида. Бели могут иметь самую разнообразную окраску (от белых до красных) консистенцию (желе, «творог» или пена) и сопровождаться неприятными ощущениями и болями. В некоторых случаях бели являются единственным симптомом заболевания.
Количество выделений является важным показателем в диагностике заболеваний. Жалобы на сильные выделения из влагалища не совсем правильно характеризуют характер белей. У выделений нет «силы», есть только количество, поэтому сильные выделения из влагалища в формулировке жалоб правильнее заменить на обильные выделения из влагалища.
В качестве ведущего симптома патологические влагалищные выделения сопровождают огромное количество гинекологических болезней, однако чаще всего (60-70%) они появляются при воспалительных заболеваниях гениталий.
Диагностика причин появления белей чаще всего не вызывает затруднений, простое лабораторное исследование количественных и качественных изменений в составе влагалищного секрета («мазки на флору») помогает определить источник заболевания.
Терапия патологических влагалищных выделений подразумевает ликвидацию источника болезни и восстановление нормальных показателей влагалищной среды.
Причины выделений из влагалища
Когда говорят «выделения из влагалища», подразумевают патологические выделения — бели, а не нормальное влагалищное содержимое, потому что, как правило, привычные выделения из влагалища женщина не замечает.
В основе патологического процесса во влагалище, приводящего к появлению выделений (или белей) находится единый пусковой механизм — изменение количественного состава микрофлоры и кислотности влагалищной среды. Слизистая влагалища находится в состоянии постоянного самообновления за счет слущивания «старых» и разрастания новых клеток. Лактобациллы взаимодействуют с поверхностными клетками влагалищного эпителия, они расщепляют содержащийся в них гликоген до молочной кислоты и перекиси водорода, в результате создавая кислую среду во влагалище. Нежелательная микрофлора не может размножаться в кислой среде, поэтому ее количество во влагалище остается минимальным.
Эпителий влагалища является гормонально зависимым, поэтому на состояние влагалищной среды влияют циклические гормональные изменения в организме: эстрогены обеспечивают клетки слизистой гликогеном, а гестагены помогают поверхностному слою клеток вовремя отторгаться. Таким образом, двухфазный овуляторный цикл помогает поддерживать постоянство влагалищной среды. Дисгормональные нарушения в организме могут спровоцировать патологические выделения из влагалища.
Однако бели не всегда означают, что заболевание локализуется именно во влагалище. По месту возникновения различают:
— Влагалищные бели. Появляются чаще других и сопровождают воспалительные, инфекционные заболевания или .
— Трубные бели. Появляются на фоне воспаления в маточных трубах. Стенки воспаленной маточной трубы становятся отечными, просвет их сужается, воспалительный секрет накапливается в трубе, а затем порциями изливается в матку и через цервикальный канал попадает во влагалище. Если содержимое трубы попадает в яичник, появляются симптомы аднексита.
— Маточные бели. Возникают преимущественно при воспалительных процессах в эндометрии.
— Шеечные (цервикальные) бели являются результатом повышенной секреции желез шейки матки при воспалениях.
— Вестибулярные бели вырабатываются железами преддверия влагалища.
У девочек в 55% случаев появление белей не связано с гинекологической патологией и вызвано обменными, аллергическими или эндокринными нарушениями в организме. В период активного полового созревания количество выделений из влагалища может увеличиться, но они являются физиологическими. Лишь у 30% девочек и подростков выделения из влагалища являются патологическими, и их большая часть имеет инфекционную природу.
В период пре и постменопаузы бели связаны с атрофическими процессами в слизистых или онкологическими заболеваниями. Иногда появление белей у пожилых пациенток связано с опущением половых органов.
Бели на фоне инородных тел в полости влагалища могут быть обильными, гнойными и иметь неприятный запах. Слишком длительное пребывание во влагалище гигиенических тампонов, влагалищного кольца (пессария), а также введенные извне посторонние предметы могут стать причиной белей.
Пожалуй, не найдется ни одной женщины, которая бы не сталкивалась с изменениями характера влагалищных выделений, но не каждой из них потребовалась медицинская помощь. Наличие провоцирующих факторов не всегда приводит к появлению белей. У здоровых женщин с хорошей иммунной системой и нормальным гормональным статусом отклонения нормальных показателей влагалищной среды компенсируются за счет внутренних ресурсов организма. Однако половые инфекции у даже самых здоровых пациенток требуют терапии.
Белые выделения из влагалища
Внешний вид отделяемого влагалища не всегда достоверно может указать на истинную причину его появления. Физиологические выделения из влагалища иногда имеют беловатый оттенок, но из-за их незначительного количества женщина может не знать, как они выглядят, и начинает обращать на них внимание только в том случае, когда их количество увеличивается на фоне естественных причин: в середине менструального цикла, после стресса или интимной близости и так далее. Как правило, в таких случаях помимо выделений пациентку не беспокоят никакие другие субъективные ощущения, и после обследования установить наличие патологического процесса не удается.
У беременных женщин физиологические выделения перед родами становятся беловатыми, обильными и более густыми. В отличие от белей они не сопровождаются дискомфортом и не требуют лечения.
Заподозрить патологический процесс можно в том случае, если пациентка жалуется на нетипично густые и неприятные выделения из влагалища белого цвета на фоне зуда, жжения или чувства дискомфорта. Такие выделения чаще всего указывают на чрезмерное размножение грибковой микрофлоры, то есть на появление влагалищного кандидоза. Источником заболевания являются грибы Candida. В небольших количествах они могут присутствовать во влагалище, а их рост сдерживают лактобактерии. Если нормальный состав влагалищной микрофлоры нарушается, грибы начинают активно вегетировать, вытесняя полезные микроорганизмы.
Влагалищный кандидоз сопровождается характерными симптомами. Пациентки жалуются на обильные и густые вагинальные выделения белого цвета. Характерные белые включения в виде крошек или хлопьев придают белям при кандидозе сходство с творогом либо прокисшим молоком (отсюда второе название заболевания – «молочница»). Выделения всегда сопровождаются сильным зудом, который усиливается к вечеру и часто не стихает всю ночь, не позволяя женщине отдохнуть.
При осмотре слизистая оболочка влагалища всегда имеет признаки выраженного воспаления (отек и покраснение) с характерными белыми «пленками». Попытки удалить такой налет сопровождаются сильной травматизацией слизистой и появлением крови. Обильные выделения раздражают воспаленную слизистую влагалища и вульвы, вызывая ощущение жжения. Если воспалительный процесс переходит на мочеиспускательный канал, у пациентки могут появиться жалобы, связанные с расстройством мочеиспускания.
Нередко пациентки с вагинальным кандидозом могут четко указать причину появления белей. Самой частой из них является неправильный прием антибиотиков.
Вагинальный кандидоз может иметь и хроническую форму, тогда все симптомы выражены слабо, и на первое место выходят жалобы на творожистые белые бели (иногда даже без зуда).
Диагноз вагинального кандидоза обычно не вызывает затруднений. Наличие творожистых выделений, характерные признаки грибкового воспаления во влагалище и обнаружение грибов Candida в мазках позволяют быстро поставить правильный диагноз.
Терапия кандидозного поражения влагалища заключается в применении противогрибковых препаратов и восстановление нормального pH влагалища. Успешное лечение кандидоза не гарантирует рецидива заболевания.
Желтые выделения из влагалища
Большинство белей сопровождаются явлениями воспаления во влагалище. Выраженное воспаление развивается на фоне снижения способности слизистой влагалища сопротивляться инфекции, то есть патогенной микрофлоре. Инфекционный процесс во влагалище могут провоцировать «собственные» микроорганизмы (тот случай, когда условно-патогенные микробы стали причиной болезни) или попавшие извне возбудители (половые инфекции).
Признаком инфекционного процесса в половых органах являются гноевидные выделения желтого цвета. Длительно существующие гнойные выделения приобретают зеленоватый оттенок.
Обильные водянистые выделения из влагалища желтого или желто-зеленого оттенка могут свидетельствовать о трихомониазе. Заболевание вызывается трихомонадами и является венерическим. Помимо белей пациентку беспокоят боли, зуд, жжение и расстройство мочеиспускания. Отличительным признаком трихомонадного воспаления служит пенистый вид белей и неприятный несвежий запах. Если заболевание не вылечить вовремя, оно приобретает хроническую форму.
Сливкообразные гнойные выделения характерны для серьезного венерического заболевания – гонореи. Заболевание протекает остро, с выраженными симптомами воспаления и лихорадкой. Воспаление при гонорее быстро поднимается к вышележащим половым органам, вызывая симптомы эндометрита или аднексита. Если инфекция распространяется на маточные трубы, они «слипаются» из-за скопления воспалительной жидкости, поэтому одним из неблагополучных последствий перенесенной гонореи является .
Не всегда бели указывают на наличие патологического процесса в области вагины. Воспаление матки или придатков тоже сопровождаются патологическими выделениями. Чаще всего при остром эндометрите обильные гнойные вагинальные выделения сопровождаются сильно выраженной лихорадкой и болевым синдромом.
Следует отметить, что желтоватый оттенок могут иметь бели разного происхождения. Чтобы установить точную причину их появления, необходимо провести лабораторное исследование состава влагалищного содержимого. Большое количество лейкоцитов в мазке всегда указывает на интенсивное воспаление, а выявление конкретного возбудителя – на причину заболевания.
Коричневые выделения из влагалища
Кровь окрашивает влагалищные выделения во все оттенки красного цвета – от алого до темно-коричневого. Присутствие небольшого количества крови во влагалищных выделениях всегда можно заподозрить по их характерной окраске. Обычно темные выделения из влагалища коричневого оттенка свидетельствуют о наличие в половых путях источника незначительного кровотечения, когда небольшое количество крови до выхода наружу успевает окислиться и разрушиться.
Самой частой причиной коричневых выделений являются нарушения менструального цикла. Обычно у пациентки отмечаются мажущие, различные по продолжительности темные выделения из влагалища коричневого цвета в любой период между менструациями. Иногда подобные выделения заменяют нормальную менструацию.
Появление незначительных коричневых мажущих влагалищных выделений не всегда является признаком заболевания. У некоторых женщин они наблюдаются на фоне приема гормональных контрацептивов (особенно низкодозированных) или внутриматочной спирали. Как правило, появление таких выделений носит кратковременный характер и не сопровождается никакими субъективными неприятными ощущениями. В том случае, если мажущие коричневые выделения беспокоят женщину постоянно, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Некоторые женщины принимают решение о способе контрацепции самостоятельно и выбирают гормональное средство по совету подруг или фармацевта в аптеке. Непрекращающиеся мажущие выделения между менструациями в таких случаях могут сигнализировать о том, что препарат выбран неверно. Каждый гормональный контрацептив содержит определенное соотношение половых гормонов (эстрогенов и гестагенов). У разных препаратов оно неодинаковое и подбирается индивидуально, исходя из возраста и гормонального статуса пациентки, поэтому не стоит полагаться на самостоятельный выбор.
Внутриматочная контрацепция («спираль») в некоторых случаях провоцирует мажущие кровянистые выделения:
— в первое время после введения спирали матка воспринимает ее как инородное тело и пытается освободиться;
— слизистая матки в месте «прикрепления» спирали может немного травмироваться.
Подобные выделения не должны продолжаться долго, сопровождаться неприятными ощущениями или болями. В противном случае необходимо решить вопрос о ее удалении.
Коричневые незначительные выделения могут кратковременно появиться после спринцевания или чрезмерно агрессивного полового контакта на фоне микротравм слизистой оболочки. Мажущие коричневые или розовые выделения из влагалища после аборта или прижигания эрозии шейки матки также свидетельствуют о наличии травм на слизистых влагалища и матки. Как правило, такие выделения носят временный характер и ликвидируются самостоятельно.
Иногда мажущие кровянистые выделения сопровождаются болями или лихорадкой, что указывает на инфекционно-воспалительный процесс в половых органах.
В патологических выделениях при половых инфекциях может присутствовать небольшое количество темной крови. Интенсивный воспалительный процесс, вызванный венерическими инфекциями, разрушает поверхностный эпителий влагалища с образованием микротравм.
Некоторые гинекологические заболевания сопровождаются межменструальными мажущими вагинальными выделениями: , миома матки, и эндометрия.
Появление коричневых выделений на фоне задержки очередной менструации может указывать на очень опасное состояние – . Иногда помимо мажущих выделений присутствуют признаки обычной (маточной) беременности и абдоминальные боли различной интенсивности. Нередко подобное состояние принимается за угрожающий выкидыш. Прервавшаяся внематочная беременность угрожает жизни пациентки и требует немедленного хирургического вмешательства.
Иногда на поздних сроках беременности источником незначительных темных влагалищных выделений могут служить расширенные сосуды шейки матки, в других случаях они сигнализируют об угрозе прерывания беременности.
Прозрачные выделения из влагалища
Прозрачные влагалищные выделения без цвета и запаха в небольшом количестве соотносятся с понятием нормы. Как правило, они похожи на прозрачную слизь или яичный белок. Вязкость и количество влагалищного отделяемого зависит от состава микрофлоры влагалища, содержания половых стероидов и некоторых индивидуальных особенностей организма.
Строгой нормы для выделений не существует. У некоторых женщин повышенное количество выделений наблюдается постоянно и не сопровождается заболеваниями.
Физиологические выделения преимущественно содержат эпителиальные клетки и лактобактерии. Если клеток эпителия много, они придают выделениям беловатый оттенок.
Иногда прозрачные выделения начинают беспокоить женщину постоянно, оставляют пятна на белье или сопровождаются неприятными субъективными ощущениями, в этой ситуации следует понять причину таких перемен.
На незначительное присутствие свежей крови указывают розовые выделения из влагалища кратковременного характера. Лечебно – диагностические манипуляции могут спровоцировать небольшие нарушения целостности слизистой оболочки, кровь с поверхности микротравм попадает во влагалищный секрет и окрашивает их в розовый цвет.
«Прижигание» или «замораживание» эктопии шейки матки сопровождается образованием плотной корочки, под ней растет здоровая ткань, затем раневая поверхность заживает полностью, а корочка отторгается. Этот процесс могут сопровождать розовые выделения из влагалища непродолжительного характера.
Слизистые выделения из влагалища
Необильные выделения из влагалища слизистого вида без патологических примесей и запаха, не вызывающие чувства зуда, жжения или дискомфорта, являются нормой. Иногда слизистые выделения становятся более вязкими и тягучими, а по внешнему виду напоминают яичный белок.
Слизистому виду вагинальные выделения «обязаны» шейке матки.
В шейке матки образуется прозрачная и плотная цервикальная (или шеечная) слизь, ее иногда называют «пробкой». Она вырабатывается клетками слизистой цервикального канала и выполняет важные функции:
— препятствует попаданию в матку нежелательных бактерий, выполняя барьерную роль;
— благодаря слизистому шеечному секрету попадающие во влагалище сперматозоиды «транспортируются» в матку.
Состав и кислотность цервикальной слизи соотносится с нормальными показателями влагалищного секрета, а ее вязкость управляется половыми стероидами. Чтобы сперматозоиды беспрепятственно могли попасть в матку, в момент овуляции плотность цервикальной слизи уменьшается, и она стекает во влагалище. Поэтому количество влагалищных слизистых выделений в период овуляции увеличивается.
Консистенция и количество цервикальной слизи находится в прямой зависимости от уровня половых гормонов. Методы изучения состояния шеечной слизи в разные периоды цикла, особенно во время овуляции, у женщин с бесплодием помогают определить наличие дисгормональных расстройств.
Метод Биллингса основан на изучении вязкости шеечной слизи в разные периоды цикла. По окончании очередной менструации влагалище «сухое» — выделений практически не ощущается. Ближе к середине цикла слизистые выделения становятся настолько тягучими, что их можно легко растянуть между двумя пальцами. Период овуляции (середина цикла) сопровождается увеличением влагалищного отделяемого, оно становится жидким. Затем выделения снова становятся вязкими, а потом и вовсе исчезают. Если показатели шеечной слизи не изменяются, можно предположить . Подобный метод не может достоверно установить наличие гормональных отклонений и является косвенным.
Кровянистые выделения из влагалища
Единственной нормальной ситуацией выделения крови из влагалища является менструация. Источником менструального кровотечения служит обширная раневая поверхность полости матки, образовавшаяся после отторжения ее наружного слизистого слоя.
Выделение крови из влагалища, не связанное с менструальным кровотечением, всегда указывает на наличие заболевания. Важными диагностическими критерием является продолжительность кровянистых выделений и их количество. Как правило, однократное небольшое количество красных выделений из влагалища могут спровоцировать:
— Половой контакт, особенно при наличии у партнерши патологии шейки матки – эрозии или .
— Диагностические манипуляции: взятие мазков, аспирационная биопсия эндометрия, диагностическое выскабливание, лапароскопия и так далее.
— Механическое нарушение целостности покровного эпителия во время спринцевания, использования гинекологического зеркала при осмотре или введения маточного кольца при опущении половых органов. Гораздо реже слизистая влагалища повреждается инородными телами в матке.
— Воспалительные изменения во влагалище делают слизистую легко ранимой, поэтому иногда могут сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.
— Незначительное выделение алой крови из влагалища после аборта связано с травмой слизистых матки и цервикального канала. В норме их интенсивность должна уменьшаться вплоть до полного самостоятельного прекращения.
Самой частой причиной значительных кровянистых выделений из влагалища являются:
— Нарушения менструального цикла. В условиях отсутствия овуляции происходит нарушение циклических процессов матке и яичниках, что приводит к появлению межменструальных кровотечений.
— Полипы цервикального канала и эндометрия провоцируют кровотечения различной интенсивности в том случае, если достигают больших размеров, травмируются или подвергаются распаду.
— Миома матки значительных размеров не позволяет мышечной стенке матки сокращаться должным образом и вызывает продолжительные менструации или межменструальные кровотечения.
— Кровотечения при выраженном воспалении матки и придатков связано с нарушением нормального гормонального статуса организма под воздействием инфекции.
— При эндометриозе выделения лишь иногда бывают обильными и яркими, но всегда связаны с менструациями.
Ациклические кровотечения могут сопровождать некоторые негинекологические патологии: заболевания свертывающей системы крови, .
Внезапные обильные кровянистые выделения на фоне резкого ухудшения самочувствия появляются при экстренных состояниях, угрожающих жизни и здоровью женщины. Чаще всего таковыми являются:
— Субмукозная (подслизистая) миома тела матки. Иногда миома растет в полость матки в виде узла, вызывает сильные кровотечения и боль. Самым опасным осложнением подслизистой миомы является выворот матки.
— Задержка частей плодного яйца после медицинского аборта или самопроизвольного выкидыша. Кусочки оставшейся ткани не позволяют матке сократиться, провоцируя кровотечение. Подобная ситуация возникает после родов, когда кусочек плаценты остается в матке.
— Прервавшаяся внематочная беременность.
— Осложнения беременности: преждевременное самопроизвольное прерывание беременности, отслойка плаценты.
— Послеродовые кровотечения, связанные с разрывом мягких тканей влагалища и/или шейки матки, особенно когда они ушиваются неправильно или не вовремя.
При появлении несвоевременных кровянистых выделений необходимо безотлагательно посетить врача.
Выделения из влагалища с запахом
Присутствующие во влагалище микроорганизмы в процессе жизнедеятельности выделяют химические соединения с разным запахом. У здоровых женщин в области наружных половых органов присутствует индивидуальный еле уловимый запах. В норме он не должен беспокоить женщину. Усиление вагинального запаха нередко сигнализирует о проблемах.
Самой простой причиной появления неприятно пахнущих выделений является нарушение правил интимной гигиены. Если после обычных гигиенических процедур они исчезают, беспокоиться не следует.
Запах выделений из влагалища воспринимается пациентками неравнозначно, так как обоняние развито у всех неодинаково. Однако есть группа заболеваний, имеющих характерный, присущий только им, запах влагалищных выделений.
Неприятный запах имеют выделения при половых инфекциях. При трихомониазе неприятный резкий запах сопровождает обильные выделения пенистого вида.
Кислый запах влагалищных выделений при кандидозном вульвовагините вызывают грибы Candida.
Одним из самых распространенных заболеваний с характерным вагинальным запахом является бактериальный вагиноз, характеризующийся появлением обильных гомогенных выделений из влагалища с очень специфическим запахом несвежей рыбы. У бактериального вагиноза нет конкретного возбудителя, он развивается на фоне количественного изменения состава влагалищной микрофлоры при участии условно-патогенных микроорганизмов.
Под влиянием неблагоприятных факторов во влагалище происходит уменьшение количества лактобактерий и изменение pH, что является благодатной почвой для развития дисбактериоза. Вместо лактобактерий во влагалищной среде начинает размножаться условно-патогенная микрофлора, чем ее больше, тем выраженнее симптомы заболевания, в том числе вагинальный запах.
Неприятный запах влагалищных выделений у пациенток с бактериальным вагинозом связан с деятельностью анаэробных бактерий: они вырабатывают амины. Распадаясь, амины выделяют «рыбный» запах. Если заболевание протекает в стертой форме, аминовый тест позволяет выявить специфический вагинальный запах: содержимое влагалища смешивают с раствором щелочи, которая разрушает амины, и получают «рыбный» запах.
Несмотря на обильные выделения, во время осмотра при бактериальном вагинозе признаки местного воспаления отсутствуют, это служит важным диагностическим признаком.
Чтобы избавить пациентку от бактериального вагиноза, необходимо устранить нежелательную микрофлору и восстановить нормальный биоценоз во влагалище.
Выделение мочи из влагалища
Выделение мочи из влагалища всегда указывает на наличие мочеполового свища. Мочеполовые свищи у женщин представляют собой патологическое образование (ход) между полостью влагалища и мочевым пузырем. Гораздо реже встречаются мочеполовые свищи между мочевым пузырем и маткой.
Причиной образования мочеполового свища чаще являются некорректные акушерско-гинекологические операции, во время которых происходит разрыв стенки влагалища или матки с перфорацией (образованием отверстия) в мочевой пузырь.
Появлению мочеполовых свищей может предшествовать криминальный аборт.
Очень редко перфорация матки во время медицинского аборта приводит к образованию мочеполового свища. Как правило, такая ситуация возникает в том случае, если у пациентки в матке присутствует выраженный инфекционный процесс.
Мочеполовые свищи могут иметь травматическую природу и возникать на фоне серьезных травм половых органов негинекологического характера.
Если нарушение целостности стенок влагалища диагностируется в момент возникновения (например, во время операции), то оно ликвидируется сразу хирургическим путем. В некоторых случаях острые хирургические инструменты оставляют незаметные глазу повреждения, и патологические симптомы появляются гораздо позже.
Самым характерным симптомом мочеполового свища считается выделение мочи из полости влагалища. Если наружное отверстие свища находится рядом с отверстием мочеиспускательного канала, распознать его сложно, и выделение мочи принимается за недержание.
Непрерывное истекание мочи во влагалище вызывает воспаление слизистой оболочки токсическими соединениями. Появляются признаки выраженного воспаления – , . Длительно существующее воспаление слизистых оболочек влагалища провоцирует развитие гнойного процесса. В этом случае влагалищные выделения становятся гноевидными и приобретают неприятный запах. Длительно существующая влагалищная инфекция через полость свища может попасть в мочевой и вызвать .
Диагностика мочеполовых свищей начинается с момента вагинального осмотра, позволяющего обнаружить отверстие мочеполового свища и выраженные изменения слизистой влагалища. Уточнить диагноз помогают ультразвуковое и урологическое обследования. Устраняются мочеполовые свищи хирургическим путем.
В заключении хочется отметить, что практически все вновь появившиеся и тревожащие выделения из влагалища требуют внимательного к себе отношения, а именно незамедлительного похода к гинекологу.
Очень часто современных девушек и женщин тревожит такое явление, как постоянные выделения из влагалища. Врачи-гинекологи обычно разъясняют, что выделяющиеся субстанции бывают нормальными или болезненными, появляющимися в результате воспалительного внутреннего процесса. Прозрачные выделения у женщин не должны вызывать беспокойства.
Признаками нормы считаются следующие проявления: если количество их незначительно, не имеют неприятного запаха, они прозрачные и полужидкой консистенции. Кожа и слизистая оболочка при этом не имеют раздражений. У женщины нет температуры, зуда, болей и какого-либо другого дискомфорта.
Состав слизистого секрета у здоровых женщин
Выделение прозрачной слизи у женщин считается таким же физиологичным явлением, как, к примеру, появление слюны или образование слез. Что включают в себя жидкие влагалищные проявления? Железы в канале шейки матки образуют слизь, с которой выходят из влагалища секреты. В их составе отмершие клетки, которые отторглись каналами матки и влагалища, а также полезные (и не очень) микроорганизмы, бактерии, грибы, обитающие в женских органах.
В нормальной влагалищной флоре в основном находятся молочнокислые бактерии, называемые лактобактериями, вот они и способствуют иногда появлению чуть кислого запаха секрета. Важно запомнить, прозрачные слизистые выделения у женщин - это не повод для тревоги. Это здоровое функционирование женского организма.
Факторы, влияющие на характер выделений
Множество разных факторов способно изменить характер нормальных выделений, образующихся в шейке матки и во влагалище. На их обилие или скудность, на то, как редко или часто они случаются, может повлиять буквально всё, даже стрессовые ситуации либо перемена климатических условий проживания.
Но обычно по характеру проявления выделения у женщин зависят от возрастной категории, от количества гормонов, от общего состояния организма и многого другого, например,
- менструации;
- овуляции;
- приема гормональных противозачаточных и других средств;
- беременности;
- дородового и послеродового периода;
- смены партнера;
- менопаузы.
Все эти факторы оказывают большое влияние на повышение количества выделяемого секрета и частоту выделений.
Появление нормальных выделений у девушек
Важно знать, что у детей выделений быть не должно. Только перед началом наступления менструации (а период преобразования девочки в девушку может длиться около года) начинают образовываться влагалищные секреты. Они обычно жидкие, слизистые, беловатые по окраске, могут быть кисловатыми по запаху или вообще его не иметь.
Прозрачно-белые выделения у женщин и девушек нормальны, они увлажняют влагалище и защищают половые органы от проникновения разного рода инфекций.
Во время менструального цикла свойства и качества их меняются по фазам цикла.
В первой фазе, считая от дня, когда закончились месячные и до одиннадцатого, выделения обычно не обильны, однородного типа. В основном они прозрачные полужидкие, немного водянистые, бесцветные или слегка беловатые, запах отсутствует или едва заметный, кисловатый.
Далее в период овуляции, а это день или два, объем их увеличивается. Обильные прозрачные выделения у женщин становятся более тянущимися с увеличением слизи. Имеют слабовыраженный кислый запах или без запаха.
Затем, при второй фазе цикла, почти до наступления менструации выделяемые секреты снова уменьшаются в количестве, становятся густыми, кисельного вида. Перед менструацией снова происходит увеличение количества выделений. Такие циклические изменения охватывают весь репродуктивный период женщины.
Изменения выделений в процессе полового акта
При возбуждении у женщины выделяется очень много водянистой жидкости, которая служит «смазкой». По окончании полового акта появляются специфические влагалищные выделения. Если акт был без презерватива, то после него секреторные выделения густые, прозрачные. Выделения у женщин через несколько часов становятся белыми жидкими, обильными, белого цвета. После защищенного акта, или если он был прерван, выделения белые, скудные, кремообразные, состоящие из женского секрета.
Особенности выделений во время беременности и родов
В период вынашивания плода меняется гормональный статус организма. Прозрачные выделения у женщин в начале беременности характеризуются обильностью за счет усиленного кровообращения в половых органах. Они обычно жидкие и водянистые по консистенции.
К концу же беременности количество их еще более увеличивается, они становятся еще более обильными, более слизистыми. В этот период прозрачные тянущиеся выделения у женщин считаются нормой. Проявления в виде очень жидких выделений в конце периода вынашивания ребенка говорят об опасности преждевременных родов. Это может быть отделением околоплодных вод.
Послеродовые выделения с примесью крови становятся прозрачными к концу седьмой или восьмой недели после появления ребенка. Вначале они состоят из большого количества густой слизи, затем становятся более жидкими, прозрачными, такими же, как и до наступления беременности. Количество их становится совсем незначительным, вплоть до окончания периода кормления грудью. Изменение цвета, появление постороннего запаха, проявление болей, отеков, зуда или других отклонений свидетельствуют о заболевании.
Влияние гормональных средств
При приеме гормональных средств, будь то контрацептивы либо лекарства другого назначения, происходит реакция, при которой овуляционный процесс подвергается торможению. В этот период жидкие прозрачные слизистые выделения у женщин уменьшаются в количестве, становятся малообъемными. Но не всегда.
В некоторых случаях приема таблеток против зачатия выделения из влагалища становятся обильнее, чем обычно. Но они не должны неприятно пахнуть, вызывать зуд или какое-либо воспаление половых органов. Противозачаточные таблетки обычно создают благоприятную среду для размножения грибков, бактерий и других микроорганизмов, поэтому иногда женщинам дополнительно выписывают лекарства, восстанавливающие нормальную микрофлору. При отмене приема гормональных средств выделения приобретают обычный, малообъемный вид.
Нормальные выделения при климаксе
В период наступления климакса у женщины нарушается гормональная стабильность. Изменяется характер выделений и снижается их количество. Выделение слизи все больше уменьшается. Такое проявление вызывает сухость влагалища, а также очень неприятные ощущения и даже сильные боли. Эти явные отклонения от нормы объясняются тем, что вульва и слизистая влагалища становятся тонкими, сухими и почти не образуют секрета-«смазки». Появление обильных выделений должно насторожить, возможно, начинается серьезное заболевание.
Отрицательное влияние смены полового партнёра
При смене сексуальных партнеров нормальные прозрачные выделения у женщин иногда могут измениться, стать тягучими, густыми, обильными. Дело в том, что при половой связи с новым человеком изменяется микрофлора во влагалище, в шейке матки и в других органах.
Новая условно патогенная флора, попадая в организм, вызывает процесс адаптации к незнакомым бактериям, грибкам и другим факторам, а иногда и отторжение. Чаще всего при этом происходит увеличение объема выделений, изменяется цвет выделений и консистенция. Спустя какое-то время все восстанавливается. Но частая смена партнеров может вызвать у женщины очень серьезные заболевания, вплоть до бесплодия.
Важно: нормальные здоровые прозрачные жидкие выделения у женщин и девушек обычно бывают необильными, если же интенсивность их вдруг увеличилась, появилась непонятная густая слизь, жжение, отеки, боли, необходимо срочное обследование у специалиста.
На протяжении всей жизни, начиная с подросткового возраста, у женщины выделяется слизь из влагалища. Ее интенсивность, окрас и структура меняется в зависимости от периода менструального цикла. И если женщина внимательно относится к этому явлению в своем организме, то ей не составит труда заметить любые изменения.
Слизистые влагалищные выделения могут рассказать о патологических процессах, происходящих в организме, или же быть признаком полного здоровья в половой сфере.
Особенности выработки слизи из влагалища
Бартолиновые железы, расположенные у входа во влагалище, и железы канала шейки матки продуцируют слизь.
В ее состав входят:
Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.
![](https://i0.wp.com/woman-centre.com/wp-content/uploads/2017/12/belye-vydeleniya.jpg)
Все эти составляющие обеспечивают нормальную микрофлору влагалища. Выделения обеспечивают защиту половых путей от проникновения патогенных микроорганизмов и бактерий.
Впервые девушка сталкивает со слизью из влагалища в период полового созревания. Приблизительно за год до начала первой менструации из влагалища выделяется белесая жидкость.
Когда менструальный цикл приобретает циклический характер, влагалищные выделения меняются в зависимости от его фазы:
- В первой фазе цикла в женском организме преобладают эстрогены. Эти гормоны делают выделения более жидкими и скудными. Затем наступает менструации и из влагалища выходит мажущий розовый секрет. Через 1-2 дня происходит выведение основного объема крови.
- Во время созревания новой яйцеклетки (дни после менструации) объем слизи составляет всего 2 мл. Выделения водянистые, иногда выходят вместе с комочками биологических частиц.
- При наступлении овуляции (середина цикла) объем слизи увеличивается в несколько раз, до 4-5 мл в сутки. Она становится более вязкой и липкой.
- Во второй фазе цикла выделений становится меньше , их консистенция напоминает жидкий крем.
За процессом изменения характера слизистых выделения из влагалища отвечают прогестерон и эстроген. Но и маточный эндометрий может влиять на объем слизистых выделений. Так, перед менструацией в орган скапливается жидкость и приливает большое количество крови – продуцирование слизи увеличивается.
Когда выделения в норме?
Некоторые женщины при обнаружении мокрого нижнего белья в конце дня начинают использовать различные способы для достижения сухости во влагалище.
Но если в организме нет каких-либо нарушений, то выделения обильной слизи является естественным процессом. И женщина только спровоцирует нарушения в микрофлоре влагалища.
Поэтому важно знать характеристики влагалищных выделений, вписывающихся в норму:
![](https://i0.wp.com/woman-centre.com/wp-content/uploads/2017/12/cervikalnaya-sliz.jpg)
Эти параметры слизи могут немного различаться у каждой женщины, ведь любой организм имеет свои особенности и на окружающие и внутренние факторы реагирует по-своему.
Причины выделения слизи
В организме женщины могут развиваться различные патологии, которые и становятся причинами образования обильной слизи.
При гинекологических заболеваниях происходит изменения консистенции и цвета выделения, появляется характерный неприятный запах. К тому же женщина сталкивается с дополнительными симптомами, заставляющими ощущать дискомфорт в гениталиях.
Прозрачные выделения
Слизь прозрачной структуры относится к естественным выделениям из влагалища.
К основным причинам ее появления относятся:
![](https://i0.wp.com/woman-centre.com/wp-content/uploads/2017/12/prokladka-v-ruke.jpg)
О правильной работе яичников можно говорить если слизь из влагалища не превышает допустимый объем, не имеет специфического запаха и не вызывает зуд и жжение в промежности.
Белые выделения
Перед менструацией и после нее, а также во время овуляции женщина может заменить на ежедневной прокладке . Если у них однородная структура и небольшой объем, то переживать не стоит.
Так называемые бели считаются нормой в эти периоды цикла. В остальных случаях, когда белые выделения появляются в другие фазы цикла и вызывают подозрительные симптомы, возможно подозрение на различные патологии.
Причинами появления такой слизи могут быть:
![](https://i0.wp.com/woman-centre.com/wp-content/uploads/2017/12/belie-videlenia.jpg)
При обнаружении большого количества белых выделений и проявления каких-либо признаков патологии следует пройти обследование на наличие инфекционных заболеваний.
Желтоватые
В сочетании с зудом в промежности, болезненным мочеиспусканием и дискомфортом при половом акте желтые выделения указывают на половые инфекции:
![](https://i2.wp.com/woman-centre.com/wp-content/uploads/2017/12/cervical-videlenia.jpg)
Все перечисленные патологии могут привести к бесплодию, поэтому женщине не стоит откладывать визит к гинекологу.
Коричневые
Если в составе слизи из влагалища присутствуют сукровичные или кровянистые вкрапления, то на ежедневной прокладке женщина увидит коричневый темный окрас пятен.
Таким выделениям следует уделить особое внимание, ведь симптом указывает на серьезные нарушения в мочеполовой системы:
![](https://i2.wp.com/woman-centre.com/wp-content/uploads/2017/12/videleniyakorichneviye.jpg)
Часто изменение консистенции и цвета слизи происходит в первые дни приема гормональных контрацептивов. Но в большинстве случаев ситуации стабилизируется через 1-2 месяца, когда организм привыкнет к новым условиям.
С кровью
Женщины привыкли видеть кровяные выделения во время менструации.
Причинами появления слизи с кровью являются:
![](https://i2.wp.com/woman-centre.com/wp-content/uploads/2017/12/videleniya-slizistie-s-kroviu.jpg)
К тому же кровь в слизи характерная особенность полового становления у девочек подросткового возраста. Она также может ошарашить девушку после первого сексуального контакта.
ВЫ ЗНАЛИ?
Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны.
Истории наших читателей!
"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."
Почему выделяется слизь?
Выше уже описаны случаи нормального и патологического характера выделения слизи. Но на некоторых моментах стоит остановиться подробней.
После родов
Обильные и длительные кровянистые выделения после родоразрешения являются естественной реакцией организма. Ведь матке и родовым путям необходимо время для очищения и восстановления своих функций. Прозрачные появятся только после выхода лохий.
При беременности
Сразу же после оплодотворения яйцеклетки и прикрепления ее к слизистой оболочке матки в организме женщины происходят серьезные изменения, касающиеся гормонального фона. Они влияют, в том числе и на характер влагалищных выделений.
Их структура меняется в зависимости от периодов беременности:
- В 1 триместре влагалищная слизь ничем не отличается от выделений, происходящих во второй фазе менструального цикла.
- Из-за повышения уровня эстрогенов во 2 триместре выделения становятся жидкими и обильными.
- До конца беременности слизи должна быть светлой с прозрачной структурой.
В последний месяц вынашивания ребенка возможно существенное усиление выделений слизи из влагалища очень жидкой консистенции. В этом случае женщине рекомендуется посетить гинеколога для выявления опасности преждевременных родов.
После месячных
При окончании менструации у женщин выделяется плотная и густая слизь, предназначением которой является защита влагалища от болезнетворных микроорганизмов.
При нормальном течение цикла наблюдается скудный секрет желтого или белого цвета. В период после месячных и до наступления овуляции микрофлора влагалища остается слабокислой, именно поэтому можно почувствовать легкий специфический запах от выделений.
Диагностика при патологических выделениях
При обнаружении подозрительных симптомов женщине следует посетить гинеколога для выявления патологий, которые спровоцировали изменение характера выделений.
Анализы
После осмотра на гинекологическом кресле и опроса пациентки врач может назначить сразу несколько анализом и диагностических исследований:
![](https://i0.wp.com/woman-centre.com/wp-content/uploads/2017/12/mazok-u-zhengin.jpg)
Диагностические мероприятия проводятся в зависимости от предварительно собранного анамнеза.
Моя личная история
С предменструальными болями и неприятными выделениями, покончено!
Наша читательница Егорова М.А. поделилась опытом:
Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!
Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.
Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней...
Лечение выделений у женщины
После постановки диагноза назначается этиотропное лечение. Этот метод терапии заключается в устранении или ослаблении причины, которая и привела к патологическим выделениям из влагалища у женщин.
Методы лечения:
- Для лечения вагинита назначаются антибиотические препараты пенициллиновой группы – Амоксиклав, Цефазолин, Пимафуцин. И также необходимо использовать дезинфицирующие растворы местного применения – вагинальные свечи Бетадин и Йодоксид.
- Воспаление придатков требует приема антибиотиков широкого спектра действия. Гинеколог может выписать Цефтриаксон или Офлоксацин, а также противовоспалительные вагинальные свечи – Полижинакс, Гайномакс и Лименда. К тому же для избавления от аднексита следует принимать препараты, действие которых направлено на повышение защитных функций организма.
- На ранней стадии сальпингита применяется противогрибковая терапия. В течение 2 недель пациентка принимает препараты полисинтетических пенициллинов, тетрациклинов или других групп антибиотиков. Назначение конкретного средства происходит по результатам бактериологического посева. назначается, если к развитию заболевания привело поражение мочеполовой системы трихомонадой. При диагностировании двустороннего сальпингита женщине проводится .
- Гонорею у женщин лечат при помощи Азитромицина, Триметоприма и Амоксициллина. Курс лечения составляет 14 дней. После сдачи повторных анализов он может быть продлен на месяц.
- Терапия хламидиоза заключается в однократном приеме вещества азитромицина. Он является действующим компонентом таких препаратов, как Азивок, Зитролид и Сумамед. В последующие 7 дней женщина принимает по 100 мг раза в сутки Доксал, Доксициклин Никомед или Медомицин.
- Антибактериальная терапия при эндометрите представляет собой курс приема Орнидазола, Тинидазола. Для устранения болезненных ощущений используется Кетанов или Нимесулид.
- В начальной стадии эндометриоза проводится гормональная терапия – Дюфастон, Даназол, Золадекс. Для подавления признаков заболевания применяются обезболивающие и седативные средства, иммуномодуляторы и препараты железа. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство для иссечения отдельных участков эндометрия или удаления матки.
- Выскабливание полости матки требуется при гиперплазии эндометрия. Длительность операции составляет всего 20 минут, в течение этого времени пациентка находится под общим наркозом. После выскабливания женщине необходимо восстановить гормональный фон. С этой целью назначаются оральные контрацептивы, в состав которых входят прогестероны и эстрогены.
- При обнаружении внематочной беременности , симптомом которой являются патологические выделения из влагалища, требуется срочное хирургическое вмешательство. На начальной стадии используется метод – . Хирург делает небольшой разрез и вводит в него специальную трубку с оптической системой. При помощи лапароскопа опытный специалист удаляет плодное яйцо, не повреждая окружающие органы и ткани. После такой операции у женщины не будет сильного кровотечения, а риск образования рубцов и спаек снижается до минимума. Таким образом, женщина после восстановительного периода может планировать новую беременность.
Если внематочная беременность привела к открытию сильного кровотечения, то гинеколог примет решение проводить открытую операцию. Естественно, что в такой ситуации речь идет о спасении жизни пациентки, но и о детородной функции врачи не забывают. Они сделают все возможное, чтобы женщина после операции снова могла попробовать стать матерью.
Профилактика
С подросткового возраста девушки должны понять, что их женское здоровье необходимо тщательно оберегать. Ведь слизь из влагалища патологического характера может означать серьезные проблемы в этой сфере.
А для того чтобы не столкнуться с ними, следует всего лишь придерживаться правил:
![](https://i0.wp.com/woman-centre.com/wp-content/uploads/2017/12/osmotr-ginekologa.jpeg)
Почему женщины должны разбираться в характере слизи из влагалища? Этот биологический материал может много сказать о состоянии здоровья. При любых постоянных отклонениях от нормы следует пройти полное обследование и провести эффективное лечение.