Таблетки "Граммидин": отзывы врачей и пациентов. Граммидин и его аналоги подешевле на отечественном рынке

Почему при простуде болит горло, какой советский антибиотик изучала Маргарет Тэтчер, есть ли разница между дорогими таблетками и простой конфеткой, сколько процентов педиатров в США лечат больное горло неправильно и по какой шкале можно попытаться отличить бактериальную инфекцию горла от вирусной, выяснил сайт.

Когда у нашей коллеги заболело горло, врачи прописали ей Граммидин. Два месяца ситуация не улучшалась. Пойдя к другому врачу, коллега услышала, что сама простуда уже давно закончилась, а боль не уходит из-за воспаления, вызванного таблетками. Перестав их принимать, она обнаружила, что все прошло. сайт решил разобраться, что могло вызвать такой странный эффект и как вообще действуют подобные препараты.

Из чего же, из чего

Заглавное действующее вещество Граммидина - грамицидин С. Он был впервые выделен из бактерии Brevibacillus brevis , живущей в почве, воздухе, воде и питающейся продуктами разложения. Первыми выделили грамицидин советские микробилоги Георгий Гаузе и его жена Мария Бражникова в 1942 году.

Чтобы установить структуру нового антибиотика, Минздрав СССР при содействии Красного Креста обратился к ученым из страны-союзника - Великобритании. В исследовании поучаствовал известный биохимик Ричард Синг, один из прародителей хроматографии, впоследствии получивший Нобелевскую премию по химии, и только что защитившая диссертацию по этой дисциплине молодая Маргарет Тэтчер. В память о вкладе советских ученых антибиотик в англоязычной литературе до сих пор называется Gramicidin S (где S - это сокращение от Soviet, «советский»).

Модель молекулы грамицидина С

Jynto/Wiimedia Commons

Yikrazuul/Wikimedia Commons

Модель молекулы грамицидина С

Jynto/Wiimedia Commons

Показать описание

Скрыть описание

Модель молекулы грамицидина С

Jynto/Wiimedia Commons

Структура молекулы грамицидина С

Yikrazuul/Wikimedia Commons

Структура нового вещества оказалась очень необычной. В белке всего пять видов аминокислот, каждая из которых используется дважды. Аминокислоты расположились не по цепочке, как это обычно бывает, а в виде кольца. Кроме того, два звена в кольце: орнитин и D-фенилаланин - практически не используются живыми организмами для создания белков. В основе механизма действия антибиотика, согласно статье в журнале Biochemistry, скорее всего, лежит повреждение клеточных мембран бактерий. Однако и для эукариотических клеток антибиотик оказался небезопасен: он способен повреждать эритроциты человека (этот процесс визуализирован в статье журнала Biochimica et Biophysica Acta). По этой причине грамицидин пригоден только для наружного применения.

Грамицидин С очень быстро вошел в практику в военных госпиталях как вещество для обеззараживания ран, а в 1944 году публикация советских ученых о нем вышла в журнале Nature. Через какое-то время он был относительно забыт, но затем вернулся в новом качестве - в виде таблеток для рассасывания Граммидин, которые часто покупают пациенты с ОРВИ. Также в состав таблеток для рассасывания этой марки входит антисептик цетилпиридиний, Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and Drug Administration, FDA) в качестве компонента антисептических полосканий для обеззараживания полости рта при стоматитах, воспалениях десен и других местных инфекциях. Применять такие полоскания та же организация рекомендует не дольше недели.

Структура хлорида цетилпиридиния

Jynto/Wikimedia Commons

В составе некоторых разновидностей Граммидина присутствует местный анестетик лидокаин (подробнее о нем и его побочных эффектах мы уже рассказывали в . Впрочем, если роль лидокаина в борьбе с этим симптомом ясна (он вызывает онемение и уменьшает боль), то ситуация с грамицидином С не так однозначна. Чтобы понять это, нужно вспомнить основные причины боли в горле.

Почему болит горло

Боль в горле при инфекции чаще всего бывает двух видов: фарингит и тонзиллит. Тонзиллит - это воспаление небных миндалин, в бытовом варианте - ангина. В этом случае инфекция локализована. У пациента увеличиваются лимфоузлы, может болеть голова и подниматься температура, но боль в горле не сопровождается кашлем. Фарингит - это воспаление стенок глотки. Обычно это более широкий процесс, симптомами которого становятся не только боль и увеличение лимфоузлов, но и першение в горле, покраснение слизистой оболочки, сухой кашель.

Dale/WIkimedia Commons

Признаки тонзиллита

BruceBlaus/WIkimedia Commons

Горло пациента с острым фарингитом

Dale/WIkimedia Commons

Показать описание

Скрыть описание

Горло пациента с острым фарингитом

Dale/WIkimedia Commons

Признаки тонзиллита

BruceBlaus/WIkimedia Commons

Оба заболевания могут быть вызваны бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. По данным метаанализа , опубликованного в журнале Pediatrics, в 37% случаев боль в горле при фарингите у детей вызвана заражением стрептококком. В таких случаях антибиотики могут быть действительно необходимы. Обзор Американского общества инфекционных заболеваний рекомендует прописывать такие антибиотики, как амоксициллин, пенициллин, цефадроксил или цефалексил для приема внутрь (как мы помним, грамицидин С можно использовать только местно).

Кохрейновский обзор 2013 года подтверждает, что антибиотики могут помочь при боли в горле, вызванной бактериальной инфекцией, устранив ее причину. Правда, в среднем они сокращают длительность заболевания всего на 16 часов. Зато вероятность осложнений в виде острой ревматической лихорадки такое лечение снижает на две трети.

Кохрейновская библиотека - база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя - шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Назначая антибиотики, нужно быть уверенным, что болезнь вызвана именно бактериальной инфекцией, так как чаще она появляется из-за вирусов. Лучший способ установить это - сделать анализ в медицинской лаборатории. За сигналы тревоги, по рекомендациям обзора в JAMA Internal Medicine, стоит принять такие признаки, как отсутствие кашля, температура выше 38 °C, а также набухание небных миндалин или выделения из них. За каждый из этих пунктов стоит прибавить один балл к вероятности бактериальной (особенно стрептококковой) инфекции. Если больной моложе 15 лет, к этой сумме нужно прибавить 1 балл, если старше 44 - вычесть 1 балл. 5 баллов в таком опроснике будут соответствовать 52% вероятности заболевания, а при сумме меньше 2 баллов антибиотики, скорее всего, вам будут не нужны.

Некоторые антибиотики помогают избавиться и от грибков. Причиной боли в горле при ОРВИ, однако, могут стать и вирусы безо всяких бактериальных осложнений. И здесь проблема Граммидина и прочих подобных препаратов с антибактериальными компонентами в том, что для лечения вирусных инфекций они бесполезны, ведь вирусы не состоят из клеток. Это, впрочем, не останавливает пациентов. Исследование историй болезни 28 511 случаев фарингита у детей в США показало, что 25% детей с болью в горле принимают антибиотики до того, как бактериальная инфекция у них была доказана, а 50% врачей на практике не следуют рекомендациям в лечении боли в горле, сформулированным доказательной медициной.

В списках (не) значился

На сайте препарата и в инструкции можно прочитать, что Граммидин помогает от вирусов, а не только от бактерий. Статьи о противовирусном действии грамицидина С, которые можно найти в базе научных статей PubMed, в подавляющем большинстве случаев касаются исследований вируса иммунодефицита человека. Из-за своей токсичности грамицидин С может убивать не только бактерии, но и сперматозоиды. В этом причина того, что его изучают как возможный «химический презерватив»: было бы удобно, если бы он мог защитить и от нежелательной беременности, и от заражения. Так, одна из статей , вышедшая в научном журнале Contraception, сравнивает его со старым знакомым нашей рубрики, госсиполом, действующим веществом . Правда, пока ни одного клинического испытания на людях не провели, так что до результатов еще далеко. А исследований действия грамицидина против вирусов, вызывающих ОРВИ, в этом списке нет даже in vitro.

Двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний грамицидина С в PubMed тоже нет . Хотя первая о применении этого антибиотика против боли в горле датируются пятидесятыми, максимум, что можно найти о клинических испытаниях, - это заголовки статей семидесятых годов на немецком (раз , два) или статьи 1957 года на болгарском.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод - способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» - что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Такая информация в любом случае не может считаться исчерпывающей. Есть ли научные статьи о клинических испытаниях препарата на русском? В государственном реестре лекарственных средств их зарегистрировано (в которых, кстати, названия веществ не фигурируют).

Заглавный компонент Граммидина - антибиотик. Это означает, что против вирусных заболеваний (ОРВИ, не осложненных бактериальной инфекцией) он неэффективен, а его использование только поощряет бактерии вырабатывать устойчивость к препарату и обмениваться генами, отвечающими за нее.

Более того, грамицидин С токсичен и для человеческих клеток и иногда может вызвать побочные реакции, в том числе провоцировать воспаление, когда сама инфекция уже прошла. Второй компонент, цетилпиридин, может иметь противовирусное действие, даже доказанное в нескольких рандомизированных двойных слепых контролируемых исследованиях (например, этом или этом). Но в качестве таблеток для рассасывания его эффективность нельзя назвать бесспорной.

Как ни парадоксально, это не значит, что таблетки для рассасывания бесполезны при ОРВИ. В некоторых из них, как мы говорили выше, содержатся анестетики, которые помогают снизить болевой симптом, или освежающие и охлаждающие добавки (например, ментол). На сайте клиники Мэйо (одного из крупнейших медицинских исследовательских центов мира) можно найти рекомендации рассасывать любые леденцы или твердые конфеты. Это вызывает выделение большого количества слюны, которая омывает воспаленный участок, что помогает облегчить боль и уменьшить концентрацию микроорганизмов. Поэтому и Граммидин, и многие другие подобные препараты могут помочь, но чаще всего их цена на прилавках завышена, так как для того же эффекта можно использовать обыкновенный дешевый мятный леденец или конфетку безо всяких антисептических компонентов. Для этой же цели можно полоскать горло чуть подсоленной водой.

Тот же сайт советует держать горло увлажненным для уменьшения боли: больше пить, например, чая с медом или теплой воды, есть жидкие бульоны, чтобы не раздражать больное горло твердой пищей. Кстати, когда вы уже простыли, подтаявшее мороженое или холодные напитки не навредят, а наоборот, могут успокоить боль. Старайтесь также увлажнять воздух, избегать раздражающих веществ, таких как сигаретный дым и чистящие средства, и поменьше говорить. И, конечно, нужно обеспечить себе сон и отдых в достаточном количестве.

А вот действенных лекарств от ОРВИ без бактериального участия, к сожалению, пока не придумали, хотя нестероидные противовоспалительные препараты и парацетамол могут помочь сбить температуру, когда это необходимо, и уменьшить болевые ощущения. К счастью, как мы выяснили, вирусную простуду можно и вовсе не лечить препаратами, так как организм справится с ней самостоятельно через несколько дней.

Все это касается вирусных «простудных» заболеваний, которые бывает трудно отличить от бактериальных. Чтобы не сомневаться в причинах, лучше обратиться к врачу, который сможет сделать вам анализ или по сложной совокупности признаков определить, из-за чего болит именно ваше горло и что с ним делать.

Понравился материал? в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Граммидин (действующее вещество - грамицидин С) - полипептидный антибиотик, обладающий выраженным антибактериальным действием и используемый в отоларингологической и стоматологической практике для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла и полости рта. Характер протекания острых респираторных инфекций в значительной степени определяется своевременностью проведения терапевтических мероприятий. Раннее начало лечения (т.е. при первом появлении характерных симптомов) препятствует развитию осложнений и хрониизации патологического процесса. Все мы, образно говоря, с молоком матери, впитываем способы и семейные традиции в лечения простуды: обильное питье (более 2 литров жидкости ежедневно), щадящая пища (дабы предупредить раздражение слизистой оболочки ротоглотки), лежачий режим, отказ от сигарет и т.д. При этом во главу угла почему-то ставится устранение лихорадки, что, впрочем, вполне объяснимо: высокая температура тела, ломота в конечностях - ощущения не самые приятные. Стараясь как можно скорее вернуться к прежнему состоянию полного физиологического комфорта, пациент тут же обращается к своей домашней аптечке, чтобы принять старый добрый парацетамол или ибуклин. Эти, а также другие нестероидные противовоспалительные препараты с большой долей вероятности помогут сбить температуру, однако они будут действовать лишь на симптомы заболевания, а не на его причину. Многие ошибочно считают, что простудные заболевания развиваются вследствие переохлаждения организма. Однако это лишь первая предпосылка, толчок, обеспечивающий благоприятные условия для роста и размножения патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках верхнего респираторного тракта. В результате развиваются такие острые инфекционно-воспалительные процессы, как тонзиллит, фарингит или трахеит. И здесь уже вряд ли удастся обойтись без антибактериальной терапии. Распространенная ошибка в таких случаях - стремление прибегнуть к наиболее мощным антибиотикам самых последних поколений, дабы на корню «задушить» инфекционный очаг. Однако подобную «тяжелую артиллерию» можно бросать в бой только по приказу «командира», т.е. в данном случае врача. При острых респираторных заболеваниях системная антибиотикотерапия требуется менее чем в 10% случаев.

Однако в реальности к антибактериальным препаратам системного действия прибегают в несколько раз чаще. В связи с неадекватным и бесконтрольным лечением антибиотиками широкое распространение получили резистентные к антибактериальным препаратам штаммы микроорганизмов, что в значительной степени усложняет лечение. Назначение системной антибиотикотерапии при острых респираторных инфекциях не всегда оправдано. В настоящее время в арсенале клиницистов есть местные противомикробные препараты с широким спектром антибактериальной активности, что в подавляющем большинстве случаев будет являться разумной альтернативой бездумному самолечению системными антибиотиками. Одним из таких лекарственных средств является оригинальный отечественный препарат граммидин, выпускаемый в таблетках для рассасывания. Входящий в его состав антибиотик грамицидин С спас много жизней в годы Великой Отечественной войны, после чего был постепенно вытеснен более современными препаратами, однако российские фармакологи вновь решили прибегнуть к его помощи и, как показала практика, абсолютно оправданно. Граммидин имеет множество достоинств. Он обладает мощным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, наиболее часто вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания ротоглотки и гортаноглотки. Ему также свойственна некоторая противовирусная и антимикотическая активность. Механизм действия граммидина связан с его способностью увеличивать проницаемость цитоплазматической мембраны бактериальной клетки, вызывая выход внутриклеточного содержимого наружу. Еще одним неоспоримым достоинством граммидина является отсутствие устойчивых к нему бактериальных штаммов. И, наконец, нельзя не отметить безопасность препарата при местном применении, т.к. активное вещество практически не проникает в системный кровоток. Последнее особо важно, потому что позволяет избежать негативного воздействия препарата на внутренние органы, картину крови, ЦНС и кишечную микрофлору. Таблетки граммидина не оказывают раздражающего действия и не вызывают аллергических реакций, что позволяет рекомендовать препарат для самого широкого применения в период сезонного обострения ОРВИ и других простудных заболеваний.

Фармакология

Антибактериальный препарат для местного применения в полости рта и глотки. Оказывает выраженное противомикробное действие. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов - возбудителей инфекционных заболеваний полости рта и глотки.

Повышает проницаемость мембраны микробной клетки, что нарушает ее устойчивость и вызывает гибель. Препарат практически не вызывает привыкания чувствительных к нему микроорганизмов. При рассасывании усиливает слюноотделение, способствуя очищению ротоглотки от микроорганизмов и воспалительного экссудата.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Таблетки для рассасывания белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: сахар, лактоза, метилцеллюлоза, кальция стеарат.

10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Граммидин является антибактериальным препаратом местного применения, который широко используется в стоматологической и ЛОР-практике. Его действующее вещество грамицидин С способно противостоять стремительному размножению патогенных микроорганизмов, а в высоких концентрациях полностью их уничтожает. Так, неустойчивыми к этому антибиотику являются менингококки, стрептококки, гонококки, а также анаэробные бактерии, а после начала лечения наблюдается быстрое разрушение их мембран и скорейшее выведение из организма в уже обезвреженном виде.

Граммидин рассчитан для местного применения в ротовой полости и полости глотки, демонстрируя в организме ярко выраженное противомикробное, а в высоких концентрациях — бактерицидное действие. Одним из достоинств данного назначения является отсутствие привыкания сверхчувствительных к нему микробов. Практически не всасывается из ЖКТ, а сведения о метаболизме и выведении не предоставлены.

Выпускается Граммидин в виде таблеток для рассасывания белого цвета со специфическим вкусом.

Аналогами являются Хлорофиллипт, Ингалипт, Эфизол, Гивалекс, Ингалипт-Н, Орасепт Дентол 10%, Ангинал спрей с шалфеем, Декатилен и Трахисан.

Показания и противопоказания к применению Граммидина

Показаниями к применению Граммидина являются инфекционно-воспалительные поражения ротовой полости и горла, в частности, ангина, острый фарингит, гингивит, тонзиллит, пародонтоз и стоматит.

Список противопоказаний к применению данного препарата ограничен периодом лактации. Также не целесообразно такое назначение при повышенной чувствительности организма к активным лечащим компонентам.

Побочное действие и передозировка Граммидином

Ввиду своей низкой адсорбции из ЖКТ Граммидин хорошо переносится пораженным организмом, однако подобное лечение в отдельных клинических картинах может вызвать обострение аллергических реакций, в частности, крапивницы, зуда, отечности и кожной сыпи. Отмена препарата влечет за собой нормализацию кожных покровов.

Случаи передозировки Граммидином не обнаружены.

Инструкция к применению Граммидина

Следуя инструкции, Граммидин медленно рассасывать во рту до его окончательного растворения, а делать это желательно после очередной трапезы. Пациентам старше 12лет показано по две таблетки Граммидина, которые нужно выпить с интервалом в полчаса, и так четыре раза в сутки. Пациентам же до 12 лет предписано по одной пилюле за раз до четырех раз в сутки. Курс лечения составляет неделю. После выпитой таблетки не брать еду в рот в течение пары часов.

Особенности применения Граммидина

Препарат противопоказан в период лактации, поскольку отражается на качестве материнского молока. В период беременности применение Граммидина нужно обязательно согласовывать со специалистом.

Прием Граммидина не отражается на психомоторных реакциях пациента, поэтому в период лечения можно водить автомобиль и заниматься интеллектуальной деятельностью.

Лекарственное взаимодействие. Данный антибиотик заметно усиливает эффекты остальных противомикробных препаратов, поэтому схему комплексного лечения должен подбирать только врач.

Отзывы о Граммидине, цена

Отзывы о Граммидине, в основном, отрицательные, поскольку многим пациентам препарат не помог справиться с болями в горле. Вот несколько красноречивых заметок.

Владимир, 37 лет: «Необходимость в Граммидине возникло, когда сильно начало болеть горло. Начал принимать, эффекта ноль, тогда решил увеличить дозу, но и в этом случае улучшений не наступило. Поэтому решил купить другой более эффективный препарат от горла ».

Марина, 31 год: «Граммидин прописали ребенку, но после трех дней лечения ангины улучшений не наступило. При следующем посещении врача просто сменили лечащее средство ».

Эти отзывы являются явным подтверждением, что Граммидин был назначен самостоятельно, либо были нарушены рекомендованные дозы приема. Возможно, отсутствие терапевтического эффекта связано как раз с поверхностным лечением, поэтому препарат лучше всего использовать по назначению знающего специалиста и в составе комплексного лечения, как вспомогательное лечащее средство.

В целом, медикамент, несмотря на свою антибактериальную основу, действительно слабоват, поэтому использовать его, как самостоятельное лечащее средство, все же не рекомендуется.

Цена на Граммидин таблетки, 18 шт. – 165 рублей.

04:54 -

При ангине врачи часто рекомендуют медицинский препарат Граммидин, который эффективно устраняет всех патогенных микроорганизмов, обуславливающих возникновение характерных заболеваний. Общее описание Граммидина Граммидин является антибактериальным препаратом местного применения, который широко используется в стоматологической и ЛОР-практике. Его действующее вещество грамицидин С способно противостоять стремительному размножению патогенных микроорганизмов, а в высоких концентрациях полностью их уничтожает. Так, неустойчивыми к [...]

Относится к группе препаратов, применяемых для лечения заболеваний горла и полости рта. Входящий в состав антибиотик грамицидин эффективен против большинства распространенных микроорганизмов.

Является комбинированным антибиотиком дополненным антисептиком. Используется как средство местного воздействия при лечении ЛОР и стоматологических заболеваний.

Показания к применению

Используется в терапии патологий инфекционного и воспалительного характера локализующихся в гортани и ротовой полости:

• Ангина
• Фарингит
• Воспаление небных миндалин
• Воспаление десен
• Пародонтоз
• Воспаление слизистой рта.

Состав

Лекарственное средство состоит из следующих компонентов:

• Действующего вещества — антибиотика Грамидицина С
• Кремния диоксида
• Талька
• Ацесульфама калия
• Мятной отдушки
• Сорбитола
• Магния стеарата.

Лечебные свойства

Основной составляющей этого средства является антибиотик широкого спектра грамицидин С, который эффективно воздействует на распространенные бактерии, вызывающих воспалительные инфекции в горле и ротовой полости. Граммидин Нео, Граммидин с анестетиком и Граммидин детский не только борются с очагом инфекции, но и устраняют болевой синдром, возникающий во время глотания.

При лечении препарат применяется местно, поэтому он не попадает в пищеварительную систему, и вследствие этого практически нет побочных эффектов. Продолжать им пользоваться, можно даже во время застолий, сопровождающихся приемом алкоголя, так как он действует локально и не влияет на состав крови.

Данный препарат используется только для лечения горла поэтому он не помогает при кашле и не устраняет его симптомы.

Формы выпуска

Таблетки Граммидин изготавливаются 3 видов:

Средняя цена: 250 руб

Граммидин Нео. Выпускается в виде леденцов с мятным вкусом. В составе присутствует антибиотик грамицидин, действие которого усиливается, дополнительным компонентом — антисептиком. Также препарат способен усиливать функцию слюнных желез, что вызывает механическое очищение гортани и рта от болезнетворных бактерий. На упаковке изображен шарфик зеленого цвета.

Граммидин с анестетиком. Изготавливается в виде леденцов с мятным вкусом. Помимо антибиотика (грамицидина) и антисептического компонента Граммидин Нео с анестетиком содержит в составе вещество, которое обладает быстрым и продолжительным обезболивающим эффектом. На упаковке препарата шарфик красного цвета.

Граммидин детский. Выпускается в виде леденцов со вкусом малины. Может использоваться для лечения детей старше 4 лет. Обладает очень низкой аллергенностью. На упаковке шарфик желтого цвета.

Способ применения

Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком. Леденцы нужно рассасывать во рту, при этом стараясь не допускать их разжевывания, после приема пищи. Употреблять еду и напитки (в том числе алкоголь) после использования лекарства рекомендуется по прошествии 1-2 часов.

За сутки взрослые и дети старше 12 лет могут использовать не больше 4 леденцов, принимая их по 1 штуке за раз. Для детей от 4 до 12 лет 1 леденец не чаще 2 раз в день.

Граммидин детский. Леденцы желательно рассасывать, не допуская разжевывания. После использования не употреблять напитки и пищу в течение 2 часов.

Для детей старше 4, но младше 12 лет в день можно использовать максимум 4 леденца. Принимать их следует по 1 штуке не более 4 раз в день. Детям от 12 лет следует использовать 2 леденца за раз с интервалом от 20 минут до получаса. За день возможен прием не более 8 штук.

При беременности и гв

Нельзя принимать Граммидин при беременности, особенно во время I триместра. Также прием средства нельзя сочетать с грудным вскармливанием (далее гв).

Противопоказания

1. Нельзя использовать препарат, если выявлена аллергия к его основному веществу грамицидину или другим компонентам
2. Во время беременности и гв
3. До достижения 4 лет
4. Не следует использовать препарат, если во рту или в горле имеются раны. Находящийся в его составе антисептик способен замедлять их заживление
5. Не следует использовать для терапии кашля и бронхолегочных патологий.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Присутствующий в составе антибиотик грамицидин С способен усиливать и дополнять действие других аналогичных средств, обладающих локальным и комплексным типом воздействия. Прием алкоголя никак не влияет на действие препарата.

Побочные эффекты

К побочным эффектам этих леденцов можно отнести следующее:

1. Незначительная потеря чувствительности языка на непродолжительное время, особенно если использовался Граммидин с анестетиком
2. Аллергию на отдельные компоненты препарата
3. Со стороны пищеварительной системы возможно возникновение тошноты, диареи или рвоты обусловленные изменением микрофлоры.

Передозировка

Условия и срок хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в месте с температурой не выше 25°, которое также ограничено для доступа детей, не более 2 лет от даты выпуска.

Аналоги

Грамицидин С

ЗАО «ПФК Обновление» (RENEWAL), Россия
Цена: от 250 до 280 рублей

Выпускается в виде леденцов, предназначенных для рассасывания белого или молочного цвета, округлой формы, которые на одной из сторон имеют надпись GR.

Упаковка может включать в себя 6 или 9 леденцов, упакованных в контур из пластика. В коробке со средством может находиться от 2 до 4 контуров по 6 леденцов или 2 контура по 9 дополненных аннотацией.

Плюсы:

• Быстродействие и высокую эффективность, даже при таком заболевании как ангина
• Наличие алкоголя в составе крови не влияет на действие препарата
• Практически нет побочных эффектов.

Минусы:

• Не помогает от кашля
• Имеет завышенную цену
• Не подходит для использования в I триместре беременности и при гв.

"Граммидин" - это препарат в форме таблеток, с антибактериальным действием, для местного применения в и глотке. Препарат относится к фармакологической группе антибиотиков. В данной статье приведены описания и инструкции по применению простого препарата "Граммидин", у которого в составе одно главное вещество, и сложнокомпонентного - "Граммидин с анестетиком".

"Граммидин" : инструкция

Фармакологическое действие: Основное действие - антибактериальное. Лечебное действие препарата "Граммидин" инструкция объясняет следующим образом: повышается проницаемость стенки микробной клетки, нарушается ее устойчивость и затем наступает гибель. В больших концентрациях лекарство обладает бактерицидным действием на многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, которые являются возбудителями инфекционных заболеваний ротовой полости и глотки. Таблетки "Граммидин" фактически не вызывают привыкания к ним чувствительной микрофлоры. При рассасывании активизируется процесс слюноотделения, при этом происходит очищение ротоглотки от воспалительного экссудата и микроорганизмов.

Фармакокинетика: Системная абсорбция препарата низкая, поэтому данных о фармакокинетике лекарства нет.

Форма выпуска и состав: Таблетки для рассасывания - цвет белый или белый с желтоватым оттенком. 1 таблетка содержит 1,5 мг грамицидина С и вспомогательные вещества в составе: сахара, сахара молочного, метилцеллюлозы, кальция стеарата. Упаковка - полимерная контурная ячейковая, содержит 10 таблеток. В картонной пачке - 2 упаковки.

Показания к применению средства "Граммидин": инструкция предписывает назначать лекарство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ротовой полости и горла: остром фарингите, тонзиллите, ангине, пародонтите, гингивите, стоматите.

Противопоказания: Нельзя применять при гиперчувствительности к компонентам препарата, грудном вскармливании.

Рекомендации по применению при беременности и периоде лактации препарата "Граммидин": Инструкция предупреждает о необходимости соблюдения осторожности в приеме лекарства при беременности (необходима консультация с врачом). Побочные действия: при лечении в отдельных случаях возможно появление аллергических реакций на компоненты препарата.

Взаимодействие: Обладает способностью усиливать эффект других противомикробных средств.

Способ применения лекарства "Граммидин": Инструкция предписывает использовать препарат местно, после приема пищи, рассасывая таблетки в полости рта. После приема необходимо воздержаться от еды и напитков - 1-2 часа. Взрослым и детям, которым больше 12 лет: принимать по 2 табл. (интервал между ними - полчаса) - 4 приема в день. Детям младше 12 лет: по 1-2 табл. - 4 приема в день. Продолжительность курса лечения — в среднем 5-6 дней.

"Граммидин с анестетиком" - инструкция

Лекарственная форма: Представляет собой препарат в виде таблеток для рассасывания, со вкусом: ментола или малины, или лимона, или черной смородины.

Состав препарата "Граммидин с анестетиком": Инструкция информирует, что каждая таблетка включает: из активных веществ - (антибактериальный компонент) - 0,0015 г, лидокаина гидрохлорид (анестезирующее вещество) - 0,01 г; из вспомогательных веществ - масло эвкалипта, ментол, лимонную кислоту, аспартам, гипролозу, кальция стеарат, маннитол, ароматизирующую субстанцию «Черная смородина» или «Малина», или «Лимон».

Фармакотерапевтическая группа лекарства: Комбинированный препарат, имеющий в составе полипептидный антибиотик.

Фармдействие: Аналогично простому "Граммидину" плюс местнообезболивающее действие. обеспечивает местное анестезирующее действие на воспаленные слизистые оболочки ротовой полости и горла. Обезболивание проявляется сразу в момент рассасывания и продолжается на протяжении 30-40 минут.

Инструкция по применению, показания, противопоказания и побочные действия аналогичны обычному "Граммидину".

Условия хранения: В лишенном влажности, защищенном от действия световых лучей, месте, при температуре - до 25°С. Следить за недоступностью лекарства для детей. Срок годности лекарства "Граммидин" - 2 года.

Условия отпуска: Без рецепта.