У большинства мальчиков обнаруживается такой дефект полового члена, как синехии. Недостаток информации об этом вопросе провоцирует у родителей необоснованный страх за жизнь малыша. Чтобы развеять страхи и мифы о подобном явлении, разберёмся подробно в сути проблемы, как выглядят синехии, причинах их возникновения и способах устранения детской .
Описание
Синехии простыми словами – это спайки крайней плоти с её внутренней стороны с головкой пениса. Подобное «залипание» считается естественным и не воспринимается в медицинских кругах как диагноз в том случае, когда с возрастом ситуация разрешается без вмешательства уролога или хирурга.
Данный дефект наблюдается обычно от бороздки венца головки пениса до мочеиспускательного отверстия, спайки мешают движению крайней плоти и оголению головки.
С течением взросления под влиянием спонтанных эрекций и вещества, выделяемого сальными железами, находящимися под сросшимися местами, кожа становится мягче, обретает возможность растягиваться, и спайки разделяются сами собой. Если до трёхлетнего возраста этого не произошло, следует обратиться к специалисту.
Знаете ли вы? Материалом для пересадки кожи при сложных случаях повреждений служит обрезанная крайняя плоть. От плоти, взятой у одного пациента, специалисты, занимающиеся регенерацией, могут «вырастить» до 23 000 м. кв. пересадочного материала. Такими разработками занимается компания «Organogenesis».
Основные виды
Различают два вида спаек у детей: баланопостит и физиологический фимоз .
В первом случае ребёнок испытывает болезненные ощущения, при частичном оголении головки наблюдаются процессы воспалений. Такая ситуация требует врачебного вмешательства.
Синехия крайней плоти, причиной возникновения которой послужила механическая травма у мальчиков, носит термин «физиологический фимоз». Такой дефект обычно считают нормой, и при благоприятных обстоятельствах он не требует лечения, проходя сам по себе.
В чем опасность?
Оба вида (первый - без лечения, второй может перерасти в патологию) несут за собой ряд осложнений и во взрослом возрасте:
- генитальный ;
- грибковые инфекции;
- парафимоз;
- хроническое воспаление предстательной железы;
- воспаления в мочевыводящих путях и мочевом пузыре;
- сифилис;
- злокачественные опухоли полового члена.
Причины синехии крайней плоти
До конца причины подобного явления не изучены, однако некоторые наблюдения и выводы врачи сделали. Итак, причины, вызывающие возникновение спаек, следующие:
- Проникновение инфекции из-за нарушения правил гигиены.
- - одной из проявления реакций на какой-либо раздражитель может быть образование тонких рубцов, сдерживающих крайнюю плоть мальчика.
- Инфицирование в материнской утробе (даже обычный должен быть принят во внимание и пролечен вовремя).
- Инфицирование во время прохождения родовых путей (у из-за изменения часто бывают воспаления, та же ).
- Случайные травмы.
- Переполненный памперс.
Важно! Ребёнка любого пола нельзя держать в памперсе слишком часто и долго, это плохо для здоровья кожи и кровообращения в половых органах. Памперс лучше использовать по необходимости, например, на прогулке.
По мнению урологов, синехии, которые не проходят с возрастом – это ответ организма на какие-либо инфекции. Образуя спайки, организм защищает половой орган и мочеиспускательный канал от проникновения патогенных микроорганизмов и бактерий, возбуждающих ряд заболеваний мочеполовой системы.
Как определить: признаки и симптомы
То, что головка пениса у ребёнка не раскрывается полностью, могут и должны заметить сами родители, однако есть ещё ряд симптомов, которые отягчают данную патологию:
- малыш постоянно чешет половые органы;
- головка и плоть вокруг отекают;
- поход в туалет становится для малыша болезненным;
- на нижнем белье или на самом члене замечены выделения.
Диагностика болезни
Родители бьют тревогу, если в трёхлетнем возрасте у мальчика головка частично закрыта, в шестилетнем - если не раскрывается совсем.
Первый визуальный осмотр и опрос родителей и ребёнка о его ощущениях даёт врачу картину происходящего. Если ситуация осложняется признаками воспалительных процессов, проводится дополнительное обследование:
- – крови, мочи, мазки уретры;
- УЗИ (рассматривается вся мочеполовая система ребёнка).
Лечение
В норме у детей частичное раскрытие крайней плоти происходит в трёхлетнем возрасте, полное обнажение члена - в шестилетнем. Прочие ситуации – повод обратиться к врачу.
Без ярко выраженных симптомов
Если проблема не сопровождается заражением инфекцией и болевыми ощущениями у мальчика, врач предлагает родителям растяжение кожи крайней плоти. Манипуляция заключается в лёгком , растягивании, мягкой пробе отодвинуть плоть.
Основная процедура должна проводиться в больничных условиях, родители же дома могут (после получения подробных инструкций) растягивать кожицу при купании, но помнить при этом, что ребёнок не должен испытывать никаких болезненных ощущений. Обычно курс такой терапии длится до трёх-четырёх месяцев.
Знаете ли вы? Кроме рудиментарного хвоста, потерянного человечеством в ходе эволюции, у мужчин «потерялся» ещё один элемент организма. Изучая приматов, учёные пришли к выводу, что ранее в мужском органе присутствовала кость. Она есть у большинства обезьян, присутствует и у других животных внутри организма, выталкивая половой орган при необходимости спаривания.
С ярко выраженными симптомами
В более проблемной ситуации проводится хирургическое вмешательство. Такую операцию желательно делать до начала полового созревания, потому что в возрасте 11-15 лет гормональный фон подростков перестраивается, и есть риск возможных осложнений из-за воспалительных процессов.
Предоперационная подготовка заключается в , сеансах массажа и мазевой терапии.
Сама операция проводится под местным наркозом в стационарных условиях, иногда с помощью зонда.
Послеоперационный период характеризуется профилактикой рецидива: пациент придерживается правил гигиены, обрабатывает прооперированный участок мазью, обладающей противовоспалительным и заживляющим действием. Восстановительный период длится около десяти дней.
Важно! При наличии инфекции, покраснений и отёков головки пениса или самого органа операция проводится только после полного исчезновения болезни.
Профилактика синехии
Чтобы приросшая к головке крайняя плоть не переросла у ребенка в патологию, требующую лечения, родители должны знать и соблюдать следующие правила:
- Личная гигиена интимных органов (старшему возрасту объяснить всю важность процедур).
- При наличии проблемы не стоит её усугублять настойчивыми попытками отодвинуть плоть - этим можно причинить ребёнку травму, боль и защемить головку пениса (мужской половой орган насыщен нервными окончаниями).
- Во время купания старайтесь, чтобы вода не попала в пространство между внутренней частью крайней плоти и головкой.
- Ребёнок не должен находиться всё время в памперсе или другом виде подгузников, тем более, если они переполнены.
- Выбирая нижнее бельё, следите за тем, чтобы оно было просторным, материал белья желательно натуральный, «дышащий», например, хлопок.
Дети младшего возраста особенно сильно зависят от родителей, поэтому их здоровье и личная гигиена в это время - также забота мамы и папы. Как уже было сказано, большинство детей рождается с синехиями, и пугаться раньше времени не стоит. Если вы соблюдаете интимную чистоту малыша, регулярно показываетесь педиатру, а при необходимости другим специалистам, то и проблем со здоровьем удастся избежать.
Крайняя плоть у мальчиков изначально не может двигаться, это нормально, но с возрастом должно пройти, а в противном случае необходимо обратиться к специалисту.
Свернуть
Во время планового осмотра некоторые доктора открывают головку, объясняя это тем, что такая процедура позволит избежать неудобств в будущем. Учтите, что процедура это болезненная, так как во время ее доктор не в переносном смысле разрывает спайки у ребенка.
Пространство от головки полового члена до крайней плоти стерильно и защищено от разнообразных инфекций до тех пор, пока цела смегма. Как только произошёл контакт с воздухом, защита больше не действует, а это может привести к возникновению инфекционных заболеваний.
Чтобы теперь защититься от внешних инфекций, необходимо использование антисептиков, которые вам порекомендует доктор. Однако, если не проводить такую процедуру, ничего плохого не случится, крайняя плоть со временем сама сможет отойти. У некоторых детей половой член очень активный и из-за этого отхождение крайней плоти может быть болезненной.
В каком возрасте это происходит
У каждого ребёнка срок открытия головки индивидуален, и даже если ребёнок не попадает под общепринятые «нормы», это не значит, что есть какая-то проблема, наиболее вероятно то, что организм ещё просто не созрел. Точно сказать, в порядке ли мальчик, может сказать врач педиатр.
Как видите, некоторые мальчики созревают рано, а кто-то уже только будучи подростком, но таких очень мало.
Если крайняя плоть не отходит долгое время, но ребёнка ничего не беспокоит, не время бить тревогу. Если наблюдаются патологии, проблемы с мочеиспусканием, покраснения или воспаления, то пора показаться доктору, если ничего из таких симптомов нет, то и поводов для беспокойства быть не должно.
Если вы пытались принудительно открыть головку, то возможно её ущемление. Ребёнок может капризничать и подавать знаки, то что-то не так. Обратите внимание на такие симптомы и проконсультируйтесь с доктором.
Если под сросшимися участками крайней плоти начинаются воспалительные процессы (в медицинской практике такое называют ), то плоть раздвигают или обрезают, больше она срастаться не станет.
Синехии – это места сращений крайней плоти с головкой, для детей они являются нормальными, но до определённого момента. Если приросшая плоть начинает причинять дискомфорт ребёнку, необходимо показать его ко врачу. Детей и взрослых в этом вопросе сравнивать никак нельзя!
Если крайняя плоть прирастет во взрослом возрасте, то возникнет множество проблем, необходимо приходить к доктору при первых подозрениях, а если она уже срослась, то будут проблемы с мочеиспусканием. При таком раскладе ни в коем случае нельзя самостоятельно раздвигать сросшуюся плоть, вы только повредите орган.
Заболевания и патологии
Далеко не всё можно списать на позднее созревание, в некоторых случаях ребёнок действительно может быть болен.
Если у мальчика крайняя плоть не даёт полностью открыться головке, это состояние называют фимозом. На картинке представлены четыре основные стадии фимоза:
Как правило, фимоз считается физиологическим заболеванием, то есть нормальным с точки зрения анатомии, но это не значит, что вообще ничего не нужно делать со сросшейся плотью. Теперь немного о самих стадиях:
- Головка может выводиться практически полностью, болезненных ощущений при этом нет, но прилагаются определённые усилия.
- Полноценное открытие головки не возможно, но её хорошо видно.
- В этой стадии открываются лишь пару миллиметров участка головки.
- Головка закрыта полностью и никак не открывается. Это самая опасная стадия, так как может развиться воспалительный процесс и возникнуть проблемы с мочеиспусканием.
Врачебное вмешательство необходимо только при четвёртой стадии, третья же требует только повышенного внимания к гигиене.
Если начнёт развиваться инфекция, то это спровоцирует осложнения, а симптомами могут стать:
- болевые ощущения;
- гиперемия крайней плоти или головки;
- гной под крайней плотью, который может выходить наружу;
- жжение;
- неприятные запахи;
- покраснения;
- проблемы с мочеиспусканием.
Если вы заметили проблемы с головкой или крайней плотью, то немедленно покажите мальчика доктору, он сможет открыть головку специальным инструментом, а потом даст вам некоторые рекомендации.
Пока всё не заживёт, необходимо обрабатывать головку антисептиками. Если припоздните свой визит к специалисту, то фимоз может стать хроническим и тогда потребуется обрезание.
Несколько простых правил могут помочь вам избежать лишних проблем с половым органом:
- Прежде всего не забывайте о том, что самостоятельно вмешиваться в ход развития половой системы ребёнка не стоит, так как по неосторожности можно навредить.
- Не нужно пытаться самостоятельно открывать головку если нет в этом необходимости. Так можно попробовать сделать в том случае, если ребёнок будет испытывать дискомфорт, но лучше, конечно, сразу обратиться ко врачу.
- Насильно отодвигать крайнюю плоть нельзя ни в коем случае, этим может заниматься только уролог или педиатр, так как, во-первых, процедура болезненная, а во-вторых, есть риск занести инфекцию.
- Если головка полового члена выглядит воспалённой, а при мочеиспускании мальчик испытывает болезненные ощущения, то необходим видит к доктору, так как, скорее всего, развивается инфекция.
- Если с головкой всё нормально, то она может немного приоткрываться, но это не значит, что стоит пытаться раскрыть её до конца.
- Во время купания лучше использовать детские мыла, если внимательно посмотрите на состав, в них везде есть экстракты трав, препятствующих распространению инфекций.
- Если крайняя плоть отодвигается, то аккуратно промойте головку мылом, а потом быстро и тщательно его смойте.
- После ванны необходимо просушить орган и надеть трусы или памперсы, самое простое бельё может препятствовать инфекциям и бактериям.
Теперь вы знаете, что сросшаяся у мальчиков – это нормально до тех пор, пока она не причиняет им неудобств. При всех подозрениях лучше проконсультироваться со специалистами.
Синехии у мальчиков представляют собой небольшие спайки между крайней плотью и головкой полового члена. Стоит отметить, что это врожденное явление — практически все мальчики рождаются с подобными сращениями, которые расходятся по мере взросления. Лишь в некоторых случаях эта проблема требует медицинской помощи.
Синехии у мальчиков: стоит ли беспокоиться?
Как уже упоминалось, синехии — это врожденное явление. Статистические данные свидетельствуют о том, что 96% мальчиков рождаются со спайками между головкой и крайней плотью, и это не доставляет им никаких проблем или дискомфорта. По мере роста ребенка происходит естественное разведение синехий во время спонтанных эрекций. Явление это совершенно безболезненно, и уже к трем годам у 70% мальчиков спайки исчезают, и головка может свободно выходить из крайне плоти. И лишь изредка (примерно в 3% случаев) диагностируются синехии у детей старше 17 лет. В таких случаях без помощи врача вряд ли можно обойтись.
Синехии у мальчиков и возможные осложнения
Иногда синехии могут привести к воспалению крайней плоти и головки члена. Дело в том, что под крайней плотью могут скапливаться остатки мочи, а также естественные выделения из половых органов. Все это создает прекрасные условия для активного размножения патогенных микроорганизмов. При этом наблюдается отек крайне плоти, покраснение наружных половых органов. Ребенок испытывает трудности с мочеиспусканием, так как выделение мочи сопровождается болью и дискомфортом. Иногда происходит выделение гнойных масс. Кстати, воспаление иногда ускоряет разведение спаек. Тем не менее, баланопостит необходимо лечить, поэтому ребенка нужно показать врачу.
Синехии у мальчиков: когда нужно медицинское лечение?
Для того чтобы следить за здоровьем ребенка, нужно регулярно проходить медицинские осмотры и не забывать о посещении уролога. Если ребенку уже исполнилось семь лет, а крайняя плоть все еще не отделилась от головки, врач может назначить специальную процедуру.
Синехии у мальчиков: лечение
Процедура искусственного разведения синехий, как правило, занимает всего несколько минут. Врач оттягивает крайнюю плоть и освобождает головку полового члена. Здесь не требуется каких-то инструментов или специального оборудования — специалист работает исключительно руками. Стоит отметить, что подобная процедура крайне болезненная, поэтому проводится под местным наркозом. В некоторых случаях врач может назначить использование специальных мазей и постепенное, регулярное оттягивание крайне плоти — такие процедуры должны ежедневно проводиться родителями. Некоторые специалисты утверждают, что болезненные ощущения во время рассечения спаек могут негативно повлиять на психику ребенка и в будущем стать источником комплексов и страхов в половой жизни.
Синехии у мальчиков: уход после рассечения спаек
Стоит отметить, что нередко при несоблюдении рекомендаций врача спайки могут образовываться заново на поврежденных участках тканей. Именно поэтому в первые десять дней после проведения процедуры мальчику нужен постоянный тщательный уход. Врач назначает специальные мази и растворы, которыми нужно ежедневно обрабатывать крайнюю плоть и головку. Такие препараты не только препятствуют появлению новых спаек, но и обладают антисептическими свойствами.
Синехии у мальчиков представляют собой слипание головки пениса и лишней плоти. Подобное срастание образуется за счет появления тонких спаек, не позволяющих в результате головке выходить наружу. Только у некоторых младенцев головка открывается частично либо полностью, у большинства же она спрятана. У каждого ребенка характер, причины и длительность сращивания отличаются.
Синехии – своего рода природный защитный механизм, не позволяющий инфекции проникнуть внутрь гениталий и предотвращающий воспалительные реакции. Отделяется головка за счет смегмы (плотная творожистая жидкость), делающей кожу более мягкой и эластичной. Вместе с тем негативного воздействия на пенис мальчика она не оказывает. В отдельных случаях возможно патологическое образование спаек на пенисе. Тогда врач назначает соответствующее лечение.
Услышав о диагнозе «синехии» у ребенка, многие родители начинают паниковать. Если отсутствуют покраснение и воспаление, то не следует волноваться и начинать лечение. Синехии, то есть тонкие спайки, – это естественный процесс. Они выявляются у всех мальчиков в самом раннем возрасте, и ничего страшного здесь нет. Не стоит мешать данному процессу и проводить частые гигиенические процедуры, тогда синехии у мальчиков исчезнут самостоятельно. Благодаря самопроизвольной внезапной эрекции выделяются специальные ферменты, и спайки начинают постепенно разрушаться, и головка отделяется от крайней плоти. К трем годам они исчезают практически у половины детей. Иногда естественное разведение синехий на головке члена у мальчиков затягивается. На момент полового созревания симптомы спайки остаются у 10% мальчиков, и лишь в единичных случаях они обнаруживаются у мальчиков в возрасте 15-17 лет. Здесь уже необходимо обращаться за помощью к специалистам.
Причины патологического образования
Патологический процесс срастания бывает связан со следующими обстоятельствами:
- инфекция. Попадая в мочеполовую систему мальчика, болезнетворные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, в свою очередь приводящий к появлению синехий. Обнаружив воспаления на половом органе, следует обратиться за консультацией к педиатру, сдать соответствующие анализы и начать лечение. Обычно инфекция выявляется в половом члене в результате контакта с одеждой родителей либо посторонних людей, несоблюдения правил гигиены. Чтобы это предотвратить, нужно тщательно следить за вещами малыша и стирать их отдельно от остальных;
- аллергия. Она нередко является причиной возникновения тонких спаек. У малыша, страдающего от аллергии, следует периодически проверять состояние его пениса и плоти во избежание воспалительного процесса;
- осложнения во время беременности. Беременность матери с осложнениями способна привести к активному образованию спаек на члене из-за инфекции после рождения у ребенка. Организм сам справиться с ними уже не в состоянии, и в данном случае необходима помощь специалистов. Обычно будущие мамы, вынашивая малыша, тщательно следят за своим здоровьем, не проводят самостоятельное лечение даже простого насморка, поэтому синехии у мальчиков возникают редко;
- заражение во время родов. Бактерии из организма матери попадают в мочеполовую систему плода, когда он проходит по родовым путям;
- случайные повреждения в процессе неаккуратного обращения;
- частое и длительное нахождение в переполненном памперсе.
Длительное нахождение в переполненном памперсе влечет за собой развитие синехии
Характерные симптомы
Чтобы своевременно выявить срастание головки члена и плоти, нужно периодически осматривать пенис новорожденного. Симптомы патологии следующие:
- покраснение головки;
- наличие царапин и мелких ранок;
- болевые ощущения во время мочеиспускания. Ребенок не в состоянии сказать, где именно болит, поэтому необходимо постоянно следить за его поведением. Малыш часто капризничает, плачет в процессе мочеиспускания, плохо ест и постоянно притрагивается к половому члену;
- отек на члене;
- сильный зуд;
- гноевидные выделения;
- невозможность открыть головку.
Обнаружив указанные симптомы, следует обратиться к педиатру, поскольку запоздалое либо неумелое лечение может вызывать баланопостит и развитие инфекции мочевыводящей системы.
Диагностика срастания крайней плоти
Диагностирует срастание педиатр либо хирург в процессе планового осмотра. Это происходит следующим образом: врач очень осторожно обнажает головку, сдвигая плоть. Сразу становится видно наличие либо отсутствие патологических процессов. В ходе осмотра очень важно учитывать возраст пациента, так как до трех лет спайки у мальчика являются нормальным естественным процессом. Пациентам постарше синехии и затрудненное обнажение головки пениса необходимо лечить хирургически. После операции рекомендуется мазь «Контрактубекс».
Методы лечения
В раннем возрасте лечение не требуется. Разведение спаек осуществляется обычно по мере развития ребенка и продолжается до периода полового созревания. С развитием организма начинают вырабатываться гормоны, кожа пениса становится более эластичной, и у головки уже меньше препятствий для обнажения. В данном случае помогают и спонтанные эрекции члена.
Иногда врачи рекомендуют делать самостоятельное разделение спайки и лечить таким образом синехии в домашних условиях. Приняв ванну, рекомендуется медленно сдвигать плоть, не надавливая и не применяя усилие. Делая это, важно:
- не спешить;
- не совершать резких манипуляций;
- обрабатывать кожу специальными препаратами;
- соблюдать чистоту.
Аккуратное выполнение подобных манипуляций — эффективный метод лечения патологии в домашних условиях.
Но самолечение допускается только по итогам консультации со специалистом.
Хирургическое лечение спаек необходимо в тех случаях, когда они не исчезли естественным путем к моменту полового созревания. Операция проводится с использованием местной анестезии и заключается в освобождении головки члена и плоти от имеющихся тонких образований. Затем в лечении рубцов рекомендовано использовать «Контрактубекс». Самостоятельно отделять спайки крайне не рекомендуется. Процедура болезненная и приводит к различным осложнениям.
Отсутствие действий
Если у мальчика нет выраженных проблем в области полового члена, отсутствуют симптомы патологии, не значит, что все хорошо и радужно и без причины не нужно обращаться к врачу. Не разведенные вовремя синехии способны вызвать баланит (воспаление поверхностного слоя головки) и баланопостит (воспаление внутренней поверхности плоти). Воспаление обычно возникает из-за бактерий, содержащихся в скопившейся под защитным покровом члена смегме.Процесс также сопровождается гнойными выделениями из препуциального кольца, из-за чего каждое мочеиспускание причиняет боль. Устраняют баланопостит, удаляя скопившуюся смегму и гнойные выделения, после чего необходимо воспользоваться антимикробными и антисептическими препаратами.
Существуют правила туалета и гигиены, соблюдая их, нетрудно предотвратить возникновение патологии и решить проблему естественным образом:
- ежедневное промывание плоти члена чистой водой;
- не стоит пытаться обнажать головку в случае каких-либо затруднений;
- не допускать длительного нахождения ребенка в переполненном памперсе. Перед его сменой нужно делать воздушные ванны. Они предотвращают раздражение и возникновение воспаления. В жаркое время рекомендуется не использовать памперсы, ведь от перегрева выделяется пот, создающий бактериям благоприятную среду;
- правильно подбирать трусики. Они должны быть изготовлены из натурального материала (желательно из хлопка), должны быть удобными, не сдавливать и не натирать пенис.
Половой член ребенка, особенно после рождения, требует тщательного ухода и очень аккуратного обращения. Синехии у мальчиков в самом раннем возрасте – нормальный естественный процесс, в нем нет ничего страшного. Но в случае выявления их у детей старше трех лет – уже повод посетить врача. Дабы предотвратить возникновение в члене патологии, необходимо соблюдать правила гигиены и следить за его состоянием.
Обнаружив покраснения и воспаления, необходимо обратиться к врачу. Без консультации со специалистом не рекомендуется проводить какие-либо самостоятельные действия. Многие подобные явления в раннем подростковом возрасте некоторые дети тщательно скрывают, поэтому родителям стоит проявлять больше внимания.