Щелочные капли для глаз. Способ лечения глазных заболеваний и глазные капли и глазная мазь для его осуществления. Активизирующие обменные процессы

Глазные капли – это лекарственные растворы, которые предназначены для введения в глаза. Препаратов в виде глазных капель достаточно много, но все они не являются аналогами, а относятся к той или иной группе. Любые капли являются стерильными, стабильными и не раздражают слизистую оболочку глаза. В зависимости от активного вещества глазные капли применяются для устранения неприятных симптомов и лечения различных заболеваний органов зрения. Далее рассмотрим самые распространённые из глазных капель и особенности их применения.

Глазные капли предназначены для профилактики и лечения заболеваний органов зрения. Чаще всего офтальмологи назначают капли при болезнях передних отделов глаза, наружных оболочек и век. В состав растворов входят один или несколько компонентов, оказывающих лечебное воздействие на глаза. Глазные капли могут применяться для таких целей, как:

• Борьба с инфекциями и вирусами. В этом случае они содержат антибиотики и противовирусные компоненты.
• Защита от аллергии.
• Устранение воспалительного процесса.
• Лечение глаукомы и понижение внутриглазного давления.
• Подпитка тканей глаза для улучшения обменных процессов;
• Замедление формирования катаракты;
• Снижение пресбиопии;
• Замедление прогрессирования близорукости;
• Борьба с ретинопатией при обменных нарушениях;
• Проведение диагностических процедур;
• Увлажнение глаз;
• Сужение сосудов;
• Устранение усталости, покраснения и раздражения;
• Снятие отёков.

Все виды глазных капель объединяет ряд общих свойств. Важная особенность таких средств – способность быстро проникать сквозь конъюнктиву, наружную оболочку глаза, в отделы глазного яблока, расположенные глубже.

Этот эффект достигается благодаря специальным технологиям, применяемым в процессе производства.

Каждый препарат имеет свои особенности: содержит своё активное вещество, применяется с определённой целью и входит в ту или иную группу глазных капель.

• Противомикробные глазные капли используются для борьбы с разного рода инфекцией. Это самая многочисленная фармакологическая группа, которая, в свою очередь, подразделяется на несколько подгрупп. Выделяют противобактериальные, противовирусные и противогрибковые глазные капли, а по природе действующего вещества – антибиотики, химиотерапевтические препараты и антисептики.
• Противовоспалительные глазные капли предназначены для лечения воспалительных поражений органа зрения и его придатков неинфекционной природы. Эта группа, в свою очередь, подразделяется на стероидные противовоспалительные капли (гормональные противовоспалительные капли) и нестероидные противовоспалительные капли. И те, и другие могут состоять из нескольких компонентов, расширяющих их спектр действия.
• Препараты, предназначенные для снижения внутриглазного давления, подразделяются на 2 большие группы: лекарства, улучшающие отток внутриглазной жидкости, и медикаменты, снижающие ее продукцию.
• Противоаллергические глазные капли предназначены для лечения и профилактики аллергических реакций. Принцип действия этих препаратов заключается в подавлении запуска реакции воспаления на клеточном уровне или же в блокаде рецепторов к гистамину.
• Сосудосуживающие препараты местного действия снимают симптомы аллергического воспаления, такие как отёк и гиперемия, и значительно уменьшают болезненность.
• Глазные капли, используемые при катаракте, замедляют её развитие.
• Увлажняющие глазные капли, или «искусственные слезы», предназначены для профилактики синдрома «сухого» глаза.
• Диагностические глазные капли используются в ходе хирургических вмешательств.

Список самых популярных видов глазных капель

Данная группа делится на несколько подгрупп

Предназначены для лечения инфекций глаз, вызванных бактериями, микоплазмами и хламидиями.

В настоящее время известны следующие глазные капли с антибиотиками:

• Левомицетин;
• Вигамокс;
• Тобрекс;
• Гентамицин;
• Ципромед;
• Ципролет;
• Офтаквикс;
• Нормакс;
• Флоксал;
• Колистимитат;
• Макситрол;
• Фуциталмик.

Предназначены для лечения вирусных инфекций. Перечень данных препаратов:

• Актипол;
• Полудан;
• Трифлуридин;
• Берофор;
• Офтан-ИДУ.

Предназначены для лечения грибковых инфекций. Такие глазные выпускаются только в странах Европы и США на основе такого вещества, как натамицин. Также при необходимости в глаза закапывают растворы амфотерицина В, Флуконазола, Кетоконазола, Флюцитазина, Миконазола и Нистатина.

Данные препараты содержат в своём составе сульфаниламидные средства, поэтому применяются для лечения и бактериальных, и вирусных инфекций. Самый известный препарат на основе сульфацил натрия – это Альбуцид.

Предназначены для лечения инфекций, вызванных любыми микроорганизмами: вирусами, грибками, бактериями. Капли с антисептиками:

• Офтальмо-септонекс;
• Мирамистин;
• Авитар.

Препараты этой группы делятся на 3 подгруппы:

1. Капли, содержащие в качестве активных веществ нестероидные противовоспалительные средства (Вольтарен офта, Наклоф, Индоколлир). Такие капли часто используют для купирования воспаления при различных функциональных состояниях (усталость, раздражение и т.д.) и заболеваниях глаз (инфекции, глаукома и т.д.).
2. Капли, содержащие глюкокортикоидные гормоны . К ним относят Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон, Пренацид. Данные препараты используют для устранения сильного воспалительного процесса при различных заболеваниях глаз. Не рекомендуется использовать глазные капли с глюкокортикоидами при вирусных, микобактериальных и грибковых инфекциях глаз.
3. Комбинированные капли, содержащие НПВС, глюкокортикоиды, антибиотики или противовирусные средства. Самые популярные комбинированные препараты – Софрадекс, Офтальмоферон, Тобрадекс.

Препараты данной группы прописывают пациентам, страдающим аллергическими реакциями. Лекарственные растворы могут содержат в качестве активных веществ мембраностабилизаторы (Кромогексал, Лекролин, Лодоксамид, Аломид) или антигистаминные средства (Антазолин, Азеластин, Аллергодил, Левокабастин, Фенирамин, Гистимет и Опатонол).

Противоаллергические капли обязательно применяют курсами.

К ним относят:

• Тетризолин;
• Нафазолин;
• Оксиметазолин;
• Фенилэфрин;
• Визин;
• Сперсаллерг.

Данные препараты применяют только по мере необходимости для устранения выраженной красноты глаз, снятия отека и купирования слезотечения.

Использование сосудосуживающих капель допускается не более 7 – 10 дней подряд.

Подобные препараты снижают внутриглазное давление. Среди них можно выделить капли, улучшающие отток внутриглазной жидкости (Пилокарпин, Карбахол, Латанопрост, Ксалатан, Ксалаком, Травопрост, Траватан), и капли, уменьшающие образование внутриглазной жидкости (Клонидин-Клофелин, Проксофелин, Бетаксолол, Тимолол, Проксодолол, Дорзоламид, Бринзоламид, Трусопт, Азопт, Бетоптик, Арутимол, Косопт, Ксалаком.

Препараты этой группы поддерживают функционирование зрительного нерва и профилактируют его отёк. К ним относят: Эрисод, Эмоксипин, 0,02% раствор гистохрома.

Предназначение данных капель – замедление развития катаракты. Перечень препаратов:

• Альфа-адреномиметик – Мезатон 1%;
• Ирифрин 2,5 и 10%;
• Таурин;
• Офтан-катахром;
• Азапентацен;
• Тауфон;
• Квинакс.

Применяются для купирования боли в глазах при тяжёлых заболеваниях или при проведении диагностических и хирургических вмешательств. К ним относятся следующие препараты:

• Тетракаин;
• Дикаин;
• Оксибупрокаин;
• Лидокаин;
• Инокаин.

Используются для различных диагностических манипуляций: расширяют зрачок, позволяют увидеть глазное дно, дифференцируют поражения различных тканей глаза и т.д.). Препараты этой группы:

• Атропин;
• Мидриацил;
• Флюоресцеин.

Такие средства по-другому называют «искусственной слезой».

Применяются при сухости глаз на фоне любого состояния или заболевания. К препаратам «искусственной слезы» относятся:

• Видисик;
• Офтагель;
• Хило комод;
• Оксиал;
• Систейн;
• «Слеза натуральная».

Данные препараты стимулируют восстановление нормальной структуры роговицы глаза, улучшают питание тканей глаза и активизируют в них обменные процессы. К ним относятся: Этаден, Эрисод, Эмоксипин, Тауфон, Солкосерил, Баларпан. Эти капли также используются для ускорения восстановления тканей глаза после ожогов, травм, на фоне дистрофических процессов в роговице (кератинопатий).

• Квинакс;
• Офтальм-катахром;
• Каталин;
• Витайодурол;
• Таурин;
• Тауфон.

Каждый препарат имеет свои особенности. Применять капли лечебной направленности допускается только по назначению офтальмолога.

Что нужно знать о правильном применении капель для глаз?

• Глазные капли должен назначать врач . Специалист выбирает препарат для лечения заболевания и прописывает его дозировку, которую необходимо строго соблюдать.
• Если окулист назначил несколько офтальмологических препаратов, нужно делать перерывы в 15-20 минут между закапыванием. Если врач говорит, что капли нужно применять в определённом порядке, не стоит этим пренебрегать.
• В аптеке может не оказаться прописанных врачом глазных капель. В этом случае не следует самостоятельно или по рекомендации фармацевта заменять их каплями с похожим составом. Даже если на флаконах от разных производителей указано одинаковое действующее вещество, ткани глаза могут непредсказуемо отреагировать на другой препарат. Выбрать подходящий аналог может только специалист.
• Строго соблюдайте режим хранения глазных капель, указанный в инструкции к препарату.
• Помните о сроках годности: капли для глаз можно применять в течение месяца с момента вскрытия флакона и только в том случае, если вид, цвет и консистенция раствора не изменились.
• Мойте руки при использовании капель, чтобы не занести инфекцию в глаза и старайтесь ничего не касаться кончиком флакона.
• Подогревайте капли, опустив закрытый флакон в чашку с горячей водой или подставив под струю горячей воды. Холодные капли всасываются плохо и могут раздражать глаза.
• Если вы носите контактные линзы, перед применением глазных капель вынимайте линзы из глаз. Надеть их можно будет через 15-20 минут после использования препарата.
• Не пользуйтесь чужими каплями и не давайте никому ваш препарат. Глазные капли – как зубная щётка: применяются строго индивидуально.

Дополнительные сведения

Первое и самое действенное средство для снятия воспаления и покраснения глаз – капли. Как и у каждого лекарства, у них есть фармакологические свойства, особенности и схема применения. В список самых популярных и часто назначаемых входят антисептики, противовоспалительные, антибактериальные и профилактические препараты.

Лекарственные формы в растворах, которые вводятся в конъюнктивальный мешок – это глазные капли. Они могут быть водными, масляными или суспензионными. Любая из форм раствора соответствует следующим требованиям:

1. Чтобы защитить конъюнктиву от инфицирования, лекарство должно быть стерильным. Это достигается за счет соблюдения правил асептики и стерилизации.
2. Исключаются механические примеси. Поэтому при приготовлении лекарственная форма проходит тщательную фильтрацию.
3. Растворы должны быть комфортными, изотоничны, с оптимальным показателем, соответствующему осмотическому давлению слезной жидкости. Для этой цели в производстве используют натриевые хлориды и сульфаты, борную кислоту.
4. Лекарственные формы должны иметь химически стабильную формулу. Чтобы это обеспечить, в них добавляются специальные стабилизаторы и стерилизация проходит в щадящем режиме.
5. У слезной жидкости есть особенность: она быстро вымывает водные растворы. Для того чтобы продлить действие лекарственной формы в конъюнктивальной полости, в них дополнительно включают пролонгирующие компоненты.

В офтальмологической практике капли назначают для лечебных и профилактических мероприятий передних отделов глаз, внешних оболочек и века. Их состав может быть однокомпонентным или комбинированным.

Препараты этого списка назначаются для лечения инфекций, «синдрома красного глаза», при травматических повреждениях, воспалениях, после извлечения инородных тел. Это средства комплексного воздействия дают антисептический, дезодорирующий, обеззараживающий и противовоспалительный эффект.

Форма выпуска: 0,05% раствор во флаконе 10 мл.

Препарат широкого спектра используется в терапии грибковых, бактериальных, вирусных инфекций переднего отдела глаза. В профилактических целях назначается после операций и травм.

Основной действующий компонент: пиклоксидина дигидрохлорид разрушает клеточные мембраны бактерий, грибов, вирусов, тем самым приводит к их гибели.

Чтобы улучшить переносимость и эффективность, в композицию препарата введены два вспомогательных компонента:

• Полисорбат удерживает концентрацию пиклоксидина на роговице
• Декстроза обеспечивает осмотическую активность и переносимость слизистой.

Форма выпуска: 0,01% раствор во флаконе 10 мл.

Основной компонент – антисептик бензилдиметил. Воздействует на хламидии, грибы, герпевирусы, стафилококки, стрептококки. Препарат представляет собой изотонический раствор, близкий к слезной жидкости, поэтому его использование безболезненное и комфортное.

Показан для лечения острого и хронического конъюнктивита, блефарита, кератита. Антисептические капли назначают для профилактических целей после хирургических вмешательств.

Применение Окомистина безопасно, поэтому он разрешен в педиатрической практике для детей с первых дней жизни, для беременных и кормящих женщин.

Антисептические растворы применяют по 1– 2 капли каждые 4–6 часов для лечения курсом 7–10 дней. Для профилактических целей их используют по три процедуры в сутки.

Лекарственные средства этой группы представлены двумя видами. Это синтетические гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты.

Основной действующий компонент дексаметазон – синтетическое вещество, аналог гормона коры надпочечников.

Глазные капли с ярко выраженным противовоспалительным и противоаллергическим, антиэкссутадивным действием. Препарат хорошо проникает во все ткани переднего отдела глаза и придатков, действуя от 4 до 8 часов.

Курс лечения: от 10 дней до двух недель.

Назначают при негнойных, гнойных конъюнктивитах, кератитах, блефаритах, неврите зрительного нерва, для профилактики воспалительной реакции после хирургических вмешательств, ожогов и травм.

Средство противопоказано при гнойных патологиях, вирусном инфицировании, повышенном внутриглазном давлении.

Относится к препаратам рецептурного отпуска.

Основной действующий компонент лекарственного средства: фосфат динатриевого дизонида. Это соединение относится к синтетическим глюкокортикоидам и обладает ярко выраженным противовоспалительным и сосудосуживающим действием.

Назначается при органических патологиях, термических, химических, травматических повреждениях переднего отдела глаза и придатков.

Курс лечения от 12 дней до двух недель. По особым показаниям срок может быть продлен до месяца.

Комбинированный препарат в виде суспензии, который сочетает в себе два компонента:

• Противовоспалительные свойства обеспечивает дексаментазон.
• Антимикробная функция достигается за счет тобрамицина – антибиотика с широким спектром действия.

Капли назначают при бактериальных инфекциях и воспалениях передних отделов глаза, для профилактики в послеоперационный период.

Курс лечения препаратом: 7–10 дней.

Средство противопоказано детям до 1 года, беременным и кормящим грудью.

Основное действующий компонент капель, производное фенилуксусной кислоты натрия диклофенак принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных веществ.

Препарат действует как обезболивающий, снимающий отечность.

Курс лечения глазными каплями: от одной до трех недель.

Аналог препарата: глазные капли Дикло-Ф.

Основной компонент средства, производное уксусной кислоты принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных веществ. Действует на очаг инфекции, снимает боль, отек.

Курс лечения глазными каплями: от семи дней и по назначению врача до четырех недель.

Применяется в профилактических и лечебных целях при воспалениях глаза различного происхождения, травмах, перед и после операции по поводу катаракты.

Средство противопоказано детям до 2 лет, беременным и кормящим грудью.

В препараты этой группы входят активные действующие компоненты синтетического или природного происхождения, губительные для патогенных микроорганизмов. Спектр их применения в офтальмологическом лечении достаточно широк. Они показаны в терапии бактериальных блефаритов, конъюнктивитов, ячменя, дакриоцистита, кератитов и других острых и хронических инфекционных поражений глаз.

Средства для лечения делятся на две большие группы:

• Антибактериальные (аминогликозиды, фторхинолоны).
• Сульфаниламидные.

Выбор того или иного средства производится специалистом с учетом возраста, спектра воздействия, предполагаемой переносимости, чувствительности инфекции к препарату.

Глазные капли с основным компонентом ципрофлоксацина гидрохлоридом – антибиотиком фторхинолоновой группы широкого спектра действия. Подавляет размножающиеся и находящиеся в покое бактерии.

Дают высокую скорость всасывания и достигают своей максимальной концентрации через 2 часа, удерживая ее до 6 часов.

Показаны в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний глаз и придатков: конъюнктивита, кератита, увеита, блефарита.

Дозировку препаратов фторхинолоновой группы устанавливает врач. Курс лечения длится 7 суток.

Глазные растворы с аминогликозидами, где в качестве основного компонента включен тобрамицина сульфат.

Местный антибиотик действует на стрептококк, стафилококк, клебсиеллу, дифтерийную и кишечную палочку.

Показан при инфекционных поражениях глаз патогенными микроорганизмами, чувствительными к тобрамицина сульфату у всех категорий пациентов, включая новорожденных.

Курс лечения: от 7 до 10 дней.

Сульфаниламидные препараты бактериостатики назначают на начальной стадии инфекции. Они тормозят рост и размножение патогенных микроорганизмов и кроме бактериостатического, оказывают кератопластический эффект: восстанавливают наружный эпителиальный клеточный слой.

Активный действующий компонент представлен сульфацидом натрия (сульфацетамидом).

Препарат выпускается в двух дозировках водного раствора 5 и 10 мл:

• 20% детской.
• 30% взрослой.

Глазные капли дают местный противомикробный эффект по отношению к кишечной палочке, гонококку, стрептококку, стафилококку, хламидии.

Применяется при инфекционно-воспалительных болезнях переднего отдела глаза: гнойном конъюнктивите, блефарите, язвах роговицы. В профилактических целях используется для предупреждения инфекций новорожденных.

Курс лечения препарата проходит до полного исчезновения симптомов, ежедневными закапываниями каждые 4 часа.

Чтобы предупредить дистрофические и возрастные изменения, простимулировать обменные процессы и нормализовать внутриглазное давление, назначают витаминизированные составы.

Форма выпуска: флаконы по 5,10 мл, 4% раствор.

Глазные капли на основе таурина – аминокислоты, которая участвует в липидном обмене, нормализует внутриклеточное энергетическое равновесие.

В офтальмологии соединение применяется для лечения и профилактики дистрофических процессов

Показания:

• Повышенные зрительные нагрузки.
• Все стадии близорукости, дальнозоркости, астигматизма.
• Возрастные изменения в роговице.
• Катаракта.
• Глаукома.
• Диабетическая ретинопатия.

Курс лечения: от одного до трех месяцев.

Глазные капли с действующим веществом азапентацена полисульфонатом. Это соединение стимулирует образование ферментов и других белковых структур передних камер глаз, действует как антиоксидант.

Глазные капли с активным веществом лютеином – антиоксидантом и нейтрализатором. Накапливаясь, препарат действует как светофильтр, защищая глаз от агрессивных лучей светового спектра. Антиоксидантные способности лютеина дают возможно нейтрализовать негативное действие, которое оказывают свободные радикалы, и тем самым предупредить дистрофию сетчатки и хрусталика.

Спектр применения препарата широк: его назначают для всех возрастных групп. Для детей и подростков – для профилактики близорукости, у взрослых – при возрастной дальнозоркости, для предупреждения склеротических старческих изменений.

Форма выпуска: флакон 10 мл.

Комбинированные глазные капли для улучшения метаболизма, дыхания и синтеза клеток. Стимулирует энергетические процессы в хрусталике за счет содержания активных компонентов:

• Цитохрома.
• Аденозина.
• Сукцината натрия.
• Никотинамида.

Показан для профилактики катаракты и других склеротических изменений передних отделов глаза.

Курс лечения: от 1 до 3 месяцев.

Эта группа профилактических средств широкого спектра назначения. Они показаны тем, у кого профессиональная деятельность связана с повышенной зрительной нагрузкой.

Форма выпуска: флакон 10 мл.

Комплексный препарат с растительными экстрактами:

• Ромашкой аптечной.
• Бузиной.
• Гамамелисом.
• Донником лекарственным.

Гипоаллергенные глазные капли устраняют сухость, раздражение и покраснение, дают легкий противовоспалительный эффект, сужают расширенные кровеносные сосуды. Препарат рекомендован для ухода, расслабления и увлажнения слизистой глаз, после ношения контактных линз.

Кератопротекторный препарат на основе карбомера – высокомолекулярного соединения, по составу близкого к слезной жидкости. Показан при «синдроме красных глаз» и при ношении линз.

На поверхности органа создает защитную и увлажняющую пленку, снимает воспаление.

К перечню глазных капель искусственных заменителей слезной жидкости входят следующие названия: Систейн, Виаль, Слеза Натуральная, Офтолик, Визомитин.

В отличие от других препаратов, увлажняющие средства не оказывают системного действия на клетки переднего отдела глаза. Кроме индивидуальной непереносимости, у них нет противопоказаний, поэтому их можно приобрести и использовать без назначения врача.

Все капли для глаз, как и любые другие лекарственные препараты, должны использоваться только после назначения лечащего врача.

Чтобы они дали терапевтический эффект, сохранили действие и не повредили, нужно соблюдать несколько правил:

1. Вскрытый флакон можно использовать не больше 4 недель и хранить только в прохладном, темном месте.
2. Перед процедурой следует вымыть руки.
3. При закапывании стараться сделать так, чтобы кончик пипетки не соприкасался с поверхностью глаза или ресницами.
4. Если врачом прописаны несколько лекарств, процедуры следует проводить с паузами не меньше 20 минут. Какой препарат будет первым, значения не имеет.

Главное: если врач назначил лечение каплями, самостоятельно прерывать его нельзя. Полный курс процедур должен быть обязательно соблюден.

Виды глазных капель

По назначению современные глазные капли подразделяются на следующие группы:

1. Противомикробные глазные капли используются для борьбы с разного рода инфекцией. Это, пожалуй, самая многочисленная фармакологическая группа, которая в свою очередь подразделяется на несколько подгрупп. Так, в соответствии с самыми распространенными видами инфекций, выделяют противобактериальные, противовирусные и противогрибковые глазные капли, а по природе действующего вещества – антибиотики, химиотерапевтические препараты и антисептики.
2. Противовоспалительные глазные капли предназначены для лечения воспалительных поражений органа зрения и его придатков неинфекционной природы. Эта группа, в свою очередь, подразделяется на стероидные противовоспалительные капли (гормональные противовоспалительные капли) и нестероидные противовоспалительные капли. И те, и другие могут состоять из нескольких компонентов, расширяющих их спектр действия.
3. Глазные капли, используемые для лечения глаукомы , которая представляет собой стойкое повышение внутриглазного давления, приводящее к тяжелым последствиям вплоть до невосполнимой утраты зрения. По механизму действия препараты, предназначенные для снижения внутриглазного давления, подразделяются на две большие группы: лекарства, улучшающие отток внутриглазной жидкости, и медикаменты, снижающие ее продукцию.
4. Противоаллергические глазные капли , предназначенные для лечения и профилактики аллергических реакций. Принцип действия этих препаратов заключается в подавлении запуска реакции воспаления на клеточном уровне (мембраностабилизирующие противоаллергические средства) или же в блокаде рецепторов к гистамину, главному медиатору воспалительных аллергических реакций (блокаторы гистаминовых рецепторов). Кроме того, к противоаллергическим глазным каплям относят сосудосуживающие препараты местного действия, снимающие такие симптомы аллергического воспаления как отек и гиперемия (покраснение) и значительно уменьшающие болезненность.
5. Глазные капли, используемые при катаракте .
6. Увлажняющие глазные капли или «искусственные слезы».
7. Диагностические глазные капли и глазные капли, используемые в ходе хирургических вмешательств.

Антибактериальные глазные капли (глазные капли при дакриоцистите, от ячменя, бактериального блефарита, конъюнктивита и др.)

Антибактериальные глазные капли представляют собой медицинские препараты, предназначенные для борьбы с бактериальными инфекциями глаз и их придатков.

Именно бактерии, как правило, становятся виновниками таких достаточно распространенных заболеваний как дакриоцистит (воспаление слезного мешка), мейобит (ячмень), ползучая язва роговицы (язвенное поражение прозрачной оболочки, покрывающей радужку и зрачок), а также вызывают посттравматические и постоперационные гнойные воспалительные процессы.

Кроме того, бактерии часто бывают возбудителями блефаритов (воспаление век), конъюнктивитов (воспаление слизистой оболочки глаза), кератитов (воспаление роговицы), увеитов (воспаление сосудистой оболочки глаза) и других острых и хронических инфекций глаза.

Поэтому неудивительно, что антибактериальные препараты являются самой многочисленной фармакологической подгруппой антимикробных глазных капель. По природе действующего вещества антибактериальные глазные капли, в свою очередь, подразделяется на глазные капли с антибиотиками и глазные капли с сульфаниламидными препаратами.

Глазные капли с антибиотиками представляют собой лекарственные препараты, которые в качестве действующего вещества содержат соединения природного или полусинтетического происхождения, губительно воздействующие на микроорганизмы.

В случае антибиотиков медицина использует природные свойства некоторых живых организмов продуцировать вещества, подавляющие конкурентную микрофлору.

Как известно, первые антибиотики были получены из культуры дрожжевых грибков. С тех пор ученые научились не только использовать естественные антибиотики, получаемые от различных микроорганизмов, но и синтезировать их усовершенствованные аналоги.

По химической природе антибиотики, в свою очередь, разделяются на группы – ряды, так что антибактериальные средства из одного ряда имеют сходные свойства.

В офтальмологической практике широко используются глазные капли с антибиотиками различных групп, в частности:

• аминогликозиды (глазные капли тобрамицин (Дилатерол, Тобрекс), глазные капли гентамицин);
• левомицетины (глазные капли хлорамфеникол (левомицетин));
• фторхинолоны (глазные капли Ципромед (ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран, Цилоксан), глазные капли офлоксацин (глазные капли Флоксал), глазные капли левофлоксацин (глазные капли Сигницеф)).

Глазные капли, действующим веществом которых являются сульфаниламидные препараты, были введены в офтальмологическую практику намного раньше и до сих пор сохраняют свою популярность.

К наиболее востребованным препаратам данной группы относятся известные всем глазные капли альбуцид (глазные капли сульфацил натрия, сульфацил растворимый, сульфацетамид и др.).

Какие антибактериальные глазные капли лучше?

Антибактериальные глазные капли подбираются индивидуально, при этом врач ориентируется на следующие факторы:

• возраст и общее состояние пациента (отсутствие противопоказаний к назначению действующего вещества глазных капель);
• предполагаемая переносимость препарата;
• спектр антибактериального действия глазных капель;
• предполагаемая устойчивость микрофлоры к антибактериальным препаратам;
• сочетаемость препарата с принимаемыми пациентом лекарствами;
• возможные побочные эффекты при использовании глазных капель;
• доступность препарата для пациента (цена глазных капель, наличие препарата в близлежащих аптеках).

Несмотря на то, что современная медицина обладает достаточным арсеналом антибактериальных препаратов, выбор глазных капель может значительно сузиться при наличии противопоказаний по возрасту или состоянию здоровья. К примеру, многие антибактериальные глазные капли не назначают детям первого года жизни, тяжелые поражения печени могут стать препятствием к назначению сульфаниламидов, неврит слухового нерва является противопоказанием к назначению антибиотиков из группы аминогликозидов, отличающихся ототоксичностью и т.п.

Нередко врачи отказываются от препарата по причине несовместимости действующего вещества глазных капель с другими лекарствами, которые пациент вынужден использовать по поводу сопутствующих заболеваний. К примеру, сочетание глазных капель левомицетин со снижающим кислотность желудочного сока циметидином повышает риск развития апластической анемии, поэтому рациональнее подобрать другой препарат.

Кроме того, врачи учитывают возможность индивидуальной непереносимости действующего вещества глазных капель. Так, к примеру, глазные капли альбуцид не назначают пациентам, у которых отмечались патологические реакции при использовании других сульфаниламидных препаратов.

Если противопоказания отсутствуют, при выборе антибактериальных глазных капель учитывается предполагаемая чувствительность инфекции к препарату. Так, к примеру, если есть основания заподозрить, что инфекционный процесс вызван нечувствительной ко многим антибиотикам микрофлорой, то лучше назначить новейший препарат с антибиотиком фторхинолонового ряда, к которому у многих штаммов микроорганизмов еще не успела выработаться резистентность.

Если выбор достаточно широк, обращают внимание на вероятность развития неприятных побочных эффектов (одни препараты вызывают резь и жжение в глазах чаще, чем другие), стоимость глазных капель и их доступность для пациента (наличие в близлежащих аптеках).

Антисептические препараты используются в научной медицине без малого два столетия. Их задачей в соответствии с названием является обеззараживание поверхностей (кожи, слизистых оболочек, ран, ожогов, рук хирурга, операционного стола и т.п.).

Поэтому все антисептики обладают широчайшим спектром действия – они активны по отношению к бактериям, простейшим, грибам и многим вирусам. Эти вещества малоаллергенны, не оказывают системного действия и, поэтому, имеют мало противопоказаний со стороны общего состояния организма. Однако местная агрессивность антисептиков значительно сужает спектр их применения.

В офтальмологической практике показаниями к использованию антисептиков являются:

• воспаления век (блефариты, ячмень);
• конъюнктивиты;
• воспаление роговицы (кератит);
• профилактика посттравматических и постоперационных осложнений.

Широкое распространение получили антисептические глазные капли Витабакт, представляющие собой 0,05% раствор пиклоксидина и Окомистин (0,01% раствор мирамистина).

Поскольку препараты оказывают исключительно местное действие, их можно использовать и взрослым, включая беременных и кормящих мам, и детям, включая новорожденных. Единственным противопоказанием к назначению антисептических глазных капель является повышенная чувствительность или аллергические реакции.

В тех случаях, когда закапывание глазных капель Витабакт или Окомистин вызывает необычайно резкие болевые ощущения, слезотечение, болезненный спазм век или, что еще хуже, начинается отек окружающих глаз тканей, следует отменить препарат, как неподходящий для вашего организма.

По механизму действия все противовирусные глазные капли можно разделить на две большие группы: вирулицидные химиотерапевтические препараты (химические вещества, уничтожающие вирус), интерфероны (убивающие вирус вещества иммунной природы) и иммунномодуляторы (лекарства, помогающие организму оказать вирусной инфекции достойное сопротивление).

К вирулицидным химиотерапевтическим препаратам местного применения относятся глазные капли идоксуридин (глазные капли Офтан Иду), применяемые у взрослых и детей при герпесной инфекции роговицы глаз.

Глазные капли Офтан Иду практически не имеют противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости препарата. Однако нередко возникают неприятные побочные эффекты в виде головной боли и выраженной местной реакции (жжение, слезотечение, светобоязнь, болезненный спазм век).

Глазные капли Офтан Иду не назначают вместе с глюкокортикоидными препаратами, а при беременности стараются использовать только в тех случаях, когда ожидаемая польза от капель превышает риск неблагоприятного воздействия на плод.

Следует также учитывать, что вирулицидные средства являются антиметаболитами и значительно замедляют процесс заживления оставленных вирусом дефектов роговицы.

Противовирусные глазные капли из группы интерферонов.

Интерфероны представляют собой естественные вырабатываемые клетками низкомолекулярные белки, обладающие противовирусной, иммуностимулирующей и противоопухолевой активностью.

В офтальмологической практике интерфероны используют для лечения воспалительных процессов конъюнктивы, роговицы и сосудистой оболочки глаза, вызванных аденовирусами, вирусами герпеса и опоясывающего герпеса.

Так, интерферон входит в состав комбинированного препарата глазные капли офтальмоферон, действующими веществами которого также являются противоаллергическое средство димедрол, антисептик борная кислота и полимерная основа, выполняющая роль «искусственной слезы».

Несмотря на «естественность» действия интерфероны имеют свои противопоказания. В частности, глазные капли офтальмоферон нельзя использовать при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при поражениях печени и почек, при недостаточности кроветворения (лейкоцитопения, тромбоцитопения), заболеваниях щитовидной железы и болезнях психики.

Кроме того, интерфероны могут оказывать неблагоприятное влияние на плод и младенца, поэтому глазные капли офтальмоферон не назначаются при беременности и лактации.

Как правило, офтальмоферон переносится хорошо, но возможны и неблагоприятные побочные эффекты от гриппоподобного синдрома (головная боль, озноб, лихорадка, слабость, ломота в теле) до судорог и галлюцинаций. Следует отметить, что все перечисленные симптомы полностью исчезают после отмены препарата.

Механизм противовирусного действия индукторов интерферона заключается в стимулировании естественных защитных сил организма, приводящему к активации клеточного иммунитета и повышению выработки антител против вирусных агентов.

В офтальмологической практике индукторы интерферонов представлены глазными каплями Полудан (полиадениловая и полиуридиловая кислота) и Актипол (аминобензойная кислота), которые назначаются при поражениях органа зрения, вызванных аденовирусной и герпетической инфекцией.

Противовирусные глазные капли из группы индукторов интерферонов нельзя использовать во время беременности и лактации, а также при наличии тяжелых нарушений со стороны печени и почек. Поскольку глазные капли Актипол и

Полудан являются прямыми иммунностимуляторами, они противопоказаны пациентам с аутоиммунными заболеваниями.

При использовании глазных капель Актипол и Полудан могут возникать следующие побочные эффекты:

• лихорадка, боль в суставах;
• снижение АД;
• тошнота, рвота, понос;
• угнетение кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения);
• аллергические реакции.

При плохой переносимости для нормализации состояния организма рекомендуется отменить препарат.

В продолжении поста о тестовых полосках для определения уровня Ph, расскажу про антиоксидантные капли с щелочными минералами для нормализации кислотно-щелочного баланса организма.

Пару слов о кислотно-щелочном балансе.

Показатель рН крови человека примерно 7,35, он постоянен на протяжении всей жизни. Уровень Ph других жидкостей (мочи и слюны) должен стремится к такому же значению. Но из-за неправильного питания, низкой физической активности, стрессов, курения и т.п. у большинства людей это значение равно 5-5,5

Для достижения кислотно-щелочного баланса в рационе должны преобладать щелочные продукты, это овощи и зелень. Немаловажно и то, какую воду вы пьёте. Не знаю у кого какая вода из-под крана, но магазинная питьевая вода в бутылках и канистрах (кроме Архыза), очень кислотная, уровень pH 5-5,5.

Капли, о которых идёт речь, обладают способностью ощелачивать жидкость.

4 капли Alkazone на стакан меняют ph воды с 5,5 до 7. Если несколько раз в день выпивать такой водички, то уже на следующий день Ph мочи станет 6,5. При регулярном употреблении 7-7,5. То, что как раз нужно.

Для эксперимента я взяла фильтрованной воды из обратного осмоса, она оказалось кислой, Ph 5,5. 4 капли Alkazone изменили её Ph до 7.

Капли можно также добавлять в кофе и черный чай, которые сами по себе закисляют организм, и по этой причине некоторые отказываются от любимых напитков. Капли не меняют вкус! Они прозрачные и безвкусные.

На 200мл необходимо капать 4 капли. Флакона хватит на 150 применений.
Щелочную воду надо пить за час до еды или через два часа после еды, и не стоит ей запивать таблетки.

Из чего состоят эти капли?
Для тех, кто не любит читать составы, убираю под кат))

potassium lactate /лактат калия/ - калиевая соль молочной кислоты, используется в пищевой промышленности в качестве пищевой добавки Е326 как регулятор кислотности, антиоксидант, эмульгатор, заменитель соли и влагоудерживающий агент. Лактат калия входит в состав сухого печенья, сыра, кондитерских изделий и продуктов детского питания.

tripotassium phosphate /трикалий фосфат/ - эмульгатор, буферное вещество, комплексообразователь, антиоксидант, добавка, повышающая содержание калия в пище.

potassium hydroxide /гидроксид калия/ - В пищевой промышленности обозначается как пищевая добавка E525, используется как регулятор кислотности. В РФ разрешён в продуктах из какао и шоколада

potassium bicarbonate /бикарбонат калия/ - средство, восполняющее дефицит калия в организме. Способствуют поддержанию необходимого внутри- и внеклеточного уровня калия.

potassium citrate /цитрат калия/ - соль калия и лимонной кислоты. Средство, восполняющее дефицит калия в организме. Способствуют поддержанию необходимого внутри- и внеклеточного уровня калия

magnesium chloride /хлорид магния/ - востребованный компонент многих лекарств. Это вещество благотворно влияет на состояние кожного покрова, уменьшает воспаление и шелушение, купирует бурные аллергические реакции. Его добавляют в растворы для полоскания, чтобы бороться с кровоточивостью десен и неприятным запахом изо рта. При производстве продуктов питания хлорид магния выступает в качестве отвердителя и загустителя. Эта пищевая добавка имеет код Е511, она одобрена и разрешена во всех странах мира.

zinc lactate /лактат цинка/ - является молочнокислой формой металла, максимально легко усваивается в пищеварительном тракте. Применяется этот лактат в самых разных сферах человеческой деятельности, в том числе, в медицинской, как источник цинка - важного для развития и функционирования организма элемента.

sodium selenite /селенит натрия/ - восполняет дефицит селена. Селенит натрия обладает антикоагуляционными и антитоксическими свойствами, как сильный антиоксидант снижает и тормозит образование пероксидов, препятствует переокислению жирных кислот и накоплению в организме ядовитых переокислов, тем самым нормализует обмен веществ.

calcium chloride /хлорид кальция/ - кальциевая соль соляной кислоты. Восполняете дефицит кальция. Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает устойчивость организма к инфекциям и может значительно усиливать фагоцитоз

Я не химик, но судя по описанию, ничего вредного нет, даже, наоборот, почти всё полезное.

Пост о тестовых полосках для определения уровня Ph

UPD к посту о тестовых полосках.
Вспомнила, что не написала про важный момент. Тестить мочу надо со второй порции. Первая (сразу после пробуждения) должна быть кислой. Она содержит все кислоты, отфильтрованные и накопленные почками за ночь. Это как раз показатель того, что всё ок, и кислоты из организма выводятся.

Если этот пост был вам полезен, то можете сказать мне спасибо, применив мой реферальный код ZRZ108 при оформлении заказа:) На первую покупку он даст вам скидку $5

Часто болезнь протекает бессимптомно или в стертой форме. Может встречаться изолированно, поражая только глаза или в комплексе с заболеванием на других участках лица и тела. Многие учёные считают, что это не самостоятельное заболевание.

Причины активизации клеща и появления демодекоза:

• ослабление иммунитета;
• нарушение обмена веществ;
• пожилой возраст;
• наличие трихомоноза;
• у детей – болезни ЖКТ, лёгких;
• дальнозоркость.

Провоцирующие факторы для обострения демодекоза:

• стрессы, нервные перегрузки;
• неправильное питание с избытком жирного, жареного;
• чрезмерное пребывание на солнце;
• злоупотребление парными и саунами;
• жирные кремы, мази для лица;
• приём гормональных препаратов.

Все эти факторы увеличивает выработку кожного сала, которым питается Demodex.

Способы заражения:

• при прямом контакте с больным человеком;
• через одежду;
• постельное бельё;
• предметы гигиены;
• косметические средства.

Иногда можно заразиться в косметическом салоне при чистке лица.

Как проявляется демодекоз глаз

Диагностика заболевания обычно не вызывает трудности. Наличие кожного клеща в области глаз можно наблюдать визуально, по следующим симптомам:

• усталость глаз;
• зуд, усиливающийся вечером и ночью;
• воспаление;
• ощущение песка в глазах;
• отёки век;
• гиперемия краёв век, гнойный налёт;
• слипшиеся ресницы;
• чешуйки у корней ресниц в виде кольца.

Наблюдаются скудные выделения, легкое припухание и покраснение век, разрыхление внутренних складок, фолликулярная гипертрофия. Развивается синдром сухого глаза вследствие уменьшения липидного слоя слёзных желёз: увеличивается их испаряемость. Появляются трофические нарушения роговицы, уменьшение её чувствительности. Страдают сосуды глаз.

Частые спутники демодекоза век – повторяющиеся ячмени, выпадение ресниц, угри, розацеа. Продукты жизнедеятельности клеща вызывают симптомы аллергии, появление розовых угрей, себореи.

Диагностика

После изучения всех симптомов, для подтверждения диагноза проводится анализ: быстрая диагностика прямо в присутствии больного в кабинете врача. Исследуются 4 реснички с верхнего века, 4 – с нижнего. То же самое с ресницами другого глаза. Их помещают на предметное стекло, сверху закапывают специальное вещество, покрывают еще одним стеклом, рассматривают под микроскопом.

Наличие клеща и его яиц подтверждает диагноз демодекоза. Иногда берется соскоб с поверхности поражённых участков вокруг глаз и с краёв век. Для точности анализа больному два дня до него нельзя умываться с мылом, пользоваться косметикой.

Предрасполагающими факторами считается рыхлый, нежный эпидермис, склонный к покраснению. В основном, это блондинки и шатенки. Мужчины менее подвержены этому заболеванию. Потому что реже пользуются косметикой и постоянно бреются. При бритье одновременно с волосками соскабливаются омертвевшие частички кожи вместе с грязью, болезнетворными организмами, яйцами.

Пройти тест на попадание в группу риска, можно в статье: .

Люди, не находящиеся ни в одной группе риска, имеющие упругий, здоровый кожный покров, редко заболевают демодекозом.

Как лечить

Полностью избавиться от недуга не получится, потому что число носителей его очень велико, клещи постоянно переходят от одного человека к другому. Поэтому главная задача лечения – стойкая ремиссия, отсутствие всех видимых проявлений болезни.

Обычно используются препараты для наружного применения, обладающие противодемодекозной активностью. Главные активные компоненты метронидазол и тинидазол убивают сапрофитов. Вещества в составе этих лекарств обладают способностью обеззараживать пораженную область, очищать от сального секрета и продуктов жизнедеятельности Demodex, снимать воспаление.

Средства

• Мази. Нанесение лечебного состава на веки часто вызывает проблемы. Их заменяют ванночками для глаз.
• Гели. Эффективны из-за того, что не содержат жир, тонкая структура позволяет проникать полезным веществам глубоко внутрь пораженного участка кожи. Охлаждают и увлажняют эпидермис, снимают симптомы воспаления.
• Сделанные в аптеке растворы на основе спирта или эфира. Эффективны кратковременно. Нельзя долго использовать лекарственные средства на спирту. Спирт иссушает эпидермис, что приводит к усиленному выделению кожного сала.
• Для укрепления защитных сил организма назначается лечение иммуностимуляторами и витаминами. Проводится электрофорез с лекарственными растениями. Электричество способствует глубокому проникновению лекарства, увлажняет, снижает выработку жира.

Ольга Розен
Косметолог-эстетист

Одновременно необходимо наблюдаться у дерматолога и косметолога. В этот период важен правильный косметический уход. Лицо очищают 2 раза в день от пота и жира, выделяющихся на поверхность эпидермиса, грязи, отходов жизнедеятельности клещей. Увлажняют для уменьшения воспалительного процесса на лице.

Оздоровление кожи ведет к тому, что восстанавливаются ее защитные свойства. Задача врачей довести её до такого состояния, когда она самостоятельно сможет справиться с демодексом.

Параллельно необходимо лечить сопутствующие болезни: заболевания кишечника, печени, гастриты, эндокринологические нарушения, себореи.

Постоянно менять постельное бельё, кипятить и гладить его. Поменять подушки из перьев и пуха на искусственные материалы: их легко стирать, клещ не любит в них селиться.

Исключить

1. Сауну и парилку;
2. разогревающие процедуры;
3. косметику с мёдом, так как мёд расширяет сосуды;
4. алкоголь, сладкое, жирное, острое, солёное и очень горячую еду.

Лечение демодекоза длительное: 1,5-3 месяца. Все эти методы и средства не гарантируют полного избавления от сапрофитов, они лишь снимают симптомы. Но эффективного средства лечения подкожного клеща на сегодняшний день не существует.

Избавиться народными методами

Справиться с глазным клещом поможет проведение целого комплекса лечебных мероприятий. Наряду с назначениями врача допускается использование народных средств.

Народная медицина рекомендует ежедневно съедать по одной дольке чеснока натощак. Глаза обрабатывают раствором димексида, водным настоем пижмы или настойкой полыни. Капают глазные капли сульфата цинка в борной кислоте. По 2 капли 3 раза в день. Демодекс не любит щелочную среду, поэтому возможно применять щелочные глазные капли.

Народные средства

• Сок алоэ, он полностью безвреден для организма, применяют в виде компрессов. Разбавить сок алоэ водой 1:1, смочить марлю и наложить на глаза на 20 минут. Повторять через день.
• Хозяйственное мыло. Смочить ватную палочку, намазать мылом и втирать в места, пораженные демодекозом.
• Компрессы на области, поражённые сапрофитом, из отвара ромашки.
• Сок томатов. Делать примочки, можно на все лицо.
• борется с симптомами поражения демодексом и помогает в лечении.
• Искусственная слеза. Используется для снятия симптома сухого глаза.

Внутрь для лечения заболевания принимают отвар полыни в течение 6 дней. Залить 2 ст. л. полыни одним литром воды. Варить несколько минут. Принимать круглые сутки без перерывов в первый день – по 50 мг через 1 час, вторые сутки – через 2 часа, третий день – через 3 часа. Можно добавлять мёд.

Ускоряет процесс лечения демодекоза массаж век. Делают ежедневно перед лечебными процедурами. Не рекомендуется проводить лечение только народными средствами. Клещ не поддается какому-либо одному средству. Поможет комплексная терапия.

Если не решить проблему

Когда эпидермис вокруг глаз и на веках станет чистым, лечение нельзя прерывать. Во многих случаях именно незаконченное лечение причина рецидивов болезни.

Если не лечиться, то обычно выпадают ресницы, края век становятся гипертрофированными, а это вызывает трудность со смыканием век. Ресницы растут в неправильных направлениях. Невылеченный демодекоз вызывает воспаление конъюктивы глаз – блефароконъюктивит. Это ведет к ухудшению функций желез хрящей век. Образуются халязионы – уплотнения в хрящах век в форме градин. Халязионы лечатся только хирургическим путем.

Кератит – ещё одно осложнение этой болезни. Образуется бельмо, резко ухудшается зрение. Развивается увеит – воспаление сосудов аллергического характера. Его симптомы: боль, покраснение, ухудшение зрения, спад трудоспособности.

Ольга Розен
Косметолог-эстетист

Если не закончить лечение, то в 10% случаев развивается рецидив. Болезнь распространяется на другие участки лица, возможно даже на все тело. Появляются сопутствующие осложнения. Например, кожа носа покрывается буграми и прыщами, он становится похожим на «картошку». Это называется ринофима. На других участках кожный покров также деформируется, покрывается язвами. Иногда от них исходит неприятный запах.

Осложнения демодекоза бывают не только физические, но и психологические. Болезнь ведет за собой социальные и эмоциональные проблемы. 7 человек из 10 отмечают, что осложнения вызывают проблемы в профессиональной сфере, вплоть до разрушения карьеры. Таких людей характеризует чувство неуверенности в себе, снижение чувства собственного достоинства, депрессия.

Как уберечься

Профилактика демодекса включает в себя целый комплекс оздоровительных мероприятий.

• Регулярные глубокие чистки лица, аппаратные и неаппаратные.
• Лечение проблемной кожи у косметолога. Удаление сосудистой сетки на лице.
• Нормализация диеты. Использование растительной и молочной пищи. Исключение всех продуктов, вызывающих усиленную выработку кожного сала и воспаления.
• Дезинфекция, а лучше смена всех предметов для нанесения косметики.
• Строго индивидуальное пользование косметикой и предметами гигиены. Лучше использовать одноразовые.
• Ежедневная смена белья с кипячением и глажкой.
• Отказ от косметики с гормональными препаратами, так как демодокс любит питаться гормонами.

Наша задача – сделать так, чтобы, все что вызывает заболевание демодекоз, ушло. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, соблюдение правил гигиены – это то, что поможет избежать агрессивного поведения клеща.

Глазные капли применяются в офтальмологической практике для профилактики и лечения заболеваний переднего отрезка глаза, наружных оболочек и век. Такие средства могут оказывать различное действие на глаза, в их состав входит один или несколько компонентов.

Непосредственно перед закапыванием капель флакон с лекарственным средством следует согреть в руке до температуры тела. Проводить процедуру следует в спокойной обстановке, предварительно вымыв руки. Для того чтобы капля попала в нужное место, голову следует запрокинуть назад и оттянуть нижнее веко. Во избежание попадания лекарственного раствора в полость носа, после закапывания закройте глаз и надавите на внутренний уголок.

Важно особенностью лечебных глазных препаратов является то, что они быстро проникают сквозь наружную слизистую оболочку глаза в более глубокие отделы зрительного аппарата. Применять такие средства самостоятельно непозволительно. Прежде чем начать лечение, важно ознакомиться с инструкцией.

Итак, чем закапать глаза при различных заболеваниях и какие капли для глаз, вообще, бывают?

Виды глазных капель

Рассмотрим перечень препаратов для глаз в зависимости от фармакологического действия:

• Противомикробные. Они включают в себя антибиотики, а также противовирусные, антисептические и антимикотические препараты;
• Противовоспалительные.
• Противоглаукомные. Они делятся на препараты, улучшающие отток глазной жидкости и угнетающие продукцию водянистой жидкости.
• Препараты, которые улучшают тканевой обмен веществ.
• Противоаллергические.
• Лекарства для лечения катаракты.
• Увлажняющие.
• Диагностические.

Лучшие глазные капли может назначить специалист, так как он разбирается в составе и фармакологическом действии препарата

Лучшие капли для глаз

Далее поговорим о том, какие есть эффективные средства в борьбе с различного рода офтальмологическими нарушениями. Выбрать самые лучшие капли можно только после проведения детального обзора и сравнительного анализа.

Увлажняющие

Данная группа препаратов применяется при усталости и сухости глаз. Специалисты рекомендуют к применению увлажняющие средства при синдроме сухого глаза, длительном пребывании за компьютером, а также при воздействии неблагоприятных факторов окружающей среды. Продаются такие лекарства без рецептурного бланка, поэтому их свободно можно приобрести в аптечной сети.

Увлажняющие капли не оказывают воздействия на ткани глаза, а представляют собой искусственные слезы. Благодаря этому они практически не имеют никаких противопоказаний. Рассмотрим популярные средства из группы увлажняющих препаратов:

• Визомитин. Средство обладает кератопротекторным действием, он борется с возрастными изменениями слезной жидкости, а также синдромом сухого глаза. Визомитин обладает антиоксидантной активностью, благодаря чему нормализуются клетки конъюнктивы, снимается воспалительная реакция и нормализуется состав слезной пленки. Визомитин – это капли от рези, зуда, жжения и болей в глазах. Это уникальный препарат, который воздействует не только на симптомы, но и на саму причину проблемы.
• Систейн. Расслабляющий препарат эффективно устраняет сухость, усталость и раздражение глаз. Вскоре после закапывания уменьшаются такие неприятные симптомы, как зуд, покраснение, жжение. Когда капли попадают на слизистую оболочку глаза, они образовывают пленку, защищающую от пересыхания.
• Видисик. Гель обладает кератопротекторным свойством. Это комбинированное средство, по составу подобное слезной жидкости. На поверхности глаза Видисик образовывает нежную пленочку, которая смазывает и увлажняет. Гель стимулирует процессы заживления.
• Хило-комод. Это капли для расслабления глаз, которые применяются при синдроме сухого глаза, после оперативных вмешательств, а также для ощущения комфорта при ношении контактных линз. В состав Хило-комод входит гиалуроновая кислота, он не содержит никаких консервантов и разрешен к применению в период беременности. Хило-комод – это капли от боли, зуда и усталости в глазах.

Систейн – это известные глазные капли от раздражения

Активизирующие обменные процессы

Такие капли специалисты назначают для замедления возрастных изменений и дистрофических процессов в тканях зрительного аппарата, а также при лечении катаракты. Входящие в состав активные компоненты помогают получать глазу больше кислорода и питательных компонентов. Лекарственные средства этой группы улучшают процессы микроциркуляции, питание глаза и восстанавливают функциональную активность.

Выделим ярких представителей этой группы:

• Квинакс. Часто назначается при лечении помутнения хрусталика – катаракты. Квинакс обладает антиоксидантной активностью и защищает хрусталик от негативного воздействия свободных радикалов.
• Тауфон. Средство назначают при дистрофических изменениях, происходящих в органах зрения. Тауфон стимулирует обменные и энергетические процессы, а также ускоряет процессы заживления. Средство нормализует внутриглазное давление и обмен веществ.
• Каталин. Применяется в профилактических и лечебных целях от диабетической и старческой катаракты. Каталин нормализует питание, метаболичесике процессы в хрусталике, а также препятствует появлению и развитию симптомов катаракты.

Тауфон – это дешевые глазные капли, которые активизируют обменные процессы в тканях глаза

Противоглаукомные

Противоглаукомные капли назначаются от повышенного внутриглазного давления. Глаукома, или гипертония глаза, чревата развитием атрофических изменений в зрительном нерве и полной потерей зрения. Препараты снижают продукцию внутриглазной жидкости и улучшают ее отток. Такие капли являются хорошим методом безоперационной борьбы с глаукомой. От правильности их выбора зависит сохранность зрения больного.

Поговорим о четырех известных противоглаукомных каплях:

• Пилокарпин. Средство сужает зрачок глаза и снижает повышенное внутриглазное давление. Пилокарпин также применяют при обследовании глаза, а также после проведения оперативных вмешательств. Средство относится к группе алкалоидов, которое изготавливают из листьев растения рода пилокарпус;
• Бетоптик. Препарат относится к группе селективных бета-адреноблокаторов. Внутриглазное давление снижается за счет уменьшения продукции глазной жидкости. Бетоптик избирательно воздействует на рецепторы органов зрительного аппарата. Средство не влияет на размер зрачка и показатели сумеречного зрения;
• Фотил. Это комбинированные капли, в состав которых входит пилокарпин и тимолол – бета-адреноблокатор. Фотил вызывает спазм аккомодации и сужение зрачка. Уже через полчаса после закапывания наблюдается эффект, который может сохраняться до четырнадцати часов;
• Ксалатан. Средство улучшает отток водянистой влаги, предотвращая прогрессирование глаукомы.

Капли для промывки глаз

Промывание глаз может понадобиться при травме, а также попадании инородного тела или агрессивных веществ. Также врачи рекомендуют проведение процедуры при воспалительных процессах. Рассмотрим три вида капель для промывания глаз:

• Сульфацил. Относится к группе сульфаниламидов. Обладает бактериостатическим действием на грамположительную и грамотрицательную микрофлору. Это означает, что под действием препарата приостанавливается активный рост и размножение патогенов;
• Левомицетин. Это антибиотик, обладающий широким спектром действия. Привыкание к Левомицетину происходит медленно.
• Альбуцид. Это антибиотик с бактериостатическим действием, который устраняет инфекционно-воспалительные процессы. Действующее вещество обладает противомикробной активностью и относится к сульфаниламидам.

Альбуцид – это антибактериальные капли, которые используются для промывания глаз

Мидриатики

Зрачок – это отверстие в радужной оболочке глаза, сквозь которое внутрь него проникает солнечный свет, преломляется попадает на сетчатку. Капли для расширения зрачка могут применяться в двух случаях:

• Лечебная цель. При лечении воспалительных процессов и при проведении оперативного вмешательства.
• Диагностическая цель. Для проверки глазного дна.

Проведем обзор известных мидриатиков:

• Атропин. Средство имеет большое количество противопоказаний и отличается высокой токсичностью. Иногда действие Атропина сохраняется на протяжении десяти дней. Препарат способен вызывать дискомфорт и ухудшение зрения на определенный период времени;
• Мидриацил. Примерно через двадцать минут после закапывания средство начинает действовать. Терапевтическая активность сохраняется на протяжении нескольких часов, а значит функции глаза быстр восстанавливаются. Средство можно использовать как взрослым, так и детям. Подробнее о глазных каплях для детей можно прочитать в этой статье ;
• Ирифрин. Средство используют как в лечебных, так и диагностических целях. Это связано со способностью Ирифрина понижать внутриглазное давление.

Ирифрин используют в диагностических целях для расширения зрачка

Антисептические

Главной задачей антисептиков является обеззараживание поверхностей. Эти средства обладют широким спектром действия и поэтому к ним чувствительны бактерии, вирусы, простейшие, грибки. Они малоаллергены и не оказывают системного воздействия на организм. Препараты помогают облегчить состояние при конъюнктивите, кератите, увеите и других воспалительных процессах. Антисептики устраняют покраснение и препятствуют воздействию болезнетворных микроорганизмов.

Рассмотрим два известных антисептика для лечения глазных заболеваний:

• Витабакт. Капли обладают широким спектром противомикробного действия. Пилоксидин – это главный активный компонент препарата. Применяют Витабакт при инфекционных поражениях передних отделов глаза: конъюнктивитах, дакриоциститах, кератитах, блефаритах.
• Окомистин. Бензилдиметил – это действующее вещество антисептических капель. Окомистин назначают при травмах глаза, кератитах, конъюнктивитах. Его также используют для предотвращения гнойно-воспалительных осложнений.

Окомистин – это антисептические капли для глаз и ушей

Противоаллергические

Применяют эту группу лекарственных средств при аллергических проявлениях в области глаз:

• покраснение;
• отек;
• жжение;
• светобоязнь;
• слезотечение.

Особенностью противоаллергических капель является то, что они лишь купируют симптомы аллергии, но не оказывают лечебного воздействия. Такие средства назначают при сезонных конъюнктивитах, воспалении конъюнктивы, вызванной ношением контактных линз, а также лекарственном воспалении.

Рассмотрим перечень противоаллергических капель:

• Аломид. Это антигистаминное средство, применяемое для стабилизации тучных клеток. После закапывания может наблюдаться временный зуд, жжение и покалывание.
• Аллергодил. Средство обладает противоотечным и противоаллергическим средством. Применяется Аллергодил при сезонных конъюнктивитах, а также круглогодичном воспалении аллергической природы. Разрешено использовать средство после двенадцати лет. Аллергодил может приводить к раздражению глаз.
• Опатанол. Активный компонент капель является сильнодействующим селективным антигистаминным средством. Опатанол эффективно борется с симптомами сезонных конъюнктивитов: зудом, жжением, отеком, покраснением слизистой оболочки.
• Дексаметазон и Гидрокортизон применяются строго по предписанию врача. Дексаметазон является кортикостероидным средством, купирующим воспаление и аллергическую реакцию. Гидрокортизон снимает воспаление, раздражение, покраснение, а также снижает миграцию защитных клеток в очаге воспалительной реакции.

Аллергодил – это противоаллергическое средство, которое применяется в виде капель для глаз и назального спрея

Сосудосуживающие

Такие средства применяются при отеках и покраснениях глаза. Такие неприятные ощущения могут быть следствием аллергической, воспалительной реакции или раздражения. Сужение сосудов приводит к тому, что в течение всего нескольких минут проходит припухлость и отечность. Использовать сосудосуживающие препараты можно строго по показанию врача и короткое время, так как они могут вызывать привыкание.

Детальнее рассмотрим представителей сосудосуживающей группы:

• Октилия. Средство относится к альфа-адреномиметикам. Тетризолин – активный компонент Октилии – сужает сосуды, снимает отечность, стимулирует отток внутриглазной жидкости и вызывает расширение зрачка. Средство снимает неприятные симптомы раздражения глаза: слезотечение, зуд, жжение, болезненные ощущения;
• Окуметил. Это комбинированное противовоспалительное средство, обладающее противоаллергическим, антисептическим действием. Окуметил снимает отек и раздражение глаза. После инсталляции действующий компонент способен всасываться в системный кровоток, из-за чего могут возникать серьезные побочные эффекты со стороны внутренних органов;
• Визин. Активным компонентом является альфа-адреномиметик – тетризолин. Визин сужает сосуды и снимает отек. Уже через минуту проявляется действие препарата, которое сохраняется на протяжении четырех-восьми часов.

Глазные капли Визин быстро сужают кровеносные сосуды

Антибактериальные

Антибактериальные препараты борются с бактериальными заболеваниями глаз. А ведь именно бактериальная инфекция чаще всего и становится причиной воспалительных процессов. Поговорим о действенных антибиотиках в виде капель:

• Тобрекс. Активным компонентом препарата является тобрамицин. Это антибиотик из группы аминогликозидов. Тобрекс применяется для лечения инфекционно-воспалительных процессов у людей любого возраста,в том числе и новорожденных детей. Чувствительны к тобрамицину стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, кишечная и дифтерийная палочка;
• Цифран. Действующим веществом является ципрофлоксацин – антибиотик из группы фторхинолонов. Способен вызывать побочные реакции в виде аллергических реакций;
• Флоксал. Это противомикробный препарат, к которому наиболее чувствительны грамотрицательные бактерии. Флоксал эффективен в лечении ячменя глаза, конъюнктивита, блефарита, кератита и других заболеваний.

Противовирусные

Противовирусные капли бывают двух типов:

• Вирулицидные химиотерапевтические препараты и интерфероны. Эти средства уничтожают вирусную инфекцию.
• Иммуномодуляторы. Укрепляют резистентность, или сопротивление, организма, благодаря чему ему легче бороться с патогенами.

Полудан – это эффективное противовирусное средство

Поговорим о четырех популярных противовирусных каплях в глаза:

• Офтан Иду. Идоксуридин – это активный компонент препарата, который представляет собой пиримидиновый нуклеотид. Главным его недостатком является слабое проникновение в роговицу и невозможность воздействия на устойчивые штаммы вирусов и токсические вещества. При закапывании Офтан Иду возможно появление зуда, жжения, боли, отека;
• Офтальмоферон. Это комбинированное средство, обладающее противовоспалительным, противовирусным и иммуномодулирующим средством. Изготовлено средство на основе человеческого рекомбинантного интерферона. Офтальмоферон обладает также местноанестезирующим и регенерационным действием;
• Актипол. Средство обладает не только противовирусным действием, оно оказывает антиоксидантное, радиопротекторное и регенерационное свойство. Актипол быстро всасывается в ткани глаза и способствует заживлению ран, а также снятию отечности;
• Полудан. Обычно капли используют при лечении аденовирусных и герпетических поражений глаза. Полудан также обладает иммуномодулирующим действием. Иногда средство может вызывать побочные эффекты аллергического типа.

Итак, глазные капли – это эффективные препараты в борьбе с различными заболеваниями зрительного аппарата. Эти средства делятся на различные группы в зависимости от наличия действующего компонента. При бактериальных поражениях используются антибактериальные средства, если же офтальмологическое нарушение имеет вирусную природу, тогда специалисты назначают противовирусные капли. В случае грибкового заболевания назначаются антимикотические капли. И это далеко не полный перечень всех имеющихся препаратов для глаз.

Глазные капли могут использовать не только в лечебных целях, их также применяют для профилактики и проведения диагностического исследования. Как бы то ни было, лекарственные средства для глаз должен назначать врач после проведения обследования и постановки точного диагноза.

Излюбленная локализация клеща – веки, кожа лица, область надбровных дуг, лоб, носогубные складки и подбородок, наружный слуховой проход. Продукты жизнедеятельности клеща способствуют аллергизации организма, развитию Acne rosacea на лице, себореи; вызывают специфическое поражение глаз - демодекозный блефарит и блефароконьюктивит. Заболевание носит хронический характер с сезонными обострениями весной и осенью.

Клиническая картина демодекоза преимущественно регистрируется у лиц с ослабленной иммунной системой, аметропиями и нарушениями обмена веществ, часто - в пожилом возрасте. Встречается у детей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и легких, некорригированной рефракционной патологией (дальнозоркость).

Симптомы и проявления демодекоза

Симптомы и проявления (усталость глаз, зуд, отек, гиперемия краев век, появление чешуек у корней ресниц в течение длительного времени) и высокая степень инвазивности (заразности окружающих) позволяют обнаружить демодекоз уже при визуальном осмотре. Характерен вид пораженного века: налет по краю век, реснички слипшиеся, окружены корочками в виде муфты. В анамнезе: частые ячмени, выпадение ресниц, рецидивирующая угревая сыпь, псориаз. Лабораторное исследование крайне простое, не требует специальной подготовки и возможно в присутствии больного прямо в кабинете. С каждого глаза берется по 8 ресниц: четыре с верхнего века, четыре с нижнего. Они помещаются на предметное стекло в каплю щелочного раствора или смеси из 1 мл глицерина и 9 мл физраствора; накрываются покровным стеклом и рассматриваются под микроскопом. Подобное исследование дает возможность быстрой диагностики.

Лечение демодекоза

Лечение длительное, эффективно только при строгом соблюдении мер личной гигиены (возможность повторного самозаражения).

После предварительного очищения век и ресниц от корочек спиртосодержащими настойками календулы или эвкалипта (дважды с интервалом в 15 мин.) на края век наносят мазь "демалан" ("демалон") 2 раза в сутки (или 1 раз на ночь). Проводят аналогичную обработку других зудящих участков кожи лица, не забывая про брови и наружный слуховой проход. "Демалан" считается наиболее эффективным и хорошо изученным препаратом этиотропного лечения демодекоза.

Продукты жизнедеятельности клещей способствуют аллергизации человека. Для снятия местных токсикоаллергических реакций целесообразно использование мази "пренацид" (смазывание краев век дважды в сутки в течение 5-7 дней) или инстилляции микродоз кортикостероидов (6-8 раз в день). При наличии гнойного блефароконьюктивита/ блефарита рекомендуется глазная мазь и капли "колбиоцин" или "эубетал-антибиотик" (4 раза в день-10 дней). При наличии чешуйчатого блефарита рекомендуется предварительный 2-3 дневный туалет краев век. Эффективность медикаментозного лечения повышается при проведении физиотерапии: массажа век, магнитотерапии, озонотерапии (10 процедур на курс ежедневно или через день).

В комплексной патогенетической терапии аллергического коньюктивита, чешуйчатого блефарита используются капли и мазь "пренацид", при гнойном блефароконьюктивите - "колбиоцин". В лечении сочетанного инфекционно-аллергического поражения век и коньюктивы (при отсутствии офтальмогерпеса!) высокоэффективна мазь "эубетал-антибиотик". В 10% случаев наблюдаются рецидивы, чаще из-за прерывания курса лечения.

Этиотропная терапия

Традиционные назначения

Мазь “Демалан” - смазывание краев век дважды в сутки в течение 45 дней (при развитии аллергических реакций на компоненты мази этиотропное лечение временно отменить).

Мазь “Демалан” + мазь “Пренацид” - в соотношении 1:1 –смазывание краев век дважды в сутки в течение 25 дней.

Местная и Системная

Местная терапия

Обработка краев век спиртовыми растворами трав (настойка календулы, эвкалипта) или 70% раствором спирта с эфиром + обработка кожи в области: бровей, лба, крыльев носа, подборобка, наружного слухового прохода – дважды с интервалом в 15 мин (до мазей!).

Мазь “Пренацид” – аллергический блефароконьюктивит, блефарит;

“Колбиоцин”, “Эубетал-антибиотик” (глазные капли и мазь) – гнойный блефароконьюктивит, блефарит.

Местная физиотерапия

Массаж век, озонотерапия (местно), магнитотерапия (на фоне проводимой лекарственной терапии)

Комбинированное лечение дисбактериоза (поливалентный стрепто/стафилококковый бактериофаг; нистатин и пр).

Очковая коррекция рефракционной патологии (особенно у детей с гиперметропией).

Системная терапия

Коррекция иммунологических и обменных нарушений.
- Лечение хронических гастродуоденитов и холецисто-панкреатитов (анамнестически - у 80% обследованных),
- Лечение хронических заболеваний легких;

Профилактика заражения (повторного самозаражения)

Лечение демодекоза век проводить одновременно с лечением демодекоза лица.

Для удаления продуктов жизнедеятельности клещей процедуры утреннего и вечернего умывания лица с антибактериальным мылом рекомендуется дополнять самомассажем век (влажными пальцами 1-2 минуты).

Во избежание повторного самозаражения в период лечения рекомендуется:

Для туалета век и умывания лица использовать одноразовые салфетки,
- ежедневно проглаживать наволочки и полотенца;
- проводить регулярную сан.обработку очков, бритвенных приборов, в т.ч. футляров;
- выстирать или почистить прочие личные вещи (перчатки, шарфы, головные уборы, мотоциклетные шлемы), соприкасающиеся с кожей лица;
- женщинам исключить косметику, ликвидировать обсемененную клещами косметику;
- дети могут заразиться после контакта с инфицированными предметами.

До полного выздоровления ограничить контакт (лицом к лицу) с близкими людьми.

Не рекомендуется во время лечения: употребление алкоголя и острой пищи, посещение бань и бассейнов, длительное пребывание на солнце, переохлаждение, хроническое переутомление, повышенная зрительная нагрузка (в т.ч. компьютер).

Этиотропная терапия

Альтернативные назначения

Аэрозоль “Спрегаль” - смазывание краев век тампоном (!), пропитанным лекарством, допустимо только врачом-офтальмологом.

Комплексная патогенетическая терапия

Местная и Системная

Местная терапия

При чешуйчатом блефарите целесообразен предварительный туалет век антисептическими растворами (фурациллина, КMnO4, борной кислоты) с наложением на ночь вазелиновой повязки бинокулярно в течение 2-3 дней.

Применение корвалола или валокордина для обработки краев век ограничено (жжение); можно использовать 5% водный р-р новокаина, 35-30% водный р-р “димексида” ;