Отёк гортани не является самостоятельной патологией, а представляет собой симптом, свойственный различным инфекционным и неинфекционным процессам в организме. Характеризуется такое патологическое состояние резким или постепенным сужением просвета гортани с нарастанием симптомов дыхательной недостаточности. Чаще всего данное патологическое состояние встречается у детей, а также у мужчин возрастом от 19 до 35 лет. Женщины подвержены появлению этого симптома значительно реже. Лечение патологического состояния должно быть своевременным, поскольку без вмешательства симптом может стать причиной развития удушья и смерти пациента.
Причины
В медицинской практике выделяют два вида такой патологии, как отёк гортани: воспалительного характера и невоспалительного. К воспалительному отёку приводят такие заболевания, как:
- гнойные процессы в носоглотке ( , и другие);
- инфекционные острые патологии, такие как , ;
- заболевания инфекционные с хроническим течением, такие как , ;
- воспаления в хрящах и надхрящнице гортани.
Если говорить о невоспалительном типе, то причиной появления данного симптома часто становятся механические повреждения гортани и застревание в ней инородных предметов. Зачастую такой синдром можно встретить у ребёнка, который случайно проглотил мелкую деталь от игрушки. Очень важно начать своевременное лечение такого патологического состояния, так как в этом случае отёк нарастает за считаные минуты и часто приводит к смерти ребёнка.
Также к невоспалительным относится аллергический отёк гортани, который может возникнуть в ответ на попадание в организм различных веществ, вызывающих аллергию у человека. Это может быть еда, содержащая аллергены, лекарственные препараты, пыльца растений и т. д.
Кроме того, к развитию патологического симптома приводят общие болезни, например, заболевания почек или сердца, а также . Отёк гортани может развиться и на фоне сдавливания вен и лимфоузлов шеи, что происходит как из-за воспалительных процессов в области гортани, так и при механической асфиксии. Часто такой синдром может стать следствием проведения операций на тканях и хрящах органа.
Отдельно необходимо сказать про ангионевротический отёк гортани или , симптомы которого схожи с аллергическим отёком, но более выражены. Данное патологическое состояние является критической аллергической реакцией на те или иные антигены, попавшие в организм. Зачастую причинами возникновения такого отёка гортани становятся:
- пыльцевые и грибковые аллергены;
- бытовые аллергены и пищевые продукты;
- лекарственные препараты.
Симптомы
Такой синдром, как отёк гортани, имеет свои типичные проявления, которые сложно спутать с другими. Симптомы могут нарастать постепенно или развиваться мгновенно, что зависит от формы патологии.
При остром отёке симптомы возникают стремительно и за считаные минуты приводят к развитию удушья. При подостром и хроническом течении симптомы могут развиваться в течение нескольких часов или даже дней, и организм за это время успевает приспособиться к недостаточному поступлению кислорода, поэтому симптоматика патологии не так сильно выражена у ребёнка или взрослого.
Первый признак такого патологического состояния, как отёк гортани – это боль в горле и ощущение присутствия инородного тела. Общее состояние ребёнка и взрослого с данной патологией нарушается – отмечается слабость, повышение температуры до высоких цифр, появление беспокойства и раздражительности.
Дыхание затрудняется, становится шумным и свистящим, появляется сухой кашель и одышка. Отмечается осиплость голоса, вплоть до полной его потери (афагия).
В конце концов, не получив лечение, у ребёнка или взрослого развивается , приводящий к развитию .
Диагностика и первая помощь
Диагностировать данное патологическое состояние несложно – бывает вполне достаточно визуального осмотра ребёнка или взрослого и ларингоскопии, при которой отмечается покраснение и набухание слизистой гортани, и сужение голосовой щели.
Важное значение имеет первая помощь при отёке гортани, особенно если у ребёнка или взрослого развился отёк Квинке, характеризующийся стремительным течением. Она заключается в освобождении грудной клетки ребёнка или взрослого от сдавливающей одежды, и обеспечении доступа к нему свежего воздуха. Также хороший эффект дают содовые паровые ингаляции, позволяющие снять или уменьшить отёчность гортани. Но данный способ не сработает, если отёк гортани развился из-за попадания внутрь инородных веществ.
Обязательно следует дать пациенту антигистаминные препараты, имеющиеся в доме – это позволит замедлить процесс и снять выраженность симптомов. При механической асфиксии с отёком гортани у ребёнка не следует пытаться самостоятельно извлечь предмет, вызвавший данное патологическое состояние, поскольку это может привести к его продвижению ниже по дыхательным путям. Следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Лечение
При своевременном обращении к врачу лечение данного синдрома не представляет сложности, и прогноз течения патологического состояния, в большинстве случаев, благоприятен. Обычно лечение бывает консервативным, но в тяжёлых случаях требуется установка трахеостомы или проведение операции по удалению части трахеи – трахеотомии.
Медикаментозное лечение заключается в назначении антигистаминных средств и кортикостероидов. При воспалительном процессе в глотке и гортани лечение предполагает назначение антибиотиков, а для дегидратации организма требуется приём мочегонных препаратов.
Кроме того, лечение требует от больного полного покоя – ему не разрешается говорить, а пищу следует употреблять только в жидком виде. Это позволяет быстрее снять проявления отёка за счёт снижения раздражающего воздействия на слизистую.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Заболевания со схожими симптомами:
Астма - хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.
Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.
Отёк гортани (отёчный ларингит) относят к местным отёкам, он развивается в результате воспалительного или невоспалительного поражения гортани. Локализуется обычно в местах скопления рыхлой подслизистой клетчатки гортани (подскладочное пространство, вестибулярные складки, черпало-надгортанные складки, язычная поверхность надгортанника).Классификация
. Отёк гортани может быть:
❖ воспалительный и невоспалительный;
❖ ограниченный и разлитой.
Этиология и патогенез . Воспалительный отёк гортани может вызывать воспалительный процесс (вирусный, бактериальный). Причинами невоспалительного отёка гортани бывают: заболевания сердца, циррозы печени, новообразования шеи, микседема, передозировка препаратов йода или повышенная чувствительность к йоду, ангионевротический и аллергический процесс.
Аллергический отёк гортани развивается вследствие воздействия на организм аллергенов (бытовых, пищевых, медикаментозных): при ингаляционном воздействии аллергена отёк возникает в области свободного края и гортанной поверхности надгортанника, при воздействии пищевых аллергенов наблюдают преимущественную реакцию в области черпаловидных хрящей.
Клиническая картина . При воспалительном отёке гортани общее состояние нарушается мало. Повышения температуры не бывает или оно незначительно. При отёке надгортанника он увеличивается в размерах и нависает над входом в гортань в виде чалмы. Ткани его представляются стекловидными, студенистыми, приобретают сероватый цвет, а иногда розовый и даже красный. С язычной поверхности надгортанника на гортанную отёк не переходит, но может распространяться на черпало-надгортанную складку и черпаловидные хрящи. Отёк входа в гортань, особенно если он медленно развивается, не вызывает затруднения дыхания и расстройства голосообразования. Больные испытывают лишь чувство неловкости и небольшие боли при глотании, да и то не всегда. При отёке черпаловидного хряща, помимо увеличения в объёме, отмечается недостаточная его подвижность, что при значительной выраженности или при двустороннем процессе обусловливает затруднение дыхания. Боли при глотании выражены сильнее, чем при отёке надгортанника. Голос изменён (от лёгкой степени до афонии в зависимости от степени выраженности отёка). При диффузном отёке гортани клиническая картина складывается из частных нарушений, описанных выше.
Для аллергического отёка гортани характерно острое, иногда молниеносное развитие стеноза разной степени на фоне кажущегося благополучия, расстройство голоса от дисфонии до полной афонии. При резко выраженной аллергической реакции отёк может распространиться на значительном протяжении и обусловить резкое сужение гортани.
Диагностика . Диагноз ставят на основании данных анамнеза, клинического осмотра и данных эноларингоскопии.
При ларингоскопии определяют:
❖ стекловидный отёк различных элементов гортани, слизистая оболочка гортани бледная:
❖ поражённые участки имеют вид прозрачных возвышений бледно-розового цвета, наполненных транссудатом, локализуются на язычной поверхности надгортанника, черпало-надгортанных складках, черпаловидных хрящах.
Лечение . Больные с отёком гортани должны быть помещены в стационар. Следует проводить этиопатогенетическое и симптоматическое лечение, а именно: применять дегидратирующие средства, например 40% раствор глюкозы или гипертонический раствор поваренной соли внутривенно по 10-20 мл, 10% раствор кальция хлорида. При аллергических отёках прежде всего устраняют действие аллергена, проводят мероприятия по снятию аллергического отёка и восстановлению дыхания: глюкокортикоиды ингаляционно или внутривенно (внутривенная «трахеотомия»), мочегонные средства; неспецифическая гипосенсибилизация.
Применяют также вагосимпатическую или внутриносовую новокаиновую блокаду: после анестезии передних концов нижних раковин в них внутрислизисто вводят от 2 до 5 мл 0,25% раствора прокаина. После такой блокады часто наступает быстрый положительный эффект: улучшается самочувствие больных, прекращается дальнейшее развитие воспалительного процесса, а стеноз, вызванный спазмом дыхательной щели, исчезает в течение 30 мин. Если, несмотря на все принятые меры, стеноз гортани нарастает, прибегают к назотрахеальной интубации или трахеотомии.
В плане дальнейшего ведения больного с аллергическим отёком гортани необходимо установить характер аллергена и провести активную специфическую гипосенсибилизацию организма на фоне общей неспецифической гипосенсибилизирующей терапии.
Прогноз . Прогноз - благоприятный при своевременной и адекватной терапии.
Горло будто сдавило тисками, глотать трудно, язык еле ворочается – наверняка, с таким состоянием сталкивались все. Отек горла, или, говоря медицинским языком, отек гортани не является самостоятельным недугом, он выступает симптомом того или иного недуга. Опасность этого состояния зависит от причины отека и его выраженности. В одних случаях он просто доставляет дискомфорт, в других может представлять угрозу жизни. Поэтому игнорировать проблему не следует, нужно как можно скорее диагностировать повлекшее ее заболевание и принять терапевтические меры.
По этиологии выделяют воспалительный и невоспалительный отек горла. В первом случае начинается воспалительный процесс в подслизистых оболочках гортани, состоящей из рыхлых соединительных волокон. Причиной тому являются токсины, вырабатываемые возбудителями инфекционных заболеваний. Пораженные ткани горла выделяют экссудат – жидкость, просачивающуюся сквозь стенки кровеносных сосудов. Параллельное название воспаления подслизистых гортани – отечный ларингит. Он может возникать по причине как острых, так и хронических инфекций от банального гриппа до скарлатины. Иногда воспалительный процесс при отечном ларингите перетекает в мягкие ткани шейного отдела позвоночника.
При невоспалительном отеке горла экссудат отсутствует. Причиной патологических изменений тканей в этом случае является серозный транссудат – еще одна разновидность выделяемой кровеносными сосудами жидкости. Он разъедает волокна подслизистой оболочки гортани, вызывая болевые ощущения.
Невоспалительный отек горла выступает отягощающим симптомом многих патологий:
- Нарушение сердечной деятельности.
- Кахексия.
- Гипотиреоз.
- Почечная недостаточность и т.д.
Причиной невоспалительного отека могут стать и термические или химические поражения подслизистых (например, ожог кипятком), продолжительные стрессы. Слабо выраженный отек горла может появиться после рентгенологического обследования шейного отдела как реакция на облучение.
Отличительные признаки
Как правило, первичные признаки отека горла не гонят больного к врачу до тех пор, пока патологические изменения в подслизистых не начинают мешать нормально есть и говорить. В зависимости от причины недуга отечность может развиваться как быстро, в течение 24 часов, так и вяло, в течение нескольких суток. Отличительными признаками патологии, которые легко определить даже без посещения врача, являются:
- Изменение тембра голоса.
- Ощущение постороннего предмета в гортани.
- Боль во время приема пищи, усиливающаяся при сглатывании.
При отоларингологическом обследовании горла наблюдается сужение его просвета. Если отечность затрагивает голосовые связки, больной испытывает затруднения речи. При острой форме воспалительного отека наблюдается сухой, т.н. лающий кашель, еще более раздражающий пораженные ткани. Он способствует распространению возбудителя инфекции на здоровые ткани. Острый отек горла нуждается в незамедлительной терапии, так как при отсутствии лечения может привести к появлению флегмоны (гнойного нарыва) в гортани. Самым опасным следствием невылеченного отечного ларингита является стеноз гортани – патологическое ее сужение, затрудняющее поступление воздуха в легкие, трахеи и бронхи. При остром стенозе гортани может наступить асфиксия (удушение).
Диагностика воспалительного и невоспалительного отека
Поскольку отечность гортани может быть симптомом десятков разных недугов, поставить точный диагноз на ранних ее этапах бывает сложно. Осмотра горла врачом-отоларингологом недостаточно. Опытные специалисты при диагностике наблюдают за основными клиническими явлениями, позволяющими определить воспалительный или невоспалительный характер патологии:
- повышение температуры;
- болезненное состояние (слабость, сонливость, отсутствие аппетита);
- озноб.
Клинические явления сопоставляются с данными ларингоскопии – исследования гортани и голосовых связок с помощью спецприбора. Это основной метод диагностики отечного ларингита и других патологий подслизистых оболочек. При воспалительном отеке горла врач наблюдает выделение мутной жидкости с кровяными примесями из тканей гортани – экссудат. В совокупности с повышением температуры тела и общей слабостью этот признак с 90% вероятности предполагает инфекционный характер патологии.
Невоспалительный характер отечности, помимо ларингоскопии и анализа общеклинических явлений, определяется дифференциальной диагностикой. При обследовании ларингоскопом врач наблюдает вздутие слизистых, меняющих цвет с розового на желтый. Данные внутреннего обследования гортани сопоставляются с анализами крови и мочи на предмет воспалительных изменений.
Ангионевротический отек горла: симптомы и диагностика
Одной из самых опасных форм невоспалительного отека гортани является ангионевротический, он же отек Квинке. Это острый отек подслизистых оболочек, вызванный действием аллергенов различного типа:
- Бытовых (пыль, перья, шерсть животных).
- Пищевых.
- Пыльцевых.
- Грибковых.
- Лекарственных.
Ангионевротический отек гортани отличается быстрым, почти стремительным течением. Он проявляется в течении считанных минут после воздействия аллергена и за несколько часов может перерасти в острую, опасную для жизни форму. У больного наблюдается набухание шейных вен, судороги, он может потерять сознание. Катализаторами, провоцирующими отек, являются UV-излучение или низкие температуры, поэтому при первых признаках недомогания следует увести больного с солнцепека или мороза.
Основной терапевтической мерой при лечении отека Квинке является введение препаратов антигистаминной группы. До прибытия бригады скорой помощи необходимо устранить или по максимуму снизить действие аллергена, вызвавшего недомогание и принять меры по облегчению состояния больного:
- Обеспечить приток свежего воздуха в комнату, где находится пациент.
- Снять или расстегнуть одежду, облегающую грудную клетку.
- Наложить на область отека охлаждающий компресс. Для этой цели хорошо подойдет лед из морозильника, но прикладывать цельный кусок к горлу нежелательно, необходимо завернуть его в ткань.
- Напоить больного водой для ускорения вывода из организма токсичных веществ, образовавшихся в результате действия аллергена.
- Дать активированный уголь или любой другой сорбент (по возможности).
- Закапать в нос любые капли сосудосуживающего действия (нафтизин и т.п).
При ангионевротическом отеке гортани важно не растеряться и вовремя принять меры для спасения жизни пациента. Нередко окружающие в панике хлопочут над больным, совершенно забыв об аллергене, который находится у того под носом. Поэтому всем аллергикам врачи рекомендуют ставить в известность о своей проблеме ближайшее окружение. Ведь при отеке Квинке больной не всегда в состоянии сказать, на что у него аллергия.
Видео — Отек Квинке
Как и чем лечить воспалительный отек?
При трансформации отечности в стеноз гортани, когда присутствует прямая угроза жизни, проводится введение сосудосуживающих препаратов. Они позволяют временно расширить просвет гортани, предотвращая асфиксию. Для предотвращения аллергических реакций, часто сопровождающих прием сосудосуживающих лекарств, пациенту вводят препараты антигистаминной группы. Если асфиксия уже наступает, больному дают вдохнуть чистый кислород. Это реанимационные меры, от скорости и правильности которых зависит жизнь пациента.
Если инъекционная терапия и кислородные ингаляции не помогают, прибегают к крайней мере лечения стеноза – трахеотомии дыхательных путей. Это хирургическое иссечение тканей горла чуть ниже отечной области. В разрез вводится специальная трубка (канюля), обеспечивающая поступление воздуха в легкие.
Воспалительный отек горла лечится устранением возбудителя повлекшей его инфекции. Для этого назначаются лекарства антибиотической группы, подавляющие размножение болезнетворных микроорганизмов:
Название медикамента | Изображение | Лекарственная форма | Активное вещество | Примерная цена |
---|---|---|---|---|
Биопарокс | Спрей | Фузафунгин | 488 - 570 руб. | |
Амоксиклав | Таблетки, порошок для инъекций | Амоксициллин, клавулановая кислота | 118 - 463 руб. | |
Цефограм | Порошок для инъекций | Цефтриаксон | От 179 руб. | |
Ингалипт | Спрей | Сульфаниламид натрия | 46 - 133 руб. | |
Терафлю | Таблетки, порошок | Парацетамол | 79 - 545 руб. |
Успешность лечение ларингита антибиотиками определяется концентрацией активного вещества в крови. Разовый прием лекарства не поможет снять отек и улучшить общее состояние, т.к. антибиотики борются только с возбудителем ларингита, а не его симптомами (комок в горле, температура, слабость и т.д.). Для их снятия назначают препараты разных фармакологических групп:
- отхаркивающие (Мукалтин, Геделикс, Гербион, Проспан);
- жаропонижающие (Терафлю, Ибупрофен, Парацетамол);
- для смазывания горла (раствор Люголя).
Важно! Температуру при отечном ларингите сбивают лекарствами, когда она превышает 39˚ С. Принимать жаропонижающие средства при меньшей температуре нецелесообразно, т.к. организм и так ослаблен действием инфекции. Для повышения естественной сопротивляемости возбудителю отечного ларингита назначают препараты общеукрепляющего действия и различные витаминные комплексы.
Продолжительность лечения ларингита медикаментами и схема их приема зависят от микроба-возбудителя и выраженности симптомов недуга. Как правило, антибиотики принимают в течении 3-7 дней, затем лечащий врач отменяет основное лекарство и оставляет только общеукрепляющие медикаменты.
Полоскания против ларингита
Лечить ларингит народными средствами целесообразно только на ранних стадиях недуга. Когда болезнь переходит в острую или хроническую форму, помогут только антибиотики. Но даже в этих случаях народные рецепты способны облегчить течение отека гортани. В комплексе с медикаментозным лечением они ускоряют выздоровление. Популярными народными средствами против отека горла являются полоскания:
- содовые;
- соляные;
- соковые;
- травяные.
Полоскания горла содой относятся к классическим мерам терапии при ларингите и фарингите (воспаление тканей голосовых связок). Чайную ложку пищевой соды разводят в стакане теплой (не горячей!) воды и тщательно полощут горло не менее 5 минут. Для эффективности процедуры нужно каждый раз использовать свежий раствор. При полоскании нужно стараться не глотать жидкость, поскольку сода раздражает слизистые оболочки ЖКТ. На начальной стадии болезни рекомендуется полоскать горло каждые полчаса. Когда ощущение заложенности начнет отпускать, можно ограничиться 4-5 полосканиями в день.
Соляной раствор готовится в аналогичной пропорции. Эффективнее использовать морскую соль, но за неимением подойдет и обычная поваренная. Для улучшения дезинфицирующих свойств раствора в него добавляют несколько капель йода.
Полоскания горла травяными отварами спасают при острых формах ларингита. Для их приготовления используют аптечные смеси растений с выраженными противовоспалительными свойствами: корень аира, ромашка аптечная и т.д.
При острых отеках горла воспалительного характера хорошо помогают свекольные или картофельные полоскания. Натертые на терке овощи отжимают через марлю, полученный сок разводят кипяченой водой в пропорции 1:1. Частота полосканий на начальной стадии ларингита – минимум 3 раза в день, при острых и хронических формах – 4-5.
Важно! После любого полоскания желательно не принимать пищу и не пить минимум полчаса.
Ингаляции при отеке горла
При комплексной терапии воспалительных форм отечности полоскания рекомендуют чередовать с ингаляциями. При вдыхании пара частицы лечебного средства оседают на подслизистых оболочках. Проводить ингаляции можно традиционным способом, вдыхая пар от налитого в широкую посудину целебного раствора или с помощью компактного прибора – небулайзера. Некоторые модели небулайзеров рассчитаны только на установку флаконов лекарственных средств, но большинство приборов позволяют заливать в специальный резервуар как препараты, так и приготовленные самостоятельно растворы.
При сильном воспалении подслизистых оболочек эффективны щелочные ингаляции. Самым доступным в домашних условиях раствором щелочей являются минеральные воды «Боржоми» и «Ессентуки».
Мед формирует на пораженных слизистых оболочках лечебную пленку, что способствует скорейшему выздоровлению
Еще одним действенным и при этом вкусным методом лечения ларингита является мед. Самым полезным считается цветочный, засахаренный лучше не брать. Мед формирует на пораженных слизистых оболочках лечебную пленку. Самый простой вариант терапии – рассасывание небольших порций меда в течение дня. Кратковременное облегчение наступает сразу, но для закрепления эффекта нужно лечиться сладким продуктом 5-7 дней. Терапевтический эффект натурального меда усиливают другие народные средства:
- Лимонный сок. Его смешивают с медом в пропорции 1:2 и принимают каждые 30 минут при острых формах ларингита.
- Морковный сок. 2-3 ложки меда размешивают в стакане морковного фреша. Полученный коктейль принимают по столовой ложке 4-5 раз в сутки.
- Молоко. Большую ложку меда разводят в стакане подогретого молока и выпивают перед сном. Это проверенный метод восстановления голоса при воспалении связок.
- Алоэ. Не самое приятное на вкус, но эффективное лекарство против отека горла. 50 г меда размешивают в стакане экстракта листьев алоэ и принимают трижды в день по чайной ложке.
Важно! При наличии аллергии на продукты пчеловодства лечение отека гортани медом строго противопоказано.
Одним из самых угрожающих для людей явлением есть патология, связанная с отеком гортани. Ее возникновение характеризуется сужением просвета, что представляет прямую угрозу жизни. Отек гортани иногда развивается очень стремительно и может закончиться удушьем. Поэтому это состояние требует срочной госпитализации.
Данная патология - это не самостоятельный недуг, а симптом при ряде заболеваний. Существуют не воспалительные и воспалительные его формы. Отек гортани чаще всего поражает молодых людей мужского пола, но, конечно, встречаются среди пациентов и дети, и взрослые обоих полов.
Причинами развития болезни у многих взрослых бывают такие факторы:
- Наличие острых и хронических заболеваний. К первым относятся грипп, скарлатина, дифтерия, тиф, корь и другие, а ко вторым такие, как туберкулез или сифилис.
- Возникновение инфекционно-воспалительных недугов, которые локализуются в области горла и пространстве возле него - ларингита, фарингита, гайморита, .
- Появление как осложнения после оперативного вмешательства в области горла и шеи в целом.
- Травмы различного происхождения.
- Наличие аллергии.
- Сердечно-сосудистые болезни, а также патологии печени и почек.
- Развитие после рентгенологического обследования лучевой терапии возле шеи.
- Патологии в соседних с гортанью органах.
У маленького ребенка отек гортани иногда возникает как реакция на очень горячую еду. Многие из вышеперечисленных причин являются актуальными и для детей.
Нужно помнить, что отек гортани относится к таким состояниям, которые требуют срочной реакции на их возникновение.
Симптомы
Просвет в горле при появлении спазма либо инородного тела способен сужаться в один момент. Остро это происходит, когда возникают воспалительные процессы или аллергическая реакция. Хронический случается, если есть опухоль. Опасность данного состояния зависит от скорости и степени сужения гортанного просвета.
Если возник отек гортани воспалительной природы, то человека беспокоят такие симптомы:
- боль в горле, которая обостряется при глотании;
- ощущение присутствия постороннего предмета;
- изменение тембра голоса.
При расширении отечной области в сторону черпалонадгортанных складок и слизистых оболочек черпаловидных хрящей появляется чувство удушья.
Общие признаки острой патологии:
- лающий кашель;
- охриплость;
- отечность лицевой поверхности и изменение ее цвета до синюшного;
- свистящий характер дыхания.
При хроническом отеке горла явление стеноза может быть не столь остро выражено, потому что организм адаптируется к постепенному сужению дыхательного просвета и привыкает к недостатку кислорода.
Диагностика
Отоларингологом диагноз ставится на основе осмотра, анамнеза и описания пациентом, где у него болит. Выяснить, от чего произошло сужение голосовой щели, уже сложнее. Иногда врач замечает, что под гиперемированной слизистой возникло новообразование или находится инородный предмет.
Для того чтобы выяснить причины патологии, делают эндоскопию, непрямую ларингоскопию. Детям выполняют видеомикроларингоскопию.
Процедуры выполняют очень осторожно, так как некоторые из них могут сопровождаться еще большим затруднением дыхания и гортанным спазмом. В этом случае возникает асфиксия и, соответственно, летальный исход.
Врач после первичного осмотра решает, какие органы нужно проверить, чтобы определить основную причину заболевания. Назначают рентгенографию горла и грудной клетки, компьютерную томографию органов средостения, бронхоскопию.
Виды отеков
Отеки гортани бывают инфекционного характера и неинфекционные. Первые из них встречается чаще вторых. Они возникают из-за , переохлаждения, перенапряжения голосовых связок, а также после травм, в том числе и слишком горячей пищи и отравляющих газообразных веществ.
Из-за стеноза горла иногда возникает отек Квинке или ангионевротический. Это состояние аллергического происхождения, когда отекают и иные, близрасположенные части тела. Опасность его в стремительном развитии.
Аллергический отек возникает из-за таких веществ, как йодсодержащие лекарства, медикаментозные средства, в составе которых есть витамин В, продовольственные продукты с химическими добавками, бытовая химия. Также привести к этому состоянию способен и укус насекомых, гепатит или заболевания эндокринной системы. В этом случае, скорее всего, человек предрасположен к такой реакции организма генетически.
Лечение отека гортани
Поскольку у детей наибольшие шансы столкнуться со стенозом гортани, то чаще всего первую доврачебную помощь оказывают именно им. И малышам, и взрослым она аналогична. Для этого необходимо:
- Как можно скорее вызвать «неотложку». Во время телефонного звонка нужно диспетчеру сообщить о стенозе гортани у ребенка, потому что они в этом случае обязаны снять отек на протяжении ближайшего часа.
- Успокоиться и постараться успокоить ребенка, потому что волнение способно усилить отечность гортанных тканей.
- Дать ему противоаллергическое лекарство. Есть большая вероятность уменьшения отека после приема препарата.
- Увеличить уровень влажности в комнате. Для этого нужно включить увлажнитель или пользоваться паром.
- Сделать ингаляцию со щелочными средствами (физраствором или водой «Боржоми»). Данные вещества убирают кашель во время стеноза.
- Парить или растирать ноги - это является отвлекающей процедурой.
После приезда скорой помощи необходимо знать, что госпитализация должна быть обязательной, так как это состояние является крайне опасным для жизни больного.
Медикаментозное лечение
Для того чтобы определиться, как лечить отек горла, врачу нужно знать причины болезни, и исходя из этого данный метод может быть медикаментозным или хирургическим. Терапия стеноза гортани должна быть направлена на восстановление беспрепятственного дыхания человека .
Когда горло опухло, то медикаментозное лечение проводится с помощью таких лекарств: антибактериальные препараты широкого спектра действия, противоаллергические (антигистаминные), мочегонные средства и кортикостероиды. Выбирает лекарства врач исходя из поставленного диагноза. В случае возникновения отека инфекционного происхождения применяются антибиотики, аллергического - антигистаминные средства.
Если после приема медикаментов отечность не уменьшается, то проводится оперативное вмешательство. Для этого делают трахеотомию - в начале асфиксии рассекается гортань, и в оперируемую область вводят канюлю. Это позволяет добиться восстановления дыхательного процесса.
Нужно знать, что при стенозе горла врачи советуют ограничить прием жидкости, громко не разговаривать и воздержаться от больших физических нагрузок.
Народные средства
Отек гортани представляет собой очень опасное состояние, которое может быстро усугубляться, поэтому лечить его в домашних условиях нельзя, так как пациент с таким симптомом должен пребывать в стационаре.
Прогноз
Из-за того, что отек гортани не является самостоятельным заболеванием, то прогноз зависит от лечения основного недуга, а также скорости усугубления ситуации и своевременности начатой терапии.
Если отек развивается молниеносно, то есть опасность сильного сужения гортани и асфиксии, которая заканчивается летальным исходом. Прогноз при ларингите и ангине положительный, если лечение начато вовремя.
Профилактика
В качестве профилактики нужно:
- избегать переохлаждений;
- делать закаливание (для укрепления иммунной системы);
- не есть горячие блюда (чтобы избежать ожогов языка и глотки);
- отказаться от курения;
- систематически проходить медосмотр для выявления хронических заболеваний.
Такое внимательное к себе отношение даст положительный результат: человек получит больше шансов быть здоровым. Если, несмотря на профилактические меры, все же развился стеноз гортани, то своевременное обращение за скорой помощью спасет жизнь пациенту.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Отек горла – это патологическое состояние, возникающие при многих заболеваниях. Рассмотрим основные причины данного симптома, виды, методы диагностики и лечения. Отечность появляется при воспалительных и аллергических заболеваниях, анафилактическом шоке, дифтерии и других недомоганиях. Для того чтобы начать лечение, необходимо знать причину ее появления.
Если расстройство появляется при поражениях ротоглотки, ОРВИ и воспалительных болезнях, то прогноз благоприятный. Выраженный отек, который появляется при ангине и проявляется на шее, подкожной жировой клетчатке и лице с признаками интоксикации, лечится долго и требует срочной медицинской помощи. Оставленное без внимания опухание может привести к асфиксии и летальному исходу.
, , ,
Код по МКБ-10
J38.4 Отек гортани
Причины отека горла
Существует множество факторов, которые провоцируют припухлость. Рассмотрим основные причины отека горла:
- Механическое повреждение гортани из-за травм, проглатывания посторонних предметов, хирургических операций.
- Ожог и воспаление из-за употребления горячей жидкости.
- Рентгенологические исследования и радиотерапия шейных органов.
- Гнойные и воспалительные процессы на окологлоточном пространстве.
- Обострение хронической инфекции, типа туберкулеза или сифилиса.
- Корь, грипп, тиф, скарлатина.
- Различные новообразования гортани.
- Флегмонозный ларингит.
- Нарушение кровообращения из-за сдавливания вен, лимфатических сосудов.
- Аллергические реакции на лекарственные препараты, продукты питания или внешние раздражители.
- Воспаление надхрящницы или хрящей гортани.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени.
Отечность не развивается сама по себе, если она появилась, то в организме происходят какие-то изменения. Но чаще всего данный симптом появляется из-за воспалительного процесса в тканях горла. Если недомогание появляется при простудных или инфекционных заболеваниях, то связано с воспалением миндалин, гортани. При аллергии отечность ярко выражена, сопровождается повышенным слезоотделением и гиперемией кожи лица.
Патогенез
Механизм развития отечности зависит от причины, которая его вызвала. Патогенез может быть связан с воспалительным или инфекционным заражением, механическими травмами.
- Набухание возникает на слизистой оболочке глотки, до перехода в пищевод. Данный участок иннервирован болевыми рецепторами, имеет богатое кровоснабжение, поэтому при действии воспалительных и любых других раздражителей появляется припухлость. Чаще всего это происходит при ангине, местных изменениях в миндалинах. В этом случае отечность ассиметрична, то есть проявляется с одной стороны и затрагивает часть лица из-за сформировавшихся абсцессов.
- Во втором случае отечность появляется в верхней части дыхательных путей, то есть в гортани. В процессе глотания надгортанник закрывает вход в гортань, но при воспалении он опухает (ларингит, фарингит, ангина). Очень часто это происходит при аллергических реакциях. К примеру, при укусе осы или пчелы, может развиться тяжелая отечность шеи, которая переходит в отек Квинке или анафилактический шок.
, , , , , , ,
Симптомы отека горла
Различные раздражающие факторы, воздействующие на организм, могут вызвать припухлость органов дыхания. Симптомы отека горла зависят от причины, которая его вызвала. На начальном этапе появляется небольшой дискомфорт, становится трудно дышать. Болезненные ощущения усиливаются при глотании, так как просвет гортани отекает и сужается. В этот момент может начаться приступ удушья, что опасно для жизни.
Симптомы:
- Боли при глотании в области слизистой оболочки, которые схожи с ранними признаками ангины.
- Болезненные ощущения в шее (появляются при поворотах головы).
- Симптомы интоксикации организма: головные боли, ухудшение общего самочувствия, лихорадка.
- Осиплость и изменение голоса.
- Опухание шеи и части лица.
- Гиперемия, зернистость и отечность слизистой оболочки задней стенки глотки.
- Ощущение инородного тела.
- Приступообразный сухой кашель.
- Опухание коленей (возникает редко).
Вышеописанные симптомы могут указывать на воспалительные, аллергические и другие патологические процессы, вызвавшие недомогание. Для определения причины неприятных симптомов врач проводит визуальный осмотр и пальпацию гортани. Если глотание затруднено, то проводится ларингоскопия, бронхоскопия и рентгенография грудной клетки с гортанью.
Как только отечность перешла на слизистую оболочку голосовых связок, то симптоматика усиливается. Припухлость может нарастать в течение нескольких часов или дней, в зависимости от возбудителя. Такие симптомы нуждаются в медицинской помощи. Если патологические признаки сохраняются в течение нескольких дней, то это может привести к серьезным осложнениям.
Первые признаки
Симптоматика патологического состояния, которое сопровождается сдавливанием дыхательных путей, зависит от факторов спровоцировавших его. Первые признаки основаны на природе раздражителя, рассмотрим их:
- Ощущение инородного тела.
- Боли при глотании.
- Интоксикация: повышенная температура, озноб, лихорадка.
- Сухой кашель, першение в горле.
- Осиплость голоса, афония.
- Отдышка, бледность кожных покровов.
- Учащенное сердцебиение.
- Холодный пот.
Из-за отечности горла ухудшается общее состояние, возможен акроцианоз (синюшность кожных покровов). Сложно и больно дышать, возникает дефицит кислорода. Если на данном этапе опухание прогрессирует, то это приводит к перекрытию дыхательных путей и асфиксии. В результате удушья развивается гипоксия головного мозга, последствия которой необратимы. При появлении первых признаков недомогания, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач определит причину болезненного состояния и назначит его лечение.
, , ,
Сильный отек горла
Опухание горла – это симптом, требующий срочного лечения. Сильный отек горла характеризуется выраженным набуханием слизистой оболочки и сужением просвета гортани, что затрудняет дыхание. Чаще всего это наблюдается при аллергических реакциях и ларингите.
Рассмотрим основные степени опухания:
- Отдышка и шум при дыхании в состоянии покоя, легких физических нагрузках или эмоциональном напряжении.
- Отечность и покраснение слизистой оболочки гортани, неба.
- Признаки гипоксии.
- Втягивание грудины во время вдоха.
- Аритмичное, поверхностное дыхание, судороги.
Если сильная отечность появилась из-за аллергического возбудителя, то возможна припухлость шеи и лица, зуд в ушах, повышенное слезотечение и насморк. При воспалении ухудшается общее самочувствие, повышается температура и другие признаки интоксикации.
Кашель при отеке горла
Першение и кашель – это симптомы, возникающие из-за действия различных раздражающих факторов. Кашель при отеке горла может указывать на развитие аллергической реакции. Вдыхание или употребление аллергена провоцирует опухание гортани, вызывает охриплость голоса, насморк, зуд в носу, чихание, покраснение лица и области шеи, учащенное сердцебиение.
- Аллергический кашель в отличие от простудного носит приступообразный характер и не сопровождается повышенной температурой. Применение медикаментов в этом случае может спровоцировать спазм дыхательных путей и отек слизистой оболочки бронхов.
- Отек горла и приступы кашля характерны для острых респираторных и воспалительных заболеваний дыхательных путей. Отечность развивается в гортани и носовых пазухах, усложняя дыхание. Появляется повышенная температура, кашель продолжительный и грубый. На этом фоне становится трудно дышать, так как слизистая оболочка гортани распухла и сужает просвет для нормального входа-выхода воздуха.
Кислородная недостаточность вызывает бледность или синюшность кожных покровов. Мышцы передней брюшной стенки и шеи напряжены, сердцебиение учащенное. В этом случае для лечения применяют комплексную терапию. Больному назначают противоотечные, общеукрепляющие и антибиотические препараты.
, , , ,
Отек горла при ангине
Одним из самых опасных осложнений инфекционного заболевания является отек горла. Как правило, это возникает из-за фолликулярно-лакунарной ангины или ее некротической формы. Отечность не идет дальше входа в гортань, но может распространяться на голосовые связки и область под ними. Патологический процесс поражает соединительную клетчатку черпаловидного хряща, черпало-надгортанные складки и надгортанник, вызывая такие симптомы:
- Затрудненное дыхание
- Учащенное сердцебиение
- Невозможность глотания
- Боли в горле и в ушах
- Кашель и охриплость голоса
- Посинение кожи лица
Для того чтобы диагностировать отек гортани при ангине, врач внимательно изучает проявляющуюся симптоматику, локализацию припухлости и скорость ее распространения.
Появившаяся отечность может привести к асфиксии. Поэтому при первых признаках ангины необходимо обратиться за медицинской помощью. Сильная отечность вызывает паратонзиллярный абсцесс. Для лечения назначают антигистаминные, противововспалительные и диуретические препраты, комплекс физиопроцедур. Для устранения отека нужно действовать быстро, так как он может привести к необратимым последствиям. В особо тяжелых случаях делают трахеотомию.
Отек горла при ларингите
Ларингит это воспалительное заболевание, поражающее слизистую гортани. Болезнь возникает у пациентов разного возраста, но у детей в более тяжелой форме. Отек горла при ларингите это один из патологических симптомов. У больных пропадает голос, появляется кашель, боли, повышенная температура.
Симптоматику условно делят на несколько стадий. На первой появляется охриплость голоса и сухой кашель, опухание гортани. На последней стадии – западание межреберного пространства при вдохе и посинение носогубного треугольника. Отечность усиливается в ночное время, вызывая трудности с засыпанием и частые ночные пробуждения из-за проблем с дыханием.
Лечение нельзя откладывать, поэтому при первых симптомах ларингита необходимо обратиться за медицинской помощью. Для смягчения сухого кашля рекомендуется проводить ингаляции и повысить влажность в помещении. Для облегчения дыхания нужно принять вертикальное положение и пить больше теплой жидкости.
Если припухлость стала причиной остановки дыхания, то у больного вызывают рвотный рефлекс. Для этого с помощью ложки или пальца надавливают на корень языка. Из медикаментов используются антигистаминные препараты, но, как правило, их прописывают при отеке, вызванном различными аллергенами. Но даже после полноценного курса лечения острый ларингит может рецидивировать.
Отек горла при фарингите
Фарингит относится к воспалительным заболеваниям глотки. Болезнь характеризуется поражение слизистой оболочки и лимфатических узлов. Как правило, протекает на фоне воспаления верхних дыхательных путей. Чаще всего фарингит диагностируют у пациентов старше 30 лет. Согласно медицинской статистике, мужчины болеют чаще, чем женщины. Симптоматика похожа на другие патологические состояния, поэтому болезнь выявляют на поздних стадиях.
Отек горла при фарингите это один из множества разнообразных симптомов:
- На начальном этапе появляются неприятные ощущения при глотании, сухость, першение, жжение и ощущение инородного тела в голе.
- Слизистая оболочка воспалена, покрыта пленкой или выделениями гнойного характера.
- Пациент жалуется на общую слабость и головные боли, субфебрильную температуру.
- Затылочные и челюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны.
По своей симптоматике фарингит похож на ларингит, так как при обоих заболеваниях возникает припухлость гортани и затрудненное дыхание. Течение болезни и тяжесть симптомов зависят от возбудителя. Отек может появляться при всех формах фарингита. Если патология имеет аллергическую природу, то для устранения отечности используют антигистаминные препараты.
Если медикаментозная терапия не принесла ожидаемого результата, то для лечения применяют хирургическое вмешательство. При гипертрофической форме пораженные участки слизистой прижигают с помощью лазерокоагуляции и криодеструкции. Без должного лечения, заболевание вызывает ряд осложнений. Чаще всего это гнойная ангина, заглоточный абсцесс, трахеит, бронхит, флегмоны, ларингит, отит, шейный лимфаденит.
Аллергический отек горла
Вдыхание или употребление различных раздражителей вызывает аллергические реакции. Они проявляются со стороны многих органов и систем. Но чаще всего это: отечность, покраснение или опухание кожных покровов, затрудненное дыхание. Появляется повышенное слюноотделение и слезотечение, заложенность носа.
Аллергический отек характеризуется стенозом надгортанника и тканей горла, под прицел могут попасть и черпаловидные хрящи. Расстройство опасно тем, что носит молниеносный характер и сопровождается потерей голоса. Отек может привести к асфиксии, кислородному голоданию головного мозга и смерти.
Для устранения патологических симптомов необходимо удалить аллерген и восстановить нормальное дыхание. Для этих целей используют внутривенные инъекции антигистаминных препаратов, к примеру, атропин или сульфат магния. Дальнейшее обследование и лечение проходят в условиях стационара.
, , , ,
Отек горла и носа
Различные воспалительные заболевания – это основная причина отека носа. Слизистая оболочка носовых пазух воспаляется, вызывая повышенное отделение слизи и затрудненное носовое дыхание. Отек горла и носа появляется при ларингите, фарингите, синусите, рините, ОРВИ, аллергических реакциях. Все эти заболевания характеризуются тем, что патологический процесс протекает в верхних дыхательных путях, затрагивая гортань.
Причиной расстройства может стать банальное переохлаждение, вирусные и бактериальные инфекции, действие на слизистые оболочки механических или химических раздражителей. Лечение зависит от вида возбудителя. Основываясь на этиологию болезни, врач назначает местную, симптоматическую или системную терапию. Для облегчения самочувствия и восстановления нормального дыхания, рекомендуется промывание носовой полости с помощью антисептических растворов, закапывание сосудосуживающих и антибактериальных капель.
Отек задней стенки горла
Заболевания горла появляются в течение всей жизни. Чаще всего это происходит в холодное время года, когда вирусы и бактерии особо активны. Отек задней стенки горла возникает при остром фарингите, различных простудных болезнях, аллергии. Но чаще всего именно боковой фарингит вызывает данный симптом.
- Особенности недомогания в воспалении и утолщении боковых валиков глотки. Пораженные лимфоидные ткани имеют защитные свойства, они не дают вирусам и бактериям проникнуть внутрь систем и органов. Частые воспалительные и инфекционные процессы меняют их структуру, что провоцирует отечность и другие патологические симптомы.
- Отек задней стенки гортани сопровождает зудом, затрудняет дыхание и глотание. Его причиной может стать злоупотребление сосудосуживающими препаратами (капли, спреи). В этом случае на воспаленные и отекшие сосуды попадает лекарство, которое стекая по гортани, травмирует слизистую оболочку и вызывает опухание.
- Патологический симптом часто возникает у курильщиков. Появляется сухой надрывистый кашель, который сопровождает отеком горла и может привести к асфиксии. При первых признаках расстройства необходимо отказаться от вредной привычки.
Для лечения используют антибиотики и антигистаминные препараты, спреи. Если отечность стала причиной затрудненного дыхания, то для экстренной помощи можно использовать средство для орошения горла: ампулу новокаина, глюкозы и гидрокортизона смешайте в одном шприце без иглы и медленно распределите по воспаленным тканям. Если недомогание имеет гнойный характер, то для его устранения прибегают к полной санации глотки.
Отек и покраснение горла
Многие заболевания органов дыхания имеют схожую симптоматику. Прежде всего, это отек и покраснение горла, заложенность носа, повышенная температура, ухудшение общего самочувствия. При простуде появляются бронхоспазмы и боли за грудиной. Гиперемия слизистой оболочки вызвана воспалительным процессом из-за действия вирусов и бактерий. Подобные симптомы могут иметь аллергическую природу. Такое возникает из-за вдыхания или употребления в пищу раздражителей. Припухлость сопровождается сухим кашлем, слезоточивостью, гиперемией кожи лица и шеи.
Расстройство может протекать с ощущением жара в глотке, сухостью во рту, охриплостью голоса и болями при глотании. Такая симптоматика характерна для аллергического фарингита. Гиперемированая и отечная слизистая, вызывает субфебрильную температуру, затруднения при проглатывании слюны. На фоне этого возникает дыхательная недостаточность, которая грозит летальным исходом.
Отечность и покраснение могут сопровождаться ощущением инородного тела при дыхании и глотании. В этом случае нарушается глотание, возникает отдышка, осиплость или полная потеря голоса. В особо тяжелых случаях – отек Квинке. Вены на шее набухают, лицо приобретает синюшный оттенок, область отечности болезненна, появляется страх, беспокойство. На стадии декомпенсации отек настолько обширный, что удушье вызывает судороги и потерю сознания.
Отекшее горло и температура
Боли в горле и повышенная температура, как правило, возникают при простудных заболеваниях. Ангина, фарингит, ларингит и другие инфекционно-воспалительные болезни сопровождаются данными симптомами. Подобное возможно при сильных аллергических реакциях.
Рассмотрим распространенные причины патологического состояния:
- Острый фарингит – это инфекционное заболевание. Основные симптомы: сухость и отечность, субфебрильная температура, мышечные боли и другие признаки интоксикации. Лимфоузлы увеличены и болезненны при пальпации. Слизистая горла гиперемирована, возможна отечность миндалин, твердого и мягкого неба.
- Ангина – бактериальное заболевание, которое чаще всего развивается на фоне запущенных простудных состояний. При данной патологии появляется высокая температура, есть гнойные наложения на глотке и миндалинах.
- Фарингомикоз – это грибковое поражение глотки грибами Кандида альбиканс. В отличие от воспаления, болезнь провоцирует жжение, сухость, першение и отечность горла. Боли усиливаются при попытках проглотить пищу или слюну. Температура повышенная, есть признаки интоксикации организма.
- Заглоточный абсцесс – появляется при глубоком повреждении слизистой глотки. Из-за проникновения в заглоточное пространство инфекции, начинается отек тканей. Чаще всего это происходит при колотых ранениях и инородных телах в глотке. Он нарастает в течение нескольких дней, вызывая приступы удушья. Появляются боли при глотании, расстройства дыхания, регионарный лимфаденит, повышенная температура.
Для лечения вышеописанных патологических состояний применяют симптоматическую терапию, которая направлена на облегчение дыхания. Используют сосудосуживающие спреи, орошения, полоскания. После этого больному назначают антибиотики, противогрибковые, антигистаминные и другие препараты.
Отек горла без температуры
Нередко боли в горле протекают без дополнительной патологической симптоматики. Отек горла без температуры может быть вызван фарингитом аллергической или токсической формы. Болезнь вызывает боли при глотании без лихорадки и жара. Для того чтобы спровоцировать расстройство, достаточно выкурить сигарету. Аллерген вызовет отечность, покраснение слизистой, кашель и сухость во рту. Подобной симптоматикой обладает хронический фарингит.
Отек без температуры появляется при травмах. Различные повреждения слизистой глотки вызывают болезненные ощущения при глотании. Опухание происходит при химических (спирты, уксус и другие кислоты), механических (порезы, инородные тела, раны) и термических (ожоги) дефектах:
- Химический ожог – самая опасная и тяжелая травма глотки. Чем дольше раздражитель действует на слизистую оболочку, тем обширнее эрозия, риск инфицирования и кровотечения. Появляются выраженные боли в глотке и отечность. Если ожог произошел щелочами или уксусом, то струп белого цвета, при поражении серной или соляной кислотой корочка серая. После таких травм остаются грубые рубцы, которые приводят к сужениям пищевода и глотки.
- Термический ожог – как правило, происходит по неосторожности во время приема горячей пищи или чая, при работе с паром и газом. В первую очередь обжигается полость рта и гортань, вызывая повреждения разной степени.
- На первой степени поврежденный эпителий слущивается, глотка гиперемирована и отечна. Жжение в пищеводе и гортани усиливаются при глотании.
- Для второй степени характерны местные изменения слизистой (струп, кровоточащие поверхности) и ухудшение общего самочувствия. После заживления на слизистой остаются небольшие рубцы.
- Третья степень имеет глубокие повреждения под струпами, эрозии и язвы. Патологические изменения медленно заживают, приводят к сужению просвета глотки и проблемам с дыханием.
- Механические травмы – возникают из-за инородных тел, попадающих в глотку. Между миндалинами, дужками и валиками в задней части ротоглотки могут застревать мелкие предметы и кусочки пищи. Если инородные тела находятся в верхних отделах глотки, то их можно удалить, так как они хорошо видны. При поражении нижних и средних отделов провести визуальный осмотр сложно. В этом случае инородный объект воспаляется, вызывая отечность и сильные боли. При поражении гортаноглотки возможны приступы удушья. Для устранения патологии проводится рентгенография или ретрофарингоскопия.
Отек горла и языка
Неприятное вздутие, то есть отечность, вызывает болезненные ощущения и нуждается в срочном лечении. Отек горла и языка переносится особо тяжело. Чаще всего патологическое состояние возникает при аллергических и воспалительных заболеваниях. Оно может быть вызвано простудой, корью, гриппом, травмами. Нарушения обменных процессов, рак ротовой полости, генетические отклонение, наличие пирсинга, также могут привести к неприятным симптомам.
Рассмотрим самые опасные причины отечности:
- Неприятные симптомы могут появиться в результате аллергических реакций. Такое происходит при приеме некоторых медикаментов, продуктов питания или вдыхания аллергенов.
- Ангионевратический отек – имеет аллергические корни и стремительное развитие. Без своевременно оказанной медицинской помощи вызывает асфиксию и удушье. Для лечения принимают антигистаминные препараты, очищают гортань для восстановления дыхания.
- Отечность языка и язычка мягкого неба происходит при аллергических реакциях. Симптомы появляются при ангине, аллергии, инфекционном воспалении, различных травмах.
Независимо от причины патологического состояния, больной нуждается в срочном лечении.
Отек горла при простуде
Респираторные заболевания вызывают множество болезненной симптоматики, которая проявляется со стороны всех органов и систем. Отек горла при простуде, как правило, сопровождается кашлем, насморком, слезотечением, лихорадкой и другими признаками интоксикации.
- Если опухлость появляется одновременно с более тяжелыми симптомами: отхаркивание густой слизи, повышенная температура, то это указывает на осложнение простуды – пневмонию.
- Нередко припухлость появляется из-за отека верхнего неба, на которое давит воспаленная носоглотка. Как правило, такие осложнения присущи простуде с гайморитом, синуситом или ринитом.
- Недомогание может быть вызвано аденоидами. Небный язычок смещается вниз и оказывает раздражающее действие на гортань при проглатывании. Подобное появляется при ларингите, фарингите и у курильщиков со стажем.
Лечение отека горла при простуде направлено на устранение основной болезни. Больным назначают противовоспалительные и витаминные препараты. Лечебными свойствами обладают сосудосуживающие средства, спреи для промывания носа с соляным раствором, щелочные ингаляции, полоскания и согревающие компрессы.
Отек горла при ОРВИ
Острые респираторные вирусные инфекции представляют группу заболеваний, которые имеют схожую симптоматику – поражение органов дыхания. Отек горла при ОРВИ вызван инфекционными и вирусными раздражителями, которые негативно сказывают на незащищенной слизистой. Заразиться вирусом можно воздушно-капельным путем, из-за несоблюдения правил личной гигиены и при ослабленной иммунной системе.
Болезнь характеризуется общеинфекционным синдромом: боли в мышцах и озноб, слабость, повышенная температура, покраснение и жжение горла, зуд в ушах, увеличение лимфатических узлов. Катаральные признаки, то есть отечность слизистой, заложенность носа, насморк, резь в глазах, кашель с отделением мокроты имеют приступообразный характер.
Грипп, в отличие от других ОРВИ имеет выраженную симптоматику, поэтому опухлость и покраснение появляется с первых дней болезни. Парагрипп, то есть ларингит (воспаление гортани) и фарингит (воспаление глотки) сопровождаются конъюнктивитом, болями за грудиной и нарушениями дыхания. Как правило, симптоматика орви проходит в течение 7-10 дней. Но если болезнь прогрессирует и протекает с осложнениями, то требуется экстренная медицинская помощь.
Отек связок горла
Голосовые связки, как и другие органы дыхательной системы, подвержены различным заболеваниям. Они находятся по обе стороны гортани и представляют собой эластичные образования из мышечной ткани. Отек связок горла происходит из-за проникновения инфекции или аллергена в голосовую щель, которая расположена между ними. Данный орган защищает бронхи и легкие от вредоносных микроорганизмов и инородных тел.
- Любые острые воспалительные заболевания гортани вовлекают в патологический процесс голосовые связки. Это приводит к их опуханию и уменьшению голосовой щели. Такое возможно при аллергии, из-за чрезмерного напряжения голоса или вирусных болезней. Симптомы появляются при гнойных процессах в ротовой полости и на корне языка. А также при скарлатине, тифе, сифилисе, туберкулезе, кори.
- Если к воспалению присоединяется инфекция, то образуется инфильтрация и серозный выпот. Патологический процесс развивается в подслизистом слое, вызывает боли при глотании, нарушения голоса и ощущение инородного тела в глотке. Серозный выпот может поражать и межмышечные соединительнотканные прослойки. В этом случае суживается просвет голосовой щели и вызывает удушье. Для лечения проводят операцию для вскрытия гнойника и очистки области гортани.
- Отечность невоспалительного характера появляется при заболеваниях почек, печени, сердечно-сосудистой системы, при нарушениях кровообращения лимфатических сосудов и вен в шейной области. Пораженные ткани становятся утолщенными и болезненны при пальпации.
Лечение зависит от причин опухания. Если недомогание вызвано болезнями сердечно-сосудистой системы, то используют сердечные препараты, при заболеваниях почек или печени – мочегонные и противовоспалительные, при аллергии – антигистаминные.
Если отечность сохраняется в течение длительного времени, то приводит к охриплости и тембральным изменениям окраски голоса. Легкие перестают получать воздух, а это грозит проблемами с дыханием и вызывает удушье. Хроническая отечность может спровоцировать онкологическое заболевание. Лечение должно проходить в условиях стационара. Врач определяет причину патологии и назначает препараты для восстановления нормальных размеров органа.
Отек горла после алкоголя
Употребление спиртного приводит к повышенным нагрузкам на все органы и системы. Даже легкие признаки опьянения не проходят бесследно. Отек горла после алкоголя – это симптом, с которым сталкиваются многие люди. Он может появляться одновременно с опуханием лица, рук и ног. Естественно такая реакция возникает не у всех, но длительное применение алкоголя повышает риск ее развития.
Опухание гортани после горячительных напитков указывает на скопление жидкости в тканях, нарушения в работе системы кровоснабжения и выделительной системы. Застой возникает из-за дисбаланса кислотно-солевого баланса и ионного равновесия. Обезвоживание вызвано действием этилового спирта, вызывает алкогольную интоксикацию, которая проявляется на нервном и гуморальном уровнях регулирования.
Для устранения патологического состояния необходимо провести дезинтоксикацию организма:
- Употребление очищенной воды снимет обезвоживание и ускорит процесс вывода продуктов распада этилового спирта. Это поможет снять отечность с органов дыхания и минимизирует похмельный синдром.
- Лечебными свойствами обладает зеленый чай и лекарственные отвары из ромашки, календулы и зверобоя. Залейте ложку травы стаканом кипятка и дайте настояться. Средство рекомендуется употреблять небольшими глотками в течение всего дня.
- Обязательно посетите врача. Если алкоголь постоянно вызывает отек, вызывая удушье, то нужно пройти обследование и начать лечение. Из препаратов можно принимать мочегонные средства, но только по врачебному назначению.
Насколько быстро сойдет опухание, зависит от ряда факторов. Прежде всего, это наличие аллергии на этиловый спирт, возраст и вес больного, состояние сосудов, печени и почек, наследственная предрасположенность. Еще один фактор – это алкогольный стаж, чем он выше, тем сильнее выражена отечность и тем дольше она будет сохраняться.
Отек горла при миозите
Шейный миозит – это воспалительное заболевание, с которым хотя бы раз в жизни сталкивается каждый человек. Расстройство излечимо, но сопровождается болезненной симптоматикой, что доставляет множество неудобств. Отек горла при миозите относится как к патологическим признакам болезни.
Чрезмерное переохлаждение или длительное напряжение мышц, также может стать причиной дефекта. Первые симптомы проявляются как опухание слизистой горла. Из-за воспаления мышечные волокна отекают, вызывая рефлекторные спазмы. В результате возникает раздражение нервных окончаний и сильные боли. Болезненные ощущения ассиметричны, проявляются в лобной области, в висках, ушах и даже в плечах.
Диагностика расстройства не представляет сложностей, так как отек, мышечная слабость и болезненность позволяют заподозрить миозит. При правильном лечении 70% всех случаев болезни исчезает в течение 2-3 недель. Без должной терапии патология приводит к серьезным осложнениям, одно из которых полная атрофия шейных мышц.
Отек горла от меда
Мед – это полезное, вкусное и витаминное лакомство, которое может стать причиной сильнейшей аллергической реакции. Побочные симптомы возникают при индивидуальной непереносимости продукции пчеловодства. Отек горла от меда – это самая распространенная реакция на сладкую жидкость.
Основные причины опухания гортани из-за меда:
- Продукт пчеловодства плохо переработан и в нем много аллергенной пыльцы.
- Перед сбором меда пчел лечили медикаментозными средствами, которые и стали причиной аллергической реакции.
- Злоупотребление медом. В день можно употреблять максимум 100 г сладости.
- В состав продукта входят ферменты, фруктоза и глюкоза, вызывающие неблагоприятные симптомы.
Побочные реакции очень часто появляются у людей с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, пониженной иммунной системой, при нарушениях работы ЖКТ и зашлакованости организма.
Отечность горла и другие признаки аллергии на мед появляются через 10-30 минут после употребления продукта. Возможны кожные реакции: сыпь, волдыри, отеки, дерматит. Проблемы с дыхательной системой имеют нарастающий характер. Сперва начинает першить в горле, спазмы в бронхах и легких, чихание, кашель, обильное выделение слизи из носа, отдышка и повышение температуры.
Кроме горла может распухать язык, губы, веки. Начинаются проблемы с кишечником: рвота, тошнота, диарея, болезненные ощущения в области живота. Мед может привести к анафилактическому шоку и удушью. Постепенно падает артериальное давление, кожа гиперемирована, начинается повышенное потоотделение, сильная жажда и дыхательная недостаточность. Для устранения неприятных симптомов используют антигистаминные средства, лекарственные отвары, спреи, компрессы и капли. Перед применением медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом.
Отекло горло при беременности
Многие будущие мамы сталкиваются с различными заболеваниями и болезненными симптомами, которые в большинстве случаев вызваны гормональной перестройкой организма. Если у женщины отекло горло при беременности, то область гортани сужается, вызывая боли при глотании и проблемы с дыханием. Патологическое состояние может быть вызвано наличием инфекции в организме, воспалительными, бактериальными процессами.
Основные причины отека горла у беременных:
- Осложнение рентгенологического облучения или радиотерапии, направленных на шею.
- Длительная интубация гортани и ее травмы.
- Острые и хронические инфекционные болезни.
- Аллергические реакции.
- Гнойно-воспалительные процессы в шейном отделе, глотке, корне языка, небных миндалинах, окологлоточном пространстве.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек.
Опухание горла может сопровождаться отеком шеи и лица. Появляются боли, ощущение инородного тела в глотке, охриплость голоса, шумное и затрудненное дыхание. Лечение зависит от причины патологии, поэтому требует медицинской помощи. Если медикаментозная терапия неэффективна, то показано оперативное вмешательство.
Осложнения и последствия
Заболевания горла имею разную степень тяжести и скорость лечения. Без должной терапии они приводят к серьезным последствиям, которые негативно сказываются на функционировании всего организма.
Возможные последствия отека горла:
- Повышенное артериальное давление.
- Гипотония.
- Учащенный пульс и ускорение кровотока.
- Отдышка, тяжелое дыхание с участием мышц шеи, спины и плеч.
- Повышенная проницаемость сосудов и увеличение количества эритроцитов.
- Гипертрофия сердечной мышцы.
- Анаэробные процессы на клеточном уровне.
- Кислородное голодание, из-за чего нарушается функционирование всех органов и систем.
Для предотвращения вышеописанных нарушений, при первых признаках патологии, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Любая аллергическая, воспалительная или инфекционная реакция на органах дыхания, оставленная без внимания, вызывает множество серьезных нарушений.
Осложнения отека горла:
- Кислородное голодание – гипоксия приводит к нарушениям в работе жизненно важных органов и систем (сердечно-сосудистая, нервная).
- Если опухание гортани развивается на фоне ОРВИ, то это может вызвать декомпенсацию, то есть неспособность организма своевременно и правильно отвечать на патологию.
- Риск летального исхода – сильная отечность вызывает нарушения дыхания, отдышку и удушье.
Тяжесть осложнений зависит от запущенности патологического процесса и причины отекания органов дыхания. Если это выраженная аллергическая реакция, то без своевременной медицинской помощи она может стать причиной летального исхода.
, , , , , [
Во время исследования необходимо исключить заболевания сердечно-сосудистой системы, внутренних органов или стеноз трахеи, которые также могут вызывать отек горла.
Анализы
Лабораторная диагностика состоит из множества диагностических методов. Анализы необходимы для определения причины отека горла. Пациентам назначают общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, посев содержимого трахеи и гортани, исследование газового состава крови и другие процедуры.
- Общий анализ крови и мочи – выявляет воспалительные, инфекционные и бактериальные изменения.
- Анализ на аллергию – кровь проверяют на иммуноглобулин. Его высокие показатели в сочетании с патологическими симптомами, дополняющими опухание, являются поводом обратиться к аллергологу.
- Посев содержимого из гортани и трахеи – мазок из горла и носа необходим для выявления вредоносных микроорагзов, вызывающих отечность. Такой анализ показывает тип и количество бактерий, живущих на слизистых оболочках. ],
- Микроларингоскопия – с помощью данной процедуры выявляют инородные тела в гортани, опухоли, врожденные пороки и рубцовые изменения, осложняющие дыхание. В ходе исследования может быть проведена эндоскопическая биопсия с последующим гистологическим анализом. Это позволяет определить морфологические изменения мышц и стенок гортани.
- Бронхоскопия – исследование основано на эндоскопическом визуальном изучении состояния слизистых оболочек трахеобронхиального дерева. При применении в лечебных целях позволяет удалить инородные предметы, очаги гнойного поражения и остановить кровотечения. Устраняет коллапс легкой степени.
- Дифференциацию проводят со стенозом гортани и трахеи, фарингитом, ларингитом, ОРВИ, бронхиальной астмой, онкологическими поражениями, аллергией и другими патологическими процессами.
- Нарушения дыхания бывают разной степени, в сочетании с другой симптоматикой: опухание голосовых связок, языка и односторонней отечностью.
- Гиперемированая и отечная слизистая оболочка может указывать на воспалительные процессы, злокачественные опухоли или инородные тела, перекрывающие дыхание.
- Если опухание вызвано аллергической реакций, то следует принять препараты глюкокортикоидного ряда и антигистамины.
- Если патологическое состояние вызвано инородным предметом в гортани, то, его необходимо удалить.
- При отечности воспалительного или инфекционного характера принимают антибиотики и противовоспалительные препараты.
- В особо тяжелых случаях, то есть при декомпенсации, в просвет трахеи ставят интубационную трубку до полного снятия отека. Если интубация невозможна, то проводят разрез трахеи для облегчения дыхания и доступа воздуха к легким.
- Если расстройство появилось в результате травмы, то необходим срочный медицинский осмотр, так как опухание в сочетании с ранами может вызвать нагноение и даже сепсис.
- При проведении операции на гортани или голосовых связках, необходимо выбирать самый щадящий метод.
- Избегать вдыхания аллергенов, щелочей, кислот и горячего воздуха.
- Свести к минимуму любые повреждения области шеи и гортани.
- Интубация не должна длиться больше 3-7 дней.
- При заболеваниях гортани в анамнезе, необходимо наблюдаться у отоларинголога.
Инструментальная диагностика
Для установления причины опухания горла используются разные методы, но особого внимания заслуживает инструментальная диагностика. Ее цель определить причины расстройства и его тяжесть.
Рассмотрим основные инструментальные методы исследования:
Тщательный сбор анамнеза, проведение лабораторной диагностики и объективная оценка результатов исследований, позволяет определить причину недомогания.
, , [
Устранение опухания органов дыхания зависит от причины его появления и степени тяжести. Лечение отека горла направлено на минимизацию болезненной симптоматики и восстановление нормального дыхания.
Особое внимание стоит уделить повышению защитных свойств иммунной системы. Это актуально для пациентов, которые сталкиваются с отеком при воспалительных или инфекционных заболеваниях. В целях профилактики рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.