МРТ довольно часто применяют в офтальмологии для диагностики заболеваний, поражающих органы зрения. Магнитно-резонансная томография также как и лазерная допплеровская флуометрия, бесконтактная тонометрия, периметрия, относится к современным и очень информативным методикам обследования. МРТ чаще выполняют при подозрении на опухолевый процесс (злокачественное новообразование, метастазирование).
Основан метод МРТ на реакции ядер в атомах водорода в ответ на внешнее излучение. При этом все реакции на атомном уровне регистрируются и переводятся в изображение. В результате доктор получает доскональную картину происходящих патологий.
Показания к исследованию
МРТ глаза им его орбиты выполняют при наличии следующих возможных состояний:
- Тромбоз сосудов сетчатой оболочки;
- Присутствие инородных тел (в глазном яблоке или ретробульбарном пространстве);
- Значительное внезапное снижение зрительной функции;
- Посттравматические трансформации структур глаза;
- Дегенеративные процессы, включая атрофию зрительного нерва;
- Кровоизлияние в структуры глазного яблока;
- Подозрение на отслойку сетчатки;
- Воспаление внутри глаза (зрительный нерв, другие структуры) или в области орбиты (ретробульбарная клетчатка, глазодвигательные мышцы, слезная железа);
- Дискомфорт, причину которого установить не удалось (экзофтальм, резкое болезненное ощущение в глазном яблоке).
Диагностика заболеваний
При магнитно-резонансной томографии врач получает информацию о глубине, форме, площади новообразования или воспаления. При помощи МРТ глаза можно точно определить локализации опухоли по отношению к другим структурам глаза. Также хорошо прослеживается структура зрительного нерва, глазодвигательных мышц, интракраниальные образования. Эта методика обследования пациентов помогает оценить все детали структур глазного яблока, уточнить патологию кровоснабжающих сосудов и мягких тканей глаза.
Противопоказания метода
При наличии некоторых состояний проводить МРТ глаза нельзя, а иногда может быть опасно:
- Присутствие в организме пациента каких-либо металлических конструкций, к которым относят инсулиновую помпу, кардиостимулятор, сосудистые клипсы. Связано это с тем, что во время МРТ создается магнитное поле, которое приводит к нарушению работы этих жизненно важных механизмов. Также при наличии некоторых типов татуировок выполнять МРТ нельзя, потому что в состав ряда красок, используемых для нанесения рисунка на кожу, входят металлы.
- Не стоит выполнять МРТ глаза в период вынашивания ребенка или во время лактации. Связано это с применением во время исследования контрастирования. Вещества, вводимые внутривенно, могут оказать негативное влияние на ребенка или плод, так как безопасность их для данной категории пациентов не изучена.
- При хронической почечной недостаточности в стадии декомпенсации МРТ с контрастированием провести также проблематично. Связано это с тем, что все контрастные вещества обладают нефротоксическим действием и выводятся в основном с мочой. При нарушении работы почек контраст задерживается в организме и усугубляет негативное влияние.
- Нередки случаи аллергических реакций на введение контрастного средства. Выраженность аллергии может быть различной и иногда достигает анафилактического шока. Если у пациента в анамнезе были негативные реакции на контрастное вещество, то проводить ему МРТ с контрастированием не следует.
Следует отметить, что зубные импланты, наличие брекетов или искусственных суставов не являются противопоказанием к проведению МРТ глаза.
Как проходит процедура МРТ?
МРТ орбит является довольно сложной процедурой как для врача, так и для пациента. Однако специальной подготовки это исследование не требует. Если соблюдать все меры предосторожности, то МРТ становится практически безопасной процедурой, которая не вызывает последствия. Поэтому перед началом обследования нужно исключить все возможные противопоказания.
Продолжительность МРТ глаза может достигать часа, если проводится с введением контраста, и получаса при стандартном режиме. В процессе обследования пациент лежит на специальном столе, которые имеет удерживающее устройство для головы. В трубе томографа находится только обследуемая область, то есть голова. Чтобы снимки были наиболее информативными, необходимо исключить во время МРТ любые движения. При выполнении МРТ с контрастированием предварительно вводят контрастное вещество в вену пациента. В связи с тем, что процедура эта довольно шумная, пациенту предлагаются беруши, чтобы обеспечить максимальный комфорт. Некоторым лицам, особенно страдающим от клаустрофобии во время МРТ разрешено присутствие близких родственников, чтобы они оказали посильную поддержку. Врач обычно находится за стеклом и дает указания пациенту по громкой связи через микрофон. После получения снимков в компьютере доктору потребуется еще около получаса, чтобы оценить результаты и при необходимости распечатать снимки.
Преимущества и недостатки метода
МРТ-диагностика имеет ряд существенных преимуществ перед другими методами:
- Минимальный объем облучения организма;
- Очень высокая информативность;
- Отсутствие инвазивных процедур, требующих нарушения целостности кожных покровов.
В связи с особенностями МРТ в ряде случаев не удается достаточно четко определить стенки глазницы, что можно считать главным недостатком методики.
Альтернативные методы
МРТ глаза применяется относительно редко, потому что он довольно дорогостоящий. Чаще пациенту назначают комплекс процедур (определение уровня внутриглазного давления, обследование с использованием щелевой лампы, электроокулография). Если при этом не удалось определиться с характером патологии, то дополнительно назначают МРТ глаза и орбиты.
Выявить сложные патологии глазных органов помогает современный метод диагностики - МРТ глаза. При визуальном осмотре врач может обследовать только внешнюю часть глазного анализатора, его внутренние отделы скрыты под костями глазницы. Поэтому для диагностики патологий, поражающих глаза, не обойтись без магнитно-резонансной томографии.
Анализ новых медицинских методов обследования показал - МРТ приобретает популярность, это связано с информативностью методики. И что не менее важно, с ее безопасностью, даже для детей. Как это работает? Локальное действие магнитного поля, вызывает резонанс в тканях. Специалистами определены допустимые показатели импульса резонанса для каждой тканевой структуры. Когда визуализируются отклонения, возникают подозрения на патологию. Для выявления заболеваний глаз и нарушения зрения, используется МРТ. Преимущество этого метода заключается в том, что его можно применять в любом возрасте, томограф может похвастаться наименьшим количеством противопоказаний, при высокой точности результата.
Метод абсолютно безболезненный. Пациента помещают в тоннель томографа, где необходимо пребывать от 30 до 40 минут неподвижно. Дискомфорт наблюдается только .
Когда проводят МРТ глазных орбит и зрительного нерва?
Такой метод является незаменимым в офтальмологии, так как помогает уточнить характер патологических изменений в области глазных орбит. Есть ряд показаний для проведения магниторезонансного обследования:
- если существует подозрение на закупорку тромбом артерий глаза;
- оболочка глаза имеет воспалительные поражения;
- наличие гемофтальма, кровоизлияния в глазу;
- новообразования различной этиологии;
- есть необходимость провести мониторинг состояния глаз после травмы;
- наличие врожденных патологий глазного анализатора;
- патологии вен или артерий глаза - одно из показаний для проведения МРТ головного мозга и орбит;
- боль в области глаз, которая имеет рецидивирующее течение;
- при контроле состояния глазного анализатора после оперативного вмешательства;
- в случае стремительного ухудшения качества зрения.
МРТ помогает выявить патологии любой этиологии, даже если это инфекционные и воспалительные процессы, автоиммунные или врожденные дефекты строения глаз.
МРТ глаз запрещено делать при наличии штифта в зубе или коронок из металла
Что показывает МРТ глаз?
Исходя из показаний, легко определить, какие именно изменения можно визуализировать при выполнении магнитно-резонансной томографии. Учитывая, что зрительный нерв анатомически создан из миллиона чувствительных волокон, его обследованию уделено особое внимание. На экран выводится трехплоскостное изображение глаза, чтобы показать его системное строение. Оценивается целостность структур - нервы, кровеносные сосуды, жировая клетчатка.
Можно увидеть повреждение глазных мышц, которые выполняют двигательную функцию глазного яблока. На снимках будут визуализированы нарушения кровотока, это часто бывает при травмах, будут видны опухолевидные новообразования.
МРТ орбиты глаза дает возможность обследовать часть тканей между стенкой глазницы и самим глазом - ретробульбарное пространство.
Как подготовиться к обследованию?
Прежде всего, пациенту разъясняют цель обследования. Важно знать, что на протяжении всей процедуры необходимо оставаться неподвижным. Это нужно для того, чтобы изображение было максимально четким и информативным.
Если же МРТ глазных орбит и зрительных нервов проводится , врач делает пробу на индивидуальную переносимость реагента. В таком случае не стоит принимать пищу за несколько часов до процедуры.
На период диагностики нужно избавиться от линз, если человек их носит постоянно или периодически. Длительность процедуры составляет не более часа, в случае введения контрастного вещества томографию могут затянуть на 1-1,5 часа, все зависит от того, какую именно область обследуют.
Какие есть противопоказания?
Как и при любом другом методе диагностики, при компьютерном обследовании в томографе можно выделить ряд противопоказаний:
- Если в организме человека находятся имплантированные металлические элементы - кардиостимуляторы, штифты, коленные протезы. В случае с ИВР, магнитные потоки могут вывести его из строя.
- Тяжелое состояние пациента расценивается как препятствие для проведения обследования. Как это объяснить? Наличие эндотрахеальной трубки и датчиков кардиомонитора недопустимо в тоннеле томографа.
- Аллергия на введение контрастного вещества.
Безопасна ли процедура для органов зрения?
МРТ зрительного нерва и глаза в целом представляет собой наиболее безопасный метод диагностики офтальмологических патологий:
- отсутствует лучевая нагрузка, это позволяет проводить процедуру несколько раз подряд;
- нет необходимости проникать в структуры глаза дополнительными инструментами;
- высокая информативность, в отличие от КТ, МРТ дает лучшую визуализацию мягких тканей, кровеносных сосудов, нервов;
- можно проводить даже детям при условии соблюдения неподвижности.
Назначая резонансную томографию, врач оценивает состояние человека, внутренний потенциал восстановления, тяжесть патологии и прочее. Скорость обработки результатов МРТ глазных орбит и зрительных нервов зависит от загруженности кабинета. Как правило, результаты будут готовы через 2-3 часа. Пациент, обращаясь к врачу-радиологу, получает все отсканированные снимки с обработкой и заключением.
Куда направиться с результатами?
Офтальмологи отдают предпочтение магниторезонансной томографии, ввиду ее результативности и безопасности. Получив все необходимые данные после обследования, нужно идти к квалифицированному врачу, который составит индивидуальную программу лечения.
Практически в любом медицинском учреждении, где есть МРТ аппарат, можно пройти обследование глаз. В системе здравоохранения важно доверять клиникам с новейшим оборудованием и опытными докторами. Очень часто диагностику офтальмологических заболеваний проводят с использованием ангиографа :
Орган зрения – это важная часть человеческого организма. С помощью глаз люди различают цвета, распознают объем и форму, отличают объекты на разном от них расстоянии. Зрительная система помогает не только отчетливо видеть окружающий мир, но и быстро адаптироваться на неизвестной местности, снижает риск получения травм в повседневной жизни. При развитии различных патологий данного органа, уменьшается не только острота зрения, но и качество жизни, что может привести к инвалидности с ограничением способностей человека к самообслуживанию.
МРТ глаза – современный метод обследования зрительной системы, который открыл новые горизонты для диагностики заболеваний органа зрения. Исследование направлено на детальное изучение мягких тканей исследуемой области, а именно глазного яблока, зрительного нерва, слезных желез, мышечного аппарата и рядом расположенных структур.
Для получения качественного и подробного изображения организм человека подвергается действию безвредных магнитных волн, которые вступают во взаимодействие с атомами водорода в тканях человеческого тела. Последствия таких реакций регистрирует и обрабатывает современное оборудование, после чего преобразовывает их в понятную глазу картинку.
Преимущества и недостатки МРТ перед другими методами обследования
Глаз человека – это сложная и хрупкая система, которая легко подвергается травмам и различным заболеваниям. Любой воспалительный процесс или повреждение в области глазницы может быть опасен для жизни из-за тесного соседства с мозговыми оболочками и синусами. Поэтому магнитно-резонансная томография является просто незаменимой для скрининга (ранней диагностики).
Обсудим же ее преимущества:
- Отсутствие боли и дискомфорта во время процедуры.
- Исследование является неинвазивным, т. е. во время него не повреждаются кожные покровы.
- Процедура абсолютно безопасна для человека благодаря воздействию на организм безвредного магнитного поля, а не агрессивных рентгеновских лучей.
- Изображение, получаемое во время исследования, отличается высоким разрешением. Благодаря тому, что срезы в ходе томографии делаются в нескольких плоскостях, существует также возможность вывести на экран монитора картинку в режиме 3D.
- Диагностика с помощью магнитного поля практически не имеет противопоказаний и может быть использована несколько раз за небольшой промежуток времени.
К недостаткам МРТ орбит следует отнести плохую визуализацию костных структур. Поэтому при подозрении на травматическое или другое повреждение стенок глазницы предпочтение лучше отдать компьютерной томографии.
При наличии у пациента в области головы металлических инородных тел, коронок или зубных протезов МР-диагностика также будет малоинформативной из-за снижения качества изображения.
Показания для проведения диагностики
Какие же симптомы могут стать сигналом для назначения МРТ глазных орбит и зрительных нервов? Доктор может выдать направление на процедуру при наличии у человека следующих жалоб:
- Нарушение двигательной функции глазного яблока (паралич, нистагм и т.д.).
- Наличие выделений гнойного, кровянистого или серозного характера.
- Частое непроизвольное слезотечение.
- Отек и покраснение параорбитальной зоны.
- Болевые ощущения в области глаз.
- Западение или выпячивание глазного яблока.
- Нарушение восприятия цветов.
Снижение остроты зрения неясного происхождения – показание для проведения МРТ глазниц
Данный вид диагностики показан при следующих патологиях:
- Отслоение сетчатки.
- Доброкачественные или злокачественные новообразования.
- Механические повреждения исследуемой области, наличие в ней инородных тел.
- Воспаление или атрофия анатомических составляющих органа зрения.
- Нарушения гемодинамики (тромбозы, окклюзии, кровотечения).
- Аномалии развития.
Особое внимание также необходимо уделить диагностике патологий глазного нерва, который служит путем передачи зрительных образов в определенную зону головного мозга для их дальнейшей обработки. Его повреждение или атрофия может привести к значительному ухудшению зрения при наличии абсолютно здоровых глаз.
Подготовка к процедуре
МРТ глаза можно проходить как по направлению лечащего врача, так и самостоятельно. Исключение составляет использование контраста. В таком случае перед исследованием пациенту необходимо пройти осмотр глазного дна и сдать общеклинические анализы (общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимию крови). Это нужно для исключения тяжелых поражений печени и почек, при наличии которых введение красящих веществ противопоказано. Также проводить процедуру с использованием контраста запрещено беременным и женщинам в период лактации.
Перед началом обследования необходимо снять с себя все металлические изделия, включая часы, серьги, кольца, а также выложить мобильные телефоны и кредитные карточки. Все эти предметы внесут помехи в магнитное поле и результат исследования будет недостоверным. Если же предполагается внутривенное введение контрастного вещества, процедура проводится натощак.
Что происходит во время исследования
Диагностика начинается с того, что пациента укладывают на горизонтальную передвижную поверхность, которая въезжает в туннель томографа. Далее происходит сканирование исследуемой зоны в различных плоскостях. Это длится, в среднем, 30–40 минут. При использовании контраста время увеличивается до одного часа.
Во время процедуры необходимо свести двигательную активность к минимуму, иначе анатомические структуры, что показывает МРТ орбит, могут получиться размытыми. Плохая визуализация значительно затруднит диагностику и может стать причиной задержки лечебных мероприятий.
Заключение врача рентгенолога не подтверждает диагноз, а описывает изменения, выявленные в ходе процедуры
После завершения исследования пациенту выдаются данные проведенной диагностике на пленке, диске или флешке. Также существует возможность отправки информации на электронный адрес. Свое заключение специалист оформляет спустя некоторое время, которое зависит от конкретного клинического случая. С этими документами стоит обратиться к лечащему врачу, который подтвердит диагноз и начнет лечебные мероприятия.
В «Открытой Клинике» томография осуществляется с применением контрастного вещества и без него. МРТ орбит не приносит болевых ощущений. Пациентам с клаустрофобией рекомендуется проходить исследование в оборудовании открытого типа. В таком аппарате больные будут чувствовать себя комфортно. Во время проведения диагностики пациенты должны лежать неподвижно. Тогда получатся качественные изображения исследуемой области.
Диагностика в нашей клинике длится около двадцати-тридцати минут. Расшифровку полученных снимков осуществляют опытные специалисты. Результаты магнитно-резонансной томографии предоставляются в электронном виде. Если во время проведения МРТ глазных орбит и диагностики зрительных нервов будут обнаружены какие-либо патологии, то вы можете сразу же записаться на лечение в наш медицинский центр.
Чтобы воспользоваться услугами «Открытой Клиники», позвоните по контактному телефону, указанному на сайте. Администраторы ответят на любые ваши вопросы и проконсультируют по поводу стоимости исследования. У нас доступные цены на диагностику.
Показания
- Ухудшение зрения
Процедура проводится пациентам, у которых внезапно упало зрение. Диагностика помогает установить причину такого состояния и назначить своевременное лечение - Инородное тело
МРТ орбит проводится, если имеются подозрения на наличие чужеродного предмета в глазу. Диагностика позволяет установить месторасположение инородного тела - Симптомы неясной этиологии
Томография осуществляется, если пациента беспокоит сильная боль в области глазниц. Причиной для осуществления диагностики является резь в глазах - Патологии
Процедура назначается пациентам для диагностики опухолей, тромбоза, аневризм, атрофии зрительного нерва. Диагностика помогает составить эффективную схему лечения - Травмы
Исследование осуществляется, если пациент сильно травмировал глаз. Диагностика позволяет установить степень полученного повреждения и назначить соответствующую терапию - Неэффективность других способов
Исследование орбит с помощью МРТ проводится, если другие методы не помогли поставить окончательный диагноз и составить схему лечения для пациента
Подготовка к процедуре
Перед проведением магнитно-резонансной томографии пациенту следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист должен рассказать об особенностях осуществления процедуры и об этапах подготовки к исследованию. Если пациенту назначена магнитно-резонансная томография с использованием окрашивающего вещества, то ему необходимо:
- узнать о противопоказаниях;
- прийти на МРТ на голодный желудок;
- предупредить врача о возможной аллергии на препарат.
Следует иметь в виду, что процедуру с использованием контраста нельзя делать женщинам, ожидающим ребенка. Наличие металлосодержащих элементов является противопоказанием к исследованию. Поэтому перед диагностикой орбит с помощью МРТ пациенты с кардиостимуляторами, встроенными слуховыми аппаратами, имплантатами должны проконсультироваться с лечащим врачом. При возможности нужно снять брекеты и зубные протезы. Пациент перед тем, как зайти в кабинет, где проводится исследование, должен избавиться от:
- украшений;
- металлических изделий;
- электронных приборов.
Они могут не только помешать процедуре, но и принести вред больному. Специалисты рекомендуют принести на магнитно-резонансную томографию результаты предыдущих исследований. Они помогут врачам-диагностам оценить, как изменилось состояние глазных орбит и зрительных нервов. При соблюдении всех рекомендаций специалистов диагностика пройдет успешно и поможет назначить пациенту эффективное своевременное лечение.
Цена на МРТ глазных орбит и зрительных нервов
В нашем медицинском центре приемлемая стоимость диагностики. Магнитно-резонансная томография доступна практически всем жителям столицы и Московской области. При использовании окрашивающего вещества стоимость исследования повысится.