Мелкие кисты шейки матки. Симптомы и лечение кисты матки. Виды кист шейки матки

Одна из частых гинекологических проблем, с которой сталкиваются женщины, как детородного возраста, так и перешагнувших репродуктивный порог, это киста шейки матки. Четвертой части пациенток, проходящих обследование, ставят такой диагноз. Эта женская патология, по мнению специалистов, развивается вследствие перенесенных воспалений в сфере половой системы, последствий эрозивных поражений области шейки матки. Ее нередко обнаруживают, проводя профилактический осмотр, ведь часто ее течение проходит без выраженных симптомов.

Однако, в некоторых случаях, из-за прогресса воспалительного процесса в органах малого таза, могут наблюдаться разные осложнения, в том числе явления нагноения. При этом фиксируют появление специфических признаков. Поэтому лечение кисты шейки матки является актуальным вопросом гинекологии.

Беспокойство пациенток объяснимо, часть из них совсем не представляет, что такое киста матки, чем она опасна, как появляются кистозные изменения, и что делать с этой проблемой. Признаки кисты шейки матки имеют разные проявления и последствия, поэтому каждой женщине важно обладать информацией о причинах формирования кисты на матке и методах лечения.

Что такое кисты матки и как они выглядят? Специалисты выделяют две основных разновидности кист шейки матки: наботовы кисты, называемые ретенционными и эндометриодные. Они могут формироваться в одиночном экземпляре или в виде группы из нескольких кист.

Одиночное кистозное образование выглядит как мелкий выпяченный мешочек, заполненный содержимым в виде слизи. Оно появляется вследствие закупорки протока специфической железы, располагающейся в шеечном канале. Несколько таких желез продуцируют секрет, функция которого заключается в создании барьера на пути проникновения внутрь полости матки бактериям и инфекциям.

При нормальных функциях половой системы у женщин продуцируемый секрет через выводные протоки выходит наружу естественным путем.

Вследствие закупорки просвета железы происходит накопление секрета, не имеющее пути естественного выведения, железа набухает и возникает киста. Множественные кистозные образования могут появляться из-за проблем в нескольких железах.

Киста шейки матки принадлежит к образованиям, которые различают как по происхождению, так и по локализации. Шеечный маточный канал имеет внутреннюю сторону, переходящую в полость и внешнюю, обращенную в сторону влагалища. Киста, расположенная с внутренней стороны канала, называется эндоцервикальной, а с наружной (влагалищной) стороны – парацервикальной. В шейке матки встречаются как одиночные образования, так и их групповые скопления.

Появление эндометриоидного образования связывают с клетками эндометрия. Это слой, формирующий внутреннюю поверхность полости матки. Попадая в участок тканей шеечного канала, клетки эндометрия прирастают к ним, а затем постепенно расширяются в объемах под влиянием разных факторов, образуя кисту эндометриоидного вида. К таким факторам относят наличие дефектов слизистой, возникших в результате аборта, введения контрацептивной спирали (ВМС), выполнение манипуляций в районе цервикального канала. Эндометриоридное новообразование содержит не одну слизь, а дополнительные кровянистые включения.

Кистозные образования отличаются различным диапазоном размеров, от крошечного, величиной около миллиметра, до 1 см. Кисты с размерами, превышающими 2,5 см, относят к группе крупных кистозных образований.

Наботовы кисточки имеют беловато-желтый оттенок, который им придает цвет накопившегося секрета. Как выглядит эндометриоидная форма новобразования? Чаще всего, это образование из-за кровянистых включений принимает фиолетовый или синюшный оттенок.

Процесс формирования новообразования шейки матки

Закупоренный проток железы является главной предпосылкой формирования кистозной структуры. Секрет желез, обеспечивающий оптимальный состав среды в шеечном канале, из-за его затрудненного оттока начинает скапливаться, растягивая просвет железы, в результате чего формируется киста шейки матки, наполненная избытком слизистого содержимого.

На процесс закупорки протоков желез оказывает влияние несколько факторов. Они включают:

• изменения возрастного характера, протекающие в тканях половых органов;
• последствия воспалений и иных патологий;
• сбой в показателях гормонального фона.

Наружный (влагалищный) участок шейки матки состоит из слоев плоскоэпителиальных клеток, не содержит специфических желез. По границе наружного зева он переходит во внутренний слой, состоящий из цилиндрических эпителиальных клеток. С годами, у части пациенток, район перехода этих слоев на органе может сместиться ближе к цервикальному каналу, образуя островки псевдоэрозий из-за разрастания внутри канала плоскоэпителиальных клеток. Они перекрывают просвет желез, нарушая выведение секрета. Иногда происходит отлущивание верхнего слоя эпителия внутри протока, что вызывает закупорку. Воспаления и гормональные сбои в некоторых случаях провоцируют сгущение консистенции секрета, поэтому движение его вязкой структуры способно привести к закупориванию выводного протока.

Патологии шейки матки, причины образования кист изучаются каждая по отдельности и в сочетании с воспалительными заболеваниями половой сферы.

Диагностика

Определить, когда именно появилась киста в матке и выявить точную причину ее появления довольно сложно. В большинстве случаев ее выявляют при осмотре шейки матки с помощью гинекологического зеркала. Ретенционная киста выглядит как беловатое уплотнение, очаг эндомериоидного обрзования заметен в виде темно-корчневого или синюшного уплотнения.

Осматривание шейки при помощи колькоскопа – специального прибора с оптикой позволяет выявить кисточки малых размеров. При колькоскопии с функцией подсветки осматриваются затемненные участки шейки. При расположении кисточек в цервикальном канале, их обнаруживают при помощи метода трансвагинального УЗ-обследования.

Гитероскопия – метод малоинвазивного обследования полости матки, который проводится специальным инструментом – гитероскопом, позволяющим осмотреть шейку матки с появившимися кистами.

Причины появления кистозных структур разнообразны, поэтому для их уточнения проводят ряд процедур, включающих лабораторные методы исследования мазков с маточной шейки на наличие бактерий, биопсию тканей для определения характера их изменений. Для контроля развития патологии используют фото кисты шейки матки.

Симптоматика заболевания

Субъективные ощущения у женщин отличаются в зависимости от вида кистозного образования, его размеров, присутствия сопутствующих инфекций. Когда обнаруживают кисту шейки матки, симптомы нередко полностью отсутствуют. В большинстве случаев эта патология не сопровождается выраженными симптомами и у разных женщин заболевание протекает по-разному.

• Часть женщин предъявляет жалобы на сухость во влагалище, что обусловлено снижением объема секрета, выводимого естественным путем.
• У части пациенток отмечается возникающее дискомфортное состояние во время полового акта. Эндометриоидный вид кист может проявляться наличием периодических кровотечений в межменструальный период или после половых актов.
• Иногда обследуемые женщины жалуются на боли в нижней части живота в период менструаций.

Развитие кистозных новообразований возможно на фоне хронического эндометриоза или эндоцервицита. Поэтому задача лечащего специалиста при обнаруженной кисте на шейке матки учесть все симптомы, собрать анамнез заболевания, выявить наиболее вероятные причины возникновения кисты на шейке матки и рекомендовать верную тактику лечебных мероприятий.

Возможные осложнения

Киста шейки матки не представляет серьезной угрозы здоровью женщины, но без соответствующего лечения возможен ряд осложнений.

Первый вопрос, который задают многие пациентки с диагнозом «киста шейки матки»: что это такое и опасно ли ее течение потенциальным развитием злокачественного процесса?

Мнение врачей на сегодня однозначно – эта маточная патология не представляет угрозы озлокачествления. Однако могут возникнуть следующие осложнения:

• нагноение в месте новобразования из-за проникновения бактерий;
• явления гипертрофии и деформации тканей в шеечном канале из-за образования множественных эндоцервикальных кист;
• бесплодие, вызванное обширным разрастанием желез внутри шейки матки или серьезным ростом кист в размерах.

Поэтому лечение кисты в матке должно осуществляться с учетом всех имеющихся симптомов, чтобы исключить распространение процесса по разным направлениям и избежать серьезных последствий.

Лечение патологии

При постановке диагноза сразу возникает вопрос: как лечить кисту матки? Поскольку киста матки не относится к потенциальным злокачественно перерождающимся образованиям, то ее лечение предусматривает радикальные методы лишь в отдельных случаях.

Часть специалистов-гинекологов считает наботовы кисты явлением индивидуальной физиологической нормы, и ограничивается наблюдением процесса в динамике. Другая часть медиков относит эти образования к постоянным очагам инфекции, от которых нужно избавиться посредством оперативного вмешательства.

Поэтому лечение кисты на шейке матки предполагает как консервативные методы лечения, так и радикальные способы с помощью хирургии.

Методы лечения эндометриоидных структур включают гормонотерапию, применение комбинированных оральных контрацептивов. При легком течении заболевания бывает достаточно произвести прокол одиночного образования, чтобы освободить его полость от накопившегося содержимого.

Хирургическому удалению подлежат образования, которые вследствие своих больших размеров могут препятствовать процессу зачатия, а также кисты с осложненным течением из-за нагноения или при иных клинических проявлениях.

Для этого используют методы прижигания с помощью химической и термической обработки пораженных участков, метод лазерного, радиоволнового воздействия или способ, основанный на принципе криодеструкции.

Профилактика заболевания заключается в регулярном посещении гинеколога и следовании его рекомендациям и проведении необходимых обследований.

Киста матки - это заболевание в виде доброкачественного образования, которое появляется в шеечном канале и в шейке матки. Формирование данных патологических образований происходит из-за закупоривания протоков секретом в наботовых железах. Этот секрет состоит из железистых гландулоцитомных клеток. Когда в железе его становится слишком много, орган распухает.

От кистозных образований обязательно необходимо избавляться, так как они являются отличной средой для развития бактерий и различных организмов, что может привести к воспалениям и появлениям новых патологий в женских половых органах. Воспалительные процессы в будущем могут стать причиной внематочной беременности, бесплодия или сильного дискомфорта при половом акте.

Причины возникновения кисты

Главным фактором появления кисты в матке являются воспалительные процессы в канале, который соединяет влагалище с внутренней полостью матки. Чем опасны кисты на шейке матки? Сама по себе киста шейки матки не представляет опасности, так как не склонна к перерождению в раковую опухоль, не влияет на зачатие ребенка и беременность. Также это образование не провоцирует возникновение кисты на яичниках, не нарушает менструальный цикл и не провоцирует выкидыши.

При наличии одной крупной кисты или нескольких может сузиться цервикальный канал, что приведет к бесплодию. Обычно в организме присутствует сразу несколько кист.

На фото кисты матки выглядят как белые шарики разных размеров.

Причинами заболевания могут послужить инфицирование и травмы слизистой органа. Для заболевания киста матки причины могут быть разнообразными. Киста может появиться вследствие:

• проведения гистероскопии;
• аборта ;
• введения внутриматочных препаратов;
• диагностического выскабливания;
• ведения половой жизни в незрелом возрасте;
• ЗППП;
• изменения гормонального фона.

В зависимости от причины возникновения киста матки делится на несколько видов:

Обнаружить кисту можно только при посещении врача или уже при возникновении воспаления в женской половой системе из-за развития микроорганизмов. Характер проявления кисты может быть множественный или единичный. Множественные кисты матки называются поликистозом, который появляется при наличии слишком большого количества секрета в протоках шейки матки. Единичные образования (эндометриоидные кисты) возникают из-за того, что эндометрий смещается на травмированную ткань в шейке матки.

Симптомы кисты

Возникновение кисты можно определить при наличии определенных признаков. Наиболее яркие симптомы кисты матки:

• неприятный запах влагалищной смазки (из-за возникшей инфекции);
• тянущая боль внизу живота;
• дискомфорт и неприятные ощущения в процессе полового акта.

Кровоизлияния из влагалища, которые проявляются в межменструальный период, являются серьезной причиной обратиться к врачу.

Вышеперечисленные симптомы характерны не только для кистозных образований - они могут проявляться и при других патологиях, нанося существенный ущерб женскому здоровью. При наличии данной симптоматики женщина должна в срочном порядке посетить врача-гинеколога для назначения эффективного лечения.

Являются ли коричневые выделения во время месячных признаком кист или какого-либо заболевания? Ответ на этот вопрос вы найдете . О том, может ли боль в животе в середине цикла указывать на кисту шейки матки, читайте .

Диагностика

Если киста уже достигла большого размера, то врач может обнаружить ее при осмотре пациентки, однако образования мелкой кисты врач вряд ли выявит таким способом. Более того, кисты могут располагаться по всей длине цервикального канала.

Для того чтобы уточнить диагноз, проводятся такие исследования:

• УЗИ пораженной области;
• кольпоскопия, которая помогает увидеть изменения структуры ткани шейки матки, охарактеризовать изменения и поставить точный диагноз;
• биопсия. Может применяться, для того чтобы проверить пациентку на наличие онкологических заболеваний;
• иммуноферментограмма, с помощью которой исследуется гормональный фон женщины;
• взятие мазка, который может определить наличие инфекций или онкоцитологии.

Также врач может назначить вам анализ мочи, крови и т.д.

Большое количество исследований необходимо для того, чтобы выявить первопричину образования кисты, так как она очень часто является осложнением от других гинекологических патологий или сопровождается какими-либо заболеваниями.

При диагнозе киста матки симптомы и лечение взаимозависимы - терапия подбирается в соответствии с видом заболевания и наличием осложнений. Чтобы назначить наиболее эффективную терапию, необходимо учесть размер и расположение кисты, а также сопутствующие патологии. Те образования, которые доступны для врача, вскрываются, после чего их содержимое удаляется и проводится обработка антисептическими препаратами. Если в составе секрета обнаруживаются примеси гноя, то пациентке назначают антибактериальные препараты, а также берется специальная проба, которая способна выявить инфекцию и ее чувствительность к антибиотикам.

Как лечить кисту матки? Для устранения кисты используются следующие виды хирургического вмешательства:

• радиоволновой метод. Это лучший способ устранения кисты, так как после него не остается шрамов и не возникает никаких осложнений;
• прижигание с помощью химии. Данный метод используется для того, чтобы убрать кистозную полость;
• удаление кисты электрическим током;
• диатермокоагуляция. Суть этого метода заключается в температурном воздействии на образование;
• криодеструкция. Этим способом на образования воздействуют жидким азотом;
• лазерная деструкция. С помощью данного метода удаление кисты осуществляется бесконтактно, с помощью лазерного луча регулируемой интенсивности.

После хирургического вмешательства врач может назначить применение различных препаратов. Это могут быть витамины, антибиотики, антисептики и противовоспалительные препараты. Помимо применения данных препаратов нужно также следовать рекомендациям врача: заниматься лечебной физкультурой, правильно питаться и проводить оздоровительные и укрепляющие мероприятия.

Для профилактики появления кистозных новообразований на шейке матки нужно:

• посещать врача-гинеколога не менее двух раз в год;
• проводить эндоскопическое исследование;
• проходить УЗИ;
• своевременно излечивать воспаления гинекологической природы;
• следить за гигиеной гениталий, заниматься спортом и правильно питаться.

Удаление кистозных образований следует доверить опытному специалисту. Не стоит забывать и необходимости следования всем указаниям доктора. Верить ошибочному мнению, что кисты имеют свойство самопроизвольно рассасываться, не следует - вы рискуете запустить болезнь и стать обладательницей ряда сопутствующих неприятных заболеваний, которые в итоге могут привести к деформации шейки матки и бесплодию.

Содержимое

Среди распространённых новообразований киста матки занимает не последнее место. Согласно статистическим данным, киста матки диагностируется в процессе гинекологического осмотра у каждой десятой женщины.

Киста матки представляет собой замкнутую полость, заполненную жидкостью. Кисты матки имеют доброкачественную природу и не являются угрозой, с точки зрения онкологии. Патология чаще выявляется у пациенток, осуществивших репродуктивную функцию.

Симптомы кисты матки появляются из-за закупорки желез цервикального канала слизистым секретом. В таких случаях киста напоминает пузырёк, который заполнен желтоватым содержимым. Иногда кисты развиваются вследствие имплантации в полость шейки клеток внутреннего слоя матки. Данный вид кист матки диагностируется сравнительно редко.

Причины

Матка представляет собой орган репродуктивной системы, который располагается в области малого таза. Матка по форме напоминает перевёрнутую грушу или треугольник и образована шейкой, телом и перешейком. У верхних углов расположены трубы, а угол снизу даёт начало внутреннему зеву.

Шейка располагается между влагалищем и маточной полостью. Она функционирует как своеобразный барьер, защищая полость матки от неблагоприятных внешних и внутренних факторов.

В зависимости от возможности визуализации шейки матки, она может быть условно разделена на влагалищную и надвлагалищную область. Надвлагалищный отдел имеет большую площадь. Однако эта часть слизистой не визуализируется за счёт примыкания к полости матки.

Влагалищная часть шейки выступает во влагалище и является доступной для осмотра. Область шейки матки выстилается тем же эпителием, что и влагалище. Эпителий состоит из плоских многослойных клеток, которые образуют гладкую бледно-розовую поверхность. В норме эпителий отличается однородностью цвета и структуры.

Шейка матки также выстилается другим видом эпителия, который находится в цервикальном канале. Известно, что канал, располагаясь внутри шейки, обеспечивает сообщение между маткой и влагалищем. Именно поэтому цервикальный канал имеет специальный механизм защиты, который не позволяет вредоносной флоре проникнуть из влагалища в стерильную полость матки.

В верхней и нижней части цервикальный канал образует два физиологических сужения, сформированные из плотной соединительной ткани. Верхнее физиологическое сужение называется внутренним зевом и располагается в непосредственной близости от тела матки. Наружный зев образован нижней частью цервикального канала. Эта невидимая зона включает зону трансформации. Данная область отличается переходом плоского многослойного эпителия в цилиндрический однослойный.

Цервикальный канал выстилается однослойным цилиндрическим эпителием. Клетки данной эпителиальной ткани формируют красноватую слизистую с бархатистой текстурой. Кроме того, в подслизистой зоне многочисленные железы продуцируют обладающую щелочной реакцией слизь с целью защиты маточной полости от инфекционных агентов. Качество и количество слизи зависит от уровня эстрогенов. При отклонении гормонального характера слизь может менять свои качества.

Канал шейки матки сформирован также многочисленными складками, придающими поверхность внешний вид веретена. Этот фактор обуславливает способность канала растягиваться при осуществлении родовой деятельности.

При закупорке железы слизи не может эвакуироваться из выводных протоков. Это приводит к наполнению железы своим секретом, её увеличению. Постепенно образуется киста с желтоватым плотным содержимым.

Кисты матки, которые формируются из протока железы, называются ретенционными или наботовыми. Такие кисты могут располагаться в нижней части канала, то есть, эндоцервикально или на поверхности шейки - парацервикально. Большинство кист матки располагаются парацервикальным способом, что облегчает их определение. хорошо визуализируются при осмотре гинекологом. Эндоцервикальные кисты могут быть обнаружены посредством ультразвукового исследования.

Единственной причиной образования ретенционных кист является закупорка самой железы, которая может возникать при наличии нескольких факторов.

1. Воспаление влагалища и шейки приводит к изменениям слизи и слизистых. При инфекционном поражении увеличивается количество секрета, чтобы смыть с поверхности патогенную флору. Иногда это приводит к распространению воспалительного процесса и поражению желез. Слизь изменяет свои качества и становится слишком густой. Такой секрет плохо поддаётся оттоку. В это время на поверхности начинается регенерация ткани, что сопровождается появлением новых клеток и перекрытием выводных протоков.
2. Различные травмы эпителия. Любая манипуляция на шейке матки может привести к травматизации и формированию ретенционной кисты. В процессе восстановления слизистой образовавшаяся ткань может перекрыть отверстия желез.
3. Псевдоэрозия. При воздействии на эпителий поражающих факторов возникает ранка, которая должна восстановиться при непосредственном участии плоского многослойного эпителия. Однако в некоторых случаях восстановление происходит за счёт спустившегося из цервикального канала цилиндрического эпителия. Эта ткань перекрывает протоки, способствуя формированию наботовых кист.
4. Возрастной фактор. У женщин после наступления менопаузы может отмечаться смещение зоны трансформации. Этот процесс сопровождается перекрытием желез с возможным образованием кист матки.
5. Симптомы гормональных нарушений. При гормональных изменениях может нарушаться нормальный состав цервикальной слизи. В частности, при колебаниях эстрогена секрет становится густым и плохо эвакуируется из желез.

Иногда в области маточной шейки выявляются эндометриоидные кисты. Эти образования являются следствием эндометриоза шейки матки и представляют собой гетеротопии с багровым содержимым, увеличивающиеся при месячных.

Эндометриоз является одной из самых малоизученных патологий женской репродуктивной сферы. По неизвестным причинам клетки внутреннего слоя матки распространяются на различные ткани и имплантируются, функционируя как элементы эндометрия.

В строении маточной стенки выделяют три слоя.

1. Внешний слой называется серозной оболочкой или параметрием.
2. Средний слой именуется мышечной оболочкой или миометрием.
3. Внутренний слой представляет собой слизистую или эндометрий.

Миометрий необходим для обеспечения роста матки в период беременности. Кроме того, благодаря мышечному слою матки матка может сокращаться при родах и менструации.

Наибольший интерес представляет собой эндометрий, имеющий особенности своего строения. В структуре внутреннего слоя матки выделяют:

• верхний функциональный слой, состояние которого непосредственно связано с уровнем половых гормонов;
• базальный ростковый слой, являющийся фактически стабильным.

Функциональный и базальный слой находятся в тесном взаимодействии. В первую фазу менструального цикла наблюдается разрастание функционального слоя в качестве подготовки эндометрия к имплантации плодного яйца. Этот процесс обеспечивается благодаря влиянию на эндометрий доминирующих половых стероидов.

Если беременность не наступила, разросшийся внешний слой эндометрия отторгается при непосредственном участии других доминирующих половых гормонов второй фазы цикла. В свою очередь, клетки базального слоя эндометрия должны восстановить слизистую матки.

Месячные представляют собой отторгнутый функциональный слой эндометрия. У женщин наблюдается обратный заброс некоторого количества менструальной крови, содержащей клетки внутреннего слоя матки. По неизвестным причинам эти клетки могут не только распространяться на различные ткани, но и имплантироваться, что приводит к развитию эндометриоза.

В целом эндометриоз шейки матки обычно представлен единичными островками из клеток внутреннего слоя матки. Гетеротопии функционируют точно так же, как и клетки в эндометрии. В начале цикла они разрастаются, а затем отторгаются, что сопровождается определёнными симптомами.

Эндометриоидные кисты развиваются редко. Их появление сопряжено с усиливающимися в период менструации симптомами. Кисты увеличиваются перед очередной менструацией, а затем уменьшаются в размерах. Зачастую женщины замечают такой симптом, как кровянистые выделения, который связан с опорожнением новообразования.

Гинекологи подчёркивают, что зачастую выявление кист матки можно считать диагностической находкой. Симптомы обычно отсутствуют, что объясняет случайное выявление новообразований. Симптомы могут появиться при сопутствующем воспалении, гормональном нарушении или фоновой патологии.

Кисты без симптомов обычно не нуждаются в медикаментозном и хирургическом лечении. Кисты матки до одного сантиметра, не проявляющиеся симптомами, относятся к безобидным новообразованиям. Лечение кист при отсутствии симптомов обычно не проводится в период беременности. Крупные новообразования желательно удалить в связи с риском появления симптомов инфицирования.

Удаление кистозного образования не является сложной процедурой и проводится в рамках приёма у гинеколога.

Симптомы

Кисты матки обычно отличаются множественным характером и имеют размер в пределах одного сантиметра. При их незначительном размере и отсутствии сопутствующих заболеваний структурного и воспалительного характера симптомы отсутствуют. Такие новообразования зачастую врачами не интерпретируются как патологические.

Если появляются симптомы кисты, обычно это связано с теми процессами, которые приводят к формированию новообразования. При наличии симптомов кисточки нуждаются в лечении.

Кисты могут сопровождаться следующими симптомами.

1. Обильные слизистые выделения возникают при присоединении инфекции могут сопровождаться неприятным запахом.
2. Дискомфорт, зуд и жжение появляются при развитии воспалительного процесса.
3. Болезненность во время мочеиспускания при поражении мочеиспускательного канала.
4. Мажущие выделения и боли в случае формирования эндометриоидных гетеротопий.

Ретенционные кисты редко сопровождаются симптомами. В то время как при развитии эндометриоидных новообразований симптомы более выражены во время месячных. Это связано с влиянием половых гормонов на эндометриоидные гетеротопии.

В течение цикла эндометриоидные кисты могут не проявляться симптомами. Перед наступлением менструации киста увеличивается, а затем опорожняется. Уменьшение образования происходит после окончания менструации. Именно поэтому при эндометриоидных кистах возникает такой симптом, как мажущие кровянистые выделения.

Способы диагностики

Поскольку большинство кист являются парацервикальными, их обнаружение происходит во время гинекологического осмотра. Ретенционные образования обычно имеют множественный характер и небольшую величину. Содержимое кист имеет желтоватый оттенок.

Ретенционная киста считается крупной при величине свыше одного сантиметра.

Иногда на шейке матки также выявляются симптомы псевдоэрозии. Данное образование выглядит как пятно красноватого цвета, располагающееся около цервикального канала. Псевдоэрозия нуждается в лечении после устранения возможного воспалительного процесса.

Если киста имеет эндометриоидный характер, она выглядит как новообразование, наполненное бурым содержимым. Одним из симптомов эндометриоидных гетеротопий является кровоточивость в период месячных.

При выявлении поликистоза выполняются следующие виды исследований.

1. Кольпоскопическая диагностика простого и расширенного варианта. При помощи кольпоскопа врач изучает слизистую, определяет наличие образований.
2. Изучение состава микрофлоры влагалища. Пациентке рекомендовано выполнение мазка на флору, бакпосева, ПЦР-диагностики на определение половых инфекций. При инфекционном поражении возникает риск поликистоза и нагноения кист.
3. УЗИ. Исследование при помощи вагинального датчика позволяет обнаружить кисточки, расположенные в цервикальном канале. Выявление таких образований необходимо в связи с риском деформации канала и воспаления.

При выявлении сопутствующих патологий возможно назначение дополнительных методов диагностики.

Целесообразность и тактики лечения

Кисты матки не всегда требуют проведения лечения. Выбор между наблюдением и лечением зависит от симптомов кисточек, их размеров, возможных осложнений и сопутствующих заболеваний. Маленькие кисточки без симптомов и других патологий в лечении не нуждаются.

Крупная киста обычно требует лечения в виде удаления, что связано с повышенным риском инфицирования. Кроме того, лечение проводится при выявлении воспалительного процесса. При инфекции влагалища лечение включает применение местных препаратов. Если обнаружен цервицит, лечение означает приём антибактериальных препаратов системного действия. После лечения воспалительного процесса необходимо использование средств, восстанавливающих интимную микрофлору.

Лечение поликистоза необходимо при сочетании патологии и приобретённой эктопии. Примечательно, что способы лечения кист и псевдоэрозии совпадают. Хирургическое лечение выполняется после медикаментозной терапии.

Удаление эндометриоидных гетеротопий без предварительного гормонального лечения считается бесполезным. Лечение включает использование гормональных препаратов, чтобы устранить изменения, вызвавшие эндометриоз.

Целесообразность лечения рассматривается после установления причин поликистоза. Маленькие образования без симптомов можно просто наблюдать каждые полгода.

Удаление кисты подразумевает ликвидацию её содержимого. Новообразование прокалывают, а затем ликвидируют её содержимое и удаляют капсулу. Удаление проводится при помощи нескольких методик.

1. Удаление эндоскопом. Киста ликвидируется одновременно с подлежащей тканью. Такое лечение рекомендовано при наличии симптомов бесплодия и является травматичным.
2. Прижигание током. Электрокоагуляция - это старый, но эффективный способ лечения. Период восстановления достаточно длительный.
3. Замораживание жидким азотом. Кисточка подвергается криодеструкции, после чего образование отмирает.
4. Воздействие лазером. В процессе лечения используют направленный лазерный луч.
5. Радиоволновое удаление. При лечении применяется аппарат «Сургитрон».

В целях предупреждения неприятных симптомов и осложнений, после манипуляции назначаются медикаментозные препараты. В первые дни возникновение незначительного количества кровянистых выделений считается нормой.

Слизистая оболочка, которая выстилает поверхность шейки матки и называется эндоцервиксом, снабжена наботовыми железами. Они выделяют слизь, препятствующую проникновению инфекций к внутренним половым органам.

Нарушение в работе этих желез провоцирует образование кисты шейки матки. Симптомы и лечение, причины возникновения и виды патологии подробно рассмотрены в данной публикации.

В норме слизистый секрет беспрепятственно выходит на поверхность. Но если выводные протоки забиваются, то слизь скапливается в железах, образуя кисты на шейке матки.

Киста на шейке матки, фото

Причиной выступает инфекционно-воспалительный процесс половой сферы, гормональные нарушения или травмирование тканей.

Внешне кисты выглядят как узелки, или пузырьки, заполненные светлой жидкостью, или угри, и могут располагаться и на шейке матки, и в цервикальном канале.

Кисты эндоцервикса на шейке матки бывают двух типов:

• одиночные, или эндометриоидные;
• множественные, другие названия – наботовы, ретенционные.

Одиночная киста образуется из-за попадания клеток эндометрия на травмированную область, имеет синюшный оттенок, иногда кровоточит. Ее размер увеличивается перед началом менструации.

Ретенционные кисты имеют вид белых узелков, в которых находится скопившийся слизистый секрет и чешуйчатый эпителий. Эта разновидность часто является результатом самостоятельного излечения эктопии шейки матки.

Причины появления

Факторы, влияющие на образование кист:

• Инфекционные патологии половых органов – воспаление тканей затрагивает и железы, из-за этого отток слизи затрудняется.
• Работа наботовых желез нарушается в процессе активного заживления травмированных участков после родов, что вызывает закупорку выводных протоков слизистым секретом. Это самая частая причина кисты шейки матки.
• Климактерический период – гормональные изменения в организме женщины приводят к истончению слизистой. Железы становятся более чувствительными к внешним раздражениям и производят больше слизи, которая не успевает выходить на поверхность.

Редкими причинами появления кистозных узелков на шейке матки являются опухолевый процесс или врожденные нарушения в организме. В соответствии с этим различают злокачественные и дизонтогенетические виды кист.

возникновение кисты, фото

Маленькие образования редко дают о себе знать. Симптомы кисты шейки матки возникают, если железистая капсула со скопившейся слизью достигает больших размеров. Признаки таковы:

• выделение крови между менструациями;
• болевые ощущения при половой близости;
• периодически возникающие боли внизу живота, чаще тянущие.

Заметив хотя бы один из симптомов, следует, не раздумывая, записаться на прием к гинекологу, так как межменструальные кровотечения и ощущение дискомфорта могут быть проявлениями не только кисты, но и злокачественной опухоли.

Названные признаки кист шейки матки нередко сопровождаются выделениями из влагалища, что обусловлено присутствием инфекции в половых органах.

Диагностика

Выявление кистозных узелков не представляет сложности – они обнаруживаются при гинекологическом осмотре. После этого для уточнения диагноза проводится кольпоскопия (обследование шейки матки и стенок влагалища с использованием оптического прибора – кольпоскопа) или УЗИ.

В дальнейшем врач назначает бактериоскопический анализ мазка на определение микрофлоры и исследование на присутствие инфекции.

На этапе диагностики важно исключить раковую опухоль, поэтому дополнительным методом обследования перед назначением терапии является изучение клеток эпителия на предмет злокачественной трансформации.

Что делать, если кисты на шейке матки обнаружены? О методах лечения заболевания читайте далее.

Тактика лечения кисты шейки матки

Терапия гнойно-слизистых кист проводится в два этапа. На первом их прокалывают, удаляя содержимое, а на втором при необходимости показан прием антибиотиков в соответствии с конкретной инфекцией, вызвавшей образование узелков.

Пунктирование не осуществляют во время менструации и за 3 дня до ее начала. Это нужно для минимизации риска развития эндометриоза в тканях матки.

Вместо обычного хирургического метода для лечения кисты шейки матки применяют такие способы:

• криотерапия (прижигание узелков жидким азотом);
• радиоволновое удаление;
• прижигание лазером;
• электрокоагуляция.

Из них самыми щадящими вариантами считаются первые два, поскольку применение жидкого азота и радиоволн позволяет избежать образования рубцов.

Лазерное лечение – метод несколько болезненный. Однако с его помощью не только удаляются ткани увеличенной железы, но и прижигаются сосуды, что особенно полезно при эндометриоидной кровоточащей кисте.

Лазерный способ практически не имеет осложнений, поэтому рекомендован еще нерожавшим женщинам.

После прижигания кисты шейки матки на протяжении нескольких дней может наблюдаться болезненность внизу живота. Для ускорения регенерации тканей спустя 10 суток со дня операции назначаются заживляющие свечи, а через месяц необходимо пройти контрольный осмотр у гинеколога.

В большинстве случаев кисты на шейке матки опасности для жизни и здоровья не представляют. Они не перерождаются в рак, не препятствуют нормальному течению беременности, не осложняют роды и не провоцируют появление кистозных образований яичников.

Но при наличии инфекции и увеличении в размерах они могут стать причиной некоторых проблем:

• Если в полость железы со скопившейся слизью проникают патогенные микроорганизмы, то в кисте развивается гнойный инфильтрат – начинается воспаление. Со временем оно может распространиться на матку и придатки.
• Крупные кистозные узелки иногда выступают механической причиной бесплодия, так как сдавливают цервикальный канал, препятствуя зачатию. Удаление кисты полностью устраняет эту проблему.

Для своевременного выявления и ликвидации кист регулярно проходите гинекологический осмотр, внимательно следите за самочувствием и обращайтесь к специалисту при любых настораживающих симптомах.

Киста шейки матки МКБ 10

Раздел Q51 - Врожденные аномалии развития тела и шейки матки.

• Q51.6 - Эмбриональная киста шейки матки