– дерматологическое заболевание неясной этиологии, при котором наблюдается папулезная сыпь (появление узелковых элементов на кожных покровах). Симптомом этого состояния являются высыпания в виде узких полос на конечностях и туловище. Линии распространения сыпи практически всегда соответствуют расположению нервных стволов. Диагностика линейного лишая ввиду специфичности проявлений этого заболевания обычно не представляет особых проблем. Используют данные дерматологического осмотра, изредка производят биопсию кожи на пораженных участках. Этиотропного лечения линейного лишая не существует, применяют поддерживающую терапию, назначают витамины и кортикостероидные средства.
Общие сведения
По другой теории возникновения линейного лишая заболевание обусловлено врожденными нарушениями развития нервных и кожных тканей. В качестве доказательства справедливости этого предположения часто указывают преимущественно детский возраст больных. Кроме того, в некоторых случаях локализация высыпаний при линейном лишае соответствует не расположению нервов, а так называемым линиям Блашко. Эти линии являются следствием миграции эмбриональных кожных клеток и у здорового человека обычно неразличимы невооруженным глазом. С точки зрения второй гипотезы линейный лишай может рассматриваться как кожные проявления легкой формы эмбриопатии. Однако на сегодняшний день ни одна из указанных теорий развития заболевания не является доказанной и общепринятой.
Симптомы линейного лишая
Как правило, симптомы линейного лишая возникают в возрасте 2-3-х лет. Для заболевания характерно стремительное начало, переход от здоровой кожи к выраженным высыпаниям может занимать всего несколько часов. Выраженность сыпи постепенно растет, достигая максимума в течение нескольких месяцев. Ведущим проявлением заболевания являются типичные высыпания, которые чаще всего возникают на кожных покровах рук, голеней, ягодиц и спины, иногда на лице. Распределение сыпи при линейном лишае представляет собой узкие полосы шириной до 1-2 сантиметров и длиной от 5 до 30 сантиметров. Линии могут быть прямыми, волнистыми или в форме причудливых завитков. Поражение кожных покровов при линейном лишае обычно одностороннее, симметричное расположение сыпи практически не встречается.
При расположении на конечностях полосы сыпи всегда идут параллельно продольной оси руки или ноги. Сначала они сильнее проявляются в проксимальной части, затем узелки постепенно возникают дистальнее. Сами высыпания при линейном лишае обычно представлены папулезно-сквамозными элементами размером 2-3 миллиметра, немного выступающими над поверхностью кожи. Их цвет варьируется от слегка розового до ярко-красного, интенсивность окраски элементов со временем постепенно уменьшается. Кожный зуд встречается редко, никаких других общих или дерматологических симптомов при линейном лишае не выявляется. При начале разрешения сыпи папулы начинают светлеть, после их исчезновения остаются участки гипопигментации. При типичном разрешении линейного лишая нарушения пигментации кожных покровов также постепенно исчезают.
Диагностика линейного лишая
Несмотря на то, что большинство разновидностей дерматозов достаточно сложно диагностировать и дифференцировать, линейный лишай за счет своих специфических симптомов довольно легко распознается в ходе обычного осмотра дерматолога . На кожных покровах пациента выявляются высыпания в виде четко выделенных полос, соответствующих анатомическому положению нервов, или, реже, линиям Блашко. Отдельные элементы сыпи представлены папулезными узелками размерами 2-3 миллиметра розового или красного цвета, при застарелых поражениях может отмечаться гипопигментация кожи, свидетельствующая о начале самопроизвольного (или под воздействием лечения) разрешения симптомов линейного лишая.
В спорных случаях производится биопсия пораженных участков кожи с их дальнейшем гистологическим изучением. При линейном лишае в дерме выявляются лимфоцитарные и гистиоцитарные инфильтраты с преимущественно периваскулярным расположением. В эпидермисе обнаруживается незначительное количество лимфоцитов и очаги акантоза, возможно нарушение процессов ороговения. Гистологическое исследование в первую очередь необходимо для дифференциальной диагностики линейного лишая, который следует отличать от линейной формы красного плоского лишая , унилатерального невуса и некоторых форм псориаза . В редких случаях эти состояния настолько похожи по своим клиническим проявлениям, что только изучение тканевой структуры очагов поражения может внести ясность в диагноз.
Лечение линейного лишая
Позиция относительно лечения линейного лишая в дерматологии неоднозначная. По мнению одних специалистов, учитывая тенденцию этого состояния к самопроизвольному разрешению, никакие терапевтические меры не требуются. В отдельных случаях для уменьшения такого симптома, как кожный зуд, допускается использование кортикостероидных и нафталиновых мазей. Другие дерматологи утверждают, что поддерживающее лечение способно стимулировать начало разрешения кожных высыпаний при линейном лишае и значительно ускорить выздоровление. Мнение обеих групп специалистов имеет право на существование, поскольку данное заболевание действительно почти всегда рано или поздно самопроизвольно излечивается.
В процессе терапии линейного лишая местно назначают кортикостероидную, цинковую и нафтизиновую мази для уменьшения зуда и выраженности воспалительных проявлений. Из препаратов общего действия чаще всего используют витамины, особенно Е и группы В – по некоторым данным, это ускоряет течение заболевания почти в два раза. В лечении линейного лишая также широко применяют физиотерапевтические мероприятия: ультрафиолетовое облучение , ПУВА-терапию и электрофорез витаминными средствами. Предполагается, что посещение морских курортов и купание также благотворно влияют на организм при этом состоянии.
Прогноз и профилактика линейного лишая
Прогноз линейного лишая благоприятный, средняя длительность течения патологии при отсутствии лечения составляет 2-3 года. Еще несколько месяцев (иногда до года) на поверхности кожных покровов сохраняются остаточные явления в виде участков гипопигментации линейной формы. Терапевтические мероприятия имеют неодинаковую эффективность у разных больных, но в некоторых случаях могут сокращать срок течения линейного лишая в два раза. Из-за неясности этиологии и внезапности развития профилактические мероприятия при этом дерматологическом состоянии не разработаны.
Склероатрофический лихен - это весьма неприятное и одновременно распространенное заболевание кожных покровов, которое по своему характеру напоминает лишай. Отличительная его черта - наличие плотных белых пятен.
Общая информация
Лихен - это название целого комплекса разнообразных кожных заболеваний, причем вне зависимости от их происхождения. Все они характеризуются появлением мелких высыпаний. С греческого языка термин «лихен» переводится как лишай или зараза. В XIX веке Ф. Гебра внес ясность в один из самых запутанных вопросов в сфере дерматологии, внеся лихен в категорию кожных недугов.
В настоящее время выделяется несколько видов этого заболевания: блестящий, тропический, шиповидный, склероатрофический и линейный лихен. Все эти патологии имеют одну общую черту - появление сыпи на теле в форме белых бугорков. С другой стороны, они могут отличаться местом локализации, сезонностью (тропический вариант недуга чаще всего диагностируется в летние периоды). В данной статье мы более подробно рассмотрим, что представляет собой склероатрофический (склерозирующий) лихен. Эта патология встречается у женщин в возрасте приблизительно 45-50 лет, а у мужчин - в 40 лет. Представительницы прекрасного пола болеют этим недугом в 10 раз чаще. У детей патология диагностируется крайне редко, преимущественно у девочек от года и до 13 лет.
Основные причины заболевания
В настоящее время специалисты со всего мира, в том числе Институт дерматологии и косметологии в Москве, продолжают активное изучение данной патологии, ее механизмов развития. Ученым удалось выявить несколько факторов, которые в несколько раз увеличивают вероятность появления заболевания. К ним относятся следующие:
Клиническая картина
Проявляется заболевание появлением пятен и так называемых папул. Элементы сыпи отличаются и ярко выраженными очертаниями. Они локализуются преимущественно на шее, верхней области груди, плечах, половых органах. Первоначально папулы не превышают 5 мм в диаметре. Близко расположенные пятна с течением времени сливаются в бляшки, которые несколько возвышаются над кожей. Иногда на поверхности бляшек появляются пузыри. Если склероатрофический лихен локализуется в области половых органов, очаг поражения отличается сухостью и постоянным зудом.
Заболевание может развиваться на протяжении нескольких лет. Высыпания практически не беспокоят, очень редко сопровождаются зудом. Именно поэтому больные не спешат обращаться за квалифицированной помощью. Течение недуга отличается волнообразностью. Это значит, что площадь поражения может увеличиваться и уменьшаться. Известны случаи трансформации папул в плоскоклеточный рак.
Лихен полового члена
Иначе заболевание именуется краурозом. В данном случае в патологический процесс вовлекается головка полового органа. Как правило, недуг развивается у взрослых пациентов, но встречается относительно редко.
При краурозе у мужчин поражается не только головка пениса, но и внутренняя часть листка крайней плоти. Первоначально заболевание проявляется снижением эластичности и появлением сухости в этой зоне. На пораженных участках происходит разрастание так называемой соединительной ткани. В число осложнений лихена входят следующие:
- Фимоз (сужение крайней плоти, что влечет за собой невозможность полностью обнажить головку).
- Уменьшение отверстия уретры.
- Появление трещин в данной области.
При склероатрофическом лихене головка, как правило, поражается диффузно. Она приобретает белый цвет с голубоватым оттенком.
По мере прогрессирования заболевания наблюдается участков, на ее поверхности появляются так называемые телеангиэктазии. Всего выделяется четыре стадии развития недуга:
Лихен вульвы
У женщин заболевание проявляется в виде дискомфортного зуда и появления белых пятен в области вульвы, ануса. Как правило, приобретает форму «восьмерки». Затем патологический процесс плавно распространяется на преддверия влагалища, клитор и половые губы.
У некоторых пациенток возникают эрозии. Вследствие их постепенного заживления наблюдается рубцевание тканей с зарастанием малых половых губ. Бактериальные и грибковые инфекции могут осложнить течение недуга.
Постановка диагноза
При появлении первичных симптомов рекомендуется обратиться за помощью в профильный центр (к примеру, Институт дерматологии и косметологии в Москве). На консультации специалист может подтвердить диагноз на основании жалоб пациента и изучения клинических проявлений недуга. В некоторых случаях дополнительно может быть назначена биопсия пораженных тканей с последующим изучением материала под микроскопом.
Каким должно быть лечение?
Терапия может быть назначена только после того, как врач подтвердит диагноз склероатрофический лихен. Лечение должно быть комплексным. Оно включает препараты для улучшения микроциркуляции крови («Дипиридамол», «Ретинол Ацетат»), аппликационные мази («Солкосерил», «Актовегин»).
Всем пациентам без исключения назначается курс с подкожным введением в область голени «Лидазы» с «Гепарином».
Склероатрофический лихен полового члена лечится медикаментозно только на ранних стадиях. Больным назначается общеукрепляющая терапия и прием антималярийных средств («Делагил», «Резорхин»). В случае малой эффективности консервативной терапии показано обрезание. При распространении патологического процесса на мочеполовой канал, как правило, необходима операция по
Представительницам прекрасного пола пораженные ткани иссекают, дополнительно может потребоваться пластика вульвы и анального отверстия.
Всем пациентам рекомендуется соблюдение особой диеты и постельный режим. Желательно изолировать больного на некоторое время от здоровых членов семьи, так как этиология недуга на сегодняшний день изучена мало. Такие меры необходимы с целью исключения возможного заражения третьих лиц. Не рекомендуется пытаться самостоятельно побороть склерозирующий лихен - это довольно опасно. Патология будет активно прогрессировать, что влечет за собой развитие довольно неприятных последствий, в том числе и онкологической природы.
Профилактика и прогноз
Кожные болезни проще предупредить, нежели впоследствии заниматься терапией. Профилактика недуга такого рода в первую очередь подразумевает своевременное лечение всех аутоиммунных и инфекционных недугов. При обнаружении симптомов важно незамедлительно обратиться за помощью к врачу, не пытаться самостоятельно побороть болезнь. Кроме того, по возможности следует оберегать паховую зону от механических повреждений и травм, облучения. При занятиях спортом необходимо пользоваться защитой.
Прогноз при лихене, как правило, неопределенный. Из-за высокой опасности перерождения недуга в следует регулярно проходить обследования.
В заключение необходимо еще раз отметить, кожные болезни всегда требуют квалифицированного подхода в лечении. Только врач может порекомендовать соответствующую терапию патологии.
Линейный лишай является кожным заболеванием, при котором возникают узелковые высыпания. Симптоматика патологии проявляется в виде сыпи, состоящей из узких полос, распространение которых соответствует расположению нервных стволов. Первичные элементы появляются на поверхности туловища и конечностей.
Из-за специфичности кожных проявлений диагноз заболевания ставится без затруднений, для этого дерматолог проводит осмотр больного. В редких случаях производится биопсия пораженного участка. В связи с тем, что этиология линейного лишая не ясна, поэтому на сегодняшний день еще не разработано этиотропного лечения этого заболевания.
Применяется поддерживающая терапия, состоящая из приема витаминов и кортикостероидных средств.
Как правило, патология проявляется в 2-3-х летнем возрасте, редко может возникнуть у подростков и взрослых. Девочки подвержены заболеванию больше, чем мальчики.
Симптомы
Заболевание развивается стремительно, высыпания возникают за несколько часов. Еще в течение нескольких месяцев они продолжают расти. Сыпь располагается в виде узких линий, достигающих в ширину 1-2 см, а в длину вырастающих от 5 до 30 см. Полосы могут быть разных конфигураций: прямые, волнистые или в форме завитков.
Папулы чаще всего возникают на руках, голенях, спине и ягодицах, иногда поражается лицо. Сыпь располагается односторонне, симметричная локализация не встречается.
Линии из высыпаний на конечностях всегда образуются параллельно продольной оси, расположенной на руке или ноге. Изначально они сильно проявляются в проксимальной зоне, потом узелки постепенно возникают ближе к периферии.
Сама сыпь при этом состоянии представлена в виде папулезно-сквамозных элементов, достигающих в размере 2-3 мм, которая немного возвышается над эпидермисом. Окраска проявлений может быть разной: от слегка розоватой до ярко-красной. Со временем цвет элементов постепенно становится менее интенсивным. Зуд возникает крайне редко.
Перед саморазрешением окраска папул начинает светлеть, а после их полного исчезновения остаются места с гипопигментацией, которые в течение нескольких лет также рассасываются.
Причины
Этиология этой кожной болезни не выяснена, имеются лишь некоторые предположения, касающиеся ее природы. Основная теория утверждает о взаимосвязи появляющихся патологических элементов и поражения периферических нервов.
Эта гипотеза опирается на расположение папул, выстраивающихся в узкие полосы, которые соответствуют расположению нервных стволов. Линейный лишай связывают с нейродермитом из-за схожих проявлений, которые обнаруживаются при гистологическом исследовании.
Параллельно существует другая теория, которая объясняет, что возникновение линейного лишая происходит из-за врожденных нарушений развития, происходящих в нервных и кожных тканях. Доказательством этого предположения является тот факт, что в основном патологией заболевают маленькие дети.
Кроме этого, в определенных случаях локализация патологических элементов соответствует не расположению нервных стволов, а линиям Блашко, которые являются следствием перемещения эмбриональных клеток кожи и у здорового человека, как правило, неразличимы.
Вторая гипотеза рассматривает линейный лишай как проявления эмбриопатии.
Стоит отметить, что на сегодняшний день ни одна из вышеуказанных теорий возникновения заболевания не доказана.
Диагностика и лечение
Большинство форм дерматозов сложно диагностировать, но линейный лишай проявляется специфическими симптомами, которые безошибочно может распознать дерматолог в ходе осмотра. На эпидермисе пациента обнаруживается сыпь в виде полос, которая соответствует расположению нервов, или, в редких случаях, линиям Блашко.
Некоторые элементы поражений представлены розовыми или красными папулами, размеры которых 2-3 мм. Также может отмечаться гипопигментация кожного покрова, возникающая при застарелых высыпаниях.
В тяжелых случаях дополнительно производится гистологическое изучение. При этой патологии в дерме обнаруживаются гистиоцитарные и лимфоцитарные инфильтраты, которые имеют периваскулярное расположение.
Также в эпидермисе выявляется небольшое число лимфоцитов, очаги акантоза. Дополнительно может быть обнаружены нарушения процессов ороговения.
Дифференциальная диагностика линейного лишая проводится для того, чтобы отличать его от таких патологий, как:
- унилатеральный невус;
- линейная форма красного плоского лишая;
- некоторые формы псориаза.
При выявлении редких случаев, когда состояния похожи по своим проявлениям, проводится изучение структуры тканей очагов поражения.
Дерматологи расходятся во мнении относительно лечения этой болезни. Одни специалисты считают, что терапия в данном случае не нужна, так как патологические проявления самопроизвольно разрешаются.
Если при определенных случаях возникает зуд, то для его уменьшения позволяется применение препаратов, местного использования.
Другая часть дерматологов утверждает, что поддерживающая терапия стимулирует начало разрешения высыпаний и ускоряет выздоровление. Обе группы специалистов отчасти правы, так как линейный лишай почти во всех случаях самопроизвольно излечивается, даже без применения лекарственных средств.
Для уменьшения проявления зуда и воспалительных процессов назначаются мази с кортикостероидами, цинком и нафтизином. Из средств общего действия в основном используются витамины (особенно группы В и токоферол).
По некоторым данным такие терапевтические мероприятия ускоряют течение болезни практически в два раза. Однако не на всех больных так высокоэффективно действуют применяемые средства.
В лечении этого состояния также применяют физиотерапию: ПУВА, ультрафиолетовое облучение и электрофорез с витаминами. Морские курорты и купание в соленой воде также помогают излечиться от линейного лишая.
Если отсутствует лечение патологии, то длительность ее течения составляет около 3-х лет. Гипопигментация сохраняется на коже дольше, но со временем также проходит.
Профилактика
Профилактические мероприятия при этой патологии не разработаны, так как не выяснена его этиология.
Одним из видов кожных заболеваний является линейный лишай, он же - лихеноидный дерматоз. Патология довольно редкая, но поражает и детей, и взрослых. Медикам не удалось до конца выяснить источники, влияющие на появление линейного лишая. При таком недуге у человека на коже появляется высыпание, представленное узкими полосами, которые преимущественно располагаются вдоль нервных стволов.
Этиология и патогенез
Выяснить точные причины возникновения линейного лишая медикам до конца не удалось. Выделяют несколько теорий возникновения патологического процесса на кожном покрове:
- Вирусно-инфекционная. Эта теория связана с появлением вируса или грибка, после чего начинается активное деление клеток кожи. Таким образом иммунная система пытается противостоять грибкам и начинает уничтожать вредные и полезные микроорганизмы.
- Неврогенная. Постоянные стрессы и переживания негативно сказываются на человеке, а именно - на его коже. Эта теория возникновения линейного лишая предполагает повреждение ЦНС, ведь патологические высыпания размещаются преимущественно в районе больших нервных окончаний.
- Интоксикационная. Теория предусматривает появление линейного лишая из-за отравления химическими веществами посредством непосредственного контакта с ними. Это могут быть лекарственные препараты сильного действия, бытовая химия, красители или окислители, с которыми человек часто контактирует в работе.
- Аллергическая. Некоторые медики утверждают, что линейный лишай возникает по причине гормонального дисбаланса в организме, который связан с аллергической реакцией на продукты питания или другие раздражители.
- Аутоинтоксикационная. При этой теории подразумевается, что патология вызвана хроническими болезнями или инфекционными патологиями.
Группы риска
Учитывая все вышеизложенные теории возникновения линейного лишая, медики выделили группы риска, которые чаще других подвергаются патологии:
- пациенты с циррозом;
- онкобольные на поздних этапах недуга;
- люди, проходящие антибактериальную терапию;
- пациенты, употребляющие средства против туберкулеза или гормональные средства;
- диабетики;
- люди, страдающие от болезни Вильсона;
- пациенты с воспалением в органах ЖКТ.
От линейного лишая у человека на коже образуется множество узлов, окрашенных в розовый цвет.Преимущественно поражению линейным лишаем подвергаются дети в возрасте от 2-х до 3-х лет, у молодых людей и у взрослых заболевание диагностируется крайне редко.
При поражении кожи линейным лишаем у человека образуется множество небольших папул, окрашенных в розоватый цвет. Вскоре папулы разрастаются, приобретают размеры 4-5 мм и становятся шершавыми. В редких случаях отмечается незначительное шелушение кожи и появление небольших чешуек. Папулы характеризуются близким расположением друг к другу.
Особенности у детей
Преимущественно возникновение линейного лишая отмечается в детском возрасте. Как правило, чаще других страдают малыши 2-5-летнего возраста. Заболевание чаще диагностируется у девочек, нежели у мальчиков. Это связано с тем, что у девочек организм более восприимчив к гормональным перестройкам и эмоциональным всплескам. Нередко появление линейного лишая у детей медики объясняют тем, что в детском организме еще недостаточно необходимых антител и ферментов, которые могли бы противостоять патологическим микроорганизмам. Помимо этого, у детей чаще, нежели у взрослых, отмечаются различные врожденные и приобретенные аллергические реакции. Линейный лишай у ребенка нередко возникает по причине тяжелых аутоиммунных болезней.
Диагностика линейного лишая
При появлении признаков лишая нужно обратиться к дерматологу.
Выявить такое заболевание достаточно просто. При появлении первых признаков линейного лишая пациенту необходимо обратиться к дерматологу, который проведет осмотр поврежденного кожного покрова. Нередко такое кожное заболевание путают с псориазом или красным плоским лишаем, поэтому важно их дифференцировать. Если врач затрудняется с постановкой диагноза, проводят дополнительные диагностические процедуры. Доктор проводит биопсию поврежденной ткани с последующим гистологическим исследованием, при котором возможно выявить лимфоцитарные и гистиоцитарные инфильтраты. После того, как будет точно выяснен диагноз, врач назначит комплексное лечение линейного лишая.
Особенности лечения
Медикаментозное
- комплекс витаминов, особенно групп В и Е;
- местные препараты, в том числе, мази с кортикостероидным воздействием;
- гормональные препараты, обладающие низкой или средней стероидной концентрацией;
- противовоспалительные мази, которые используются наружно (цинковая, нафтизиновая);
- седативные препараты.
Крайне редко пациентам с лихеноидным дерматозом медики прописывают йод, но его следует применять с осторожностью, чтобы не спровоцировать ожог здоровых тканей.
Среди всех видов поражений и воспалений кожи особо выделяется линейный лишай или лихеноидный дерматоз. Болезнь отличается невыясненной первопричиной и природой проявления. Специалисты активно изучают возможные вирусы или грибки, которые могут приводить к повреждениям на верхнем слое эпидермиса. Редкое заболевание отличается своеобразным течением и имеет определенные особенности лечения.
Основные причины лишая
Новый вид линейного лишая впервые был подробно описан в 1941 году, но до сих пор основная причина высыпания остается невыясненной.
Многие специалисты склоняются к разным теориям появления, каждая из которых подкреплена определенными фактами:
- Вирусно-инфекционная: наличие вируса или грибка может провоцировать усиленное деление клеток эпидермиса. Иммунитет реагирует на такое нарушение выработкой специальных антител, которые уничтожают не только вредоносные, но и полезные клетки в подкожном или верхнем слое.
- Неврогенная: ее связывают с перенесенным пациентом стрессом, депрессией или сильным нервным потрясением. Зачастую во время лечения специалисты выявляют расстройства и поражения нервной системы. В таком случае лишайные образования на коже располагаются именно в области крупных нервных окончаний.
- Интоксикационная: теория предполагает, что линейный лишай может образоваться при отравлении опасными веществами при контакте с ними. Сюда относят сильнодействующие лекарства, бытовую химию, особенные условия производства, связанные с красителями или окислителями. Косвенно причиной отравления может стать даже проживание в экологически загрязненном районе.
- Аллергический скачок: некоторые специалисты связывают возникновение лишайных линий с гормональным сбоем в организме на фоне всплеска аллергии на продукты или природные раздражители.
- Аутоинтоксикация организма: лишай может быть взаимосвязан с другими тяжелыми заболеваниями хронического или инфекционного характера.
Анализируя все теории, многие дерматологи выделяют группу риска, пациенты которой чаще остальных могут столкнуться с линейным лишаем:
- цирроз печени;
- онкологические заболевания на поздних стадиях;
- постоянное употребление противотуберкулезных или гормональных препаратов;
- сахарный диабет;
- болезнь Вильсона;
- воспаления желудка и кишечного тракта.
Практически у всех пациентов с линейным лишаем при анализе крови обнаруживаются изменения печеночных проб, которые свидетельствуют о влиянии болезни на внутренние органы человека.
Характерные симптомы
Для линейного лишая характерно появление на коже многочисленных мелких папул. Они представляют собой изменения в сосочках верхнего слоя эпидермиса. Они увеличиваются в размере до 4-х миллиметров, становятся розового оттенка и шершавыми на ощупь. Изменения на коже незначительны, но поверхность может активно шелушиться, выделяя мельчайшие белые чешуйки.
Папулы или узелки имеют слегка округлую форму и располагаются близко друг другу. На образование напоминает , но отличается некоторыми характерными признаками:
- отсутствием зуда или ;
- пациенты не жалуются на болезненность или дискомфорт;
- все узелки располагаются в виде длинной полоски или ленты;
- размер таких высыпаний небольшой, .
Чаще всего полоски из воспаленных узелков образуются на конечностях, туловище или ягодицах, могут покрывать лицо или шею. Обычно линейный лишай располагается с одной стороны и всегда по линии расположения нервов.
В редких случаях при возникновении и на конечностях у пациентов диагностируют заражение или ногах. Эта форма лишая приводит к серьезному расслоению и расщеплению пластины, деформирует ее и может стать причиной полной потери.
В запущенном состоянии или при тяжелой форме у пациентов выявляют неврит в местах пролегания линейного лишая. Это проявляется в следующей симптоматике:
- В зоне поражения есть ощущение «мурашек», небольшого покалывания или снижения чувствительности.
- Кожа может потерять эластичность, становится обезвоженной или .
- Может появиться отечность, небольшая инфильтрация жидкости в папулах, повреждение пушковых волосинок.
В целом линейный лишай считается доброкачественным заболеванием. Он отличается небольшим количеством симптомов и практически не дает осложнений.
Линейный лишай у детей
Заболевание чаще всего проявляет себя у детей разных возрастных групп. Наиболее уязвимым специалисты считают период от двух до пяти лет. Большая часть заболевших – это девочки. В редких случаях болезнь диагностируется и у взрослых женщин. Специалисты связывают эту восприимчивость с наличием некоторых гормонов, всплесками или сбоями в эндокринной системе.
Учитывая не до конца выявленные причины появления линейного лишая, дерматологи предполагают, что детский организм не имеет определенных антител или ферментов, которые начинают вырабатываться только после полового созревания. Кроме того, все чаще дети имеют врожденные и приобретенные аллергии, тяжело реагируют на стрессовые ситуации в семье или коллективе, имеют серьезные аутоиммунные заболевания.
Особенности лечения заболевания
Для большинства специалистов-дерматологов не составляет труда визуально диагностировать линейный лишай у пациентов. План лечения полностью зависит от выраженных симптомов и степени поражения кожи. В основе лежит применение местных препаратов:
- Противовоспалительных гормональных составов типа крема Унны или нафталановой мази.
- Противогрибковых препаратов при выявлении на коже грибков (Ламизила, Кетоконазола или Клотриназола).
- Увлажняющих кремов из лечебных косметических серий.
При поражении ногтей необходимо применять антимикотики широкого действия, которые уничтожают грибок: Тербинафин, Лоцерил или Итраконазол. Для скорейшего восстановления здоровой пластины можно проводить массаж фаланги пальца, использовать ванночки с отварами трав, примочки с натуральными маслами чайного дерева, пихты или облепихи.
Обязательно проводится курс инъекций витаминов группы В, А и Е, которые помогают улучшить состояние кожи, повысить иммунитет. Важным фактором является устранение всех причин возникновения линейного лишая: применяются успокоительные седативные средства, проводится очищение крови от токсинов и химических соединений.
В большинстве случаев прогноз по излечению линейного лишая благоприятный. При системной терапии высыпания и воспаления проходят через несколько месяцев без рецидивов, а поверхность кожи становится чистой и гладкой.