Кровь – важнейшая ткань человеческого организма, выполняющая важные функции: транспортную, метаболическую, защитную. Последняя, защитная функция крови обеспечивается специальными клетками – лейкоцитами. В зависимости от строения и специального предназначения они подразделяются на отдельные типы.
Классификация лейкоцитов:
- Гранулоцитарные:
- нейтрофилы;
- базофилы;
- эозинофилы.
- Агранулоцитарные:
- моноциты;
- лимфоциты.
Виды лейкоцитов
Белые кровяные клетки принято разделять, прежде всего, по структуре. Одни содержат внутри гранулы, поэтому называются гранулоцитами, в других такие образования отсутствуют – агранулоциты.
В свою очередь, гранулоциты классифицируются по способности воспринимать определенные красители на нейтрофилы, базофилы, эозинофилы. Клетки, не имеющие гранул в своей цитоплазме, – моноциты и лимфоциты.
Виды лейкоцитов
Нейтрофилы
Одни из самых многочисленных популяций лейкоцитов у взрослых. Своё название получили в связи со способностью окрашиваться красителями с нейтральной pH. В результате гранулы внутри цитоплазмы приобретают цвет от фиолетового до коричневого. Что же представляют собой эти гранулы? Это своеобразные резервуары для биологически активных веществ, действие которых направлено на уничтожение генетически чужеродных объектов, поддержание и регуляцию жизнедеятельности самой иммунной клетки.
Дифференцируются нейтрофилы в костном мозге из стволовых клеток. В процессе созревания они претерпевают структурные изменения. В основном это касается изменения размера ядра, оно приобретает характерную сегментацию, соответственно, уменьшаясь в размерах. Этот процесс протекает в шесть стадий – от юных до взрослых форм: миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерный, а затем сегментоядерный нейтрофил.
Наблюдая нейтрофилы различной зрелости в микроскоп, можно увидеть, что ядро у миелоцита круглое, а у метамиелоцита – овальной формы. Палочкоядерный обладает вытянутым ядром, а сегментоядерный – из 3-5 сегментов с перетяжками.
Нейтрофилы Нейтрофилы живут и зреют в костном мозге порядка 4-5 дней, а затем выходят в сосудистое русло, где находятся около 8 часов. Циркулируя в плазме крови, они сканируют ткани организма и, при обнаружении «проблемных зон», проникают туда и борются с инфекцией. В зависимости от интенсивности воспалительного процесса, продолжительность их жизни в тканях колеблется от нескольких часов до трех дней. После этого нейтрофилы, доблестно выполнив их функции, разрушаются в селезенке и печени. В целом нейтрофилы живут порядка двух недель.
Итак, как же действует нейтрофил, обнаружив болезнетворный агент или клетку с измененным генетическим материалом? Цитоплазма белых клеток крови пластична, способна растягиваться в любом направлении. Приблизившись к вирусу или бактерии, нейтрофил захватывает его и поглощает. Внутри подключаются те самые гранулы, из которых выделяются ферменты, направленные на уничтожение чужеродного объекта. Помимо этого, параллельно нейтрофил способен передавать информацию другим клеткам, запуская процесс иммунного ответа.
Базофилы
По структуре очень напоминают нейтрофилы, но только гранулы этих клеток чувствительны к основным красителям с более щелочной рН. После окрашивания зернистость базофилов приобретает характерный темно-фиолетовый, почти черный цвет.
Созревают базофилы тоже в костном мозге и проходят те же стадии развития от миелобласта до зрелых клеток. Затем они выходят в кровь, циркулируют там порядка двух дней и проникают в ткани.
На эти клетки возложена ответственность за формирование воспалительной реакции, привлечения иммунных клеток в ткани и передачи информации между ними. Интересна роль базофилов и в развитии реакций анафилактического типа. Биологически активные вещества, выделяющиеся из гранул, привлекают эозинофилы, от количества которых зависит интенсивность аллергических проявлений.
Базофилы Эозинофилы
Чтобы в мазке крови найти эти клетки потребуется краситель с кислой рН. В практике чаще всего используют эозин, собственно, отсюда эти клетки и получили свое название. После окрашивания они становятся ярко-оранжевыми. Характерной отличительной чертой является размер гранул – они гораздо больше по размеру, чем у нейтрофилов или базофилов.
Развитие эозинофилов кардинально не отличается от такового у других гранулоцитов, оно тоже происходит в костном мозге. Однако после выхода в сосудистое русло эозинофилы устремляются основной массой в слизистые оболочки. Они способны поглощать болезнетворные агенты, как и нейтрофилы, только работают в слизистых, к примеру, пищеварительного тракта, трахеи и бронхов.
Вместе с этим эозинофилы выполняют огромную роль в развитии аллергических реакций. Большое количество биологически активных веществ, выделяющихся при разрыве гранул эозинофила, обуславливают симптомы, характерные для людей, страдающих атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, крапивницей, аллергическим ринитом.
Эозинофил Моноциты
Это агранулоцитарные клетки могут быть различной формы: с палочковидным, овальным или сегментированным ядром.
Образуются в костном мозге из монобласта и практически сразу выходят в кровь, где циркулируют 2-4 дня. Главная функция моноцитов – регуляция иммунного ответа посредством выброса из гранул различных регуляторных веществ, которые усиливают или ослабляют воспаление. Кроме того, моноциты способствуют регенерации тканей, заживлению кожи, восстановлению нервных волокон.
Макрофаги
Это все те же моноциты, но перекочевавшие в ткани из сосудистого русла. При окрашивании зрелая клетка приобретает голубоватую окраску. В её цитоплазме находится большое количество вакуолей, поэтому макрофаги по-другому называют «пенистыми клетками». В тканях они живут на протяжении нескольких месяцев. Особенностью является то, что некоторые из них могут быть «блуждающими» и циркулировать по разным тканям, а некоторые «стационарными». Такие клетки в определенных тканях имеют разные названия, к примеру, макрофаги печени – купферовские клетки, мозга – клетки микроглии, а обеспечивающие обновление костей – остеокласты. Обеспечивают фагоцитоз болезнетворных объектов.
Лимфоциты
Клетки округлой формы с относительно большим ядром. Образуются лимфоциты в костном мозге из клетки-предшественницы – лимфобласта, проходят несколько стадий. Причем в костном мозге происходит первичная дифференцировка, а вторичная – в селезенке, лимфатических узлах, Пейеровых бляшках и, главным образом, в тимусе.
Лимфоциты, прошедшие дополнительное дозревание в тимусе, называют Т-лимфоцитами, а в остальных иммунных органах – В-лимфоцитами. Такая двойная подготовка крайне необходима, ведь это самые главные иммунокомпетентные клетки, обеспечивающие защиту организма. Они циркулируют в крови на протяжении трех месяцев и при необходимости проникают в ткани, выполняя свои функции.
Т-лимфоциты обеспечивают неспецифический иммунитет, борясь со всеми объектами, несущими чужеродные гены: бактериями, вирусами, опухолевыми клетками. Кроме того, Т-клетки подразделяются на разновидности, в зависимости от выполняемой функции.
- Т-киллеры – это клетки первой линии обороны, они обеспечивают сверхбыстрые реакции клеточного иммунитета, уничтожают зараженные вирусом или опухолевоизменные клетки.
- Т-хелперы – клетки, помогающие передавать информацию о чужеродном материале, кооперирующие работу других иммунных клеток. В результате такого влияния ответ развивается интенсивнее и быстрее.
- Т-супрессоры – клетки, в обязанности которых входит регуляция работы Т-килеров и Т-хелперов. Они предотвращают чрезмерно активную реакцию иммунитета на различные антигены. Если функция Т-супрессоров нарушена и снижена, то развиваются аутоиммунные заболевания, бесплодие.
В-лимфоциты создают специфический иммунитет, обладая способностью к образованию антител против определенных агентов. Причем Т-лимфоциты активны большей частью против вирусов, а В-лимфоциты – против бактерий.
В-клетки обеспечивают формирование иммунных клеток памяти. Встретившись однажды с чужеродным агентом, организм формирует иммунитет и устойчивость к определенным бактериям и вирусам. По такому же принципу работает и вакцинация. Только в препаратах для прививок бактерии и вирусы находятся в убитом или ослабленном состоянии, в отличие от тех, с которыми можно встретиться в обычной среде обитания. Одни клетки памяти особо устойчивы и обеспечивают пожизненный иммунитет, другие погибают через время, поэтому для профилактики особо опасных инфекций проводят ревакцинацию.
Лимфоциты Количество лейкоцитов в норме и при патологии
Грамотно расшифровать клинический анализ крови может, конечно же, только врач. Ведь количество лейкоцитов даже у полностью здорового человека непостоянно, на это может повлиять прием пищи, физические нагрузки, беременность. Для углубленного изучения иммунного статуса требуется консультация врача-иммунолога и иммуннограмма, в которой подробно отображается количество основных видов лейкоцитов, популяций и субпопуляций иммунных клеток.
Таблица нормальных показателей лейкоцитов у разных групп людей
Изменения лейкоцитарной формулы носят специфический характер. Разобраться самостоятельно в сложных лабораторных показателях сложно, это под силу только лишь врачам. Ориентируясь на анализы и клиническую картину заболевания, они могут вовремя и правильно поставить диагноз. Поэтому не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью и будьте здоровы!
Изучая защитные механизмы человеческого организма, невозможно не упомянуть функции лейкоцитов – важнейшего подразделения армии под названием «иммунитет».
Лейкоциты – это лимфоциты, миелоциты, палочкоядерные клетки, эозинофилы и другие разновидности клеток.
У каждой группы свои задачи, но все они подчиняются единой миссии – защите организма от чужеродных воздействий.
Человеческий иммунитет представляет собой сложный комплекс, и лейкоциты – один из важнейших его элементов. Наряду с тромбоцитами и эритроцитами лейкоциты входят в состав форменных элементов крови.
Они рождаются в костном мозге и циркулируют в кровотоке, который служит для них транспортной сетью, надежно и без проволочек доставляющей в нужные участки тела.
Лейкоциты можно сравнить с полицейскими отрядами, а кровоток – с улицами мегаполиса. Полиция выполняет плановое патрулирование организма, собирая мертвые клетки и ткани, и в любой момент готова отреагировать на непредвиденные ситуации – инфекции.
Для этого все виды лейкоцитов имеют важную отличительную способность проникать сквозь стенки кровеносных сосудов и попадать в те участки человеческого тела, которым угрожает инфекция.
Каждому человеку приходилось наблюдать гной – массово погибшие лейкоциты. При малейшем порезе ткани лишенные защитного кожного покрова оказываются беззащитны перед патогенными микроорганизмами.
Лейкоциты устремляются к поврежденному месту и начинают поглощать бактерии, сильно увеличиваясь в размере и от этого разрушаясь.
Гибель собратьев становится для других лейкоцитов сигналом, что нужна подмога, и они направляются к пораженному участку, где поглощают мертвые клетки и оставшиеся бактерии. Человек при этом видит покраснение, отек, гной и быстро затягивающийся порез.
Название лейкоцитов в переводе с древнегреческого языка означает «белые клетки» в противовес красным клеткам – эритроцитам. С развитием цитологии оказалось, что белые клетки в организме не так однородны, как красные и отличаются сегментированием ядер.
По этому признаку лейкоциты делятся на две группы:
- гранулоциты, которым большие, поделенные на сегменты ядра придают заметный под микроскопом зернистый вид. Эти лейкоциты делятся на нейтрофилы, эозинофилы и базофилы в зависимости от способности к окрашиванию;
- агранулоциты (лимфоциты и моноциты) имеют обычное ядро без сегментов, поэтому под микроскопом в их цитоплазме не видно специфических зерен.
Различные виды лейкоцитов предназначены для нейтрализации разных угроз для организма, поэтому для диагностических целей важно не просто знать число лейкоцитов и степень его отклонения от нормы, но и каких именно разновидностей слишком много (лейкоцитоз) или недостаточно (лейкопения).
Лейкоцитарная формула
Представление о количественных и качественных показателях лейкоцитов дает общий (клинический) анализ крови (ОАК).
Исследование лейкоцитов при ОАК позволяет оценить общую готовность иммунитета противостоять угрозам и определить, кто эту угрозу вызвал и каковы его основные свойства.
В бланке ОАК обязательно присутствует так называемая лейкоцитарная формула, которая указывает процентное соотношение различных видов лейкоцитов.
Лейкоцитарная формула в бланке анализа включает девять разновидностей лейкоцитов. Изменения в их соотношении дают врачу косвенную информацию, с какой угрозой столкнулся организм.
Например, основная функция эозинофилов – лейкоцитов, гранулы которых способны окрашиваться в красный цвет ксантеновым красителем эозином, – борьба с аллергенами.
В лейкоцитарной формуле общего анализа крови аллергиков отразится увеличение доли эозинофилов.
Человеческий организм часто отвечает аллергической реакцией на жизнедеятельность гельминтов, поэтому увеличение числа эозинофилов может показать высокий уровень гельминтизации организма.
Специалист, который проводит ОАК, руководствуется инструкцией, предписывающей строгий порядок стандартных действий.
Для начала отмеряется точная порция крови, в которой под микроскопом подсчитывается общее число лейкоцитов. Получившееся количество пересчитывают на литр крови.
У детей количество лейкоцитов существенно превышает взрослые нормы, поскольку в этом возрасте немаловажной функцией лейкоцитов является формирование иммунитета.
Цифры, которые для взрослого могут являться признаком серьезной инфекции, в случае с ребенком подтверждают активность защитных сил организма.
Лейкоцитоз сопровождает острые фазы инфекционных процессов, особенно бактериальных и гнойных, может развиваться при кислородном голодании и в силу целого ряда других причин. К дефициту лейкоцитов, лейкопении, могут приводить десятки причин.
Среди них инфекции вирусного характера (и некоторые бактериальные), отравляющие вещества, способные угнетать костный мозг, воздействие высоких доз радиации и так далее.
Количество лейкоцитов позволяет понять, что в организме что-то не так, но для диагноза важно знать дисбаланс каких лейкоцитов имеет место.
Строение и функции лейкоцитов одного типа способствуют их эффективной борьбе с вирусами, других – с бактериями.
Обнаружив большое количество лейкоцитов против бактерий, врач может сделать вывод о бактериальной инфекции и назначить антибиотики.
Высокое количество лейкоцитов, эффективных против вирусов, даст врачу информацию, что антибиотики бессильны и нужен иной подход к лечению.
Четыре возраста нейтрофилов
Нейтрофилы относятся к зернистым лейкоцитам, гранулоцитам. Гранулы – это вооружение лейкоцитов-полицейских: они содержат разнообразные ферменты против бактерий и вирусов.
Нейтрофилы особенно эффективны против бактерий и грибков, поэтому чем их больше в лейкоцитарной формуле, тем выше вероятность, что организм столкнулся с инфекцией, вызванной бактериями.
Однако нейтрофилы могут быть разными, о чем можно узнать все из того же бланка ОАК. Сегментоядерные нейтрофилы – взрослые, полноценные лейкоциты-защитники.
Миелоциты – нейтрофилы-дети, еще не способные ни с кем бороться и ни от чего защищать, а метамиелоциты – подростки, толку от которых немногим больше.
Палочкоядерные нейтрофилы – уже почти зрелые воины, которые не так эффективны, как сегментоядерные нейтрофилы, но уже способны выполнять определенные защитные функции.
В норме патрулированием организма занимаются сегментоядерные нейтрофилы (47 – 72 % от общего числа лейкоцитов), а доля палочкоядерного молодняка составляет лишь 1 – 6 %.
При серьезных бактериальных атаках количество молодняка существенно возрастает, а если защитные силы совсем слабнут, в крови появляются метамиелоциты и даже миелоциты как свидетельство близости к капитуляции.
В крови здоровых и не тяжело больных людей двух последних разновидностей лейкоцитов быть не должно.
Во врачебных кругах до сих пор используется выражение «сдвиг лейкоцитарной формулы влево». Оно относится к тем временам, когда разновидности нейтрофилов в бланке ОАК печатались не сверху вниз, а слева направо.
Сдвигом влево называли при этом увеличение цифр, отражающих присутствие в крови молодых нейтрофилов.
Другие разновидности лейкоцитов
Эозинофилы вооружены ферментами, но предназначены они в основном для нейтрализации иммунных комплексов, состоящих из антигенов и антител.
Количество этих лейкоцитов в крови здорового человека не превышает 4 %, но возрастает при аллергических реакциях и гельминтозах, при некоторых болезнях кишечника и кожи.
В начале тяжелых, в особенности бактериальных инфекционных заболеваний, увеличивается общее количество лейкоцитов и нейтрофилов, число же эозинофилов практически сводится к нулю.
Выздоровление характеризуется снижением уровня нейтрофилов и повышенным количеством эозинофилов, что не может не радовать.
Базофилы – экзотические лейкоциты, их в крови взрослых и детей менее 1 %. Ученые до сих пор пытаются выяснить, какую функцию выполняют в организме базофилы.
В соответствии со своим имиджем, число этих лейкоцитов превышает норму при ряде редких заболеваниях. Врач не встревожится, вообще не обнаружив этих лейкоцитов в крови.
Подобно нейтрофилам, существуют разные разновидности лимфоцитов, но разницу между ними определить сложно, даже вооружившись микроскопом.
Лимфоциты – активные участники местного и общего иммунитетов, функции лимфоцитов состоят в разрушении антигенов и создании антител, на них ложится выполнение многих других задач.
Это самые распространенные лейкоциты в крови у детей. Лимфоцитоз – обязательный атрибут большинства детских инфекций, особенно вирусных.
Моноциты – лейкоциты из разряда фагоцитов – санитарного отряда, который отыскивает и поглощает бактерии, мертвые клетки организма, различные инородные частицы.
Фагоцитоз необходим, например, для поглощения мертвых эритроцитов – красных кровяных телец, самых многочисленных клеток в человеческом организме, составляющих четверть от общего числа всех клеток.
Фагоциты циркулируют в крови немногим более суток, а затем, окончательно созрев и превратившись в макрофаги, они мигрируют в ткани, где в течение 6 – 8 недель поглощают то, что там находиться не должно.
Моноцитоз – увеличение числа моноцитов в крови – характерен для ряда затяжных инфекций, отличающихся вялым течением. Среди них бактериальная инфекция, туберкулез, и вирусная – инфекционный мононуклеоз.
Лечить пациента или анализы?
В представлении многих людей иммунная система организма включается и начинает активно работать лишь в тех случаях, когда они плохо себя чувствуют, а если ничего не беспокоит, то иммунитет пребывает в режиме ожидания. Но защитные силы организма каждый день, практически ежесекундно нейтрализуют различные угрозы.
В человеческий организм с вдыхаемым воздухом или едой попадает множество вирусов, бактерий, грибков и других микроорганизмов, с которыми защитные силы организма расправляются быстро и эффективно.
Самочувствие ухудшается лишь в тех довольно редких случаях, когда иммунитет не справляется.
Вполне возможна и нередко встречается ситуация, когда ОАК или ОАМ (общий анализ мочи), выполняемый в профилактических целях, показывают лейкоцитоз, в частности увеличение доли палочкоядерных нейтрофилов.
Пациенты и даже некоторые малограмотные врачи могут отреагировать на такие результаты лечением, но это в корне неверный подход, в конечном итоге ослабляющий защитные силы организма.
В современной медицине отмечается тенденция следования за клинической картиной, а не результатами анализов.
Наш организм - удивительная вещь. Он способен вырабатывать все необходимые для жизни вещества, справляться со множеством вирусов и бактерий, наконец, обеспечивать нам нормальную жизнь.
Где образуются лейкоциты у человека?
Кровь человека состоит из форменных элементов и плазмы. Лейкоциты являются одними из этих форменных элементов наряду с эритроцитами и тромбоцитами. Они бесцветные, имеют ядро и могут самостоятельно передвигаться. Увидеть под микроскопом их можно только после предварительной окраски. Из органов, входящих в где образуются лейкоциты, они выходят в кровяное русло и ткани организма. Они также свободно могут переходить из сосудов в прилежащие ткани.
Передвигаются лейкоциты следующим образом. Закрепившись на стенке сосуда, лейкоцит образует псевдоподию (ложноножку), которую просовывает сквозь эту стенку и цепляется ею за ткань снаружи. Затем протискивается через образовавшуюся щель и активно передвигается среди других клеток организма, ведущих «оседлый» образ жизни. Их передвижение напоминает движение амебы (микроскопического одноклеточного организма из разряда простейших).
Основные функции лейкоцитов
Несмотря на сходство лейкоцитов с амебами, они выполняют сложнейшие функции. Их основными задачами является защита организма от различных вирусов и бактерий, уничтожение злокачественных клеток. Лейкоциты гоняются за бактериями, обволакивают их и уничтожают. Этот процесс называется фагоцитозом, что в переводе с латинского значит "пожирание чего-то клетками". Уничтожить вирус сложнее. При заболевании вирусы поселяются внутри клеток организма человека. Поэтому, чтобы до них добраться, лейкоцитам необходимо разрушить клетки с вирусами. Злокачественные клетки лейкоциты также разрушают.
Где образуются лейкоциты и сколько живут?
При исполнении своих функций многие лейкоциты погибают, поэтому организм их постоянно воспроизводит. Лейкоциты образуются в органах, входящих в иммунную систему человека: в костном мозге, лимфатических узлах, миндалинах, селезёнке и в лимфоидных образованиях кишечника (в Пейеровых бляшках). Эти органы расположены в разных местах организма. также является местом, где образуются лейкоциты, тромбоциты, эритроциты. Считается, что лейкоциты живут около 12 дней. Однако часть их погибает очень быстро, что бывает при их схватке с большим количеством агрессивных бактерий. Погибшие лейкоциты можно увидеть, если появляется гной, представляющий собой их скопление. На смену им из органов, относящихся к иммунной системе, где образуются лейкоциты, выходят новые клетки и продолжают уничтожать бактерии.
Наряду с этим среди T-лимфоцитов есть клетки иммунологической памяти, которые живут десятилетиями. Встретился лимфоцит, например, с таким монстром, как вирус лихорадки Эбола, - он запомнит его на всю жизнь. При повторной встрече с этим вирусом лимфоциты преобразуются в крупные лимфобласты, которые обладают способностью быстро размножаться. Затем они превращаются в лимфоциты-киллеры (клетки-убийцы), которые перекрывают доступ в организм знакомому опасному вирусу. Это свидетельствует об имеющемся иммунитете к данному заболеванию.
Как лейкоциты узнают о внедрении в организм вируса?
В клетках каждого человека имеется система интерферона, являющаяся частью врожденного иммунитета. При внедрении вируса в организм происходит выработка интерферона - белкового вещества, которое защищает еще не зараженные клетки от проникновения в них вирусов. Одновременно с этим интерферон являющиеся одной из разновидностей лейкоцитов. Из костного мозга, где образуются лейкоциты, они направляются к зараженным клеткам и уничтожают их. При этом некоторые вирусы и их фрагменты выпадают из разрушенных клеток. Выпавшие вирусы пытаются проникнуть в еще не зараженные клетки, но интерферон защищает эти клетки от их внедрения. Вирусы, находящиеся вне клеток, нежизнеспособны и быстро погибают.
Борьба вирусов с системой интерферона
В процессе эволюции вирусы научились подавлять систему интерферона, которая является для них слишком опасной. Сильным подавляющим действием на нее обладают вирусы гриппа. Еще сильнее угнетает эту систему Однако все рекорды побил вирус лихорадки Эбола, который практически блокирует систему интерферона, оставляя организм практически беззащитным перед огромным количеством вирусов и бактерий. Из селезенки, лимфатических узлов и других органов, относящихся к иммунной системе, где образуются лейкоциты, выходят все новые клетки. Но, не получив сигнала об уничтожении вируса, они бездействуют. При этом организм человека начинает разлагаться заживо, образуется множество токсических веществ, разрываются кровеносные сосуды, и человек истекает кровью. Смерть наступает обычно на второй неделе заболевания.
А когда возникает иммунитет?
Если человек переболел тем или иным заболеваем и выздоровел, то у него образуется стойкий приобретенный иммунитет, который обеспечивается лейкоцитами, относящимися к группам Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов. Эти лейкоциты образуются в костном мозге из клеток-предшественников. Приобретенный иммунитет развивается и после вакцинации. Эти лимфоциты хорошо знают вирус, который побывал в организме, поэтому их убийственное действие является целенаправленным. Вирус практически не может преодолеть этот мощный барьер.
Каким образом лимфоциты-киллеры убивают ставшие опасными клетки?
Прежде чем убить опасную клетку, надо ее найти. Лимфоциты-киллеры неустанно разыскивают эти клетки. Они ориентируются на так называемые антигены гистосовместимости (антигены совместимости тканей), расположенные на мембранах клеток. Дело в том, что если в клетку попал вирус, то эта клетка для спасения организма обрекает себя на гибель и как бы выбрасывает «черный флаг», сигнализирующий о внедрении в нее вируса. Этим «черным флагом» является информация о внедрившемся вирусе, которая в виде группы молекул располагается рядом с антигенами гистосовместимости. Эту информацию «видит» лимфоцит-киллер. Такую способность он приобретает после обучения в вилочковой железе. Контроль над результатами обучения очень жесткий. Если лимфоцит не научился отличать здоровую клетку от больной, он сам неминуемо подлежит уничтожению. При таком строгом подходе выживает только около 2 % лимфоцитов-киллеров, которые в дальнейшем выходят из вилочковой железы для защиты организма от опасных клеток. Когда лимфоцит точно устанавливает, что клетка заражена, он делает ей «смертельную инъекцию», и клетка погибает.
Таким образом, лейкоциты играют огромную роль в защите организма от болезнетворных агентов и злокачественных клеток. Это маленькие неутомимые воины основных защитных сил организма - системы интерферона и иммунитета. Они массово гибнут в борьбе, но из селезенки, лимфатических узлов, костного мозга, миндалин и других органов иммунной системы, где образуются лейкоциты у человека, им на смену выходит множество вновь образовавшихся клеток, готовых, как и их предшественники, пожертвовать своей жизнью во имя спасения организма человека. Лейкоциты обеспечивают наше выживание во внешней среде, наполненной огромным количеством различных бактерий и вирусов.
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Лейкоциты — клетки округлой формы размером 7-20 мк, состоящие из ядра, однородной или зернистой протоплазмы. Их называют белыми кровяными тельцами за отсутствие цвета. А также гранулоцитами за счет наличия в цитоплазме гранул или агранулоцитами за отсутствие зернистости. В спокойном состоянии лейкоциты проникают сквозь стенки сосудов и выходят из кровотока.
Из-за бесцветной цитоплазмы, непостоянной формы и амебовидного движения лейкоциты называют белыми клетками (или амебами), «плавающими» в лимфе или плазме крови. Скорость лейкоцитов бывает в пределах 40 мкм/мин.
Важно! Взрослый человек по утрам в крови на голодный желудок имеет соотношение лейкоцитов в 1 мм — 6000-8000. Меняется их численность в течение суток в связи с другим функциональным состоянием. Резкое увеличение уровня в крови лейкоцитов — это лейкоцитоз, снижение концентрации — лейкопения.
Главные функции лейкоцитов
Селезенка, лимфоузлы, красный мозг в костях — это органы, где образуются лейкоциты. Химические элементы раздражают и заставляют лейкоциты покидать кровяное русло, проникать сквозь эндотелий капилляров, чтобы быстрее добраться до источника раздражения. Это могут быть остатки жизнедеятельности микробов, распадающихся клеток, все, что можно назвать инородными телами или комплексами антигенов-антител. Белые клетки применяют положительный хемотаксис по отношению к раздражителям, т.е. они обладают двигательной реакцией.
- формируется иммунитет: специфический и неспецифический;
- неспецифический иммунитет формируется при участии образующихся антитоксических веществ и интерферона;
- начинается выработка специфических антител.
Лейкоциты с помощью собственной цитоплазмы окружают и специальными ферментами переваривают инородное тело, что называется фагоцитозом.
Важно! Одним лейкоцитом переваривается 15-20 бактерий. Лейкоциты способны выделять важные защитные вещества, заживляющие раны и с фагоцитарной реакцией, а также антитела с антибактериальными и антитоксическими свойствами.
Кроме защитной функции лейкоцитов, существуют у них и другие важные функциональные обязанности. А именно:
- Транспортные. Амебообразные белые клетки адсорбируют из лизосомы протеазу с пептидазой, диастазой, липазой, дезоксирибронуклеазой и переносят эти ферменты на себе к проблемным местам.
- Синтетические. При недостатке в клетках активных веществ: гепарина, гистамина и прочих, белые клетки синтезируют недостающие для жизни и деятельности всех систем и органов биологические вещества.
- Гемостатические. Лейкоциты помогают крови быстро свернуться лейкоцитарными тромбопластинами, которые они выделяют.
- Санитарные. Белые клетки крови способствуют рассасыванию клеток в тканях, погибших во время травм, за счет тех ферментов, что переносят на себе из лизосом.
Сколько длится жизнь
Живут лейкоциты — 2-4 дня, и процессы их разрушения происходят в селезенке. Короткая продолжительность жизни лейкоцитов объясняется попаданием внутрь организма множества тел, принятых иммунитетом за чужеродные. Фагоцитами они быстро поглощаются. Поэтому увеличиваются их размеры. Это приводит к разрушению и освобождению вещества, вызывающего местное воспаление в сопровождении отека, повышенной температуры и гиперемии в пораженном участке.
Эти вещества, что вызвали воспалительную реакцию, начинают привлекать к эпицентру действующие свежие лейкоциты. Они продолжают уничтожать вещества и поврежденные клетки, растут и также гибнут. Место, где скопились погибшие белые клетки, начинает гноиться. Тогда подключаются лизосомные ферменты, и включается лейкоцитарная санитарная функция.
Строение лейкоцитов
Клетки агранулоцитов
Лимфоциты
Лимфобласт в костном мозге продуцирует округлой формы и разных размеров, с крупным круглым ядром лимфоциты. Они относятся к иммунокомпетентным клеткам, поэтому созревают по особому процессу. Они отвечают за создание иммунитета с разнообразными иммунными реакциями. Если их окончательное созревание произошло в тимусе, тогда клетки называют Т-лимфоцитами, если в лимфоузлах или селезенке — В-лимфоцитами. Размер первых (их 80%) меньше размера вторых клеток (их 20%).
Продолжительность жизни клеток — 90 дней. Они активно участвуют в реакциях иммунитета и защищают организм, используя одновременно также фагоцитоз. Ко всем болезнетворным вирусам и патологическим бактериям клетки проявляют неспецифическую резистентность — одинаковое воздействие.
Свойства:
Все виды лейкоцитов способны к амебоидному движению, благодаря чему они могут выходить (мигрировать) через стенку кровеносных сосудов (этот процесс называется диапедезом) и устремляться к раздражителю. Они обладают положительным хемотаксисом по отношению к бактериальным токсинам, продуктам распада бактерий или клеток организма и комплексам антиген – антитело. Способны к целенаправленному движению, хемотаксису в тканях.
Способность к фагоцитозу – способны окружать инородние тела и захватывать их цитоплазму (за искл Лмф). Т-Лмф- не обладают даже способностью к пиноцитозу, а В-способны к пиноцитозу, но не способны к фагоцитозу. Самая большая активностьк фагоцитозу у Мкф, меньше у Нф, ниже у базофилов,эозинофилов.
Способны к синтезу и/ или секреции(продукции) БАВ, большинство из них цитокины – низкомолекулярные пептиды, маркеры гранулоцитов- миелопероксидазы, маркеры моноцитов-Мкф-неспецифические эстеразы.
В лейкоцитах каждого типа содержатся определенные ферменты, в том числе протеазы, пептидазы, диастазы, липазы и дезоксиробонуклеазы. Большая часть (более 50%)Лей находится за ределами сосудистого русла, в межклеточном пространстве, более 30 % присутствуют в костном мозгу. Для всех Лей (за искл базофилов)кровь играет роль переносчика:поставляет их от места образования (КМ и лимфатической ткани) к тем тканям, где они необходимы.
Функции: 1)защитная(фагоцитоз микробов, бактерицидное и антитоксическое действие, участие в иммунных реакциях, в процессе свертывания крови и фибринолиза; 2)регенеративная-способствует заживлению поврежденных тканей;3)транспортная-лейкоциты являются носителями ряда ферментов.
Защитная.
Главная функция лейкоцитов - защита. Они играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов. Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в ткани, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитоз, а клетки, его осуществляющие, - фагоцитами. Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и в конце концов разрушаются. При этом освобождаются вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию, которая сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка. Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах. Гной, который образуется в тканях при воспалении, - это скопление погибших лейкоцитов.
Участвуют в аллергических реакциях(тучные клетки, базофилы.)
Очистка.Регенерация.
Макрофаги пожирая остатки погибших клеток, очищают место битвы. Таким образом, создаются благоприятные условия, препятствующие отравлению организма продуктами распада погибших клеток. Макрофагам принадлежит важная роль и в процессе заживления (регенерации) тканей. Исследованиями последних лет было установлено, что лейкоциты не только очищают очаг воспаления от погибших клеток, но и стимулируют рост клеток, участвующих в заживлении ран, выделяя специальные ферменты - лейкоцитарные факторы.
Синтез антител.
В-лимфоциты вырабатывают своеобразные защитные вещества, так называемые антитела. С помощью антител обезвреживаются попадающие в организм чужеродные белки, которые обладают ядовитыми свойствами. Если человек переболел некоторыми инфекционными заболеваниями, то в дальнейшем он становится невосприимчивым к ним. Это объясняется тем, что в организме образовались антитела, которые защищают его от повторного заболевания.
Синтез БАВ(интерлейкинов,хемокинов)(Примеры в таблице)
5. Количественные изменения лейкоцитов при различных физ. сост.
В крови здоровых взрослых людей в условиях покоя натощак количество лейкоцитов составляет в среднем 4-9 * 10 9 /л крови. Половых различий, почти не наблюдается.
Увеличение числа лейкоцитов выше нормы называется лейкоцитозом , уменьшение – лейкопенией .
Лейкоцитоз и лейкопения не являются самостоятельными заболеваниями, а развиваются как сопутствующие реакции при разнообразных болезнях и некоторых физиологических состояниях организма.
Лейкопения . Характеризуется падением содержания лейкоцитов ниже 4 * 10 9 /л. Наблюдаются лейкопения с равномерным уменьшением числа всех клеток белой крови и лейкопения с преимущественным уменьшением количества отдельных видов лейкоцитов (нейтропения, эозинопения, лимфоцитопения и т. д.).
В возникновении лейкопений имеют значение следующие факторы:
1) перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле;
2) интенсивное разрушение лейкоцитов, невосполняемое адекватной их продукцией;
3) подавление лейкопоэза.
Перераспределительная лейкопения наблюдается, например, при гемотрансфузионном или анафилактическом шоке в результате скопления лейкоцитов в расширенных капиллярах легких, печени, кишечника. Распределительная лейкопения носит временный характер и обычно сменяется лейкоцитозом.
Лейкоциты могут разрушаться под влиянием аллергических и антилейкоцитарных антител. Аллергическая лейкопения встречается иногда у лиц, обладающих повышенной чувствительностью к таким лекарствам-аллергенам, как амидопирин, сульфаниламидные препараты и пр.
Лейкопения вследствие нарушения или угнетения лейкопоэза. Нарушение лейкопоэза может проявиться в виде задержки созревания и выхода лейкоцитов в кровь, что наблюдается, например, при системных поражениях кроветворных органов (острый лейкоз), протекающих с лейкопенией.
Глубокое угнетение лейкопоэза вызывают следующие причины: хроническое отравление химическими веществами на производстве (бензол, тетраэтилсвинец); облучение рентгеновскими лучами или ионизирующей радиацией, к которой особенно чувствительна лимфоидная ткань;
Лейкоцитозы . При увеличении числа лейкоцитов выше 9 * 10 9 / л.
К физиологическим лейкоцитозам относятся:
а) лейкоцитоз новорожденных (количество лейкоцитов в течение первых 2 суток жизни составляет 9.4 – 32 * 10 9 /л);
б) пищеварительный лейкоцитоз, развивающийся через 2 – 3 ч после приема пищи;
в) миогенный лейкоцитоз, связанный с физической работой и др.
г) эмоциогенный. При Эмоц. Напряжении.
Пищеварительный и миогенный лейкоцитоз – временные явления, вызываемые рефлекторным перераспределением крови в сосудистом русле и выходом депонированной крови.
Патологические лейкоцитозы возникают при многих инфекционных заболеваниях, интоксикациях, воспалительных процессах, эндокринных расстройствах, нарушениях нервной регуляции кроветворения. При патологии наблюдается массовый выход незрелых форм лейкоцитов.
Более значительное увеличение числа лейкоцитов с появлением в периферической крови незрелых форм нейтрофильных, лимфоцитарных или моноцитарных клеток называют лейкемоидной реакцией (по внешнему сходству с картиной крови при лейкозах).
В зависимости от преобладания в крови тех или иных видов лейкоцитов различают нейтрофильпый, эозинофильный, базофильный лейкоцитозы, лимфоцитоз, моноцитоз.