Лейкоциты в крови человека выполняют важную роль. Самая главная их задача – создать защитный барьер от вредных воздействий, поступающих извне в кровь. Недаром, когда человек заболевает, врач дает направление на анализ крови. И уже по анализу состояния всех компонентов крови, в том числе и белых кровяных клеток, ставит предварительный диагноз. Другие лабораторные исследования обычно его подтверждают. Сбой количественных показателей клеток крови может сигнализировать о самом начале заболевания или его активной стадии, поэтому так важно знать роль лейкоцитов в работе организма.
Виды кровяных клеток
В крови у человека есть несколько видов клеток:
- тромбоциты;
- эритроциты;
- лейкоциты.
Все они обеспечивают нормальную работу кровеносной системы тела и служат показателями состояния здоровья человека. Каждый вид имеет свои особенности.
Что такое лейкоциты? В переводе с греческого языка это кровяные клетки белого цвета. Сам термин является обобщающим, потому что группа лейкоцитов является неоднородной. Сюда входят белые клетки разной округлой (в состоянии покоя) или неправильной формы.
Их цвет не совсем белый, а имеет розоватый, фиолетовый или синеватый оттенок. Они имеют свои разновидности и выполняют определенную функцию.
Соотношение количества разных типов клеток в крови человека подчинено определенным физиологическим законам. В результате подсчета их процентного соотношения на 100 лейкоцитов врач получает лейкоцитарную формулу. По ней специалист может определить, какой тип доминирует, и соответственно выявить патологию.
Среди названных трех групп белые клетки имеют свои особенности. У них нет самостоятельной окраски, но, в отличие от других, есть ядро. Количество этих кровяных клеток различно у людей разных возрастов, причем у взрослых их меньше, чем у детей. Этот показатель может меняться в разное время суток и при разном характере питания. У женщин и мужчин их примерно столько же. Какая же функция лейкоцитов в организме человека?
Для чего нужны эти клетки крови?
Лейкоциты в крови служат для выполнения таких жизненно важных функций:
- создают барьеры, не позволяющие микробам, вирусам и другим инфекциям проникнуть в организм через кровь и ткани;
- способствуют поддержанию постоянного баланса внутренней среды человека;
- помогают тканям регенерироваться;
- обеспечивают переваривание твердых частиц;
- способствуют созданию антител;
- участвуют в процессах иммунитета;
- разрушают токсины, которые имеют белковое происхождение.
Каковы функции лейкоцитов? Создать надежный барьер на пути вторжения микробов и других негативных факторов через кровеносную систему или ткани.
Эти клетки способны проходить сквозь капиллярные стенки и активно действовать в межклеточном пространстве, где и происходит фагоцитоз – уничтожение инфекций и бактерий. Этот процесс имеет несколько стадий, в каждой из которых задействованы разные клетки. По их количеству в крови человека можно определить, каково состояние защитных сил организма. Это важная информация для врачей любой специализации.
Разновидности лейкоцитов
Поскольку лейкоциты в крови характеризуются разнообразием, то все виды лейкоцитов делят на типы на основании таких отличительных признаков:
- место образования лейкоцитов;
- срок жизни.
В зависимости от места их образования белые кровяные клетки бывают: зернистые (их второе название – гранулоциты; в их цитоплазме есть разного вида зернистость), которые образуются в костном мозге, и незернистые (их еще называют агранулоцитами), местами образования которых являются не только костный мозг, но и селезенка, а также лимфоузлы. Эти группы отличаются сроком жизни белых кровяных клеток: первые живут до 30 часов, вторые – от 40 часов (в крови) до 3 недель (в тканях).
Такая классификация лейкоцитов и исследование всех видов этих клеток внутри названных двух групп позволяет точнее поставить диагноз, что особенно важно при тяжелых патологических состояниях.
Лейкоциты wbc могут определяться автоматически и вручную. Аббревиатура wbc, производная от английского словосочетания White Blood Cells, что значит «белые клетки крови». Это большая группа клеток, куда входят пять подгрупп, обеспечивающих надежную защиту иммунной системы человека. Когда врач получает на руки результаты анализов, он может увидеть краткое описание соотношения каждой группы к общему количеству лейкоцитов.
Сделанная врачом характеристика на основании этих данных является важным этапом на пути определения болезни и выбора методики лечения. Границы норм лейкоцитов крови меняются с возрастом.
Знания врачом того, какие бывают лейкоциты и какую функцию они выполняют, помогает ему увидеть картину заболевания, степень поражения органов и систем и составить прогноз.
К чему приводит изменение числа лейкоцитов
Если лейкоциты в крови находятся в необходимом количестве, то это показатель того, что у человека патологий нет. Здоровый человек имеет в 1 мм 3 от 6 тыс. до 8 тыс. этих кровяных клеток. Костный мозг, где образуются лейкоциты, в силу разных причин может быть поврежден.
Нарушить его функциональность могут:
- воздействие лучей (облучение);
- прием некоторых лекарств.
При лечении некоторых заболеваний, например, онкологических, человека подвергают воздействию лучей. Но после прохождения полного курса облучения белые кровяные клетки образуются медленнее и в меньшем количестве. Если такое произошло, то показатели лейкоцитов в крови помогут врачу сразу же определить степень угнетенности. На основании этого он назначит лечение, направленное на восполнение количества этих важных клеток.
Уменьшение количества лейкоцитов называют лейкопенией. Нарушение работы органов и систем зависит от того, какие функции лейкоцитов перестали ими выполняться.
Если человек заболел инфекционным или гнойным заболеванием, например, гриппом, гепатитом, дифтерией, скарлатиной, аппендицитом, перитонитом, то врач сразу увидит по результатам анализов, что у него недостаточная выработка лейкоцитов.
Если у человека возникает кровотечение, то лейкоцитоз развивается достаточно быстро – в течение 1-2 часов. Для подагры (болезни суставов) также характерна такая клиническая картина.
Несмотря на то что значение лейкоцитов состоит в защите организма от проникновения инфекций (а значит в увеличении количества белых кровяных клеток), при некоторых заболеваниях организм испытывает их дефицит. Когда иммунная система работает плохо, организм находится на грани истощения, то количество лейкоцитов в крови снижается.
Некоторые инфекции, например, брюшной тиф, оспа, малярия, корь или другие серьезные патологии (лейкозы) настолько агрессивно воздействуют на иммунную систему, что она не в силах им противостоять. У больного в таком случае отмечают тяжелое состояние и диагностируют лейкопению.
Если лейкоцитам не удается образоваться в достаточном количестве, значит, организм поражен хроническим заболеванием. Да и некоторые лекарства, применяемые от аллергии, а также влияющие на психические процессы, антибиотики, противоопухолевые препараты могут дать такую же картину.
Противоположное лейкопении состояние – увеличение количества лейкоцитов в крови – называют лейкоцитозом. Но, в отличие от лейкопении, это не всегда патология. В этом случае иногда говорят, что у человека физиологическое увеличение количества этих клеток.
Такое случается при таких состояниях человека:
- перед месячными у женщин;
- после еды;
- в период эмоционального потрясения;
- у беременных женщин.
Есть определенная зависимость увеличения лейкоцитов от перегрева на солнце или в горячей ванне. Этот рост кровяных клеток может быть спровоцирован также повреждением мягких тканей. При этом необязательно наличие инфекции.
Если человек употребляет мясо, то через этот продукт в организм человека поступают чужеродные антитела, ранее находившиеся в крови животного. Иммунная система может отреагировать увеличением числа защитных клеток. Такая же ситуация наблюдается и при возникновении аллергической реакции на что-либо. Поскольку еда способствует нарушению картины состава крови, то становится понятно, для чего анализ крови делают утром натощак.
Пугаться количественного сдвига лейкоцитов в таких случаях не нужно, потому что организм сам способен привести в норму уровень лейкоцитов через некоторое время.
Но существует такое понятие, как патологическое увеличение лейкоцитов в крови. Врач делает такой вывод на основании того, что показывают анализы.
Чрезмерное образование лейкоцитов – серьезная причина заняться лечением незамедлительно, поскольку это свидетельствует о том, что, возможно, у человека:
- воспалительные заболевания, вызванные гнойной инфекцией;
- серьезные ожоги;
- проблемы с почками;
- диабетическая кома;
- нарушение работы селезенки;
- инфаркт;
- нарушение работы легких;
- сахарный диабет;
- онкологическое заболевание.
При таких серьезных заболеваниях их функции сводится к нулю, несмотря на то что их количество значительно увеличено. Показать состояние лейкоцитарной формулы могут только результаты анализов, где зафиксированы все количественные данные о каждом составляющем элементе крови.
Процесс лейкопоэза (образования лейкоцитов) происходит в теле человека постоянно. Для его стимуляции (по показаниям) прибегают к различным лекарственным препаратам.
При снижении выполняемых клетками функций у человека могут появляться такие симптомы:
- накопление тепла в организме;
- повышенная температура;
- проблемы со зрением;
- плохой сон;
- повышенное потоотделение;
- усталость;
- суставные и мышечные боли;
- снижение веса.
Ответить на вопрос, зачем нужны лейкоциты, смогут многие, кто заботится о своем здоровье. Эти белые кровяные клетки можно назвать защитными воротами от инфекций и бактерий. Выполнение ими важнейших функций помогает человеку самостоятельно справиться с частью заболеваний, не прибегая к лекарствам. При более тяжелых патологических случаях медикаментозные препараты помогают лейкоцитам выполнять их миссию.
Свойства:
Все виды лейкоцитов способны к амебоидному движению, благодаря чему они могут выходить (мигрировать) через стенку кровеносных сосудов (этот процесс называется диапедезом) и устремляться к раздражителю. Они обладают положительным хемотаксисом по отношению к бактериальным токсинам, продуктам распада бактерий или клеток организма и комплексам антиген – антитело. Способны к целенаправленному движению, хемотаксису в тканях.
Способность к фагоцитозу – способны окружать инородние тела и захватывать их цитоплазму (за искл Лмф). Т-Лмф- не обладают даже способностью к пиноцитозу, а В-способны к пиноцитозу, но не способны к фагоцитозу. Самая большая активностьк фагоцитозу у Мкф, меньше у Нф, ниже у базофилов,эозинофилов.
Способны к синтезу и/ или секреции(продукции) БАВ, большинство из них цитокины – низкомолекулярные пептиды, маркеры гранулоцитов- миелопероксидазы, маркеры моноцитов-Мкф-неспецифические эстеразы.
В лейкоцитах каждого типа содержатся определенные ферменты, в том числе протеазы, пептидазы, диастазы, липазы и дезоксиробонуклеазы. Большая часть (более 50%)Лей находится за ределами сосудистого русла, в межклеточном пространстве, более 30 % присутствуют в костном мозгу. Для всех Лей (за искл базофилов)кровь играет роль переносчика:поставляет их от места образования (КМ и лимфатической ткани) к тем тканям, где они необходимы.
Функции: 1)защитная(фагоцитоз микробов, бактерицидное и антитоксическое действие, участие в иммунных реакциях, в процессе свертывания крови и фибринолиза; 2)регенеративная-способствует заживлению поврежденных тканей;3)транспортная-лейкоциты являются носителями ряда ферментов.
Защитная.
Главная функция лейкоцитов - защита. Они играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов. Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в ткани, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитоз, а клетки, его осуществляющие, - фагоцитами. Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и в конце концов разрушаются. При этом освобождаются вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию, которая сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка. Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах. Гной, который образуется в тканях при воспалении, - это скопление погибших лейкоцитов.
Участвуют в аллергических реакциях(тучные клетки, базофилы.)
Очистка.Регенерация.
Макрофаги пожирая остатки погибших клеток, очищают место битвы. Таким образом, создаются благоприятные условия, препятствующие отравлению организма продуктами распада погибших клеток. Макрофагам принадлежит важная роль и в процессе заживления (регенерации) тканей. Исследованиями последних лет было установлено, что лейкоциты не только очищают очаг воспаления от погибших клеток, но и стимулируют рост клеток, участвующих в заживлении ран, выделяя специальные ферменты - лейкоцитарные факторы.
Синтез антител.
В-лимфоциты вырабатывают своеобразные защитные вещества, так называемые антитела. С помощью антител обезвреживаются попадающие в организм чужеродные белки, которые обладают ядовитыми свойствами. Если человек переболел некоторыми инфекционными заболеваниями, то в дальнейшем он становится невосприимчивым к ним. Это объясняется тем, что в организме образовались антитела, которые защищают его от повторного заболевания.
Синтез БАВ(интерлейкинов,хемокинов)(Примеры в таблице)
5. Количественные изменения лейкоцитов при различных физ. сост.
В крови здоровых взрослых людей в условиях покоя натощак количество лейкоцитов составляет в среднем 4-9 * 10 9 /л крови. Половых различий, почти не наблюдается.
Увеличение числа лейкоцитов выше нормы называется лейкоцитозом , уменьшение – лейкопенией .
Лейкоцитоз и лейкопения не являются самостоятельными заболеваниями, а развиваются как сопутствующие реакции при разнообразных болезнях и некоторых физиологических состояниях организма.
Лейкопения . Характеризуется падением содержания лейкоцитов ниже 4 * 10 9 /л. Наблюдаются лейкопения с равномерным уменьшением числа всех клеток белой крови и лейкопения с преимущественным уменьшением количества отдельных видов лейкоцитов (нейтропения, эозинопения, лимфоцитопения и т. д.).
В возникновении лейкопений имеют значение следующие факторы:
1) перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле;
2) интенсивное разрушение лейкоцитов, невосполняемое адекватной их продукцией;
3) подавление лейкопоэза.
Перераспределительная лейкопения наблюдается, например, при гемотрансфузионном или анафилактическом шоке в результате скопления лейкоцитов в расширенных капиллярах легких, печени, кишечника. Распределительная лейкопения носит временный характер и обычно сменяется лейкоцитозом.
Лейкоциты могут разрушаться под влиянием аллергических и антилейкоцитарных антител. Аллергическая лейкопения встречается иногда у лиц, обладающих повышенной чувствительностью к таким лекарствам-аллергенам, как амидопирин, сульфаниламидные препараты и пр.
Лейкопения вследствие нарушения или угнетения лейкопоэза. Нарушение лейкопоэза может проявиться в виде задержки созревания и выхода лейкоцитов в кровь, что наблюдается, например, при системных поражениях кроветворных органов (острый лейкоз), протекающих с лейкопенией.
Глубокое угнетение лейкопоэза вызывают следующие причины: хроническое отравление химическими веществами на производстве (бензол, тетраэтилсвинец); облучение рентгеновскими лучами или ионизирующей радиацией, к которой особенно чувствительна лимфоидная ткань;
Лейкоцитозы . При увеличении числа лейкоцитов выше 9 * 10 9 / л.
К физиологическим лейкоцитозам относятся:
а) лейкоцитоз новорожденных (количество лейкоцитов в течение первых 2 суток жизни составляет 9.4 – 32 * 10 9 /л);
б) пищеварительный лейкоцитоз, развивающийся через 2 – 3 ч после приема пищи;
в) миогенный лейкоцитоз, связанный с физической работой и др.
г) эмоциогенный. При Эмоц. Напряжении.
Пищеварительный и миогенный лейкоцитоз – временные явления, вызываемые рефлекторным перераспределением крови в сосудистом русле и выходом депонированной крови.
Патологические лейкоцитозы возникают при многих инфекционных заболеваниях, интоксикациях, воспалительных процессах, эндокринных расстройствах, нарушениях нервной регуляции кроветворения. При патологии наблюдается массовый выход незрелых форм лейкоцитов.
Более значительное увеличение числа лейкоцитов с появлением в периферической крови незрелых форм нейтрофильных, лимфоцитарных или моноцитарных клеток называют лейкемоидной реакцией (по внешнему сходству с картиной крови при лейкозах).
В зависимости от преобладания в крови тех или иных видов лейкоцитов различают нейтрофильпый, эозинофильный, базофильный лейкоцитозы, лимфоцитоз, моноцитоз.
Лейкоциты – что это такое?
Ответ на вопрос «что такое лейкоциты? » не так однозначен, как кажется на первый взгляд. Если говорить по-простому, то – это белые кровяные клетки, которые участвуют в защите организма от бактерий, вирусов и других вредных агентов. Данное понятие включает в себя также неоднородную группу разных по морфологии и значению клеток крови, объединенных по признакам присутствия ядра и отсутствия окраски.
За что отвечают лейкоциты?
Основная функция белых кровяных клеток - это специфическая и неспецифическая защита от всех видов патогенных агентов и участие в реализации некоторых патологических процессов, то есть они отвечают за «охрану» организма.
Все типы лейкоцитов могут активно передвигаться и проникать сквозь стенку капилляров в межклеточное пространство, где они захватывают и переваривают чужеродные агенты. Если подобных агентов проникло в ткани очень много, то лейкоциты, поглощая их, сильно увеличиваются и разрушаются. При этом высвобождаются вещества, провоцирующие развитие локальной воспалительной реакции, которая проявляется отеком, увеличением температуры и гиперемией воспаленного очага.
Где образуются у человека и сколько живут лейкоциты?
Выполняя функцию защиты организма, большое количество лейкоцитов гибнет. Для поддержания в постоянном количестве они непрерывно образуются в селезенке, костном мозге, лимфатических узлах и миндалинах. Живут лейкоциты, как правило до 12 дней.
Где разрушаются лейкоциты?
Вещества, которые выделяются при разрушении белых клеток крови, привлекают другие лейкоциты к области внедрения чужеродных агентов. Уничтожая последних, а также поврежденные клетки организма, белые кровяные клетки массово гибнут. Гной, который присутствует в воспаленных тканях, - это скопление разрушенных лейкоцитов.
Как называются белые кровяные клетки еще?
В литературе фигурируют 3 основных синонима описываемых клеток: белые кровяные тельца, белые клетки крови и лейкоциты. Классически их разделяют на гранулоциты и агранулоциты . К первым относятся , и , к последним – и .
Норма лейкоцитов в крови
Сколько должно быть лейкоцитов у здорового человека?
Норма количества лейкоцитов в крови измеряется в единицах (то есть клетках) на литр крови. Также стоит понимать, что содержание лейкоцитов не является постоянным, а изменяется в зависимости от состояния организма и времени суток. Например, концентрация лейкоцитов обычно незначительно увеличивается после еды, к вечеру, после физического и психического напряжения.
Норма уровня лейкоцитов в крови у взрослого человека старше 16 лет составляет 4-9·10 9 /л. Учитывая, какое количество крови в организме взрослого человека, можно сказать, что там циркулирует от 20 до 45 миллиардов белых кровяных клеток.
Какая норма лейкоцитов в крови у мужчин?
За нормальный уровень лейкоцитов у мужчин принимают вышеуказанное значение (более точно лейкоциты 4,4-10). В организме лиц мужского пола число лейкоцитов подвержено гораздо более слабым колебаниям, чем у других групп пациентов.
Сколько норма лейкоцитов у женщин?
У женщин данный показатель более вариабельный и за стандарт приняты лейкоциты 3,3-10·10 9 /л. В цифрах данного показателя возможны колебания в зависимости от фазы менструального цикла и состояния гормонального фона.
Нормальное количество лейкоцитов у беременных
Известно, что многие показатели крови у беременных изменены, поэтому и за норму лейкоцитов принято считать значения, которые завышены для обычных пациентов. Так, по сведениям различных авторов, повышение количества лейкоцитов до 12-15·10 9 /л не должно вызывать беспокойство и является физиологичным для данного состояния.
Норма лейкоцитов в крови у ребенка
Норма описываемого в данном разделе показателя у детей напрямую зависит от возраста.
Лейкоцитарная формула
При анализе крови также вычисляется процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Абсолютные значения клеток обозначаются дополнительно сокращением «абс.»
У здорового человека лейкоцитарная формула выглядит так:
- палочкоядерные нейтрофилы – 1-6%;
- сегментоядерные нейтрофилы – 47-72%;
- эозинофилы – 0,5-5%;
- базофилы – 0,1%;
- лимфоциты – 20-37%;
- моноциты – 3-11%.
У детей в процессе развития происходит 2 так называемых «перекреста» лейкоцитарной формулы:
- первый в возрасте 5 дней, когда отношение лимфоциты/нейтрофилы из 20%/60% переходит в 60%/20%;
- второй в возрасте 4-5 лет, когда происходит обратный перекрест к отношению лимфоциты/нейтрофилы 20%/60%, после чего содержание и пропорции данного отношения должны соответствовать таковым у взрослого человека.
Лейкоцитоз – что это такое?
«Что такое лейкоцитоз » и «лейкоцитоз – что это такое? » являются наиболее частыми запросами гематологической тематики во всемирной паутине. Итак, лейкоцитоз – это состояние, характеризующееся повышением абсолютного числа лейкоцитов в литре крови более установленного физиологичного показателя. Следует понимать, что повышение лейкоцитов в крови является относительным явлением. Интерпретируя общий анализ крови следует учитывать пол, возраст, условия жизни, характер питания и многие другие показатели. У взрослых пациентов превышение значения числа лейкоцитов более 9·10 9 /л считается лейкоцитозом.
Повышенные лейкоциты в крови – что это значит?
Говоря простым языком, лейкоцитоз свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Причины почему лейкоциты в крови повышены иметь физиологический и патологический характер, соответственно и лейкоцитоз бывает физиологическим и патологическим.
Физиологическое (что означает не требующее лечения) повышенное содержание лейкоцитов в крови, может возникать по следующим причинам:
- тяжелый физический труд;
- прием пищи (способен «испортить» анализ крови, от чего повышенное количество лейкоцитов после еды может достигать значения 12·10 9 /л);
- особенности питания (пищевой лейкоцитоз также может возникать, если в рационе преобладают мясные продукты, некоторые компоненты которых организм воспринимает как чужеродные антитела – это значит, что в крови будут повышены лейкоциты из-за развития иммунного ответа);
- беременность и роды;
- прием холодных и горячих ванн;
- после вакцинации;
- предменструальный период.
Повышенный уровень лейкоцитов в крови патологического характера требует обследования или, как минимум, повторного анализа через 3-5 дней для исключения ошибки подсчета. Если повышены лейкоциты в крови и исключены физиологические причины, то увеличение числа свидетельствует о наличии одного или нескольких нижеперечисленных состояний:
- инфекционные расстройства ( , сепсис , и другие);
- инфекционные расстройства с поражением иммунных клеток (инфекционный или мононуклеоз );
- различные воспалительные заболевания, вызываемые микроорганизмами (флегмона , перитонит , фурункул , инфицированные раны – это наиболее частые причины повышения описываемого показателя в крови);
- воспалительные расстройства неинфекционного происхождения ( , и другие);
- , лёгких и других органов;
- обширные ожоги;
- злокачественные новообразования (при наличии опухоли в костном мозгу возможна лейкопения );
- большая кровопотеря;
- пролиферативные болезни кроветворения (например, когда белые кровяные клетки увеличены до 100·109/л и более);
- спленэктомия ;
- диабетическая , уремия .
Кроме того, когда много лейкоцитов в крови – это значит, что в редких случаях можно заподозрить отравление анилином или нитробензолом . Много лейкоцитов в крови появляется в начальной стадии лучевой болезни .
Существует ряд недостаточно изученных состояний человеческого организма, при которых увеличивается лейкоциты, СОЭ и немного повышается температура тела. Через небольшой промежуток времени указанные показатели приходят в обычное состояние. Каких-либо заметных проявлений эти аномальные состояния не имеют.
Причины повышенных лейкоцитов в крови у женщин
У женщин, как указывалось раннее, гораздо больше физиологических причин, чтобы уровень лейкоцитов был выше нормы. Что это значит? Дело в том, что гематологические показатели у женщин гораздо более динамичны и подвержены изменениям. Наиболее часто физиологический подъем показателя наблюдается во время предменструального периода и при беременности, однако после родов происходит его снижение до нормальных значений. В остальном причины лейкоцитоза у женщин идентичны вышеописанным.
Повышенные лейкоциты при беременности
Норма при беременности описываемого показателя составляет по данным разных авторов до 15 и даже 18·10 9 /л. Лейкоцитоз при беременности довольно частое явление, отражающее реакцию иммунной системы на матери на факт присутствия плода. Если при беременности повышены лейкоциты, за состоянием пациентки следует внимательно наблюдать, из-за повышенного риска преждевременных родов. Также не следует забывать и о «традиционных» причинах лейкоцитоза: воспалении, инфекциях, соматических заболеваниях. Лейкоциты, повышенные после родов, обычно приходят в норму в течение 2-4 недель.
Высокие лейкоциты у ребенка
Целом в педиатрии считается, что если анализ крови показал лейкоциты 14·10 9 /л у здорового пациента, то стоит насторожиться, назначить повторный анализ и составить план обследования. Причины, если повышены лейкоциты в крови у ребенка, могут быть разнообразны, поэтому пациентам данной категории всегда необходимо производить повторный анализ.
Наиболее часто причинами, почему у ребенка завышены лейкоциты, является наличии детских инфекций (в том числе, элементарных ОРИ , когда показатели крови изменены еще в течение нескольких дней после выздоровления), в основном бактериального характера.
Также они высокие у ребенка при других заболеваниях (которые более присущи детям, нежели взрослым), например, лейкемии (в простонародье «раке крови») и ювенильном ревматоидном артрите . Причины описываемого явления у новорожденного описаны ниже.
Высокие лейкоциты у новорожденного
Если лейкоциты повышены у новорожденного, это не всегда является признаком заболевания (как, например, и повышение билирубина ). Нормальный их уровень в крови сразу после рождения может достигать значения 30·109/л. Однако, в течение первой недели он должен быстро снижаться. Вопросами повышения лейкоцитов у новорожденного (грудничка) должен заниматься опытный врач-неонатолог.
Симптомы лейкоцитоза
Лейкоцитоз у детей и взрослых, лейкоцитоз у новорожденных и беременных никогда вызывает характерные признаки изменения самочувствия и его нельзя выявить при инструментальном обследовании. Умеренный лейкоцитоз сам по себе является симптомом и без сбора анамнеза, осмотра специалистами, назначения исследований, особого клинического значения не несет.
Как снизить и как поднять лейкоциты в крови
Часто пациенты интересуются о том, как быстро понизить или как быстро повысить лейкоциты в крови. В то же время в интернете можно найти массу бесполезных, а порой опасных для здоровья способов для подъема или снижения уровня лейкоцитов народными средствами.
Важно понять: повышенный или повышенный уровень лейкоцитов не требует срочного приведения в норму, нужны всестороннее, тщательное обследование пациента и поиск причины данного явления. А когда причина будет ликвидирована (вылечена), то и показатель лейкоцитов вернется в норму.
Пониженные лейкоциты в крови – что это значит?
Если мало лейкоцитов в крови – это значит, что произошло уменьшение количество белых кровяных клеток ниже 4000 в 1 мм3 (включая, как гранулоциты , так и агранулоциты ), называемое лейкопенией .
Неважно лейкоциты понижены у женщин или у мужчин, причины этого явления не имеют гендерных различий. Итак, возможны следующие причины низкого уровня данного показателя:
- повреждение клеток костного мозга разнообразными химическими средствами , в том числе лекарствами;
- гипоплазия или аплазия костного мозга ;
- недостаток некоторых витаминов и микроэлементов (железа , и меди );
- радиоактивное облучение и лучевая болезнь ;
- острые лейкозы ;
- гиперспленизм;
- плазмоцитома;
- миелодиспластические синдромы;
- пернициозная анемия;
- метастазы опухоли в костный мозг;
- тиф и паратиф ;
- сепсис ;
- носительство вируса герпеса типов 7 и 6 ;
- коллагенозы ;
- прием лекарственных средств (сульфаниламиды , ряд , тиреостатики , НПВС , цитостатики , противоэпилептические и пероральные антиспазматические препараты ).
Также, когда лейкоциты ниже нормы - это значит, что у пациента следует исключить заболевания щитовидной железы.
Если лейкоциты понижены в крови у ребенка, то это может быть симптомом , брюшного тифа, бруцеллеза , или вирусного гепатита . В любом случае лейкопения – это серьезное явление, требующее срочного анализа его причин.
Повышенные лейкоциты в мазке у женщин, причины
Лейкоциты в норме в мазке из уретры не превышают 10 единиц в поле зрения, из шейки матки –не превышают 30 единиц, из влагалища – не превышают 15 единиц.
Повышенное содержание в мазке лейкоцитов может свидетельствовать о бактериальных инфекциях ( , половых органов, и другие), дисбактериозе , раздражении половых органов и элементарном несоблюдении правил гигиены перед произведением забора материала.
Лейкоциты в моче повышены, причины
Нормальное содержание лейкоцитов в моче мужчин составляет 5-7 единиц в поле зрения, у женщин – 7-10 единиц в поле зрения. Увеличение содержания лейкоцитов в моче свыше указанной нормы называется в медицине лейкоцитурией . Ее причиной могут быть как несоблюдение правил личной гигиены, так и серьезные болезни (воспалительные заболевания органов мочеполового тракта, туберкулез , почки, и другие).
Нейтрофилы повышены
Нормальное количество нейтрофилов в анализе крови составляет:
- для палочкоядерных 1-6% (или 50-300·10 6 /л в абсолютных величинах);
- для сегментоядерных 47-72% (или 2000-5500·10 6 /л в абсолютных величинах).
Нейтрофилия – что это такое?
Состояние, при котором наблюдается повышение количества нейтрофилов в крови, называется нейтрофилией . Она может возникать при воспалительных гнойных процессах, инфекционных острых заболеваниях, укусах насекомых, инфаркте миокарда , после сильной кровопотери, при физиологических лейкоцитозах .
Нейтрофилы повышены у взрослого и ребенка
В целом причины развития описываемого состояния сходный у лиц всех возрастов. Известно также, что выраженная нейтрофилия свойственна, как правило, бактериальной инфекции . Итак, если выявлены повышенные нейтрофилы в крови – это значит, что:
- повышенные палочкоядерные нейтрофилы у взрослого или ребенка свидетельствуют о легкой инфекции или воспалении;
- палочкоядерная нейтрофилия с выявлением метамиелоцитов на фоне общего лейкоцитоза наблюдается при гнойно-септических осложнениях ;
- нейтрофилия с выявлением молодых лейкоцитов (промиелоцитов, миелоцитов, миелобластов) и отсутствием эозинофилов указывает на тяжелое течение гнойно-септических и инфекционных заболеваний и может ухудшить прогноз пациента;
- причины повышенных палочкоядерных нейтрофилов с появлением большого числа разрушенных сегментоядерных форм говорит об угнетении деятельности костного мозга, вызванным тяжелыми инфекционными расстройствами, эндогенной либо другими причинами;
- появление гиперсегментированных нейтрофилов может быть вызвано не только лучевой болезнью или злокачественной анемией , но в редких случаях наблюдается у практически здоровых пациентов;
- увеличение сегментоядерных форм на фоне эозинофилии (нейтрофильный скачок) характерен для хронических воспалительных процессов, миелопролиферативных заболеваний и острых инфекций.
Повышены нейтрофилы в крови при беременности
Состояние, когда нейтрофилы абс. повышены умеренно, то есть до 10000·10 6 /л у беременной может трактоваться (при условии исключения патологических состояний) как вариант нормы, называемый нейтрофилия беременных . Возникает из-за ответа иммунной системы на процесс роста плода и характеризуется увеличенным содержанием палочкоядерных гранулоцитов . При нейтрофилии у беременных необходимо контролировать необходимо регулярно делать общий анализ крови, так как указанные изменения могут сигнализировать также о риске преждевременных родов.
Нейтрофилы понижены
Нейтропения – это состояние, когда нейтрофилы в крови снижены до 1500·10 6 /л и меньше. Встречается чаще при вирусных инфекциях. Нейтропения , как правило ассоциируется с розеолой , гепатитом , вирусами гриппа , Эпштейн-Барра , Коксаки , с заражением риккетсиями и грибами . Также описываемое состояние встречается при лучевой болезни , лечении цитостатиками , апластической и В12-дефицитной анемии , .
Базофилы повышены
Нормальное количество базофилов в анализе крови составляет 0,1% (0-65·10 6 /л в абсолютных величинах). Данные клетки принимают активное участие в реакции аллергии и развитии процесса воспаления, нейтрализации ядов при укусах насекомых и иных животных, регулируют свертываемость крови.
Базофилы выше нормы – что это значит?
Базофилия – это увеличение количества базофилов выше нормы. Причины повышения базофилов у взрослого и причины повышения базофилов у ребенка принципиальных различий не имеют и разнятся лишь частотой встречаемости у разных возрастных групп пациентов.ревматоидный артрит , узелковый периартериит ;
Монопения
Монопения состояние обратное моноцитозу : снижение моноцитов ниже нормы. Может происходить по следующим причинам:
- волосатоклеточный лейкоз;
- апластическая анемия;
- пиогенные инфекции;
- оперативные вмешательства;
- роды;
- стресс;
- шоковые состояния;
- лечение глюкокортикоидами .
Изменения уровня эозинофилов в крови
Данные клетки играют важную роль в процессах развития и подавления аллергических реакций : от элементарной заложенности носа () до . Увеличение числа эозинофилов в анализе крови называют эозинофилией , а уменьшение их числа – эозинопенией.
Эозинофилия встречается при довольно обширном списке заболеваний в том числе при:
В подавляющем большинстве случаев уменьшение количества эозинофилов ниже уровня нормы связано с усилением адренокортикоидной активности, приводящей к задержке эозинофилов в тканях костного мозга. Наличие эозинопении в послеоперационном периоде показывает насколько тяжелый статус пациента.
Изменения уровня лимфоцитов в крови
Увеличение содержания лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при:
- бронхиальной астме;
- хронической лучевой болезни;
- , туберкулезе;
- тиреотоксикозе;
- наркотической зависимости;
- после спленэктомии ;
- хроническом лимфолейкозе .
Лимфопения наблюдается в следующих случаях:
- пороки развития органов лимфоидной системы;
- замедление лимфопоэза ;
- ускорение разрушения лимфоцитов ;
- агаммаглобулинемия;
- тимома;
- лейкоз;
- апластическая анемия;
- карцинома , лимфосаркома ;
- болезнь Кушинга ;
- системная красная волчанка ;
- лечение кортикостероидами;
- туберкулез и другие болезни.
Заключение
Если у Вас развился лейкоцитоз , важно помнить, что это не заболевание, а показатель патологического процесса, после удаления которого, анализы приходят в норму. Для этого не следует производить интерпретацию показателей самому, а нужно обратиться к опытному специалисту (для начала – к терапевту) с целью назначения комплексного обследования и правильного выставления диагноза.
Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».
Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».
Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).
Лейкоциты являются одними из наиболее важных клеток во всём организме. Дело в том, что на них возложено множество разнообразных функций. При этом существует большое количество видов лейкоцитов. Каждый из них играет свою уникальную роль. На сегодняшний день достоверно известно, что все лейкоциты делятся на следующие разновидности: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и T-лимфоциты. При этом функции разнятся в зависимости от их типа.
Роль нейтрофилов
Такие клетки имеют исключительно важное значение для человека. Дело в том, что они обеспечивают надёжную защиту организму от всевозможных бактерий и прочих чужеродных тел. Делают это они сразу 2-мя путями. Первый из них осуществляется посредством процесс подразумевает под собой поглощение чужеродных бактерий либо их частей. Второй - это выделение специальных бактерицидных и бактериостатических веществ.
Задачи эозинофилов
Эти клетки имеют очень важное значение для правильного протекания аллергических и воспалительных процессов. Реализация функций лейкоцитов этого типа позволяет организму быстрее справиться с различными заболеваниями.
Эозинофилы, несмотря на всю свою важность для организма, иногда оказывают человеку Речь идёт о том обстоятельстве, что при избыточном их количестве увеличивается вероятность развития заболеваний аллергического характера.
Функции базофилов
Такие клетки имеют достаточно низкую способность к уничтожению чужеродных тел. Функции лейкоцитов данного типа заключаются в том, чтобы при поражении организма инфекцией ограничить её возможности к распространению. Эта цель достигается путём выделения большого количества гистамина, который вызывает отёки тканей. Они и затрудняют распространение вирусов, а также бактерий.
Задачи моноцитов
Многие интересуются, какую функцию выполняют лейкоциты именно этого типа. Дело в том, что у них имеется сразу несколько задач, от реализации которых зависит уровень защищённости человека от всего чужеродного, особенно бактерий и вирусов. Во-первых, они обладают развитыми способностями фагоцитоза. Во-вторых, моноциты вырабатывают специальные вещества, принимающие активное участие в образовании антител, что также очень важно для иммунитета.
Роль Т-лимфоцитов
Функции лейкоцитов такого типа также заключаются в защите организма от всего чужеродного и вредоносного. В первую очередь речь идёт, естественно, о Т-лимфоциты подавляют их путём фагоцитоза, а также выделения специальных веществ, способных уничтожать их или же хотя бы останавливать/замедлять их рост.
Стоит отметить, что на этом функции лейкоцитов такого типа не заканчиваются. Дело в том, что они также участвуют в уничтожении мутировавших клеток самого организма. То есть Т-лимфоциты участвуют в подавлении онкологических процессов.
Велика роль и такой функции лейкоцитов (Т-лимфоцитов), как активация выработки В-лимфоцитов, которые отвечают за поддержание Без этих клеток ни о какой надёжной защите организма не может быть и речи.
Количество лейкоцитов – важный показатель для диагностики патологических состояний. В организме лейкоциты постоянно вырабатываются, а их содержание в крови может меняться в течение дня. Как вырабатываются эти клетки и какую роль играют в организме человека?
Место образования лейкоцитов
Что представляют собой лейкоциты
В крови плавают несколько видов форменных элементов, которые поддерживают здоровье целого организма. Белые клетки, внутри которых есть ядро, называются лейкоцитами. Их особенностью является способность проникать через стенку капилляров и попадать в межклеточное пространство. Именно там они находят чужеродные частицы и поглощают их, нормализуя жизнедеятельность клеток человеческого организма.
Лейкоциты
К лейкоцитам относятся несколько видов клеток, которые немного отличаются по происхождению и внешнему виду. Наиболее популярно их деление по морфологическим признакам.
Соотношение этих клеток одинаково у всех здоровых людей и выражается лейкоцитарной формулой. По изменению количества любого вида клеток врачи делают выводы о характере патологического процесса.
Что такое лейкоциты
Важно: именно лейкоциты поддерживают здоровье человека на должном уровне. Большинство инфекций, которые попадают в организм человека, протекают бессимптомно из-за своевременного иммунного ответа.
Функции лейкоцитов
Важность лейкоцитов объясняется их участием в иммунном ответе и защите организма от попадания любых чужеродных агентов. Главные функции белых клеток следующие:
- Выработка антител.
- Поглощение чужеродных частиц – фагоцитоз.
- Разрушение и удаление токсинов.
Функции лейкоцитов
Каждый вид лейкоцитов отвечает за определенные процессы, которые помогают в осуществлении главных функций:
- Эозинофилы. Считаются главными агентами по уничтожению аллергенов. Участвуют в нейтрализации многих чужеродных компонентов, имеющих белковую структуру.
- Базофилы. Ускоряют процессы заживления в очаге воспаления, благодаря наличию в своей структуре гепарина. Обновляются каждые 12 часов.
- Нейтрофилы. Участвуют непосредственно в фагоцитозе. Способны проникать в межклеточную жидкость и внутрь клетки, где обитает микроб. Одна такая клетка иммунитета может переварить до 20 бактерий. Борясь с микробами, нейтрофил погибает. Острые воспаления провоцируют резкую выработку таких клеток организмом, что сразу отражается в лейкоцитарной формуле, как повышенное количество.
- Моноциты. Помогают нейтрофилам. Более активны, если в очаге воспаления развивается кислая среда.
- Лимфоциты. Отличают собственные клетки от чужих по структуре, участвуют в выработке антител. Живут несколько лет. Являются наиболее важным компонентом иммунной защиты.
Состав лейкоцитов
Важно: многие доктора перед назначением лечения заставляют делать клинический анализ крови. Вирусные и бактериальные заболевания вызывают разные изменения в анализе, что дает возможность поставить правильный диагноз и выписать нужные препараты.
Место образования лейкоцитов
Все типы лейкоцитов образуются в костном мозге, который находится внутри костей. Он содержит огромное количество незрелых клеток, похожих на те, которые есть у эмбриона. Из них в результате сложного многоступенчатого процесса образуются разные клетки кроветворения, в том числе все виды лейкоцитов.
Превращение происходит в результате деления незрелых клеток. С каждым этапом они становятся все более дифференцированными и предназначенными для выполнения более конкретных функций. Все стадии, а их может быть до 9, происходят в костном мозге. Исключение составляют лимфоциты. Для полноценного «взросления» им нужно будет дозреть в лимфоидных органах.
Места образования лейкоцитов
В костном мозге происходит накопление лейкоцитов, а при воспалительном процессе они выходят в кровь и достигают патологического очага. После выполнения своего предназначения, клетки гибнут, а костный мозг образует новые. В норме в кровотоке плавает лишь незначительная часть всех лейкоцитарных запасов организма (до 2%).
При воспалительном процессе все клетки устремляются к месту его локализации. Запасы нейтрофилов для таких экстренных всплесков находятся на стенках сосудов. Именно это депо дает возможность организму быстро среагировать на воспаление.
Разновидности лейкоцитов
Лимфоциты могут дозреть в Т- или В-клетки. Первые регулируют выработку антител, а вторые распознают чужеродные агенты и нейтрализуют их. Промежуточное развитие Т-клеток происходит в тимусе. Окончательное дозревание лимфоцитов происходит в селезенке и лимфатических узлах. Именно там они активно делятся и превращаются в полноценную иммунную защиту. При воспалении лимфоциты перемещаются в ближайший лимфоузел.
Важно: механизм образования лейкоцитов очень сложный. Не стоит забывать о важности селезенки и других органов. Например, употребление спиртного оказывает на них негативное влияние.
Видео - Лейкоциты
Недостаток лейкоцитов
Лейкопенией у взрослого человека называют состояние, когда количество лейкоцитов ниже 4*109/л. Это может быть вызвано злокачественными заболеваниями, влиянием облучения, недостатков витаминов или проблемами с функцией кроветворения.
Лейкопения приводит к бурному развитию различных инфекций, снижению сопротивляемости организма. Человек чувствует озноб, температура тела повышается, появляется упадок сил и истощение. Организм пытается компенсировать недостаток клеток защиты, в результате чего отмечается увеличение селезенки. Такое состояние очень опасно и требует обязательного выявления причины и лечения.
Что такое лейкопения
Важно: хроническую усталость или другие состояния, которые длительно вас беспокоят, нельзя оставлять без внимания. Часто они возникают из-за снижения защитных сил организма.
Избыток лейкоцитов
Количество лейкоцитов выше 9*109/л считается превышением нормы и называется лейкоцитозом. Физиологическое увеличение, которое не требует лечения, может быть вызвано приемом пищи, физической активностью, некоторыми гормональными всплесками (беременность, предменструальный период).
К патологическим состояниям приводят следующие причины лейкоцитоза:
- Инфекционные заболевания.
- Воспалительные процессы микробной и немикробной этиологии.
- Кровопотери.
- Ожоги.
Что такое лейкоцитоз
Лечение такого состояния может включать следующие группы препаратов:
- Антибиотики. Помогают устранить инфекцию, вызвавшую лейкоцитоз и предотвратить осложнения.
- Стероидные гормоны. Быстро и эффективно снимают воспаление, что приводит к снижению выработки лейкоцитов.
- Антигистаминные препараты. Также помогают уменьшить воспаление.
Тактика лечения любых изменений в лейкоцитарной формуле зависит от причины, которая их вызвала.
Важно: незначительные изменения в лейкоцитарной формуле могут быть временным явлением и даже считаться нормой. Насторожить должны сильные расхождения с допустимыми значениями или отсутствие изменений при повторных анализах.
О важности лейкоцитов рассказывают детям еще в школе. Эта тема – не преувеличение. Хороший иммунитет обеспечивает здоровье и хорошее качество жизни каждого человека. Чтобы определить состояние иммунной системы, можно сдать анализ крови в период отсутствия заболеваний. Правильно интерпретировать результаты поможет грамотный врач.
Видео - Что означает повышение лейкоцитов в анализе крови?
med-explorer.ru
Лейкоциты в крови - что это такое, виды, функции и место образования лейкоцитов
Лейкоциты в крови человека выполняют важную роль. Самая главная их задача – создать защитный барьер от вредных воздействий, поступающих извне в кровь. Недаром, когда человек заболевает, врач дает направление на анализ крови. И уже по анализу состояния всех компонентов крови, в том числе и белых кровяных клеток, ставит предварительный диагноз. Другие лабораторные исследования обычно его подтверждают. Сбой количественных показателей клеток крови может сигнализировать о самом начале заболевания или его активной стадии, поэтому так важно знать роль лейкоцитов в работе организма.
Виды кровяных клеток
В крови у человека есть несколько видов клеток:
- тромбоциты;
- эритроциты;
- лейкоциты.
Все они обеспечивают нормальную работу кровеносной системы тела и служат показателями состояния здоровья человека. Каждый вид имеет свои особенности.
Что такое лейкоциты? В переводе с греческого языка это кровяные клетки белого цвета. Сам термин является обобщающим, потому что группа лейкоцитов является неоднородной. Сюда входят белые клетки разной округлой (в состоянии покоя) или неправильной формы.
Их цвет не совсем белый, а имеет розоватый, фиолетовый или синеватый оттенок. Они имеют свои разновидности и выполняют определенную функцию.
Соотношение количества разных типов клеток в крови человека подчинено определенным физиологическим законам. В результате подсчета их процентного соотношения на 100 лейкоцитов врач получает лейкоцитарную формулу. По ней специалист может определить, какой тип доминирует, и соответственно выявить патологию.
Среди названных трех групп белые клетки имеют свои особенности. У них нет самостоятельной окраски, но, в отличие от других, есть ядро. Количество этих кровяных клеток различно у людей разных возрастов, причем у взрослых их меньше, чем у детей. Этот показатель может меняться в разное время суток и при разном характере питания. У женщин и мужчин их примерно столько же. Какая же функция лейкоцитов в организме человека?
Для чего нужны эти клетки крови?
Лейкоциты в крови служат для выполнения таких жизненно важных функций:
- создают барьеры, не позволяющие микробам, вирусам и другим инфекциям проникнуть в организм через кровь и ткани;
- способствуют поддержанию постоянного баланса внутренней среды человека;
- помогают тканям регенерироваться;
- обеспечивают переваривание твердых частиц;
- способствуют созданию антител;
- участвуют в процессах иммунитета;
- разрушают токсины, которые имеют белковое происхождение.
Каковы функции лейкоцитов? Создать надежный барьер на пути вторжения микробов и других негативных факторов через кровеносную систему или ткани.
Эти клетки способны проходить сквозь капиллярные стенки и активно действовать в межклеточном пространстве, где и происходит фагоцитоз – уничтожение инфекций и бактерий. Этот процесс имеет несколько стадий, в каждой из которых задействованы разные клетки. По их количеству в крови человека можно определить, каково состояние защитных сил организма. Это важная информация для врачей любой специализации.
Поскольку лейкоциты в крови характеризуются разнообразием, то все виды лейкоцитов делят на типы на основании таких отличительных признаков:
- место образования лейкоцитов;
- срок жизни.
В зависимости от места их образования белые кровяные клетки бывают: зернистые (их второе название – гранулоциты; в их цитоплазме есть разного вида зернистость), которые образуются в костном мозге, и незернистые (их еще называют агранулоцитами), местами образования которых являются не только костный мозг, но и селезенка, а также лимфоузлы. Эти группы отличаются сроком жизни белых кровяных клеток: первые живут до 30 часов, вторые – от 40 часов (в крови) до 3 недель (в тканях).
Такая классификация лейкоцитов и исследование всех видов этих клеток внутри названных двух групп позволяет точнее поставить диагноз, что особенно важно при тяжелых патологических состояниях.
Лейкоциты wbc могут определяться автоматически и вручную. Аббревиатура wbc, производная от английского словосочетания White Blood Cells, что значит «белые клетки крови». Это большая группа клеток, куда входят пять подгрупп, обеспечивающих надежную защиту иммунной системы человека. Когда врач получает на руки результаты анализов, он может увидеть краткое описание соотношения каждой группы к общему количеству лейкоцитов.
Сделанная врачом характеристика на основании этих данных является важным этапом на пути определения болезни и выбора методики лечения. Границы норм лейкоцитов крови меняются с возрастом.
Знания врачом того, какие бывают лейкоциты и какую функцию они выполняют, помогает ему увидеть картину заболевания, степень поражения органов и систем и составить прогноз.
К чему приводит изменение числа лейкоцитов
Если лейкоциты в крови находятся в необходимом количестве, то это показатель того, что у человека патологий нет. Здоровый человек имеет в 1 мм3 от 6 тыс. до 8 тыс. этих кровяных клеток. Костный мозг, где образуются лейкоциты, в силу разных причин может быть поврежден.
Нарушить его функциональность могут:
- воздействие лучей (облучение);
- прием некоторых лекарств.
При лечении некоторых заболеваний, например, онкологических, человека подвергают воздействию лучей. Но после прохождения полного курса облучения белые кровяные клетки образуются медленнее и в меньшем количестве. Если такое произошло, то показатели лейкоцитов в крови помогут врачу сразу же определить степень угнетенности. На основании этого он назначит лечение, направленное на восполнение количества этих важных клеток.
Уменьшение количества лейкоцитов называют лейкопенией. Нарушение работы органов и систем зависит от того, какие функции лейкоцитов перестали ими выполняться.
Если человек заболел инфекционным или гнойным заболеванием, например, гриппом, гепатитом, дифтерией, скарлатиной, аппендицитом, перитонитом, то врач сразу увидит по результатам анализов, что у него недостаточная выработка лейкоцитов.
Если у человека возникает кровотечение, то лейкоцитоз развивается достаточно быстро – в течение 1-2 часов. Для подагры (болезни суставов) также характерна такая клиническая картина.
Несмотря на то что значение лейкоцитов состоит в защите организма от проникновения инфекций (а значит в увеличении количества белых кровяных клеток), при некоторых заболеваниях организм испытывает их дефицит. Когда иммунная система работает плохо, организм находится на грани истощения, то количество лейкоцитов в крови снижается.
Некоторые инфекции, например, брюшной тиф, оспа, малярия, корь или другие серьезные патологии (лейкозы) настолько агрессивно воздействуют на иммунную систему, что она не в силах им противостоять. У больного в таком случае отмечают тяжелое состояние и диагностируют лейкопению.
Если лейкоцитам не удается образоваться в достаточном количестве, значит, организм поражен хроническим заболеванием. Да и некоторые лекарства, применяемые от аллергии, а также влияющие на психические процессы, антибиотики, противоопухолевые препараты могут дать такую же картину.
Противоположное лейкопении состояние – увеличение количества лейкоцитов в крови – называют лейкоцитозом. Но, в отличие от лейкопении, это не всегда патология. В этом случае иногда говорят, что у человека физиологическое увеличение количества этих клеток.
Такое случается при таких состояниях человека:
- перед месячными у женщин;
- после еды;
- в период эмоционального потрясения;
- у беременных женщин.
Есть определенная зависимость увеличения лейкоцитов от перегрева на солнце или в горячей ванне. Этот рост кровяных клеток может быть спровоцирован также повреждением мягких тканей. При этом необязательно наличие инфекции.
Если человек употребляет мясо, то через этот продукт в организм человека поступают чужеродные антитела, ранее находившиеся в крови животного. Иммунная система может отреагировать увеличением числа защитных клеток. Такая же ситуация наблюдается и при возникновении аллергической реакции на что-либо. Поскольку еда способствует нарушению картины состава крови, то становится понятно, для чего анализ крови делают утром натощак.
Пугаться количественного сдвига лейкоцитов в таких случаях не нужно, потому что организм сам способен привести в норму уровень лейкоцитов через некоторое время.
Но существует такое понятие, как патологическое увеличение лейкоцитов в крови. Врач делает такой вывод на основании того, что показывают анализы.
Чрезмерное образование лейкоцитов – серьезная причина заняться лечением незамедлительно, поскольку это свидетельствует о том, что, возможно, у человека:
- воспалительные заболевания, вызванные гнойной инфекцией;
- серьезные ожоги;
- проблемы с почками;
- диабетическая кома;
- нарушение работы селезенки;
- инфаркт;
- нарушение работы легких;
- сахарный диабет;
- онкологическое заболевание.
При таких серьезных заболеваниях их функции сводится к нулю, несмотря на то что их количество значительно увеличено. Показать состояние лейкоцитарной формулы могут только результаты анализов, где зафиксированы все количественные данные о каждом составляющем элементе крови.
Процесс лейкопоэза (образования лейкоцитов) происходит в теле человека постоянно. Для его стимуляции (по показаниям) прибегают к различным лекарственным препаратам.
При снижении выполняемых клетками функций у человека могут появляться такие симптомы:
- накопление тепла в организме;
- повышенная температура;
- проблемы со зрением;
- плохой сон;
- повышенное потоотделение;
- усталость;
- суставные и мышечные боли;
- снижение веса.
Ответить на вопрос, зачем нужны лейкоциты, смогут многие, кто заботится о своем здоровье. Эти белые кровяные клетки можно назвать защитными воротами от инфекций и бактерий. Выполнение ими важнейших функций помогает человеку самостоятельно справиться с частью заболеваний, не прибегая к лекарствам. При более тяжелых патологических случаях медикаментозные препараты помогают лейкоцитам выполнять их миссию.
boleznikrovi.com
Показатели лейкоцитов в крови: что значит их повышение или понижение
Благодаря слаженной работе всех систем, наш организм защищен, как настоящая крепость. Лейкоциты - это бесстрашные солдаты, которые первыми дают отпор вредоносным микроорганизмам, пытающимся проникнуть в «крепость». Как узнать, все ли в порядке с нашими «стойкими рыцарями»? Достаточно ли их в организме, чтобы уберечь нас от болезней?
В этой статье мы поговорим о том, что такое лейкоциты и выясним, как интерпретировать результаты анализа на лейкоциты в крови.
Роль лейкоцитов в крови
С английского языка слово «лейкоцит» переводится как «белая кровяная клетка» (White Blood Cells, WBC). Однако, на самом деле, это не совсем так. Под микроскопом видно, что клетки имеют разные оттенки: розоватый, синеватый, фиолетовый. Они различаются по форме и функциям, но всех их объединяет наличие ядра. Лейкоциты образуются в костном мозге и лимфатических узлах, имеют округлую или неправильную форму. Их размер составляет от 6 до 20 мкм.
Главная функция лейкоцитов сводится к защите организма и обеспечению его иммунитета. Защитные свойства клеток основываются на их способности перемещаться сквозь стенки капилляров и проникать в межклеточное пространство. Там происходит поглощение и переваривание чужеродных частиц - фагоцитоз.
Интересный факт Явление фагоцитоза открыл русский ученый Илья Мечников. За это в 1908 году он был удостоен Нобелевской премии.
Механизм действия защитных клеток - фагоцитов - похож на надувание воздушного шарика. Клетка поглощает вредоносные микроорганизмы, раздуваясь при этом, как шар. Но не в силах больше вбирать в себя чужеродные элементы, частица лопается как шарик, слишком сильно заполненный воздухом. При разрушении фагоцитов высвобождаются вещества, вызывающие в организме воспалительные процессы. К очагу поражения тут же устремляются другие лейкоциты. Пытаясь восстановить линию обороны, они гибнут в большом количестве.
Как мы уже отметили, лейкоциты имеют различные функции. И если одни принимают непосредственное участие в «сражении» с бактериями и вирусами, то другие «работают в тылу», разрабатывая для «армии» «оружие», или же трудятся в «разведке».
Виды лейкоцитов крови и нормы их содержания у женщин, мужчин и детей
В начале XX века немецкий биолог Пауль Эрлих открыл разные виды лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Он разделил их на две группы: гранулоциты и агранулоциты.
Вещества первой группы (к ним относятся нейтрофилы, базофилы и эозинофилы) имеют зернистую структуру, крупное ядро и особые гранулы в цитоплазме. Вторая группа - незернистые лейкоциты (моноциты и лимфоциты) - не содержат гранул в цитоплазме.
Давайте детально рассмотрим каждый вид.
Нейтрофилы
По форме бывают сегментоядерными и палочкоядерными. Первый подтип получил свое название благодаря перетяжкам-сегментам в ядре зрелых клеток. В незрелых клетках ядро удлиняется и становится похожим на палочку - отсюда название второго подтипа. Сегментоядерные нейтрофилы по количеству преобладают над палочкоядерными. По соотношению тех и других судят об интенсивности кроветворения. Когда происходит большая потеря крови, организм требует больше этих клеток. Нейтрофилы не успевают полностью созреть в костном мозге и потому в кровоток поступают незрелыми. Главной функцией нейтрофилов считается фагоцитоз. Размеры нейтрофилов составляют 12 мкм. Продолжительность их жизни - не более 8 дней.
Лимфоциты
Выделяют 3 группы лимфоцитов. Клетки трех групп схожи внешне, но отличаются друг от друга по функциям. Так, В-клетки распознают чужеродные структуры, вырабатывая при этом антитела. Т-киллеры стимулируют выработку антител, отвечают за иммунитет. А NK-лимфоциты являются клетками, обеспечивающими врожденный иммунитет, снижающими риск развития опухолевых заболеваний. В совокупности все они являются главными составляющими иммунной системы человека. Большая часть лимфоцитов находится в состоянии покоя, эти клетки циркулируют в крови, контролируя попадание в организм антигена. Как только антиген распознается - лимфоциты активируются, увеличиваются в размерах и готовят иммунный ответ.
Моноциты
Эти клетки способны быстро передвигаться благодаря выростам цитоплазмы - псевдоподиям. Моноциты достигают места воспалительного процесса, где выделяют активные вещества - эндогенные пирогенны, интерлейкин-1 и другие, осуществляющие противовирусную защиту. Выходя из кровяного потока, моноциты становятся макрофагами, то есть поглощают микроорганизмы. В этом состоит их функция. За счет крупного размера (около 15 мкм) моноциты способны поглощать большие чужеродные частицы.
Эозинофилы
Они борются с чужеродными объектами, вызывающими аллергию. Их количество в крови незначительно, но при возникновении заболевания, особенно аллергического характера, оно увеличивается. Являются микрофагами, то есть способны поглощать небольшие вредоносные частички.
Базофилы
В состав цитоплазмы этих клеток входят гистамин и пероксидаза - «распознаватели» воспаления, которые вызывают немедленную аллергическую реакцию. Их называют еще «клетками-разведчиками», потому что они помогают другим лейкоцитам обнаружить вредоносные частицы. Базофилы могут передвигаться, но эта способность сильно ограничена. Помимо перечисленных функций базофилы регулируют свертываемость крови.
Для нормальной жизнедеятельности человека необходимо, чтобы содержание лейкоцитов в крови не выходило за пределы нормы. Выявить их количество позволяет общий анализ крови. Референсные значение лейкоцитов в крови зависят от возраста человека:
- в первые дни жизни у новорожденных количество лейкоцитов варьируется от 9 до 30?109 клеток/л;
- от 1 до 2 недель - 8,5–15?109 клеток/л;
- от 1 месяца до полугода - 8–12?109 клеток/л;
- от полугода до 2 лет - 6,6–11,2?109 клеток/л;
- от 2 до 4 лет - 5,5–15,5?109 клеток/л;
- от 4 до 6 лет - 5–14,5?109 клеток/л;
- от 6 до 10 лет - 4,5–13,5?109 клеток/л;
- от 10 до 16 лет - 4,5–13?109 клеток/л;
- от 16 лет - 4–10?109 клеток/л.
При отсутствии патологий и заболеваний количество лейкоцитов колеблется в зависимости от состояния организма и времени суток.
Процентное соотношение видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач изучает количество лейкоцитов в крови и данную формулу. Каждый вид клеток выполняет свою определенную функцию, поэтому значительное изменение общего их количества и отклонение от нормы говорит о том, что в организме произошел сбой. К примеру, количество палочкоядерных нейтрофилов в крови должно быть около 1–6%, а сегментарных - 47–72%, лимфоцитов - 19–37%, моноциты должны составлять 3–11% от общего числа лейкоцитов, а эозинофилы и базофилы и того меньше - 0–1% и 0,5–5% соответственно.
Что такое гной? Когда клетки активно борются с проникнувшей в организм чужеродной микрофлорой, они гибнут в большом количестве. «Кладбище» лейкоцитов - и есть гной. Он остается на месте воспаления, как убитые солдаты остаются на поле брани после сражения.
При исследовании крови детей врачи иногда пользуются таким понятием, как «лейкоцитарный перекрест». Что это такое? У взрослого человека показатель лейкоцитов хоть и меняется, но не значительно, тогда как у детей происходят очень сильные колебания по причине становления детского иммунитета. Особенно «скачет» количество лимфоцитов и нейтрофилов. Если изобразить их показания в виде кривых, то пересечение будет наблюдаться на 3–5 день жизни ребенка и между 3 и 6 годами. Перекрест нельзя отнести к отклонению, поэтому родители могут выдохнуть спокойно и не переживать за свое чадо.
Повышенные лейкоциты в крови. В чем причина?
По уровню содержания лейкоцитов в крови можно судить о состоянии иммунитета. Когда этих клеток слишком много, говорят о таком состоянии, как лейкоцитоз. Отметим, что его можно встретить и у совершенно здоровых людей. Так, некоторые продукты способны значительно повысить уровень лейкоцитов в крови. К ним относят: каши, овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, морепродукты, настойки на основе подорожника, пустырника и донника.
Существует два типа лейкоцитоза:
- физиологический - возникающий при значительных эмоциональных и физических нагрузках, после принятия особой пищи или горячей ванны, при беременности, перед менструацией;
- патологический - связанный с аллергией, онкологическими заболеваниями, вирусными инфекциями, болезнями, сопровождающимися некрозом клеток, воспалительными и гнойными процессами и т.д. Особо он выражен при сепсисе.
Симптомами лейкоцитоза могут стать:
- затрудненное дыхание;
- снижение зрения;
- повышение температуры;
- потливость;
- потеря аппетита и резкое похудение;
- болезненные ощущения в области живота;
- головокружение и потеря сознания.
Первым пунктом в лечении лейкоцитоза является посещение врача и выяснение причин этого отклонения. Специалист назначает обследование, а уже затем определяет необходимую терапию. Это могут быть медикаменты, направленные на снятие воспалительных процессов, антибиотики для предотвращения сепсиса и т.д.
Причины пониженных лейкоцитов
Низкое количество этих клеток называется лейкопенией. Лейкопения означает снижение иммунных функций организма. Если в краткие сроки не вылечить лейкопению, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода. Как и в случае с лейкоцитозом, это состояние имеет два вида - физиологическое и патологическое.
Причинами лейкопении могут быть:
- лейкоз;
- опухолевые поражения мозга;
- увеличение селезенки;
- инфекционные заболевания (корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит);
- лучевая болезнь;
- нехватка веществ для образования новых клеток (витамины В1, В9, В12);стресс;
- прием некоторых медикаментов.
К внешним симптомам лейкопении относят: озноб, учащенный пульс, головные боли, увеличение миндалин.
Определив причину отклонения, можно переходить к лечению. Гематолог обязательно прописывает в числе прочего диету и прием витаминов В1, В9 и В12, а также железосодержащие препараты.
Лейкоциты играют важную роль в защите организма от проникновения вирусов и бактерий, поэтому отклонения их концентрации от нормы снижают иммунные функции организма и отражаются на нашем состоянии в целом. Содержание каждого вида лейкоцитов способно указать специалисту на наличие того или иного заболевания.
www.sovsport.ru
Лейкоциты
Каждый человек, даже ребенок, имеет общее представление о том, что такое лейкоциты. Они представляют собой укрупненные шарообразные частицы крови. Лейкоциты не имеют окраса. Поэтому данные элементы называют белоснежными кровяными тельцами. В человеческом организме могут функционировать разные подвиды кровяных клеток. Они отличаются формой, строением, размерами, назначением, происхождением. Но их объединяет то, что все данные частицы крови считаются основными клетками иммунной системы. Лейкоциты в крови образуются в костном мозге и лимфатических узлах.
Их главной задачей является активная защита от внутренних и внешних «недругов». Лейкоциты способны двигаться и в кровяном русле человеческого организма. Также они могут передвигаться сквозь стенки сосудов и с легкостью проникать в ткани, органы. После этого они возвращаются обратно в кровь. При обнаружении опасности, кровяные тельца своевременно прибывают в нужный участок организма. Они могут перемещаться вместе с кровью, а также передвигаться самостоятельно с помощью ложноножек.
У онкологических больных, имеющих проявления лейкемии, смертность достигает 25-30% от числа всех случаев. При других проявлениях агранулоцитоза – 5-10%.
Лейкоциты в крови образуются за счет красного костного мозга. Они формируются из стволовых клеток. Материнская клетка делится на обычные, после чего переходит в лейкопоэтиночувствительную. За счет специфического гормона образуются лейкоцитарные ряды. К ним относятся:
- Миелобласты;
- Промиелоциты;
- Миелоциты;
- Метамиелоциты;
- Палочкоядерные;
- Сегментоядерные;
Стоит учесть, что незрелые формы лейкоцитов присутствуют в костном мозге. Полностью созревшие тельца могут быть в капиллярах органов или в русле крови.
Функции
Лейкоциты в крови способны распознавать и уничтожать вредоносные частицы. Они их с легкостью переваривают, но после этого умирают сами. Саму процедуру ликвидации «недругов» принято называть фагоцитозом. Клетки, которые взаимодействуют в данном процессе, называют фагоцитами. Кровяные тельца не только уничтожают инородные тела, но и очищают человеческий организм. Лейкоциты с легкостью утилизируют чужеродные элементы в виде умерших белоснежных клеток и болезнетворных бактерий.
Еще одной главной функцией лейкоцитов является выработка антител, которая помогает обезвреживать патогенные элементы. За счет данных антител происходит невосприимчивость к каждой болезни, которой уже переболел человек. Кровяные частицы неотъемлемо влияют на обмен веществ. Лейкоциты способны снабжать органы и ткани недостающими гормонами. Также они выделяют ферменты и другие необходимые человеку вещества.
Необходимые нормы
Главным критерием определения достоверного уровня лейкоцитов принято считать wbc анализ крови.
Средний показатель может варьироваться в пределах 5,5 - 8,8*10^9 ед/л. Но средняя норма может колебаться в зависимости от некоторых важных факторов. На показатель может воздействовать возраст человека, образ жизни, окружающая среда, питание, различные методологии расчета конкретных лабораторий. Необходимо знать, сколько лейкоцитов находится в одном литре. Ниже приведена таблица необходимых возрастных норм.
Как показывает практика, показатель нормы может отклоняться на 3-5%. В пределы данных диапазонов попадает 93-96% всех здоровых людей.
Каждый взрослые человек должен знать, сколько должно быть лейкоцитов в одном литре. Норма может варьироваться в зависимости от возраста пациента. Также на нее влияют факторы – беременность, режим питания, физические данные человека. Важно учитывать, что у подростков 14-16-летнего возраста показатель сильно приближен к норме совершеннолетнего человека.
Также лейкоциты в крови образуются в лимфатических узлах. Количество wbc в циркулирующей крови считается очень важным диагностическим показателем. Но стоит учесть, что норма не считается конкретным показателем. Она может варьироваться в допустимых границах. Также различают физиологический и патологический лейкоцитоз. На какое-то время лейкоциты в крови могут повышаться после приема еды, напитков, после перегрузок, спортивных нагрузок, перед критическими днями, а также при беременности.
Wbc анализ крови
Для определения отклонений необходимо провести общий анализ. Количество wbc в анализе должно быть отмечено числами. Для правильного определения уровня лейкоцитов необходимо проводить процедуру на голодный желудок. Заранее из рациона питания следует исключить жирную и жареную пищу. Категорически запрещено принимать лекарственные средства. За 2-3 дня до анализа рекомендовано исключить все физические нагрузки.
Также на результат может повлиять недавно перенесенное заболевание в виде ангины, простуды, гриппа. В большинстве случаев, такие болезни могут быть излечимы при помощи антибиотиков, которые влияют на иммунную систему организма. Во время расшифровки могут быть выявлены абсолютно все воспалительные процессы, происходящие в человеческом организме. Общий анализ может выявить:
- Новообразования;
- Воспалительные подкожные процессы;
- Отит;
- Внутренние кровотечения;
- Менингит;
- Бронхит;
- Брюшные воспаления;
- Почечную недостаточность;
Подробный анализ крови показывает процентное соотношение всех подвидов частиц.
Виды лейкоцитов
По своей структуре и формообразованию, белоснежные частицы делятся на:
Агранулоциты – клетки с упрощенными несегментированными ядрами и отсутствием зернистости. К ним причисляют:
- Моноциты – по сравнению с другими белыми клетками, выполняют фагоцитоз наиболее масштабных частиц. Они двигаются к поврежденным тканям, микробам и погибшим лейкоцитам. Клетки с легкостью поглощают и уничтожают возбудителей заболеваний. После фагоцитирования моноциты не погибают. Они очищают организм человека, одновременно подготавливая воспаленное место для последующей регенерации.
- Лимфоциты – обладают способностью отличия чужеродных белков антигенов от своих клеток. Обладают иммунной памятью. С легкостью вырабатывают антитела. Передвигаются с помощью микрофагов. Считаются главной цепочкой иммунитета человеческого организма.
Все перечисленные виды лейкоцитов играют немаловажную роль в человеческом организме. Они способны очищать организм от болезнетворных микроорганизмов.
Повышенный уровень
Слишком высокое содержание лейкоцитов в крови принято считать лейкоцитозом. Поэтому необходимо знать, сколько именно кровяных частиц находится в одном литре. На повышенный уровень могут влиять:
- Заболевания;
- Физиологические факторы;
- Рацион питания;
- Чрезмерные спортивные и гимнастические нагрузки;
- Психологическое состояние человека;
- Резкие перепады температур;
Повышенный уровень определяется различными физиологическими причинами. Может наблюдаться у абсолютно здорового человека. Также лейкоцитоз может быть причиной некоторых заболеваний. Слишком завышенный уровень лейкоцитов, равный нескольким тысячам единиц сверх нормы, указывает на сильное воспаление. В этом случае необходимо срочно приступить к лечению. В ином случае при повышении нормы на миллион или на сотни тысяч единиц – развивается лейкоз.
После общего анализа следует пройти полную диагностику организма. Заболевание лечится:
- Антибиотиками;
- Кортикостероидами;
- Антацидами;
- Общей терапией;
- Лейкаферезом;
Пониженный уровень
Слишком низкое содержание лейкоцитов в крови принято считать лейкопенией. От неправильной нормы частиц образуются различные недуги. На пониженный уровень могут влиять:
- Ионизирующие излучения, радиация;
- Активное деление клеток красного костного мозга;
- Преждевременное старение, возрастные изменения;
- Мутация генов;
- Аутоиммунные операции с разрушением антител;
- Сильное истощение человеческого организма;
- Иммунодефициты;
- ВИЧ-инфекции;
- Лейкоз, опухоли, метастазы, рак;
- Сбой эндокринной системы;
Главной причиной пониженного уровня лейкоцитов является плохая работоспособность костного мозга. Он начинает недостаточную выработку кровяных частиц, в результате чего происходит их заметное уменьшение продолжительности жизни. Клетки начинают преждевременно разрушаться и погибать. Такой сбой сразу же вызывает нарушение иммунитета.
Профилактика
Профилактика должна проводиться при точном подборе дозировок лекарственных средств или других препаратов. Онкологическим больным рекомендуют проходить лучевую профилактику и химиотерапию. Лучевая терапия дает наиболее высокий максимальный результат. Необходимо обратить внимание на индивидуальный подход к каждому из пациентов. Следует подобрать то лечение, которое подходит к определенной категории людей. Лечение пожилых людей, беременных женщин, детей и обычных взрослых людей должно быть разным. Также следует учитывать совместимость лекарственных средств, аллергические реакции, непереносимость и заболевания.
Необходимо полностью исключить самолечение.
Определение нормы лейкоцитов в крови играет немаловажную роль при обследовании организма. Пониженный или повышенный уровень может указывать на патологическое воздействие. Верная расшифровка анализа может помочь диагностировать раннюю стадию болезни. Своевременное лечение даст наибольший эффект, с легкостью ликвидируя очаг заболевания.