Неспецифический язвенный колит (НЯК) или просто язвенный колит является заболеванием, которое поражает слизистую толстого кишечника. Область поражения может быть разной: от дистального отдела прямой кишки (проктит) до всей длины толстого кишечника. Болезнь выражается в систематическом воспалении слизистой толстого кишечника.
Дело в том, что НЯК до конца не изучен. Почему вдруг слизистая оболочка толстого кишечника начинает воспаляться, гастроэнтерологи и проктологи по-прежнему достоверно не знают. Поэтому до сих пор не выявлено точных и конкретных причин, вызывающих эту болячку. Самым распространённым мнением среди медиков является мнение о генетическом факторе. Однако точно неизвестно, какой именно ген, или группа генов, ответственны за проявление язвенного колита. Неясен генетический маркер для данного недуга.
Генетическая предрасположенность формирует фон, а вот спровоцировать острое течение болезни могут и другие факторы. Это:
- злоупотребление спиртным,
- повышенное потребление сильно острой пищи (чёрный и красный перец, сырой чеснок, сырой лук, хрен, редька),
- постоянные стрессы,
- кишечные инфекционные заболевания (дизентерия, серозные инфекции),
- систематические нарушения в питании (сухая еда, фаст-фуд).
Все эти факторы могут только запустить воспалительный процесс, а в дальнейшем он будет нарастать из-за врождённой склонности к НЯКу. Язвенный колит достаточно редкое заболевание. По статистике им болеет менее 100 человек из 100 тысяч, т.е. это меньше 0,1%. НЯК чаще проявляется у молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет. Болеют и мужчины, и женщины.
Симптомы и диагностика НЯК
Неспецифический язвенный колит проявляется у разных людей по-разному, т.е. иногда может наблюдаться вся симптоматическая картина, а иногда только один-два симптома. Причём такие симптомы, которые возникают и при других заболеваниях толстого кишечника. Самым распространённым симптомом является кровотечение перед дефекацией, во время неё или после.
Кровь также может выходить со стулом. Цвет крови и её количество разнятся. Может быть алая кровь, тёмная кровь и кровяные сгустки, поскольку ранки могут возникать на любом участке толстой кишки – хоть в дистальных отделах (алая кровь), хоть выше (тёмная кровь и кровяные сгустки).
Ранки появляются в основном из-за того, что воспалённая слизистая легко травмируется проходящими каловыми массами. Ещё одним распространённым симптомом является выделение слизи. Весьма неприятное явление, поскольку при обострениях слизь накапливается в толстом кишечнике буквально каждые два часа, что обуславливает необходимость частого посещения туалета. Кстати, нарушения стула (запоры, поносы) и повышенный метеоризм тоже входит в список симптомов НЯКа.
Ещё одним симптомом являются рези в животе, особенно в левой части брюшины и в левом подреберье. Воспаление слизистой приводит к тому, что ослабевает перистальтика толстой кишки. В результате даже при оформленном, нормальном стуле больной может ходить в туалет по «большому» 3-4 раза за день.
Обычно неспецифический язвенный колит лечится в амбулаторном порядке, но при особо тяжёлых течениях возникает необходимость госпитализации. В таких случаях поднимается температура до 39 градусов, появляется изматывающий кровавый понос. Но такое бывает крайне редко. Наконец, ещё один возможный симптом – боль в суставах. Почти всегда присутствуют не все, а какой-то один или два симптома.
По этой причине на сегодняшний день НЯК можно диагностировать только с помощью процедуры колоноскопии. Это введение через задний проход гибкого эндоскопа с камерой и манипуляторами для забора анализов (а также для удаления полипов). Такой эндоскоп можно провести по всей длине толстого кишечника, подробно изучив состояние слизистой оболочки.
Лечение неспецифического язвенного колита: препараты
В настоящее время единственным лекарством против язвенного колита являются препараты 5-аминосалициловой кислоты (месалазин). Данное вещество обладает противовоспалительным и противомикробным действием. Плохо то, что все эти лекарственные препараты стоят достаточно дорого.
Сульфазалин
Самое старое, малоэффективное и дешёвое – это сульфасалазин. Его цена составляет в среднем 300 рублей за упаковку в 50 таблеток по 500 мг каждая.
Такой пачки, обычно, хватает на две недели. Из-за того, что в состав кроме месалазина входит сульфапиридин, препарат обладает рядом побочных эффектов. Сульфапиридин имеет свойство накапливаться в плазме крови, вызывая слабость, сонливость, недомогание, головокружение, головную боль, тошноту. При длительном применении возможна приходящая олигоспермия и диффузные изменения в печени.
Салофальк
Гораздо более эффективен и менее вреден салофальк, который состоит только из месалазина. Самое главное – в этом препарате доставка месалазина к слизистой толстого кишечника более качественная. Собственно, во всех лекарствах против НЯКа основную проблему составляет именно доставка препарата, потому что само активное вещество везде одинаковое. Салофальк производится в Швейцарии и импортируется германской фирмой «Доктор Фальк».
Препарат выпускается в форме свечей ректальных и таблеток. Лечение и профилактика должны проводиться комплексно, т.е. и свечи, и таблетки. Оптимальная суточная доза при лечении обострений: одна свеча 500 мг или 2 свечи по 250 мг, 3-4 таблетки по 500 мг каждая. Средняя стоимость одной пачки свечей 500 мг (10 суппозиториев) составляет 800 рублей. Пачки таблеток (50 таблеток по 500 мг) – 2000 рублей.
Мезавант
Последняя разработка – препарат мезавант. Выпускается в форме таблеток по 1200 мг каждая. Технология доставки месалазина такова, что таблетка, попадая в толстый кишечник, начинает постепенно растворяться, распределяя активное вещество равномерно по всей длине кишечника.
Курс лечения НЯКа определяется индивидуально, но в целом данное заболевание требует постоянной поддерживающей, профилактической терапии. Иногда могут назначать гормональные препараты (например, метилпреднизолон). Они напрямую не лечат НЯК, но способствуют более эффективному действию месалазина. Однако гормоны имеют массу крайне негативных побочных эффектов.
Диета при болезни
Также необходимо соблюдать определенную диету:
В целом, ничего особо ужасного в данном заболевании нет. Оно вполне поддаётся лечению, но требует постоянных курсов профилактической терапии и соблюдения нестрогой, вышеописанной диеты. Но запускать его нельзя. Наиболее распространённый исход НЯКа: постепенная дистрофия слизистой оболочки вплоть до подслизистого и мышечного слоя. В результате кишечник становится более вялым.
НЯК способствует возникновению других болезней толстой и прямой кишки. . И не стоит забывать, что неспецифический язвенный колит – это воспалительное заболевание, а значит, всегда есть риск новообразований. И помните, что сам по себе НЯК не пройдёт. Его нужно лечить.
Под термином «НЯК» скрывается очень опасное заболевание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), именуемое как неспецифический язвенный колит . Оно сопровождается кишечными кровотечениями, болями в животе, лихорадкой, потерей веса. Если лечение НЯК начато несвоевременно, то заболевание обретает хроническую форму, которая трудно поддается излечиванию.
Поэтому после кажущегося улучшения нередко возникает обострение. Тяжелая форма заболевания может вызвать такие осложнения, как разрывы стенок кишечника и рак толстой кишки. При таких осложнениях, угрожающих жизни больного, показано хирургическое вмешательство. Так как медикаментозное лечение болезни приносит лишь незначительные результаты, то лечение НЯК народными средствами считается в буквальном смысле единственным видом терапии, приносящим результаты.
Причины неспецифического язвенного колита
К сожалению, причины, приводящие к этому заболеванию, до сих пор неизвестны. Но специалисты выделяют несколько факторов, которые могут вызвать НЯК:
- наследственная предрасположенность;
- перенесенные инфекции;
- нарушение баланса иммунной системы;
- нервно-психологические особенности и эмоциональная нестабильность;
- заболевания ЖКТ;
- плохая экологическая обстановка.
Заболевание начинается с поражения прямой кишки и распространяется по всему здоровому участку толстой кишки , поражается подслизистый и слизистый слои, внутренняя поверхность кишки покрывается язвочками различного размера.
Быстрому распространению болезни и тяжелому ее течению способствуют нервные расстройства, поэтому лечение направлено еще и на восстановление психологического равновесия.
Формы и стадии НЯК
Тяжесть заболевания показывает, в каком лечении нуждается больной. Но все его виды направленны на восстановление слизистой и подслизистой оболочек толстой и прямой кишки .
Поэтому при лечении НЯК народными средствами выбирают травы, обладающие обволакивающими и ранозаживляющими свойствами.
Стадии неспецифического язвенного колита
По течению заболевания, НЯК можно подразделить на стадии:
- Хроническую . Заболевание перерастает в хроническое, если не начать лечение вовремя.
- Острую . Появление первых признаков и симптомов заболевания.
- Рецидивирующую . Возникающее обострение после кажущегося улучшения.
Формы неспецифического язвенного колита
По степени тяжести болезнь можно подразделить на формы:
- Легкую.
- Средней тяжести.
- Тяжелую.
При легкой форме состояние больного удовлетворительное, жидкий стул случается не более 5-ти раз в сутки, возможно с незначительной примесью крови. Тяжелая же форма сопровождается лихорадкой, жидким стулом от 8-ми раз в сутки с примесью крови, гноя и слизи. Тяжелые формы заболевания лечатся исключительно в стационаре.
Лечение НЯК народными методами
Облегчить течение заболевания и справиться с ним в дальнейшем помогает правильно подобранная фитотерапия , то есть происходит лечение НЯК травами.
Фитотерапия иногда остается единственным выходом лечения, когда лекарственные препараты оказываются бессильными перед болезнью, а к хирургическому вмешательству прибегать еще рано.
Подходящие лечебные травы
Настои из трав должны иметь мягкое действие, обволакивать поврежденные участки толстой и прямой кишки, иметь ранозаживляющее действие, останавливать кровотечение.
Поэтому травы, применяемые для лечения НЯК, должны обладать всеми этими свойствами. К тому же настои из трав восполняют потерю жидкости и восстанавливают водно-солевой баланс организма . Для лечения НЯК народными средствами используют проверенные веками травы и другие растительные компоненты:
- Листья малины, земляники, смородины : помогут печени бороться с заболеванием.
- Ягоды черники сушеной : очистит кишечник от гнилостных веществ и поможет бороться с раковыми клетками.
- Крапива : улучшит свертываемость крови, снимет воспаление, очистит кишечник от продуктов гниения.
- Мята перечная : поможет справиться с эмоциональной нестабильностью, поносом, снимет воспаление спазмы, обладает антибактериальным действием.
- Ромашка : мощное антимикробное и антибактериальное действие, снимет спазмы.
- Тысячелистник : имеет бактерицидные свойства, очищающие кишечник от вредных микроорганизмов, останавливает диарею.
- Сныть : обладает ранозаживляющим действием, снимает воспаления, снимет боль, справится с запорами.
- Лапчатка : заживляет язвочки, останавливает диарею.
- Кожура граната : настои остановят диарею, справляются с болезнетворными микроорганизмами, снимет воспаление.
- Чистотел . справится с нервным напряжением, борется с вредными микроорганизмами, снимает воспаление, помогает бороться с язвочками.
- Полынь : очистит кишечник от разрушающих микроорганизмов.
- Зверобой : восстанавливает моторику кишечника, обладает противовоспалительным, борется с гнойными примесями в стуле.
- Горец птичий : заживляет раны, снимает спазмы и воспаления.
- Ольха : вяжущее и ранозаживляющее действие, остановит кишечные кровотечения.
Из этих трав готовят лечебные настои. Можно соединять их в сборы, а также заваривать каждую в отдельности. Для приготовления сборов достаточно взять каждой из необходимых трав в равной пропорции. Для увеличения определенного эффекта увеличьте долю нужной травы. В отвары можно добавлять глицерин.
Лечение хронической стадии НЯК
Хронический неспецифический язвенный колит может сопровождаться как диареей, так и запорами. Поэтому и лечение НЯК народными средствами должно проходить с учетом этих особенностей:
- Лечение колита, сопровождающегося диареей . В травяные сборы обязательно должны входить травы, обладающие крепящими свойствами, например, тысячелистник. Возьмите травы ромашки и тысячелистника в соотношении 5:1, добавьте в них по одной части крапивы, зверобоя и шиповника. Получится травяной сбор, настой из которого будет обладать повышенным антибактериальный эффектом, остановит диарею, справится с гниением и остановит кровотечение. Заваривают в соотношении 1 ст.л. сбора на стакан воды. Настой нужно поставить на водяную баню, а потом дать настояться несколько часов (можно на ночь в термосе). Пить нужно по стакану перед едой.
- Лечение колита, сопровождающегося запорами . Восстановить моторику помогут травяные сборы, в составе которых есть послабляющая трава, например, сныть. Возьмите в равных частях ромашку, сныть, крапиву, мяту, корень валерианы и плодов черники. Три столовые ложки сбора засыпьте в термос и залейте тремя стаканами кипятка, оставьте на ночь. Выпивайте перед едой по одному стакану. Другие смотрите в отдельном материале.
Лечение острой стадии НЯК
Лечить острую стадию помогает крепкозаваренный зеленый чай , так как он обладает сильным антимикробным действием. Но пакетированный чай не подойдет, нужно приобрести крупнолистовой.
Не маловажную роль в лечение острого колита играет ромашка . Настой из нее тоже должен быть крепким: на стакан воды нужно брать 4 ст.л. Настой нужно греть на водяной бане около 20 минут, после чего процедить. Принимают его по полстакана после приема пищи.
Зверобой способен остановить диарею при остром приступе колита. Траву берут из расчета одна столовая ложка на стакан кипятка. Настаивают около получаса и принимают по трети стакана трижды в день до еды.
Лечение рецидивов
В это время нужно принимать сборы, которые повышают циркуляцию крови и способствуют скорейшему заживлению язвочек.
Также в настоях должны участвовать травы, которые улучшают свертываемость крови: зверобой, крапива, яснотка, горец перечный . Эти травы рекомендуется добавлять и к другим лечебным сборам.
Во всех случаях лечения НЯК народными средствами очень эффективны клизмочки с облепиховым маслом . Оно способствует регенерации клеток и быстрейшему заживлению ранок и язвочек. В маленькую грушу наберите 50 мл масла и введите в прямую кишку в положении лежа. Облепиховые клизмы рекомендуют делать на ночь. А утром необходимо принимать по 1-2 ст.л. масла внутрь и обязательно натощак.
НЯК и гомеопатия
Хотя гомеопатические методы - давно уже не новые методы лечения, но рано или поздно возникает желание отдать себя в руки врача-гомеопата. В таком случае нужно выбирать опытного, проверенного и квалифицированного врача.
Лечение НЯК гомеопатией зависит от индивидуальных особенностей больного, поэтому только на беседу с врачом-гомеопатом уходит много времени, до нескольких часов. На основании описанных симптомов и других характеристик врач подберет индивидуальное лечение , которое может начинаться от обычной фитотерапии, а заканчиваться массажем или иглоукалыванием.
Эффект Болотова-Наумова
Те, кто пытается справиться с заболеванием, наверняка слышали о докторе Наумове и об эффекте Болотова-Наумова. Исследования привели к тому, что причиной возникновения неспецифического язвенного колита является неправильная работа мышечного клапана - пилоруса , который отделяет полость желудка от двенадцатиперстной кишки.
При низкой сократительной способности он долгое время остается незакрытым, а в следствие чего две среды (желудка и кишки) смешиваются, что приводит к различным заболеваниям ЖКТ. Сократительная способность клапана нарушается из-за частого употребления щелочной пищи. Восстановить работу пилоруса помогают рекомендации доктора Наумова :
- Через 30 минут после еды сосать обычную соль , желательно крупную.
- При хроническом течение болезни он рекомендует готовить жмыхи из овощей .
- Вводить в рацион небольшими порциями: мясо, грибы, рыбу, творог, кефир, квашенные овощи.
- Пить настой из полыни через 1,5 часа после приема пищи.
- Готовить квас из чистотела на молочной сыворотке и пить его по ложке каждые два часа.
При правильном подходе лечение НЯК по Наумову приносит ощутимые результаты. При употреблении кислотной пищи повышается тонус пилоруса, что и называется эффектом Болотова-Наумова.
Неспецифический язвенный колит - очень опасное заболевание, которое нельзя пускать на самотек и думать, что пройдет само. Около 10% случаев заболевания имеют летальный исход. Поэтому регулярное лечение поможет ослабить болезнь и послужит профилактикой серьезных осложнений.
При грамотной и своевременной медицинской помощи НЯК излечим. Неспецифический язвенный колит - , которая представляет существенную угрозу для человеческого организма. Недуг протекает с , масса тела больного существенно уменьшается, в брюшной полости появляются болевые ощущения, может присутствовать лихорадка.
1 Лечебные мероприятия
Если начать лечить недуг на поздних этапах его появления, у пациента болезнь может перейти в хроническую форму. При этом справиться с заболеванием будет очень сложно. Тяжелые формы нередко провоцируют осложнение. К примеру, может быть злокачественное образование на толстой кишке, и пр.
Современная медицина позволяет лечить неспецифический язвенный колит различными способами. Терапия может проводиться за счет медикаментов или при помощи оперативного вмешательства.
Среди показаний выделяют: переливание крови, введение жидкости в организм, поскольку наблюдается обезвоживание.
Питание пациента должно быть парентеральным, что дает возможность сократить степень негативного воздействия на слизистую оболочку кишечника.
В рамках терапии лекарственные средства подбирают каждому пациенту индивидуально. Их действие бывает разным:
- Способность остановить внутренние кровотечения.
- Нормализация баланса воды и соли (осуществляется прием инфузионных препаратов, медикаментов, которые эффективно борются с диареей).
- Сокращение отрицательного влияния на поверхность стенок кишечника, что позволяет регенерировать слой эпителия.
Когда правильно подобраны лекарственные средства, удается уменьшить срок лечебного курса. Организм практически не поражается токсинами. Если назначают антибиотики, в комплексе используют лактосредства.
При медикаментозной терапии 1 линии используют кортикостероиды, аминосалицилаты, а иммуносупрессоры подходят для лечения 2 линии. Активным компонентом аминосапицитов является 5-АСК, самым востребованным лекарством считается Месалазин. С помощью него удается результативно справиться с воспалением в кишечнике, обеспечить отсутствие признаков и симптоматики болезни. Среди кортикостероидов предпочтение отдают Будесониду. Он безопасен, может применяться длительно, позволяет поддерживать стойкую ремиссию у пациента.
Если необходим длительный курс лечения при 2 линии, лучше использовать Метотрексат. Он подходит тем пациентам, у которых диагностирована непереносимость азатиоприна. Этот препарат значительно ускорит лечение, а результат будет заметен намного быстрее. Средство используют путем внутримышечной инъекции или осуществляют прием внутрь. Обычно курс лечения этим препаратом составляет 2-4 недели. Недостаток средства: нет стойкого результата, высокая вероятность возникновения обострения даже через 6 месяцев.
Обеспечит быстрый эффект (через 6 дней) препарат Циклоспорин, но его действие слишком короткое. Именно поэтому он не является основным медикаментом терапии, а лишь служит промежуточным звеном, которое прерывает атаку и обеспечивает переход на иммунодепрессанты пролонгированного приема.
Хорошие результаты дает Инфликсимаб. Препарат отличается не только высокой действенностью, но и безопасностью. Его назначают для борьбы с активной формой НЯК. Инфликсимаб помогает избежать колэктомии, когда развивается острая, стероид-рефрактерная болезнь тяжелого типа. Этот препарат может контролировать течение болезни благодаря своим селективным действиям, которые нейтрализуют фактор некроза опухоли. После проведения численных исследований препарату присвоили высший уровень доказательности А. По данным исследованиям, терапия препаратом приводит не только к купированию тяжелых атак НЯК (стероидозависимая и стероидрезистентная форма), он индуцирует длительную ремиссию.
Разного рода нарушения функций толстой кишки при этом заболевании вызывают развитие других осложнений, к примеру синдром токсемии. Для избавления от таких проблем медики используют комплекс препаратов и методов:
- Антибактериальные средства.
- УФО аутокрови.
- Восстановление эубиоза.
- Гемосорбция.
Также парентерально вводят белковые медикаменты для нормализации нарушений обмена и действия стероидных гормонов. Это могут быть незаменимые аминокислоты, сывороточный альбумин и протеин плазмы.
2 Хирургическое вмешательство
В некоторых случаях за счет правильно подобранных медикаментов удается справиться с проблемой полностью и вылечить НЯК. Однако если симптоматика не исчезает, то специалисты проводят хирургические операции.
Когда после обследования диагностирован НЯК, могут осуществляться операции 3 видов. При паллиативной операции не удаляется полностью слизистая и очаг с воспалительным процессом. Такой вид показан, если наблюдается локализация воспаления в разных участках, кишечник поражен не более чем на 55-60%.
Реконструктивное оперативное вмешательство предполагает удаление из организма всего кишечника, а вместо него ставят протез. Проводится такое мероприятие при слишком запущенной болезни.
Операция радикального типа может выполняться, когда орган существенно поражен, восстановить его сложно или невозможно. В процессе вмешательства в организм предусмотрена , целостность органа со временем полностью возобновляется.
Доводить состояние до необратимых последствий нельзя. Лучше обойтись без хирургических вмешательств в организм. Но если другого выхода нет, то необходимо обращаться за помощью к квалифицированному специалисту. Важно учесть, что неправильно или некачественно проведенная операция может сделать человека инвалидом, вероятен даже смертельный исход (крайне редко).
3 Процесс полного восстановления
Для полного излечения неспецифического язвенного колита после хирургического вмешательства и лечения лекарственными средствами больной должен пройти реабилитационный курс. Такое мероприятие может занять длительный период, он варьируется в каждом конкретном случае.
В процессе восстановления организма необходимо соблюдать диету. При этом из ежедневного рациона исключают отдельные продукты. Порции сокращать не следует, ведь организм нуждается в пополнении энергии и силах. Правильное питание заключается в отсутствии вреда для органов пищеварения. Можно есть нежирные бульоны, легкие супы, рыбные первые блюда. Употребляемое в пищу мясо должно быт нежирным. Разрешенная еда должна содержать в себе белки, которые хорошо и быстро усваиваются. Клетчатку из рациона лучше исключить (фрукты, овощи, особенно в свежем виде). Не стоит есть углеводы, хлебобулочные изделия, блюда, в которых присутствует любое тесто.
При правильном питании важно учитывать температуру блюд и употребляемых продуктов питания. Перед самим приемом пищи температура должна быть теплой. Слишком горячая и холодная еда причиняет вред. Холодные продукты медленней усваиваются, что провоцирует процессы брожения и расстройство органов пищеварения. Очень высокая температура вызывает дополнительное раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт.
Во время восстановления организма назначают антибиотики. Инфузионное лечение подразумевает ввод жидкости в организм. Так удается полностью избавить пациента от обезвоживания, пополнить углеводный резерв, привести в норму водно-солевой баланс.
Чтобы помешать обезвоживанию после интенсивной терапии, скрепить жидкий стул, нужно использовать медикаменты с вяжущим действием. Чаще всего выбирают варианты синтетического происхождения или средства, изготовленные из растительных компонентов. Для поддерживающего лечения во многих случаях принимают специальные гормоны (кортикостероидные препараты).
При обнаружении симптоматики НЯК необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование. Если не обратиться к специалисту, высокая вероятность получить тотальный колит.
Развитие фармацевтики и медицины позволяет справиться даже с самыми опасными болезнями. Однако каждый в ответе за свое здоровье, не нужно запускать недуг. Каждый курс терапии нужно начинать с похода в медицинское учреждение.
Язвенный колит, или неспецифический язвенный колит (часто используется сокращение НЯК) – это заболевание, при котором развиваются воспалительные процессы в слизистой оболочке прямой кишки. Болезнь отличается переходом в хроническую стадию со сменой обострений и периодов ремиссии. Среди основных причин неспецифического язвенного колита выделяют сочетание генетических факторов предрасположенности к патологии и негативного влияния внешней среды. Распространенность язвенного колита колеблется от 40 до 117 случаев на 100 тысяч населения. Наиболее уязвимая часть населения – 20-40 лет. Самая высокая частота летальных случаев от НЯК отмечается, когда заболевание протекает молниеносно, в первый год болезни при ее тяжелом течении быстро развиваются злокачественные опухоли, а также спустя 10 лет после манифестации.
Этиология неспецифического язвенного колита
Язвенный колит – это болезнь с не до конца изученными пусковыми факторами. Известно, что наличие среди близких родственников больных неспецифическим язвенным колитом кишечника или , также характеризующейся хроническим воспалительным процессом стенок кишечника, увеличивает риски развития НЯК.
Чаще всего неспецифический колит регистрируется в молодом возрасте, от 20 до 25 лет, вторая наиболее уязвимая возрастная группа – 55-65 лет.
Есть данные, что язвенный колит провоцируют инфекции бактериальной и вирусной природы, однако о четкой корреляции говорить пока не приходится.
К достоверным данным относятся некоторые факторы внешней среды, оказывающие влияние на возникновение болезни и ее обострения. Наиболее полно изучены такие, как прием оральных контрацептивов и некоторых гормональных лекарственных препаратов, табакокурение, увлечение отдельными видами диет. Зависимость от гормональных средств и колебаний естественного гормонального фона (преимущественно при повышении уровня эстрогена в крови) косвенно подтверждается и статистическими данными: среди взрослых количество пациентов-женщин с диагнозом НЯК превышает мужскую часть практически на 30%.
Есть корреляция между повышенным риском развития заболевания и длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, наличии нескорректированных диетой и/или медикаментами пищевых аллергий, выраженных или длительных стрессовых состояний.
Основная теория возникновения болезни строится на наличии иммунологических факторов и аутосенсебилизации организма пациента.
Защитные и профилактические факторы при НЯК
В различных исследованиях выявлены факторы, снижающие вероятность развития неспецифического язвенного колита, повышения эффективности его диагностики и лечения.
- Вероятно, что операция аппендэктомии при истинном аппендиците, перенесенная в молодом возрасте, снижает риски развития язвенного неспецифического колита.
- Потенциальным защитным фактором служит грудное вскармливание: у женщин, не подавлявших лактацию после родов, язвенный колит встречается реже.
- Связь колита кишечника и табакокурения неоднозначна: среди курящей части населения распространенность неспецифического язвенного колита выше, чем среди некурящей. Однако частота заболевания резко возрастает у бросивших курить, в связи с чем было проведено исследование о влиянии никотина на проявление симптомов неспецифического язвенного колита. По результатам сделан вывод о возможности включения препаратов никотина (в виде пластырей и т. д.) в общий курс лекарственной терапии неспецифического язвенного колита.
- Олеиновая кислота считается средством профилактики начала и развития заболевания, обладая способностью блокировки ответственных за воспаление стенок кишечника химических соединений, может включаться в рацион больных и пациентов из группы риска с целью предотвратить развитие или обострение болезни. Средняя рекомендованная доза основана на приеме кислоты в составе пищевых продуктов, например, 2-3 столовые ложки оливкового масла.
Язвенный колит: симптомы заболевания
Язвенный колит кишечника характеризуется длительным, хроническим характером течения, при котором клиническая картина болезни сочетает периоды обострения и ремиссии. Выраженность и специфика симптоматических проявлений зависит от локализации деструктивного процесса и его интенсивности, а также глубины поражения тканей.
Язвенный неспецифический колит на начальном этапе сопровождается отечностью и гиперемическими изменениями слизистой оболочки кишечника. Через определенное время (в зависимости от скорости развития патологии, сопротивляемости организма и своевременности диагностики неспецифического колита, начала терапии) начинается изъязвление кишечных стенок с воспалительным поражением подслизистого слоя, а при тяжелой форме болезни в процесс разрушения могут вовлекаться и мышечные ткани. Вероятно образование так называемых псевдополипов, сужение просвета кишки и иные осложнения.
При развитии неспецифического язвенного колита симптомы подразделяются на кишечные и внекишечные, в зависимости от локализации проявления. Оба типа симптомов в зависимости от стадии заболевания и общего состояния организма могут проявляться как в выраженном виде, так и в минимальном или отсутствовать полностью.
Среди кишечных симптомов неспецифического язвенного колита выделяют:
- частоту жидкого, кашицеобразного стула с различными включениями (слизь, кровь, гнойные выделения);
- наличие ложных и императивных позывов к дефекации;
- боли в области живота, преимущественно в левой нижней четверти. Однако в зависимости от локализации патологии могут отмечаться болевые ощущения внизу живота, сопровождение ложных позывов на дефекацию болевым синдромом. Боли при левосторонней локализации могут носить режущий, схваткообразный, волнообразный характер и т. д. ;
- нарушения аппетита (чаще – снижение), потеря массы тела, при длительной острой стадии вплоть до кахексии;
- нарушения водно-электролитного баланса разной степени выраженности;
- повышение температуры тела от субфебрильных до фебрильных показателей (от 37 до 39°С);
- общее недомогание, слабость, боли в области суставов.
К внекишечным проявлениям с высокой частотой распространенности относят кожные с распространением на подкожную клетчатку воспалительные процессы (гангренозную пиодермию, нордулярную эритрему), поражения слизистых рта (афтозные и иные стоматиты), проявления воспалений в суставных тканях (артралгия, анкилозирующий спондилит), органах зрения, также вероятно развитие увеита, эписклерита, первичного склерозирующего холангита, патологий сердечно-сосудистой системы, почек, печени, желчевыводящих путей и т. д. При наличии данных заболеваний, особенно в сочетании с кишечными симптомами, для выявления этиологии следует пройти диагностическое исследование органов желудочно-кишечного тракта для подтверждения или исключения неспецифического язвенного колита.
Виды неспецифического язвенного колита: классификация заболевания
Язвенный колит различают по типам в зависимости от локализации воспалительного процесса, течения болезни и ее тяжести.
Классификация типов неспецифических язвенных колитов по локализации воспаления:
- при воспалении слизистой прямой кишки диагностируют проктит;
- при сочетанном поражении слизистых оболочек сигмовидной и прямой кишки говорят о неспецифическом язвенном проктосигмоидите;
- тотальное поражение значительной части слизистой кишечника позволяет диагностировать тотальный неспецифический язвенный колит, наиболее тяжелую форму заболевания;
- колиты, которые характеризуются воспалительным процессом в левой части, выделены в отдельный уточненный диагноз как левосторонний НЯК с воспалительным процессом в отделе кишечника, расположенном выше прямой кишки и ограниченным селезеночным изгибом ободочной кишки;
- остальные локализации объединяются в диагноз «региональный неспецифический язвенный колит» с уточнением места поражения.
В зависимости от динамики заболевания выделяют его формы:
- острую;
- хроническую;
- рецидивирующую форму неспецифического язвенного колита.
Клиническая картина и выраженность симптомов позволяют классифицировать неспецифический язвенный колит по тяжести протекания:
- язвенный колит кишечника в легкой форме характеризуется кашицеобразным стулом с частотой не более 5 раз в течение 24 часов, удовлетворительным общим состоянием, незначительным количеством примесей в каловых массах (крови, слизи, гноя), отсутствием других выраженных проявлений, в том числе нарушения водно-электролитного баланса и вызванной им тахикардией и иными осложнениями. При лабораторных исследованиях показатели гемоглобина обычно в норме, повышенная температура тела не регистрируется;
- средняя форма тяжести сопровождается болью в области живота, учащенным (до 8 раз) жидким стулом с примесями, наличием субфебрильной температуры тела, признаками анемии, тахикардией;
- при тяжелой форме отмечается диарея, стул жидкий, 8 и более раз в день, значительное количество примесей в кале, фебрильная температура тела (выше 38°С), анемия (показатели гемоглобина не более 90 г/л), выраженная тахикардия, общее состояние неудовлетворительное вплоть до тяжелого. Длительные внутренние кровотечения могут не только сопровождаться анемией, гипопротеинемией, авитаминозами, но и приводить к геморрагическому шоку, опасному летальным исходом.
Диагностические критерии заболевания
Однозначные диагностические критерии неспецифического язвенного колита не разработаны ввиду комплексного проявления заболевания и схожести симптомов с различным иными патологиями. При постановке диагноза требуется дифференциация с глистными инвазиями, острыми кишечными инфекциями (дизентерией), протозойными инвазиями (амебиазом), болезнью Крона, опухолевыми образованиями в полости толстой кишки.
В целом клиническое проявление болезни и исследования позволяют точно определить наличие неспецифического язвенного колита при использовании следующих диагностических методов:
- сбор анамнеза посредством изучения медицинской карты и опроса пациента. Диагностическое значение имеют как жалобы, так и информация о наличии близких родственников с патологиями кишечника воспалительного и невоспалительного характера, список принимаемых препаратов, поездках в страны с высоким эпидемиологическим уровнем по отдельным заболеваниям, наличие в анамнезе кишечных инфекций, пищевых отравлений, курении, аллергий и пищевой непереносимости у пациента;
- данные подробного физикального осмотра пациента с оценкой частоты сердечных сокращений, температуры тела, уровня артериального давления, показателей индекса массы тела, оценка перитонеальной (брюшной) симптоматики, выявление наличия или отсутствия признаков расширения отделов кишечника, а также осмотр слизистой полости рта, кожных покровов, склер и суставов;
- осмотр области ануса, пальцевое исследование и/или ректороманоскопия прямой кишки;
- обзорная рентгенография органов желудочно-кишечного тракта;
- тотальная колоноскопия с включением илеоскопии в исследование;
- биопсия слизистых толстой кишки или иных отделов при локальном, региональном воспалении;
- УЗИ органов брюшного пространства, малого таза и т. д.;
- лабораторные исследования кала, мочи, крови.
С целью дифференциации диагноза возможно назначение иных методов исследования, в том числе магнитно-резонансной, компьютерной томографии, трансабдоминальных и трансректальных ультразвуковых исследований отделов кишечника, рентгенографии с введением контраста, капсульной эндоскопии и других.
Осложнения заболевания
Язвенный колит – это болезнь, требующая постоянной терапии и соблюдения назначений врача, как в приеме медикаментозных препаратов, так и в следовании правилам диетического питания. Нарушения режима терапии, искажения назначений и нелеченные формы неспецифического язвенного колита, помимо патологий со стороны различных органов и развития воспалительных процессов в несмежных со слизистой кишечника тканях, могут вызывать и серьезные осложнения, требующие срочной госпитализации из-за высокого уровня летальных исходов заболеваний. К ним относят:
- мегаколон токсической разновидности, или расширение отдела кишечника, чаще – поперечной ободочной кишки с нарушением тонуса стенок. Диаметр расширения в 6 и более сантиметров характеризуется тяжелыми интоксикациями организма, истощением, без экстренной терапии приводит к летальному исходу;
- выраженный воспалительный процесс в слизистой оболочке у каждого 30 пациента приводит к перфорации, прободению толстой кишки и также является причиной тотального сепсиса и летальных исходов;
- профузные кишечные кровотечения приводят к тяжелым формам , истощению;
- осложнения с локализацией в перианальной области: трещины, свищевые изменения, парапроктит и т. д.;
- согласно исследованиям, при полном поражении толстой кишки вплоть до печеночного изгиба пациенты с неспецифическим язвенным колитом более 10 лет в анамнезе имеют высокие риски развития рака кишечника.
К внекишечным осложнениям относят выраженные патологии и дисфункции сердечной системы, сосудов (тромбофлебиты, тромбозы), почек, печени и т. д. Длительный воспалительный процесс кишечника оказывает значительное влияние на весь организм и без эффективной терапии становится причиной инвалидизации и смерти пациента.
Методы терапии язвенного колита кишечника: лечение и профилактика обострений
При НЯК лечение выбирается в зависимости от локализации воспалительного процесса и степени охвата, степени тяжести болезни, протяженности заболевания, наличия внекишечных проявлений и осложнений, а также риска их развития. Оценивается также эффективность ранее проводимых курсов лечения.
Неспецифический колит в легкой стадии и среднетяжелое течение болезни вне обострений не требуют госпитализации, и терапия может проводиться самостоятельно в домашних условиях. Тяжелые формы заболевания требуют пребывания в стационаре для обследования, купирования острых стадий и лечения.
Неспецифический язвенный колит: диета пациентов
Вне зависимости от стадии болезни, выраженности симптомов и наличия обострений всем настойчиво рекомендуется придерживаться принципов щадящего питания и диеты со следующими ограничениями в рационе:
- все продукты с содержанием грубой клетчатки, способной раздражать воспаленную слизистую кишечника. К ним относят муку грубого помола, фрукты, овощи, богатые клетчаткой, зерновые с сохранением оболочки, бобовые культуры, орехи и т. д.;
- любые блюда, изготовленные с применением острых специй, маринадов, высоким содержанием соли, уксуса и т. д.
В составлении рациона питания пациентам с неспецифическим язвенным колитом рекомендовано ориентироваться на следующие группы продуктов и методы их обработки:
- основа рациона состоит из постных сортов мяса, птицы, рыбы, яичного белка, творога при отсутствии противопоказаний к данным продуктам, что связано с высокой частотой развития гипопротеинемии при данном заболевании (недостатке белка);
- вся пища, требующая обработки, должна быть отварена или приготовлена на пару;
- настойчиво рекомендуется измельчать продукты и блюда перед употреблением в пищу до почти гомогенного состояния.
Консервативное лечение неспецифического язвенного колита
Консервативная терапия при неспецифическом колите основана на принципах подавления воспалительного процесса противовоспалительными нестероидными препаратами, гормональными средствами (кортикостероидами) и подавлением иммунной аутореакции организма иммунодепрессантами. Данные группы препаратов применяются последовательно, при наличии хорошего терапевтического ответа на противовоспалительные средства дополнительные медикаменты к курсу лечения не подключают.
Основные группы препаратов и особенности их назначения:
- 5-ацетилсалициловая кислота (ацетилсалициловая кислота пролонгированного действия с длительным периодом высвобождения действующего вещества, что позволяет осуществлять воздействие на слизистую оболочку кишечника на необходимом участке кишки. К таким препаратам относят Пентасу, Мефалазим, Сулафальк, Сулафалазин и т. д. Применение обычной ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) крайне не рекомендовано из-за возможного усиления симптомов;
- гормональные препараты-кортикостероиды. Применяются короткими (до 3-4 месяцев) курсами для достижения ремиссии и снижения остроты проявления заболевания. Кортикостероидные препараты в равной мере влияют на воспалительные процессы во всем организме, воздействуя на механизмы реакции тканей. Однако при длительном применении могут вызывать множественные побочные эффекты. К наиболее распространенным относят ночную потливость, повышенное оволосение кожных покровов, в том числе в лицевой области, нарушения сна (бессонницу), возбудимость, гиперактивное состояние, снижение общего иммунитета с повышенной восприимчивостью к воздействию патогенных микроорганизмов. При продолжительном курсе терапии возможно развитие сахарного диабета второго типа, гипертонической реакции (повышения артериального давления), катаракты, остеопороза и склонности к травматизму из-за нарушения усвоения кальция. При терапии в детском возрасте возможно замедление роста тела. Назначение курса кортикостероидных препаратов оправдано при стойком тяжелом течении неспецифического язвенного колита, не отвечающего на другие типы лечения;
- препараты, подавляющие реакцию иммунной системы (иммунодепрессанты) воздействуют на выраженность воспалительного процесса путем снижения аутоиммунной агрессии организма. Основной эффект – подавление иммунной защиты – приводит к повышенной восприимчивости к инфекциям, вследствие чего препараты назначают короткими курсами и под тщательным наблюдением врача. В период терапии и в течение 2-х месяцев после нее рекомендовано воздерживаться от контактов с вирусо- и бактерионосителями, избегать людных мест в сезон повышенной эпидемиологической опасности.
Неспецифический язвенный колит (проктит, проктосигмоидит, колит и иные разновидности) может требовать дополнительных методов консервативной терапии при тяжелом течении, выраженных симптомах (повышенной температуре тела, резкой боли, тяжелой диарее и т. п.). В таких случаях специалисты могут добавлять к курсу терапии следующие группы препаратов:
- группу антибиотиков. При развернутом воспалительном процессе, сопровождающемся повышенной температурой тела и ростом патогенной бактериальной флоры подбирают антибактериальные препараты в соответствии с учетом данных пациента (возраста, общего состояния, аллергических реакций или индивидуальной непереносимости и т. д.). Возможно применение как кишечных антибиотиков и антибактериальных препаратов с низкой абсорбцией, так и системных медикаментов в зависимости от тяжести состояния;
- противодиарейные средства при неспецифическом язвенном колите даже в тяжелой стадии заболевания с выраженной диареей применяются только по назначению врача. Сочетание воспалительного процесса слизистой оболочки кишечника и закрепляющих препаратов может привести к острому токсическому мегаколону (расширению толстой кишки, потере тонуса участка кишечника), что без экстренной помощи может привести к летальному исходу. При необходимости применения антидиарейных средств препаратами первого выбора считаются Лоперамид и Имодиум;
- обезболивающие медикаменты также подбираются специалистом. Прием распространенных нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, аспирина и т. д.) может ухудшить течение болезни из-за повышенного риска побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;
- для восполнения железодефицита и снижении выраженности железодефицитной анемии, часто сопровождающей развитие неспецифического язвенного колита из-за потери крови, назначаются препараты железа, как в моно- так и в поливитаминном комплексе;
- для поддержания электролитного баланса возможен прием регидрационных растворов, а также препаратов калия, магния и т. д.
При развитии сопутствующих неспецифическому язвенному колиту заболеваний медикаментозную и поддерживающую терапию выбирают с учетом основного диагноза и воздействием препаратов на пораженные стенки кишечника. Терапию по возможности рекомендуется проводить к период ремиссий.
Хирургические методы лечения неспецифического язвенного колита
Неспецифический язвенный колит требует оперативных методов лечения в следующих случаях:
- при острой, скоротечной форме заболевания с отсутствием терапевтического ответа на консервативную терапию в течение 14-28 дней;
- при подострой, рецидивирующей, прогрессирующей форме НЯК с безуспешным результатом медикаментозной терапии в течение полугода;
- при хроническом колите со сменой обострений и ремиссий и необратимыми изменениями в слизистых оболочках стенок толстой кишки;
- при тяжелых, угрожающих жизни осложнениях вне зависимости от стадии заболевания.
Хирургическое лечение НЯК может требоваться в экстренном порядке, в срочном и как плановая операция. Показаниями к экстренной хирургической терапии являются перфорация кишечника и перитонит, а также кишечная непроходимость. Если не диагностирована острая кишечная непроходимость, операция может быть переведена в разряд срочных или требующих уточнения, однако перфорация кишечника любой степени – безусловное показание к экстренному вмешательству, так как летальность при перфорации составляет до 40% от общего числа пациентов с данной патологией.
Срочное оперативное вмешательство проводится при диагностике профузного кровотечения стенок толстой кишки, абсцессах брюшной полости, острой токсической дилятации (мегаколона, расширения) толстой кишки.
Плановые оперативные методы лечения назначаются:
- при резистентной (устойчивой) к медикаментозному методу лечения форме заболевания, гормонозависимой форме и т. д.;
- при продолжительности болезни более 10 лет со средней или высокой степенью дисплазии эпителия стенок кишки;
- при начале канцерогенных процессов, перерождении тканей слизистой оболочки в опухолевые образования.
Общее количество пациентов с НЯК, подвергающихся хирургическим методам лечения, составляет около 10%, из них примерно четверть – больные панколитом кишечника.
Различные методы оперативного лечения НЯК условно подразделяют на три основные группы:
- к первой относят паллиативное вмешательство на вегетативной нервной системе. Данный вид хирургического лечения признан малоэффективным с кратковременным эффектом и не рекомендуется в настоящее время при выборе метода терапии язвенного неспецифического колита. К срочным и экстренным операциям данная методика неприменима;
- илеостомия, колостомия и аналогичные методы оперативной хирургии. Проводится на участке выше места регистрации деструктивного процесса с целью исключения из пищеварительного процесса пораженного участка кишечника. Данный вид паллиативного вмешательства в большинстве случаев является предварительным, поддерживающим этапом перед следующим методом хирургической терапии. Однако у некоторой части пациентов подобные операции с последующим сочетанным консервативным лечением могут приводить к длительной ремиссии заболевания;
- радикальное оперативное вмешательство заключается в удалении участка или всей толстой кишки, пораженной воспалительными изменениями.
Такой вариант, как аппендикостомия, применяемый ранее, сегодня не рекомендуется в хирургической практике для лечения НЯК и иных воспалительных и деструктивных патологий кишечника (болезни Крона и т. д.).
Варианты сегментарной и субтотальной резекции (частичного удаления) ободочной кишки на данный момент признаны не вполне эффективными методиками по причине высокого риска рецидива заболевания в оставшемся участке.
Оптимальной методикой считается колопроктэктомия с формированием концевой илеостомы. Данный тип оперативного лечения отличается наиболее низким количеством послеоперационных осложнений и потребности в повторном проведении хирургического лечения. Также при колопроктэктомии сформированная илеостома отличается простотой в уходе и доступе.
Однако пациенты из-за особенностей расположения илеостомы чаще предпочитают колостомический вариант операции, при котором из сформированного отверстия выходят плотные каловые массы, а не жидкое содержимое тонкого кишечника, как при илеостоме. Однако эффективность илеостомической методики намного выше и позволяет говорить о возможном выздоровлении пациента без радикального вмешательства. Любой тип отверстия после выздоровления больного может быть ликвидирован.
Методы промывания толстой кишки антисептическими, антибактериальными растворами через сформированное в процессе операции отверстие редко приводят к ожидаемому эффекту. Стоит помнить, что после данных типов паллиативного вмешательства необходимо критично оценивать состояние, разделяя длительную ремиссию и полное восстановление слизистой. В случае ошибочной оценки может потребоваться повторная аналогичная операция или радикальное удаление толстой кишки.
Радикальное оперативное вмешательство, показанное пациентам с тяжелой формой заболевания, нередко рекомендуется проводить в два этапа. На первом проводят операцию с наложением илеостомического отверстия, что позволяет улучшить общее состояние больного при выключении из процесса пищеварения толстой кишки. После восстановительного периода на фоне стабилизации аппетита, сна, роста массы тела, улучшения показателей уровня белка, гемоглобина и снижения авитаминоза, а также при восстановлении психического равновесия проводят радикальную хирургическую терапию с удалением толстой кишки. В среднем на восстановление физической и психической устойчивости, реактивности и сопротивляемости организма требуется от нескольких месяцев до полугода. Важно не останавливаться на данном этапе при наличии ранее показаний к радикальному лечению.
Методы профилактики
Так как точные причины развития болезни не выявлены, к методам профилактики относят здоровый образ жизни, рациональное питание, своевременное устранение симптомов и лечение кишечных инфекций, коррекцию пищевых аллергических реакций и т. д. Особенно важны предупредительные, профилактические мероприятия у людей с наличием воспалительных заболеваний кишечника семейном анамнезе.
Неспецифический язвенный колит. Как вылечить неспецифический язвенный колит. Рецепты от колита.
Это заболевание, характеризующееся хроническим воспалительным процессом в слизистой оболочке толстой (ободочной) кишки б образованием множества язв, кровотечением, частым жидким стулом с примесью крови, слизи, гноя. В развитии этого процесса выявлены различные нарушения иммунной системы, аллергические реакции, стойкая инфекция, дисбактериоз, неврологические, эндокринные нарушения и др.
При неспецифическом язвенном колите (НЯК) нарушаются процессы всасывания в кишечнике, происходит большая потеря белка, а также кровопотеря, нарушение минерального обмена, развитие инфекции, интоксикация,
На фоне основных кишечных признаков НЯК у 60-70% больных бывают дополнительно другие, внекишечные признаки - боли в суставах, заболевания кожи, глаз и др. а также осложнения НЯК в виде перфорации (отверстия) в стенке кишечника, кровотечения, свищей в заднем проходе, перетяжки ободочной кишки, злокачественной опухоли, что требует хирургического лечения.
Как вылечить неспецифический язвенный колит. Рецепты от колита
Легкие формы НЯК можно лечить амбулаторно, а средние и тяжелые подлежат стационарному лечению в больнице
Из народных средств для лечения НЯК используют различные лекарственные растения: отвары (настои) коры дуба, черемухи, черники, шиповника, ромашки и др. а также различные сборы трав. Хороший результат при лечении поносов с выделением крови оказывает отвар из корневищ и корней кровохлебки. Для приготовления такого отвара 2 ст.л. сырья заливают 200 мл горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают на водяной бане 30 мин. охлаждают при комнатной температуре 10 мин. процеживают.
Оставшееся сырье отжимают, отвар доводят кипяченой водой до 200 мл. Хранят в прохладном месте не более 2-х суток, принимают по 1 ст.л. 5-6 раз в день после еды. Так же готовят и используют отвар из коры дуба. Из плодов черемухи, шиповника, черники готовят настой из расчета: 4 ст. л. любых ягод на 0,5 л горячей воды. Держат на водяной бане 15 мин. настаивают. Пьют настой черемухи и черники по 0,5 ст. за 30 мин. до еды как вяжущее средство, а шиповника-2-3 раза в день, но после еды как витаминное средство. Для восстановления витаминов группы В, улучшения функции нервной системы применяют настой овса: 1 ст. неочищенного овса залить 1 л теплой воды, настоять 4 часа, а потом кипятить 1 час на медленном огне, процедить. Пить по 0,5 ст. за 30 мин. до еды 3-4 раза в день.
Шиповник
Применяют отвар цветков ромашки внутрь и для клизм при поносах, спазмах кишечника и повышенном газообразовании. Готовят его из расчета 2 ст.л. цветков ромашки на 0,5 л кипятка. Принимают внутрь по 1/3 ст. 2-3 раза в день после еды. Для клизмы берут 2-3 ст.л. отвара ромашки на 1 л теплой воды.
Рецепты от неспецифического язвенного колита
А еще при НЯК применяют активированный уголь или карболен, который абсорбирует газы и различные ядовитые вещества (токсины). Принимают по 4-5 таблеток угля 3-4 раза в день через 2 часа после еды в течение 2-х недель. Таблетки разжевывают и запивают водой. Для лечения дисбактериоза при НЯК, хронических колитах, энтеритах применяют активированную кремнем воду (АКБ), причем, без ограничений - после приема пищи в течение всего периода лечения.
В связи с развитием стойкой инфекции при НЯК, которая вызывает тяжелую интоксикацию организма, применяют спиртовую вытяжку Прополиса. Полезно также жевать сам прополис.
Пищу принимают мелкими порциями 5-6 раз в сутки в теплом виде. Диета для лечения НЯК должна содержать белка в среднем 110-120 г в сутки (в т.ч. 60% животного белка) - для компенсации белковой недостаточности.
При потере веса можно пить легкоусвояемые соки: апельсиновый, томатный. Нельзя пить виноградный, абрикосовый и сливовый, которые усиливают брожение в кишечнике.
Есть еще так называемая болезнь Крона, когда поражается слизистая не толстого, а тонкого кишечника, что вызывает поносы, боли в животе, вздутие и отхождение большого количества газов. Кал приобретает серо-глинистый цвет, не содержит гноя. Лечение и болезни Крона, и хронического колита проводят народными способами, описанными выше.
Михаил СИНЯВСКИЙ, врач, г. Минск.