Лечение лейкоплакии наружных пол органов у женщин. Лейкоплакия вульвы: современные способы лечения. Народная медицина против заболевания

Лейкоплакия характеризуется ороговением и утолщением многослойного плоского эпителия.

Причины лейкоплакии вульвы

В основе развития лейкоплакии лежат сложные нейроэндокринные и обменные процессы, обусловленные изменениями нервной системы. Часто лейкоплакия возникает в результате нарушения функции яичников, коры надпочечников и ряда других желез внутренней секреции. Возникновению и развитию заболевания способствуют возрастные атрофические процессы в вульве, обусловленные перестройкой нейроэндокринной системы.

Хотя лейкоплакия может встречаться в любом возрасте, но чаще всего заболевание наблюдается в период климакса и менопаузы. У женщин с нарушением деятельности половых желез заболевание встречается чаще, чем у здоровых женщин.

Определенную роль в развитии лейкоплакии играет недостаток витаминов, особенно А-гиповитаминоз.

Признаки лейкоплакии вульвы

Основным признаком лейкоплакии являются очаги депигментации - белесоватые пятна, которые обычно располагаются симметрично. Чаще всего они локализуются на малых половых губах, клиторе а также на внутренней поверхности больших половых губ (наружная поверхность, как правило, не поражается), в дальнейшем распространяясь на промежность и паховые складки.

К характерным признакам заболевания также относится зуд наружных половых органов, обычно возникающий в ночное время. Также появляется чувство онемения, жжения, покалывания и ползания мурашек.

Лейкоплакия может быть ограниченной, то есть состоять из отдельных бляшек, или диффузной - в виде слившихся очагов поражения. По характеру выраженности утолщенного слоя различают 3 формы заболевания: плоскую (простую), гипертрофическую (гиперкератозную) и бородавчатую. Гипертрофическая и бородавчатая лейкоплакия характерны для ограниченных поражений.

Нередко лейкоплакия предшествует атрофии покровного многослойного плоского Эпителия.

При склеротических изменениях вульвы деформируются клитор и малые половые губы, значительно уплощаются и уплотняются большие половые губы, кожные и слизистые покровы интимно срастаются с подлежащей тканью, они суживают вход во влагалище, а также (реже) наружное отверстие мочеиспускательного канала. Глянцевито-перламутровый оттенок потерявших эластичность покровных тканей имеет сходство со смятым пергаментным листом (симптом пергамента). Наличие трещин и изъязвлений благоприятствует инфицированию тканей, возникновению воспалительной реакции, которая сопровождается болями, отечностью и покраснением.

Продолжительный зуд вульвы способствует возникновению ряда эмоционально-невротических расстройств в виде бессонницы, повышенной раздражительности, депрессии, снижения трудоспособности. К этому добавляются затрудненное или болезненное мочеиспускание, невозможность вести сексуальную жизнь.

Диагностика лейкоплакии вульвы

Участки лейкоплакии видны невооруженным глазом. Однако кажущаяся простота диагностики опасна в тех случаях, когда лейкоплакия сочетается с раком вульвы. Именно поэтому врач дополняет визуальный осмотр вульвы ее исследованием с помощью кольпоскопа. В сомнительных случаях он может прибегнуть к биопсии подозрительного участка ткани с последующим гистологическим исследованием.

Лечение лейкоплакии вульвы

В качестве лечебных мероприятий подмывание и спринцевание ромашкой и другими травами несколько уменьшают неприятные ощущения, но не вылечивают данное заболевание. В связи с тем, что это предраковое заболевание, необходимо наблюдение гинеколога, возможны иссечение или электрокоагуляция очагов.

Наиболее эффективна комплексная терапия, которая подбирается строго индивидуально.

Неоперативное лечение лейкоплакии включает следующие компоненты: психотерапию, фонофорез гидрокортизона на область вульвы, внутримышечные инъекции 5-10%-ного раствора токоферола ацетата в масле по 1 мл, прием аскорбиновой кислоты. Также рекомендуется ежедневно проводить подкожные инъекции биогенных стимуляторов (экстракта алоэ, ФиБСа, взвеси или экстракта плаценты - все по 1 мл) с целью активации гормональной функции коры надпочечников. Курс лечения (30 инъекций) повторяют через 3-4 месяца. Одновременно с применением биостимуляторов в качестве местного терапевтического средства можно использовать фолликулиновую мазь (20 ООО ЕД) и линимент алоэ.

Для лечения лейкоплакии используют мази, содержащие глюкокортикоиды. Они обладают противовоспалительным и противоаллергическим свойством, а также ликвидируют или уменьшают ощущение зуда. Наиболее целесообразно применение гидрокортизоновой (1%-ной и 2,5%-ной), преднизолоновой (0,5%-ной), фторокортовой (содержит 0,1% триамцинолона ацетонида) мазей.

Непременной предпосылкой успешности лечения является тщательный систематический туалет наружных половых органов, промежности. Для мытья используют только кипяченую воду, добавив в нее натрия бикарбонат, настой ромашки или календулы. Использовать для подмывания растворы калия перманганата и борной кислоты, как и различные мыла, нежелательно, так кат. они сушат и этим раздражают ткани, усугубляя неприятные ощущения.

Белье должно быть из натуральных тканей, оно не должно плотно прилегать к наружным половым органам, в противном случае возможно усиление зуда.

Необходимо исключить курение и употребление алкоголя. Основу рациона должны составлять молочные продукты, отварное мясо (особенно печень и почки), отварная рыба, овощи, ягоды и фрукты. Следует исключить еду всухомятку, пряности, острые блюда, копчения, крепкий чай и кофе.

Народная медицина предлагает свои методы лечения лейкоплакии вульвы - акупунктуру, водные процедуры с использованием трав и растений. Например, лежа перед сном и сразу после пробуждения полезно выпивать стакан кипяченой воды комнатной температуры.

Это постоянный процесс, обуславливающий полную атрофию и истощение слизистой вульвы. Для лейкоплакии характерно утолщение внутренних и внешних тканей с последующим их отмиранием и полной деградацией. Развитие лейкоплакии заключается в проявлении жжения, зуда, болевого синдрома в области половых органов, а также наличие беляшек. Диагностика заболевания заключается в проведении биопсии вульвы, прохождении Шиллер-теста, вульвоскопии, а также гинекологическом осмотре. Лечение лейкоплакии вульвы направлено на регресс проявления болезни, снятие болезнетворных ощущений. Проведение врачевания заключается в приеме гормональных препаратов, назначении физиотерапии.

Лейкоплакия вульвы - болезнь, которая может иметь хроническую форму проявления и заключаться в поражении эпителия, который не подвергается ороговению. При лейкоплакии наблюдается развитие новых слоев кожи, которые не должны присутствовать при нормальном функционировании вульвы. Омертвелая зона эпителия и зернистая часть кожного налета совместно с уплотнением тканей вульвы - характерные признаки лейкоплакии, которые легко диагностируются при гинекологическом осмотре.

Лейкоплакия вульвы может быть как самостоятельным заболеванием, так и выступать сопутствующим проявлением воспаления вульвы. Часто лейкоплакия может развиваться параллельно с краурозом вульвы или других заболеваний. При наличии той и иной болезни деформация тканей вульвы может переродиться в опухоль злокачественного характера.

Возраст пациенток, у которых в анамнезе присутствует лейкоплакия, как правило, ограничивается женщинами, находящимися в периоде менопаузы. Однако, за последние несколько лет проведенных исследований статистика выдает иные факты - количество молодых женщин, находящихся в детородном возрасте и страдающих этим заболеванием непрерывно возрастает.

Формы развития лейкоплакии

Проявление лейкоплакии вульвы имеет несколько форм тяжести:

• Плоская или простая: лейкоплакия плоской формы проявляется в наличии бляшек с характерным белым цветом. Пораженная поверхность кожи не имеет выпуклости или вогнутости, остается плоской и не изменяет первоначальной формы. Эпителий с белыми вкраплениями появляется постоянно, даже при удалении бляшек ватным тампоном. Плоская стадия лейкоплакии может распространяться как на небольших участках кожи, так и покрывать почти всю область вульвы.
• Гипертрофическая: при гипертрофической лейкоплакии поверхность слизистой покрыта пятнами серо-белого оттенка, которые возвышаются над поверхностью тканей. Воспаленные очаги слизистой могут находить друг на друга, образуя единую цепь или целостную поверхность. Выпуклые пятна удалить на гипертрофической стадии невозможно.
• Бородавчатая: вульва, пораженная бородавчатой стадией лейкоплакии, является формой предракового состояния. Очаги представлены в виде бородавок белого цвета. Их поверхность зачастую покрыта ссадинами, трещинами, наблюдается воспалительный процесс в бляшках.

Причины возникновения лейкоплакии вульвы

Основные факторы, влияющие на появление лейкоплакии вульвы, заключаются в наличии хронических воспалений тканей слизистой, дисфункции эндокринной, иммунной системы, а также метаболизма организма в целом.

Кроме того, истощение слизистой вульвы может происходить по следующим причинам:

• пациентки, находящиеся в периоде менопаузы, более подвержены риску возникновения лейкоплакии;
• отсутствие надлежащего ухода и гигиены за полковыми органами;
• нарушения эндокринной системы, вследствие чего наблюдается сахарный диабет, ожирение и иные заболевания в анамнезе;
• механические повреждения слизистой влагалища;
• присутствие постоянного воспалительного процесса в области гениталий;
• недостаток витамина А в организме.

Кроме вышеизложенных причин возникновения лейкоплакии характерно для женщин, у которых наблюдается неустойчивое психоэмоциональное состояние. Наличие чего обуславливает постоянные изменения гормонального фона пациенток любого возраста. Риску также подвержены женщины, которые находятся в периоде менопаузы, естественного гормонального преобразования организма, которое затрагивает такие системы органов, как:

• кора надпочечников;
• система гипоталамус-гипофиз;
• яичники.

Симптомы лейкоплакии

Симптоматика поражения вульвы лейкоплакией характеризуется внешними изменениями малых половых губ и клитора. Слизистая вульвы начинает покрываться белыми воспалительными очагами плоской или выступающей формы. Такие пятна могут образовывать цепь или небольшой участок. После первой стадии симптомов лейкоплакии пятна на слизистой начинают утолщаться в соединительных тканях, что приводит к мгновенному ороговению эпителия вульвы. Пораженные участки кожи невозможно убрать или соскрести. При пальпации ощущается сухость и шелушение образований.

Для лейкоплакии характерен зуд и жжение поврежденных участков слизистой, в особенности в ночное время суток, а также - дискомфорт при мочеиспускании, половых сношениях.

Постоянный зуд вульвы и расчесывание паховой области приводит к образованию эрозий, ран, трещин и, как следствие, попаданию инфекции. При воспалительном процессе наблюдается сильный отек малых и больших половых губ, клитора; сухость влагалища, прекращение выделение секрета из слизистой.

Развитие бородавчатой лейкоплакии обуславливает появление эрозийных образований с последующим развитием инфекции внутри очагов поражения.

Развивающиеся симптомы лейкоплакии вульвы затрагивают также и нервную систему пациенток. Невозможность иметь половую близость и предоставить объяснения партнеру о болезни, приводит к тяжелому психоэмоциональному напряжению, раздражительности.

Диагностика лейкоплакии вульвы

Проведение диагностики вульвы при лейкоплакии включает в себя следующие методы:

• гинекологический осмотр у специалиста - первичный осмотр женщины с данным диагнозом представляется обнаружением на слизистой пятен белого цвета ороговевшего типа, которые ощущаются при пальпации;
• вульвоскопия (кольпоскопия) - данный метод необходим для постановки точного диагноза и для подтверждения или опровержения трансформации пораженной кожи в злокачественное образование;
• исследование мазка - данный анализ проводится в лабораторных условиях, в его процессе выявляется состояние микрофлоры влагалища, наличие патогенных бактерий вульвы;
• Шиллер-тест - химическое воздействие на воспаленные кожные пятна, при котором белые очаги становятся лучше видны;
• биопсия тканей вульвы - диагностический метод, при котором выявление лейкоплакии возможно в 100% случаев.

При обнаружении атипии, лейкоплакия вульвы считается предраковым состоянием организма. При отрицательных показателях атипии, заболевание вульвы является симптоматическим.

Лечение лейкоплакии вульвы

Лечение вульвы при данном заболевании состоит из комплексного врачевания организма, направленного на улучшение общего состояния пациентки, а также местного лечения болевого синдрома.

Как лечить лейкоплакию вульвы местно?

Для местного лечения вульвы используют препараты на основе гормонов в виде кремов и мазей, их необходимо наносить непосредственно на слизистую вульвы, а некоторые - на всю область гениталий. Кроме того, используются препараты противовоспалительного назначения, антимикробного, противозудного. К числу широкоприменяемых лекарств относят:

• Преднизолон;
• Эстроген;
• Эстриол.

Используют противоаллергические препараты, которые помогают снять гиперимию тканей органа и отек. Новокаин и его производные назначают при зуде и жжении, которые не проходят продолжительное время.

Как лечить лейкоплакию вульвы общеукрепляющими методами?

При лечении лейкоплакии рекомендуется использование витаминных комплексов. Рекомендована также физиотерапия, посещение барокамеры, прием раствора кислорода орально. Данные методы направлены на общее укрепление организма женщины, улучшение микроциркуляции крови к тканям органов, нормализацию психоэмоционального состояния. Для восстановления последнего используются и дополнительные лекарственные препараты седативного действия. Курс лечения зависит от возраста и необходимой степени коррекции поведения.

Стоит уделить внимание и ежедневным методам борьбы с лейкоплакией:

• изменение рациона питания в сторону растительно-белковой пищи;
• проведение ежедневных утренних физнагрузок;
• использование мягкого нижнего белья, не сковывающего движений;
• травяные ванночки для влагалища;
• отказ от спринцевания, мыла, раздражающих гелей, порошков и т д;
• отказ от принятия горячих ванн, посещения саун.

При отсутствии положительной динамики лечения лейкоплакии вульвы применяется радионож, где с помощью лазера происходит отсечение ороговевших участков эпителия и дальнейшее его удаление. В особо тяжелых случаях развития заболевания прибегают к экстирпации.

Лечение лейкоплакии происходит под тщательным контролем нескольких специалистов: онколог и гинеколог.

Профилактика и дальнейшее прогнозирование заболевания

Прогноз при лейкоплакии зависит от непосредственной формы проявления:

• плоская стадия лейкоплакии предоставляет возможность излечения;
• бородавчатая не поддается лечению и является стадией онкологии.

Профилактика лейкоплакии заключается в соблюдении простых мероприятий, направленных на сохранение здоровья организма в целом:

• выявление инфекций на ранней стадии, их качественное, своевременное лечение;
• посещение эндокринолога и гинеколога раз в 6 месяцев;
• при наличии гормональных нарушений - лечение;
• предпочтение правильному и полноценному способу питания;
• избегание погрешности в диете, употребления алкоголя;
• избегание психоэмоциональных нагрузок, стрессов, расстройств.

Профилактические методы, направленные на предотвращение возникновения лейкоплакии, заключаются в соблюдении здорового образа жизни, правильного питания, полноценной ежедневной гигиене, использовании качественной одежды и гигиенических принадлежностей, а также своевременном лечение любых инфекционных заболеваний внутри организма. Заботитесь о себе каждый день и будьте здоровы!

Лейкоплакия наружных половых органов у женщин относится к числу предраковых состояний. Наиболее восприимчивы женщины в пожилом возрасте. На ранних стадиях развития патологии болезнь протекает атипично. Выявление недуга, как правило, происходит в процессе прохождения плановых гинекологических профосмотров. Почему появляется недуг, как с ним бороться?

Лейкоплакия наружных пол. органов у женщин — широко распространенное гинекологическое заболевание, которое характеризуется поражением слизистой оболочки. Болезнь проявляется в виде белесоватых наростов на слизистой.

Помните. Лейкоплакия вульвы у детей очень редко диагностируется, однако в последнее время прослеживается тенденция к омоложению болезни.

По сути, лейкоплакию половых губ можно рассматривать как предраковое состояние. Как и чем лечить лейкоплакию вульвы, будет указано ниже. Анализ статистических данных показал, что патология диагностируется приблизительно у 5% женщин, однако ее злокачественная трансформация наблюдается у 15-30% пациенток. Недуг у женщин чаще всего выявляется случайно — во время прохода профосмотра.

Лейкоплакия вульвы, как правило, развивается на фоне гормонального дисбаланса, поэтому чаще всего указанная аномалия наблюдается у женщин в период менопаузы и климакса

Лейкоплакия наружных половых органов (крауроз) — полиэтиологическое заболевание. До сих пор этиология болезни остается не до конца изученной. Медикам удалось выделить несколько причин, которые способствую развитию болезни:

• механическое повреждение гениталий;
• несбалансированное питание;
• гипо- и авитаминозы;
• генитальный герпес;
• ультрафиолетовое облучение;
• пренебрежение элементарными правилами интимной гигиены;
• папилломавирусная и цитомегаловирусная инфекции;
• частые стрессы;
• заболевания эндокринной системы;
• приобретенный и врожденный иммунодефицит;
• гормональный дисбаланс;
• дисплазия шейки матки.

Чрезмерная масса тела и неправильный образ жизни способствуют развитию патологии

Совет! Поскольку патология расценивается медиками как предонкологическое заболевание, медлить с лечением лейкоплакии вульвы нельзя. При обнаружении первых признаков следует сразу же обратиться к специалисту.

Многие врачи уверены, что крауроз вульвы — психосоматическое заболевание

Симптомы лейкоплакии вульвы на ранних стадиях развития болезни малозаметны. Сначала отмечается появление парестезий — легкого покалывания в области гениталий, или вульводиний — сухость, небольшое жжение и стягивание. Эти симптомы часто остаются без внимания женщины. С прогрессированием патологии появляется выраженный зуд, который беспокоит временами и обостряется ночью.

Заболевание на поздних этапах своего развития начинает проявлять себя в виде сильного жжения и зуда в области гениталий

В результате атрофических процессов сначала начинают сморщиваться малые половые губы и клитор, после чего в патпроцесс втягиваются паховые складки, большие половые губы и промежность. Волосяной покров в области больших половых губ становится очень скудным.

Пациентки жалуются на диспареунию — это болезненная близость с партнером, что обуславливает появление проблем в интимной жизни. Это связано со значительным сужением влагалища. Далее в области гениталий появляются трещины, расчесы, в которые попадает инфекция.

С прогрессированием болезни у пациенток наблюдается нарушение мочеиспускания и дефекации

Обратите внимание. В некоторых случаях белые пятна, имеющие внешнее сходство с лейкоплакией, являются одним из вариантов физиологической нормы. То есть это индивидуальная особенность конкретной женщины.

Диагноз «лейкоплакия вульвы» устанавливают на основании анамнеза, результатов лабораторных анализов, гинекологического и аппаратного обследования.

Кольпоскопия — информативный метод исследования, который может многое рассказать о состоянии пациентки

Многие читатели ищут ответы на интересующие их вопросы: «Излечима ли лейкоплакия вульвы у детей?», «Как вылечить лейкоплакию вульвы?».

Лечение лейкоплакии наружных половых органов у женщин и детей — это всегда комплексная и длительная процедура. Современная терапия рекомендует несколько видов лечения недуга.

В период лечения пациентки будут наблюдаться у гинеколога и онколога

Примечание. Основная цель терапии — избежать возникновения осложнений, среди которых самым опасным является онкологическое изменение тканей.

Лечение патологии включает в себя:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• диетотерапию;
• консультацию психотерапевта;
• правильное проведение гигиенических процедур;
• оперативное вмешательство (при необходимости).

Локализация патологического процесса очень мешает вести нормальный образ жизни

Консервативные методы терапии направлены на устранение симптомов болезни, улучшение трофики в области пораженных органов и снятие психоэмоционального напряжения . Для достижения максимального терапевтического эффекта назначаются следующие группы медикаментов:

• антигистаминные средства («Фенкарол», «Лоратадин», «Тавегил», «Кларисенс»);
• противовоспалительные вещества локального действия («Банеоцин», «Клобетазол», «Дермовейт»);
• гормональные препараты («Тестостерона пропионат», «Эстриол», гидрокортизоновая, преднизолоновая мазь);
• противозудные препараты («Тридерм», «Акридерм», «Целестодерм»);
• антибактериальные соединения (синтомициновая мазь, «Левомеколь», хлоргексидин).

Для улучшения иммунного статуса организма назначают витаминно-минеральные комплексы. При невозможности применения перечисленных средств часто рекомендуют новокаиновые вульварные блокады. При наличии психоневрологических патологий пациенткам назначают антидепрессанты, седативные препараты, миорелаксанты, транквилизаторы.

Гинекологические осмотры должны быть регулярными, что поможет вовремя обнаружить болезнь

Для усиления противовоспалительного действия медикаментов назначают методы физиотерапии:

Совет. Для снижения выраженности патологии медики рекомендуют пациенткам проводить ежедневный туалет наружных гениталий и промежности. Для этого можно использовать кипяченую воду с добавлением настоев из лечебных трав.

Вылечить лейкоплакию вульвы можно оперативным путем, но к этому прибегают лишь в том случае, если консервативные методики не оказались эффективными. Для устранения патологических очагов могут использоваться следующие методы:

• криодеструкция;
• радиоволновая терапия;
• лазерная абляция;
• иссечение патологических участков при помощи скальпеля;
• химическая коагуляция;
• вульвэктомия (как правило, используется при наличии ракового новообразования).

Малоинвазивное лечение выполняется амбулаторно. Процесс заживления тканей составляет от двух до восьми недель, что зависит от обширности патпроцесса, наличия сопутствующих патологий и метода деструкции. В период выполнения лечебных процедур стоит воздержаться от интимной жизни.

Крем «Иранский шафран вульва лейкоплакия» — отличное средство для лечения гиперкератоза вульвы

Можно ли вылечить лейкоплакию вульвы народными средствами? Ответ в данном случае будет положительным только при лечении аномалии на ранней стадии.

Важно. Большинство практикующих врачей крайне не рекомендуют это делать. Почему? Дело в том, что лейкоплакия — предраковое состояние, поэтому любые эксперименты чреваты утратой бесценного времени и здоровья.

Лейкоплакия вульвы — серьезное заболевание, требующее срочного лечения. Диагностировать эту патологию не очень просто, так как она на ранних стадиях патогенеза себя практически не проявляет. Как правило, недуг диагностируют уже на поздних стадиях развития.

Все чаще встречаются с диагнозом лейкоплакии вульвы. Заболевание наружных половых органов характеризуется огрублением поверхностных слоев области гениталий, образованием несмываемых белых пятнышек. Среди молодых девушек лейкоплакию также можно встретить, но это намного реже. Гинекологи отмечают омоложение болезни, т. е. с каждым годом все чаще с такой проблемой обращаются более молодые женщины. Лейкоплакия наружных половых органов у женщин считается предраковым заболеванием. Но некоторые специалисты отмечают частое сочетание лейкоплакии с несколько похожей патологией — (сморщивание). Почему появляется болезнь и как вылечить лейкоплакию вульвы?

Вконтакте

Достоверной причины возникновения лейкоплакии нет. Предполагается, что это следствие хронических воспалительных процессов половой системы, нарушения метаболизма и иммунитета. Выделен ряд предрасполагающих факторов:

• Недоразвитие шейки матки;
• Короткий репродуктивный период;
• Травматизация слизистой;
• Недостаток витамина, А;
• Сахарный диабет;
• Возраст >40 лет;
• Вредные привычки.

Психиатры настаивают на психосоматической этиологии заболевания. Специалисты выделяют следующие психические нарушения, которые способствуют появлению лейкоплакии:

• Глубокое недоверие к родственникам;
• Внутреннее угнетение или депрессия;
• Повышенная требовательность к близким и себе;
• Неудовлетворенность в действиях окружающих женщину людей.

Также одной из главных причин крауроза, как еще называется патология, является пониженная выработка женского полового гормона. Дефицит эстрогена провоцирует гипертрофию эпителия, что может перейти в лейкоплакию половых губ.

Существует форма, при которой женщина не испытывает никаких неприятных ощущений (скрытая форма лейкоплакии). Тем не менее, пятна на половых губах и клиторе есть. Они немного возвышаются над уровнем слизистой или кожи и имеют белый или серовато-белый цвет (в зависимости от времени с момента образования).

Если женщина не обращается к специалисту или назначает самолечение, которое не приносит результатов, все образовавшиеся бляшки начинают сливаться.

Если мелкие очаги с трудом, но можно удалить тампоном, то сливные пятна не исчезают при обработке наружных половых органов.

Среди жалоб при посещении гинеколога могут быть:

• Жжение и зуд. Они присутствуют постоянно, усиливаются во время полового акта, после мочеиспускания и ночью;
• Ощущения онемения и покалывания;
• Мацерация кожи и слизистых (расчесы);
• При запущенных процессах — эрозии и трещины;
• Присоединение вторичной инфекции (воспаления).

Важно. Женщинам не стоит, исходя только из симптомов, придумывать лечение лейкоплакии, похожие признаки могут быть и у других заболевание, которые лечатся другими препаратами.

Диагностика проводится в 2 способа:

1. Осмотр акушера-гинеколога при помощи зеркал.
2. Кольпоскопия.

Дополнительным подтверждающим диагностическим критерием является проба Шиллера (окрашивание специальным средством наружных половых органов для визуализации очагов поражения). Для исключения рака используется биопсия.

Прежде чем начинать лечение лейкоплакии или крауроза наружных половых органов женщине придется несколько поменять образ жизни и придерживаться следующих рекомендаций:

• Отказ от горячего душа и ванны;
• Использовать нижнее белье только из натуральных тканей;
• Не подмываться мылом, которое сушит кожу и слизистые;
• На время лечения обеспечить максимальный доступ кислорода к проблемным местам;
• Включить в распорядок дня прогулки на свежем воздухе;
• Убрать алкоголь и курение, вредную еду;
• Заниматься лечебной физкультурой.

• Преднизолон;
• Не конъюгированные эстрогены;
• Андроген.

Дополнительно назначаются, при необходимости, комплексы витаминов, антигистаминные препараты. У женщин с выраженным симптомом зуда — проводят новокаиновые блокады.

Следующий метод, физиотерапевтический, направлен не только на купирование острой фазы, но и поддержание состояния в период ремиссии. Физиотерапия позволяет :

• Снять воспаление в зоне поражения;
• Нормализовать обменные процессы;
• Укрепить иммунную систему;
• Восстановить гормональный и психоэмоциональный фон.

При отсутствии эффекта от вышеуказанных методов пользуется хирургическое лечение. Консервативно — это иссечение патологических участков скальпелем. Но медицина идет вперед и на данный момент используются такие методы оперативного лечения (малоинвазивного):

• Лазерная коагуляция;
• Диатермокоагуляция;
• Криотерапия;
• Химическая коагуляция и др.

На последних стадиях заболевания, когда даже оперативные методы не могут помочь или противопоказаны, проводится (удаление) вульвы.

Лечение лейкоплакии вульвы народными средствами

Как и в традиционной медицине, народные средства славятся своим многообразием.
Как лечить лейкоплакию в домашних условиях:

• Травяной отвар. Зарекомендовали себя зверобой и трава календулы. Заваривать их нужно вместе и в одинаковом процентном соотношении. Затем использовать этот отвар при подмывании вместо мыла.
• Свечи . Потребуется масло какао как основа. Затем в него добавляются эфирные масла чайного дерева и можжевельника. В полученную смесь добавляется настойки прополиса и календулы, витамин А.
• Растительные масла. Можно брать любое масло, единственное условие — нерафинированное. Растительное масло увлажняет и питает пораженные участки.

Исходя из отзывов лечение лейкоплакии вульвы народными средствами не универсально, для каждой отдельной женщины необходимо подбирать свои методы.

На самом деле средств бесконечное множество, но какой из них самый лучший определяет только женщина исходя из индивидуальных особенностей организма. Но как быть, если бабушкиным советам представительница прекрасного пола не доверяет, да и гормональная терапия не прельщает?

Можно сказать, что в Пекинском научно-исследовательском институте произошел прорыв медицины — получено не гормональное средство, которое в 98% случаев дает 100% устранение лейкоплакии. Набор крема Иранский шафран предусматривает не 1, а 2 средства:

У средства нет противопоказаний или побочных эффектов. Единственным последствием может быть индивидуальная непереносимость. Для проверки, перед началом регулярного применения, нанести небольшое количество средства на тыльную поверхность кисти и подержать 10 минут. Если в течение суток нет аллергической реакции — крем можно смело использовать.

После острой фазы крем Иранский шафран при лейкоплакии вульвы рекомендуется продолжать использовать в целях профилактики.

Таким образом, лейкоплакия в настоящее время успешно лечится и диагностируется. Выбор метода устранения недуга зависит от степени поражения. Самолечение может быть опасным и привести к не желаемым последствиям, поэтому обязательно нужна консультация специалиста.

На видео о лечении лейкоплакии вульвы у женщин и крауроза методом ФДТ:

Периоды менопаузы и климакса всегда сопряжены с гормональной перестройкой организма женщины и нередко осложняются появлением различных неприятных симптомов и заболеваний. Одним из таких гинекологических недугов, относящихся к предраковым состояниям, является лейкоплакия вульвы. Вначале это заболевание может протекать абсолютно бессимптомно, а при отсутствии своевременного лечения может приводить к развитию онкологического процесса.

Лейкоплакия вульвы (или склеротический лишай) является дистрофическим заболеванием вульвы с проявлениями плоскоклеточной гиперплазии выстилающего вульву многослойного плоского эпителия. При этом заболевании наблюдается появление в тканях вульвы в норме отсутствующих роговых и зернистых слоев, которые приводят к развитию, пара- и гиперкератоза. Это заболевание может сочетаться с краурозом вульвы, и такие клинические случаи в последние годы все чаще наблюдаются в практике гинекологов. При лейкоплакии вульвы озлокачествление клеток и развитие рака вульвы наблюдается у 13-30% пациенток, а при сочетании с краурозом риск появления повышается. К сожалению, врачи отмечают и тот факт, что это гинекологическое заболевание становится «моложе» и все чаще выявляется и у женщин молодого возраста.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами, симптомами, способами диагностики, лечения и профилактики лейкоплакии вульвы. Эта информация позволит вам вовремя начать лечение и предупредить развитие тяжелых осложнений.

Пока современная медицина не может дать точного ответа о причине развития лейкоплакии вульвы в каждом конкретном клиническом случае, но врачам хорошо известны те факторы, которые могут привести к изменениям в клеточном составе эпителия вульвы. К ним относят:

• хронические воспалительные заболевания половых органов;
• эрозия и дисплазия шейки матки;
• травмы половых органов;
• гормональный дисбаланс;
• заражение;
• пренебрежение правилами личной гигиены;

Все эти факторы приобретают особую опасность возрасте после 40 лет или в период менопаузы.

Психиатры рассматривают лейкоплакию как психосоматическое заболевание , которое провоцируется целым комплексом психоэмоциональных нарушений и может корректироваться изменением образа мыслей. Как правил, женщины с таким диагнозом испытывают постоянное недовольство собой и действиями окружающих их людей, предъявляют повышенные требования к себе и глубокое недоверие к своим близким и родственникам.

Намного реже лейкоплакия вульвы развивается в детском возрасте . Однако все вышеперечисленные факторы могут стать причиной изменений в слизистой вульвы и у девочек. Именно поэтому регулярные профилактические осмотры в таком возрасте приобретают важную роль , и при появлении первых же признаков заболевания необходимо сразу же обращаться к врачу.

Симптомы

Иногда лейкоплакия вульвы длительное время протекает бессимптомно и женщины узнают о ее развитии во время планового или профилактического осмотра у гинеколога. Патология может обнаруживаться случайно при осмотре клитора и малых половых губ. На их слизистой оболочке появляются небольшие, обычно множественные, пятна белесого цвета. Со временем они утолщаются, ороговевают, слегка возвышаются над поверхностью слизистой и приобретают серо-белый цвет с перламутровым оттенком. Очаги изменившейся слизистой могут увеличиваться в размерах, сливаться и распространяться на значительную поверхность вульвы. Нередко у больных наблюдаются парестезии в виде онемения или покалывания в зоне кератоза.

При инфицировании или склерозировании зон лейкоплакии женщина может обращать внимание на внезапное появление отечности и предъявлять жалобы на сухость, напряжение и стягивание слизистой и кожи в области половых органов, интенсивный, который усиливается по ночам или при движении, половом акте и мочеиспускании. Длительный зуд вульвы приводит к появлению психоэмоциональных расстройств, истощению нервной системы и утрате трудоспособности.

На участках лейкоплакии могут появляться множественные субэпителиальные кровоизлияния. На поздних стадиях болезни гиперкератоз и склерозирование достигают своего максимума. Кожнослизистые покровы становятся ригидными, складчатыми, по цвету глянцево-перламутровыми. На их поверхности появляются телеангиоэктазии и субэпителиальные кровоизлияния. Большие половые губы становятся похожими на утолщенные валики, малые половые губы почти не определяются, а вход во влагалище становится резко суженным.

Классификация форм лейкоплакии

По степени выраженности гиперкератоза лейкоплакия может быть:

1. Плоская. На вульве появляются плоские белесые пятна без признаков воспалительного процесса . После удаления тампоном они появляются вновь. Пятна могут присутствовать на ограниченных участках вульвы, а при генерализованном течении захватывают обширную поверхность слизистой.
2. Гипертрофическая. Очаги изменения слизистой выглядят как серо-белые пятна с четко очерченными контурами, они возвышаются над поверхностью и иногда сливаются между собой, не снимаются тампоном.
3. Бородавчатая. Очаги поражений значительны и имеют вид бородавчатых наростов. Могут осложняться изъязвлениями, воспалением, отечностью и появлением покраснений, язв, трещин и эрозий. Такая форма лейкоплакия считается предраковым состоянием.

Лейкоплакия вульвы и беременность

В отдельных случаях лейкоплакия вульвы может развиваться и во время беременности. При помощи своевременной и грамотно назначенной медикаментозной терапии обычно удается достичь стабильного состояния без прогрессирования симптомов во время вынашивания плода и в раннем послеродовом периоде . В таких случаях женщинам показано родоразрешение естественным путем . При наличии выраженной сухости, истонченности, наличии долго заживающих изъязвлений, трещин и обширных очагов лейкоплакии для родоразрешения рекомендуется операция кесарева сечения.

Диагностика

Для установления диагноза пациенткам назначаются такие виды обследования:

• сбор анамнеза и гинекологический осмотр;
• общий анализ крови;
• мазок на флору из уретры, влагалища и шейки матки;
• анализ методом ПЦР на наличие вируса папилломы человека с установлением типа вируса;
• биопсия и гистологическое исследование;
• цитологическое исследование соскобов с шейки матки и цервикального канала на атипичные клетки;
• вульвоскопия (простая и расширенная с использованием красителей);
• кольпоскопия;
• аспирация содержимого полости матки и/или цервикального канала с последующим гистологическим исследованием материала;
• иммунограмма.

На ранних стадиях лейкоплакии вульвы проводится дифференциальная диагностика этого заболевания с такими болезнями как:

• нейродермит – зуд при этом проявляется и на других участках тела, эпителий уплотнен, сухой и утолщенный, кожа покрасневшая, с воспаленными папулами розово-коричневоого цвета и имеет усиленный рисунок;
• – при этом заболевании отсутствуют участки пигментаций, зуд легкий , на измененных участках кожи нет атрофических изменений;
• сахарный диабет – ткани вульвы воспаленные, отечные, тестообразной консистенции, зуд сильный;
• красный плоский лишай – при этом заболевании высыпания папулезные, множественные и склонны к группировке, после вскрытия папул на коже образуются участки атрофии или склероза с образованием рубцовых изменений.

При подозрении на кожное заболевание женщине рекомендуется консультация дерматолога.

При развитии у женщины психоневрологических нарушений назначается консультация психотерапевта.

Лечение

Все пациентки с лейкоплакией вульвы подлежат диспансерному динамическому наблюдению у гинеколога или онколога (при наличии злокачественного поражения). Для наблюдения за состоянием участков лейкоплакии обязательно проводятся такие методики обследования как цитологический анализ и кольпоскопическое исследование.

Тактика лечения лейкоплакии вульвы зависит от степени и характера изменений слизистой вульвы и направлена на устранение симптомов заболевания и предупреждение перерождения бляшек в. На начальных этапах заболевания больной назначается длительная комплексная консервативная терапия, которая требует постоянного врачебного контроля и проведения мониторинга ее эффективности (по результатам анализов).

Консервативная терапия

Для консервативного лечения лейкоплакии вульвы больной рекомендуется:

• прием лекарственных препаратов ;
• правильное проведение гигиенических мероприятий;
• соблюдение диеты;
• физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия

Для устранения неприятных симптомов заболевания назначаются:

• местные препараты для устранения воспаления: Банеоцин, Элидел крем, Белодерм мазь, Дермовейт мазь, Клобетазол пропионат и др.;
• местные препараты для устранения зуда: Акридерм, Синафлан мазь, Белодерм, Тридерм, Целестодерм, Прогестерон крем и др.;
• : Тавигил, Лоратадин, Кларисенс, Фенкарол и др.;
• местные гормональные препараты : Эстриол крем, Прогестерон крем, Тестостерона пропионата мазь и др.;
• антибактериальные средства для местного применения (при вторичных инфекциях): Левомиколь, масляный раствор Хлорофиллипта, 5% линимент Синтомицина, свечи Синтомицин, эмульсия Хлоргексидина и др.

Для общего укрепления организма и улучшения состояния слизистой оболочки рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов.

При невозможности устранения зуда вульвы медикаментозными средствами для наружного применения назначаются новокаиновые вульварные блокады и радиоволновая пункция кожного покрова вульвы.

При выраженном воспалении и вторичном инфицировании могут назначаться противовоспалительные и антибактериальные препараты в виде таблеток или инъекций. При необходимости назначаются препараты для иммунной коррекции.

Пациенткам с психоневрологическими нарушениями назначаются занятия по психокоррекции и прием, антидепрессантов и транквилизаторов.

Гигиенические мероприятия

1. Не допускать перегревания тела.
2. Не носить синтетическое и плотно облегающее тело белье.
3. Избегать пребывания на солнце.
4. Отказаться от приема горячих ванн, посещений сауны и бани.
5. Для подмывания не использовать пересушивающих кожу антисептических растворов и мыла, а пользоваться кипяченой водой с добавлением соды (для смягчения) и отварами трав (ромашка, календула, крапива, шалфей).
6. Не спринцеваться.
7. Отказаться от применения синтетических прокладок и тампонов.

Диета

• употребление спиртных напитков и курение;
• прием жирных копченых, острых блюд, черного чая и кофе.

В ежедневный рацион должны включаться богатые витаминами (особенно витамином А) и минералами овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, крупы и молочные продукты.

Физиотерапия

Для противовоспалительного и десенсибилизирующего эффекта назначаются:

• фонофорез с лекарственными препаратами;
• модуляция ритмов головного мозга;
• радиоволновое лечение;
• магнитофорез;
• сонофорез;
• лазерофорез;
• дарсоваль;
• бальнеотерапия;
• чрескожное лазерное облучение крови;
• лечебная физкультура.

Хирургическое лечение

Необходимость хирургического лечения определяется показателями анализов и эффективностью консервативной терапии . Для устранения очагов лейкоплакии могут применяться:

• иссечение участков лейкокератоза вульвы скальпелем или радионожом;
• удаление очагов лейкокератоза при помощи криодеструкции;
• удаление очагов лейкокератоза при помощи лазерной абляции;
• экстирпация вульвы (проводится при признаках перерождения в рак).

При признаках перерождения опухоли в раковую больной после операции назначаются курсы радиолучевой терапии.

Профилактика

Профилактика лейкоплакии заключается в регулярном проведении профилактических осмотров и своевременном лечении воспалительных заболеваний, гормональных сбоев и метаболических нарушений.

К какому врачу обратиться?

При появлении первых признаков лейкоплакии вульвы следует обратиться к гинекологу. При необходимости врач может рекомендовать консультации дерматолога, эндокринолога, психотерапевта и онколога.

Обнаружив у себя белый налет на половых органах, не стоит сразу паниковать. В принципе, это довольно распространенное явление, и не всегда в его основе лежат патологические факторы.

Но как отличить норму от патологии? Какие причины лежит в основе этого явления, как его диагностировать и лечить? Об этом и пойдет разговор в нашей статье.

Суть и причины появления белого налета на половых органах

Появление налета на половых органах может иметь как природную, физиологическую основу, так и быть признаком различных заболеваний.

Зачастую, белый налет образовывается как результат выработки сальными железами секрета, который смешивается с чешуйками омертвевших клеток эпителия и влагой. Данную смесь называют смегмой. При неподобающей, смегма скапливается в области клитора, половых губ у женщин, и в области крайней плоти у мужчин.

Возникает это явление не зависимо от возраста. Можно даже увидеть белый налет на половых органах девочки от 0 до 2 месяцев отроду. Таким образом, новорожденный организм очищается и адаптируется к окружающей среде . Не редкость налета и во время, когда организм выстраивает защиту от проникновения различных инфекций.

Если белый налет не имеет ярко выраженного запаха и не вызывает дискомфорта, в таком случае он не несет угрозы для здоровья.

Но если, кроме белого налета, вы обнаруживает ряд нехарактерных иных признаков, то это уже может стать проблемой. В таком случае наличие налета говорит о возможности наличия ряда заболеваний.

Среди факторов, которые влияют на появление белого налета на половых органах, можно выделить следующие:

• (молочница). Заболевание, вызываемое грибами дрожжеподобного происхождения.
• Вагинит и другие воспалительные заболевания половых органов.
• Генитальный. Имеет вирусную этиологию, вызывается 1 и 2 типом герпесвируса.
• Иные инфекционные и воспалительные заболевания (в том числе венерические) репродуктивной и мочевой систем.
• Изменения в микрофлоре влагалища. Им способствуют гормональные сбои, расстройства нервной системы, длительный прием лекарственных препаратов, реакция на сексуального партнера.
• Подростковые изменения (зачастую перед началом первых месячных).
• Не сбалансированное питание и нехватка.
• Реакция на применение щелочных средств для интимной гигиены .
• Тесное, ненатуральное нижнее белье.

Сопутствующая симптоматика

Образование белого налета, вызванного патогенной этиологией, является не отдельным заболеванием, а одним из его симптомов. Как правило, его возникновение сопровождается рядом других признаков, которые помогают диагностировать болезнь.

К числу сопутствующих симптомов , можно отнести следующие:

• Ощущение постоянного дискомфорта в нижней части живота.
• Боль и рези при опорожнении мочевого пузыря.
• Периодическое повышение тела.
• Появляется явный, неприятный запах выделений.
• Покраснение наружных половых органов, отдельных случаях возникает отек.

Вызывает белый налет зуд половых органов, ощущения жжения в области промежности.

В зависимости от характера заболевания, может так же появиться, гнойные прыщики, нехарактерные образования на кожных покровах и слизистой половых органов (данный признак характерен при заражении сифилисом).

Все выше перечисленные симптомы, могут свидетельствовать на наличие в организме инфекционных, воспалительных или иных заболеваний.

Если вы обнаружили совместно с белым налетом, хотя бы один из симптомов, то нужно не теряя времени обратиться к специалисту гинекологу либо венерологу. Не надо ставить себе диагноз и назначать самостоятельно лечение, это может нанести организму непоправимый вред (вплоть до бесплодия).

Диагностика и принципы лечения

Различные заболевания как инфекционные, так и воспалительные, могут иметь схожую клиническую симптоматику. Следовательно, без проведения диагностических мер, сдачи всех требующихся анализов, очень не просто определиться с точным диагнозом, и как следствие назначить адекватную терапию.

При выявлении белого налета на половых органах женщины, используют такие методы диагностики:

• УЗ исследование половых органов;
• Сдача мазков на микрофлору;
• Мазок на наличие половых инфекций (ЗППП);
• Колькоскопия;
• Общее исследование крови и мочи.

После полученных результатов врач-специалист делает заключение и назначает лечение.

От характера и специфики заболевания, назначаются медикаментозные препараты перорального (таблетки), вагинального (вагинальные свечи) и наружного (кремы, мази) применения. В особо тяжелых, критичных случаях рекомендуют госпитализацию.

Так же, для облегчения некоторых симптомов, могут быть использованы и средства народной медицины. Например, отвар из растений, которые обладают противовоспалительными свойствами, можно применить для спринцевания, или же компресса. Это поможет успокоить воспаленную слизистую, и унять на некоторое время зуд.

Важно, лечение народными средствами можно проводить только после консультации с врачом, дабы не усложнить протекание болезни.

Если после поведенной диагностики, обнаружилось, что белесый налет не несет никакой угрозы для здоровья и в лечении не нуждается, то «убрать» его можно простыми способами.

Прежде всего, необходимо соблюдать чистоту половых органов. Отказаться от обычных щелочных средств (мыло) и перейти на специальные сбалансированные средства для гигиены. Носить белье из натуральных тканей, сбалансировать свой рацион питания.

Главное помнить одно, что халатное отношение к своему здоровью, может привести к нежелательным последствиям, которые легче предупредить, чем лечить.

О необходимых мерах гигиены половых органов - на видео:

Появление белого налета в складках половых органов - явление частое, и не всегда оно является результатом воспалительного процесса. Белый налет на половых губах объясняется тем, что у женщины на протяжении цикла происходят изменения в запахе, консистенции и структуре выделений. Так же, как и налет, выделения подобного цвета не имеют сильно выраженного запаха, если со здоровьем у женщины все в порядке. Присутствие легкого кисловатого запаха зависит от микрофлоры влагалища и считается нормой.

Тревожные симптомы

Белый налет на половых губах сам по себе - не повод впадать в панику. Особо следует обратить внимание на возникновение сопутствующих проявлений: ощущения жжения в области половых органов и дискомфорта в нижней части живота, присутствия неприятного запаха , налета и выделений. Иногда эти проявления сопровождаются повышением температуры. В таком случае для выявления причин, вызвавших подобные изменения , стоит посетить гинеколога.

Прочему в интимных местах появляется налет

Белое пятно на половых губах может возникнуть по причине некачественного лечения молочницы. Процесс заражения может происходить постоянно от полового партнера. В случае молочницы образование налета сопровождается сильным зудом . Появление выделений и налета белого цвета на слизистой детородных органов может произойти не только у зрелой женщины, но и у девочки-подростка, не живущей половой жизнью. Обычно они появляются у девочек в возрасте одиннадцати-тринадцати лет и сигнализируют о том, что вскоре могут начаться месячные. Причиной служат происходящие в организме гормональные изменения.

Следствие гормональной перестройки

В начале половой жизни, когда микрофлора влагалища изменяется, налет на половых губах объясняется реакцией на чужеродную флору партнера. В дальнейшем эти изменения перестают беспокоить женщину. Однако в случае длительного проявления подобного состояния следует проконсультироваться со специалистом. Без осмотра и консультации врача-гинеколога практически невозможно сказать, появившийся белый налет на половых губах является свидетельством серьезного заболевания, или в организме происходит гормональная перестройка , связанная с началом половой жизни. Не пытайтесь удалить налет как можно скорее. В случае отсутствия заболеваний он защищает организм, препятствуя проникновению болезнетворных микробов. Благодаря этому микрофлора влагалища остается здоровой.

Правила гигиены

Во время проведения процедур личной гигиены белый налет на половых губах рекомендуют удалять ватной палочкой , смоченной растительным маслом или водой. Обычные гели для душа или мыло в таком случает лучше не использовать, поскольку они могут только усилить раздражение. Гораздо эффективнее в данном случае будет применение специальных гелей для интимной гигиены. В их основе содержатся экстракты календулы и ромашки, которые в традиционной народной медицине применяют для снятия воспаления и раздражения интимных зон.

Появление в интимной зоне белых прыщиков

К прыщам и белым шарикам на слизистой гениталий не стоит относиться слишком легкомысленно. Их появление в этой области часто свидетельствует о заражении сифилисом. Сифилис, являясь общей инфекцией организма, передается, в основном, половым путем или во время родов ребенку от больной матери.

Лейкоплакия характеризуется ороговением и утолщением многослойного плоского эпителия.

Причины лейкоплакии вульвы

В основе развития лейкоплакии лежат сложные нейроэндокринные и обменные процессы , обусловленные изменениями нервной системы. Часто лейкоплакия возникает в результате нарушения функции яичников, коры надпочечников и ряда других желез внутренней секреции . Возникновению и развитию заболевания способствуют возрастные атрофические процессы в вульве, обусловленные перестройкой нейроэндокринной системы.

Хотя лейкоплакия может встречаться в любом возрасте, но чаще всего заболевание наблюдается в период климакса и менопаузы. У женщин с нарушением деятельности половых желез заболевание встречается чаще, чем у здоровых женщин.

Определенную роль в развитии лейкоплакии играет недостаток витаминов, особенно А-гиповитаминоз.

Признаки лейкоплакии вульвы

Основным признаком лейкоплакии являются очаги депигментации - белесоватые пятна, которые обычно располагаются симметрично. Чаще всего они локализуются на малых половых губах, клиторе а также на внутренней поверхности больших половых губ (наружная поверхность , как правило, не поражается), в дальнейшем распространяясь на промежность и паховые складки.

К характерным признакам заболевания также относится зуд наружных половых органов, обычно возникающий в ночное время. Также появляется чувство онемения, жжения, покалывания и ползания мурашек.

Лейкоплакия может быть ограниченной, то есть состоять из отдельных бляшек, или диффузной - в виде слившихся очагов поражения. По характеру выраженности утолщенного слоя различают 3 формы заболевания: плоскую (простую), гипертрофическую (гиперкератозную) и бородавчатую. Гипертрофическая и бородавчатая лейкоплакия характерны для ограниченных поражений.

Нередко лейкоплакия предшествует атрофии покровного многослойного плоского Эпителия.

При склеротических изменениях вульвы деформируются клитор и малые половые губы, значительно уплощаются и уплотняются большие половые губы, кожные и слизистые покровы интимно срастаются с подлежащей тканью, они суживают вход во влагалище, а также (реже) наружное отверстие мочеиспускательного канала . Глянцевито-перламутровый оттенок потерявших эластичность покровных тканей имеет сходство со смятым пергаментным листом (симптом пергамента). Наличие трещин и изъязвлений благоприятствует инфицированию тканей, возникновению воспалительной реакции, которая сопровождается болями, отечностью и покраснением.

Продолжительный зуд вульвы способствует возникновению ряда эмоционально-невротических расстройств в виде бессонницы, повышенной раздражительности, депрессии, снижения трудоспособности. К этому добавляются затрудненное или болезненное мочеиспускание , невозможность вести сексуальную жизнь.

Диагностика лейкоплакии вульвы

Участки лейкоплакии видны невооруженным глазом. Однако кажущаяся простота диагностики опасна в тех случаях, когда лейкоплакия сочетается с раком вульвы. Именно поэтому врач дополняет визуальный осмотр вульвы ее исследованием с помощью кольпоскопа. В сомнительных случаях он может прибегнуть к биопсии подозрительного участка ткани с последующим гистологическим исследованием.

Лечение лейкоплакии вульвы

Наиболее эффективна комплексная терапия , которая подбирается строго индивидуально.

Неоперативное лечение лейкоплакии включает следующие компоненты: психотерапию, фонофорез гидрокортизона на область вульвы, внутримышечные инъекции 5-10%-ного раствора токоферола ацетата в масле по 1 мл, прием аскорбиновой кислоты . Также рекомендуется ежедневно проводить подкожные инъекции биогенных стимуляторов (экстракта алоэ, ФиБСа, взвеси или экстракта плаценты - все по 1 мл) с целью активации гормональной функции коры надпочечников. Курс лечения (30 инъекций) повторяют через 3-4 месяца. Одновременно с применением биостимуляторов в качестве местного терапевтического средства можно использовать фолликулиновую мазь (20 ООО ЕД) и линимент алоэ.

Для лечения лейкоплакии используют мази, содержащие глюкокортикоиды. Они обладают противовоспалительным и противоаллергическим свойством, а также ликвидируют или уменьшают ощущение зуда. Наиболее целесообразно применение гидрокортизоновой (1%-ной и 2,5%-ной), преднизолоновой (0,5%-ной), фторокортовой (содержит 0,1% триамцинолона ацетонида) мазей.

Непременной предпосылкой успешности лечения является тщательный систематический туалет наружных половых органов, промежности. Для мытья используют только кипяченую воду, добавив в нее натрия бикарбонат, настой ромашки или календулы. Использовать для подмывания растворы калия перманганата и борной кислоты , как и различные мыла, нежелательно, так кат. они сушат и этим раздражают ткани, усугубляя неприятные ощущения.

Белье должно быть из натуральных тканей, оно не должно плотно прилегать к наружным половым органам, в противном случае возможно усиление зуда.

Необходимо исключить курение и употребление алкоголя. Основу рациона должны составлять молочные продукты, отварное мясо (особенно печень и почки), отварная рыба, овощи, ягоды и фрукты. Следует исключить еду всухомятку, пряности, острые блюда, копчения, крепкий чай и кофе.

Народная медицина предлагает свои методы лечения лейкоплакии вульвы - акупунктуру, водные процедуры с использованием трав и растений. Например, лежа перед сном и сразу после пробуждения полезно выпивать стакан кипяченой воды комнатной температуры.