Комок в горле может ощущаться по-разному. Кому-то кажется, что что-то сдавливает шею снаружи, а кому-то — будто мешает изнутри, а еще в горле может першить, жечь… И все это явные признаки того, что с вашим физическим или психическим здоровьем не все ладно. Дискомфорт в области гортани может быть вызван множеством причин. И вот самые распространенные.
Комок в горле из-за нервных перегрузок
Это самая частая причина появления дискомфорта в области горла. И виноваты в нем чаще всего стресс, невроз и депрессия. «Это так называемая соматика, то есть телесное воплощение нервных перегрузок, — говорит Кира Мушинская , к.м.н., врач-эндокринолог, клиника "Медси". — При сильном психическом напряжении в тонус приходят и мышцы всего тела, но особенно мышечная группа плечевого пояса и шеи. Если вы долгое время пребываете в травмирующей психику обстановке, мышечное напряжение становится постоянным, привычным. Вы словно застываете и уже перестаете замечать, до какой степени сковано тело, вам кажется, что оно вполне расслаблено. И "вдруг" появляется чувство сильного сдавливания в области шеи — то, что пациенты чаще всего и называют комом в горле. На самом деле это в мозг приходят сигналы от органов, которые испытывают хроническое давление от перенапряженных мышц».
Комок в горле из-за проблем с позвоночником
Чувство дискомфорта в области гортани нередко бывает связано с состоянием позвоночника, в первую очередь, его шейного отдела. «С возрастом мягкость, упругость и эластичность межпозвоночных дисков снижается. Из-за этого мышцам, расположенным в этой зоне, становится неудобно, потому что пространственное расположение костей, к которым они крепятся, меняется, и им становится труднее выполнять свою работу. Мышцы начинают перенапрягаться, и возникает, в том числе, ощущение комка в горле», — рассказывает наш эксперт. Дополнительными симптомами в этом случае могут быть боли в шее, спине, головная боль.
Комок в горле из-за проблем с пищеварительной системой
Заболевания желудочно-кишечного тракта вызывают чувство комка в горле несколько реже. «В этом случае пациенты, как правило, четко ощущают некое препятствие внутри гортани, — говорит Кира Мушинская. — А причиной дискомфорта становятся самые разнообразные формы нарушения работы пищевода, начиная от банального гастроэзофагального рефлюкса (когда из-за неполного смыкания верхней части желудка его содержимое забрасывается в пищевод, раздражая его и создавая ощущение наличия инородного тела) и заканчивая такими сравнительно редкими патологиями, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы». Если дело в проблемах с ЖКТ, кроме ощущения кома в горле вас могут беспокоить еще и дискомфорт в области желудка, кислый вкус во рту, изжога.
Комок в горле из-за заболевания щитовидной железы
Ощущение комка в горле — одна из основных причин всех обращений к врачу-эндокринологу. «Некоторые заболевания щитовидной железы приводят к ее увеличению и изменению структуры ткани, которые и вызывают дискомфорт, — рассказывает Кира Мушинская. — Например, при хроническом аутоиммунном тиреоидите, когда иммунная система, скажем так, ошибается и принимает щитовидную железу за врага, та в условиях "войны" против нее начинает разрастаться и уплотняться, чтобы сохранить в агрессивной среде на прежнем уровне производство жизненно необходимых для организма гормонов. А такой увеличенный и уплотнившийся орган воспринимается окружающими тканями как непривычное давление, ведь в норме железа мягкая и эластичная. Бывает и так, что узлы (ограниченные разрастания ткани щитовидной железы) образуются на задней поверхности этого органа и начинают как бы давить на подлежащие ткани, вызывая то самое чувство комка в горле. Но чтобы такое произошло, узлы должны быть достаточно крупными, как минимум 2-3 см в диаметре». Любопытно, что на сегодняшний день есть немало научных исследований, доказывающих, что между узлами в щитовидке и чувством комка в горле существует как раз таки обратная связь. Сначала человек подвергается хроническому стрессу, вызывающему гипертонус мышц шеи и плечевого пояса, у него появляется дискомфорт в области гортани, а затем уже обнаруживаются уплотнения в щитовидной железе. То есть она становится не источником проблемы, а скорее жертвой.
Ком в горле: какие нужны обследования
Как видите, у «комка в горле» могут быть разные причины, разобраться с которыми может только специалист. Если дискомфорт в области гортани не проходит, не медлите с визитом к врачу-терапевту, который при необходимости направит вас к другим специалистам.
«Чтобы понять, с чем именно мы имеем дело, приходится проводить полноценное обследование, — говорит Кира Мушинская. — Оно включает осмотр и пальпацию шеи, шейных лимфоузлов и щитовидной железы, анализы крови и мочи, в обязательном порядке проводится УЗИ щитовидки. Пациента должен осмотреть и отоларинголог, ведь кроме вышеназванных причин чувство комка в горле может быть вызвано и новообразованиями гортани и голосовых связок. Особенно если оно ощущается как преграда, помеха внутри горла. Не стоит забывать и о лор-заболеваниях, к примеру, гипертрофированных, воспаленных миндалинах при хроническом тонзилите, которые также могут сопровождаться ощущением дискомфорта в гортани». В качестве дополнительных исследований вас могут также попросить сделать рентген и МРТ шейного отдела позвоночника.
Рассмотрим причины першения в горле длительное время. Что означает подобный симптом? Опасен ли он?
Многие люди знакомы с ощущением комка и першения в горле. В подавляющем большинстве случаев подобные явления считаются не самостоятельным заболеванием, а его симптомами. Поэтому, чтобы от них избавиться, нужно определить, признаками какой патологии они являются, и лечить непосредственно ее.
Комок в горле и першение могут быть единственными показателями определенного недомогания, а могут появляться в комплексе с другими патологическими симптомами. Причин появления этих ощущений довольно много. Поэтому перед приемом каких-либо лекарств необходимо установить факторы их возникновения.
Что такое «ком в горле»?
Некоторые люди именно так и описывают свои недомогания - в горле ощущается комок, как будто там находится некое инородное тело, мешающее глотать. Причины кома в горле могут быть различными.
Обычно специалисты в таких случаях интересуются другими признаками подобного состояния у больного. Здесь могут отмечаться также желудочные боли, скованность мышц, болевой синдром в грудине и т. д. Нередко наблюдается появление озноба и жара, головокружения, тошноты, кашля, ломоты.
Все причины кома в горле подразделяются на две основные группы - те, которые вызваны состояниями психогенного характера, и соматические нарушения.
Соматические причины
Как правило, при обращении к врачу с подобными жалобами специалисты исключают именно соматические причины их возникновения. Ими чаще всего являются воспалительные процессы в гортани.
Любой воспалительный процесс сопровождается отечностью тканей, что может ощущаться как ком в горле. А першение - симптом, который в большинстве случаев сопровождает такие заболевания. Важно выяснить причины болезни горла.
Воспалительный процесс бывает острого и хронического характера. Он возникает при фарингите, фолликулярной ангине, ларингите, трахеите, бронхите. В некоторых случаях возникают такие осложнения воспалительных процессов, как паратонзиллит, абсцесс корня языка либо надгортанника, абсцесс парафарингеальной формы. Опасность таких патологий заключается в том, что в процессе их развития возникает сильнейшая отечность тканей горла, что может стать препятствием для поступления кислорода в дыхательные пути.
Симптом, который проявляется в виде першения в горле, когда при этом отсутствуют болевые ощущения, обычно возникает при простудных заболеваниях, которые спровоцированы, как правило, заражением вирусной инфекцией.
Рассмотрим причины кома в горле подробнее.
Психогенные причины возникновения подобных симптомов
Основным признаком развития у человека сосудистых нарушений может стать ощущение комка в горле. Это обусловлено тем, что нервная система и нарушения функций сосудов тесно связаны с вегетативной системой. Поэтому людей при этом часто беспокоят подобные симптом, которые могут сопровождаться нарушением функции пищеварения. Развиваются подобные патологии чаще всего у женщин, страдающих вегето-сосудистой дистонией, а также у тех, что переносят частые стрессы и имеет проблемы с нервной системой. Существуют общие причины першения в горле.
Общие причины
Предпосылок общего характера довольно много, и они также подразделяются на группы:
- Сухость слизистой носоглотки, к чему может привести прием некоторых лекарственных средств, курение, сухой воздух, вдыхание химических веществ.
- Раздражение слизистой соляной кислотой, которая попадает в ротоглотку из желудка при гастроэзофагеальном рефлюксе.
- Неинфекционные воспалительные процессы, например аллергическая реакция, либо инфекционные, которые спровоцированы, как правило, болезнетворными микроорганизмами.
- Опухоли фиброзной оболочки.
- Нарушение кровообращения в слизистой горла.
- Нарушение мозговой деятельности.
- Сбои функций нервных волокон, которые подходят в область миндалин.
ОРВИ
Это частая причина кома в горле. Это может свидетельствовать о начале острого респираторного заболевания. Подобные патологии могут быть вызваны вирусами, грибками и бактериями.
При вирусной инфекции отмечаются следующие симптомы:
- першение в горле и в носу;
- сухой кашель;
- повышение температуры;
- чихание;
- покраснение глаз;
- гиперемию слизистой глотки, когда она имеет выраженный красный цвет. На ее задней стенке, помимо покраснений, могут появляться бугорки лимфоидной ткани.
Какие еще причины боли в горле возможны?
Грипп
При возникновении подобного заболевания также может першить в горле. Однако этот симптом не является основным, так как на первый план выходят другие признаки патологии:
- сухой кашель;
- высокие показатели температуры;
- ломота в теле, особенно в суставах и мышцах;
- боль за грудиной.
Чихание, обильные выделения из носа для такой патологии не характерны. Есть и иные причины першения в горле.
Грибковые поражения глотки
Воспаление тканей глотки может быть вызвано грибковой инфекцией. В этом случае речь идет о грибковом фарингите, который развивается, как правило, на фоне лечения антибактериальными препаратами. Подобное заболевание также может проявляться в виде першения и комка в гортани. Другие симптомы такой патологии:
- повышение температуры;
- кашель;
- боль при глотании.
Полость глотки при этом виде инфекции имеет выраженную сосудистую сеть, покраснение, при этом задняя ее стенка, а также миндалины покрыты желтым или белым налетом. Известна еще одна причина боли в горле. Об этом далее.
Бактериальная инфекция
Если воспаление глотки спровоцировано бактериями, в этой области может развиться гнойное образование, и проявляется подобный процесс следующими признаками:
- кашель;
- боль при глотании;
- сильное повышение температуры
- головная боль;
- ощущение комка в горле;
- першение.
При такой патологии визуально можно определить покраснение глотки и присутствие на задней ее стенке вязкого гноя. Это основная причина мокроты в горле.
Ангина
Подобное заболевание является весьма заразной бактериальной патологией, когда требуется срочная помощь инфекциониста или отоларинголога. При ангине на миндалинах образуется большое количество гноя, задняя стенка глотки воспаляется, наблюдается сильная боль в горле, ощущение комка и першения. Подобные патологии необходимо срочно лечить, поскольку они опасны тем, что могут вызвать осложнения на почки, суставы и сердце.
Иногда человек может ощущать воздух в горле. Причины этого приведем ниже.
Заброс в горло соляной кислоты
В подобных случаях не обязательно присутствует язвенная болезнь или гастрит. Заброс кислоты в глотку может происходить по самым разным причинам - соматическим и психогенным. В некоторых случаях достаточно ненадолго прилечь после приема пищи, чтобы круговая мышца, отделяющая желудок от пищевода, расслабилась.
Причины сухого горла интересуют многих. Ведь такое нарушение не редкость.
Фарингит аллергического характера
Контакты с бытовой химией, парфюмерными веществами, шерстью животных, лекарственными препаратами, пыльцой растений, пылью и некоторыми продуктами могут привести к возникновению аллергических реакций, которые проявляются как раз ощущением кома в горле и першением.
Кроме этого, может появиться слезотечение, головная боль и высыпания на теле. Если возникают подозрения на аллергический характер возникших симптомов, следует принять какой-нибудь антигистаминный препарат, например «Фенистил», «Зодак», или «Диазолин».
А если ощущается временами ком в горле - причины должен определять врач.
Травмы гортани
Ранение частичками пыли либо пищей может стать причиной возникновения воспалительного процесса в области повреждения. В этом месте присутствует боль, першение и ощущение комка. Если к участку травмы присоединилась бактериальная инфекция, боль в горле может резко усилиться, появится головная боль и слабость, повысится температура тела.
Сухость воздуха
В случаях, когда влажность в помещении составляет менее 50 %, нахождение в таком месте более двух часов может спровоцировать неприятное першение в горле. При этом такой симптом не сопровождается недомоганием и повышенной температурой. Поэтому речь о наличии определенного заболевания не идет. Для того чтобы влажность воздуха всегда была в норме, необходимо использовать специальные приспособления для увлажнения.
Курение
Ощущение комка в горле и сильное першение может быть спровоцировано воздействием на слизистую гортани табачного дыма. При такой причине возникновения подобные проявления проявляются в определенных случаях и также не сопровождаются другими ощущениями дискомфорта. Дело в том, что сигаретный дым содержит огромное количество канцерогенных веществ, которые отрицательно воздействуют на структуру слизистых оболочек, разрушая их. Отсюда и неприятные ощущения в горле во время и после курения.
Частое применение сосудосуживающих препаратов
Затрудненное дыхание при наличии некоторых хронических заболеваний, например гайморита, лечится закапыванием носа сосудосуживающими каплями. Они могут воздействовать не только на сосуды носовой полости, но и на те, которые расположены в глотке. Это может стать причиной развития таких симптомов, как першение в горле и ощущение комка.
Невроз глотки
При наличии патологий в работе нервных окончаний, иннервирующих верхние отделы пищеварительного тракта, возникает першение, которое спровоцировано неврозом глотки. Подобное заболевание возникает чаще всего в осенне-весенний период после простудных заболеваний. Причиной также могут стать разнообразные опухолевые процессы, протекающие в гортани и глотке, сифилис, а также нервные расстройства.
Для лечения подобных патологий используются, как правило, антисептические лекарственные препараты для рассасывания, например «Фарингосепт», «Стрепсилс», «Септолете» и другие. Тем не менее такие медикаменты способны только на время облегчить неприятные симптомы, но не вылечить само заболевание.
Сахарный диабет
Першение и комок в горле часто являются симптомами сахарного диабета. Но при такой патологии они не единственные. При наличии подобного заболевания часто наблюдаются приступы жажды, отделение большого количества мочи, длительное заживание ран и т. д. Какие еще известны причины отрыжки и кома в горле?
Узловой зоб
Когда в области ткани щитовидной железы возникает узловое образование, могут возникнуть такие симптомы, как першение и комок в горле. Это обусловлено тем, что подобное патологическое формирование сдавливает трахею, где пролегают нервные окончания глотки.
При гипертиреозе может также наблюдаться похудание, тахикардия, раздражительность. Когда щитовидная железа продуцирует недостаточное количество гормонов, у человек замедляется метаболизм и снижается частота сердечных сокращений, кожа становится отечной, волосы выпадают, растет масса тела.
Методы устранения
В зависимости от того, какими факторами были вызваны подобные проявления в горле, тактика по избавлению от них бывает совершенно различной.
При аллергии достаточно будет принять антигистаминный препарат, а при заболеваниях щитовидки - откорректировать уровень гормонов в организме. Если симптомы имеют воспалительную природу, потребуется лечение местными антисептическими лекарственными средствами, а в более тяжелых случаях - антибиотиками.
Когда першение и ком в горле спровоцированы заражением грибковой инфекцией, следует применять противогрибковые препараты, при вирусных заболеваниях - противовирусные средства. При психических расстройствах и заболеваниях нервной системы используются, как правило, успокоительные медицинские препараты и антидепрессанты.
Тем не менее лучшим выходом из ситуации будет своевременное обращение к специалисту, поскольку только врач может поставить правильный диагноз и назначить корректный вид терапии того или иного заболевания.
Мы рассмотрели основные причины першения в горле длительное время.
К ом в горле это не патология, а лишь симптом и самостоятельной нозологической единицей (отдельным заболеванием) это состояние не является. Откровенно говоря, это даже не медицинский термин, а жалоба, с которой пациенты часто обращаются к специалистам по общей терапии, гастроэнтерологии, отоларингологии, неврологии, пульмонологии и далее по списку.
Ощущение кома в горле свидетельствует в пользу множества вероятных патологических состояний. Без исследований объективного характера не обойтись.
Согласно данным медицинской статистики, развивается подобный симптом у каждого третьего пациента. Но, как правило, это вполне физиологичное явление, которое никак не связано с патологическими причинами. Что же нужно знать о подобное состоянии?
Физиологических причин на самом деле крайне мало. По большому счету все сводится к психосоматическому спазму гортани.
Происходит подобное по причине стресса, когда в кровь выбрасывается огромное количество кортикостероидов (гормонов коры надпочечников).
Наиболее часто развитию данного симптома подвержены представительницы слабого пола, впечатлительные личности, представители обоих полов с нестабильной нервной системой (всем, скорее всего, известно ощущение комка в горле при интенсивных эмоциональных переживаниях).
Речь идет о варианте физиологической нормы. Патологических же причин намного больше.
Патологические причины
Патологические причины более многочисленны. В большинстве случаев, чувство комка в горле сохраняется долгое время, поскольку болезни его вызывающие не проходят сами собой. Всего, среди характерных заболеваний и патологических состояний можно выделить пять больших групп.
Воспаление ротоглотки различного характера
Сказываются такие заболевания как:
- Хронические и острые тонзиллиты (ангины). Воспаления небных миндалин, спровоцированные вирусами и бактериями, по преимуществу пиогенного типа (стрептококками, стафилококками). Сопровождаются интенсивной болью в горле, чувством жжения, нарушениями дыхания, неприятным запахом изо рта, формирование особых гнойных пробок, высыпаниями на небе и в области самих миндалин.
- Ларингит . Воспалительное поражение слизистой оболочки гортани. Сопровождается отеком, развитием сильного мучительного лающего кашля, который не снимается классическими медикаментами, болью в горле и в области шеи и т.д.
- Фарингит. Воспалительное поражение ротоглотки. Ведущее проявление - изменение тембра голоса или его полное исчезновение. Имеет преходящий характер.
Во всех случаях причина описываемого проявления - это отек.
Пациент ощущает, что в горле как будто комок из за черезмерного расширения кровеносных сосудов, что является естественной защитной реакцией на размножение патогенных микроорганизмов в глотке.Таким образом, в область воспаления поступает больше крови, вместе с которой прибывают новые иммунные клетки и общая их концентрация возрастает.
Сильный отек может вызывать нарушения дыхания, в первую очередь удушье. Состояние, при котором пациент не может совершить полноценное дыхательное движение (вдох или выдох) по причине сужения просвета дыхательных путей. Это крайне опасное явление, при котором вполне вероятно становление дыхательной недостаточности.
Патологии щитовидной железы
Возможны следующие нарушения:
- Диффузное разрастание небольшого эндокринного органа. Как правило, провоцируется избыточным количеством особых гормональных веществ, которые как бы «подстегивают» щитовидку вырабатывать больше специфического гормона. Это приводит к функциональным и анатомическим изменениям в структуре органа. Это так называемый диффузный зоб.
- Возможно частичное разрастание щитовидной железы, когда на ее поверхности формируются особые узловые образования. Это так называемый узловой зоб.
В обоих случаях причина кома в горле - черезмерный рост тканей эндокринного органа , который давит на гортань и органы дыхательных путей, провоцируя специфическое ощущение и дискомфорт на протяжении длительного времени (возможно годами).
Патологии желудочно-кишечного тракта
Сказываются следующие заболевания гастроэнтерологического профиля:
- Нарушение работы желудка, в первую очередь по причине гастрита. Это воспаление слизистой оболочки полого органа. В ходе процесса развивается интенсивная боль в грудной клетке, изжога и, конечно же, выброс большого количества кислоты за пределы сфинктера (в пищевод). Подобное состояние требует обязательной коррекции, поскольку повышается риск развития рака пищеварительного тракта в начальных отделах.
- Рефлюкс-эзофагит. Заброс желудочного содержимого в пищевод. Возможна аспирация частицами пищи или соляной кислотой. Пациента беспокоит характерная горечь во рту, покашливание, и жжение в области глотки. Это состояние опасно, поскольку вызывает одышку, удушье. Возможен летальный исход, особенно в ночное время суток, когда пациент находится в горизонтальном положении.
- Язва желудка. Изъязвление участка слизистой оболочки желудочных структур. Провоцируется интенсивным воздействием соляной кислоты на стенки органа в совокупности со снижением защитных свойств анатомической структуры.
Непосредственные причины развития патологического симптома - это выброс желудочного сока в пищевод . Достаточно скорректировать основное состояние, чтобы убрать болезнетворное проявление.
Анатомические особенности
- Нарушения анатомического расположения позвоночника в области воротниковой зоны (шейный отдел позвоночного столба).
Ведущей патологией данной области является остеохондроз. Основная причина развития ощущения кома в горле - нарушения иннервации определенного участка шеи. Однако, как показывает практика, встречается подобный симптом сравнительно редко и только при высоких поражениях спинного мозга (на уровне 1-2 позвонков).
- Грыжа пищевода.
Это патологическое выпячивание анатомической структуры на различных уровнях органа. Развивается вследствие врожденных анатомических дефектов, травм, неправильного питания (избыточного употребления пищи).
Локализуется, как правило, на уровне перехода пищевода в желудок. Протекает бессимптомно, не считая описываемого неприятного ощущения. Коррекция состояния исключительно хирургическая, медикаментозное лечение бесперспективно.
Однако подобный симптом грыжи пищевода встречается только в том случае, если компрессируется блуждающий нерв. Встречается подобное весьма редко.
- Ожирение.
Доказано, что у тучных пациентов ощущение комка в глотке развивается намного чаще. Пациенты описывают это состояние просто: стоит ком в горле. Причина тому - отложение липидных структур.
Жир выступает своеобразным зобом и давит на кадык и шею в целом, что сказывается на общем состоянии негативным образом.
- Опухоли и опухолевидные структуры гортани.
Как правило, речь идет о доброкачественных новообразованиях. Злокачественные, раковые опухоли дыхательных путей, горла и окружающих анатомических структур встречаются сравнительно редко и требуют коррекции хирургическими методами.
- Травмы гортани, пищевода.
В данном случае говорить приходится о вторичной реакции. Пораженный участок воспаляется, отекает, что субъективно ощущается как ком в горле, который сохраняется на протяжении длительного времени.
Иные причины
Это неполный перечень вероятных причин, но именно с ними врачи встречаются наиболее часто.
Сопутствующие симптомы
Комок в горле, который невозможно пропальпировать (ощутить рукой) - это частое проявление множества патологических процессов. Но далеко не единственное.
Наиболее часто говорить приходится о целом комплексе патологических признаков:
- Ощущение нехватки воздуха. Одышка (увеличение количества дыхательных движений в минуту), удушье (невозможность совершить полноценное движение по причине обструкции). Обычно это симптом никак не связан с комом, но прямо с ним соседствует.
- , першение, которое провоцирует интенсивный кашель без отделения мокроты и слизистого экссудата.
- . Возникает желание расчесать пораженный участок языком. Наблюдается, преимущественно, при аллергических реакциях.
- Ощущение инородного тела в дыхательных путях и глотке.
Также возможны боли различной локализации, изжога, отрыжка пищей и многие другие проявления.
Диагностические мероприятия
Диагностика не представляет больших сложностей, несмотря на множественность возможных причин. В первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту.
Только затем, возможно, потребуются консультации профильных специалистов (гастроэнтеролога, невролога, отоларинголога или пульмонолога).
Рано или поздно каждый ощущает ком в горле. Причины могут быть связаны с нарушениями в работе организма либо с расстройствами психологического состояния. Не стоит пренебрегать этой проблемой. Если ощущается комок в горле, причины и лечение может объяснить только врач на основании полного обследования организма.
Сам по себе ком в горле не представляет опасности для организма, однако он может стать причиной дискомфорта. Если же такая проблема появляется регулярно, стоит обратиться к врачу для выяснения причины. Они могут крыться в болезнях горла, травмах и других нарушениях функционирования организма.
Опухоль
Если есть ощущение инородного тела в горле, то велика вероятность того, что причиной является опухоль гортани. В процессе она может сдавливать просвет гортани или саму гортань, что может привести не только к дискомфорту в горле, но и нехватке воздуха. Последний симптом свидетельствует о последней стадии заболевания.
На ранних этапах патологии возможен благоприятный исход для пациента. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу, сразу, как появился дискомфорт.
Дисфункция щитовидной железы
Любые заболевания, которые локализуются в гортани, могут стать причиной дискомфорта, в том числе и болезни щитовидной железы. Наиболее распространенными являются:
- тиреоидит (воспаление паренхимы щитовидной железы);
- диффузный токсический зоб (возникает в результате острой нехватки йода в организме).
Остеохондроз
Данное заболевание связано с дистрофическими нарушениями суставных хрящей. Локализация может быть и в шейном отделе позвоночника, что может приводить к чувству инородного тела в горле. При этом возможно наличие и других симптомов, например, головной боли или дискомфорта в области спины.
Проблемы с ЖКТ
Если ком в горле возникает после приема пищи, то причиной однозначно являются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Узнать об этом можно не только по кому в гортани, но и наличию дискомфорта в желудке, чувства кислоты во рту, изжоги.
Рефлюкс
Появление неприятных ощущений в горле возможно и из-за другого заболевания желудочно-кишечного тракта - рефлюкса (эзофагита). Данное заболевание встречается у 40-60% взрослого населения. Связано оно с воспалением слизистой оболочки пищевода, причиной чего может быть попадание в него кислого содержимого желудка. В данном случае ком в горле сопровождается изжогой, отрыжкой, срыгиванием непереваренных остатков пищи, болями за грудиной и в ушах.
Грыжа диафрагмы пищевода - смещение внутреннего органа брюшной области к грудной полости через отверстие в диафрагме. Данное заболевание чаще встречается у людей старшего возраста, причем у женщин чаще, чем у мужчин. Причины банальны - это подъем тяжестей, частые запоры, сильный кашель или избыточная масса тела.
В результате подобных изменений после употребления жидкой или полужидкой пищи возможно появление кома в горле. Также причиной может быть контрастная вода или спешное потребление пищи. Данный симптом является не постоянным и не обязательно присутствует при наличии этой патологии.
Травмы
Причиной неприятных ощущений могут стать различные травмы глотки или пищевода. Факторы повреждения могут разными. Чаще всего это нарушение в результате употребления грубой пищи или после глотания зонда.
Аллергические реакции
Большое количество аллергена в организме может спровоцировать отек Квинке. Данная проблема опасна быстрым развитием и практически полным перекрытием гортани для воздуха. В этом случае у человека ничего не болит, но если в короткие сроки не дать ему антигистаминное средство, то возможен летальный исход.
Психогенные причины
Наиболее распространенными провокаторами кома в горле являются психогенные причины. Поэтому терапевт направляет пациента на обследование к узкопрофильным специалистам (ЛОРу и гастроэнтерологу) для исключения соматических заболеваний.
Если ни один диагноз не подтвердился, то ком в носоглотке однозначно имеет психогенную природу. Это может быть сильное волнение перед важным событием (например, экзамен, собеседование или свадьба). В данном случае подобное состояние может сопровождаться затрудненным дыханием, чрезмерным выделением пота и дрожанием рук.
В отдельную группу включают людей с паническими атаками. Данное состояние имеет выраженную симптоматику, в частности, нарастающая тревога, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание и непосредственно комок в горле. Это не представляет какой-либо угрозы здоровью, но качество жизни может быть сильно снижено.
Другие причины
К неприятным ощущениям в горле могут приводить и ЛОР-заболевания. Чаще всего это:
- острый и хронический ларингит;
- гнойная ангина;
- острый и хронический фарингит.
Причиной могут быть и осложнения этих заболеваний, например, паратонзиллит или абсцесс корня языка и надгортанника. Последняя болезнь является наиболее опасной ввиду возможности перекрытия входа в горло, а значит, и легкие.
Есть и другие причины:
Симптомы
Не всегда чувство кома требует немедленного обращения к специалисту. Эта необходимость возникает при наличии следующих симптомов:
- подобное чувство проявляется после приема пищи или стрессовой ситуации, при этом нащупать ком не получается;
- проблемы с дыханием, ком может перекрывать путь воздуху;
- першение и жжение в горле;
- чувство неприятного осадка в горле или груди.
О проблеме может свидетельствовать даже один симптом из вышеописанных.
Диагностика
Для исключения патологий рекомендуется сразу же обратиться к врачу, в первую очередь к терапевту. А он на основании опроса и других исследований сможет направить к более узкому специалисту. Для постановки диагноза необходимы следующие исследования:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови (по показаниям);
- внешний осмотр шеи и шейных лимфоузлов справа и слева, щитовидной железы;
- осмотр ротовой полости, особенно корня языка и небных миндалин (на данном этапе проводится орофарингоскопия);
- осмотр гортани, в том числе голосовых и вестибулярных связок, надгортанника, грушевидных синусов путем ;
- УЗИ щитовидной железы, для уточнения полученных результатов может понадобиться анализ на гормоны щитовидки;
- рентгенография, КТ и МРТ шейного отдела позвоночника.
Когда стоит обратиться к врачу?
Со специалистом следует проконсультироваться сразу, ведь факторов, спровоцировавших ком в горле, много. В некоторых ситуациях может потребоваться и неотложная помощь, например, при отеке Квинке или инородном теле. Во втором случае потребуется его удаление, которое может выполнить только врач.
В первую очередь нужно идти к терапевту, который, изучив имеющиеся симптомы, направит к узкому специалисту.
Методы лечения
Выбор способа терапии зависит от причины. В большинстве случае требуется лечение основного заболевания, в домашних условиях сделать это не всегда возможно. Например, при наличии опухоли может понадобиться химиолучевая терапия, курс которой проводится исключительно в условиях стационара. Кроме того, может потребоваться и оперативное вмешательство. Период реабилитации после хирургической процедуры должен проходить под строгим наблюдением врачей.
Аналогичная ситуация и с наличием грыжи пищевода. Чаще всего проблема решается с помощью операции.
Лекарства
Для лечения большинства заболеваний, которые могут быть причиной неприятных ощущений, используются лекарства. Но их дозировку определяет только врач на основании проведенных анализов и других диагностических исследований. Лечить самостоятельно не рекомендуется. В данном случае ком в горле устраняется следующим образом:
- при гиперфункции щитовидной железы назначаются препараты йода;
- при тиреоидите необходим прием гормонов (в некоторых случаях поддерживающая терапия проводится в течение всей жизни);
- при ЛОР-заболеваниях показан прием антибиотиков или антивирусных препаратов в зависимости от природы патологии;
- при диагностированной депрессии психотерапевт назначает антидепрессанты и транквилизаторы;
- при вегетососудистой дистонии возможен прием вегетотропных препаратов, например, «Анаприлина» или «Пирроксана»;
- при наличии нервно-мышечной возбудимости помочь могут минеральные корректоры, в частности, препараты кальция и витамина D2.
Независимо от причины кома в горле, показан прием успокоительных средств растительного происхождения на основе валерианы, пустырника, синюхи («Нерво-вит»), продуктов пчеловодства («Апитонус»).
Народные средства
Средства нетрадиционной медицины способствуют избавлению от кома в горле не всегда. В основном это помогает, если проблема имеет психогенные причины. В данном случае в домашних условиях можно приготовить отвар лекарственных трав.
В сбор можно добавить мелиссу, пустырник, липу, мяту перечную и другие травы, которые обладают успокоительным действием. Сбор заваривают 1 л кипящей воды, а затем оставляют для настаивания на 2 часа. Жидкость процедить, а затем пить в течение дня небольшими порциями.
Желательно каждый день делать свежий настой.
Лечение кома в горле в домашних условиях
Лечить ком в горле в домашних условиях можно лишь в том случае, если нет угрозы жизни. Например, при остеохондрозе назначается специальная гимнастика, выполнять которую можно и дома. Упражнения следующие:
- наклоны головы поочередно в стороны, при этом нужно максимально тянуть макушку по горизонтали;
- повороты головы в стороны, нужно стараться увидеть то, что сзади;
- наклоны головы вперед и назад, при этом четко должно ощущаться напряжение мышц;
- круговые движения подбородком;
- наклон головы назад, а затем в сторону;
- полукруговые движения головой;
- подъем плечей максимально вверх, после чего задержать их в таком положении на 15 секунд.
Эту гимнастику нужно делать ежедневно в течение 10 минут. Однако все же придется посещать специалиста, поскольку при этом заболевании показаны и другие методы лечения, например: вакуумный, мануальный и рефлексолазерный способы терапии, выполнение которых можно доверить только сертифицированному врачу.
Дополнительно рекомендуется кардинально изменить образ жизни. В частности, вертебролог обязательно посоветует своему пациенту больше двигаться, при этом предпочтительнее пешие прогулки на свежем воздухе, а также придерживаться принципов здорового питания. В первую очередь нужно исключить из рациона чрезмерно жирную, жареную, острую, копченую и соленую пищу, ограничить потребление сахара.
В домашних условиях можно устранить и другую причину дискомфорта в горле - проблемы с желудочно-кишечным трактом. В таких случаях показано соблюдение специальной диеты в сочетании с приемом препаратов по назначению врача.
В случае ЛОР-заболеваний, помимо лекарственных средств, рекомендуется ежедневно выполнять полоскание горла с такими средствами:
- содой;
- йодосодержащим раствором;
- «Фурацилином»;
- настоем трав, обладающих антисептическими свойствами, например, ромашкой.
При появлении кома в горле по психогенным причинам показано выполнение дыхательной гимнастики, при этом не рекомендуется постоянно думать о неприятностях, а лучше четко следить за глотательными движениями, чтобы они не учащались. Дыхательная гимнастика заключается в следующем:
- глубокие и редкие дыхательные движения, при этом выдох должен быть вдвое дольше, чем вдох;
- дыхание в пакет (длительность 10 минут, при этом нужно делать вдох, на 10 секунд задерживать дыхание, а затем выдыхать в пакет).
Профилактика
Любое состояние легче предупредить, чем вылечить проблему и ее последствия. Это касается и кома в горле. Для профилактики нужно:
- избегать стрессовых и конфликтных ситуаций;
- чередовать периоды работы и отдыха, выделять на сон 8 часов в сутки, переутомление может привести к затяжному стрессу;
- своевременно лечить ОРВИ, причем не самостоятельно, а после обращения к врачу;
- заботиться об иммунитете, своевременно выполнять вакцинацию, принимать витамины;
- придерживаться принципов здорового питания, включить в рацион как можно больше овощей и фруктов, количество специй свести к минимуму;
- вести здоровый образ жизни, в частности, почаще находиться на свежем воздухе, желательно не менее часа, причем лучше не просто сидеть на лавочке, а совершать пешие прогулки или на велосипеде, заняться плаванием;
- раз в год проходить профилактический медицинский осмотр, в том числе посетить невролога, что позволит вовремя выявить возможные проблемы со здоровьем;
- если профессиональная деятельность связана с вредным производством, то следует обязательно соблюдать меры безопасности с целью защиты организма от негативного воздействия.
Частое появление комка в горле и длительный дискомфорт при этом может свидетельствовать о возможном заболевании, которое требует грамотного лечения. Поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить различные осложнения.
Кто из нас не ощущал в горле кома, который невозможно сглотнуть или откашлять? Чаще всего это явление возникает вследствие сильного эмоционального переживания – стресса, страха, испуга, сдержанных слез. Как правило, в большинстве случаев ком в горле исчезает через некоторое время после устранения причины волнения. Но иногда ком задерживается и мучает человека в течение нескольких дней или месяцев. В этом случае нужно искать причину дискомфорта и выход из ситуации.
Ком в горле сопровождается дополнительными симптомами, человек не может нормально есть, иногда затрудняется дыхание. Часто от кома в горле ощущается сухость, жжение, жажда, першение. Иногда даже меняется голос. Но откуда берется этот ком и по какой причине он возникает в нашем горле?
Причины возникновения кома в горле
- Психологическая причина. Как было отмечено, чаще всего ком в горле возникает по неврологическим причинам. Ком может «застрять» в горле из-за сильного эмоционального потрясения и переживания – экзамена, собеседования, публичного выступления. Наряду с комом у человека могут потеть руки, он дрожит, голова кружится, его тошнит. Все эти симптомы проходят после того, как исчезает раздражающий фактор. Если человек при любой стрессовой ситуации испытывает ощущение уплотнения в горле, он должен уметь себя успокаивать – дыхательная гимнастика и аутотренинг. Часто ком в горле возникает из-за невроза глотки. В этом случае нужно обязательно показаться врачу-неврологу.
- Здоровье ротоглотки. Еще одной частой причиной возникновения дискомфорта в области горла могут быть различные инфекции и бактерии. Основные болезни, которые могут вызвать ощущение застрявшего кома – это ангина, бронхит, фарингит, ларингит и тонзиллит. Когда инфекция или бактерия попадает в горло и гортань, начинается воспалительный процесс. Миндалины, гланды могут опухать, принося дискомфорт и ощущение «чего-то лишнего» в горле. Часто болезнь переходит в острую форму, когда воспаление становится гнойным. Белые пузырьки с гноем тоже весьма значительны и ощущаются комом в горле. В этом случае назначаются промывание и прогревание у ЛОР-специалиста. В домашних условиях нужно обязательно регулярно полоскать горло различными дезинфицирующими и противовоспалительными растворами.
- Щитовидная железа. Еще одной медицинской причиной, по которой возникает ком в горле, можно назвать проблемы с щитовидной железой. Некоторые болезни щитовидки тоже связаны с ощущением инородного уплотнения в гортани, например, узловой зоб. Однако хочется отметить, что в этом случае больной не испытывает проблем с глотанием.
- Внешние факторы. Иногда раздражение приходит извне. Например, если вы съели что-то твердое, хорошо не прожевав пищу. Часто горло повреждается от ожога слишком горячим питьем. Иногда ожог может быть химическим – если вы выпили залпом стакан крепкого алкоголя. В этом случае поврежденная слизистая тоже может быть воспалена. А если в открытую рану попадает инфекция, возникают гнойнички, которые тоже могут стать причиной ощущения кома в горле. Иногда горло может воспалиться в случае, если в нем застрял инородный предмет. Обычно к врачу приходят с рыбьей косточкой, которую самостоятельно вытащить очень сложно. В этих ситуациях назначают антибиотики, чтобы подавить воспалительный процесс, полоскания и щадящую диету – ничего холодного, горячего, кислого и острого.
Справедливо отметить, что после выяснения причины нужно следовать указаниям врача. Но как понять, что ком в горле – следствие того или иного заболевания?
Если ком в горле – частое или постоянное явление, нужно сделать немало анализов и посетить много врачей, которые установят истинную причину дискомфорта.
- В первую очередь, нужно обратиться к терапевту. Он назначит общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. По его результатам можно будет судить, есть ли в организме воспалительные процессы.
- Лор-врач тщательно осмотрит ротовую полость, лимфоузлы, гортань, миндалины и связки.
- Эндокринолог отправит на УЗИ щитовидной железы и предложит сдать анализы на содержание ее гормонов.
- Вас могут направить и к гастроэнтерологу, ведь некоторые заболевания пищеварительной системы могут сопровождаться комом в горле. Но в этом случае вы будете чувствовать тяжесть в желудке и привкус кислоты.
- Если ком в горле сопровождается головокружениями при поворотах, вам могут предложить сделать рентген, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника. С результатами этих анализов вы пойдете к врачу-вертебрологу.
- Безусловно, нужно попасть на прием к неврологу. Иногда ком в горле может быть следствием нарушения нервной системы. Обычно в этом случае ком в горле возникает при смене сезонов и погодных пиков.
- Иногда вас могут отправить на прием к онкологу. Но не стоит переживать, это делается как бы для профилактики, чтобы наверняка исключить онкологию. Ведь иногда ком в горле может быть причиной роста в гортани опухоли – злокачественной или доброкачественной.
- Если никаких явных причин не выявлено, пациента отправляют к психотерапевту. Скорее всего, образование кома в горле связано с психосоматическими аспектами. В этом случае назначаются успокаивающие средства и седативные препараты.
Есть несколько проверенных способов, которые помогут устранить ком в горле в домашних условиях. Самое эффективное средство – это различные полоскания. Они устранят очаги воспаления, успокоят слизистую, снимут отек и предотвратят развитие болезни.
- Чтобы избавиться от инфекции в горле, нужно приготовить следующий отвар. Столовую ложку ромашки и такое же количество календулы нужно залить стаканом кипятка, плотно накрыть крышкой и укутать. Оставит на час. Траву можно брать как свежую, так и сухую аптечную. Приготовленный отвар нужно процедить и пополам разбавить водой. Этим средством нужно полоскать горло 5-6 раз в день, за раз используя около трети стакана. Ромашка успокоит слизистую и снимет раздражение и покраснение. Календула даст антибактериальный эффект.
- Полоскание морской водой. Для этого взять стакан воды, добавить в него треть чайной ложки соли, щепотку соды и несколько капель йода. Перемешать и полоскать этой жидкостью горло несколько раз в день.
- Горло можно полоскать и отваром эвкалипта. Для этого две столовые ложки мяты залейте литром кипятка и варите на медленном огне. Затем отвар нужно снять с огня, настоять еще час и процедить. Полоскать горло приготовленным средством минимум три раза в день. Мята даст облегчение и снимет болезненные симптомы.
- Весьма эффективны полоскания раствором яблочного уксуса. На стакан теплой воды нужно добавить чайную ложку уксуса.
- Также можно полоскать горло свекольным составом. Для этого свеклу нужно измельчить на терке и выжать из нее сок. На стакан воды нужно добавить пару столовых ложек свежевыжатого свекольного сока. Полоскать горло этим составом 4-5 раз в день.
- Не нужно забывать и про простые лекарственные средства против инфекций. Полоскания горла фурацилином и хлорофилиптом абсолютно безопасны. Этими средствами можно пользоваться даже маленьким детям и беременным.
- Отличное природное бактерицидное средство – это прополис. Из него нужно приготовить отвар и полоскать им горло трижды в день.
Если вы хотите избавиться от неприятного ощущения кома в горле, важно понимать, что нужно изменить жизнь к лучшему. Никакого курения – это провоцирует болезнь легких и ротовой полости. Важно правильно питаться, принимая в пищу достаточное количество витаминов и минералов. Почаще бывайте на свежем воздухе и высыпайтесь. Если вы часто испытываете стресс и переживания, устраните источник тревоги. Если это сделать невозможно, постарайтесь изменить к нему отношение. Разве то, о чем вы переживаете, может стоить вашего здоровья?
Иногда ком в горле может возникнуть в случае, если вы врете. Психологически вы не приемлите ложную информацию, которую пытаетесь донести до собеседника. Поэтому лучше быть честным и искренним. И тогда никакие комки в горле вас посещать не будут.
Видео: как избавиться от ощущения кома в горле