Для каждой женщины, которая пережила выкидыш, самым главным является выход из этой ситуации с минимально возможными потерями – родить после этого здорового малыша. Следующую после выкидыша беременность планируют, а нормальные месячные после выкидыша являются неотъемлемой составляющей здоровья женщины и будущего зачатия.
Что нужно знать о месячных после выкидыша
Кровотечение является неотъемлемым спутником и первым симптомом выкидыша. Строго говоря, первый день кровотечения, сопровождающего самопроизвольный аборт, и считается первым днем месячных после выкидыша. В среднем такое менструальное кровотечение длится примерно десять дней. В течение следующих полутора месяцев незначительные кровотечения могут периодически возобновляться. На их длительность и интенсивность напрямую оказывают влияние такие факторы, как перенесенный нервный стресс, наличие сопутствующих инфекций или бактериальных осложнений.
Полноценные следующие месячные после выкидыша в норме должны начаться через 21-35 дней. При этом следует учитывать, что в подавляющем большинстве случаев выкидыш является причиной или же следствием гормонального дисбаланса в организме женщины, поэтому несколько первых циклов после выкидыша могут быть более продолжительными по сравнению с привычными. Так как регулярность месячных после выкидыша восстанавливается в течение определенного периода времени, по поводу своего желания использовать оральные контрацептивы женщина должна посоветоваться с гинекологом.
Первые месячные после выкидыша часто достаточно обильны. В течение нескольких следующих месяцев (как правило, не больше двух) объем менструального кровотечения должен нормализоваться, в противном случае есть основания предполагать наличие других заболеваний органов малого таза или присоединения инфекции. Такое осложнение опасно возможностью развития обильного маточного кровотечения, угрожающего жизни женщины, требует госпитализации и адекватных врачебных мер в условиях медицинского стационара.
Массивные месячные после выкидыша часто приводят к развитию железодефицитной анемии. Симптомами заболевания являются повышенная утомляемость, слабость, сонливость, бледность кожных покровов. При подтверждении диагноза врач назначает пациентке железосодержащие препараты в индивидуальной дозировке, с целью нормализации ее состояния.
Современная медицина дифференцирует выкидыши по ряду признаков. Так, различают:
- Угрожающий выкидыш;
- Несостоявшийся выкидыш;
- Начавшийся выкидыш;
- Неполный выкидыш.
Если после выкидыша возникает выраженное кровотечение, независимо от типа, принимается решение о дополнительном выскабливании полости матки и последующем ультразвуковом контроле ее качества. Такая процедура оказывает непосредственное влияние на характер месячных после выкидыша. В случае если в полости матки после выкидыша сохраняются остатки тканей плода, это может привести к инфицированию, бактериальному и воспалительному осложнению, развитию обильных месячных после выкидыша и даже кровотечений.
Если же обильное кровотечение отсутствует, то в современной гинекологии принято ограничиваться УЗИ-контролем состояния полости матки после выкидыша примерно один раз в семь дней. В ситуации, когда матка чистая или имеет незначительное количество сгустков, но при этом состояние женщины удовлетворительное, показано медикаментозное лечение – антипрогестины, простагландины и т.п., а также врачебный контроль при помощи УЗИ.
Согласно статистике, более 70% выкидышей заканчиваются самоочищением матки после выкидыша. Выжидательная тактика при наличии к ней показаний длится от двух до четырех недель.
Цикл после выкидыша
Выскабливание помогает избежать этих и других негативных последствий самопроизвольного прерывания беременности, а отправленные на гистологическое исследование плодные ткани позволяют установить причину выкидыша и назначить адекватную медикаментозную коррекцию состояния. В целом такой комплекс мер позволяет планировать следующую беременность с минимальными рисками для здоровья матери и плода.
С целью нормализации цикла после выкидыша также назначается курс лечения. Как правило, он состоит из:
- Противовоспалительных;
- Антибактериальных;
- Противогрибковых;
- Железосодержащих;
- Кровоостанавливающих препаратов;
- Лекарственных средств, вызывающих сокращения матки.
Восстановление сексуальных отношений показано спустя один менструальный цикл, так как ткани матки после выкидыша еще травмированы и при половом контакте могут быть инфицированы; первые половые контакты должны быть защищенными.
Необходимо знать, что наступившая вскоре после выкидыша беременность имеет высокую вероятность на такой же неблагоприятный исход, поэтому вместе с врачом необходимо подобрать подходящий с разных точек зрения способ контрацепции (как правило, это оральные контрацептивы).
Женский организм нуждается в восстановлении, установлении причины выкидыша, включая обследования системы гемостаза, и полноценном лечении. Планировать зачатие правильно лишь спустя пять-шесть циклов после выкидыша (минимум через три). Перед этим важно убедиться в регулярности менструального цикла, а также придерживаться здорового образа жизни – нормализовать режим питания и сна, ввести регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Женщине необходимо отказаться от вредных привычек и поддерживать адекватное эмоциональное состояние.
Все вышесказанное относится к запланированной беременности. Если же зачатие вскоре после выкидыша все же произошло незапланированно, то не следует отчаиваться – вполне вероятно, что организм уже готов к новой беременности. Следует только незамедлительно известить о ней своего врача и выполнять все его рекомендации.
Матка после выкидыша
Не менее опасными, чем обильные месячные после выкидыша, для женщины являются месячные скудные. После собственно самопроизвольного прерывания беременности, а также в ответ на последовавшее за ним выскабливание в матке после выкидыша могут сформироваться синехии, то есть спайки. Внутриматочные синехии оказывают действие, подобное спирали, то есть действуют как местный механический контрацептив и препятствуют зачатию.
Также скудные месячные после выкидыша могут свидетельствовать о нарушениях гормональной сферы, вызванных стрессом. Для достоверной диагностики пациентке назначают лабораторные исследования на 2-3-й день менструального цикла, а также проводят гистероскопию. Кроме этого, при помощи гистеросальпингографиии или соногистеросальпингографии исследуют проходимость маточных труб.
Видео с YouTube по теме статьи:
Современная женщина стремится уметь делать все и разбираться во всем. Взваливает на себя домашние хлопоты, зарабатывание денег. При этом совершенно забывает о своем здоровье, не следит за питанием. На все это просто не хватает времени. А ведь, рождение ребенка – это основная функция женщины. Под влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов долгожданная беременность все чаще заканчивается выкидышем. К психологической травме и постоянным терзаниям добавляются проблемы со здоровьем физические. Вторую попытку хочется сделать как можно быстрее. При этом интересует один важный вопрос: «Когда произойдет восстановление месячных после выкидыша, какими они должны быть?»
Особенность менструации говорит о здоровье, готовности женского организма к зачатию. Предугадать, когда появится овуляция сложно. Теоретически это происходит так: момент выкидыша считается началом созревания яйцеклетки, через 14-16 дней происходит овуляция. Характер менструации зависит от длительности месячного цикла до наступления беременности, продолжительности менструации. В норме длительность месячных после выкидыша составляет не более 7 суток. В среднем критические дни появляются через 26-35 суток после выкидыша. Далеко не означает, что в этот же месяц женщина снова сможет забеременеть. Полная нормализация женского организма, цикла в целом, зависит от многих факторов:
- срок беременности, когда случился выкидыш;
- осуществлялась дополнительно чистка матки или нет;
- причины случившегося выкидыша;
- состояние женского организма в целом;
- длительность гормонального лечения.
Выкидыш считается ранним на сроке до 12 недель беременности. Для физического женского организма особых неблагоприятных последствий нет. Существенные гормональные изменения происходят после 16 недель. Выкидыш в это время приравнивается к родам. Полная нормализация месячных и восстановление цикла произойдет за 3 месяца. После случившегося должно проводиться УЗИ. Врач просматривает состояние матки, тщательно исследует орган. Если она очистилась самостоятельно, никаких сгустков нет, механическую чистку дополнительно не проводят. А месячные появятся через 30 дней. Задержка может быть до 7, что не считается существенным отклонением от нормы. В последующем цикл нормализуется.
Характер выделений во время месячных
При осуществлении механической чистки, выделения первых месячных после выкидыша будут болезненными, обильными, с присутствием сгустков. Бить тревогу и обращаться за помощью к специалисту нужно, когда месячные начинаются раньше времени, имеется неприятный запах, присутствуют болевые ощущения. Такое состояние месячных после выкидыша свидетельствует об остатках плода в матке. В дальнейшем это грозит воспалением, сепсисом. Необходимо провести повторное исследование УЗИ. К инфицированию и началу воспалительного процесса приводит незащищенный секс в первое время после выкидыша. На стенках матки повреждается эпителий, орган становится открытым для проникновения инфекций.
Обильными считаются выделения во время месячных, если они отличаются от предыдущих. Сравниваются с месячным циклом до наступления беременности. Для каждой женщины существует свое понятие «обильные». Сильные выделения в течение 7 дней в большом количестве являются кровотечением. Это приводит к ослаблению женского организма, анемии. Месячные могут быть скудными. Что тоже является поводом для беспокойства. Если такая картина повторяется в течение 2 циклов, необходимо обратиться к врачу. Причиной тому служит психологический стресс, либо наличие спаек. В первом случае назначат антидепрессанты, успокоительные препараты. Во втором, придется пройти более серьезное лечение. Спайки препятствуют наступлению новой беременности. По этим же причинам женщина может оказаться бездетной после случившегося.
Основа эффективного лечения – выяснение причин выкидыша
Перед тем как назначить лечение врач должен выяснить причину выкидыша. Большинство случаев припадает на срок беременности до 12 недель. Замирание беременности и отторжение плода может происходить по причинам:
- генетические нарушения развития плода;
- гормональный сбой;
- иммунологическая несовместимость;
- наличие инфекций ППП;
- воспалительные процессы;
- инфекция в организме;
- в прошлом;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- стрессы и тяжелое психоэмоциональное состояние;
- нездоровый образ жизни;
- грубый половой акт;
- физические травмы, поднятие тяжестей.
Поздний выкидыш на сроке от 16 до 22 недель происходит по причине воспалительных процессов в матке. Это грозит преждевременным отслоением плаценты, прекращением выработки необходимых веществ для развития плода. К позднему выкидышу приводит наличие в организме инфекций, оперативные вмешательства в прошлом на матке и сосудах.
Лечение сразу после выкидыша на любом сроке направлено на предотвращение кровотечения и проникновение инфекции. В дальнейшем усилия направляются на укрепление женского организма, восстановление месячных после выкидыша. Предстоит пройти:
- гинекологическое обследование;
- на выявление скрытых инфекций женщине и ее партнеру;
- измерять базальную температуру, составлять график.
Новую беременность желательно планировать сроком не ранее 6 месяцев после выкидыша. Вступать в половые отношения можно через месяц. За это время организм женщины должен прийти в норму.
Полезное видео:
Восстановление организма для нормализации месячных после выкидыша
Механическая чистка происходит под общим наркозом, реже местным. Для предотвращения кровотечения назначают лекарственные препараты. Самый безобидный – настойка водного перца. Принимают 3 раза в день по 10 капель. Для предотвращения проникновения инфекции, начала воспалительного процесса принимают доксициклин. 2 ампулы 1 раз в день в течение 3 дней. При повышении температуры тела. Необходимо срочно обратиться к врачу.
- Одной из причин самовольного прерывания беременности выступает гормональный дисбаланс. Женщине следует сдать анализ на гормоны. В таких случаях назначают гормональные препараты. Обычно противозачаточные таблетки. Лечение длится 1-6 месяцев. Восстанавливается гормональный фон, месячный цикл. Часто назначают препараты Регулон, Ярина. Под влиянием таблеток возможны мажущие кровянистые выделения в течение 2 месяцев. Если гормональный баланс не восстанавливается, месячный цикл с отклонениями, назначают длительную терапию.
- Если причиной прерывания беременности стал нервный стресс, для нормализации месячных после выкидыша назначают успокоительные. Чаи на основе лекарственных трав, настойки. Наиболее безобидные валериана, пустырник, глод, Ново-пассит. Покой, внимание близких, любимого мужчины, полноценный отдых и сон – основа терапии, залог быстрого восстановления месячного цикла.
- Правильное питание, отказ от вредных привычек. Многие врачи постоянно твердят о том, что большинство проблем со здоровьем от неправильного питания. К сожалению, обращают на это внимание уже тогда, когда проблемы появились. Курение во время беременности, употребление спиртных напитков – одна из причин прерывания на раннем и позднем сроке. Эти же вредные привычки препятствуют нормализации месячного цикла. Кроме этого, следует уменьшить нагрузку на кишечник. Жирная, жареная, копченая пища, полуфабрикаты, чипсы, сухарики должны оказаться под запретом.
Чтобы помочь организму прийти в норму, необходимо уделить ему внимание. Наблюдать, как идут месячные в течение 3 месяцев. Любой повод для беспокойства должен обсуждаться с гинекологом.
После выкидыша когда приходят месячные? Вопрос этот вполне уместный, так как аномальные сроки могут говорить о различных патологиях. К длительным задержкам нельзя относиться совершенно спокойно. Если возникают малейшие подозрения на ненормальные обстоятельства, то следует обращаться к врачу.
Естественно, что ответ на вопрос зависит от сроков прерванной беременности, причин и условий протекания этого явления. Но в любом случае есть определенная статистика, которая нормирует этот период. Аналогично рассматривается такая проблема и при проведении искусственной чистки. Помимо сроков задержки, необходимо учитывать и объем выделений. Всегда следует помнить, что после естественного или искусственного могут остаться частицы эмбриона, которые способны вызвать осложнения.
Особенности периода после выкидыша
На самых ранних сроках беременности женщина, не зная о зачатии, не принимает меры по сохранению плода, и риск выкидыша достаточно высок. Самопроизвольное прерывание беременности, т.е. выкидыш, может произойти по ряду причин и чаще всего становится значительным психологическим стрессом. Сам процесс и восстановление организма зависят от вида выкидыша. Принято выделять следующие виды в зависимости от стадии протекания патологии: угрожающий, несостоявшийся, начавшийся, неполный и состоявшийся выкидыш.
Уже с первых дней зачатия в женском организме начинается гормональная перестройка, которая особенно активно развивается в начальные недели беременности. При этих обстоятельствах любой выкидыш, даже на самых ранних сроках, сопровождается нарушением гормонального баланса, для самопроизвольной нормализации которого нужно время, определяемое сугубо индивидуальными особенностями организма.
При преждевременном прерывании беременности кровотечение является естественным физиологическим процессом. Нормальный период выделения крови может составлять 5-10 суток, и эти выделения нельзя путать с месячными. Более длительное кровотечение указывает на ненормальность процесса, и следует обратиться к гинекологу. Интенсивность выделения кровяной массы зависит от срока беременности и полноты очистки от эмбриона. Важное условие правильного проведения восстановительной профилактики является обязательное обследование у гинеколога и проведение УЗИ. Эти исследования должны подтвердить отсутствие остатков плодного яйца в матке – в противном случае может развиться воспалительная реакция. Возможно, что после выкидыша придется производить дополнительное вычищение матки.
После выкидыша, так же как и после искусственной чистки, женский организм нуждается в реабилитационном периоде. Полное восстановление включает сокращения размеров матки и возвращение в прежние пределы, нормализацию гормонального баланса. Только после восстановления организма процесс овуляции входит в нормальный режим, и можно ожидать появления регулярного менструального цикла.
Первые месячные после выкидыша
Необходимость восстановительного периода четко указывает на то, что месячные не могут наступить сразу после естественного или искусственного прерывания беременности. При нормальной реабилитации матки первые месячные после выкидыша должны начаться через 25-35 суток. Этот период зависит от состояния женщины, срока прерванной беременности, проведения дополнительной чистки и некоторых других факторов. Если задержка первых месячных превышает этот срок более чем на неделю, то можно ожидать различные патологии и следует обратиться к врачу. Плохим признаком считается, когда месячные начались слишком рано (кровотечение после выкидыша непосредственно переходит в менструальное выделение). Этот факт тоже требует специального обследования.
Первые месячные после неудачной беременности (выкидыш) приходят с разной интенсивностью. Нормой считается небольшое превышение объема выделения в сравнении с менструацией до беременности. Большая интенсивность и затянувшиеся по времени месячные могут указывать на остатки плода (частичный выкидыш). Эта патология может вызывать повышенный объем массы даже в течение 3-4 циклов. Совершенно ненормальным следует считать и другие симптомы: месячные идут, сопровождаясь значительным болевым синдромом, повышением температуры, выделения со сгустками. Такие явления требуют срочного обследования у специалиста. Скудные (мажущие) выделения в начавшийся первый цикл или даже в последующие 2-3 цикла считаются нормальным физиологическим процессом.
Особенности менструального цикла
Когда начинается менструальный цикл после прерванной беременности, его отличие от цикла, существовавшего до зачатия, становится вполне закономерным явлением. Несколько циклов могут быть нестабильными, что связано с продолжающимся восстановлением гормонального обмена. До полного восстановления организма эту нестабильность не следует считать патологией.
Только через 2-3 месяца менструальный цикл стабилизируется, но при условии, что до беременности он имеет стабильный характер.
Кстати, параметры нового цикла чаще всего совпадают с прежним, но возможно и изменение временных рамок.
Что делать при большой задержке?
Если месячные не начинаются через 40-45 дней после выкидыша или первые выделения носят чрезмерно обильный характер, то следует обратиться к гинекологу. Врач должен выявить причины нарушения цикла, для чего проводит обследования на предмет обнаружения воспалительных процессов, нарушения функций яичников, значительного гормонального дисбаланса, инфицирования. Он проводит полное обследование и назначает анализы крови и мочи. Обязательным считается проведение УЗИ.
По итогам обследований может быть проведено дополнительное выскабливание матки при неполном выходе плода. Обычно назначаются кровоостанавливающие, противовоспалительные медикаментозные препараты, а также железосодержащие средства. Если выкидыш произошел на достаточно позднем сроке беременности, то сбои менструального цикла могут быть существенны. В этом случае терапевтическое восстановление проводится, как правило, в условиях стационара.
Что следует учитывать при выкидыше?
После самопроизвольного прерывания беременности многие женщины имеют ошибочное мнение об оценке последующего периода.
Почему-то некоторые считают день, когда произошел выкидыш, за первый день нового менструального цикла. Такой взгляд в корне неверен: между задержкой первых месячных после происшествия и менструальным циклом нет прямой зависимости. Этот срок составляет 25-35 дней и зависит от процесса восстановления организма, в т.ч. от времени нормализации гормональных обменов. Более того, нормальный цикл чаще всего восстанавливается только через 2-3 месяца.
Второе очень важное заблуждение – после выкидыша до восстановления менструального цикла невозможно забеременеть. Это ошибочное мнение может иметь очень нежелательные последствия с учетом ослабленного женского организма и психологического стресса, который женщина пережила. Практика показывает, что новое зачатие может произойти до появления первых месячных, и это обстоятельство иногда становится причиной длительной задержки менструации. Поэтому опытный гинеколог при обращении к нему женщины по вопросу длительной задержки после выкидыша прежде всего проводит тест на беременность. С учетом всех проблем, которые сваливаются на плечи женщины при неожиданном самопроизвольном прекращении беременности, новое быстрое зачатие не рекомендуется, то есть половые контакты должны быть защищенными.
После выкидыша женский организм должен пройти восстановительный период, который естественным образом влияет на менструальный цикл. Нормальная задержка месячных после самопроизвольного прерывания беременности составляет не менее 4-5 недель, но чрезмерное превышение этого срока считается признаком патологии и требует соответствующих обследований.
В зависимости от того, на каком сроке произошло прерывание беременности, зависят сроки восстановления женского организма, а также срок наступления очередных менструаций. В идеале менструации должны наступить уже через 28-30 дней с момента выкидыша. Выделения должны быть умеренными, без неприятного запаха, длиться не более недели. В обратном случае следует обратиться к врачу для исключения осложнений.
Не стоит путать первые менструации и выделения сразу после выкидыша (идут сразу после прерывания в течение 7-10 дней, характер зависит от срока, на котором произошел выкидыш, а также то, по какой причине такое случилось).
Сроки начала месячных после выкидыша:
- Срок беременности . Если это была биохимическая беременность, то никакого сбоя цикла быть не должно. Если выкидыш произошел до 12 недель, то очередные менструации должны прийти через 28-30 суток, но возможны задержки до недели и даже более. Первые месячные после выкидыша на позднем сроке могу появиться только через 1,5-2 месяца, причем на протяжении двух-трех недель после прерывания у женщины могут отмечаться мажущие выделения, схожие с послеродовыми лохиями.
- Было ли выскабливание . Без него вероятность нарушений цикла меньше. Если же выкидыш был неполный или на поздних сроках, выскабливание – необходимая диагностическая процедура.
Диагностическое выскабливание
- Были ли дисфункции ранее . Если женщина страдает от регулярных сбоев цикла, то ожидать первых месячных после выкидыша в срок не стоит.
Характер выделений в идеале: средней обильности, 5-7 дней, умеренной болезненности или безболезненные, без сгустков, обычного цвета и запаха. Возможны следующие отклонения: очень обильные менструации (появляются, если есть какие-то сопутствующие заболевания, если остались плодные оболочки); скудные (если до этого не было обильных выделений, как следствие чрезмерного удаления внутреннего слоя матки); болезненные (при присоединении инфекции, спазме цервикального канала или даже образовании спаек в полости матки), с неприятным запахом (присоединилась инфекция); постоянная мазня , не заканчивающиеся выделения (если не все патологические ткани были удалены из полости матки, при вторичном инфицировании и развитии эндометрита, при пузырном заносе).
После прерывания беременности допускаются небольшие сбои на протяжении следующих двух-трех циклов. Если выкидыш сопровождался какими-то осложнениями, сроки могут быть увеличены до полугода и больше. Многим рекомендуются оральные контрацептивы для нормализации цикла. Начинать прием можно в день, когда зарегистрирован полный выкидыш или произведено выскабливание полости матки.
После биохимической беременности разрешается планировать беременность в следующем цикле; после выкидыша до 12 недель срок предохранения равняется трем месяцам; после выкидыша с 14 до 22 недель планирование лучше отложить на четыре-шесть месяцев.
Рекомендации для восстановления: предохраняться от беременности на протяжении времени, которое укажет врач, первые две-три недели лучше воздержаться от половых контактов; пройти комплексное обследование для установления причины выкидыша и попытаться устранить провоцирующие моменты; важно правильное питание, дозированные физические нагрузки, следует избегать стрессов; фолиевую кислоту следует принимать за два-три месяца до очередного планирования.
Читайте подробнее в нашей статье о том, как идут месячные после выкидыша.
Читайте в этой статье
Когда начнутся месячные после выкидыша
В зависимости от того, на каком сроке произошло прерывание беременности, зависят сроки восстановления женского организма, а также срок наступления очередных менструаций.
Наименьший стресс испытывает организм женщины, если выкидыш происходит на ранних сроках. В этот момент еще только-только начинается подготовка к вынашиванию. Если же происходит поздний выкидыш — на сроке от 14-16 до 22 недель — изменения более серьезные, а период восстановления более длительный.
В идеале менструации должны наступить уже через 28-30 дней с момента выкидыша. Выделения должны быть умеренными, без неприятного запаха, длиться не более недели. В обратном случае следует обратиться к врачу для исключения осложнений.
Мнение эксперта
Не стоит путать первые менструации и выделения сразу после выкидыша. Последние являются следствием избавления полости матки от остатков плодных оболочке, функционального слоя эндометрия и идут сразу после прерывания в течение 7-10 дней. Характер их зависит от срока, на котором произошел выкидыш, а также то, по какой причине такое случилось.
То, когда начнутся первые менструации после выкидыша, зависит от следующих факторов:
- Срок беременности . Если это была биохимическая беременность, то никакого сбоя цикла быть не должно. Если выкидыш произошел до 12 недель, то очередные менструации должны прийти через 28-30 суток, но возможны задержки до недели и даже более.
Первые месячные после выкидыша на позднем сроке могу появиться только через 1,5-2 месяца, причем на протяжении двух0трех недель после прерывания у женщины могут отмечаться мажущие выделения наподобие послеродовых лохий.
- Было ли выскабливание . Наиболее щадящий вариант, когда у женщины происходит полный самопроизвольный выкидыш и не требуется дополнительного выскабливания полости матки. В этом случае вероятность нарушений цикла меньше. Если же выкидыш был неполный или на поздних сроках, выскабливание — необходимая диагностическая процедура.
- Были ли дисфункции ранее. Если женщина страдает от регулярных сбоев цикла, то ожидать первых месячных после выкидыша в срок не стоит. Скорее всего они также придут с задержкой.
Смотрите в этом видео о том, когда и какие должны быть месячные после выскабливания:
Характер выделений
Считается, что за месяц-два — период, по окончанию которого начинаются первые менструации, организм женщины более-менее восстанавливается. Поэтому критические дни в идеале должны быть, как обычные месячные — средней обильности, 5-7 дней, умеренной болезненности или безболезненные, без сгустков, обычного цвета и запаха. Возможны следующие отклонения:
Варианты патологических месячных после выкидыша | |
Очень обильные менструации |
Появляются, если у женщины есть какие-то сопутствующие заболевания, например, миома матки, эндометриоз, врожденные аномалии развития матки. Также обильные месячные могут быть в случае, если в полости матки остались плодные оболочки. Поэтому если приходится каждые два-три часа заменять прокладки «макси», лучше обратится к врачу, так как состояние может угрожать жизни женщины. |
Могут наблюдаться в том случае, если до этого женщина не выделялась обильными выделениями. Также скудные менструации могут быть следствием чрезмерного удаления внутреннего слоя матки — функционального эндометрия. Вероятность подобного повышается при неоднократных выскабливаниях полости матки, при замершей. |
|
Болезненные | Могут быть свидетельством присоединения инфекции, спазмом цервикального канала или даже образования спаек в полости матки. Следует обратиться к врачу, если ранее месячные были безболезненными. |
С неприятным запахом | Это однозначный симптом, который свидетельствует о присоединении инфекции. Такое возможно при наличии половых инфекций, не соблюдении рекомендаций врача, а также при отказе от профилактического приема антибактериальных препаратов. |
Постоянная мазня, не заканчивающиеся | Может возникать, если не все патологические ткани были удалены из полости матки, при вторичном инфицировании и развитии , а также сопровождать такие серьезные заболевания, как пузырный занос. |
Сроки нормализации месячных после выкидыша
После прерывания беременности допускаются небольшие сбои на протяжении следующих двух-трех циклов. Чаще возникают у тех девушек, которые и раньше страдали от различных нарушений. Если выкидыш сопровождался какими-то осложнениями, сроки могут быть увеличены до полугода и больше.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Для уменьшения стресса для организма, профилактики образования функциональных кист после выкидыша, а также для предупреждения гормональных перепадов женщине может быть рекомендовано использование гормональной контрацепции на протяжении ближайших трех-шести месяцев.
Это также будет надежной гарантией того, что новая беременность не наступит, пока организм не восстановится полностью. Начинать прием можно в день, когда зарегистрирован полный выкидыш или произведено выскабливание полости матки.
Когда можно планировать зачатие
- после биохимической беременности — разрешается планировать уже в следующем цикле;
- после выкидыша до 12 недель — рекомендуемый срок предохранения равняется трем месяцам;
- после выкидыша с 14 до 22 недель — планирование лучше отложить на четыре-шесть месяцев.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Если у женщины случился самопроизвольный выкидыш, в первую очередь перед очередным планированием следует пройти тщательное обследование и попытаться установить причину произошедшего. Это поможет избежать повторения ситуации и следующую беременность выносить удачно.
Рекомендации для восстановления и беременности после выкидыша
Прерывание беременности — физиологический и психологический стресс для женщины, даже если она «не подает вида». До начала очередного планирования важно восстановить не только все репродуктивные функции, но и быть готовой стать мамой. В некоторых случаях, особенно при повторных выкидышах, есть смысл обратиться за помощью к психологу.
- Пройти комплексное обследование для установления причины выкидыша и попытаться устранить провоцирующие моменты.
- Важно правильное питание, дозированные физические нагрузки, следует избегать стрессов.
- Фолиевую кислоту следует принимать за два-три месяца до очередного планирования, если женщина принимает оральные контрацептивы, то можно выбрать современные варианты (например, Джес плюс), где метаболиты фолиевой кислоты уже включены в состав таблеток.
Выкидыш — серьезное потрясение для организма женщины. Как правило, большинство имеют психологический дискомфорт до того момента, пока не наступит следующая беременность. Чтобы она закончилась успешно, следует установить причину выкидыша, выдержать период для восстановления организма и соблюдать все рекомендации врача. При возникновении сомнений по поводу собственного здоровья следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением или советами подруг.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о том, какие обследования необходимо пройти после выкидыша:
Менструация – это этап в жизни каждой женщины, который, как правило, длится несколько дней в течение каждого месяца. Кровотечение происходит из половых путей женщины и вызвано шелушением и удалением фрагмента слизистой оболочки полости эндометрия. Это происходит в результате отсутствия оплодотворения яйцеклетки.
Считается также, что первая менструация свидетельствует о том, что девочка превращается в настоящую женщину. Наступление менструации на практике означает, что женщина приобретает также способность к зачатию потомства.
На время беременности менструальный цикл прекращается и восстанавливается сразу же после рождения малыша. Но у некоторых женщин беременность прерывается, а месячные после выкидыша появляются не сразу.
Когда восстанавливается цикл после выкидыша?
Женщины, беременность которых прервалась, часто спрашивают: « Через сколько после выкидыша начинаются месячные?». Сразу же, как только произошло отторжение эндометрия, у женщины наблюдается обильное кровотечение из влагалища.
Проведение чистки или выскабливания также сопровождается кровянистыми выделениями. Месячные же начинаются ровно через месяц или 25-36 дней, а время выкидыша считают первым днем менструального цикла.
Однако женщина должна быть готовой к тому, что первые месячные после перенесенного выкидыша могут отличаться от тех, какими они были раньше. Интенсивность выделений зависит от качества чистки влагалища. Притом выскабливание должно быть проведено в обязательном порядке. Продолжительность периода менструации также меняется.
Боль во время менструации после выкидыша
Множество женщин жалуется на боль, которая сопровождает первые менструации после выкидыша. Следует помнить, что изменения, которые происходят в организме молодой женщины, включают в себя не только изменения внутри половых органов. Через изменения проходит весь организм женщины, в частности, меняется гормональный баланс, который отвечает за самочувствие и настроение во время всех дней месячных.
Болезненные менструации после перенесенного выкидыша с медицинской точки зрения касаются около 60% женщин (в особенности во время первых дней цикла). В некоторых случаях боль является настолько выраженной, что может привести к потере сознания, обморокам.
К сожалению, она не охватывает только низ живота, но, в частности, ощущается в области крестца. Некоторые женщины жалуются на сильные боли в области головы и груди во время первых дней менструального цикла. Капризность, раздражительность, тошнота, рвота, диарея – это лишь некоторые из симптомов боли во время менструации после выкидыша.
Причины болезненных месячных
Первые месячные после выкидыша почти всегда сопровождаются болью. Но вот чем объясняется болезненность при менструации через год после потери ребенка? Конечно, если и до беременности были боли, то они могут остаться после выкидыша. Ведь главная причина заключается в интенсивных схватках мышц матки во время первых дней менструации. Большинство медиков поддерживает теорию: если имеют место болезненные месячные, то чаще всего они исчезают после рождения первого ребенка. Если врач провел качественное выскабливание после выкидыша, то боли также должны прекратиться.
Но есть и другие причины, из-за которых через несколько месяцев после выкидыша наблюдаются боли. Причины болезненных менструаций также могут быть различного происхождения, например, гинекологические заболевания, которые появляются из-за нарушения гормонального фона в результате выкидыша.
К наиболее распространенным причинам боли во время менструации относятся:
- кисты на яичниках;
- миома;
- полипы;
- эндометриоз;
- воспалительные процессы.
Поэтому необходимо регулярно обследоваться у врача. В особенности это касается женщин, которые перенесли выкидыш или аборт.
Признаки и симптомы, предшествующие менструации
Месячные после выкидыша без чистки могут быть интенсивными. Ведь в матке остались частички околоплодной жидкости. Нередко у женщин во время месячных появляются симптомы, характерные для инфекционных процессов: боль, слабость, высокая температура. Обильными выделениями считаются те, когда женщине приходится менять прокладку более одного раза в 3 часа во время начальных дней месячных.
Сколько дней идут месячные после выкидыша также зависит от того, было ли проведено выскабливание. Обычно они длятся от 5 до 10 дней.
Предвестники менструации после выкидыша – это чаще всего:
- боли различного происхождения во время цикла – в груди, внизу живота, позвоночника, поясницы;
- дисфункции окрестностей головы, сильная боль, головокружение, отсутствие концентрации;
- нарушения сна во время первых дней менструации;
- расстройство желудка (запор или диарея);
- рвота;
- трудности в концентрации внимания, раздражительность;
- попеременные приступы холода и жара.
Признаки менструации могут появиться еще за неделю до ее фактического наступления. В большинстве случаев боль усиливается до первых дней месячных.
Как облегчить протекание месячных?
Каждая из женщин, у которой возникла боль во время месячных после перенесенного выкидыша, может самостоятельно справиться с этой проблемой. К наиболее часто практикующей борьбе с болью во время менструации после выкидыша относится применение специальных обезболивающих препаратов.
Фармацевтический рынок в значительной степени облегчает доступ к многочисленным средствам, которые позволят убрать дискомфорт в этот тяжелый период. Активные вещества в противовоспалительных препаратах имеют задачу подавления выработки простагландинов в эндометрии матки. Часто женщины применяют Но-шпу, Анальгин, Брал, Темпалгин, Кетанов . Но любое лекарство должен назначить врач, а заниматься самолечением нельзя.