Что такое детский астигматизм. Что надо знать родителям об астигматизме у детей. Причины астигматизма у детей

Астигматизмом у детей называют нарушение остроты зрения, вызванное искривлением роговичной или хрусталиковой области. Болезнь такого типа у детей считается одной из наиболее распространенных и вызывает существенное ухудшение зрения. Терапия астигматизма ведется более успешно в детском возрасте, поэтому при выявлении данной болезни рекомендуется сразу же начинать лечение.

Что такое астигматизм глаз у ребенка

При астигматизме у ребенка фиксируют два фокуса. При этом ни один из них не располагается в нужном месте. Вместе с астигматизмом затормаживается и развитие зрительной системы. Визуальная информация воспринимается не только с опозданием, но и с существенным искажением, что затрудняет процесс обучения.

Как выглядит астигматизм

Наиболее часто данная патология является врожденной или наследственной. Деформации формы хрусталика или роговицы ощущаются только при снижении зрения более 1 диоптрия. А в целом примерно каждый четвертый житель планеты страдает физиологическим астигматизмом со снижением зрения до 0,5 диоптрий, действие которого он не ощущает.

Так как патология врожденная, определить ее не всегда можно у ребенка особенно младшего возраста, что объясняется невозможностью ребенка описать свою проблему. Диагностируют патологию обычно на профосмотре. Чем раньше будет определена болезнь, тем проще будет протекать лечение и ребенок быстрее адаптируется к средствам коррекции.

Полезная информация по теме! Узнайте, как проявляется и как его необходимо лечить.

Астигматизм у ребенка им просто не воспринимается как отклонение. При врожденном типе патологии пациент изначально имел плохое зрение, которое воспринималось, как нормальное.

А вот что такое астигматизм глаз у взрослых, и как он выглядит, можно увидеть

Причины

Причинами астигматизма могут стать наследственный фактор или внешние факторы. Некоторые приобретают его в процессе внутриутробного развития, а некоторые получают от родителей. Даже если только один родитель страдает астигматизмом, вероятность 50% что и у ребенка будет та же самая патология.

Приобретенный астигматизм обладает свойством развиваться в младшем детском возрасте, но бывали прецеденты и более позднего проявления.

На видео – причины астигматизма у детей:

Такой тип имеет собственные причины:

• Ожог роговицы или конъюнктивы;
• Болезни век, глаз, роговицы. А вот как выглядит на фото халязион нижнего века у ребенка, можно увидеть
• Подвывих хрусталика;
• Деформирование стенок глазницы (под воздействием патологий зубочелюстного отдела);
• Травмы механические глаза.

Поэтому при наличии подобных причин необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, а также потом в течение определенного времени ходить на профилактические осмотры к специалисту.

При получении травм очень важно обратиться сразу же к врачу. Это позволит определить имеющиеся нарушения и снизить вероятность развития патологии при должной терапии.

А вот как лечится астигматизм у взрослых и какие средства самые эффективные, указано

Признаки

Симптоматика у астигматизма размытая у детей и определить самостоятельно присутствие патологии минимум до 3 лет родителю практически невозможно из-за невозможности ребенка объяснить свою проблему. Также следует учитывать, что болезнь часто бывает врожденной, а потому ребенок может и не понимать, что со зрением у него что-то не так.

Соответственно симптоматику определяют у детей по следующим признакам:

• Снижение остроты зрения;
• Искажение картинки, линий;
• Головные боли;
• Дискомфорт в глазах. А вот какие бывают обезболивающие и противовоспалительные глазные капли, можно увидеть
• Раздражение глаз;
• Частое прищуривание;
• Трудности с обозреванием дальних и близких предметов;
• Быстрая утомляемость.

У маленьких детей также может наблюдаться такая особенность, как поворот головы для улучшения фокусировки на предмете. Неестественное положение головы при рассматривании предмета должно послужить толчком к проведению профилактического осмотра ребенка у офтальмолога.

Если у одного из родителей в анамнезе присутствует диагноз «астигматизм», то новорожденного необходимо также показать офтальмологу в первые месяцы жизни. Так можно будет предпринять определенные меры для затормаживания прогрессирования падения зрения до того момента, пока ребенок не достигнет нужного возраста и нельзя будет применить на нем соответствующие методы коррекции.

А вот как выглядит сложный дальнозоркий астигматизм, и как он лечится, поможет понять данная

Код по мкб 10

Астигматизм у детей записан в официальной медицине под кодом МКБ-10 Н52.2. Наиболее часто развивается с другими нарушениями зрения, среди которых миопия, гиперметропия. Приобретенный астигматизм способен после травмы развиться на одном глазу, а вот врожденный чаще имеет двусторонний характер. А вот как выглядит и что можно сделать с такой проблемой, поможет понять данная информация.

В нормальном состоянии световые лучи преломляются при отражении от предметов на роговице, проходят сквозь хрусталиковую сферу и окончательно фиксируются на сетчатке. Астигматизм с его искривлением роговичного или хрусталикового отдела (в норме эти области имеют сферическую форму, а при болезни деформированную) проявляется отсутствием точности фокуса в органе зрения, то есть четкая фокусная точка отсутствует и изображение не может зафиксироваться в единой области.

Как видит ребенок при астигматизме

Причиной заболевания считается присутствие в различных направлениях роговицы или хрусталиковой области кривизны. Как результат меридианы получают неравную силу преломления, минуют эту поверхность и преломляются под различными углами. Световые лучи в результате не способны фокусироваться в единой области и не создают человеку представление о нормальном виде объекта.

Такую патологию называют нарушением рефракции, при которой воспроизводимый объект частично зафиксирован на сетчатке, перед ней или непосредственно за ней. Потому вместо точечного фиксирования создается прямолинейное, круглое или овальное. Результатом становится потеря возможности видеть четкие границы объекта. Также изображение искажается и становится расплывчатым.

Если говорить проще, то ребенок при астигматизме видит окружающую обстановку так, как их видит человек с нормальным зрением через кривое зеркало. Также попутно нарушается еще и цветовосприятие. Если астигматизм не подвергать коррекции, то может развиться цветовая слепота различной тяжести. При нарушении зрительной функции у мальчиков с астигматизмом свыше 4 диоптрий в армию их не берут и запрещается вождение автомобиля. А вот как использовать и насколько это средство эффективно. указано в статье по ссылке.

Виды

Патологию делят на виды по нескольким признакам. Как уже говорилось ранее, существует роговичный и хрусталиковый астигматизм. Усиленно проявляется именно роговичный, потому что у этой области способность преломления наибольшая.

Роговичный астигматизм

Показатели характеризуются в диоптриях, которые отражают градиент преломления слабейшего и сильнейшего меридиан, а также в градусах, которые показывают угол преломления света и ось заболевания. В одном глазу могут быть оба вида патологии.

Также делится астигматизм приобретенный и врожденный. Врожденный начинает проявляться в неонатальный период развития плода. Большая часть детей его имеет с показателями менее 0,5 диоптрия, не отражаясь при этом на зрительной функции. При повышении показателей (больше 1 диоптрия) необходима корректировка патологии.

Приобретенный вид может наблюдаться в одном глазу. Наблюдается после травмирования, ожогов и операций. Развивается из-за рубцевания тканей роговицы.

Еще одно деление по видам относится к тем патологиям, с которыми соседствует астигматизм:

• Гиперметропический;
• Миопический;
• Смешанный астигматизм.

При миопическом астигматизм сочетается с близорукостью или миопией, при гиперметропическом с дальнозоркостью или гиперметропией. Для смешанного типа характерно наличие сразу двух вышеуказанных патологий.

Также выделяют простой и сложный астигматизм. Для простой разновидности характерно сочетание гиперметропии либо миопии с эмметропией в основном меридиане. При сложной различные степени миопии или гиперметропии сочетаются на разных меридианах.

Также стоит больше узнать о том, как выглядит и как он лечится.

Методы лечения

У детей методики лечения несколько отличаются от взрослых. Объясняется это усидчивостью и терпением ребенка, так как для некоторых методик требуется длительное воздействие, а дети могут и не вытерпеть такое ведение процедуры.

Поэтому для них были созданы особые условия для терапии патологии:

• Аппаратное лечение . Предполагает использование определенных тренажеров, устройств и программ с видеокартинкой для устранения астигматизма и для терапии других глазных патологий. Польза этих аппаратов заключена еще и в том, что глаза ребенка подготавливаются к нагрузкам в школе, а потому зрение не будет падать под влиянием переутомления.
  
• Гимнастика также эффективно помогает справиться с астигматизмом . Наиболее эффективной в этом направлении считается гимнастика Жданова, которая работает по нескольким направлениям: расслабляет глазные мышцы, затем нагружает и тренирует их работать в правильном режиме. Существуют определенные упражнения, которые помогут решить проблему астигматизма и снизить его влияние на глаза.

  

  Гимнастика глаз по Жданову

• Ношение изделий для коррекции . Для младших возрастов назначается очковая коррекции, а вот для старшеклассников можно применять и линзы торического типа.
  
• Лазерная коррекция безболезненная и быстрая процедура для коррекции астигматизма. Продолжается с четверть часа под местным анестетиком, не требует наложения шовного материала. После этих манипуляций ткани роговицы или хрусталика ускоренно восстанавливаются. При этом заметное улучшение зрительной функции наблюдается уже через пару часов, а окончательные результаты пациенты наблюдают через неделю.

На видео – основной способ лечения астигматизма:

Лечение необходимо начинать лишь после консультации с доктором, так как некоторые типы процедур могут быть вредны для ребенка и иметь противопоказания. Но при этом тянуть с коррекцией не стоит.

Профилактика

Профилактических специфических мер нет. Можно снизить влияние астигматизма или предотвратить его развитие, выполняя следующие условия:

• Выполнение упражнений каждый день, лучше несколько раз в день короткими занятиями по 6-10 минут;
• Дополнение рациона полезными для глаз продуктами;
• Применение витаминных комплексов для глаз;
• Соблюдение режима освещения;
• Своевременное лечение полученных травм глаза;
• Дозированность зрительных нагрузок;
• Массаж век, выполняемый осторожными и мягкими движениями.

Такие профилактические меры позволяют снизить интенсивность влияния астигматизма на жизнь ребенка.

Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, как выглядит

Зрение - один из главных способов восприятия информации, поэтому важно заботиться о здоровом состоянии глаз. Однако нарушения оптической системы органа зрения - достаточно распространенные патологии среди населения. Научно-технический прогресс, продолжительная работа за компьютером или использование смартфона, несоблюдение режима дня и правил гигиены - все это способствует развитию различных аномалий строения органов зрения.

Астигматизм также относится к нарушениям рефракции, то есть изменениям нормальной преломляющей способности глаза. Чаще всего он проявляется в детском возрасте и сразу значительно влияет на качество жизни ребенка. Встречается он реже, чем близорукость или дальнозоркость, однако часто сочетается с ними. Примерно у 15-20% населения такое состояние требует специальной оптической коррекции, чтобы не спровоцировать появление косоглазия или других изменений рефракции.

Своевременная диагностика состояния, а также грамотное лечение могут замедлить и даже остановить развитие заболевания.

Астигматизм у детей: что это такое?

Если говорить простым языком, речь идет о нарушении восприятия лучей света патологически измененным астигматическим глазом. Дефекты в данном случае касаются роговицы и хрусталика - их искривление и деформация приводит к неправильному преломлению света по двум основным меридианам - вертикали и горизонтали.

Нарушение кривизны чаще бывает у роговой оболочки, которая в норме имеет несколько вытянутую сферическую форму. Хрусталик страдает реже, и такие изменения не поддаются коррекции с помощью очков.

Дословный перевод названия болезни с латыни - «отсутствие фокуса», что означает нарушение фокусировки изображения на сетчатке. Слияние лучей света, выходящих из одной точки, на сетчатой оболочке происходит неправильно, за счет чего изображение получается размытым, нет резкости.

Причины астигматизма у детей

Ключевой фактор в развитии таких изменений - наследственность. Особенности в строении роговицы или хрусталика, заложенные генетически, определяют дальнейшее качество зрительного восприятия информации. Астигматизм слабой степени встречается у детей достаточно часто и в 90% случаев не требует коррекции. Высокая степень может быть обусловлена тяжелыми внутриутробными патологиями, она является одним из признаков генетического заболевания, врожденного ретинита, альбинизма и других системных болезней.

Также может быть приобретенный астигматизм, симптомы которого появляются уже в более зрелом возрасте. Чаще всего этому предшествуют травмы различного характера - повреждения роговицы с образованием рубцов, подвывихи хрусталика, разрыв связок глазодвигательной системы. Астигматизм у детей не обязательно вызван непосредственно проблемами с глазом - повлиять могут травмы челюстно-лицевого аппарата, деформирующие стенки глазницы. Сопутствовать астигматизму и усугублять состояние зрительной системы ребенка могут такие нарушения, как птоз, нистагм, кератоконус, гипоплазия зрительного нерва.

Симптомы астигматизма у детей

В первые месяцы жизни установить любые рефракционные нарушения у ребенка практически невозможно - глазной аппарат еще недостаточно сформирован, малыш не фиксирует взгляд, за счет чего диагностика существенно затрудняется.

Однако в процессе развития органа зрения родители могут заметить такие признаки астигматизма у детей:

• прищуривание во время попыток рассмотреть предметы;
• повороты и наклоны головы для взгляда в сторону;
• затруднения в хватании предметов;
• спотыкания при ходьбе;
• неуклюжесть;
• промахи при необходимости положить предметы в определенное место;
• нарушения фокусировки взгляда.

Жалобы, которые может описать ребенок в сознательном возрасте, не являются характерными для астигматизма, но указывают на наличие одной из существующих аномалий рефракции:

• нечеткость, размытость предметов;
• сложность в видении близкорасположенных предметов или затруднение при четком взгляде вдаль;
• искаженное восприятие окружающего мира;
• ощущение дискомфорта, боли, усталости в глазах;
• двоение;
• слезотечение в моменты напряженного рассматривания предметов;
• головные боли или головокружение в связи с сильным напряжением глаза.

Однако если степень астигматизма невысокая, ребенок долгое время может не ощущать субъективных нарушений, поскольку его организм адаптируется к врожденным изменениям. Часто они проявляются постепенно или обнаруживаются случайно во время осмотра специалистом, что приводит к позднему обращению и дальнейшим сложностям в лечении.

Классификация астигматизма у детей

Первично это состояние разделяют на две большие группы, которые имеют принципиальные различия в причинах возникновения и необходимой реакции со стороны родителей и специалистов:

• Физиологический . Незначительное искривление роговицы часто связано с неравномерным ростом ребенка, и в процессе развития оно приходит в норму. Такой астигматизм характеризуется разницей между преломлением по вертикальному и горизонтальному меридианам менее, чем в 1 диоптрию (дптр). Коррекции состояние не требует, на остроту зрения не влияет, часто обнаруживается случайно при проведении профилактических осмотров и проходит самостоятельно. Родителям не стоит беспокоиться, однако необходимо регулярно наблюдать за процессом и предпринимать профилактические меры.
• Патологический . Эти случаи характеризуются разницей в преломлении по меридианам, превышающим 1 дптр, и степень астигматизма обратно пропорциональна остроте зрения у ребенка. Такие случаи требуют грамотной постановки диагноза и подбора специальных цилиндрических линз, устраняющих астигматические эффекты.

Также астигматизм разделяют в зависимости от элемента в глазном аппарате, искривление которого привело к развитию болезни у ребенка или взрослого:

• Роговичный . Считается наиболее сильным, поскольку роговая оболочка обладает большей степенью преломления, поэтому астигматизм высокой степени чаще имеет роговичную форму.
• Хрусталиковый . Связан с нарушениями главной оптической линзы глаза врожденного или приобретенного характера. Редко поддается коррекции очками.

Виды астигматизма у детей

Патологию в офтальмологической практике делят на такие типы:

1. Правильный . Основная особенность - одинаковая сила преломления в пределах каждого из меридианов - условных линий, проходящих через центр глазного яблока по его поверхности. Характерной считается более плоская конфигурация горизонтального меридиана при вогнутом вертикальном. Являясь более распространенным, чаще всего он развивается под воздействием генетических факторов. Правильный астигматизм, в свою очередь, бывает нескольких видов, в зависимости от рефракционных свойств каждой из условных линий:

• Простой гиперметропический или миопический - дальнозоркость или близорукость соответственно диагностируется только по вертикали или горизонтали.
• Сложный гиперметропический или миопический - степень рефракционных изменений на разных меридианах существенно различается.
• Смешанный - наличие гиперметропии и миопии в одном глазу одновременно.

Степени астигматизма у детей

Также важную характеристику дают офтальмологи во время определения разницы рефракции в обоих главных меридианных линиях. Такое обследование позволяет установить степени астигматизма у детей:

• Слабая - до 3 дптр. Наиболее распространенный и простой для подбора коррекции вариант.
• Средняя - от 3 до 6 дптр. Такую степень редко удается скорректировать с помощью очков, приходится обращаться к специальным контактным линзам или хирургическим методам лечения.
• Высокая - более 6 дптр. Заболевание в этой форме значительно влияет на качество жизни и является наиболее сложным для лечения.

Диагностика астигматизма у детей

Диагностический процесс при врожденных патологиях осложняется отсутствием жалоб у ребенка, поскольку даже в более сознательном возрасте он может не понимать, что у него имеется отклонение от нормы.

Поэтому первый поход на серьезное комплексное обследование у офтальмолога необходимо планировать примерно в возрасте примерно 2-3 месяцев. Современное оборудование позволяет оценить наличие рефракционных изменений уже в этот период, а своевременное начало лечения способно предотвратить развитие нежелательных последствий и осложнений в будущем.

• Детям младшего возраста диагностика проводится с помощью авторефрактометра - специального компьютерного оборудования, позволяющего оценить состояние преломляющей способности всех сред глаза и выявить существующие отклонения.
• Субъективная оценка остроты зрения с помощью таблиц и цилиндрических линз уместна в более старшем возрасте.
• Скиаскопия - теневая проба в темной комнате. Детям проводится в условиях медикаментозного расширения зрачка.
• Кератометрия - метод, позволяющий оценить степень кривизны наружной поверхности роговицы.
• Компьютерная томография - один из наиболее информативных современных методов диагностики, позволяющий построить трехмерную модель изображения роговой оболочки, чтобы оценить не только степень ее искривления, но также размеры, форму и толщину.

Лечение астигматизма у детей

Период до наступления совершеннолетия характеризуется ростом и развитием всех систем, включая зрительный орган. Поэтому лечение детского астигматизма чаще всего сводится к консервативным методам - назначению коррекции очками, специальному аппаратному лечению.

Все методы можно разделить на две большие группы:

• Консервативные . Астигматические очки с цилиндрическими линзами - наиболее простой и безопасный способ коррекции патологии. Самая сложная задача для специалиста - максимально правильно подобрать необходимые стекла, а пациента - привыкнуть к изменению восприятия окружающего мира в очках. Первые дни может наблюдаться головная боль и головокружение, нарушения координации и выраженный дискомфорт. Однако через неделю такие побочные явления должны пройти. Также применяются жесткие контактные линзы - они надеваются только на время ночного сна. Их действие заключается в постепенном изменении кривизны роговицы. Однако эффективность такого метода ограничивается степенью астигматизма - линзы помогут только в случаях слабых проявления заболевания (до 1,5 дптр).
• Хирургические . Кератопластика позволяет изменить форму роговой оболочки, а фоторефракционная кератэктомия и рефракционная замена хрусталика - устранить причину астигматизма. Аппаратура, используемая в центрах лазерной коррекции зрения, позволяет быстро, безопасно и эффективно корректировать многие нарушения рефракции, в том числе и астигматические искривления. Также существуют методики по имплантации внутриглазных линз. Метод лечения подбирается индивидуально, а также проводится оценка общего состояния организма и рисков операции.

Прогнозы астигматизма у детей зависят от степени тяжести заболевания, а также от своевременности и правильности лечения.

Профилактика астигматизма у детей

Мероприятия по предотвращению заболевания сводятся к общим советами по гигиене зрения и ведению здорового образа жизни:

• развешивать погремушки на расстоянии не ближе, чем 40 см от новорожденного;
• избегать чрезмерных ранних нагрузок для глаз - просмотра телевизора и других гаджетов;
• работать при хорошем освещении с правильной осанкой;
• чередовать периоды работы с отдыхом для глаз;
• следить за поступлением в организм витаминов, в особенности группы А;
• нормализовать режим питания и распорядок дня.

Зрение ребенка формируется постепенно, по мере роста глаза, и далеко не с самого рождения ребенок имеет «единицу», считающуюся идеальным зрением. Младенец видит довольно плохо, и только к году он обретает более или менее четкое видение окружающего мира. Тем не менее астигматизм у детей чаще всего выявляется именно в детском возрасте. И чем раньше обнаружено это глазное заболевание, тем меньше вероятность его тяжелых последствий. Чем же опасен астигматизм, как его обнаружить и можно ли вылечить?

В зависимости от основного меридиана глаза выделяют астигматизм прямого и обратного типа, а также осевой.

Также выделяют три степени астигматизма: слабую (до 3 диоптрий), среднюю (от 3 до 6) и тяжелую (более 6 диоптрий).

Причины развития заболевания

В целом астигматизм всегда вызван нарушением формы роговицы или хрусталика, но причин такого нарушения может быть несколько. Причины астигматизма у детей делятся на две группы в зависимости от того, врожденный он или приобретенный.

Большинство случаев составляет врожденный астигматизм у детей. В этом случае основная причина патологии – это генетика. Заболевание наследуется, поэтому если родители ребенка (или один из них) имеют такие проблемы со зрением, то вероятность этого диагноза у ребенка повышается. Также патология может иметь следующие причины возникновения:

• употребление матерью алкоголя во время беременности;
• некоторые врожденные заболевания: пигментный ретинит, альбинизм;
• врожденная деформация стенок глазницы или патология развития челюстей;
• у недоношенных детей чаще встречается данная патология, чем у рожденных в срок.

Но если врожденного астигматизма не было, от чего он мог появиться? Приобретенный астигматизм обычно развивается после травм, некоторых хирургических операций, перенесенных тяжелых глазных инфекций.

Астигматизм у новорожденных детей может быть нормой: зрение у них еще не сформировано, поэтому судить о патологии можно только после годовалого возраста.

Основные симптомы

Астигматизм у детей до года просто наблюдают, поскольку глаз растет и у годовалого ребенка патология может оказаться физиологической (менее 0,75 дптр). Поэтому у грудничка такой диагноз обычно не выставляется.

Заметить признаки отклонения родителям бывает непросто, поскольку при врожденном астигматизме ребенок не жалуется на плохое зрение, ведь он никогда не видел мир по-другому. Однако астигматизм у детей дошкольного возраста имеет определенные симптомы:

• Малыш жалуется на головные боли, головокружение.
• Прищуривается, моргает, трет глаза, пытаясь что-то рассмотреть.
• Промахивается, собирая кубики, или даже кладет предметы мимо стола.
• Придвигается ближе к телевизору.
• Не любит рассматривать картинки в книжках.
• Не любит читать и писать, с трудом учится этому.

Все эти признаки свидетельствуют о том, что кроха имеет проблемы со зрением и его нужно срочно показать офтальмологу.

Диагностика астигматизма у детей

Как на профилактическом осмотре, так и по результатам жалоб, офтальмологом проводится специальная диагностика. Методы зависят от возраста малыша. У ребенка в возрасте 1 года или младше используется два метода: скиаскопия и офтальмоскопия. У детей в 3 или 4 года и старше уже можно проводить исследование с помощью символьных таблиц и набора цилиндрических линз, а также щелевой лампы.

Как лечить астигматизм у детей?

Настоящее излечение патологии возможно только с помощью хирургии. Остальные методы корректируют зрение и улучшают состояние глаз, но не могут радикально повлиять на органическую причину – кривизну роговицы или хрусталика.

Детям доступны не все методы коррекции, применяемые у взрослых. В частности, которая в ряде случаев позволяет добиться идеального зрения, проводится только после достижения возраста 18 лет. Это связано с тем, что зрительный аппарат ребенка до этого времени находится в процессе роста и созревания, поэтому операции противопоказаны.

Лечение астигматизма у детей в первую очередь направлено на предотвращение возможных осложнений, таких как развитие амблиопии (синдрома ленивого глаза) и косоглазия. Для этого малышу в первую очередь подбирается оптическая коррекция – очки, а в старшем возрасте и контактные линзы. Также актуально аппаратное лечение и специальная гимнастика для глаз. В составе комплексного лечения хороший эффект могут дать и народные средства.

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение зрения у детей – отличный консервативный метод для улучшения состояния зрительного аппарата при астигматизме. Аппаратные методы очень хороши для борьбы в первую очередь с последствиями и осложнениями заболевания, такими как амблиопия, нарушения бинокулярного зрения.

1. «Амблиокор» – отлично зарекомендовавший себя аппарат для лечения синдрома ленивого глаза (амблиопию).
2. «АТОС» — аппарат для магнитотерапии, также эффективный при борьбе с амблиопией.
3. «Форбис» — эффективное аппаратное лечение зрения у детей, используется для профилактики и терапии косоглазия при астигматизме.
4. «Сокол» — прибор для лазерной стимуляции, улучшающий функционирование глаз и благотворно влияющий на работу ресничной мышцы.

Оптическая коррекция

При выявлении такой патологии, как астигматизм у малыша, в первую очередь производится подбор или . Для коррекции используются специальные цилиндрические линзы, иногда в сочетании с обычными сферическими линзами. Они сводят лучи в единую точку фокусировки и проецируют ее на сетчатку глаза.

В рецепте на астигматические очки указывается два параметра для каждого глаза: цилиндр (cyl) и ось (ax), а при необходимости и третий – сфера. Это сложные очки, подобрать которые может только офтальмолог. Подробнее об очках можно узнать из этого видео:

Контактные линзы при астигматизме используются у детей старшего возраста обычно после 10 лет. До недавнего времени при астигматизме применялись только жесткие линзы, но сейчас используют и мягкие контактные линзы с торической поверхностью. Они отлично компенсируют нарушение рефракции, включая и периферическое зрение, которое при ношении очков может страдать.

Когда ребенку назначаются очки с цилиндрическими линзами, первое время он всегда испытывает дискомфорт при их ношении. Малышу неудобно, непривычно, зрительный аппарат тоже перестраивается, поэтому в период адаптации к очкам ребенок может капризничать, жаловаться на головную боль и другие неприятные ощущения. Врачи, в том числе известный доктор Комаровский, советуют это время пережить, ни в коем случае не снимая очки. Вскоре малыш привыкнет и оценит преимущества улучшенного зрения.

Народные средства

Лечится астигматизм без операции или нет, а народные средства никогда не помешают. Они как минимум обладают общеукрепляющим действием, а также направленно улучшают состояние зрения малышей, помогают глазкам справляться с нагрузками, улучшают питание органов зрения за счет натуральных полезных веществ.

• Витаминный коктейль: в равных долях смешать соки огурца, моркови и свеклы. Принимать понемногу, как лекарство: в 3 года хватит трех столовых ложек, в 5-6 лет – до половины стакана.
• Черника: хороша в любом виде, но больше всего пользы от свежих сезонных ягод. На зиму лучше запасать ее протертой с сахаром, без варки либо замороженной. Так в ягодах сохранится больше полезных веществ. В чернике содержится огромное количество полезных для зрения витаминов и веществ.
• Листья черники: также богаты полезными для глаз веществами. Их можно заваривать и давать малышам пить как чай: столовая ложка листьев на 200 мл кипятка. В день не более стакана настоя.

Упражнения

Можно ли вылечить астигматизм у детей с помощью гимнастики? К сожалению, нет. Тренировка глаза укрепит зрительный аппарат, может улучшить остроту зрения, но не уберет причину нарушения. Но гимнастика является отличной профилактикой осложнений основного заболевания.

У детей младшего возраста проводят гимнастику в игровой форме, чтобы малышам не было скучно, и чтобы тренировка была эффективной. Дети постарше могут выполнять упражнения более сложные и более долгие по времени. Комплекс следует подбирать исходя из возраста малышей.

Приглашаем посмотреть видео с детском гимнастикой, которую можно повторять прямо с экрана:

Профилактика

Профилактика астигматизма у детей, которые не имеют такой врожденной патологии, заключается в первую очередь в соблюдении адекватной нагрузки на глаза, правильном питании, достаточном количестве прогулок на свежем воздухе. Также важное место занимает предупреждение воспалительных заболеваний глаз. Приучайте ребенка не трогать глаза руками, особенно немытыми, и промывать их чистой водой в случае попадания инородного предмета.

Если при установленном диагнозе «астигматизм» соблюдать все рекомендации лечащего врача, на будущее прогноз будет благоприятным. Избежав осложнений, выросший ребенок сможет избавиться от патологии при помощи лазерной коррекции и обрести отличное острое зрение.

Из-за неправильного преломления света, фокус объекта, на который настраивается глаз, оказывается не на сетчатке, а позади или впереди нее. Последствие ошибочной рефракции – снижение качества зрения. Дети с астигматизмом видят предметы нечёткими, размытыми. Более того, ребёнок может видеть предметы искажёнными. К примеру, глядя на точку, он видит черту или овал.

Важно понимать – астигматизм у детей излечим. И чем раньше начать лечение, тем выше шансы на успех. Задача взрослых – вовремя выявить заболевание и приступить к лечению.

С латинского «астигматизм» переводится как «отсутствие фокуса». Буква «а» обозначает отрицание, «stigmе» переводится как «точка».

Причины астигматизма

У большинства новорожденных наблюдается небольшой астигматизм, который за год жизни уменьшается до значения, меньшего одной диоптрии. Подобная патология не оказывает особого влияния на зрение, и лечить её не приходится. Разберёмся, какой бывает астигматизм, и откуда он берётся.

• «Метка». Нарисуйте на оконном стекле точку – тёмную и жирную. На точку надо смотреть полминуты. Потом взгляд переводится на предмет, расположенный вдали за окном – на дом, дерево, трубы завода и т.п. Подряд повторяют 5 раз.
• Движения в горизонтальной плоскости . Глазные яблоки надо поворачивать поочередно вправо и влево – двигать ими в горизонтальном направлении. Повторять 10 раз.
• Вращение. Глазами выполняют круговые движения. Поочередно в разные стороны. Повторять 5-6 раз.
• Зажмуривание. Глаза надо с силой зажмурить на 6-7 секунд. Открыв глаза, отдохнуть и расслабить мышцы. Сделать 4-5 повторов.
• Вертикальные движения . Взгляд сначала направлен перед собой, потом – максимально вверх. Через 10 секунд – максимально вниз. Важно, чтобы глазные мышцы испытывали максимум напряжения.

• Устраняется спазм аккомодации – это ложная близорукость, появляющаяся при длительной фокусировке взгляда на предметах, расположенных вдали или вблизи.
• Расслабляются глазодвигательные мышцы, снимаются спазмы, усталость и напряжённость.

Прогнозы

Вовремя начатое лечение позволит:

• уменьшить силу стекол очков;
• со временем отказаться от ношения очков.

Нельзя самостоятельно, без участия офтальмолога, подбирать очки или линзы – можно усугубить ситуацию.

• косоглазием;
• амблиопией (расстройство зрительного анализатора).

• прерывать зрительные нагрузки – делать гимнастику для глаз;
• подвижный отдых, занятия в бассейне;
• массаж шейно-воротниковой зоны;
• контрастный душ.

Профилактика

• своевременные и регулярные визиты к офтальмологу;
• комплексное обследование зрительного аппарата;
• при необходимости – коррекция обнаруженных нарушений методами консервативного лечения.

• соблюдение режима дня;
• качественное освещение во время учебных занятий;
• выполнение упражнений, нормализующих тонус глазных мышц;
• исключение переутомления;
• сокращение времени, проводимого перед телевизором, компьютером, планшетом и прочими гаджетами.

Хорошим профилактическим средством считается массаж – его выполняют, массируя веки плавными круговыми движениями. Такая процедура способствует нормализации внутриглазного давления.

Мифы

• Очки придётся носить всегда. Снять очки позволяет адекватное лечение, например – эксимер-лазерная коррекция.
• Астигматизм можно полностью вылечить консервативными методами . Подобные методы лечения могут только компенсировать астигматизм, мобилизуя внутриглазные структуры, отвечающие за фокусировку. Полное излечение возможно только после лазерной коррекции.
• Помогут очки лазер-вижн. Производитель уверяет, что тренажер-очки излечивает от всех заболеваний – от близорукости до отслоения сетчатки. На самом деле лечебный эффект лазер-вижн не доказан.
• БАДы с черникой . Поливитаминные наборы и пищевые добавки не прошли клинических испытаний, поэтому детям офтальмологи их не прописывают.

• Нельзя прямо перед лицом малыша размещать яркие погремушки. Пока ребёнку нет 3-х месяцев, он всё равно не обращает особого внимания на игрушки. Когда малышу пойдёт 4-й месяц, погремушки, висящие у него перед лицом, могут спровоцировать астигматизм или косоглазие. Расстояние от лица до погремушек должно быть не меньше 40 см.
• В детской комнате свет должен быть в меру ярким. Приглушённое освещение, даваемое ночниками, не позволяют малышу видеть предмет чётко – это мешает формированию функции цветовосприятия, тормозится процесс установления чёткости зрения.
• Для развития зрительной функции, считает доктор Комаровский, важен даже цвет игрушек. Первые погремушки должны быть жёлтыми и зелёными. После 6-ти месяцев малыш сможет различать все цвета, и чем ярче и разноцветнее будут игрушки, тем полезнее они будут для формирования цветовосприятия.
• Дети с астигматизмом или склонностью к нему, должны делать специальную гимнастику для тренировки глазного нерва и укрепления мышц органов зрения.

• регулярно делать гимнастику для глаз;
• проходить курсы физиотерапевтических процедур – пневмомассаж и цветотерапию;
• нагрузку на глаза – чтение, просмотр мультфильмов и т.п., прерывать для активного отдыха;
• оберегать глаза от инфекций и ;
• обеспечить правильное освещение рабочего места ребёнка.

Что предлагают детские офтальмологические клиники?

Популярные аппаратные методики:

• Инфракрасная лазерная терапия. Глаз подвергается облучению инфракрасным излучением. Улучшается питание тканей, снимаются спазмы, предотвращается развитие близорукости. С помощью инфракрасного воздействия подвергается «массажу» внутриглазная мышца, отвечающая за нормальную аккомодацию. Аккомодация – способность глаза одинаково чётко видеть предметы, расположенные на разном расстоянии.
• Вакуумный массаж. Проблемы глаза лечат с помощью переменного вакуума. Благотворный эффект достигается благодаря перепадам давления в очках-«барокамерах». Процедура усиливает кровообращение, улучшает работу глазных мышц и гидродинамику глаз.
• Электростимуляция. Показана при дистрофии и атрофии зрительного нерва и сетчатки. Стимулирование выполняется с помощью малых токов. Благодаря токам, повышается проводимость импульсов в зрительном нерве.
• Лазерная терапия. Улучшает пространственное зрение, аккомодацию, остроту зрения. Излучение попадает на экран, расположенные на расстоянии 10 см от глаз. Лечение осуществляется за счёт наблюдения за переменой объёма и структуры подаваемых на экран картинок – это стимулирует работу рецепторов сетчатки.
• Магнитотерапия. Лечение проводится с помощью реверсивного (меняющего направление) магнитного поля. Способствует устранению отёчных и воспалительных процессов. Аппарат используется для лечения амблиопии – серьёзного осложнения астигматизма.
• «Ручеёк». Прибор для тренировки аккомодации. Снимает спазмы аккомодации, предотвращает и лечит близорукость. Помогает также при астигматизме и амблиопии.
• «Синоптофор». Применяют при косоглазии, в том числе спровоцированном астигматизмом. Тренирует зрение и улучшает подвижность глаз.
• «Амблиокор» - прибор для лечения и профилактика всех вышеперечисленных глазных заболеваний и патологий. Основано действие прибора на видеокомпьютерном аутотренинге. Ребёнок смотрит мультфильм, а прибор получает сведения о функционировании зрительной системы, одновременно составляя энцефалограмму мозга. Картинка на экране присутствует при «правильном» зрении, а как только оно становится нечётким – исчезает. Благодаря прибору, периоды неконтрастного зрения сокращаются. В результате оптимизируется работа зрительных нейронов и улучшается зрение в целом.

Следующая статья.

Астигматизм очень распространенное заболевание у детей. В 40% школьников наблюдается слабая степень, а 6% встречаются со сложной формой. Эта патология не только весомо снижает успеваемость, но и может привести ко многим осложнениям, поэтому лечить ее нужно при первых же проявлениях.

При астигматизме происходит искривление роговицы или хрусталика. Во время преломления света лучи фокусируются в одной точке не в сетчатке, а рассеиваются перед ней или позади. Таким образом, предметы ребенок видит деформированными и размытыми.

Коррекцию детям проводят консервативными методами очками или линзами, операции в случае осложнений лучше проводить после 18 лет. В данной статье мы поговорим об астигматизме у детей, рассмотрим причины, симптомы, как лечить в домашних условиях и методы коррекции с помощью очков.

Астигматизм у детей

Астигматизм - явление врожденное и чаще всего передающееся по наследству. Это заболевание зрительной системы возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже - хрусталика). Приблизительно у каждого четвертого жителя планеты присутствует так называемый «физиологический астигматизм» степенью до 0,5 D.

Человек такую оптическую погрешность не ощущает, и она не нуждается в коррекции очками. Но если степень астигматизма превышает 1,0 D, то это, как правило, существенно влияет на зрительные функции. Так как астигматизм - заболевание врожденное, то проявить себя оно может в любом возрасте, и необязательно именно в детстве.

Чаще всего астигматизм диагностируется у детей на осмотре в 2 года. В этом возрасте врач уже может прогнозировать дальнейшее развитие зрительной системы ребенка.

Астигматизм - одна из самых распространённых причин снижения остроты зрения у детей. Представьте себе - около 40% коры головного мозга занимается обслуживанием именно системы зрения, а оставшиеся 60% решают все остальные задачи.

Астигматизм способен привести к серьёзным осложнениям, так как влияет на формирование и развитие зрительной системы. Именно лечение следует начинать своевременно.

При степени астигматизма до 2,5 диоптрий мы умеем это полностью компенсировать без хирургического вмешательства. Мы разобрались, почему бытует понятие некоррегируемый астигматизм. При данном заболевании снижение зрения носит специфический характер, так как у глаз два фокуса и зрение снижается неодинаково.

Астигматизм – это нарушение преломляющей способности глаза, которое возникает из-за нарушения сферичности роговицы или изменения формы хрусталика. По данной причине свет, исходящий из одной точки, неправильно проецируется на сетчатку, из-за чего изображение видится расплывчатым.

Астигматизм у детей в той или иной степени диагностируется практически у каждого ребенка. Слабая степень такого нарушения отмечается у 90% школьников, а высокая, требующая офтальмологической коррекции – у 10%. Астигматизм глаз у детей часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью.

Он может вызывать снижение качества зрения, головокружение, головные боли, а в запущенных случаях – косоглазие.

Астигматизм у детей – это не болезнь. Астигматизм, наряду с миопией (или близорукостью) и гиперметропией (дальнозоркостью), относится к так называемым рефракционным ошибкам глаза. Очень часто астигматизм сопровождается миопией или гиперметропией.

Как видит мир астигматик?

Здоровый глаз имеет почти правильную шаровидную форму, и его образно можно сравнить с яблоком. Световой поток, проходя через биологическую линзу - хрусталик, сходится в одном фокусе точно на сетчатой оболочке глаза. И на этом своеобразном «киноэкране» появляется четкое изображение рассматриваемого объекта.

При астигматизме глазное яблоко вытягивается, и его можно сравнить с лимоном. При этом в вертикальной и горизонтальной осях кривизна становится неодинаковой: в одном направлении она более, а в другом менее выпуклая. Это приводит к тому, что лучи света, пройдя сквозь хрусталик, образуют сразу несколько фокусов рассматриваемого объекта.

Причем одни из них не достигают сетчатки, а другие могут сфокусироваться лишь за ее пределами. В результате изображение деформируется. Обычно у астигматика нет проблем со зрением в зависимости от расстояния до объектов. Он видит предметы, находящиеся и далеко, и близко, но различает их с трудом.

Это похоже на посещение комнаты смеха с кривыми зеркалами. Контуры предметов на сетчатке размытые, раздвоенные. Неслучайно человек с этим оптическим дефектом при проверке зрения по офтальмологической таблице подтверждает, что видит буквы, но затрудняется назвать каждую из них.

Характерно и то, что при просмотре фильмов в формате 3D астигматики либо полностью не воспринимают изображение в объемном, стереоскопическом варианте, либо видят размытые кинокадры. Более того, из-за чрезмерного напряжения зрения многие из них испытывают сильную боль в глазных яблоках, головокружение и даже тошноту.

От астигматизма страдает качество жизни человека. У него не только быстрее, чем у здорового, устают глаза при зрительных нагрузках. Он ограничен в действиях, которые способствуют ухудшению состояния его зрения. Так, нельзя долго смотреть телепрограммы и работать за компьютером.

Из соображений безопасности запрещается управлять автомобилем, особенно в ночное время. При сильной степени астигматизма противопоказана служба в армии. Закрыт доступ к профессиям, которые требуют напряженных зрительных нагрузок, кропотливой работы с точными приборами.

Астигматизм опасен и тем, что если вовремя не начать его лечение, может развиться косоглазие, резко упасть острота зрения. Вот почему его проверка должна начинаться не при возникновении тревожных симптомов, а в раннем детском возрасте.

Как распознать глазную болезнь?

Если ребенок жалуется на плохое зрение, головную боль, неприятные ощущения в надбровной области, быстро утомляется - все это может свидетельствовать о наличии астигматизма. Осмотр у врача-офтальмолога необходим не только для уточнения диагноза, но и для подбора очков или контактных линз.

Если на диагностическом обследовании врач подтверждает наличие астигматизма, то очки или контактные линзы назначаются в зависимости от субъективной переносимости и возраста пациента. Обычно детям с астигматизмом назначаются очки с цилиндрическими линзами для постоянного ношения.

Хирургическое лечение астигматизма, лазерную коррекцию, врачи рекомендуют проводить уже после 18 лет, когда зрительная система полностью сформирована.

Детям с астигматизмом необходимо посещать офтальмолога 2 раза в год. Если ребенок носит очки, важно следить за ростом глаза и своевременно менять оптику. В отличие от такого заболевания как близорукость, астигматизм не прогрессирует, поэтому при соблюдении всех рекомендаций его можно держать под контролем.

Важно, чтобы астигматизм у ребенка был диагностирован вовремя и как можно скорее были приняты меры по его коррекции. Ведь если этого не сделать вовремя, вероятность необратимого снижения остроты зрения, медленное развитие косоглазия и амблиопии («ленивого глаза») значительно возрастает.

Когда появляется?

Астигматизм может возникнуть у ребенка в любом возрасте, поскольку детский организм (в том числе и глаза) продолжает формироваться. В процессе развития может произойти сбой, в результате которого форма роговицы становится неправильной.

Риск возникновения астигматизма существует даже у младенцев до 1 года. У многих детей астигматизм присутствует с рождения.
Поэтому так важно регулярно проверять зрение у детей.

Какой бывает астигматизм у детей?

Если степень не превышает 0,5D, речь идет о физиологическом варианте астигматизма, который не требует лечения. Определить норму при астигматизме у детей поможет врач-офтальмолог во время обязательного осмотра малыша. Шкала нормы при этом выглядит примерно так:

1. слабый астигматизм (менее 3 диоптрий)
2. средний астигматизм (3-6 диоптрий)
3. сильный астигматизм (6 диоптрий и выше)

Если врач-окулист обнаруживает астигматизм у ребенка 4 лет и старше, вероятнее всего, потребуется коррекция.

В зависимости от рефракции главных меридиан (перпендикулярных плоскостей глаза) различают прямой астигматизм (с наибольшей преломляющей силой вертикального меридиана), обратный астигматизм (с наибольшей преломляющей силой горизонтального меридиана) и астигматизм с косыми осями.

По виду выделяют правильный и неправильный астигматизм. При правильном астигматизме два главных меридиана взаимно перпендикулярны; при неправильном — расположены косо.

Правильный астигматизм подразделяется на простой, при котором в одном из меридианов имеется нормальная рефракция – эмметропия; сложный, характеризующийся одной и той же рефракцией (миопией или гиперметропией) в обоих меридианах; смешанный – с различными видами рефракции в меридианах.

При сочетании с близорукостью говорят о миопическом астигматизме, с дальнозоркостью – о гиперметропическом астигматизме.
По времени возникновения различают врожденный (правильный) и приобретенный (неправильный) астигматизм.

Врожденный астигматизм в пределах 0,5-0,75 дптр считается физиологическим – в этом случае он не отражается на остроте зрения и не нуждается в коррекции. Приобретенный астигматизм всегда является патологическим.

При неправильной преломляющей способности роговицы говорят о роговичном астигматизме, при дефекте преломления хрусталика – о хрусталиковом.

Этиология и патогенез

Астигматизм глаз является распространенной проблемой зрения, которая затрагивает миллионы людей по всему миру. Он обычно присутствует с рождения. Может впервые проявиться как в детстве, так и в зрелом возрасте.

Чаще встречается у недоношенных детей или детей, имевших при рождении низкий вес. Вероятно, это связано с недостатком времени для правильного формирования и развития роговицы. Иногда астигматизм возникает по причине травм или операций на глазах, когда роговица была повреждена.

С возрастом степень этой патологии может несколько усилиться. Но такие факторы, как чтение при недостаточном освещении, просмотр телевизора с близкого расстояния, длительная работа за компьютером не приводят к возникновению этого заболевания. Также они не влияют на его прогрессирование.

Некоторые специалисты склоняются к мнению, что практически все имеют небольшую степень астигматизма. Это объясняется тем, что нет идеально круглой роговицы.

Астигматизм 0,5 диоптрий считается нормой. Такая степень этой патологии может оставаться неизменной в течение всей жизни. Неправильная форма роговицы становится проблемой только тогда, когда вызывает ухудшение зрение.

Для понимания астигматизма и его причин необходимо понять, как устроен наш глаз. Он состоит из трех составляющих:

• Оптическая система – роговица и хрусталик. Расположена в передней части глаза. Преломляет лучи, проникающие в глаз. В результате на сетчатке образуется изображение.
• Сетчатка - расположена в задней части глаза. Она представляет собой слой клеток, чувствительных к свету и цвету, которые они преобразуют в электрические сигналы.
• Оптический нерв – своеобразный «кабель», передающий электрические сигналы от сетчатки в мозг.

Астигматизм обычно возникает как результат проблем с роговицей или хрусталиком. Роговица представляет собой прозрачный слой ткани, покрывающий переднюю часть глаза. Это помогает защитить глаз от повреждений.

Для правильного функционирования она должна быть идеально изогнутой полусферой, похожей на половину футбольного мяча. В здоровом глазу роговица гладкая и равномерно изогнута во всех направлениях.

При астигматизме она более изогнута в одном направлении, чем в другом или имеет неровности на своей поверхности. Ее форма неправильная, вытянутая и больше напоминает овал или заднюю часть ложки.

Как выглядит астигматизм

Когда свет попадает на роговицу такой формы, он не может сфокусироваться надлежащим образом в одну точку на сетчатке. Это приводит к затуманенному зрению. Также данное нарушение может привести к тому, что человек видит объекты искаженными, как в кривом зеркале.

Точная причина таких различий в форме роговицы или хрусталика остается неизвестной. Однако тенденция к возникновению астигматизма передается по наследству. По этой причине некоторые люди более склонны к развитию этого недуга, чем другие.

Астигматизм глаз у детей причины и лечение до настоящего времени точно не установлены. Пока только можно выделить некоторые факторы, влияющие на формирование неправильной формы роговицы.

Эти факторы, вызывающие деформацию роговицы и приводящие к нарушениям зрения, являются общими для миопического, гиперметропического и смешанного астигматизма.

Многие ученые считают, что астигматизм, хоть и совсем незначительный, есть у подавляющего большинства людей. В самом деле, трудно требовать от природы идеально круглой формы роговицы. Если отклонение небольшое, до 0,5 диоптрий, то это вполне допустимо.

Совсем легкая степень астигматизма не доставляет человеку неприятностей, он попросту не ощущает ни малейших проблем со зрением. Но значительная деформация роговицы становится заболеванием, когда вызывает его падение.

Патологический астигматизм очень распространен в мире. В большинстве случаев это врожденное заболевание. Чаще оно выявляется либо у детей, родившихся с недостаточным весом, либо у недоношенных младенцев. Такую аномалию офтальмологи связывают с недостаточным развитием роговицы.

Наследственность

Наиболее распространено мнение, что астигматизм возникает как часть нашего генетического кода. Во многих случаях это врожденный дефект, который проявляется уже в раннем возрасте. Преимущественно отмечается в семьях, в которых уже есть больные астигматизмом.

Если у одного из родителей есть эта патология, то оно, скорее всего, будет и у ребенка. Если в вашей семье есть астигматики, ребенку следует пройти обследование как можно раньше.

Травма

В некоторых случаях астигматизм может возникнуть как результат травмы глаза. Если роговица или хрусталик глаза повреждаются или царапаются, может образоваться рубцовая ткань и деформировать структуру глаза.

Кроме того, причиной возникновения рубцов может быть глазная инфекция, что также приводит к развитию астигматизма.

Заболевание может не проявиться сразу, поскольку зрительная система обладает большими возможностями по аккомодации и «правильной обработке» поступающего изображения. Тем не менее, обратиться к офтальмологу следует, если:

1. ребенок жалуется, что плохо видит, картинка расплывчата, искажена;
2. у малыша заметные проблемы с координацией, он часто спотыкается, натыкается на окружающие предметы;
3. чтобы рассмотреть что-то, ребенок наклоняет или поворачивает голову, щурится;
4. занятия, требующие напряжения глаз, вызывают быстрое утомление;
5. малыша часто беспокоят головные боли, давящие ощущения в области лба,
6. другие проявления дискомфорта (резь, жжение, «песок» в глазах).

Симптомы

Если у одного из родителей имеется астигматизм, новорождённого обязательно нужно показать офтальмологу в первые месяцы жизни.

Среди основных симптомов астигматизма выделяют:

• снижение остроты зрения;
• головные боли;
• искажённое видение предметов, их раздвоение;
• раздражение и дискомфорт в глазах;
• быструю утомляемость;
• частое прищуривание глаз.
• Маленькие дети могут наклонять и поворачивать голову, чтобы улучшить фокусировку на окружающих предметах.

Взрослый астигматизм и астигматизм глаз у детей характеризуется одинаковыми проявлениями. Однако маленькие дети неспособны описать нарушения работы зрительного аппарата. К тому же, если астигматизм у него является врожденным, он даже может не осознавать, что его зрение искажено, поскольку никогда не видел окружающий мир иначе.

Именно поэтому профилактические осмотры у офтальмолога играют такую большую роль. Ранняя диагностика детского астигматизма позволит избежать серьезных проблем в будущем. Так, не скорректированная вовремя рефракция может привести к амблиопии («ленивому» глазу), что отразится на успеваемости ребенка в школе.

Родители должны внимательно наблюдать за поведением малыша при выполнении зрительной работы и при появлении тревожных симптомов записать его на прием к офтальмологу. На наличие астигматизма у ребенка могут указывать:

1. жалобы на размытость и нечеткость видимого изображения на любых расстояниях;
2. наклон головы (в стороны или вниз) при попытке лучше рассмотреть объект;
3. жалобы на головную боль и усталость глаз при выполнении зрительной работы;
4. прищуривание глаз;
5. трудности фокусировки на печатных символах.

Родители должны внимательно наблюдать за зрением ребенка, и при появлении одного из указанных ниже симптомов им следует отвести ребенка на прием к врачу-офтальмологу для полной проверки зрения.

Для своевременного обращения внимания на то, что у ребенка есть такое физиологическое заболевание как астигматизм, следует внимательно смотреть на его поведение и самочувствие.

Наклонение головы для возможности лучше разглядеть окружающие предметы вокруг, прищуривание глаз, долго фокусирует свой взгляд с предметов находящихся рядом на дальние – все это является признаками астигматизма и существенный повод посетить окулиста для осмотра ребенка.

Для родителей довольно сложной является задача определения наличия такого заболевания у их детей, и поэтому необходимо не менее двух раз за год приходить к врачу в целях профилактики и диагностики.

Не стоит рассчитывать на то, что при слабой степени астигматизма у детей до 1 года, заболевание пройдет само вместе с ростом ребенка. Дело в том, что абсолютной гарантии этому нет, а при постоянной нечеткой проекции на сетчатку глаз зрительная функция ребенка не сможет нормально развиваться.

Это может привести к ухудшению. В первый год ребенка идет активное формирование зрения, и посещение офтальмолога является обязательным в 3 месяца от рождения и в полгода для проведения диагностики.

И врожденный, и приобретенный астигматизм у детей разделен на виды: близорукий, дальнозоркий и смешанный. Каждому виду заболевания соответствуют характерные признаки, их можно точно различить, чтобы назначить правильное лечение.

Причины астигматизма у детей

Чаще всего оптическое нарушение связано с наследственным фактором. У некоторых людей наличие дефекта зрения предопределено генетически, то есть нарушение сферичности роговицы и правильной формы хрусталика передаётся от родителей.

В этом случае речь идёт о врождённом астигматизме у детей. Астигматизм часто развивается в раннем возрасте. В таком случае речь идёт о приобретённом астигматизме, появившемся у ребёнка вследствие внешнего воздействия на область глаз:

• ожога конъюнктивы или роговицы;
• заболевания век, роговицы или глаз (к примеру, кератоконуса);
• проведения операции на глазах;
• травмирования роговицы; подвывиха хрусталика;
• деформации стенок глазницы, вызванной патологией зубочелюстной системы.

Генетическая предрасположенность. Наиболее распространенной причиной развития астигматизма глазу детей является наследственность. В данном случае у ребенка наблюдается врожденное нарушение кривизны роговицы и хрусталика, которое связано с неравномерным давлением век, мышц и костей глазницы на глазное яблоко.

В данном случае детский астигматизм нужно выявить как можно скорее, чтобы принять соответствующие меры по недопущению его прогрессии. Поэтому если в семье есть родственники, у которых диагностировано данное заболевание, нужно показать ребенка офтальмологу как можно раньше.

Кроме того, высокая степень астигматизма может наблюдаться при таких состояниях, как альбинизм, врожденная ретинопатия (нарушение кровообращения в сетчатке глаза), алкогольный синдром плода.

Приобретенный астигматизм у детей. Данное нарушение может возникнуть при жизни из-за травмирования тканей глаза. Так, наиболее часто развитие астигматизма наблюдается при появлении рубцов на роговице, разрыве цинновой связки, поддерживающей хрусталик.

Также данное нарушение может возникнуть у ребенка, перенесшего патологию зубочелюстной системы с осложнением в вид деформации стенок глазницы. При астигматизме могут наблюдаться сопутствующие заболевания глаз: гипоплазия зрительного нерва, кератоконус, птоз век и др.

Роговица нормального глаза имеет форму сферы. Сферическая поверхность роговицы обеспечивает правильное фокусирование световых лучей и формирует на сетчатке глаза четкое изображение объекта. При астигматизме форма роговицы напоминает поверхность дыни (кривизна ее поверхности в двух взаимноперпендикулярных сечениях разная).

Астигматизм у детей чаще всего имеет врожденный характер, т.е. его появление предопределено генами ребенка. Несферическая форма роговицы – это следствие неправильного развития глаза ребенка, ход которого запрограммирован генетически.

Такое отклонение или изменение можно будет заметить через несколько лет или в старшем возрасте. У ребенка в возрасте 4 года заболевание астигматизмом может проявиться в некоторых симптомах. Возможны такие ситуации, при которых ребенок до 1 года имеет определенную степень заболевания, а с течением времени она снижается.

Данное заболевание относится к категории физиологических. Причина, вызвавшая астигматизм у ребенка – изменение нормальной формы роговицы глаза. В таком случае глаз имеет неправильную форму и не может нормально преломлять лучи света, фокусирование их происходит не на сетчатке.

Обычно осмотр определяет астигматизм у деток 1,5-2 года и в результате него можно установить ряд причин, которые могли привести к этому. Чтобы снизить вероятность такого неправильного диагноза, необходима хорошая аппаратура и квалифицированный офтальмолог.

Дело в том, что в таком маленьком возрасте дети не могут самостоятельно объяснить родителям, как они видят окружающий мир. Малыши еще сами не понимают того, что они видят предметы неправильно, не так как это должно быть на самом деле.

Причины, способные вызвать приобретенный астигматизм у детей могут быть разного происхождения. Такие факторы как травмирование глаз, перенесение хирургических операций в прилегающей области, отсутствие гигиены глаз и некоторые болезни, перенесенные ранее, могут создать условия для развития этого заболевания.

Возникновению этого заболевания сопутствует множество причин:

1. В большинстве случаев – отягощенная наследственность. Если похожий диагноз поставлен одному или нескольким ближайшим родственникам, то вероятность того же дефекта у малыша значительно повышается. При этом проявляется заболевание рано — в младенческом возрасте.
2. Различные врожденные заболевания, в том числе вывих хрусталика, пигментный ретинит, а также другие патологии, влияющие в том числе на оптическую систему человека (например, отсутствие пигментации — альбинизм).
3. Травмы, различные механические повреждения, воспалительные явления (в том числе, кератит).

Психосоматика

Когда разбираешь причины заболеваний, никак нельзя обойти вниманием название болезни, особенно, если оно необычное, ведь в нем может быть заложен большой смысл.

«Астигматизм» звучит как «а-стигма», где а - «не» (отрицание), а «стигма»(греч.) - «знак, клеймо, пятно, отметина». В древней Греции стигму (клеймо) ставили на тело рабов или преступников. Таким образом, мозг человека может «прибегнуть» к астигматизму, как выражению нежелания человека подчиняться кому-либо.

Потому астигматизм может «служить» человеку, внутри которого есть конфликт - страдать - не страдать. Страдать человек все-таки не хочет (помним про приставку «а» - а-стигма - не страдание), но внутренний конфликт остается, потому появляется астигматизм.

При астигматизме человек теряет возможность к четкому видению. Картинка размывается, ее сложно «собрать». По сути, астигматизм - помощь человеку не видеть этот мир четко, поскольку если придется видеть четко, то жить будет невозможно, ведь невозможно соединить несоединимое.

И, наконец, любая невозможность четкости зрения, астигматизм ли, глаукома, близорукость, еще какое-нибудь заболевание глаз с подобным симптомом - это, наиболее вероятно, результат страдания от того, что не имеешь силы видеть то, что находится рядом, но, как проблему решить, не знаешь.

Психотерапия, направленная, на устранение симптомов астигматизма:

• при возможности, выяснение времени возникновения, исследование травматичных ситуаций в это время, трансформация негативных состояний, которые до сих пор «живут» в бессознательном;
• если время возникновения болезни невозможно определить, используется визуализация болезни, линия времени для определения возникновения переживаний, трансформация негативных состояний.

Многие люди верят, что заболевания часто имеют психологическую подоплеку. Это происходит по двум причинам:

1. Отрицание своей вины в образовании патологии сознательно.
2. Чрезмерное увлечение психосоматическими направлениями, которые относятся ближе к вере в потустороннее, чем в скупые, но материальные реалии жизни.

Исходя из талмудов просвещенных, можно предположить, что психосоматика астигматизма заключается в несознательном желании человека воспринимать мир таким, какой он есть.

При астигматизме у человека есть свой устойчивый взгляд на жизнь, и он для него правильный, а все остальные мнения являются для него не верными (отсюда и возникает раздвоение зрительной картины: одно изображение — это объективная реальность, второе — субъективная, и наложение их друг на друга не происходит).

Людям с астигматизмом необходимо допускать, что другие точки зрения тоже являются правильными и начать принимать их. Астигматизм может так же быть сигналом страха реально увидеть себя.

Любопытно трактует природу астигматизма психосоматика. Это самостоятельное направление в медицине и психологии, которое исследует воздействие психологических факторов на появление и развитие телесных недугов. «Психо» с древнегреческого значит душа, а «сома» - тело.

Своими корнями астигматизм психосоматика изначально уходит в древнекитайскую медицину, а позже - в учение Гиппократа. Всякое воздействие на душу человека неизбежно отражается на состоянии его тела. И наоборот, воздействие на тело обязательно влияет на движение души, утверждает психосоматика.

Психосоматика отслеживает взаимосвязь психологических факторов со всеми болезнями, в том числе и глазными. При этом ее приверженцы особое значение придают тому, что «глаза - это зеркало души». Согласно статистике, существуют периоды жизни, когда риск падения зрения наиболее велик.

Так, ребенок в возрасте до трех лет психологически сильно связан с матерью, поэтому его болезни зачастую - материнские болезни. Если у малыша возникают глазные нарушения, то это проблемы, которые есть у его мамы. Поход в первый класс - огромный стресс для ребенка, поскольку он отрывается от матери.

Его подсознательно охватывает страх, в результате которого может развиться близорукость или дальнозоркость. В период полового созревания, когда происходит самоидентификация подростка, тоже появляется множество страхов. Если он принимает все близко к сердцу, зрение также может ухудшиться, утверждает психосоматика.

Аналогичная ситуация возникает и в периоды после окончания школы, вуза, при вступлении в самостоятельную жизнь. Астигматизм же развивается, когда у человека есть собственные твердые взгляды на жизнь, а все другие воззрения он отвергает, считая их неверными.

Выход из этого положения психосоматика видит в том, что астигматик должен научиться принимать иные взгляды на жизнь, чтобы не допустить дальнейшего ухудшения своего зрения.

Диагностика

Выявить проблемы со зрением в домашних условиях сложнее по следующим причинам:

• зачастую дети не замечают, что плохо видят;
• ребёнок не знает, как объяснить имеющиеся у него симптомы.

Поставить точный диагноз способен исключительно врач-офтальмолог после осуществления тщательного осмотра ребёнка. Посещать специалиста рекомендуется ежегодно, новорождённых можно записать на приём после достижения ими возраста 2 месяцев.

Для лечения астигматизма у детей крайне важна своевременная и полная диагностика, поскольку именно от этого зависит выбор коррекционных методов и их эффективность.

Диагностика включает:

1. определение остроты зрения с помощью таблиц или аппаратов;
2. оценку преломления методом скиаскопии или авторефрактометрии;
3. измерение кривизны роговичной поверхности ручным или компьютерным кератометром (кератометрия);
4. исследование структур глазного дна (офтальмоскопия);
5. биомикроскопию (изучение структур под сильным увеличением и с перемещением световой щели).

Диагноз астигматизм у детей до года не ставится. Заболевание диагностируют в возрасте от 2 лет, когда у ребенка получается внятно сформулировать причины беспокоящих его явлений.

После проведения предварительного наружного обследования врач устанавливает факт заболевания и назначает дополнительное исследование. Диагностика астигматизма у детей подразумевает несколько методик определения степени искривления роговицы в зависимости от возраста ребенка.

Для выявления нарушения зрения используются следующие диагностические методы:

• рефрактометрия (исследование оптических свойств глаза при помощи специальной аппаратуры);
• кератометрия (применяется для оценки кривизны поверхности роговицы);
• визометрия (выявление остроты зрения с помощью специальных таблиц); скиаскопия (исследование рефракции глаза).

Таблица – не аппаратное исследование. У детей от 2-х лет острота зрения проверяется при помощи таблицы Сивцева и линз с цилиндрами. Устанавливая перед глазом специальные линзы, в порядке возрастания.

Меняя расположение линз по отношению к вертикали, врач подбирает оптимальное положение, при котором острота зрения ребенка имеет максимальный качественный показатель.

Методом таблицы предварительно определяется дальнозоркость, близорукость и дальнозоркий астигматизм у детей. Для более точного диагностирования применяют аппаратное исследование: скиаскопию и авторефрактометрию.

Скиаскопия – аппаратное исследование степени астигматического строения роговицы, суть которого в состоит исследовании рефрактерности (способности к преломлению света). Используется специальное зеркало и источник света. Один из наиболее применимых в детской офтальмологии методов.

Авторефрактометрия – пучок инфракрасного света направляется на сетчатку, сканируя глаз (только его оптические сферы), возвращается обратно. Траектория пучка регистрируется датчиками, а программа определяет характеристики глаза.

Компьютерная топография роговицы – новейшее аппаратное исследование, позволяющее создавать объемное изображение роговицы, объективно оценивать степень ее кривизны, определять толщину и форму. Используется перед процедурой кератотомии.

Как определить в домашних условиях, есть ли у ребенка глазной дефект?

Проверку на астигматизм можно провести в домашних условиях. Однако такой тест ни в коем случае не отменяет и не заменят консультацию профессионального офтальмолога. Он может помочь выявить нарушения зрения, однако точная диагностика возможна только при использовании специального оборудования.

Чтобы проверить ребенка на астигматизм, выполните следующие действия.

• Попросите ребенка отойти от монитора на расстояние вытянутой руки, затем закрыть одной ладонью глаз и посмотреть на специальное изображение.
• Спросите его, насколько четко он видит все штрихи рисунка. Есть ли на нем линии, которые выглядят темнее или, наоборот, светлее остальных.
• Если да, возможно, ему требуется коррекция астигматизма. Необходимо проверить зрение ребенка у врача-офтальмолога.

Лечение

Необходимо, чтобы лечение детского астигматизма включало в себя различные методы физического, оптического и функционального воздействия. Правильно подобранные очки - одна из самых важных составляющих для лечения амблиопии («ленивого глаза») при астигматизме.

Кроме того, в современных офтальмологических клиниках и центрах предлагаются специальные терапевтические методики, позволяющие постепенно уменьшить силу очков и даже полностью избавиться от очковой коррекции.

Астигматизм у детей слабой степени (до 0,5 D), который не вызывает нарушений зрения, чаще всего не требует коррекции. Исключение составляют случаи, когда ребенок испытывает на головную боль, усталость глаз и другие проявления зрительного дискомфорта.

В такой ситуации даже если астигматизм имеет слабую выраженность, а также при высоких степенях данного нарушения (выше 0,5 D), применяют следующие методики.

Метод лечения зависит от степени выраженности нарушения зрения, проявления осложнений, возраста ребёнка и индивидуальных особенностей его организма (наличия показаний и противопоказаний к тому или иному способу коррекции астигматизма):

1. подбор и ношение очков (самый популярный и простой метод безоперационной коррекции зрения, однако он незначительно восстанавливает остроту зрения больного);
2. контактная коррекция (подразумевает ношение ребёнком контактных линз, используемых специально при астигматизме);
3. лазерная коррекция (с помощью лазерных лучей изменяется толщина роговицы, что позволяет исправить зрение ребёнка по индивидуальным параметрам);
4. микрохирургия глаза (применяется в сложных случаях и является более радикальным способом исправления остроты зрения).

Чем раньше будет выявлено наличие у ребёнка астигматизма, тем скорее мы сможем назначить эффективный метод терапии.

Более того – до пяти лет ребенку не требуется такое лечение, даже если офтальмолог диагностирует наличие заболевания. В этот период лучше только наблюдаться у врача, который сможет спрогнозировать развитие болезни и на будущее назначить адекватное лечение.

Чем старше ребенок – тем более высока вероятность того, что астигматизм придется лечить операционными методами. Но на ранних стадиях и в раннем возрасте лечение врожденного астигматизма у детей возможно специальной лечебной гимнастикой в домашних условиях, а также применяя специальные корригирующие очки.

Смешанный астигматизм характеризуется оптическими нарушениями противоположного характера для одного глаза (то есть относительно одного из зрительных меридианов глаз может быть дальнозорким, а относительно другого – отличаться нарушениями рефракции миопического характера).

В таких случаях возможны несколько вариантов лечения:

• Метод ортокератологии (использование жестких ночных линз для коррекции зрения).
• Ношение специальных очков и линз в течение дня.
• Аппаратные методы.
• Гимнастика для глаз.

Существует несколько методов безболезненного лечения детского астигматизма, которые являются заменой хирургическому вмешательству. Но во-первых операция – не так болезненна и сложна, как представляется со стороны, а во-вторых не всегда щадящие методы могут оказать благотворное влияние.

Медикаментозные методы

Такой способ лечения всегда требует согласования с лечащим врачом и может быть небезопасным при неправильном назначении лекарственных препаратов. В основном такие средства используются для восстановления роговой оболочки глаза в процессе реабилитации после операции.

Маленьким пациентам с астигматизмом часто назначают курс лечения с применением глазных капель. Такие процедуры могут назначаться несколько раз в год и способствуют улучшению обменных процессов в глазном яблоке и в роговой оболочке.

В состав таких капель помимо активных компонентов также входят витаминные комплексы. К таким каплям относятся:

1. Уджала;
2. Квинакс;
3. Эмоксипин;
4. Тауфон.

Несмотря на улучшение состояние органов зрения при использовании таких капель, по большому счету зрение от них не улучшается, и тем более не исправляется форма хрусталика и роговицы, а это и есть первая причина астигматизма.

Коррекция с помощью очков и контактных линз

Астигматизм у детей лечится или нет коррекцией с помощью очков и контактных линз, этот вопрос интересует всех. Для коррекции астигматизма, как и других зрительных нарушений, очки подбирают индивидуально.

Линзы в такой оптической системе используются специальные. Так, кроме сферической составляющей, которая присутствует в очках для близоруких или дальнозорких людей, здесь также еще учитывается цилиндрическая составляющая оптической силы.

При этом офтальмолог, выписывая рецепт, указывает в нем положение оси цилиндра в градусах и его оптическую силу в диоптриях. Благодаря этому очки для астигматизма обладают различной рефракцией в разных сечениях.

Ребенка, у которого обнаружен астигматизм глаз, необходимо регулярно показывать врачу. Он должен контролировать течение заболевания в динамике, подбирая при необходимости нужные методы коррекции.

Для лечения астигматизма у детей в раннем возрасте чаще всего используются сложные очки с торическими линзами, при этом каждая линза изготавливается индивидуально для каждого глаза с учетом его характеристики и особенностей.

При правильном выборе очков у ребенка не должны наблюдаться головокружения, головные боли и обильное слезоотделение. Такие очки носятся на протяжение многих лет и не исправляют астигматизм полностью, но помогают улучшить остроту зрения.

Коррекция контактными линзами является более удобным, чем ношение очков, поскольку он позволяет создать единую оптическую систему с глазом. Для коррекции астигматизма используются торические контактные линзы. Их принцип действия такой же, как и у очков, при этом ребенок может вести более насыщенную жизнь.

Также существуют однодневные торические линзы для коррекции астигматизма. Такой вариант является более предпочтительным для использования ребенком, поскольку не требует специального ухода за оптическим средством.

Наиболее распространенный способ коррекции астигматизма – очки с астигматическими линзами. Оптическая сила астигматических линз кроме сферической составляющей имеет еще и цилиндрическую.

Из-за этого цилиндра астигматическая линза обладает различной преломляющей способностью в разных сечениях. Причем сила сферы и величина цилиндра у астигматической линзы подбираются такими, чтобы астигматическая линза в целом компенсировала неправильное преломление световых лучей в роговице.

Лучи в системе «астигматический глаз + астигматическая линза» будут уже преломляться правильно, как при прохождении через нормальную сферическую роговицу. Зрение в астигматических очках становится четким и ясным.

В настоящее время в продаже имеется широкий выбор торических контактных линз различных типов. Существуют даже торические однодневные контактные линзы.

Отметим, что однодневные контактные линзы считаются наиболее «здоровым» типом контактных линз, и кроме того, они не требуют никакого ухода. Поэтому однодневные контактные линзы, в том числе торические, предпочтительны для детей.

При врожденном астигматизме (а также миопии или гиперметропии) ребенок может не осознавать, что у него неправильно работает зрительный аппарат, потому что он никогда не видел окружающий мир иначе.

Маленькие дети часто просто не умеют объяснить свои зрительные проблемы. Поэтому так важна регулярная проверка зрения ребенка с момента его рождения. Не корригированные вовремя рефракционные ошибки зрения у ребенка могут привести к развитию амблиопии («ленивый» глаз) и отразиться позднее на успеваемости ребенка в школе.

Лечение астигматизма народными средствами - возможно ли это?