Что будет если вода попадет в легкие. Тихая смерть: вторичное утопление у детей. все родители должны об этом знать! Симптоматика появления жидкости в легких

Когда кто-либо подавился водой, нужно освободить дыхательные пути от неё. Оказание первой помощи зависит от того, насколько сильно затруднено дыхание у пострадавшего. Если подавился глотком воды:

1. Наклонить человека вперед и постучать между лопаток. Важно это делать только наклонив больного! Иначе вода может продвинуться в трахею.

2. Если не помогло - применяем Геймлиха (Используем если только человек в сознании.):

• Нужно обойти человека и встать за его спиной.
• Одну руку сжимаем в кулак, той частью, где находится большой палец кладем на эпигастральную область (верхняя средняя часть живота над пупком сразу под ребрами)
• Обхватываем кулак другой рукой и делаем толчок, вверх, вдавливая живот.
• Руки нужно согнуть в локтях! Поторить приём несколько раз, пока человек не начнет дышать!

Если водой, что делать:

1. Положить малыша на животик.

2. Немного наклонить лицом вниз.

3. Несильно постучать по спинке – 5 ударов.

При попадании воды в дыхательные пути в большом количестве:

1. Положить человека на свое колено и надавить на корень языка.

2. Вызвать рвоту.

3. Постучать между лопаток.

4. Если больной не подает признаков жизни, нужно сделать поочередно с непрямым массажем сердца. 2 вдоха на 30 нажатий.

5. Вызвать скорую.

Симптомы

Симптоматика зависит от того, каким количеством жидкости подавился человек. Когда это всего лишь глоток, то пострадавший будет кашлять, держаться за горло, возможно покраснеет. Но поперхнуться можно не только во время питья, при плавании люди давятся водой чаще. При этом человек может потерять сознание, его кожные покровы приобретают синюшный цвет. При проявление таких симптомов нужно срочно и реанимировать пострадавшего.

Лечение

Все лечение заключается в устранении воды из дыхательных путей. Важно удостовериться, что жидкость не попала в трахею и легкие. Для этого нужно сделать рентген-снимок. Когда вода задерживается в дыхательных путях, есть риск развития пневмонии. Лечение будет с применением антибиотиков, противовоспалительных и других лекарственных препаратов.

Последствия

Если пострадавший подавился небольшим количеством жидкости, то последствий не будет. Однако, при купании возможно даже захлебывание. В таком случае нужно срочно вызывать скорую, даже при нормальном состоянии. В легкие, бронхи, трахею могла попасть жидкость, что нередко вызывает тяжелые воспалительные процессы. Устранение последствий будет проходить при условиях стационара с применением сильнодействующих препаратов.

Восстановление после попадания небольшого количества жидкости в дыхательные пути заключается простым соблюдением мер безопасности и осторожности. Пить воду следует медленно, маленькими глотками.

Если скапливается жидкость в легких, это всегда говорит о наличии какого-либо заболевания. Такое явление может наблюдаться в следующих случаях:

Это очень опасно. Большинство новообразований в области лёгких злокачественные. Поэтому к их удалению следует прибегать как можно быстрее.

• Туберкулёз. В этом случае в лёгких накапливается гнойная мокрота, частицы крови и лёгочной ткани из-за начала распада органа.
• Травмы в области грудной клетки. Они приводят к различным разрывам, что влечёт за собой накопление экссудата. Жидкость образуется постепенно, также больной отмечает сильные боли в области травмы. Возможно посинение места, на которое пришёлся удар.
• Заболевания внутренних органов, ведущие за собой воспалительный процесс в области плевры. Часто это происходит при циррозе печени.

Патология может появиться после операции на сердце. Орган начинает работать с некоторыми сбоями, поэтому возможен заброс крови в лёгкие. Это довольно часто явление, возникает примерно через 1-2 недели после операции, поэтому врачи подготавливают пациента к возможным осложнениям заранее.

Вода в лёгких может оказаться также извне. Например, если человек захлебнулся. Часть жидкости может остаться в дыхательных путях, а затем она попадёт и в главный орган дыхания.

Каждая из вышеперечисленных патологий по-своему опасна. Чем быстрее начать лечение, тем больше шансов, что быстро наступит выздоровление, не спровоцировав серьёзных осложнений.

Скопление жидкости у старых людей

Жидкость в лёгких у пожилых людей может скапливаться из-за длительного приёма ацетилсалициловой кислоты. Старики пьют её для снятия болевых болей.

Кроме того, вода в лёгких у пожилых может возникать из-за их малоподвижного образа жизни. Это приводит к нарушению лёгочного кровообращения, происходят застои. Поэтому для профилактики таких явлений пожилым людям нужно побольше двигаться.

Основные проявления

При наличии жидкости в лёгких человека мучают разнообразные симптомы. Их выраженность зависит от количества накопленного экссудата. У больного могут появиться следующие признаки:

При возникновении вышеперечисленных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Иначе есть вероятность развития серьёзных осложнений.

Диагностические исследования

Диагноз ставится только после проведения ряда диагностических процедур. К ним относятся:

• Осмотр пациента и прослушивание его лёгких. Доктор должен спросить больного, что именно его беспокоит, чтобы иметь хоть малейшее представление о патологии.
• Рентген или флюорография. Это наиболее информативный метод диагностики. На рентгеновском снимке отчётливо видны изменения. Область поражения затемнена.
• Анализы крови для определения, нет ли у человека простудных заболеваний, нормально ли функционирует иммунная система.

Иногда требуется дифференциальная диагностика, если врач не может постановить точный диагноз. В таком случае могут быть проведены дополнительные диагностические процедуры.

Как лечить

Причины и лечение жидкости в лёгких взаимосвязаны. Терапию доктор может назначить только после того, как называется болезнь, спровоцировавшая неприятные признаки. Почти в 100% случаев требуется госпитализация больного.

Лечение может быть консервативным или оперативным. Приём медикаментов даёт результат, только если жидкости скопилось немного . Для устранения заболевания могут быть использованы следующие лекарственные препараты:

Лечится ли дома? Самолечение при любом заболевании, сопровождающемся скоплением жидкости, может быть очень опасным для здоровья. Человек может захлебнуться.

Если приём медикаментов не даёт никакого результата, врач корректирует схему лечения. В таком случае может потребоваться откачивание скопившейся жидкости.

Как откачивают жидкость из лёгких

Если накопилась жидкость в плевральной полости, требуется её откачивание. У здорового человека она также есть, но её количество не превышает 2 мл. Если скопилось более 10 мл жидкости, требуется её удаление. После откачивания должно нормализоваться дыхание пациента, удушье пройдёт.

Обычно прибегают к откачке жидкости, имеющей неинфекционную природу. Её называют транссудатом. Если патология связана с воспалительным процессом, сначала необходимо вылечить его. Если после этого жидкость останется, её нужно будет вывести.

Перед проведением процедуры больному не требуется специальная подготовка. Процесс выполняется по следующему алгоритму:

• Больной должен сесть, прогнуться вперёд, а руки положить на специальный стол.
• Проводится местная анестезия. Также делается укол новокаина, чтобы избежать болевых ощущений. Место прокола определяется предварительно на основании данных, полученных во время УЗИ или рентгена.
• Кожа протирается спиртом. Затем врач начинает делать прокол. Он должен действовать очень аккуратно, чтобы не задеть нервные окончания и сосуды. Глубина также должна быть правильной. Если ввести иглу слишком глубоко, она может повредить лёгкое.

Врач должен вводить иглу, пока не появится ощущение провала. Верхняя оболочка лёгкого более плотная, чем его содержимое.

• После этого доктор выкачивает скопившуюся жидкость.
• В конце место прокола обрабатывается антисептическим раствором, а на его место накладывается стерильная повязка.

За одну процедуру можно вывести из лёгких не более литра транссудата. Если превысить этот лимит, могут появиться серьёзные осложнения, вплоть до летального исхода.

Выкачивание жидкости должен проводить опытный специалист. Нельзя доверять эту процедуру работнику скорой или человеку без подготовки. Она должна быть выполнена в стерильных условиях.

Сколько раз можно откачивать жидкость из лёгких

Количество повторений процедуры определяет лечащий врач. Важно устранить причину, почему собирается жидкость. После этого она будет меньше скапливаться, поэтому откачивать её нужно будет реже, пока необходимость в этом полностью не пропадёт.

Народные средства от застоя жидкости

Лечение народными средствами возможно, только если наблюдается скопление незначительного количества жидкости. В очень запущенных случаях такая терапия очень опасна. Для выведения застоявшейся слизи эффективны следующие средства:

Полностью убрать жидкость в домашних условиях нельзя. Требуется применение специальных средств. Кроме того, нельзя поставить себе самостоятельно правильный диагноз. А приём неподходящих средств может не дать никакого результата.

Прогнозы по выздоровлению

Если вовремя начать терапию, прогноз благоприятный. Заболевание можно вылечить без появления осложнений для организма. После этого люди живут полноценной жизнью.

Но если медлить и не обратиться к врачу вовремя, последствия могут быть плачевными. Отёк будет увеличиваться, сдавливая дыхательные пути. Человек может умереть из-за дыхательной недостаточности.

Жидкость в лёгких – это всегда очень опасно. Если больной подозревает у себя эту патологию, нужно незамедлительно ехать в больницу. На постановку диагноза также может уйти время. А в некоторых случаях важны даже часы, чтобы спасти человеку жизнь.

Источник: pulmono.ru

Первая помощь при попадании воды в дыхательные пути

Последовательность действий по оказанию помощи пострадавшему зависит от того, много ли воды попало в его организм через дыхательные пути. Некоторые выводы можно сделать по внешнему виду человека. Если пострадавший захлебнулся небольшим количеством воды, он будет кашлять, держаться за горло, может раскраснеться лицо. Если при этом кожа бледная, то значит вода не достигла легких.

Если такие меры не приносят результата, но пострадавший находится в сознании, то можно попробовать метод Геймлиха. Последовательность действий должна быть такой:

1. Следует встать за спиной больного.
2. Рука сжимается в кулак.
3. Большой палец нужно положить на верхнюю часть живота под ребром, выше пупка (эпигастральная область).
4. Другая рука обхватывает кулак и производит толчок вверх, живот при этом вдавливается.

Такие движения выполняются несколько раз, пока у человека не нормализуется дыхание.

Если человек заглотил много воды, то производят следующие манипуляции:

1. Грудь пострадавшего кладут себе на колено, его лицо повернуто вниз.
2. Пальцем нужно надавить на корень языка, чтобы вызвать рвотный рефлекс.
3. Нужно просто делать хлопки по спине, постучать осторожно между лопаток.

Если и это не помогает, делают искусственное дыхание, чередуя его с непрямым массажем сердца. Производится 30 нажатий на сердце, затем 2 вдоха, и цикл повторяется снова.

Такие действия принимаются до приезда «скорой помощи». В случае необходимости доктор может направить больного в стационар. Возможно, нужно будет сделать рентгеновский снимок, чтобы удостовериться, что воды в легких и трахеях нет. Врач назначит нужное лечение, подберет антибиотики и лекарства.

Если вода попала в легкие ребенка

Если ребенок маленький, то он должен быть всегда под присмотром. Ведь малыш может захлебнуться даже в неглубоком водоеме или дома, купаясь в ванной. Ребенок, оказавшись под водой, зачастую пугается и продолжает дышать. И тогда дыхательные пути заполняются жидкостью, которая может попасть в легкие. Происходит спазм голосовых связок. Дышать ему становится невозможно.

Если вода попала в легкие ребенку, то следует произвести такие действия:

1. Палец обернуть бинтом, марлей или другой чистой тканью, оказавшейся под рукой. Затем пальцем постараться очистить ротовую полость пострадавшего от пены, слизи, возможно, грязи и песка.


2. Если кто-то есть рядом, пусть вызывает «скорую помощь». Ведь спасателю нужно в это время действовать.
3. Следует согнуть ногу и положить на колено ребенка так, чтобы его голова свисала. Далее с силой, но осторожно несколько раз надавить на спину в области легких (или похлопать по спине). Это поможет освободить легкие от воды.
4. Если же нахлебался воды в бассейне или ванной совсем маленький ребенок, то нужно обхватить его за ножки и поднять таким образом, чтобы голова оказалась внизу. При этом другой рукой следует нижнюю челюсть ребенка прижать к верхней, чтобы язык не мешал выходу воды из гортани.
5. Когда вода выйдет из легких, делается искусственное дыхание. Если сердце не бьется, сразу же нужно переходить на непрямой массаж сердца.

Все надо делать быстро, не дожидаясь помощи врачей, ведь дорога каждая минута.

Не следует спешить везти пострадавшего в больницу, время может быть упущено. Если сам ребенок дышать не может, проводится искусственная вентиляция легких.

Когда ребенок придет в себя, его надо обсушить, дать согреться, напоить горячим чаем. А потом отвезти в больницу, где его обследуют и примут необходимые меры, чтобы не допустить осложнений. Следует учитывать, что у ребенка может какое-то время нестабильно работать сердце.

Каждый человек обязан научиться оказывать первую доврачебную помощь в случае, если кому-то вода попала в легкие. Важно уметь правильно вести себя и в других чрезвычайных ситуациях, чтобы при необходимости спасти жизнь ребенку или взрослому.

Источник: elaxsir.ru

Жидкость в легких появляется по причине проницания стенок тканей легкого вследствие нарушения их целостности. При этом наблюдается отечность легочных тканей и образование экссудата. Мутное содержание просачивается в альвеолы. Такое состояние может быть вызвано:

• воспалительными процессами легочных тканей при плеврите, туберкулезной интоксикации и пневмониях;
• при слабом сердцебиении;
• при сердечной недостаточности, когда наличие жидкости влияет на повышение артериального давления;
• врожденными и наследственными заболеваниями сердца (порок);
• травмированием грудной клетки и легких;
• при травмах головного мозга;
• при операциях на головном мозге;
• при пневмотораксах;
• онкологическими новообразованиями;
• почечной или печеночной недостаточностью;
• в тяжелых случаях цирроза печени.

Среди прочих причин врачи называют бактериальную и вирусную этиологии. Не исключено, что отечность и появление жидкости в легочной ткани становятся следствием системных нарушений организма вследствие заболеваний: красной волчанки, ревматоидного артрита, тромбоэмболии артерий легкого, аневризмах и при гемодиализах.

Физиологическое состояние во время болезни связано с тем, сколько жидкости накопилось в стенках легких. Симптомы наличия жидкости:

1. Появление одышкаи. Врачи считают это явление самым главным симптомом. Если заболевание нарастает постепенно, то одышкаа может граничить с усталостью и наоборот. Эти признаки проявляются в достаточно спокойном состоянии и могут возникнуть без какой-либо причины. В острых случаях заболевания больной может задохнуться.
2. При усугублении заболевания появляется кашель и при этом может выделяться слизь. На фоне этих процессов появляются головокружение, тахикардия, нервное расстройство и чувство голода.
3. Некоторые пациенты ощущают боли в нижней части грудной клетки, при сильных приступах кашля они усиливаются.
4. Симптом кислородного голода провоцирует синюшный оттенок кожных покровов.
5. В некоторых случаях больные становятся беспокойными, и наблюдаются нервные расстройства.

Приступы кашля и одышкаа чаще всего появляются ранним утром. В другое время суток кашель провоцируют стрессовые состояния, физические нагрузки или озноб при переохлаждении. На фоне сердечной недостаточности кашель может вызывать беспокойный сон.

Легочное образование отечности и жидкости - довольно опасное для жизни человека заболевание. Кровеносные сосуды не транспортируют в положенном объеме кислород, и питание легких недостаточное. Гипоксия легких усиливается при увеличении накопленной жидкости и отечности легочной ткани. Последствием такого явления может быть ослабленное или учащенное дыхание. Усугубляет отечность легких прерывистый кашель. При таких симптоматических приступах выделение слизи усиливается, и больной чувствует страх перед смертью, проявляя внешнее беспокойство. По внешним признаках можно наблюдать симптомы: бледность и озноба тела. При этом температура тела снижается. Симптом отечности легких может наблюдаться у пожилых.

При обнаружении первых симптомов отечности легочных тканей нужно незамедлительно принять превентивные меры и отправить больного в лечебное учреждение. Если этого не предпринять, то в большинстве случаев наличие таких симптомов приводит к летальному исходу.

При появлении первых симптомов больного направляют на диагностическое исследование. Это можно сделать быстро и результаты можно получить в течение небольшого отрезка времени.

Для определения точного диагноза врачу потребуется собрать анамнез симптомов, сделать больному рентгеноскопическое исследование грудной клетки и ультразвуковое исследование легких. В последнем случае определяется наличие и количество жидкостного экссудата в легочных тканях. Для более точного определения диагноза могут потребоваться дополнительные биохимические анализы крови, мочи и легочного экссудата. Медицинскими протоколами определен следующий перечень действий врача при наличии вышеописанных симптомов у больного:

• классификация жалоб больного;
• осмотр и определение общего состояния (измерение температуры тела, определение цвета кожных покровов);
• заключение рентгеноскопического исследования;
• данные ультразвукового исследования;
• анализ крови, мочи и экссудата.

Для дополнительной диагностики используют сбор анамнеза в плане изучения давления в легочных тканях, изучают анализ по свертываемости крови, исключают или наоборот, диагностируют симптом инфаркта сердечной мышцы. В анамнезе заболевания больного тщательно проверяют биохимические анализы и наличие сопутствующих заболеваний - почек, печени и головного мозга.

В случае сопутствующих симптомов назначают комплексное лечение.

Комплекс лечебных мер применяется в зависимости от анамнеза заболевания и степени тяжести больного. В лечении отечности легочной ткани применяют методы:

1. При сердечной недостаточности лечение проводят на основе применения мочегонных препаратов. Диуретики способствуют выведению лишней жидкости из организма, тем самым снижая нагрузки на легочную ткань.
2. Если причиной болезни является инфекционная среда, то в комплексном лечении используются антисептические и антибиотические препараты.
3. Причину появления легочного экссудата можно объяснить почечной недостаточностью при гемодиализе. В этом случае используют метод искусственного выведения лишней жидкости из организма больного. Для этих целей используют катетер.
4. В тяжелых случаях применяют аппарат искусственной вентиляции легких. Это поддерживает общее состояние больного. Возможны также кислородные ингаляции.

При симптоме сильной одышкаи потребуется откачивание жидкости. Для этого в полость легких вводят катетер.

Народная медицина

Скопление жидкости в легких является опасным явлением, требующим госпитализации больного. Однако, в случае улучшения состояния бороться с этой проблемой можно и народными средствами.

Поможет отвар семян аниса. Семена аниса в количестве 3 ч.л варить в стакане меда 15 мин. Затем добавить туда ½ чайной ложки соды и можно принимать внутрь.

Отвар льняного семени: 4 ст.л льняных семян прокипятить в литре воды, затем дать настояться. Процедить и принимать внутрь каждые 2,5 часа по 100-150 мл.

Можно тщательно измельчить корень синюхи -1 ст. л. залить водой - 0, 5 л. и на 40 минут поместить в водяную баню. Затем все это необходимо процедить и принимать в течение дня по 50 мл. Принимать можно до 4 раз в день.

Лечение отечности легких и выведение скапливаемой жидкости - процесс очень сложный и требует терпения и выдержки больного. При малейшем подозрении на отечность легких нельзя пренебрегать лечением и легкомысленно относиться к своему здоровью. Тем более назначать себе лечение в виде антибиотиков или противовирусных препаратов. Это не тот случай «отлежусь, и все пройдет», лечить нужно обязательно. Промедление врачебной помощи может стоить жизни пациента.

Возможные последствия

При незначительных симптомах и наличии жидкости в легких наблюдается положительная динамика в лечении такого заболевания. Если все меры предосторожности и рекомендации врачей соблюдены, то благоприятный исход лечения неизбежен. Это в основном происходит при плевритах или пневмониях, если нет осложнений другой этиологии. Тяжелые формы заболевания и последствия могут осложнить дальнейшую реабилитацию выздоровления.

Последствиями сильного отека могут быть ухудшения в работе легких, хронические состояния гипоксии. Серьезным последствием такого нарушения в работе легочной системы может стать разбалансирование нервной системы и работы головного мозга. Последствия заболевания могут провоцировать хронические болезни печени и почек. А нарушения в работе головного мозга могут стать причиной вегето-сосудистых нарушений, инсультов и привести к летальному исходу. Вследствие этого важна профилактика заболеваний легочной системы.

Профилактические меры

Невозможно исключить риск заболевания. Особенно, если причиной этому могут стать факторы бактериально-зараженной среды. Невозможно уберечь себя от инфекционного плеврита или пневмонии. Но важно знать меры предосторожности в сезонные периоды.

Больные хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы должны хотя бы 2 раза в год проходить исследование.

Отечность легких могут спровоцировать аллергические реакции. Поэтому людям, склонным к аллергии, следует постоянно применять противогистаминные препараты или максимально устраниться от провоцирующих аллергенов.

При соприкосновении c вредными веществами (химическое производство, аварии на химических предприятиях) не следует забывать о мерах защиты - респираторе и защитном костюме. Для таких людей предусмотрены постоянные профилактические осмотры.

Важную роль в профилактике заболеваний легочной системы играет здоровый образ жизни, отказ от курения. Речь идет не только об отечности, но и других заболеваниях легких, которые может провоцировать эта вредная зависимость.

Последние исследования ученых определили еще одну причину появления жидкости в легких - попадание ядовитых веществ и канцерогенов, которые содержит табачный дым. Никотиновые вещества, которые попадают в легкие, транспортируются по сосудам в другие органы и системы и провоцируют хронические заболевания. При малейшей возможности следует самостоятельно отказаться от этой вредной привычки или обратиться за помощью к психотерапевту.

В основном вода в легких при правильном лечении может иметь благоприятный исход.

Даже после выздоровления следует постоянно контролировать свое самочувствие и дыхательную систему и постоянно консультироваться в клинике.

Особенно в сезонные перепады температурных режимов.

Вторичное утопление может проявиться через несколько часов или даже дней после того, как человек тонул. Главное - как можно быстрее обратиться к врачу!

Вторичное утопление может проявиться через несколько часов или даже дней после того, как человек тонул. Главное - как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы он принял неотложные меры.

Лето приносит не только радость. К сожалению, каждым летом открывается печальный счет утонувших на пляжах или в бассейнах. Тонут и взрослые, и дети. Конечно, особое внимание нужно уделять безопасности детей.

Чтобы дети наслаждались купанием без риска, нужно не терять их из виду, когда они купаются, в бассейне проверять, оборудован ли сток воды решеткой и так далее.

Конечно, все мы приходим в ужас, когда читаем сообщения о погибших в воде, утонувших детях.

Но есть другой вид несчастных случаев, он не так известен, но тоже каждый год забирает детские жизни…

Речь идет о так называемом «вторичном утоплении» . В этом случае тонущих детей или взрослых спасают, вытаскивают из воды и возвращают к жизни с помощью соответствующих процедур (искусственное дыхание и тому подобное).

Они возвращаются домой вроде бы уже в нормальном состоянии, но через несколько часов или даже дней начинают чувствовать сильную усталость, ложатся спать и… уже не просыпаются. Это ужасно, но так бывает.

В этой статье мы расскажем о вторичном утоплении, чтобы ты могла позаботиться о безопасности своих детей, да и о своей собственной.

Вторичное утопление: тихая смерть

Сначала расскажем, вернее, перескажем одну историю, которая случилась совсем недавно с Линдси Куява (Lindsay Kujawa). Эта история попала и в медиа , и, конечно, о ней рассказала в блоге сама Линдси. Ее сын тонул в домашнем бассейне, он пробыл под водой несколько секунд, к счастью, его вовремя вытащили и провели реанимационные процедуры.

С ним все было нормально, но Линдси решила обратиться к педиатру и оставила ему сообщение на автоответчике, где рассказала, что произошло. Каково же было ее удивление, когда врач очень быстро отреагировал на это сообщение и порекомендовал ей как можно быстрее доставить ребенка в больницу.

Когда Линдси нашла сына, она обнаружила, что он очень хочет спать. Он был очень уставший, и у него начали «заплетаться» ноги. С ним явно происходило что-то нехорошее. Это подтвердили и анализы, сделанные в больнице.

Легкие мальчика были раздражены и воспалены химикатами, которые обычно используют в бассейнах. Уровень кислорода в его крови падал прямо на глазах, и ребенок фактически «тонул», не замечая этого.

Врачи смогли, успели спасти мальчика с помощью необходимых лечебных процедур и хорошего ухода. На это потребовалось несколько дней. К счастью, мама ребенка быстро сообщила врачу, о том, что произошло, и медики приняли все необходимые меры.

Но не все подобные истории заканчиваются таким счастливым концом. Известно, что многие дети умирают в результате вторичного утопления.

После того, как ребенок тонул, может пройти до трех дней без явных симптомов каких-либо проблем со здоровьем. Но тем временем эти проблемы нарастают, и происходит трагедия.

Что необходимо знать о вторичном утоплении и о сухом утоплении

«Сухое» утопление происходит, когда организм и мозг «чувствуют», что сейчас придется «вдыхать» воду. Тогда, как защитная реакция, происходит спазм дыхательных путей . Вода не входит в легкие, но туда не входит и воздух, в результате человек остается без кислорода.

Вторичное утопление происходит тогда, когда вода входит в легкие и остается там. Можно «откачать» ребенка, но часть воды все равно остается в легких, и постепенно она вызывает отек легких . Сначала этот отек легких не создает проблем организму, но через несколько часов или дней он может привести к смерти .

Нужно также учитывать, что вода в бассейнах содержит много химикатов . Если они с водой попадают в легкие, там возникает воспаление и раздражение.

Хлор сильно раздражает бронхи .

После того, как тонувшего ребенка вытащили из воды, «выжали» из него часть воды и сделали искусственное дыхание, все равно немного воды может оставаться в легких . Через несколько часов эта вода вызывает воспаление бронхов, возникает отек легких , результатом чего становится уменьшение содержания кислорода в крови.

Если твой ребенок тонул, даже если это было «недолго», и он на первый взгляд вполне нормально себя чувствует, срочно обращайся к врачам за неотложной помощью.

Ни на мгновение не теряй из виду детей, когда вы на пляже или в бассейне.

Учи их плавать как можно раньше.

Даже если дети умеют плавать, не расслабляйся. Ребенку может стать плохо или что-то (кто-то) может ударить его в бассейне (например, другой ребенок прыгнет на него с бортика). Так что, не нужно терять бдительности, необходимо постоянно наблюдать за детьми.

Наслаждайся вместе с детьми летним солнцем и купанием в море или бассейне, но всегда помни о том, что мы рассказали в этой статье. Жизнь и здоровье твоих детей стоят этого! опубликовано

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Начнем с двух примеров. Осенью 1946 г. один из лучших аквалангистов ХХ века Морис Фарг из «Группы подводных изысканий Ж.И.Кусто » опустился с аквалангом на глубину 300 футов (91 м) и просигналил: «Tout va bien» (все в порядке).

Через несколько минут его вытащили за привязанный к талии сигнальный конец без сознания и с вынутым изо рта загубником. Несмотря на 12-часовые попытки реанимации, он умер, не приходя в сознание. В октябре 2002 г. на доминиканском взморье Ла Романа 28-летняя француженка Одре Местр, жена известного ныряльщика кубинца Франчиско Феррераса, попыталась установить новый мировой рекорд ныряния в глубину на задержке дыхания.

Она опустилась на 561 фут (171 м), однако самостоятельно подняться наверх не смогла. Через 9 мин. и 44 сек. от начала испытания ее безжизненное тело вытащили из воды аквалангисты, обеспечивавшие безопасность. Вскрытие, выполненное в одной из больниц Санто Доминго, основной причиной смерти назвало утопление.

Конечно же, в обоих случаях механизм нарушений, которые спровоцировали несчастье и далее привели к смерти героев, совершенно различен. (В случае с М.Фаргом это было «глубинное опьянение», а у О.Местр — так называемый обжим грудной клетки). Однако завершающая фаза была одинакова: после потери сознания оба они захлебнулись и утонули. Ели бы им в легкие не попала вода, очень даже может быть, они остались бы живы. Американская статистика утверждает, что 3 из каждых 10 тыс. погружений с аквалангом завершаются гибелью ныряльщика (Прыжки с парашютом на порядок безопаснее, вождение автомобиля приводит к смерти в 400 раз реже), и основная непосредственная причина смерти — утопление. Именно поэтому понимание того, что происходит с организмом при утоплении, и умение помочь пострадавшему, очень важны для каждого, кто рискует одеть водолазное снаряжение.

К сожалению, представления большинства людей по самым важным проблемам, связанным с утоплением, определяют мифы, никак не согласованные с действительностью. Наша задача сегодня — хотя бы некоторые из них развеять.

Утопление — смерть человека, лишенного возможности дышать из-за погружения в воду. Прежде всего, это смерть от удушения . В организм перестает поступать кислород, и ткани, израсходовав внутренние резервы, не могут обеспечить собственные энергетические потребности, так как им нечем становится «сжигать» питательные вещества (нет окислителя). В результате жизненные процессы останавливаются, и внутриклеточные структуры распадаются. Летальный исход связан не с попаданием воды в дыхательное горло или легкие, а с прекращением поступления кислорода в ткани. Поэтому главная цель медицинской помощи утопленнику состоит в том, чтобы возобновить поступление кислорода.

В организме много тканей, они по разному переносят лишение кислорода. Например, ногти и волосы сохраняют жизнеспособность и продолжают расти еще несколько десятков часов после остановки дыхания. Головной же мозг не может пережить и 5-6 минут: если дыхание не возобновляется, клетки центральной нервной системы гибнут безвозвратно. Понятно, помощь необходимо оказывать так, чтобы восстановить поступление кислорода прежде, чем наступят необратимые изменения головного мозга.

Вывод первый: утопленнику следует помогать решительно, быстро, не теряя ни единой секунды.

Каковы конкретные механизмы гибели человека в воде? В большинстве случаев дело обстоит так. Жертва несчастного случая, скрытая по какой-либо причине водой, уже теряя сознание, делает отчаянный вдох, и в верхние дыхательные пути (рот, глотка, гортань, начальный отрезок трахеи) поступает порция воды. В ответ на проникновение воды возникает спазм голосовых связок. Спазм настолько сильный, что даже если тонущий человек в тот же миг вдруг окажется на суше, он все равно не сможет дышать, потому что дыхательное горло у него перекрыто. Сознание пострадавшего окончательно угасает, он «обмякает» и полностью подчиняется действию внешних сил. Сердечные сокращения еще сохраняются, равно как и слабеющие попытки производить дыхательные движения. Кровь, лишенная кислорода и обогащенная углекислым газом, разносится по организму, придавая коже синюшный оттенок. [*сноска* Отсюда происходит название «синее утопление»] Через несколько минут, по мере нарастания изменений в клетках головного мозга и в мышцах голосовых связок, спазм голосовой щели проходит, открывается дыхательное горло, и вода начинает проникать в легкие.

Заполнение легких водой — процесс далеко не быстрый. Вспомните, на суше обычный вдох занимает несколько секунд, вода же в тысячу раз плотнее воздуха, ее вязкость в несколько тысяч раз больше. Вода по дыхательным путям никак не может бежать быстро. Чтобы наглядно представить, сколько времени уходит на весь процесс, вспомните, как долго литровая банка наполняется водой из-под крана на кухне. Около минуты. И это при том, что в водопроводных трубах давление достигает 6 атмосфер. В легкие же вода устремляется под действием остаточного отрицательного давления, создаваемого мышцами вдоха. Речь идет о величине давления в несколько сантиметров водяного столба. Чтобы легкие полностью наполнились водой, необходимо очень много минут или даже пара часов.

Приблизительно у одного из каждых пяти утопленников спазм голосовой щели сохраняется слишком долго. В результате прежде наступает остановка сердца и полный паралич мускулатуры. Дыхательное горло открывается уже тогда, когда нет действия сил мышц вдоха. В таких случаях легкие вообще не заполняются водой. Это принято называть «сухим утоплением». Кроме того, нередки ситуации, когда у человека, оказавшегося в холодной воде, в силу ряда причин, например при испуге, сразу останавливается сердце и дыхание, и он даже не пытается «вдыхать» воду. Такие утопленники имеют характерный бледный вид, породивший термин «белое утопление».

Вывод второй: в легких утопленника, пробывшего под водой несколько минут, воды почти нет.

Как устроены легкие? Наверное, правильным будет уподобить их губке. Обычной хозяйственной губке, какой принято мыть посуду. В мельчайших порах-пузырьках, называемых альвеолами, вдыхаемый воздух отдает в кровь кислород и забирает углекислый газ. Стенки пузырьков-альвеол не слипаются, сохраняя пористо-воздушную структуру легочной ткани, только потому, что они выстланы особым поверхностно-активным веществом — сурфактантом. Как мыло, растворенное в воде, обеспечивает существование устойчивой пены, так и сурфактант поддерживает альвеолярное строение легких. Вода, проникающая в легкие при утоплении, разрушает сурфактант, и легочная ткань теряет способность быть воздушно-пористой. В таких случаях говорят об «опеченении» легких, [*сноска* Медицинский жаргонизм] то есть по внешнему виду они начинают напоминать не губку, полную воздуха, а говяжью печенку, пропитанную кровью. Кроме того, возникают микроскопические изменения в клетках легочной ткани, связанные с ее отеком и воспалением. Такая ткань не пригодна для обеспечения газообмена.

Вывод третий: чем дольше остается утопленник под водой, тем больше воды попадает в легкие и тем сильнее страдает их способность обеспечить нормальное дыхание.

Еще одно замечание, важное для понимания особенностей помощи. Температура воды, даже в тропиках, редко бывает выше 25-28°С. В подавляющем большинстве случаев несчастья, связанные с утоплением, происходят на фоне температуры, не превышающей 10-12°С, максимум 14-16°С. В такой воде утопленник, даже в сухом гидрокостюме, очень быстро остывает, так как его организм уже не вырабатывает собственного тепла, а лишь теряет его. Вспомните, иногда хозяйки для ускорения процесса оттаивания мяса бросают замороженный кусок в кастрюлю с водой комнатной температуры. Остывание пострадавшего происходит также быстро, как и оттаивание мяса.

Вывод четвертый: уже через несколько минут пребывания в воде температура тела утопленника оказывается сниженной.

Итак, мы разобрали в самом общем виде, что происходит с человеком при утоплении: удушение, постепенное заполнение легких водой и быстрое переохлаждение. Теперь сформулируем основные правила оказания помощи. Будем исходить из того, что читатель владеет универсальными алгоритмами первой помощи. (см. статью на сайте «Азы медицинских знаний и умений, необходимых каждому).

Правило самое главное: во всех без исключения случаях оказания помощи спасатель не должен стать следующей жертвой.

Этот тезис мы обсуждать не будем, а просто примем его как должное. Согласитесь, ситуация, когда на месте происшествия есть пострадавший и живой-здоровый спасатель, всегда предпочтительнее присутствия на месте двух бездыханных жертв.

Правило первое: как можно быстрее извлечь пострадавшего из воды.

Давать советы легче, чем их выполнить. В случае, когда тот, кто тонет, еще продолжает активно бороться за жизнь, вытащить его из воды также сложно, как закутать горящего человека в одеяло. Тонущий совершенно не отдает отчета в своих действиях, бессмысленно хватается за все и вся. Если Вы не прошли специального обучения и не владеете приемами освобождения от захватов, не пытайтесь приблизиться к утопающему вплавь, лучше вызовите профессиональных спасателей. Если же Вы считаете безнравственным «наблюдать со стороны», постарайтесь заранее приобрести необходимые навыки и умения. (такие курсы есть у нас в клубе, некоторым приемам извлечения утопающего из воды Вас могут обучить опытные инструкторы в клубе подводного плавания «Балтика»). Безопаснее всего помогать утопающему с борта плавсредства.

Если пострадавший уже прекратил все активные движения и потерял сознание, справиться с ним проще. Любым удобным для Вас способом его следует отбуксировать на поверхность и извлечь из воды. Слово «отбуксировать» очень важно. Ни в коем случае нельзя допускать так называемого самостоятельного всплытия пострадавшего, наполняя воздухом его компенсатор плавучести. На суше с утопленника быстро срывают или срезают ножом все снаряжение и всю одежду, которая, на Ваш взгляд, является лишней.

Правило второе: как можно быстрее начать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Полость рта очищают пальцем, удаляя ил и все возможные посторонние предметы, включая вставные челюсти. Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца проводят по обычной методике. Стандартный алгоритм действий, соответствующий ситуации «отсутствие сознания» . Его мы разбирали в одной из первых бесед. Зарубежные эксперты советуют начинать с искусственного дыхания: наполняют воздухом легкие пострадавшего, а потом внимательно прислушиваются и приглядываются, не восстановилось ли естественное дыхание, не появился ли пульс. Если дыхание и сердцебиения не восстанавливаются, выполняют полный объем мероприятий по искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.

Отметим следующее. При любых обстоятельствах на месте происшествия всех извлеченных из воды следует считать живыми, независимо от их внешнего вида и от того, насколько они кажутся жизнеспособными. То есть нужно пытаться всем оказывать необходимую помощь, пока факт смерти не установит медицинский работник или опытный спасатель. Известно немало случаев, когда удавалось вернуть к жизни людей, проведших в бессознательном состоянии под водой до нескольких десятков минут. Такая «живучесть» пострадавших от утопления объясняется их низкой температурой, резко сокращающей потребности тканей в кислороде и повышающей бескислородный критический лимит времени, когда жизнедеятельность мозга еще можно восстановить.

Правило третье: воду из легких утопленника выливать не нужно.

Все манипуляции по удалению воды из легких, красочно иллюстрируемые плакатами на спасательных станциях, просто лишены смысла. (Официальные документы и стандарты оказания неотложной помощи Министерства здравоохранения РФ объявляют попытки удаления воды из легих утопленника дефектом) Воды в легких либо нет, либо ее просто невозможно вылить . Попробуйте для интереса «вылить» воду из мокрой хозяйственное губки, спрятанной в кувшине.

Из губки воду можно было бы выдавить-выжать, но это уже «совсем другое». Чтобы «отжать» воду из легких, следовало бы сдавить грудную клетку так, чтобы грудина и позвоночник соприкоснулись, — всем понятно, что это невыполнимо. Да и смысла выдавливать воду из легких также никакого нет, легочная ткань, освобожденная от воды, все равно неспособна нормально «дышать». При оказании первой помощи остается надеяться на авось: если воды в легких мало или ее нет совсем, простейшие мероприятия окажутся эффективными, если же легкие набрались водой до отказа, то попытки искусственного дыхания ничего не дадут даже при условии полного осушения.

Правило четвертое: немедленно следует обогреть утопленника.

Простого удаления мокрой одежды и укутывания в одеяло недостаточно. Разве может самостоятельно согреться камень, завернутый в шерстяной плед? Не может, потому что он не выделяет внутреннего тепла, его нужно согревать снаружи. Аналогична ситуация с утопленником. Из-за острой нехватки кислорода все важнейшие процессы в тканях нарушены, и если дожидаться, когда они восстановятся и приведут к согреванию организма, ничего хорошего не получиться. Необходимо активно обогревать пострадавшего, например электрическими грелками, горячим воздухом фена для сушки волос и т.д. Растирания кожи в данном случае пользы не принесут.

Когда пострадавший придет в себя, ни в коем случае нельзя давать ему алкоголь. Вопреки расхожему мнению алкоголь еще никогда и никого по настоящему не согрел. Наоборот, расширение сосудов кожи, вызываемое действием этилового спирта, попавшего в кровь, увеличивает потери тепла и усугубляет переохлаждение.

Правило пятое: все пострадавшие, извлеченные из воды, немедленно должны быть отправлены в больницу.

Степень нарушения сознания при утоплении, а также состояние пострадавшего и его самочувствие после оказания помощи никакого значения не имеют. Если Вы посчитали кого-то тонущим и вытащили его из воды, — даже если он в превосходном здравии и уверяет, что не тонул, а просто баловался в воде, — дело Вашей совести сопроводить такого «баловника» в больницу. Осмотр врача редко кому вредит. Оснований же для беспокойства за ближайшую судьбу утопленника, как минимум, два.

Первое . Вода, попавшая в легкие, вызывает воспаление и нарастающие затруднения дыхания. Необходимо обследование и специальное лечение, направленное на борьбу с изменениями функции легких. В противном случае возможно формирование смертельных осложнений.

И второе . У лиц, перенесших переохлаждение, нередки приступы нарушений ритма сердца — так называемые эпизоды аритмии, иногда заканчивающиеся остановкой сердца, что требует немедленной помощи.

Сами же пострадавшие, перенесшие нехватку кислорода, отличаются снижением уровня самокритики, неадекватно воспринимают тяжесть пережитого. И чем активнее они отнекиваются от предлагаемого осмотра врача, тем более он им показан.

Начало пляжного сезона предполагает не только веселые развлечения в воде, но и появление некоторых рисков. В первую очередь есть риск, что ребенок не может захлебнуться во время купания. В таком случае взрослым необходимо четко понимать, что нужно делать, если ребенку в легкие попала вода.

Чем опасно состояние, когда ребенку попала вода в легкие?

Наличие жидкости в легких может спровоцировать воспаление тканей, возможно возникновение легочной недостаточности, и такое состояние является опасным для жизни ребенка. Для того чтобы ребёнок начал нормально дышать, необходимо сделать всё для того, чтобы убрать воду из дыхательных путей.

Что же необходимо делать, для того чтобы удалить воду из легких ребенка?

В первую очередь необходимо изучить правильную последовательность оказания первой помощи человеку, которому в легкие попала вода. Сначала нужно разобраться в том, какое количество воды глотнул ребёнок.

Если ребенку лёгкие попало не очень большое количество воды, то он вряд ли потеряет сознание, скорее у него будет сильный кашель.

О том, что вода уже есть в легких, говорит цвет кожи ребенка. Если кожа ребенка приобретает синеватый оттенок, это значит, что вода достигла легких и там достаточно большое количество воды. Если кожа бледная, то это говорит о том, что вода ещё не добралась до легких. В таком случае ребенок может потерять сознание.

Пока ребенок находится в бессознательном состоянии, попавшая в легкие вода будет выходить в виде пенистой жидкости. Жидкость может выходить не только изо рта, но из носа.

Смотреть видео фильм «Вода попала в легкие ребенка»:

В первую очередь необходимо позаботиться о том, чтобы была вызвана карета скорой помощи. Также необходимо предпринять активные действия для удаления воды из легких и возобновления дыхания. Для этого необходимо делать ребенку искусственное дыхание. Однако перед этим необходимо удалить воду из легких. Для этого можно наклонить голову ребёнка и постучать между лопаток по спине.

Иногда такие действия не дают желаемого результата, и удалить воду из легких просто не получается. В таком случае можно использовать другой метод, однако он будет эффективным лишь в том случае, если ребенок находится в сознании.

Необходимо попросить пострадавшего встать, и положить руку, сжатую в кулак, на нижнюю часть живота (ниже ребра), однако при этом руки находятся выше пупка. Затем необходимо резко сделать толчок и надавить на живот.

Такие манипуляции можно выполнять несколько раз, это помогает нормализовать дыхание и вода при этом выходит из легких.

Если ребёнку в легкие попало очень много воды, то, скорее всего, он находится в бессознательном состоянии, и эффективными будут такие меры: необходимо повернуть человека лицом к земле, и опереть грудью о колено. Затем нужно вызвать у человека рвотный рефлекс, для этого нужно надавить на корень языка. Выполняйте хлопковые движения по спине между лопаток. Также необходимо постоянно контролировать сердцебиение ребёнка.

В случае если такие манипуляции не помогают, необходимо делать искусственное дыхание и массаж сердца. В таком ритме необходимо работать до приезда кареты скорой помощи, а затем передать контроль над ситуацией специалистам.

Рассказывайте о правилах поведения на воде, контролируйте детей. Как правило, в такие ситуации попадают дети, которые не знают или грубо нарушают правила поведения на воде.