Периодически каждый человек сталкивается с различными нарушениями самочувствия. Но далеко не все они требуют немедленной консультации с врачом и вполне могут устраняться в домашних условиях. Однако существуют симптомы, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, даже, если они не сопровождаются выраженным недомоганием. Это касается и состояния молочной железы у женщин, ведь нарушения ее структуры, боль при пальпации, затвердения и выделения могут быть симптомами серьезной болезни. Темой нашего сегодняшнего разговора станут белые выделения из грудных желез при надавливании, обсудим возможные причины такого явления.
Вариант нормы
Нужно сразу отметить, что в ряде случаев появление белых выделений из груди в ответ на надавливание – это совершенно естественный симптом, который не несет угрозы здоровью. Это касается беременных женщин и тех, кто стал мамой. Во время беременности выделения могут быть беловатыми, они сладкие на вкус. Это молозиво, оно выделяется, когда организм будущей мамы начинает готовиться к предстоящему грудному вскармливанию. В ряде случаев такой симптом появляется вскоре после зачатия, когда женщина еще не знает о своем интересном положении. Но чаще всего выделения такого рода начинаются с четвертого месяца беременности, а то и ближе к ее окончанию.
Иногда на сроке около трех месяцев беременности женщина может столкнуться с выделением белой жидкости, в которой просматриваются кровянистые прожилки. Такой симптом объясняется синтезом особенных гормонов, необходимых для лактации. Но при его появлении нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом и маммологом.
Конечно же, вариантом нормы считается и выделение грудного молока – вскоре после родов. Иногда такое явление наблюдается даже после завершения грудного вскармливания. В норме грудное молоко может выделяться из груди при надавливании в течение нескольких месяцев после отлучения малыша от груди. Если не стимулировать ареолы, такой симптом пройдет сам по себе.
В ряде случаев у совершено здоровых нерожавших девушек могут появляться белые выделения из молочных желез при надавливании. Такой симптом обычно возникает перед менструацией, носит не сильно выраженный характер, и объясняется активностью гормональной системы. Но при его появлении стоит обязательно проконсультироваться с гинекологом и маммологом.
Патологические причины белых выделений из грудных желез при надавливании
Иногда появление белых выделений из груди (при отсутствии беременности) классифицируется докторами, как галакторея. Такое состояние может сопровождаться появлением небольшого количества выделений, реже выработка молока является более значительной. Галакторея может быть односторонней или наблюдаться в обеих молочных железах. Такой симптом обычно встречается у пациенток детородного возраста, и диагностируется довольно часто.
Галакторея может быть спровоцирована многими факторами, представленными заболеваниями гипоталамуса, опухолями и прочими болезнями гипофиза, нарушениями обмена тиреоидных гормонов. Кроме того ее могут вызвать эстрогенпродуцирующие опухолевые формирования в надпочечниках или же синдром поликистозных яичников. В ряде случаев галакторея развивается на фоне печеночной и почечной недостаточности, как результат прочих метаболических нарушений или же, как следствие приема ряда лекарственных препаратов, к примеру, оральных контрацептивов.
Что же делать?
Обнаружив у себя непонятные выделения из молочных желез, которые возникают при надавливании или появляются сами, обратитесь за консультацией к врачу. Не стоит оставлять такой симптом без внимания, ведь он может быть вызван самыми разными заболеваниями, в том числе и довольно серьезными.
Для уточнения диагноза, возможно, вам потребуется пройти ряд лабораторных исследований:
УЗИ молочных желез;
- маммографию;
- анализ крови на гормоны;
- цитологию отделяемого.
Проведенные исследования помогут врачу поставить правильный диагноз и подобрать меры лечения.
Как лечат галакторею?
Терапия такого нарушения подбирается врачом и напрямую зависит от фактора, вызвавшего появление белых выделений из молочной железы.
Так в том случае, если галакторея развилась из-за аденомы гипофиза, терапия начинается с применения агонистов дофамина. Эти вещества работают в сочетании с естественным дофамином и помогают подавить выработку пролактина гипофизом. Такое лекарственные препараты представлены Бромокриптином, Перголидом и Каберголином.
Стоит отметить, что терапия галактореи обычно осуществляется в тех случаях, когда женщина желает забеременеть. Также такой недуг требует лечения при выраженной форме остеопороза либо при особенно обильных выделениях, которые причиняют пациентке дискомфорт. В определенных случаях женщинам с таким диагнозом показано лишь наблюдение, которое включает проведение повторных обследований на уровень пролактина, а также МРТ головного мозга.
Не стоит запускать и желтые выделения из грудных желез либо же зеленые выделения из грудных желез. Посетите безотлагательно при их появлении врача!
Актуальность проблемы болезней молочных желез обусловлена стойким ростом этой патологии: доброкачественные заболевания груди диагностируют у 35-60% женщин, при наличии гинекологических отклонений их частота увеличивается до 75-96%. Существует только четыре ситуации, когда прозрачные или белые выделения из груди считаются нормой: сексуальное возбуждение (2-3 капли при оргазме), беременность, грудное вскармливание, 2-3 дня до начала месячных. Во всех других случаях выделение жидкости из молочной железы - симптом тревожный, свидетельствующий о развитии болезни, поэтому игнорировать его нельзя.
Анатомия молочной железы
Молочная железа - парный орган, основная функция которого - выделение молока в период лактации. Каждая железа имеет 15-20 долей, разделенных соединительнотканными перегородками. Доли состоят из долек, последние - из альвеол. От всех долей по направлению к соску отходят млечные протоки. Кровоснабжение желез осуществляется грудными артериями - боковой и внутренней, иннервация происходит через надключичные нервы от шейного сплетения. Грудная железа - орган гормонозависимый, поэтому продуцирование незначительного количества прозрачного секрета носит исключительно физиологический характер. Насторожить должны нетипичные выделения, не связанные с менструальным циклом и беременностью, сопровождающиеся болезненными ощущениями и тяжестью в груди.
Выделения из груди - предрасполагающие факторы:
- гормональный дисбаланс, ношение неудобного нижнего белья;
- прием антидепрессантов;
- сексуальные расстройства, наследственная предрасположенность;
- роды, беременность;
- воспалительные процессы в желчных путях/печени;
- стрессовые ситуации, рецидивирующая депрессия;
- период менопаузы/менархе.
Белые выделения из груди - причины
Галакторея. Возникает вследствие гормональных сбоев на фоне повышенного уровня женского полового гормона пролактина, что приводит к избыточному продуцированию белой жидкости из молочных желез. По показателям интенсивности выделений определяют четыре степени галактореи: первая - выделения из груди появляются при надавливании на сосок, вторая - единичные капли выделяются самопроизвольно, третья - самостоятельные выделения средней интенсивности, четвертая - очень обильные выделения. Причины галактореи: новообразования гипоталамуса, опухоль гипофиза, патологии яичников/надпочечников, печеночная/почечная недостаточность. Сопутствующие проявления: акне, снижение либидо, нарушение менструального цикла.
Мастит. Заболевание груди инфекционного генеза. Клиническая картина характеризуется повышением температуры тела до 39-39,5 градусов, набуханием и болезненностью молочных желез, покраснением кожных покровов, белыми/гнойными выделениями из сосков. При прогрессировании процесса болезнь переходит в абсцедирующую фазу, что может привести к серьезным осложнениям.
Прозрачные выделения из груди - причины
Эктазия млечных протоков. Расширение млечных протоков с дальнейшим их воспалением вызывает появление прозрачных выделений из груди, болезненность в подмышечных впадинах и молочных железах. Хронизация процесса ухудшает состояние - выделения становятся липкими и густыми, приобретают коричневый/зеленый оттенок.
Фиброзно-кистозная мастопатия. Представляет собой фиброзно-кистозную патологию, которая проявляется целым спектром регрессивных и пролиферативных (воспалительных) изменений тканевого материала грудной железы с нарушением пропорции соединительнотканного и эпителиального элементов. Риск развития болезни возрастает при отсутствии родов и беременности, абортах, поздней первой беременности, кратковременном/продолжительном периоде грудного вскармливания (год и более).
Молочница + дисбактериоз кишечника. К дисбактериозу приводят: бесконтрольный прием антибиотиков, гормональная терапия, нерациональное питание, хронические/острые кишечные инфекции, снижение иммунного ответа организма. Характерные симптомы: нарушения стула (запор, диарея), вздутие живота, диспепсические отклонения (рвота, тошнота, отрыжка), признаки интоксикации (бессонница, слабость, быстрая утомляемость). Если дисбактериоз кишечника протекает на фоне молочницы, заболевание может дополнительно проявлять себя прозрачными выделениями из груди.
Воспаление яичников (оофорит). Процесс, затрагивающий яичники и фаллопиевые трубы. Возбудители заболевания - представители условно-патогенной микрофлоры (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, гонококки). При воспалении инфекция постепенно распространяется из маточной полости на маточные трубы и яичники. Хронический оофорит проявляется нарушением менструального цикла, ноющей болью внизу живота/в паху, скудными регулярными прозрачными/белыми выделениями из груди и влагалища.
Травма молочной железы. Травматическое закрытое/открытое повреждение тканей грудной железы с образованием гематомы. Может сопровождаться переломами ребер, ушибом грудной клетки. Женщину беспокоят припухлость и боли в груди, в случае повреждения млечных протоков - прозрачные выделения с вкраплением крови.
Прием гормональных препаратов. Развитие молочных желез, изменения их функций в половозрелом возрасте, во время беременности происходит под действием гормонов, любые колебания баланса которых провоцируют диспластические деформации ткани грудных желез. На фоне длительного приема оральных контрацептивов может резко увеличиваться уровень содержания эстрогенов и пролактина, что приводит к появлению прозрачных выделений из груди.
Выделения из молочных желез - что нельзя делать:
- использовать тепло. Применение горячих ванн или прогревающих компрессов может усугубить воспаление и значительно ухудшить общее состояние;
- лечиться с помощью народных средств;
- стимулировать/выдавливать выделения;
- принимать гормоны.Назначать гормональные средства с целью исключения циклических скачков уровней половых гормонов и блокады овуляции может только врач, при условии целесообразности включения этих препаратов в терапевтическую схему.
Выделения из груди - диагностика и лечение
Любые непривычные выделения из молочных желез - повод для консультации у маммолога. Диагностика патологических состояний груди базируется на их осмотре, пальпации, УЗИ, маммографии, пункции проблемных участков, цитологическом исследовании. Исследование груди проводится в первой фазе цикла (на 2-3 сутки после окончания менструации), поскольку из-занагрубания желез во второй фазе увеличивается вероятность диагностических погрешностей.
Диагностические мероприятия:
- осмотр/пальпация. Выполняется оценка внешнего вида молочных желез (отсутствие/наличие асимметричности, положение сосков, окраска кожных покровов). Пальпация осуществляется в положении стоя и лежа на спине, пальпируются одновременно надключичные, подключичные и подмышечные лимфатические узлы;
- УЗИ. Безвредный и информативный исследовательский метод, позволяющий обнаружить новообразования молочных желез (кисты, опухоли);
- маммография. Рентгенография грудных желез, которая выполняется в двух проекциях. Метод отличается высокой достоверностью (до 95% при онкологии, до 97% при мастопатиях). Противопоказания: беременность, лактация, возраст до 35 лет.
Лечение проводится с учетом возраста пациентки, формы болезни, характера нарушений менструального цикла, заинтересованности в контрацепции/сохранении репродуктивной функции, отсутствия/наличия сопутствующих гинекологических и эндокринных патологий. Консервативные способы: гормонотерапия, витаминотерапия, фитотерапия, физиотерапия.
Белые или прозрачные выделения из груди - потенциально опасный симптом, требующий тщательного обследования и лечения. Молочные железы - неотъемлемая часть репродуктивной системы, поэтому к их состоянию следует относиться внимательно - это поможет надолго сохранить женское здоровье и существенно повысить качество жизни.
Развитие женской груди начинается в период полового созревания и тесно связано с соотношением таких гормонов, как эстрогены, прогестерон и пролактин. В протоках и дольках молочной железы уже при беременности начинается выработка молока. На каждом из сосков имеются отверстия, через которые оно выходит наружу. Если из грудных желез появляются выделения другого вида, то требуется обратить на это особое внимание. Нередко такое явление бывает признаком серьезного заболевания. Имеет значение цвет и запах выделяющейся жидкости. Причину выделений поможет установить врач-маммолог.
Общие сведения
Выделения из соска появляются в результате образования секреторной жидкости в млечных протоках. Это может происходить как при нормальных физиологических процессах, так и при различных патологических состояниях организма.
Жидкость появляется самопроизвольно или при сдавливании соска. Это зависит от индивидуальных особенностей строения грудных желез у каждой женщины. Выделения могут возникать в одной железе или в обеих. Консистенция у них бывает густой или водянистой. Особого внимания требуют окрашенные выделения с неприятным запахом.
Когда выделения из соска являются нормой
Нормой считается появление в груди молозива во время беременности (прозрачных желтоватых выделений, возникающих при надавливании на сосок). Молозиво иногда появляется даже на самом раннем сроке беременности, когда женщина еще не знает о ее наступлении.
После родов в груди происходит образование молока. Лактация продолжается в течение всего периода вскармливания и некоторое время после его окончания. Образование молока прекращается постепенно. Если его выделение из желез происходит при надавливании на сосок в течение нескольких месяцев (и даже 2-3 лет) после завершения кормления грудью – это тоже нормально.
Нередко молоко появляется после аборта, выкидыша. Это объясняется естественными гормональными изменениями, происходящими в состоянии груди при беременности. После того как гормональный фон нормализуется, выделения исчезают.
Дополнение: Иногда скудные прозрачные выделения появляются у женщин накануне месячных при надавливании на сосок. Это могут быть обычные гормональные изменения, характерные для этой фазы цикла, и различные болезни. Необходимо посетить врача-маммолога, чтобы удостовериться в отсутствии патологий.
Появление прозрачной жидкости при надавливании на сосок происходит также у женщины, принимающей гормональные препараты или антидепрессанты. Иногда выделения появляются из-за раздражения сосков тесным бюстгальтером или при физических нагрузках, связанных с напряжением груди.
Нормальные выделения прозрачные или имеют молочно-белый цвет, лишены запаха. Если появляются выделения с примесью крови, гноя, с какой-либо окраской, неприятным запахом, это говорит о наличии патологии. Кроме того, такие выделения часто сопровождаются изменениями в состоянии груди и ухудшением самочувствия женщины.
Причины патологии
Причинами патологических выделений из грудных желез могут быть воспалительные и опухолевые процессы, нарушение гормонального фона в организме, заболевания органов малого таза. Гормональные расстройства возникают вследствие употребления некоторых лекарственных препаратов, оральных контрацептивов, частых абортов, заболеваний органов эндокринной системы.
Видео: Причины появления у женщин выделений из сосков
Заболевания, при которых возникают выделения из сосков
Необычные выделения могут появиться при следующих заболеваниях:
- Мастит – воспаление тканей грудной железы. Воспалительный процесс возникает в результате проникновения в железу бактериальной инфекции. Это может произойти в период кормления грудью, если на сосках образуются трещины, а также при галакторее (лактации, не связанной с грудным вскармливанием).
- Внутрипротоковая папиллома. При этом заболевании внутри млечного протока образуются наросты, которые легко повреждаются при надавливании на соответствующий участок груди. При этом из сосков выделяется кровянистая жидкость.
- Эктазия (расширение) молочных протоков. Это состояние не всегда является патологией. Оно возникает, например, при набухании груди во время беременности или перед месячными. Однако в некоторых случаях процесс бывает необратимым. Растяжение стенок грудных протоков приводит к образованию кист, заполненных жидкостью, а также папиллом. Обычно необратимое расширение является результатом гормональной перестройки, происходящей в организме у женщин после 40-45 лет.
- Мастопатия. Существуют различные разновидности этого заболевания. Все они связаны с разрастанием тканей железы. Основными симптомами этой патологии являются тянущие боли в груди и появление жидкости из сосков, имеющей различный цвет и консистенцию.
- Галакторея. Заболевание выражается в том, что при надавливании из соска появляется молоко, причем процесс не имеет никакого отношения к кормлению грудью. Основными причинами заболевания являются гормональные нарушения, повышенное содержание пролактина в крови. Галакторея может возникать при заболеваниях щитовидной железы, гипофиза.
- Рак груди. При появлении выделений из грудных желез женщина замечает асимметрию сосков, увеличение одной из желез, деформацию кожного покрова, появление уплотнений и другие признаки, требующие срочного диагностирования и лечения.
Жидкость различного цвета и консистенции может быть сопутствующим признаком заболеваний органов малого таза, вызванных нарушением микрофлоры (молочница, дисбактериоз кишечника). Выделения из сосков бывают при заболеваниях яичников (хроническом воспалении, поликистозе, злокачественной опухоли). После травм в груди возникают воспалительные процессы, которые приводят к появлению гнойного отделяемого из соска.
Виды выделений из молочных желез
По цвету и консистенции выделений, появляющихся из грудных желез при надавливании, врач может предположить, какое заболевание стало причиной их образования.
Прозрачные, без цвета и запаха. Они имеют в основном нормальное физиологическое происхождение, если появляются перед месячными или при механической стимуляции сосков.
Белые. К ним относится молоко, образующееся после родов и при галакторее. Появляются при опухолях гипофиза, после длительного приема противозачаточных таблеток.
Зеленые. Окраску придает гной, который образуется при заболевании маститом.
Желтые с кремовым оттенком выделения возникают при беременности и в первые дни после родов (молозиво). Если они возникают за несколько дней до менструации, сопровождаются болью в груди, это может быть признаком мастопатии.
Коричневые. Возникают, если повреждены мелкие сосуды и в протоки попадает кровь. Такие выделения появляются при образовании кист, а также опухолей молочной железы.
Кровяные. Могут быть признаком роста раковой опухоли, сжатия и повреждения кровеносных сосудов в области протоков. Окраска бывает как светлой, так и темной.
Что делать, если появились выделения из сосков
Если появились необычные выделения из сосков, то выжидать или заниматься самолечением с помощью народных средств опасно. Ни в коем случае нельзя использовать тепловые компрессы, прогревать грудь другими способами. Это только усугубит воспалительные процессы в тканях.
Нельзя выдавливать жидкость из сосков, так как это стимулирует усиление выделений.
Принимать гормональные препараты можно только по назначению врача. Если женщина прибегает к гормональной контрацепции, то необходимо посоветоваться с врачом о смене противозачаточного средства.
Для выяснения причины патологии и назначения лечения необходимо посетить маммолога и пройти обследование.
Диагностика заболеваний
Перед обследованием врач выясняет, как давно появились выделения, образуются постоянно или периодически, есть ли у женщины боли, были ли травмы груди, употребляла ли женщина гормональные препараты.
Диагноз устанавливается путем пальпации молочной железы, УЗИ, маммографии, дуктографии (рентген с использованием контрастного вещества, вводимого в протоки). Наиболее точные результаты получаются при обследовании на 2-3 день после окончания месячных. Во второй фазе цикла происходит набухание груди, из-за чего возникают погрешности в результатах.
При подозрениях на онкологию проводится пункция (отбор пробы жидкостей или тканей из пораженного участка железы). Содержимое исследуется под микроскопом для обнаружения атипичных клеток.
Видео: Диагностика заболеваний грудных желез
Профилактика заболеваний молочных желез
С целью профилактики каждая женщина должна 1 раз в год проходить обследование у маммолога. Рекомендуется также регулярно проводить профилактические гинекологические осмотры, своевременно лечить заболевания органов эндокринной системы.
Важную роль играет самособследование груди, которое необходимо проводить 1 раз в месяц. Оно позволяет на ранней стадии обнаружить уплотнения и внешние изменения в состоянии грудных желез.
Необходимо избегать переохлаждения и травм груди, стрессов, бесконтрольного приема лекарственных средств.
Видео: Как производится самообследование груди
www.prosto-mariya.ru
Выделения из молочной железы при нажатии
Для будущих мам вопросы, связанные с молочной железой, всегда актуальны. Выделения из молочных желез – признак серьезных заболеваний. Причины различны, для их выявления проводят полное обследование, желательно обратиться к специалисту – маммологу.
Как проходит диагностика?
Консультация заключается в осмотре, комплексе анализов и процедур. Они следующие:
- анализ крови;
- цитология;
- проверка протоков молочных желез;
- маммография при необходимости;
- УЗИ груди.
Диагноз зависит от характера выделений: цвета, структуры, данных инструментальных исследований. Весь комплекс позволяет врачам поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
В женской консультации, для уточнения диагноза, пациентке придется ответить на следующие вопросы:
- Наличие травм груди
- Применение контрацептивов
- Поведение железы во время менструального цикла.
Специалистам это помогает выявить правильную причину возникшей проблемы, вести верную тактику лечения. Неправильный диагноз приведет к прогрессированию заболевания.
Какие бывают выделения из молочных желез?
Нормальная железа всегда содержит секреторную жидкость, которая выделяется через соски непроизвольно и при надавливании. В зависимости от патологии меняется внешний вид выделений, цвет и консистенция. Секреция сопровождается сильными болями в груди, головной болью и повышением температуры тела.
Выделения из груди бывают прозрачными и липкими, темно-зеленого оттенка, коричневыми, кровянистыми, гнойными. Их характер зависит от патологии железы разной степени сложности: мастит, фиброзно-кистозная мастопатия, галакторея, папиллома, проблемы с млечными путями.
Каковы причины выделений из молочных желез?
Женская грудь реагирует на любые изменения гомеостаза. Секреция при нажатии на грудь свидетельствуют о патологии внутренних органов, яичников, об опухоли гипофиза. Травматические повреждения приводят к выделениям желтоватого цвета, которые исчезают сами по себе. Другие причины следующие:
- Галакторея – белые выделения возникают на фоне удовлетворительного состояния здоровья, у некормящих женщин. Она вызвана повышением в организме уровня гормона пролактина, который контролирует выработку молока. Цвет меняется от прозрачного до зеленого.
- Белые выделения при нажатии на грудь могут также свидетельствовать о проблеме печени, яичников, об опухоли гипофиза.
- Желтые выделения – признак фиброзно-кистозной мастопатии, они бывают гнойные – это сигнал о наличии в организме инфекции. Случается это при мастите, инфекционном воспалении тканей молочных желез по причине заражения бактериями стафилококковой группы. Но для точного определения инфекции проводится исследование, сдаются анализы, и назначается срочное лечение во избежание осложнений.
- Когда женщины достигают рубежа сорока лет, появляется риск расширения млечных протоков, дуктэктазии. Выделения при этом прозрачные и жидкие. Но если происходит воспаление протока, то цвет меняется на коричневый, при сложном воспалительном процессе – вплоть до черного. Меняется и консистенция, жидкость густеет.
- Папиллома внутри протоков является доброкачественным образованием, которое вызывает выделения при надавливании на грудь, но жидкость может течь без причины, она темная, кровавая. Риск этой болезни высок, папиллома может малигнизироваться.
- Самое страшное заболевание – рак. Симптомы на ранних стадиях проявляются слабо, грудь увеличивается, нащупываются узлы, выделения кровавого цвета. Причиной также может стать заболевание Педжета – рак соска молочной железы. Проявляется изменениями цвета ореола соска, шелушением кожи, изменением формы, втянутостями и кровянистыми выделениями.
- Эктазии лечатся хирургически: удаляют пораженный проток. При наличии гноя помогают антибиотики, а при острой необходимости – операция. Папиллома внутри протока удаляется и отправляется на гистологическое исследование для выявления злокачественности образования. При раке соска иссекается вся грудь.
Самообследование грудной железы
Женщине важно следить за состоянием своей груди, проверять грудь нужно в домашних условиях в положении лежа или стоя с рукой на бедре, высоко руку поднимать не надо, используются все пальцы, кроме мизинца и большого, диаметр при надавливании должен быть примерно с монету.
Начинать осмотр следует с области подмышки, и продолжать вниз. Допустимы небольшие уплотнения снизу при пальпации. При малейших сомнениях, дольки следует проверить у маммолога или онколога. Проверяется грудь в определенный период менструального цикла, от шестого по двенадцатый день.
Выделения из молочных желез во время кормления – это норма. В любых других случаях следует проверяться, чтобы предотвратить риск заболеваний. Начальные симптомы их следующие: сильная грудная боль, уплотнения, изменение формы груди, сосков, их ореола. Все эти опасные сигналы могут быть вызваны несколькими причинами:
- тесным бельем;
- успокоительными препаратами;
- низким давлением;
- гормональными нарушениями;
- физической перегрузкой;
- приемом глюкокортикостероидов.
Причины начальных симптомов
Кроме проверки уплотнений, нужно следить за изменением соска и ореола вокруг него. Сама грудь тоже имеет тенденцию изменять свою форму. Ели существует проблема, специалисты назначают гормональную терапию, в запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Поэтому важно не затягивать с походом к врачу и произвести полноценную диагностику проблемного участка. Обязательно надо время от времени проверять груди, консультироваться со специалистом, знать причины возникновения риска, вести здоровый образ жизни и не терять времени при выявлении симптомов, которые беспокоят.
grudi.pro
Первый тревожный симптом, который указывает на возможное заболевание - выделения из молочной железы, происходящие при нажатии и самостоятельно.
Причины выделений бывают:
- Физиологические: при рождении - нагрубание желез с истечением молозива, период беременности и кормления, когда железа вырабатывает молоко, остаточные выделения после окончания кормления.
- Патологические- гормональные нарушения в организме, возрастные изменения, воспалительные заболевания грудных желез, опухоли.
Физиологические выделения
- При наступлении беременности уже на сроке 2-3 недель возможно небольшое выделение молозива из сосков. Начинается гормональная подготовка организма к грудному вскармливанию. Весь период лактации и некоторое время по окончании до 2-3 лет из груди выделяется молоко.
- Небольшие прозрачные выделения из молочных желез при надавливании могут вытекать у небеременных при отсутствии заболеваний - это стерильная жидкость, образуемая железой и выводимая наружу. В норме это скудные бесцветные капли без запаха. Появляются по нескольким причинам:
- при сдавливании сосков;
- ношении тесного бюстгальтера;
- перед началом менструального цикла;
- при приёме оральных контрацептивов.
Подобные выделения не носят патологического характера, то есть не указывают на наличие болезни, но и не являются нормой в привычном понимании - их появление говорит о нарушении здорового образа жизни или колебаниях гормонального фона.
Медицинское обследование молочных желез - дуктография - предусматривает введение контрастного вещества, которое после процедуры выделяется из сосков.
Признаки патологии
Появление выделений из грудных желез в отсутствие беременности и у некормящих женщин говорит о развитии патологии. Имеют значение такие признаки как цвет выделений, запах, обилие, густота.
Стоит обратить внимание на наличие других симптомов: нагрубание, болевые ощущения, изменение цвета и формы сосков и окружающих их ареол, покраснение кожи груди, изменение формы железы. Один или несколько признаков свидетельствуют о начавшемся заболевании и необходимости срочного обследования.
Травма груди
При травмировании грудной железы (ушибе, резком сдавливании) возможно истечение жидкости из соска при надавливании, иногда с примесью крови. Последствием травмы может стать образование абсцесса - скопления гнойного содержимого.
Эктазия молочных протоков
С наступлением периода менопаузы соотношение жировой и соединительной ткани в молочной железе меняется, протоки могут расширяться и деформироваться. Развивается эктазия (дуктэктазия) молочного протока, которую называют ещё плазмоцитарным маститом. Выделения слизистые с зеленью или примесью черноты. Болезненных ощущений может не быть.
Причиной развития бывает и перенесенный гнойный мастит, посттравматическое воспаление. К расширению молочного протока может привести чрезмерная выработка молока в период лактации. Несмотря на то, что сама эктазия не является серьёзным заболеванием, она может указывать на начало онкологического процесса и требует тщательного обследования и лечения.
Диагностика эктазии кроме обычных маммографии и УЗИ предусматривает цитологическое исследование выделений на предмет злокачественных перерождений.
Лечение эктазии в большинстве случаев терапевтическое: назначение курса антибиотиков, противовоспалительных средств, иммуномодуляторов, коррекция гормонального фона, наложение компрессов. Если состояние не улучшается, назначается секторальная резекция - пораженный проток удаляется хирургическим путем.
Внутрипротоковая папиллома (цистаденопапиллома)
По разным причинам (из-за травмы, при гормональном дисбалансе) внутри молочного протока может образоваться грибовидный вырост - папиллома. Это доброкачественная опухоль, вырабатывающая жидкий секрет, который и выделяется из протока.
Невоспаленная папиллома болезненных ощущений не доставляет, явные её признаки - вязкие кровянистые выделения из молочной железы. При проникновении инфекции возможно воспаление - опухоль становится твёрдой на ощупь, хорошо прощупывается, характерные выделения при этом - жёлтые, с примесью гноя.
Цистаденопапиллома - предраковое заболевание, при её обнаружении требуется проведение не только общих обследований - маммографии и дуктографии, но и взятие пункции из опухоли с целью определения её возможной злокачественности. Лечение только оперативное - проводят секторальную резекцию, удаляется опухоль и часть молочного протока. Грудь при этом сохраняется.
Фиброзно-кистозная мастопатия (фиброкистоз)
Вызывается колебаниями гормонального фона. В ткани груди образуются заполненные жидкостью кисты. При этом заболевании выделения из сосков обычно коричневые или зеленоватые. Кроме выделений, симптомами мастопатии являются набухание, утолщение желез, чувство распирания, особенно перед месячными.
Фиброкистоз требует терапевтического лечения и постоянного наблюдения. При благоприятном течении мастопатии кистозная ткань постепенно рассасывается, злокачественные перерождения редки.
Мастит
Это воспаление тканей молочной железы вызывается проникающей стафилококковой инфекцией и имеет гнойный характер, чаще всего развивается у кормящих матерей. Внутри железы при этом образуются гнойные очаги - абсцессы, их содержимое выделяется через соски. Может ухудшаться общее самочувствие, подниматься температура. При лечении мастита применяют антибиотики. В тяжёлых случаях, если выделения из груди обильны, проводят операцию по удалению гнойного содержимого.
Галакторея
При этом состоянии из сосков происходит выделение молозива - густого или жидкого белого секрета, напоминающего молоко. Встречается у небеременных, нерожавших женщин, у мужчин и даже у детей. Самостоятельным заболеванием галакторея не является - это симптом повышенной выработки пролактина (молочного гормона). Сбой в организме вызывает нарушение функций щитовидной железы, которая в здоровом состоянии «тормозит» выработку молока. К галакторее могут привести болезни гипофиза и гипоталамуса - отделов мозга, регулирующих работу гормональной системы.
Патология лечится устранением причин: после исключения возможной беременности проводится исследование крови на наличие гормонов щитовидной железы, половых гормонов, магнитно-резонансная томография гипофиза и гипоталамуса, назначается курс гормональной терапии. При обнаружении опухолей мозга или щитовидной железы может потребоваться хирургическое вмешательство.
Рак груди
При злокачественной опухоли в молочной железе выделения достаточно редки и возможны в двух случаях:
- интрадуктальном раке - расположенном в молочном протоке;
- на поздних запущенных стадиях рака;
- выделения идут только из одной железы, пораженной опухолью.
Отделяемая жидкость кровянистая, жёлтая или с примесью гноя. При раке отмечается изменение формы и цвета соска, его втягивание, возможно изменение размера и формы железы, увеличивается подмышечный лимфатический узел, в груди может прощупываться твердое уплотнение.
Диагностируют рак молочной железы в большинстве случаев при самостоятельном осмотре, приеме у маммолога. Обнаруженное уплотнение исследуется с помощью маммографии, УЗИ, МРТ, биопсии.
Злокачественная опухоль, не имеющая метастазов, может быть удалена методом секторальной резекции, в этом случае удаётся сохранить грудь. При больших размерах опухоли проводят мастэктомию - удаляется вся железа и прилегающие пораженные ткани.
Раковыми оказываются только около 5% от всех выявленных новообразований, но тянуть с обращением к врачу, обнаружив странные признаки, нельзя. Любой патологический процесс может дать толчок к развитию рака.
Самообследование грудных желез
Чтобы вовремя «поймать» начинающееся заболевание, полезно проводить периодический осмотр груди самостоятельно. Это несложно и не отнимает много времени.
Осмотр проводится в первой половине месячного цикла после окончания месячных.
- Обнажившись до пояса, нужно встать перед зеркалом. Опустив руки вниз, внимательно осмотреть грудь - нет ли покраснений, отечности, изменений формы желез. Поднять руки за голову, осмотреть грудь в этом положении.
- Осторожно сдавливая соски у оснований, проверить, нет ли выделений.
- Держа одну руку за головой, мягкими круговыми движениями обследовать каждую железу от сосков до подмышечных впадин. Повторить обследование в положении лёжа на спине.
В норме в груди не должно прощупываться никаких затвердений и припухлостей. Насторожить должны любые странности - выделения, втянутость сосков, выпуклости, изменения цвета кожи.
Обследовать грудь самостоятельно требуется раз в 3–4 месяца, это позволит своевременно заметить любые изменения.
При выявлении выделений из молочных желез обязательно сразу обратиться к врачу. Паниковать и бояться не нужно. Подавляющее большинство случаев выделений из желез - не рак. Среди врачей даже распространен термин «канцерофобия», настолько силён среди пациенток страх перед этой болезнью. Своевременное установление диагноза и лечение предотвратит развитие осложнений.
Виды выделений, причины
Вид выделений | Возможные причины | Диагностика | Лечение |
Скудные прозрачные капли при нажатии | Физиологические причины, ношение тесного белья, сильное сдавливание сосков | Профилактический осмотр у маммолога | Не требуется |
Белые густые, с молочным запахом | Галакторея | Обследование щитовидной железы и головного мозга | Восстановительная гормональная терапия |
Зеленоватые, чёрные, слизистые, липкие, плохо пахнут | Эктазия молочных протоков | Маммография, УЗИ, цитологическое исследование | Заместительная гормональная терапия, лечебные компрессы, операция |
Жёлтые, мутные, гнойные | Мастит, травма, мастопатия | Визуальный осмотр, маммография, УЗИ | Антибиотики, противовоспалительные препараты, народные средства, в тяжёлых случаях операция |
Кровяные, тёмные, с примесью гноя, из одной железы | Внутрипротоковая папиллома, рак молочной железы | Самообследование, маммография, УЗИ, МРТ, биопсия | Операция, в случае рака химиотерапия, лучевая терапия |
Выводы
Грамотный подход к выявлению заболеваний обязательно предотвратит серьёзные последствия и сохранит здоровье. Сведя воедино основные причины выделений из молочной железы можно выделить главное:
- Любые выделения, появляющиеся из сосков, кроме молока у беременных и кормящих женщин, свидетельствуют о нарушениях в организме и требуют проведения диагностики.
- Вовремя выявить патологию можно, регулярно осматривая грудь и посещая маммолога.
- Нельзя заниматься самолечением - диагноз должен устанавливать врач.
drlady.ru
Выделения из грудных желез при надавливании
Выделения из грудных желез женщина может обнаружить случайно. Они появляются при надавливании и могут оставить едва заметные пятнышки на белье.
Если женщина в это время не кормит младенца или рожать ей не приходилось вовсе, обязательно стоит насторожиться. Выделения не обязательно связаны с патологией, однако грудь очень ранима и проверить ее здоровье необходимо.
Физиологические причины выделений
Как и большинство явлений, выделения из груди при надавливании могут возникнуть по причинам:
- физиологическим;
- патологическим.
Физиологическими особенностями объясняются выделения:
- Во время беременности. В женской груди происходит подготовка к рождению малыша и его вскармливанию. Железы тренируются, как образовывать молоко и выводить его. Подобные процессы происходят в третьем, завершающем триместре. Повышенный тонус матки стимулирует выделение из обеих молочных желез мутно-белой или желтоватой жидкости.
- Через некоторое время после завершения кормления. Выделения могут наблюдаться последующие два или три года. Зависит это от возраста женщины и количества перенесенных беременностей.
- После аборта. Наличие выделений и их продолжительность определяются тем, на каком сроке произошло искусственное прерывание беременности. Они могут беспокоить женщину от нескольких дней до месяца.
- При применении контрацептивов. В составе оральных противозачаточных средств содержатся гормоны, стимулирующие лактацию. Выделения должны исчезнуть после отмены контрацептивов. Их следует заменить иным видом. Но разумно сделать это только по рекомендации доктора.
Выделение небольшого количества прозрачной жидкости возможно при лечении гормональными препаратами, употреблении антидепрессантов. Причиной смогут стать и слишком тесный бюстгальтер, и физические перегрузки.
Патологические причины выделений из груди
Основные причины выделений таковы:
- Дуктэктазия – недуг, для которого характерно патологическое расширение протоков, называемых субареолярными каналами. Заболевание характерно для женщин после 40, поскольку его основная причина – возрастные изменения. Недуг не представляет опасности для здоровья, но только при условии своевременного лечения. В противном случае не исключены серьезные последствия.
- Травма груди (удары, ушибы). Если это произошло без нарушения целостности кожных покровов, то в пределах двух суток из соска можно легко выдавить кровянистую жидкость.
- Внутрипротоковая папиллома – папиллярная доброкачественная опухоль. Появляется она в протоке возле соска. Из-за развития опухоли происходит выделение густой жидкости, в которой иногда присутствуют кровяные примеси.
- Мастит и абсцесс. Недуги или возникают во время лактации, или же являются последствием проникновения внутрь инфицированного предмета. При мастите участок железы воспаляется. Причина – бактериальная инфекция, в большинстве случаев – золотистый стафилококк. При абсцессе скапливается гной в тканях груди, пораженный участок ограничен от здоровой области.
- Галакторея – выделение из сосков молока или молозива, не связанное с кормлением грудью. Наиболее часто причиной выступает повышение в крови гормона пролактина (гиперпролактинемия) или рост уровня эстрогенов.
- Фиброзно-кистозная мастопатия – появление в грудной железе уплотненных участков ткани. Состояние опасно тем, что может переродиться в рак.
- Злокачественное новообразование (рак груди) – опухоль, формирующаяся незаметно из-за бесконтрольного деления клеток. Выделения появляются при надавливании из обеих молочных желез или только из одной.
- Болезнь Педжета – злокачественная опухоль, охватившая сосок или околососковый кружок. Заболевание крайне опасное и нуждается в скорейшей диагностике и лечении.
Причиной выделений из груди могут выступать заболевания мочеполовых органов.
Выделение жидкости из молочной железы является одним из кардинальных признаков развития заболевания в ней, за исключением, пожалуй, беременности. При появлении любых выделений из груди необходимо как можно быстрее обследоваться и пройти соответствующее лечение.
Следует отметить, что данный признак может быть не только патологическим симптомом у женщин, но и у мужчин. Поэтому появление странной жидкости из грудных желез должен насторожить и женщину, и мужчину.
Факторы, приводящие к появлению выделений
Причины выделений многочисленны и разнообразны, к ним можно отнести множество факторов:
Строение молочной железы
Молочная железа представляет собой парный орган, основной задачей которого является лактация, то есть выделение молока во время грудного вскармливания. Большую часть тканей молочной железы составляет железистая (паренхима).
В каждой молочной железе имеется 15 – 20 долей, которые разделены соединительнотканными перегородками. В свою очередь, каждая доля состоит из долек, а последние из альвеол. От каждой доли из центра по направлению к соску отходит млечный проток, по которому выделяется молоко.
Во время беременности железистая ткань разрастается, что является необходимой мерой в подготовки к лактации. Чуть ниже середины молочной железы располагается сосок, окруженный более темной кожей. Соски и околососковые пространства у молодых женщин и девушек нежно-розового, а у рожавших темно-бурого цвета. Околососковые альвеолы и соски покрыты очень ранимой кожей, что особенно важно учитывать при беременности и во время грудного вскармливания (высок риск трещин и инфицирования сосков).
Заболевания, при которых наблюдаются выделения из молочной железы
Галакторея
Галакторея – это самопроизвольное истечение молока или молозива у не беременной женщины или после прекращения кормления грудью периодом 5 месяцев и больше из молочной железы. Молоко оразуется под действием определенных гормонов, в частности . Галакторея может наблюдаться и у мужчин, так как пролактин в их организме тоже синтезируется.
Причины галактореи разнообразны, это может быть опухоль гипофиза (пролактинома), травмы или новообразования гипоталамуса, заболевания щитовидной железы, надпочечников или яичников, почечная и печеночная недостаточности, стресс и многое другое. Если причина самопроизвольного истечения молока не установлена, говорят об идиопатической галакторее.
Главным признаком синдрома являются белые выделения из груди. У женщин помимо этого отмечается , гирсутизм (избыточный рост волос), появление акне, снижением полового влечения. Лечение галактореи заключается в терапии основного заболевания. При идиопатической галакторее назначается бромкриптин, который снижает синтез пролактина.
Эктазия млечных протоков
Прогрессирующее расширение молочных протоков с последующим их воспалением приводит к такому заболеванию, как эктазия млечных протоков. Появляются густоватые и липкие выделения из груди, чаще всего коричневого цвета.
Данное заболевание встречается у женщин пременопаузального возраста. Лечение предполагает назначение теплых компрессов на грудь и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин), в некоторых случаях требуется проведение антибиотикотерапии. В сложных ситуациях проводят хирургическое удаление молочного протока.
Мастит
Острое инфекционное заболевание груди, или , как правило, встречается во время грудного вскармливания. Заболевание протекает остро, грудь набухает, становится резкоболезненной, кожа молочной железы гиперемированной. Отмечается значительное повышение температуры, до 39 градусов, зеленые выделения из молочной железы возникают вследствие примеси гноя.
Причинами мастита могут быть неправильное сцеживание груди и развитие лактостаза, трещины соска и несоблюдение правил гигиены. При прогрессировании процесса мастит переходит в абсцедирующую форму, состояние женщины ухудшается. Лечение направлено на отказ от кормления пораженной грудью, назначение антибиотиков и дезинтоксикационной терапии. При развитии абсцесса молочной железы производят хирургическое вскрытие гнойника.
Травма груди
При сильной травме груди в ней появляются боль и кровянистые выделения, по мере заживления они становятся желтоватого цвета или прозрачными.
Фиброзно-кистозная мастопатия
Признаками кроме выделений, является боль, появляющаяся во второй фазе менструального цикла. Желтые выделения также связаны с фазой менструального цикла и исчезают с началом менструации. Лечение заболевания заключается в назначении диеты, гормональных и витаминных препаратов.
Пример из практики : С жалобами на боли в молочной железе и обнаруженное образование в ней ко мне обратилась соседка. Действительно, при пальпации прощупывалось плотное, с четкими границами образование размером с ладонь. Кроме этого, при надавливании на сосок появились желтоватые выделения. Как выяснилось, у женщины вторая фаза менструального цикла, что наводило на мысль о мастопатии. Окончательно диагноз подтвердился после менструации, когда грудь стала мягкой, а выделения из соска исчезли.
Рак молочной железы
Злокачественная опухоль молочной железы имеет весьма характерную симптоматику. Внешне отмечается , покраснение, она приобретает вид лимонной корки, может быть горячей на ощупь. При пальпации в груди отмечается плотное, с неровными границами образование и увеличение подмышечных лимфоузлов. Также изменяется форма соска, он втягивается, и появляются темные выделения. Лечение рака молочной железы только оперативное.
Пример из практики : Ко мне обратилась на прием женщина с жалобами на боль в правой молочной железе. Пальпация ничего не дала. Опухоль я не определила, внешний вид груди был не измененный. При сборе анамнеза выявила травму груди около 2 недель назад. На всякий случай отправила пациентку в онкодиспансер к маммологу. Каково же было мое удивление, когда у нее диагностировали рак. Боль в молочной железе при раке возникает в самую последнюю очередь, когда налицо все остальные признаки.
Выделения из молочных желез при беременности
Беременность и выделения из груди не такое уж редкое явление. Как правило, они желтоватого или молочного цвета и являются ни чем иным, как молозивом – предвестником молока. В период вынашивания плода молочные железы активно увеличиваются в объеме за счет разрастания железистой ткани под действием интенсивной выработки пролактина.
Обычно молозиво появляется накануне родов, но может начать вырабатываться и раньше, на 22 – 24 неделе. После родов молозиво через 2 – 3 дня заменяется синтезом молока. По сравнению с молоком, молозиво более калорийная пища, и содержит больше антител, которые очень необходимы ребенку в первые дни жизни. Очень важно во время появления выделений из груди во время беременности соблюдать правила личной гигиены и следить за состоянием сосков.
Необходимо не менее двух раз в день обмывать грудь кипяченой водой и вытирать насухо. Также полезны для сосков воздушные ванны, что является профилактикой трещин в послеродовом периоде. В качестве прокладок для груди рекомендуется использовать стерильные ватные диски, которые свободно продаются в аптеке.
Выделения из груди в норме
Существует 2 ситуации, когда прозрачные выделения являются нормой.
- Во-первых, это один – два дня до начала менструации,
- Во-вторых, половое возбуждение, стимуляция сосков и оргазм.
Под действием окситоцина, который вырабатывается во время стимуляции сосков, происходит сокращение млечных протоков и появляются (одна – две капли) жидкости.
Когда выделяется жидкость из груди, это явление часто свидетельствует о развитии заболевания молочной железы.
Исключение – это период вынашивания малыша, когда такие выделения из груди могут появляться на протяжении беременности. Поэтому, как только у не беременной женщины начинают на протяжении продолжительного времени появляться белые выделения из сосков или жидкость любого другого цвета, ей срочно нужно пройти исследование и как можно скорее провести то лечение, которое назначит врач.
Такой симптом должен насторожить и представителей сильного пола. Ведь он может проявляться, если развивается воспаление молочной железы у мужчин или другие патологические процессы. Поэтому жидкость из молочных желез у представителей обоих полов – тревожный признак, с которым нужно сразу же обращаться к специалисту.
Из-за чего возникают выделения?
Женская грудь содержит молочные протоки, которые расположены между волокнистой и жировой тканью. Каждый канал имеет отверстие у вершины соска. У всех женщин количество протоков индивидуально, но максимальное число может доходить до пятнадцати. Через млечные протоки производится не только молоко и молозиво, но и физиологическая секреция.
При отсутствии заболеваний, влияния внешних негативных факторов для беловатых, прозрачных выделений из молочных желез присуще следующее состояние:
- скудные и обильные;
- густые и водянистые;
- вязкие или слизистые.
Любая однородная консистенция секреции из каналов является нормой, но только на фоне прозрачного оттенка жидкости и небольшого объема. Если выделений слишком много, откладывать посещение маммолога не рекомендуется.
Для определенного состояния есть свои показатели нормы физиологического секрета:
- Скудные, густые (одна или две капли). Отмечается при надавливании на грудь у молодых девушек и нерожавших женщин за несколько дней до месячных и во время повышенного сексуального возбуждения.
- Не сильно обильные, жидкие. Характерны для более взрослых женщин и рожавших дам, но не исключено появление густой жидкости.
- Вязкие. Молозиво возникает во время вынашивания плода, вскармливания ребенка и в течение нескольких лет после прекращения лактации (показатель индивидуальный).
Что это может быть?
Первый тревожный симптом, который указывает на возможное заболевание - выделения из молочной железы, происходящие при нажатии и самостоятельно.
Причины выделений бывают:
- Физиологические: при рождении - нагрубание желез с истечением молозива, период беременности и кормления, когда железа вырабатывает молоко, остаточные выделения после окончания кормления.
- Патологические- гормональные нарушения в организме, возрастные изменения, воспалительные заболевания грудных желез, опухоли.
Патологические причины выделений из груди
Основные причины патологических выделений таковы:
- Травма груди (удары, ушибы) . Если это произошло без нарушения целостности кожных покровов, то в пределах двух суток из соска можно легко выдавить кровянистую жидкость.
- Дуктэктазия – недуг, для которого характерно патологическое расширение протоков, называемых субареолярными каналами. Заболевание характерно для женщин после 40, поскольку его основная причина – возрастные изменения. Недуг не представляет опасности для здоровья, но только при условии своевременного лечения. В противном случае не исключены серьезные последствия.
- Мастит и абсцесс . Недуги или возникают во время лактации, или же являются последствием проникновения внутрь инфицированного предмета. При мастите участок железы воспаляется. Причина – бактериальная инфекция, в большинстве случаев – золотистый стафилококк. При абсцессе скапливается гной в тканях груди, пораженный участок ограничен от здоровой области.
- Внутрипротоковая папиллома – папиллярная доброкачественная опухоль. Появляется она в протоке возле соска. Из-за развития опухоли происходит выделение густой жидкости, в которой иногда присутствуют кровяные примеси.
- Фиброзно-кистозная мастопатия – появление в грудной железе уплотненных участков ткани. Состояние опасно тем, что может переродиться в рак.
- Злокачественное новообразование (рак груди) – опухоль, формирующаяся незаметно из-за бесконтрольного деления клеток. Выделения появляются при надавливании из обеих молочных желез или только из одной.
- Галакторея – болезнь, при которой надавливание из соска приводит к выделению молока, но это не относится к грудному вскармливанию. Главная причина галактореи – гормональный дисбаланс, избыток пролактина. Заболевание иногда сопровождает болезни мозга или щитовидки.
- Болезнь Педжета – злокачественная опухоль, охватившая сосок или околососковый кружок. Заболевание крайне опасное и нуждается в скорейшей диагностике и лечении.
Физиологические причины выделений
Физиологическими особенностями объясняются выделения:
- Через некоторое время после завершения кормления . Выделения могут наблюдаться последующие два или три года. Зависит это от возраста женщины и количества перенесенных беременностей.
- Во время беременности . В женской груди происходит подготовка к рождению малыша и его вскармливанию. Железы тренируются, как образовывать молоко и выводить его. Подобные процессы происходят в третьем, завершающем триместре. Повышенный тонус матки стимулирует выделение из обеих молочных желез мутно-белой или желтоватой жидкости.
- При применении контрацептивов . В составе оральных противозачаточных средств содержатся гормоны, стимулирующие лактацию. Выделения должны исчезнуть после отмены контрацептивов. Их следует заменить иным видом. Но разумно сделать это только по рекомендации доктора.
- После аборта . Наличие выделений и их продолжительность определяются тем, на каком сроке произошло искусственное прерывание беременности. Они могут беспокоить женщину от нескольких дней до месяца.
Выделение небольшого количества прозрачной жидкости возможно при лечении гормональными препаратами, употреблении антидепрессантов. Причиной смогут стать и слишком тесный бюстгальтер, и физические перегрузки.
Определяем цвет
По цвету выделений врач способен легко определить заболевание, которое является причиной заболевания:
- Желтые . Выделения желтого цвета с кремовым оттенком (молозиво) выделяются после родов в первые дни. Если появляется желтоватый оттенок перед менструацией и сопровождается болью, то можно предполагать мастопатию.
- Гнойные . Появляются при развитии нарыва внутри протоков, наблюдаются при мастите. Опасными являются выделения кровянистого характера. Часто они свидетельствуют о злокачественном новообразовании.
- Белые . Появляются после приема противозачаточных средств и при опухоли гипофиза.
- Зеленые . Окраску темно-зеленого цвета придает гной, который выделяется при мастите.
- Коричневые . Возникают при образовании кисты или опухоли в молочной железе. Жидкость темного цвета выделяется при попадании в молочные протоки крови, когда повреждены капилляры.
- Прозрачные . Если появляются перед менструацией, то это является нормой.
- Кровяные . Это признак развития злокачественного новообразования или повреждения кровеносных сосудов.
- Черные . Наблюдаются при распаде злокачественного новообразования.
Объем выделяемой жидкости может быть незначительным или достаточно обильным, когда необходимо использовать прокладки для груди.
Самообследование грудных желез
Чтобы вовремя «поймать» начинающееся заболевание, полезно проводить периодический осмотр груди самостоятельно. Это несложно и не отнимает много времени.
Осмотр проводится в первой половине месячного цикла после окончания месячных
- Обнажившись до пояса, нужно встать перед зеркалом. Опустив руки вниз, внимательно осмотреть грудь - нет ли покраснений, отечности, изменений формы желез. Поднять руки за голову, осмотреть грудь в этом положении.
- Осторожно сдавливая соски у оснований, проверить, нет ли выделений.
- Держа одну руку за головой, мягкими круговыми движениями обследовать каждую железу от сосков до подмышечных впадин. Повторить обследование в положении лёжа на спине.
В норме в груди не должно прощупываться никаких затвердений и припухлостей. Насторожить должны любые странности - выделения, втянутость сосков, выпуклости, изменения цвета кожи.
Обследовать грудь самостоятельно требуется раз в 3–4 месяца, это позволит своевременно заметить любые изменения.
При выявлении выделений из молочных желез обязательно сразу обратиться к врачу. Паниковать и бояться не нужно. Подавляющее большинство случаев выделений из желез - не рак. Среди врачей даже распространен термин «канцерофобия», настолько силён среди пациенток страх перед этой болезнью. Своевременное установление диагноза и лечение предотвратит развитие осложнений.
Когда нужно обратиться к врачу?
Существует ряд симптомов, при возникновении которых необходимо немедленно обращаться к специалисту:
- выделения беспокоят более двух дней;
- в них содержится примесь крови;
- секрет выходит только из одной молочной железы;
- отделяемое имеет густую консистенцию;
- появляется шелушение на коже соска;
- потеря симметрии (увеличение размеров, образование плотных узлов);
- меняется цвет соска и зоны вокруг него;
- появляются болевые ощущения в груди.
Выделения из грудных желез при надавливании, а также любые изменения в этой области не должны оставаться без внимания. Своевременное посещения врача, диагностика, прохождение терапии позволит избежать осложнений и тяжелых заболеваний.
Грамотная диагностика
Патологические процессы в молочной железе являются сферой влияния маммолога. При обращении к нему будут назначены:
- маммография;
- микроскопия и посев отделяемого молочной железы;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная томография;
- клинический анализ крови;
- цитологическое обследование;
- анализы на уровень различных гормонов в организме;
- рентгенография;
- дуктография;
- биопсия и пр.
Эти методы диагностики позволяют исследовать структуру молочной железы, оценить степень ее функциональности, выявить наличие воспалительного или инфекционного процесса, а также исключить риск развития раковой опухоли.
Кроме того, врач выслушает пациентку, проанализирует ее жалобы, проследит анамнез, узнает о случаях возникновения злокачественных новообразований в роду женщины.
Затем он проведет тщательное контактное исследование молочной железы. Обязательно будет оценена концентрация и внешний вид отделяемой жидкости, а также наличие в ней крови. Специалист внимательно изучит само состояние груди. В первую очередь он проверит на соответствие норме размер, форму, цвет, вид соска, его окраску и степень выраженности каких-либо изменений.
При наличии в молочной железе пациентки узелков, уплотнений или болезненных новообразований, он проведет дифференциальную диагностику.
Как лечить?
Выделение – это не заболевание, а только его признак. Нужно выяснить причину, вызвавшую симптоматику конкретного заболевания, чтобы подобрать схему терапевтического лечения. Оно может быть консервативным, но не исключено оперативное вскрытие гнойных полостей:
- Лечение галактореи предполагает устранение основной причины, вызвавшей заболевание.
- Терапия выделений из груди при мастопатии консервативная, носит симптоматический характер.
- При болезни Педжета удаляют пораженную грудную железу с дальнейшим курсом химиотерапии.
- Эктазия млечных протоков лечится с помощью компрессов, а при инфицировании назначаются антибиотики. В особых случаях показано хирургическое лечение.
- Мастит и абсцесс излечиваются антибиотиками или вскрытием гнойных полостей.
- Внутрипротоковая папиллома (доброкачественное образование) развивается в млечном протоке вблизи соска. Лечение заключается в оперативном удалении пораженной области.
- Гормональный сбой для организма женщины имеет серьезные последствия. Необходим анализ крови на исследование половых гормонов. Для лечения назначают гормональные препараты.
- При травме груди после маммологического обследования назначают противовоспалительные медикаменты.
При постоянных выделениях возможно хирургическое удаление расширенного млечного протока. Если обнаружена злокачественная опухоль, пациентка направляется к онкологу. Ей назначается комбинированное лечение, которое включает хирургическую операцию, облучение и прием химиопрепаратов в разных комбинациях.
Профилактика
Чтобы не допустить развития болезней молочной железы необходимо:
- Поддерживать оптимальную массу тела, ежедневную физическую активность
- Соблюдать полноценный режим питания, сна
- Не допускать ударов, ушибов, порезов, проколов и прочих повреждений грудной клетки и зоны декольте
- Не пренебрегать естественным вскармливанием
- Отказаться от вредных привычек, минимизировать количество стрессовых ситуаций
- Ограничиться от чрезмерного употребления гормональных препаратов
- Проходить обследования у маммолога дважды в год
Не менее важно регулярно осуществлять самостоятельную пальпацию желез. При наличии новообразований наиболее отчётливо их удаётся прощупать во время месячных. В повседневности лучше использовать удобное нижнее белье из натуральной ткани. Бюстгальтер должен поддерживать грудь, а не сжимать её.