02.07.2018 Врач Евгения Александровна Мирошникова 0
Артрит пальцев стоп: симптомы, диагностика, лечение
Лечение артрита пальцев ног должно производиться в обязательном порядке. Его отсутствие может спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до инвалидности. Воспалительный процесс изначально затрагивает только большой палец. Однако, если не предпринять никаких мер, он распространится на остальные. В результате, больной будет не способен нормально передвигаться. Патологии подвержены люди любой возрастной категории.
Артрит пальцев ног любой формы не является самостоятельным патологическим состоянием. Его формирование провоцируют уже имеющиеся болезни:
- ОРВИ, грипп в анамнезе. Развитие артрита происходит из-за оседания патогенов на суставах нижних конечностей. Иммунитет выдает реакцию на чужой микроорганизм и возникает воспалительный процесс.
- Сифилис, гонорея, туберкулезная палочка.
- Подагра. Это заболевание может спровоцировать нарушения метаболизма. Кристаллы мочевины скапливаются в суставах, начинается воспаление и формируется артрит.
- Ушибы, травмы различного характера в анамнезе.
Перечисленные патологические состояния разрушают суставы и вызывают воспаление в тканях.
Стадии и виды
В медицинской практике принято разделять артрит на несколько разновидностей.
Каждая из них имеет свои особенности. Но объединяет их одно: любой вид патологического состояния нужно лечить обязательно. Выделяют четыре стадии артрита пальцев ног:
- На этом этапе симптоматика отсутствует. На рентгене видно небольшое истончение суставной ткани.
- Происходит сильное истончение тканей суставов в области большого пальца. Возникает сильная боль.
- Происходит потеря работоспособности сустава. Возникают болезненные ощущения, хруст. По рентгеновскому снимку становится понятно, что связки и ткани сильно деформированы. Проявляются первые осложнения в виде других патологических состояний.
- Подвижность суставов пропадает полностью. Наблюдается необратимая деформация связок. Больной получает инвалидность.
Чем раньше выявлено заболевание, тем легче будет его вылечить. При возникновении подозрений на патологию нужно обратиться к специалисту для диагностики.
Симптомы
Симптомы артрита пальцев ног отличаются в зависимости от вида недуга. Общие проявления: болезненные ощущения в суставах, воспаление и покраснение кожи в их зоне, скованность и ограниченность движений.
Подагрический
Может также затрагивать пальцы рук, голеностоп, коленный сустав. Чаще наблюдается у мужчин. Возникает в результате повышенного уровня мочевины в кровяной жидкости, из-за большой выработки мочевой кислоты или при затруднениях с ее выходом. В итоге наблюдается отложение солей на суставах.
Признаки:
- острый, пульсирующий болевой синдром, который проявляется приступами;
- отек и воспалительный процесс между фалангами пальцев;
- гиперчувствительность в воспаленной зоне (даже прикосновение постельного белья причиняет боль);
- увеличение температуры тела.
Без лечения каждое проявление длится дольше предыдущего.
Ревматоидный
Скованность движений, как правило, наблюдается в утреннее время и после покоя. Продолжается она около часа. В конечностях чувствуется жжение, они немеют, опухают, под кожей около костей формируются специфические узелки. В скором времени пальцы ноги теряют двигательную функцию, происходит их деформация.
Псориатический
Развивается у 1/3 пациентов с диагностированным псориазом. К общей симптоматике добавляется поражение ногтевой пластины, краснота и набухание пальцев, высокая температура кожи в зоне поражения, а также воспалительный процесс в сухожилиях. Наблюдаются и признаки псориаза: суховатые, уплотненные бляшки от розового до светло-серого оттенка на коже.
Симптомы псориатического артрита
Посттравматический
Возникает в результате износа тканей из-за повреждений:
- падение;
- вывих;
- чрезмерные спортивные нагрузки и прочее.
Возникает болевой синдром при нагрузках, подъеме по лестнице, ходьбе. Суставы отекают и припухают. В тканях происходит скопление жидкости.
Остеоартрит
Развивается в тех случаях, когда происходит размягчение хрящика. Из-за этого начинается воспалительный процесс и наблюдается отложение солей. Клиническая картина:
- боль при нагрузке или после продолжительного отдыха;
- припухлость и увеличение сустава в результате выделения из синовиальной оболочки большого объема жидкости;
- в местах истончения суставов образуются остеофиты (шипы, выросты на костях).
Остеоартрит может никак себя не проявлять достаточно долго. Нередко его диагностируют лишь при рентгенографии.
Полиартрит
Провоцирует воспалительный процесс сразу в нескольких суставах. Может быть ревматоидным, инфекционным, посттравматическим, псориатическим и спровоцированным прочими факторами. Имеет код по МКБ 10 (международной классификации болезней десятого пересмотра) - М13.1.
Клиническая картина зависит от патогенеза патологии. При инфекционном поражении поднимается температура, возникают боли в пальцах и прочих суставах, наблюдается общая слабость. При бруцеллезной форме увеличиваются лимфатические узлы, печень и селезенка. Помимо этого может наблюдаться отслоение ногтевых пластин, малокровие, анорексия.
Диагностика
Для постановки диагноза «артрит пальцев ног» специалист совершает визуальный осмотр. Выявляет деформацию суставов, симметричность их поражения, признаки воспалительного процесса, распространение патологии на прочие органы и системы. После этого собирается анамнез заболевания. Выясняется продолжительность артрита, наличие его у родственников, связь с инфекционным поражением.
Для подтверждения диагноза назначаются следующие лабораторные обследования:
- ОАК. При помощи этого исследования определяется изменение в уровне лейкоцитов. Увеличение скорости оседания эритроцитов.
- Биохимический анализ крови. Выявляется увеличение ЦРБ.
- Микробиологическое исследование на определение патогена.
- Серологическая диагностика. Определяется присутствие и уровень антител к различным инфекционным поражениям.
- Обследование внутрисуставной жидкости. Производится при помощи пункции.
Инструментальные методы диагностики:
- Рентгенография. Недорогой диагностический метод. Оказывает минимальное лучевое воздействие.
- Компьютерная томография (КТ). Стоит дороже рентгенографии, но является более точным исследованием. Способна определить деформацию суставов и тканей на ранней стадии. Оказывает сильную лучевую нагрузку.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Является такой же точной, как и КТ, но у этого исследования отсутствует лучевая нагрузка.
- Дополнительно может быть назначено ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов.
Только после всех проведенных диагностических мероприятий может быть поставлен точный диагноз и назначено эффективное лечение.
Методы лечения
Для лечения артрита пальцев ног назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Они устраняют болевые ощущения, останавливают воспалительный процесс. Чтобы больной быстрее пошел на поправку, применяются хондропротекторы, к примеру, Диклофенак, Алфлутоп и др. Пациенту нельзя находиться без движения. Чтобы снять боль при ходьбе, ему назначают компрессы и мази местного применения. Человеку при артрите нужно перейти на рациональное питание. Диетический стол назначается в зависимости от формы патологического состояния.
Заболевание имеет свойство обостряться. Часто это наблюдается при сезонных изменениях. В этот период нужно уделить особое внимание образу жизни. Начать правильно питаться и соблюдать все предписания лечащего специалиста.
В период ремиссии пациентам назначаются процедуры физиотерапии, лечебная физкультура, массаж.
Народные средства
В домашних условиях (в дополнение к основным методам лечения) можно применять народные средства. Их рекомендуется использовать только после консультации с врачом. В противном случае они не принесут никакой пользы, а только навредят.
- Компресс из хрена. Корень натереть на терке, затем приложить кашицу к пораженной области и обмотать тканью или полиэтиленовым пакетом. Компресс держать 30 минут. Это средство уменьшает или совсем устраняет болевой синдром.
- Мазь из травяного сбора. Взять в одинаковых дозировках корневища пырея ползучего, хвою можжевельника, цветение календулы, любистка и залить крутым кипятком. Дать настояться 20 минут. После этого добавить в отвар немного растительного масла и свиного жира. Мазь втирать в пораженную область на ночь. Для лучшего результата рекомендуется надевать шерстяные или хлопковые носки.
Перечисленные нетрадиционные методики не являются полноценным лечением. Они способны лишь устранить симптоматику воспалительного процесса и улучшить состояние пациента. Полностью устранить артрит пальцев ног они не могут.
Профилактика
Чтобы снизить риск возникновения артрита пальцев ног, стопы, необходимо выполнять следующие рекомендации:
- уменьшить механическую нагрузку на нижние конечности;
- приобретать обувь хорошего качества с ортопедическими стельками (она должна точно соответствовать размеру стопы);
- исключить из рациона продукты питания, которые вызывают отложение солей;
- регулярно заниматься лечебной гимнастикой.
ЛФК бывает пассивной и активной. В первом случае пациент принимает позицию сидя и максимально расслабляет ноги. Голень фиксируется. Стопой производятся круговые движения. Хорошо для профилактики артрита совершать лечебные упражнения в воде с различными предметами.
Артрит пальцев ног поддается терапевтическим мероприятиям, но только пока он не приобретет осложненную форму. После этого исцеление становится практически невозможным. Поэтому при малейшем подозрении на патологическое состояние, нужно обратиться в медицинское учреждение для обследования, постановки диагноза и последующего лечения.
Артрит пальцев ног – заболевание преимущественно пожилых людей. В детском возрасте наблюдается очень редко. В основном является системной патологией, то есть страдают не только суставы, но и внутренние органы. Постепенно развивающаяся деформация суставов становится причиной инвалидности.
Причины
Выделяют две основные формы артрита пальцев ног – ревматоидный и подагрический.
Причина ревматоидного артрита медицине до сих пор неизвестна. Имеется предположение о вирусном происхождении заболевания – инфицирование вирусом Эпштейн-Барра. Определенную роль отводят генетической предрасположенности. Механизмом развития ревматоидного артрита является образование антител к суставной капсуле, в результате чего происходит ее воспаление.
Подагра развивается как следствие нарушения обмена веществ. В суставе и тканях вокруг него начинает откладываться соль мочевой кислоты. Это вызывает воспаление и деформацию сустава.
Предрасполагающими факторами для каждого вида артрита являются переохлаждение, авитаминоз, травмы суставов.
Проявления
Симптомы и лечение артрита пальцев ног в первую очередь зависят от вида болезни. Ревматоидный артрит и подагра значительно отличаются друг от друга.
Ревматоидный
Основной симптом артрита пальцев ног – болевые ощущения. На начальных стадиях боль беспокоит человека только при нагрузке на стопу. По мере прогрессирования болезни она имеется даже в покое. Боль носит ноющий характер, достаточно интенсивная. Поражаются при такой разновидности артрита все пальцы ног – от большого до мизинца.
Следующим характерным признаком ревматоидного артрита суставов пальцев ног является утренняя скованность. Это невозможность совершать полноценные движения пальцами ног после пробуждения. Длительность этого состояния – около часа.
Воспаленные суставы выглядят отечными, кожа над ними красная и горячая. Отмечается ограничение подвижности пальцев. Постепенно происходит развитие анкилозов — неподвижных костных сращений. Это вызывает деформацию стопы.
В течении ревматоидного артрита выделяют несколько стадий, основанных на нарушении функциональности суставов:
- При первой степени функция полностью сохранена, возможны профессиональные и бытовые действия;
- При второй степени профессиональные действия невозможны, бытовая функция сохраняется;
- При третьей степени поражение суставов приводит к ограничению даже бытовой деятельности;
- При четвёртой степени функция стопы полностью нарушена.
Человек с последней стадией заболевания становится инвалидом.
Подагрический
При подагре в подавляющем большинстве случаев формируется артрит большого пальца ноги. Длительное время заболевание протекает бессимптомно. Первый приступ артрита возникает внезапно, практически всегда в ночное время. Это характерный признак подагры.
Человек просыпается от сильнейшей боли в суставе большого пальца. Она настолько нестерпимая, что заставляет человека кричать. Боль носит распирающий характер, вызывает ощущение пульсации в пальце. Сустав быстро опухает, увеличивается в размере. Кожа над ним красная и горячая на ощупь. Приступ продолжается в течение нескольких часов, реже суток. Прекращается так же внезапно, как и начинается.
В межприступный период человека ничего не беспокоит. В дальнейшем обострения артрита сустава большого пальца ноги возникают при нарушении диеты, переохлаждении. Постепенно может развиваться поражение и других пальцев ступни. В мягких тканях происходит отложение солей мочевой кислоты – . На большом пальце это особенно заметно в виде подкожных бугорков, в народе такое состояние называется «косточкой».
На фото выше изображен большой палец ноги при .
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании характерных симптомов и данных обследования. Стандартный метод диагностики – рентгенография. При ревматоидном артрите выделяют 4 рентгенологические стадии:
- 1 – определяется отек мягких тканей, признаки остеопороза;
- 2 – появляются единичные костные эрозии (узуры);
- 3 – эрозий становится больше;
- 4 – между суставами образуются анкилозы.
При подагре обнаруживают суставные деформации, солевые отложения в мягких тканях.
Более точные диагностические исследования – компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Лечение
Для лечения артрита суставов пальцев ног применяется сочетание нескольких методов – диеты, приема лекарственных препаратов, народных средств, физиотерапии и лечебной гимнастики.
Диета
Всем пациентам назначается лечебное питание. Цель диеты – снизить риск обострений. Принципы питания схожи при обеих патологиях, но имеются и некоторые различия.
- Злаки – кукуруза, пшеница, рожь;
- Мясо – свинина, баранина;
- Фрукты – цитрусовые;
- Молоко.
Рацион обогащается витаминами и микроэлементами, полезно употребление сырых овощей, морской рыбы.
При подагрическом артрите используется лечебная диета №6. Предполагается соблюдение следующих принципов:
- Ограничение поваренной соли;
- Снижение количества животных белков;
- Исключение продуктов, богатых пуринами – жирное мясо и рыба, бульоны, щавель, бобовые, шоколад, чай и кофе;
- Рекомендуется употреблять – крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты.
Назначается дробный режим питания – 5-6 раз в день небольшими порциями.
Медикаментозное лечение
Чем и как лечить артрит на пальцах ног, используя лекарственные средства? Для каждого вида заболевания существует своя схема терапии.
Для лечения ревматоидного артрита используется несколько групп препаратов.
- НПВС. Применяют Ибупрофен, Диклофенак, Нимику, Мелоксикам. Эти лекарства обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Назначают их на длительное время в виде таблеток, мазей и кремов;
- Глюкокортикоиды – Метипред. Гормональные средства обладают выраженным противовоспалительным эффектом, показаны при высокой активности заболевания. Применяются строго под контролем врача, так как вызывают серьезные побочные эффекты;
- Цитостатики – Метотрексат. Это средство обладает иммунносупрессивным действием, его прием позволяет замедлить процесс аутоиммунного воспаления. Назначается при тяжелом течении заболевания и неэффективности НПВС и гормонов;
- Пеницилламин. Препарат замедляет синтез коллагена, что препятствует образованию анкилозов и деформации суставов. Принимают длительно, под контролем врача;
- Арава. Препарат назначается при тяжелом течении болезни, неэффективности других лекарств.
Медикаментозное лечение проводится пожизненно.
Лечение артрита большого пальца ноги осуществляется по-разному в зависимости от стадии болезни. Острый приступ подагры требует неотложного купирования. Препаратом выбора в таком случае является колхицин. Это средство позволяет устранить приступ в течение нескольких часов. Назначается врачом по схеме. Недостаток колхицина – в плохой переносимости. Он вызывает сильный дискомфорт в желудке и тяжелую диарею.
Альтернативой колхицину являются НПВС, обычно применяется Ибупрофен. Они переносятся значительно легче, но их требуется принимать в большом количестве.
При наличии противопоказаний к этим двум препаратам приступ подагры купируют глюкокортикоидами. Назначают Метипред в таблетках и суспензию гидрокортизона для внутрисуставного введения.
В межприступный период проводится . Это средство замедляет образование солей мочевой кислоты и препятствует их накоплению в тканях сустава. Принимают его пожизенно.
При длительном приеме НПВС требуется одновременно назначать антациды и Омепразол – для защиты слизистой оболочки желудка и профилактики образования язвы.
Дополнительные методы
Для усиления эффекта медикаментозного лечения, а также в случае его неэффективности используют вспомогательные методы.
Физиолечение
Обязательным этапом лечения является физиотерапия. Физиопроцедуры назначают как при обострении, так и в период ремиссии. При обострении используется только ультрафиолетовое облучение, процедуру проводят до покраснения кожи над суставом. Это позволяет значительно уменьшить болевые ощущения.
В межприступный период возможностей физиотерапии больше. Проводятся следующие процедуры:
- Магнитотерапия;
- Парафиновые и озокеритовые аппликации;
- Лечебные грязи и ванны;
- Электрофорез с лекарственными препаратами.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение при ревматоидном артрите применяется на поздних стадиях заболевания, когда имеется стойкая деформация суставов. Используют артропластику – это создание нового сустава, на основе разрушенного с применением биологических материалов. Более распространено эндопротезирование – замена разрушенного сустава на искусственный.
Подагрический артрит первого пальца не требует хирургического лечения, так как не приводит к развитию тяжелых деформаций.
Народная медицина
Лечение артрита пальцев ног в домашних условиях проводится при согласовании с лечащим врачом. Не все народные средства оказываются эффективными, а некоторые из них могут и навредить. Наиболее безопасные и относительно эффективные рецепты представлены ниже:
- Медово-капустный компресс. Лист капусты разминают до появления сока, смазывают медом. Прикладывают к больным суставам и закрывают шерстяной тканью. Компресс можно оставить на ночь;
- Солевое прогревание. Поваренную соль прогревают на сковороде и высыпают в тканевый мешочек. Прикладывают его к суставам и держат до полного остывания. Процедуру повторяют несколько раз;
- Настойка грецких орехов. Из скорлупы орехов выбирают перегородки. 100 грамм перегородок заливают литром водки. Настаивают в течение недели. Принимают по чайной ложке 3 раза в день.
При обострении подагры нельзя использовать никакие народные средства. В этом случае эффективными окажутся только специальные лекарственные препараты.
Прогноз
И ревматоидный, и подагрический артрит вылечить полностью нельзя. Оба заболевания являются неблагоприятными в прогностическом плане. При ревматоидном артрите могут развиваться такие осложнения, как амилоидоз почек, поражение печени, сердечные патологии.
Подагрический артрит большого пальца стопы сопровождается развитием мочекаменной болезни.
Артрит на пальцах ног – хроническое заболевание, не поддающееся полному излечению. Постепенно оно приводит к стойкой деформации суставов. Используемое лечение позволяет значительно замедлить прогрессирование болезни.
Артрит пальцев ног – это воспалительное заболевание, которое характеризуется разрушением хрящевой ткани и последующей деформацией сустава. Сначала происходит артрит большого пальца стопы. Если отсутствует лечение, то вслед за ним поражаются и остальные пальцы. Болезнь довольно коварна: вначале она может практически не проявлять себя, но в последующем способна привести человека к . С каждым годом артрит суставов пальцев ног молодеет и может появляться не только у пожилых, но и у молодых людей.
Причины
Артрит пальцев ног возникает из-за сбоев в организме, которые провоцируют нарушения липидного обмена и снижение иммунитета. Способствующими факторами являются:
- Вирусные заболевания. Чтобы их побороть, иммунная защита организма делает все, чтобы устранить вирус. Такая чрезмерная активность может спровоцировать воспаление в суставах.
- Подагра. В крови повышается уровень мочевины, а затем она накапливается в виде кристаллов в тканях. Это приводит к появлению микротрещин и разрушению тканей.
- Аутоиммунные сбои. Иногда организм принимает хрящевую ткань, как чужеродный элемент. Он начинает бороться с ней, что приводит к воспалению. Устранить это можно с помощью иммунодепрессантов.
- Венерические заболевания.
- Травмы пальцев ног.
- Ношение обуви, деформирующей стопу.
- Вредные привычки.
- Отягощенная наследственность.
- Переохлаждение.
- Ожирение.
На заметку!
Недуг может появиться и у молодых людей, но в большинстве случаев им страдают люди старше 50 лет. Происходят возрастные изменения и с течением лет суставы изнашиваются, что приводит к развитию заболевания. Чаще всего развивается артрит большого пальца ноги.
Распространенные разновидности
- необходимо своевременно лечить любые заболевания;
- стараться держать ноги в тепле;
- не допускать появления лишнего веса;
- стараться избегать травм пальцев ног;
- соблюдать диету.
Ежегодно количество пациентов с артритом пальцев ног увеличивается. При своевременном лечении можно предотвратить прогрессирование заболевания и устранить его симптомы. Это поможет человеку вернуться к повседневному образу жизни.
Уже при первых симптомах артрита большого пальца ноги лечение должно быть комплексным и по возможности направленным на устранение факторов, приведшим к воспалению сустава. Эта болезнь встречается преимущественно у женщин начиная с сорокалетнего возраста.
Она проявляется болью, покраснением кожи в области сочленения, отечностью периартикулярных тканей. Ходьба или любая другая физическая нагрузка на стопу приводит к значительному усилению болевого синдрома. Из докторов лечением артрита большого пальца стопы занимаются травматолог-ортопед, ревматолог, терапевт или семейный врач.
Существуют несколько разновидностей заболеваний, поражающих мелкие суставы стопы, включая и суставы большого пальца.
Подагра
Очень часто первым заметным для самого пациента признаком подагры является сильная боль в области большого пальца. Это объясняется развитием подагрического артрита, при котором происходит разрушение околосуставных и хрящевых тканей скоплениями кристаллов мочевой кислоты. Подагра является хроническим заболеванием, требующим соблюдения специальной диеты и приема препаратов, выводящих из организма мочевую кислоту.
Ревматоидный артрит
Болезнь затрагивает все суставы пальцев, включая и большой палец ноги. Воспаление стойкое, прогрессирующее, без адекватного лечения приводит к потере трудоспособности. Заболевание имеет аутоиммунную природу, требует серьезного подхода к лечению и длительного приема средств так называемой базисной терапии.
Псориаз
Воспаление суставов при псориазе обычно сопровождается кожными изменениями, характерными для данной болезни – так называемыми псориатическими бляшками. Однако, в 12-25% случаев именно артрит может стать единственным симптомом заболевания.
В тяжелых и запущенных случаях воспаление является настолько сильным, что приводит к значительному укорочению пальцев стоп. Это обусловлено разрушением костной и хрящевой тканей суставов, что способствует серьезным деформациям, обезображиванию конечностей.
Остеоартрит
Остеоартрит обычно развивается вследствие постоянного ношения узкой обуви на высоком каблуке, генетической предрасположенности, избыточной массы тела, после травмы стопы и т. п. Также сочленения костей стопы могут воспаляться при различных инфекционных заболеваниях. При основной задачей является устранение инфекции и воспаления, а также изменение образа жизни.
Как проявляется артрит сустава большого пальца ноги
Типичными симптомами острого артрита являются следующие признаки:
- боль, имеющая разные характеристики - умеренная, интенсивная, ноющая, острая, постоянная, периодическая;
- покраснение кожи над суставом – слегка заметное или резко выраженное;
- местное повышение температуры – область сустава на ощупь становится горячей, чем остальная поверхность стопы;
- припухлость (отечность) – может быть минимальной или значительной;
- нарушение функции – больной сустав хуже сгибается, движения в нем сопровождаются усилением болевых ощущений.
Хронические формы воспаления большого пальца протекают волнообразно. При этом рецидивы сменяются ремиссиями. Во время обострения симптомы напоминают собой картину острого артрита (чем они более выражены, тем сильнее обострение болезни), а в период ремиссии человек может чувствовать себя практически здоровым, боли в стопе его не беспокоят.
Нужно помнить, что хроническое течение заболевания с частыми рецидивами постепенно приводит к органическим изменениям суставных тканей. Наиболее часто это сопровождается следующими патологическими изменениями:
- разрастание соединительной ткани («накручивание» ткани в области суставов, когда наблюдается их деформация и утолщение пальцев);
- ограничение объема движений в суставе, прогрессирующее с течением времени.
Признаки воспаления суставов могут быть симметричными, то есть наблюдаться на обеих конечностях (например, при полиартрите). Проявления полиартрита могут быть только в пределах одной стопы, например, после травмы.
Как лечить артрит на пальцах ног традиционными способами
При лечении воспаления суставов необходимо, прежде всего, устранить факторы, усугубляющие течение болезни, и выполнять следующие рекомендации:
Для улучшения процессов кровообращения и ускорения регенерации суставных тканей необходимо отказаться от курения, употребления жирной и острой пищи, крепких алкогольных и кофеинсодержащих напитков Полезен также массаж стоп, основным приемам которого пациента обучит специалист.
Медикаментозные приемы терапии
Если же артрит вызван системным хроническим заболеванием, то следует обязательно принимать соответствующие препараты, которые будут способствовать снятию воспаления и наступлению ремиссии. При выборе медикаментов нужно руководствоваться врачебными назначениями. Для облегчения общего состояния и снятия боли можно предпринять следующие шаги:
- Принять любое нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), например, Диклофенак, Кетанол, Ибупрофен, Нимесулид, Мовалис.
- Использовать мази, содержащие аналогичные НПВС или глюкокортикоидные гормоны.
- В зависимости от характера и выраженности воспалительного процесса применять тепло или холод. Например, при травме в первые часы нужно к поврежденному суставу прикладывать холод, а в последующие дни делать согревающие процедуры, включая горячие или контрастные ножные ванны.
Лечение артрита большого пальца стопы народными средствами
Народные средства оказываются весьма эффективными, если применяются в комплексе с другими видами лечения. Их выбор и способ применения должны быть согласованы с доктором. Для суставов наиболее часто используют наружные растирания, компрессы, а также принимают настои и отвары внутрь. Вот некоторые из популярных рецептов:
- Растопить парафин в микроволновой печи или на водяной бане (можно в него добавить горчичный порошок). Нанести его на область больных суставов, обмотать пищевой пленкой и надеть хлопчатобумажные и шерстяные носки. При хорошей переносимости можно оставить на ночь.
- Взять по 100 гр. водки и скипидара, добавить 3 ст. л. растительного масла, смешать. Использовать в качестве растирания. В конце процедуры также надеть теплые носки.
- Делать обертывания из голубой глины 7-10 дней подряд, лучше на ночь.
- Внутрь принимать отвары и настои из таких растений, как золотой ус, трехцветная фиалка, листья брусники.
Особенности терапевтического воздействия при некоторых формах артрита
Лечение воспаления мелких суставов при подагре, псориазе и ревматоидном артрите имеет свои особенности.
В качестве базовой терапии необходимо принимать препараты, выводящие соли мочевой кислоты из организма, – и его аналоги. Суточную дозировку подбирает врач. При регулярном приеме аллопуринола уровень мочевой кислоты начинает снижаться уже через 2-3 дня от начала лечения, а нормализуется к середине или концу второй недели приема препарата. Однако, для того чтобы начали рассасываться отложения солей мочевой кислоты, требуется не менее полугода непрерывной терапии.
Ревматоидный
Основу лечения составляют препараты базисной терапии – метотрексат, глюкокортикостероидные гормоны, препараты золота и др. Само лекарственное средство и дозировку подбирает врач-ревматолог. Эти медикаменты не снимают боль, но предотвращают дальнейшее разрушение сустава и его полную обездвиженность. Лечение длительное, на протяжении нескольких лет или десятилетий. В случае полной обездвиженности сочленений мелких костей стопы показано эндопротезирование.
Особой диеты при данном заболевании не предусматривается, однако, было замечено улучшение состояния при исключении из рациона или резком уменьшении потребления продуктов животного происхождения.
Псориатический
Терапия воспаленного большого пальца при псориазе включает следующие лечебные мероприятия:
- ультрафиолетовое облучение;
- местное использование салициловой мази и гормональных средств;
- седативные препараты, НПВС, иммунодепрессанты внутрь.
Как и при ревматоидном артрите, в случае потери подвижности показано протезирование.
Заключение
Лечение артрита большого пальца ноги в большинстве случае длительное, требующее терпения и усилий со стороны пациента. Оно приносит свои результаты, если придерживаться здорового образа жизни и использовать весь комплекс средств классической и народной медицины, следуя врачебным рекомендациям.
Заболевание представляет собой воспалительные процессы в мелких суставах, расположенных в фалангах пальцев ног. пальцев ног может быть как основной болезнью, так и производной формой других суставных патологий, например, ревматизма. Диагностика болезни связана с некоторыми трудностями, в частности с неизвестной этиологией.
Что такое артрит пальцев ног?
В основе возникновения негативных процессов лежат нарушения аутоиммунного характера. В результате аномальной деятельности иммунной системы, организм начинает вырабатывать антитела, разрушающие синовиальную сумку сустава. В суставной оболочке разрастается соединительная ткань, которая разрушает хрящ и костные пластинки. По мере развития в процесс втягиваются мышцы, сухожилия, связывающие элементы.
Заболевание может поражать единичный сустав, как правило, большого пальца. И наносить множественные поражения (полиартрит), когда в процесс постепенно втягиваются два и более костных соединения.
Факторы, способствующие развитию патологии
Болезнь развивается при наличии следующих факторов:
- Ослабленная иммунная система после перенесенных инфекционных, вирусных заболеваний;
- Нарушение обмена веществ;
- Переломы, ушибы, механические травмы;
- Ожирение, при котором суставы стопы испытывают сверхнагрузку;
- Генетическая предрасположенность;
- Патологии кровеносной системы.
Прогноз заболевания благоприятен только на первичных стадиях развития. Последующие изменения носят необратимый характер – хрящевая ткань полностью разрушается.
Виды заболевания
Болезнь имеет разные клинические проявления, в зависимости от формы болезни.
Классификация патологии определяет следующие:
Заболевание разрушает хрящевую ткань, окружающую мелкие суставы на ногах, в результате чего возникает трение между костями и патологический износ. Носит хронический характер – воспаление протекает медленно и необратимо. Проявляется сильным болевым синдромом по всей стопе во время движения. В состоянии покоя дискомфорт не ощущается.
Системное заболевание со сложным, невыясненным зарождением и развитием. Нарушается проводимость кровеносных сосудов, в результате чего сустав и хрящевая ткань перестаёт получать кислород и питательные вещества в нужном объеме.
Возникает воспаление, атрофирование соединительной ткани, вальгусная деформация стопы и пальцев. Больной ощущает сильную боль во время ходьбы, подвижность ограничена, в ночное время формируется отек.
Обусловлен скоплением в суставах токсических продуктов распада мочевой кислоты. В большинстве случаев поражает большие пальцы ног, не затрагивая остальные соединения. Особенностью болезни является внезапность, с ярко выраженным болевым синдромом. Острые болезненные ощущения приступообразные, длятся несколько дней, сопровождаются сильным отеком в области поражения, повышением температуры и выпиранием сустава. По мере развития подагрического артрита пальцев ног в месте локализации образуются характерные узлы.
Развивается на фоне основного заболевания – псориаза кожных покровов. Симптоматика имеет много общего с ревматоидным артритом, но лечение осложняется неизученной этиологией. Суставы пальцев постепенно разрушаются, кожа приобретает синевато-красный оттенок, появляется припухлость. Сгибать пальцы становится невозможно.
Симптоматические проявления
Артрит пальцев ног, в большинстве случаев, носит хронический характер. Это значит, что болезнь длительное время может не проявлять себя. Возникновение в организме провоцирующих факторов способствует прогрессу, и появляются следующие симптомы:
- Болевые ощущения в пальцах, которые возникают при ходьбе, в полностью статическом состоянии и при изменении погодных условий.
- Частичная или полная ограниченность функций сгибания-разгибания.
- Скованность стопы по утрам и в состоянии долгого покоя.
- Повышение температуры в местах поражения – кожа пораженных пальцев становится горячее остальных участков стопы.
- Общая слабость, на фоне постоянного дискомфорта в пальцах ног.
- Деформирование пальцев – искривление, заворот вверх, опухание.
- Появление хромоты.
По мере развития клиническая картина заболевания усугубляется. Симптомы проявляются все сразу, больной не может передвигаться без посторонней помощи.
Ортопед: "Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона...
Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится...
Диагностические мероприятия
Для постановки диагноза необходимо пройти комплексное обследование, включающее:
- Внешний осмотр больного. Ревматолог ощупывает и визуально оценивает состояние суставов, с целью определения степени пораженности.
- Назначаются лабораторные исследования для обнаружения воспалительных процессов в организме. Анализ крови, мочи, при необходимости, биопсия синовиальной жидкости показывают тип воспаления.
- Аппаратное обследование. Самое эффективное исследование – рентген. На снимке врач ревматолог без труда определит деформации. На начальных стадиях, при подозрении на артрит, назначается МРТ или КТ, которые дают более подробную картину анатомической конструкции суставов.
Только совокупность всех диагностических мероприятий может дать правдивую клиническую картину и позволит ревматологу поставить точный диагноз.
Лечение артрита пальцев ног
Главные цели терапевтических мер – ликвидация воспалительных процессов и предупреждение прогресса заболевания. Для этого используется весь комплекс традиционного лечения.
Медикаментозная схема приема лекарственных препаратов включает в себя:
- обезболивание, простые средства эффективно снимают болезненные ощущения - «Анальгин», «Темпалгин», «Ацетилсалициловая кислота», «Парацетамол».
- противовоспалительные препараты - «Индометацин», «Кетопрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам».
- мочегонные средства, выводят лишнюю жидкость и не дают образовываться кристаллам мочевой кислоты – «Аллопуринол», «Фуросемид», «Пробенецид».
- хондропротекторы ускоряют регенерацию хрящевой ткани – «Артра», «Структум», «Дона».
- Глюкокортикостероиды. Вводятся непосредственно в поврежденные суставы «Гидрокортизон», «Преднизолон», «Дексаметазон».
Физиотерапев тические процедуры.
Во время консервативного лечения назначаются дополнительно грязевые компрессы, электрофорез с лекарственными препаратами, парафиновые аппликации, магнитотерапия, ультразвуковое воздействие. Эти процедуры положительно действует на поврежденные суставы и способствует длительной ремиссии.
Хирургическое вм ешательство.
Операция необходима больному, у которого суставы пальцев ног полностью разрушены и возможность движения утеряна. По клинической картине назначается артропластика, эндопротезирование или резекция. Реабилитация достаточно длительная, но даёт возможность больному вернуться к нормальному образу жизни.
Народная медицина.
Усилить эффект традиционных методов можно в домашних условиях, используя доступные средства. Ванночки, примочки, компрессы, мази с добавлением лекарственных трав или морской соли устраняют отечность и боль.
Полное излечение артрита, в настоящее время, невозможно. Больному постоянно придется проходить поддерживающую терапию. И если лечение на ранних стадиях способно надолго законсервировать болезнь, то поддержание ремиссии запущенной формы потребует большого терпения со стороны пациента. Ежегодный профилактический осмотр или обращение к ревматологу при появлении первых симптомов – оптимальные способы избежать проблем в будущем.