Аминокапроновая кислота оказывает на капилляры носовых ходов укрепляющее действие, мягко снимает отечность и устраняет жжение и зуд. Она положительно влияет на иммунную систему, косвенно способствует ее укреплению.
В комплексном лечении ЛОР-органов врачи нередко рекомендуют использовать аминокапроновую кислоту. Однако в инструкции по применению среди показаний к использованию препарата риниты и другие заболевания носоглотки не названы.
Особенности препарата
Покупка аминокапроновой кислоты в аптеке возможна только по рецепту врача. В инструкции по применению нет информации об использовании этого препарата для лечения носа, в ней упоминаются только назальные кровотечения.
Однако было установлено, что средство эффективно при ЛОР-заболеваниях. При закапывании (инстилляции) в нос оно обладает рядом полезных качеств:
- Укрепляет стенки капилляров, снижает их проницаемость и тем самым устраняет отечность носовых ходов.
- Снижает количество отделяемого патологического секрета.
- Воздействует на выработку гистамина, что снимает зуд и жжение в носу.
- Косвенно оказывает эффект стимуляции местной иммунной системы.
При сильных ринитах и синуситах, когда отделение секрета сопровождается кровью, а на фоне заболевания возникает ломкость капилляров, препарат действует по прямому назначению – устраняет это явление.
Когда применение показано
Аминокапроновая кислота при насморке применяется только в комплексном лечении.
Показан препарат при всех видах заболеваний носа:
- Острых инфекционных ринитах.
- Сезонных аллергических проявлениях.
- Вирусных простудных ринитах.
- Бактериальных синуситах (гайморитах, фронтитах, этмоидитах и др.).
- Аденоидах.
- Гриппе.
Также средство помогает при заболеваниях носоглотки (ангинах, ларингитах), бронхов.
Противопоказания
Инструкция по применению содержит ряд случаев, при которых нельзя использовать аминокапроновую кислоту. Однако эти противопоказания относятся к внутривенному введению, тогда как применение местно не дает общей нагрузки на организм.
Не следует лечиться этим лекарственным средством:
- Если существуют проблемы со свертываемостью крови.
- В случае склонности к образованию тромбов.
- При индивидуальной непереносимости препарата.
- При нарушении кровоснабжения головного мозга (инсульт, транзиторная ишемическая атака и др.).
- Если есть почечная недостаточность.
- Если возраст новорожденного не достиг 1 года.
- При беременности.
- В период лактации.
Закапывание препарата
- Детям от 12 месяцев до 12 лет применяют по 2-3 капли в каждый носовой ход через 7-8 часов.
- Подросткам от 12 лет и взрослым - по 3-4 капли через 6 часов.
Лекарственное средство выпускается в стерильных флаконах для внутривенного введения (5-процентный раствор по 100 мл) или в порошке, который нужно разводить физраствором (по инструкции). Для инстилляций покупают уже готовый состав.
Чтобы закапать нос, потребуется взять одноразовый шприц и набрать из закупоренного флакона нужное количество средства (1 деление соответствует 1 капле). Затем иглу снимают, а шприцем в ноздрю впрыскивают лекарство. Процедуру повторяют для второго носового хода.
Перед закапыванием лекарственного средства нос очищают от скопившегося секрета.
При необходимости лечения сосудосуживающими препаратами между процедурами требуется перерыв не менее 40 минут, первыми капают средства для сужения сосудов.
Как проводить ингаляции
Ингаляции с аминокапроновой кислотой от насморка проводят при помощи компрессорного небулайзера, настроенного на максимально большой размер частиц.
Для процедур взрослым и детям старше 12 лет используют 2 мл лекарственного средства и 2 мл физраствора. Для детей от года до 12 лет - 2 мл физраствора и 1 мл лекарства. Новорожденному ребенку ингаляции не проводят.
Продолжительность сеанса лечения - до окончания раствора. Детям проводят процедуру 1 раз в день, взрослым и подросткам разрешается делать ее дважды в сутки.
Использование средства при простудных, аллергических и бактериальных ринитах, синуситах и при аденоидах всегда согласовывается с отоларингологом. Только он сможет грамотно назначить лечение.
Аминокапроновая кислота в нос детям назначается с завидной регулярностью. Но многих родителей ставит в тупик основное ее фармакологическое действие – кровоостанавливающее.
Зачем же ребенку назначать кровоостанавливающее средство в форме раствора для внутривенного введения, особенно если у него отсутствуют носовые кровотечения? Есть ли весомые показания для ее применения при различных ЛОР-патологиях?
Что такое аминокапроновая кислота: показания к применению
Аминокапроновая кислота или, как часто называют ее врачи, АКК представляет собой довольно давний и изученный препарат, нашедший широкое применение в хирургии и гинекологии. Но в аннотации к нему нет ни одного слова о показаниях к применению в отоларингологии.Тем не менее врачами старой школы она часто назначается при ЛОР-патологиях. В таких случаях она применяется с целью:
- устранения отечности слизистой оболочки и чувства заложенности носа;
- снижения количества вырабатываемой слизи;
- уменьшения выраженности воспалительного процесса, в частности, при ринитах аллергического происхождения;
- остановки носового кровотечения.
Поскольку АКК является соединением, близким для человеческого организма, во многих случаях она назначается даже для профилактики развития осложнений при легких формах ринита.
Но подобная превентивная мера показана исключительно при наличии склонности у ребенка к носовым кровотечениям или заболеваний, сопровождающихся повышенной ломкостью капилляров.
Таким образом, лекарство показано при:
- ринитах любой этиологии, ;
- всех видах синуситов;
- аденоидите;
- носовых кровотечениях;
- гриппе и ОРЗ.
Также нередко закапывается аминокапроновая кислота в нос ребенку в так называемый сезон простуд.
Это объясняется тем, что АКК при местном применении довольно безопасна и крайне редко вызывает развитие нежелательных последствий и побочных эффектов.
Несмотря на ее высокую эффективность, при лечении различных заболеваний даже средней тяжести ее не стоит использовать отдельно. Медикамент оказывает максимальное действие только в составе комплексной терапии.
Как действует препарат? Что входит в состав
На отечественном фармацевтическом рынке АКК присутствует в двух формах:
- порошок для приема внутрь;
- раствор для инфузий.
Каждая из них имеет свои показания к применению и состав. Но для лечения заболеваний ЛОР-органов у детей в основном применяется последняя форма выпуска – раствор.
В его состав входит исключительно 5-процентная аминокапроновая кислота, а в качестве растворителей используются физраствор и вода для инъекций.
Ее расфасовывают во флаконы разного объема. Но чаще встречаются флаконы по 100 и 250 мл.
Но существуют его аналоги, представленные на рынке в такой лекарственной форме: Транексам, Тугина, Тренакса и пр.
Настолько обширный перечень показаний к применению АКК обусловлен большим количеством фармакологических свойств препарата. Он оказывает:
- кровоостанавливающее действие, поскольку является одним из компонентов свертывающей системы крови;
- противоаллергическое действие, так как ему принадлежит важная роль в реакциях иммунной системы;
- противоотечное действие, что объясняется блокированием развития аллергических реакций;
- противовирусное действие, благодаря связыванию с компонентами клеток и препятствию возможности вирусов производить вещества, необходимые для их жизнедеятельности.
Также он снижает проницаемость стенок сосудов. Но это не всегда можно считать достоинством медикамента, поскольку иногда этот эффект может сослужить плохую службу.
Источник: сайт
Например, при возникновении необходимости в срочном введении определенного лекарства, его всасывание будет несколько замедлено в результате сохранения воздействия АКК.
Но такой риск при патологиях ЛОР-органов минимален. Единственное, что могут отметить родители при его использовании для лечения детей, это несколько более медленное наступление эффекта при использовании местных кортикостероидов, что несравнимо с положительным воздействием лекарства на крепость сосудов слизистой оболочки.
Таким образом, действие аминокапроновой кислоты на слизистую носа комплексное.
И хотя ее применение , она не относится к числу сосудосуживающих препаратов. Поэтому к ней не развивается привыкания, что позволяет использовать медикамент практически неограниченно долго вплоть до полного выздоровления.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на всю кажущуюся безопасность аминокапроновой кислоты, ее все же не следует использовать при:
- индивидуальной непереносимости;
- заболеваниях и состояниях, сопровождающихся повышенной свертываемостью крови, в том числе тромбофилии и тромбозах;
- серьезных патологиях почек;
- нарушениях кровообращения, в частности, при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
Большая часть противопоказаний имеет отношение к препарату в формах, предназначенных исключительно для приема внутрь или при непосредственном вливании стерильного раствора внутривенно.
При лечении заболеваний ЛОР-органов пить АКК не нужно, поэтому единственным весомым противопоказанием к ее использованию является наличие к ней повышенной чувствительности (аллергии).
Заподозрить неладное можно по появлению дискомфорта, проявляющегося зудом, ощущением жжения, увеличением отека. В подобных ситуациях следует сразу же или теплой кипяченой водой, если последнего не оказалось дома.
Инструкция по применению в нос аминокапроновой кислоты
Применять данный препарат можно по разному в зависимости от вида имеющегося нарушения. Инструкция по применению рекомендует использовать его в виде:
- капель в нос при насморке;
- турунд, пропитанных средством, при кровотечениях;
- ингаляций при аденоидите.
Раствор кислоты, применяемый для закапывания в нос, должен иметь температуру тела человека или как минимум комнатную температуру, чтобы не спровоцировать спазма сосудов.
Поэтому, после набора жидкости из флакона в шприц, его следует подержать в плотно сжатой руке в течение нескольких минут.
Препарат не имеет ограничений по возрасту, поэтому его можно принимать и взрослым, и детям, в том числе и грудничкам.
Не противопоказан он для местного использования также беременным и кормящим женщинам, но пациенткам данных категорий употреблять средство можно только после предварительной консультации у врача.
Аминокапроновая кислота при насморке
Препарат прекрасно помогает от насморка. Регулярное его использование не только способствует нормализации носового дыхания за счет устранения отечности, но и уменьшению количества соплей.
Но действие его не такое быстрое, как у сосудосуживающих средств. Оно в большей степени накопительное, но при этом и более стойкое.
АКК редко применяется при ОРВИ, особенно в легких формах, чаще она используется при тяжелых бактериальных инфекциях, сопровождающихся затяжным насморком.
АКК может без опасения применяться в комплексе с любыми другими медикаментами, использующимися при лечении заболеваний ЛОР-органов, в том числе антибиотиками, кортикостероидами, сосудосуживающими и т.д.
Аминокапроновая кислота капли в нос: как капать ребенку?
Способ применения лекарства прост. Раствор для инфузий набирают в шприц, проколов иглой резиновую пробку, и, удалив иглу, закапывают ребенку до 12 лет в каждую ноздрю по 1–2 капли каждые 5–6 часов.
Можно ли капать в нос детям первого года жизни? Да, но только по назначению педиатра.
Если говорить о том, как закапывать в нос грудничку АКК, то следует уложить малыша на спину и в каждую ноздрю капнуть по 1 капельке. Манипуляцию повторяют до 3 раз в сутки.
Как правило, курс лечения рассчитан на 5–7 дней. Но в тяжелых случаях по рекомендации врача он может быть продолжен.
Внимание
Если во время закапывания раствора он случайно попал в глаз, следует промыть глаз большим количеством воды.
При возникновении любых нарушений зрения необходимо сразу же обратиться к офтальмологу!
Ингаляции с аминокапроновой кислотой ребенку
Медикамент широко применяется для ингаляций. Их проводят только с помощью небулайзера, использование паровых ингаляторов или любых домашних приспособлений недопустимо в данном случае.
Рецепт того, как разводить раствор для небулайзера, довольно прост: 2 мл раствора для внутривенного введения разводят 2 мл физраствора и помещают в специальную емкость прибора.
Важно не открывать полностью флаконы с препаратами, а набирать необходимое количество жидкости шприцом, проткнув резиновую пробку его иглой.
Длительность одной процедуры 5 мин, для детей достаточно одного сеанса ингаляционной терапии в сутки. Как правило, курс лечения рассчитан на 3–5 дней.
Процедура проводится спустя час после приема еды. Также после нее не рекомендуется кушать, пить и выходить на улицу в течение часа.
Как применять при аденоидах у детей?
При аденоидите происходит воспаление глоточной миндалины, в результате чего она отекает и увеличивается в размерах. В зависимости от величины миндалины различают 4 степени аденоидов, среди которых самой легкой считается 1-я, а наиболее тяжелой – 4-я.
Обычно признаки заболевания дают о себе знать в 2–4 года, когда ребенок начинает посещать дошкольные учреждения и сталкиваться с большим количеством патогенных микроорганизмов. Они заключаются в:
- длительном насморке;
- постоянном храпе по ночам;
- стекании слизи по задней стенке носоглотки;
- приступах сухого кашля и т.д.
Еще не так давно удаление аденоидов считалось единственным способом лечения патологии, но современные отоларингологи и даже популярный педиатр Е. О. Комаровский советуют не принимать настолько радикальные решения до 6–7 лет.
К этому возрасту при правильном уходе за ребенком, своевременном лечении ОРЗ и обострений аденоидита, заболевание может самостоятельного регрессировать-то есть пройти.
В этом и поможет АКК, которая широко назначается отоларингологами при аденоидах. Она может использоваться в качестве капель и средства для проведения ингаляций.
Особенно эффективен медикамент при начальных стадиях патологии. Он способствует устранению отечности, которая обычно доставляет больным наибольший дискомфорт.
Применение препарата в форме ингаляций позволяет доставить его непосредственно к воспаленным тканям глоточной миндалины, куда капли не могут добраться. Это приводит к быстрому устранению симптомов аденоидита и стиханию воспалительного процесса.
ЛОРы назначаются 3–5-дневный курс ингаляций в комплексе с кортикостероидами, препаратами коллоидного серебра, гомеопатическими средствами и т.д. Этого достаточно для купирования острого воспаления.
Как промывать нос аминокапроновой кислотой: можно ли?
По поводу безопасности этой процедуры ведутся споры, но большинство сходится на том,
Ведь в больших количествах аминокапроновая кислота способна вызывать раздражение слизистых оболочек. А поскольку промывка связана с риском проглатывания лекарства, также возрастает риск развития побочных эффектов в виде:
- кожной сыпи;
- нарушений работы ЖКТ;
- головных болей и головокружения;
- судорог;
- понижения артериального давления.
Таким образом, промывание носа данным медикаментом может проводиться только квалифицированной медицинской сестрой исключительно по назначению доктора.
Аминокапроновая кислота при носовых кровотечениях
При кровотечениях можно закапать раствор в нос, как при лечении насморка, или пропитать им ватные турунды (тампоны), которые вводят в ноздри. При этом категорически нельзя запрокидывать голову назад, чтобы не спровоцировать затекание крови в трахею.
Как правило, этих мероприятий достаточно для быстрой остановки кровотечения.
Когда болеют наши дети, мы часто обращаемся за помощью к участковому педиатру, вызываем доктора на дом или сами идём в поликлинику. Врачи в этих поликлиниках делятся на две категории: тех, кто тяготеет к применению современных востребованных препаратов, которые зачастую стоят приличных денег. И тех, кто знает, как и зачем применяется аминокапроновая кислота при насморке.
Придя домой из поликлиники накупив лекарств, мы заглянем в интернет, а что же нам прописал доктор. И что мы там увидим?
Состав и принцип действия аминокапроновой кислоты
Аминокапроновая кислота – это гемостатическое средство. В переводе на Русский язык это означает, что препарат останавливает кровотечение и предотвращает его развитие. Применяется для послеоперационной обработки и при заболеваниях, которые могут провоцировать кровотечения, например, гемофилия.
«Но позвольте » - возразят многие из нас «при чём же тут насморк? ».
С первого взгляда можно подумать, что врач допустил серьёзную ошибку. Но нет, если копнуть поглубже, всё становиться на свои места.
Во-первых.
Кроме аминокапроновой кислоты, вам или вашему ребёнку были назначены сосудосуживающие капли. При рините это абсолютно стандартное назначение. Любые препараты, которые сужают сосуды приводят к ломкости последних.
И нередко при высмаркивании мы замечаем прожилки . Вот как раз против таких прожилок направлена аминокапроновая кислота. Она укрепляет стенки сосудов, улучшая отток крови от воспалённой слизистой, параллельно снижая отёчность.
Во-вторых.
Если насморк вызван или отягощён аллергической реакцией, аминокапроновая кислота, действуя на биохимические процессы слизистой оболочки, предотвращает выработку гистамина. Чем и снижает проявления аллергии.
В третьих.
Аминокапроновая кислота косвенно влияет на усиление иммунного ответа организма, что увеличивает сопротивляемость вирусам и бактериям.
И, наконец, в-четвёртых.
При введении аминокапроновой кислоты внутривенно, она улучшает работу печени и снижает влияние токсинов. Такое свойство трудно в полной мере оценить при обычном насморке.
Но если насморк постепенно переходит в гайморит или другое более сложное заболевание и пациенту назначили ряд серьёзных препаратов. В этом случае свойства аминокапроновой кислоты придутся как раз кстати.
Пара слов о противопоказаниях
Если вы всё-таки решили воспользоваться этим достаточно нестандартным препаратом следует помнить вот о каких моментах:
- Если в вашей истории болезни есть один из этих диагнозов от применения аминокапроновой кислоты нужно полностью отказаться:
- гематурия;
- нарушение выделительной функции почек;
- склонность к тромбозам;
- диссеминированное внутрисосудистое свёртывание;
- гиперкоагуляция.
- Аминокапроновая кислота запрещена для приёма беременными или кормящими женщинами;
- Если препарат будет использоваться для детей до 12 месяцев, необходим врачебный контроль;
- Если у вас есть аллергия или непереносимость препаратов, содержащих аминогексановую кислоту, то и от аминокапроновой кислоты следует отказаться, так как это один и тот же препарат.
При полном отсутствии противопоказаний, если вы используете препарат впервые нужно проявлять осторожность и следить за реакцией организма после приёма препарата. Так как есть ряд побочных действий:
- Головокружение и головная боль;
- Шум в ушах;
- Понижение артериального давления;
- Кожная сыпь.
Как правильно применять аминокапроновую кислоту?
В инструкции по применению, которая идёт с флаконом, никаких разъяснений о том, как использовать лекарство при рините, нет. Эту инструкцию можно получить от лечащего врача вместе с рецептом.
Кстати: Аминокапроновая кислота отпускается из аптеки только по рецепту врача. Конечно же, можно попробовать купить её и без рецепта и вам даже её продадут. Но поступать, таким образом, мы настоятельно не рекомендуем.
Рецепт достаточно прост, но в то же время вариативен. Препарат продаётся в виде порошка для инъекций или 5% раствора. Можно использовать оба варианта, но порошок нужно дополнительно разводить с водой для инъекций, что добавляет некоторого неудобства.
Капли в нос
Конечно же, самым очевидным применением, будет закапывание аминокапроновой кислоты в нос (как, например, закапывают ).
- Детям до 12 месяцев обычно назначают по 1 капле, в каждый носовой ход 3 раза в день;
- Детям постарше от года до 12 лет 2–3 капли, в каждый носовой ход 3–4 раза в день;
- Для подростков старше 12 лет и взрослых оптимальной считается дозировка по 3–4 капли 4 раза в день.
Продолжительность лечения до 7 дней. При необходимости можно разбавлять 1к1 с физиологическим раствором.
Ингаляции
Такой вид лечения чаще применяется при простуде, сопровождающейся сильным кашлем, но если во время ингаляций вдыхать раствор через нос, то безусловно, это окажет положительный эффект в лечении насморка. Также вполне естественно, что для проведения ингаляций лекарство нельзя заливать кипятком и дышать над паром, необходимо использовать подходящие приборы для проведения ингаляции.
В медицинских учреждениях используется профессиональное оборудование, а в домашних условиях доступен популярный прибор – небулайзер. Для проведения процедуры потребуется 2 мл лекарства и 2 мл физ. раствора. Все это заливается в небулу и вдыхается через маску, которая производит частицы 10 мкм и более.
Иногда можно встретить советы «бывалых» лекарей о том, что можно препаратом даже промывать нос, но это не совсем так. В больших количествах аминогексан способен вызвать раздражение слизистой и ярко выраженные побочные эффекты. Поэтому следуйте рекомендациям врача и лечите насморк правильно.
Аминокапроновая кислота – это гемостатическое средство, останавливающее кровотечение . Препарат выпускается в виде раствора для местного применения. Его назначают пациентам с частыми носовыми кровотечениями, спровоцированными хрупкостью сосудистых стенок, вовремя проведения операции или эндоскопического исследования на носовых ходах или придаточных пазухах. Аминокапроновая кислота в нос детям и взрослым часто используется в ЛОР-практике при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Свойства аминокапроновой кислоты
Препарат относится к группе ингибиторов фибринолиза. Вещество угнетает процесс растворения сгустков крови и тромбоцитов . Кислота влияет на факторы свёртывания крови. Активирует специальные белки крови, которые контролируют коагуляцию и артериальное давление в сосудах.
Аминокапроновая кислота задерживает физические и химические процессы в кровяном русле, подавляет фибринолиз как на ранних, так и на поздних стадиях. Это происходит путём связывания плазмина и протеаз – трипсина, тканевого активатора плазминогена, урокиназы.
Препарат усиливает сцепление (адгезию) тромбоцитов – мелких клеток, создающих первую кровяную пробку при нарушении целостности сосудов. Также вещество укрепляет стенки капилляров и уменьшает их проницаемость. Раствор обладает противоаллергическими свойствами, так как угнетает образование антител в ответ на внешний раздражитель.
Лекарство улучшает функциональность печени и усиливает работу её детоксикационных механизмов.
Капроновая кислота в нос также тормозит фибринолиз активных веществ и белков в эндотелии (внутренняя ткань, выстилающая слизистые оболочки). Поэтому препарат эффективен не только при попадании во внутренние среды, но и при местном нанесении на эпителий верхних дыхательных путей .
При попадании в системный кровоток вещество выводится почками в неизменном виде уже через 4 часа. У пациентов с хронической почечной недостаточностью кислота задерживается в организме, накапливается, её концентрация в крови резко повышается.
Показания для назначения препарата
Согласно инструкции по применению, капли с аминокапроновой кислотой назначают в тех случаях, когда необходима остановка кровотечения .
Показаниями к применению раствора являются такие обстоятельства:
- операции в челюстно-лицевой хирургии;
- патологическая хрупкость сосудов в носу;
- носовые кровотечения у беременных;
- патологические состояния, связанные с высокой фибринолитической активностью.
Раствор эффективен при ожогах слизистой и кожи носа .
В педиатрической практике кислоту назначают для лечения ринита при острых респираторных инфекциях и гриппе.
Особенности применения раствора в отоларингологии
Учитывая противоаллергические и противовоспалительные свойства раствора, его назначают пациентам с лор-заболеваниями.
Для детей аминокапроновую кислоту прописывают при таких патологиях:
- острый ринит инфекционной этиологии (вирусный);
- хронический круглогодичный насморк в стадии обострения ;
- острые синуситы – гайморит, фронтит, этмоидит;
- ОРВИ, грипп;
- ангина;
- аденоиды;
- трахеит, бронхит.
В лор-практике аминокапроновую кислоту назначают только в составе комплексного лечения заболеваний. Как самостоятельный препарат для лечения острых воспалительных процессов в носу и придаточных пазухах раствор не используют. Монотерапия кислотой может перевести острый процесс в хроническую стадию.
При комбинированном лечении ОРЗ и гриппа препарат снимает отёчность слизистой, уменьшает гиперемию. После нанесения лекарства уменьшается выработка патологического экссудата, частично восстанавливается носовое дыхание .
Форма выпуска и схемы лечения препаратом
Аминокапроновая кислота – это белое вещество в виде кристаллов или порошка. Не имеет вкуса и запаха. Выпускается в виде 5% раствора для инфузий (внутривенных вливаний). В 1 мл жидкости содержится 50 мг активного вещества. Препарат продаётся во флаконах из прозрачного стекла или плотных полиэтиленовых ёмкостях объёмом 100 и 200 мл . Эту форму выпуска используют внутрь, внутривенно и местно. Цена варьируется в диапазоне 31-75 рублей, в зависимости от объёма и производителя.
Основываясь на многолетнем опыте, отоларингологи разработали схемы использования раствора для закапывания в нос при лечении пациентов с ринитами и синуситами.
Малышам от 1 до 5 лет закапывают по 1 капле в каждый носовой ход 3 раза в день. Терапевтический курс составляет 5-7 дней.
Аминокапроновая кислота при насморке у детей от 5 до 12 лет применяется в объёме 2-3 капли в каждую ноздрю, 4 раза в день.
Подросткам и взрослым при гайморите и остром рините показано по 3-4 капли до 5 раз в день.
Препарат можно использовать в качестве профилактического средства в период повышенной эпидемиологической обстановки при вспышках гриппа и ОРВИ. Капают по 1-2 капли, в зависимости от возраста в течение недели.
Аминокапроновую кислоту внутрь детям и взрослым не назначают. Пероральный приём возможен в редких случаях при необходимости остановить кровотечение в органах пищеварительной системы.
Препарат эффективен на начальных стадиях воспаления глоточной миндалины у малышей дошкольного возраста. Он уменьшает отёчность и выраженность воспаления. Раствор назначают в комплексе с антисептиками, антибиотиками, глюкокортикостероидами (при необходимости).
Способ использования аминокапроновой кислоты при носовых кровотечениях зависит от интенсивности кровопотери. При капиллярной геморрагии раствор капают в виде капель. Если носовое кровотечение средней степени тяжести, делают тампонаду носовых ходов с помощью бинта или марлевой салфетки, пропитанной лекарством .
Как противоаллергическое средство, капли аминокапроновой кислоты уменьшают симптомы аллергического ринита за счёт влияния на продукцию гистамина. После применения раствора уменьшается зуд в носу, спадает отёк, пациент перестаёт чихать. Заметно снижается патологическая экссудация, устраняется вязкая и прозрачная слизь в носовых ходах.
Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта, закапывать лекарство нужно по наружной стороне носового хода. Для этого голову слегка запрокидывают назад и наклоняют вбок, где будут капать капли. Если лечение проводится маленькому ребёнку, его голову нужно зафиксировать. При случайном попадании раствора в глаза, конъюнктиву необходимо быстро промыть под проточной водой в течение нескольких минут. После того как препарат закапают, рекомендуется посидеть с наклонённой головой 2-3 минуты, затем повторить манипуляцию со второй ноздрёй.
Возможные побочные явления
Если во время закапывания носа лекарственный раствор попал в пищеварительный тракт, у пациента могут развиться диспепсические расстройства
:
- тошнота;
- дискомфорт в эпигастральной области;
- диарея.
Редко при местном применении могут усилиться симптомы воспаления верхних дыхательных путей.
При использовании больших доз кислоты развиваются признаки поражения нервной системы:
- головные боли и головокружения;
- шум в ушах;
- у детей судороги.
У малышей дошкольного возраста фиксировались побочные эффекты в виде аллергических реакций – покраснение и высыпания на коже, шелушение, зуд, заложенность носа.
Иногда у пациентов во время лечения падает артериальное давление, что приводит к ортостатической гипотензии – состояние, при котором резко падает давление при смене положения, например, если быстро встать со стула или подняться с кровати. При этом человек чувствует резкую слабость, дурноту, может потерять сознание.
Если появились описанные признаки, следует уменьшить дозировку или прекратить применение раствора.
Противопоказания для назначения
В руководстве по применению не рекомендуют назначать аминокапроновую кислоту в нос ребёнку при кровотечениях неясного происхождения
во избежание негативных последствий.
Противопоказания к назначению гемостатического раствора:
- склонность к тромбозу;
- коагулопатии – нарушения свёртываемости крови;
- диффузное свёртывание крови внутри сосудов;
- тромбоэмболическая патология.
Аминокапроновая кислота опасна при синдроме дессименированного внутрисосудистого свёртывания крови (ДВС-синдром) – образование микроскопических тромбов в мелких капиллярах – артериолах, венулах.
Препарат нельзя использовать у пациентов с хроническими функциональными болезнями почек.
Абсолютным противопоказанием является нарушение кровообращения головного мозга, которое приводит к транзиторным ишемическим атакам и инсультам .
Применять аминокапроновую кислоту в нос при беременности не рекомендуют, только по строгим показаниям врача и при отсутствии альтернативного лечения.
Препарат не прописывают женщинам в период лактации и младенцам первого года жизни.
Раствор отменяют в случае индивидуальной непереносимости, которая проявляется сильным жжением и зудом слизистой носа.
Препараты, аналогичные по своим фармакологическим действиям
К препаратам-аналогам относятся средства, которые производятся на основе транексамовой кислоты с антифибринолитическим, противовоспалительным и противоаллергическим действием
:
- Азептил (Кипр);
- Гесаксам (Украина/Германия);
- Гемотран (Украина);
- Неотранекс (Италия);
- Тренакса (Индия);
- Трамикс (Украина);
- Сангера (Украина);
- Транестат (Россия);
- Транстоп;
- Тугина (Индия);
- Циклокапрон (Украина).
Аналоги на основе аминометилбензойной кислоты:
- Памба (Германия);
- Амбен (Россия);
- Гумбикс (Индия).
Аналоги на основе апротинина – антиферментного средства, ингибитора протеаз:
- Контрикал (Германия);
- Гордокс (Венгрия);
- Апротинин (Германия).
Аминокапроновая кислота является доступным лекарственным средством для всех пациентов, независимо от их социального статуса. Препарат оказывает неотложную помощь при носовых кровотечениях, аллергических реакциях. Раствор используют для лечения насморка у детей при острых респираторных инфекциях. Лекарство имеет серьёзные противопоказания . Его не назначают пациентам с нарушениями свёртывания крови, больным, в анамнезе которых есть инсульты, инфаркты, нарушения мозгового кровообращения.
Аминокапроновая кислота широко известна на фармацевтическом рынке. Она практически незаменима при остановке кровотечений различного характера. Ее нередко дают детям для повышения иммунитета.
Строение молекулы соответствует химической формуле C6H13NO2. Наименование по систематической номенклатуре — 6-аминогексановая кислота. В обычных условиях — белое кристаллическое вещество, хорошо растворимое в воде, этаноле, бензоле, хлороформе. Принадлежит к группе гематотропных средств.
Фармакологическое действие
Аминокапроновая кислота – фармацевтическое средство с гемостатическим и антигеморрагическим эффектом. Применяется как кровоостанавливающий препарат, ингибирующий фибринолиз. (Последний представляет собой растворение тромбов и кровяных сгустков. Угнетение процессов фибринолиза влияет на скорость свертывания крови). Способствует интенсификации процессов вывода токсинов из организма. Обладает противоаллергенным и противошоковым действием. Благотворно влияет на иммунную систему при ОРВИ.
Показания к применению
Препарат назначают для остановки кровотечений с высокой степенью фибринолиза, что характерно для некоторых заболеваний и после операций.
Используют для лечения панкреатита, патологий печени. Используют в акушерстве (если плацента отслаивается раньше времени).
Фармакокинетика
Если препарат вводить внутривенно, то его воздействие проявляется через 15-20 мин. Наибольшая концентрация в крови достигается через 2 часа. Период полураспада — 4 часа. С белками плазмы почти не связывается.
10-15% введенного в организм препарата, трансформируясь, усваивается печенью, остальная часть выводится почками. Однако при патологиях мочевыделительной системы может накапливаться в организме.
Форма выпуска
Аминокапроновую кислоту выпускают в виде порошка, расфасованного в пакеты по 1г, в форме таблеток, а также в форме 5%-го раствора. Растворы для инфузий упаковывают в полимерные контейнеры емкостью в 100, 250, 500 мл. Для использования в условиях стационара раствор кислоты выпускают в пакетах из алюминиевой фольги такой же емкости.
Дозировка
Порошковую форму принимают во время или после приема пищи, растворив в сладкой воде (либо запивая ею). Дозировка для однократного приема равна массе тела пациента (в кг), умноженной на 0,1. Суточная доза составляет, как правило, 5-24 г, что соответствует 3-6 приемам.
Для расчета детской дозировки вес ребенка надо умножить на 0,05. Однако в любом случае однократная доза для детей – не более 1г. Суточную дозировку рассчитывают в зависимости от возраста ребенка. Для детей от 1 г она составляет 3г, 2-6 лет — от 3 — 6 г, 7-10 лет — 6-9 г, старше 10лет-10-15 г. Число приемов в день колеблется от 3 до 6 раз.
Если потеря крови значительна, дозировка корректируется: детям от 1 года — 6 г, 2-4 лет — 6-9 г, 5-8 лет — 9-12 г, 9-10 лет — 18 г. Курс лечения-3-14 дней.
При острой гипофибриногенемии (низкая концентрация фибриногена в плазме крови) препарат вводится внутривенно, с помощью капельницы. Разовая дозировка составляет 100 мл. В случае необходимости вводится повторно через 4 часа.
Передозировка
Превышение дозы препарата может вызывать тошноту, диарею, привести к катару верхних дыхательных путей. У пациента может кружиться голова. В значительной степени снижается фибринолиз.
Побочные эффекты
Прием аминокапроновой кислоты может вызвать нежелательные эффекты.
У больного могут отмечаться: аритмия, брадикардия, судороги, гипотензия. Возможно развитие почечной недостаточности. Пациент может жаловаться на головную боль, шум в ушах, головокружение. Могут наблюдаться кожные высыпания, тошнота, миоглобинурия, диарея.
Противопоказания
Препарат противопоказан больным, страдающим синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбофилиями, макрогематурией, выраженной патологией почек, а также при эмболиях и тромбозах. Нежелательно ее применение гиперчувствительными пациентами.
Аминокапроновая кислота детям
Детям, как и взрослым, препарат назначается как средство для остановки кровотечений. Врач может назначить ее больным гриппом, острыми вирусными инфекциями. Препарат хорошо зарекомендовал себя при простуде, аденовирусных инфекциях. Благодаря аминокапроновой кислоте затрудняется проникновение бактерий и вирусов в организм. В профилактических целях осуществляют ее закапывание в носовые проходы, в течение 3-7 дней, по 4-5 раз в сутки.
На острой стадии заболевания назначают прием перорально. Раствор кислоты можно использовать для ингаляций.
Аминокапроновая кислота детям при насморке
Аминокапроновая кислота известна как противоаллергенное средство . Она способствует снятию отеков слизистых и носовых пазух при насморке. Выделения при этом значительно уменьшаются. Она позволяет укрепить сосудистые стенки и является хорошим профилактическим средством от носовых кровотечений. Интервал ее закапывания составляет 3 часа.
Применение при аденоидах
Препарат эффективен при аденовирусных инфекциях. Есть опыт его успешного применения при аденоидах первой степени . Нос регулярно закапывают и промывают раствором для инфузий.
Взаимодействие с лекарствами
При совместном введении коагулянтов или антиагрегантов свойства препарата снижаются.
В растворе не допускается присутствие посторонних лекарственных веществ.
При беременности и лактации
При беременности и в период кормления малыша следует воздерживаться от приема аминокапроновой кислоты.
Условия и сроки хранения
Препарат хранят в сухом месте, в темноте, при 2 — 25°С. Срок его годности составляет 2 года.
При нарушении функции почек и печени
Больным с нарушением работы почек или печени рекомендуется контролировать свое состояние (при наличии жалоб сразу обратиться к врачу). При патологиях печени внутривенное введение сопровождается обязательным контролем коагулограммы.
Условия отпуска из аптек
Отпуск аминокапроновой кислоты из аптек производится по рецепту.
Аналоги
Поликапран. Действующим веществом является аминокапроновая кислота. Выпускается в форме лечебных салфеток.
Полигемостат — гомеостатический препарат, выпускается в виде порошка наружного применения. Содержит аминокапроновую кислоту,хлоргексидин (антисептик), экстракты лекарственных трав.
Цена
Цены российских аптек на аминокапроновую кислоту в форме раствора для инфузий (упаковка 100 мл, концентрация 50 г/мл) в среднем колеблются в диапазоне 50-100 руб., в Интернет – аптеках от 36 до 63 руб.
Стоимость аминокапроновой кислоты для перорального применения(10пакетов по 1 г), производитель) ООО «Здоровье», Харьков-536 руб. ОАО «Фитофарм» (Украина, Артемовск) предлагает препарат в таблетках по 500 мг (20 шт.), цена в Интернет — аптеке — 152 руб.