Важной частью речевого и жевательного аппарата человека являются зубы. Они принимают участие в дыхании и жевании, в формировании голоса и речи. Зубы неспособны к самовосстановлению, а их прочность - весьма кажущаяся. Знание строения зубов помогает человеку правильно о них заботиться и ориентироваться в рекомендациях стоматологов.
Чтобы определить наличие дополнительного корня, должны быть разные подходы к нормальному протоколу, и врач должен следовать определенным признакам, которые могут указывать на наличие дополнительного корня. Количество корней и количество каналов, особенно в многоразовых зубах, является проблемой для диагностики и успешного эндодонтического лечения. Знание анатомических элементов и их вариаций является фундаментальным. Знание этих изменений очень важно, потому что при эндодонтическом лечении этот дополнительный корень приводит к провалу эндодонтического лечения.
В стоматологии врачи для диагностики и удобства заполнения карты пациента пользуются специальной нумерацией.
Порядок расположения всех зубов принято записывать в виде специальной формулы, которая так и называется: зубная формула.
В разных системах зубы или группы зубов, выполняющих одинаковые функции, обозначаются римскими или арабскими цифрами и буквами.
Наличие дополнительного корня редко, но непредвиденно, и всякий раз, когда эндодон сталкивается с такими пациентами, которые жалуются на стойкость боли даже после эндодонтического лечения, следует учитывать возможность дополнительного канала или корня. Необходимость эндодона всегда быть предупреждена и знать об аномальных анатомических вариациях.
Также называемая дисплазия, зубные аномалии представляют собой серию заболеваний тканей зубов. Они могут быть установлены во время эмбрионального развития или после рождения, что вызвано некоторыми экзогенными тревожными факторами. Гипоплазия - это дефицит развития самого зуба или твердых тканей: эмали и дентина. Он может быть системным или фокальным или локализованным. Зараженные зубы предоставляют информацию о том, когда произошел этиологический фактор. Таким образом, нехватка центральных резцов и 6-летних моляров подразумевает, что существует состояние в пределах до 5-6 месяцев, которое нарушает их процесс роста.
Существует множество систем обозначения зубов. Это и стандартная система Зигмонди-Палмера, и универсальная буквенно-цифровая система, и система Хадерупа, и международная система Виола.
Фото: Обозначение зубов по системе Зигмонди-Палмера
Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая) была принята еще в 1876 году. Ее принцип в том, что зубы взрослого человека обозначаются привычными для нас арабскими цифрами от 1 до 8, а у детей римскими от I до V.
В зависимости от его тяжести гипоплазия может проявляться в присутствии беловатых пятен и отсутствии эмали. Примечательно, что гипоплазия эмали не предполагает исключительного повреждения эмали, а также последующего изменения дентинной структуры, причем эти зубы подвержены полости и психологическим неудобствам пациента из-за неприглядного внешнего вида.
Этиология гипоплазии зубов
Специальные клинические формы гипоплазии
Люди рассеиваются, а это значит, что у них есть два набора зубов на протяжении всей их жизни. Первыми являются первичные или молочные зубы в количестве 20 и которые начинают развиваться через два месяца после зародыша. В возрасте 6 лет извергаются постоянные зубы, которые будут составлять 32 и заменят молочные продукты.В системе Хадерупа для обозначения зубов пользуются арабскими цифрами, в нижнем ряду со знаком «-», а в верхнем со знаком «+». Молочные зубы обозначены цифрами от 1 до 5 с добавлением «0» и знаков «-» и «+» по аналогии с постоянными зубами.
Универсальная буквенно-цифровая система, принятая ADA - американской стоматологической ассоциацией, отличается тем, что каждый зуб в зубном ряду имеет свою цифру (у взрослых) или букву (у детей).
Развитие зубов происходит в несколько этапов. Твердая ткань временных зубов - дентин - образуется из матки, а эмаль образуется после рождения в несколько этапов. Например, эмаль передних зубов завершается через месяц после рождения, а эмаль вторых моляров завершается полутора лет. Когда эмаль полностью развита, зуб прорастает. Зубы на лице разрываются между 6 и 12 месяцами, вторые моляры между 13 и 19 месяцами, а клыки разрастаются в возрасте 19 месяцев. Последней стадией развития зубных зубов является формирование корней, которое продолжается после 3 лет.
Отсчет начинается с верхнего правого зуба влево, а затем в нижнем ряду слева направо.
Еще зубная формула может выглядеть так:
- где M - это моляры, их в зубном ряду по 3 вверху и внизу с обеих сторон, всего 12;
- P - это премоляры, их по 2, всего 8;
- С - клыки, по 1, всего 4;
- I - резцы, по 2, всего 8.
Делаем простой математический подсчет и получаем 32 зуба по 8 в каждом из 4-х сегментов.
В возрасте шести лет корни первичного зуба начинают растворяться, так как постоянные зубы толкают зубы молока. В конечном итоге они падают, заменяясь постоянными. Эта фаза перехода в рост зубов происходит в течение следующих 15 лет. Поскольку постоянные зубы развиваются и извергаются, челюсть ребенка превращается в взрослого. Резцы, клыки и первые постоянные моляры разрастаются до 9 лет. Преоблачные извержения происходят между 10 и 12 годами, а второй моляр извергается через 13 лет. Третьи моляры, или массы разума, извергаются до 21 года.
Когда зубы достигают определенных размеров, корни закрываются и развитие прекращается. Полностью развитые корни имеют узкие окончания, позволяющие прохождение пародонтальной связки, кровеносных сосудов и нервов. Эта стадия - представляет собой агрегацию клеток, которые образуют зуб - одонтогенную мезенхиму. Бутон состоит из трех органов: эмали, зубного сосочка и фолликула. Эмаль состоит из внутреннего адамантинового эпителия, промежуточного эпителиального слоя и внешнего адамантинового эпителия. Все эти клетки дают эмаль.
В 1971 году Международной федерацией стоматологов была принята двухцифровая система Виола. По этой системе верхняя и нижняя челюсти поделены на 4 квадранта (каждая на два) по 8 зубов. У взрослых это 1, 2, 3 и 4 квадранты, а у детей 5, 6, 7 и 8.
Номер квадранта обозначен первой цифрой, а номер зуба (от 1 до 8) - второй цифрой.
Данная система наиболее удобная для использования, из-за отсутствия линий и букв. Поэтому в кабинете стоматолога можно услышать, что вам нужно лечить 33 или 48 зуб, а ребенку 52 или 85, например, это вовсе не означает, что у вас их 48, а у ребенка 85.
Место, где встречаются внешние и внутренние адамантиновые эпителии, называется шейкой, которая позже определяет форму корня зуба. Стоматологический папилляр содержит клетки, которые образуют дентин. Зубная пульпа состоит из мезенхимальных клеток, присутствующих в зубном сосочке.
Стадия Кубка - На этом этапе растет бутон, образуя форму чашки. Орган эмали начинает производить эмаль, зубной сосочек производит дентин и целлюлозу, а фолликул создает опорную структуру зуба. На стадии колокола - морфодифференцировка и гистодифференцировка. Зубной орган имеет форму колокола, и большинство клеток называют сетчатой сетчатой тканью.
Фото: Обозначение зубов по системе Виола
Зубные коронки в челюсти образуют стройный зубной ряд. Различают верхний зубной ряд и нижний. Каждый из этих рядов содержит в норме по 16 зубов. Зубной ряд человека симметричен, его разделяют на правую и левую половину. Зубы, выполняющие одни и те же функции, обозначены одним порядковым номером.
Стадия созревания - на этом этапе образуются твердые ткани, в том числе дентин и эмаль. Появление зуба на лестнице, рыбах, было результатом длительного процесса адаптации, обусловленного необходимостью выживания вида, причем основная роль зуба была оружием атаки и защиты.
Основная функция зубов была сохранена нашими предками, и сегодня мы находим ее в первые годы жизни, как воспоминание о защите от предков, существенном компоненте выживания вида. Зуб, вне значимости борьбы и функции в механическом переваривании, приобрел новые роли: выражение, общение, эротику или психологию. В организме человек, формула зубов окончательных как верхняя челюсть и нижние два резцов, один собачьи, два премоляры и 3 молярная формула для половины арки, общее количество зубов конечных равно 32, а зубочелюстные временнымы или молоко 20 зубов.
Нижняя челюсть
На нижней челюсти зубы обозначают 4 (справа) и 3 десятком (слева).
- 41 и 31 - передние нижние резцы, их еще называют центральными или медиальными;
- 42 и 32 - боковые (латеральные) нижние резцы, ;
- 43 и 33 - нижние клыки;
- 44, 45, 34 и 35 - нижние премоляры или малые жевательные зубы;
- 46, 47, 48, 36, 37 и 38 - нижние моляры или большие жевательные зубы.
Верхняя челюсть
На верхней челюсти справа зубы отмечены первым десятком, а слева - вторым.
Эволюция живых существ от простейших до высокоразвитых была очень долгим процессом, проявляемым непрерывной адаптацией к окружающей среде, благодаря прогрессивному совершенствованию систем, которые образуют тело. Стадии соматического развития, включая развитие зубов, были приобретены во время филогенетической эволюции; структура программы передается наследственной, от родителей к потомкам, но также изменяется на протяжении всей жизни из-за факторов окружающей среды.
В животном масштабе зуб был сначала простым плакоидным элементом, закрепленным челюстью через очень плотную ткань волокна. В верхней рыбе с черепом дуба зубы приварены непосредственно в челюсть, а зубные альвеолы отсутствуют. Развитые рептилии - крокодилы, имеют зубы, имплантированные в альвеолы и структурно изготовленные из дентина, эмали и цемента. Также у рептилий альвеолярные арки, в которых закреплены зубы, но их форма одинакова на обеих дугах. На последней эволюционной стадии у млекопитающих зубы различаются по форме по отношению к области, где имплантированы.
- 11 и 21 - передние верхние резцы
- 12 и 22 - боковые верхние резцы;
- 13 и 23 - верхние клыки;
- 14, 15, 24 и 25 - верхние премоляры или малые жевательные зубы;
- 16, 17, 18, 26, 27 и 28 - верхние моляры или большие жевательные зубы.
Внутреннее строение зуба
В зависимости от выполняемой функции зубы имеют разную форму, но все они сходны по своему строению.
Отсюда существенная роль зубов при жевании, дифференциация на резцы, клыки, премоляры и моляры. По сравнению с рептилиями, которые имеют три поколения конусообразных зубов, есть только два млекопитающих, которые растут и извергаются последовательно. У двух поколений зубов есть названия временного зубного ряда и постоянного зубного ряда. Зубная формула у млекопитающих различна, определяющим фактором является тип диеты. Таким образом, появляются пасущиеся, плотоядные, всеядные или млекопитающие грызунов, каждая с характерной зубной формулой.
Сверху каждый зуб покрыт эмалью. Это самая прочная и твердая ткань в человеческом организме. По прочности она практически не уступает алмазу, так как более чем на 96% состоит из минеральных кальциевых солей.
Кроме того, каждый зуб имеет разную форму и размер в зависимости от диеты. Изменения в образе жизни и диете влияют на структуру зубов, а также на мышцы, участвующие в жевании. Таким образом, водные млекопитающие могут иметь уменьшенные зубы до простых «фанос» для фильтрации воды и сохранения планктона, как в случае с голубым китом. На рассвете верхние клыки развились дальше и используются для поддержки головы на ледяной кровати, что облегчает перемещение земли на суше. Сужение самца имеет слишком длинный копьевидный клык и длиной более метра.
Эмаль образована призмами, и межпризменным веществом. Снаружи она покрыта прочной тонкой оболочкой - кутикулой, которая со временем стирается на жевательной поверхности зубов.
Под эмалью расположен дентин. Он составляет основу зуба. Это сильно минерализованная костная ткань. Она отличается высокой прочностью, и уступает в этом отношении только эмали.
Роль этой «собаки», вероятно, должна сломать лед на поверхность, чтобы дышать. Преувеличенное развитие клыка отсутствует в нарративной женщине. От коноидной формы зубов к рептилии были достигнуты разные формы зубов. Кроме того, функция зуба развивалась от роли убийства жертвы рептилиям, достигая жевательной функции у млекопитающих, со спецификой для каждой группы.
У людей зубы также играют роль в речи или выразительности, благодаря улучшению движений нижней челюсти, мускулов языка и имитаций, которые регулируются сильно развитой нервной системой. В рептилии впервые возникает зубная сыпь с появлением первых элементов, поддерживающих зуб в альвеоле. Извержение зуба - это перемещение зубов из области кости в полость рта до тех пор, пока он не достигнет противоположного зуба.
Дентин окружает полость зуба и канал корня. От центральных тканей зуба к эмали дентин пронизан микроскопическими канальцами, через которые осуществляются обменные процессы и передача нервного импульса.
Фото: 1 - плащевой дентин; 2 - околопульпарный дентин; 3 - предентин; 4 - одонтобласты; 5 - дентинные канальцы
Извержение постоянных зубов начинается у людей в возрасте 6 лет с первым нижним моляром. Его извержение находится за 2-мя молочными молями. С 6-летнего возраста до 12 лет ребенок также будет иметь окончательное зубное и молочное. Кроме того, в возрасте 6 лет извергнется верхний 1 моляр, и эти два окончательных зуба установят контактный отчет. В возрасте 7 лет вырезается нижний резчик, и в то же время он появляется на зубной аркаде и верхнем центральном резце. Примерно через год возникает боковая резца, первая - нижняя аркада.
На верхней челюсти первый премолярий прорывается через 9 лет, второй - через 10 лет, а в 11 лет извергается собачий. Если последовательность или место каждого извержения не соблюдаются, тогда ребенок будет иметь зубы в эктопической позиции, и это направлено зубным прибором.
В области корня дентин зуба покрыт цементом, пронизанным коллагеновыми волокнами. К цементу прикреплены волокна связочного аппарата - периодонта.
Внутренняя полость заполнена рыхлой мягкой тканью - зубной пульпой. Она расположена в коронке зуба и в корне. В ней расположено множество кровеносных и лимфатических сосудов и нервы.
В нижней челюсти, возраст 9 лет в клыке прорывается, и от 10 до 11 будет последовательно извергающимся предкоренные 1 и 2 мольные В 12 происходит как в нижней челюсти и верхней челюсти. Из-за частоты, с которой он прорывается на 12, моляр 2 назвали «12-летним моляром».
В возрасте от 16 до 25 лет появляется третий моляр. Будучи периодом физической и умственной зрелости, моляр 3 назывался «мышлением». Моляр 3 является последним изверженным, на этапе, где челюсть и нижняя челюсть полностью развиты. В связи с этим иногда моляр 3 не имеет достаточного пространства для достижения аркады, что вызывает различные стоматологические условия. Подобно клыкам моляр 3 может оставаться застремленным по толщине челюстной кости.
Пульпа выполняет весьма важные функции: питание зуба и обмен веществ. После удаления пульпы обменные процессы останавливаются.
Таково гистологическое строение зуба, а анатомическая схема строения зубов человека показывает нам, что они состоят из шейки, коронки и корня.
Коронка
Коронка - это часть зуба, которая выступает над десной.
Зубные коронки имеют несколько разных поверхностей:
- поверхность смыкания с аналогичным или парным зубом на противоположной челюсти называется окклюзией,
- лицевая или вестибулярная поверхность обращена к щеке или губам,
- лингвальная или язычная поверхность обращена в ротовую полость,
- апроксимальная или контактная поверхность - это сторона, обращенная к другим соседним зубам.
Шейка
Шейка зуба соединяет коронку и корень.
Это слегка суженная часть зуба. Вокруг шейки зуба горизонтально расположены соединительно-тканные волокна, образующие круговую связку этого зуба.
Корень
Корень расположен в небольшом углублении - зубной альвеоле.
Заканчивается корень верхушкой, на которой расположено небольшое отверстие. Именно через это отверстие проходят сосуды, питающие зуб и нервы. Всего у зуба может быть несколько корней.
У резцов, премоляров нижней челюсти и клыков их по одному. У моляров нижней и премоляров (малых коренных зубов) верхней челюсти их по 2. А у моляров (больших коренных зубов) верхнего зубного ряда их 3. В некоторых случаях зуб может иметь даже 4 или 5 коней. Самый длинный корень у клыков.
Корень и шейку зуба с челюстью (костной поверхностью альвеолы) соединяют волокна соединительной ткани, выполняющие роль связочного аппарата. Вот почему зуб так надежно зафиксирован в альвеоле.
А пространство между поверхностью альвеолы и корнем зуба, называемое периодонтом, от полости рта отделяет круговая связка зуба.
Видео: строение зуба человека
И гистологически и анатомически молочные зубы очень сходны с постоянными.
Но некоторые отличия все же есть.
- У молочных зубов меньше размер коронки.
- Толщина эмали и дентина в молочных зубах значительно меньше.
- Эмаль молочного зуба менее минерализована.
- Объем пульпы и корневого канала в молочных зубах больше, чем в постоянных.
Разные типы зубов
Передними зубами - резцами - мы откусываем пищу. Для удобства они имеют плоскую форму и острые края. Клыки помогают отрывать кусочки пищи и разделять их.
Жевательные зубы необходимы для пережевывания пищи. Для этого премоляры (малые жевательные зубы) имеют по 2 бугорка, а большие по 4.
Шестерки, или зубы № 16, 26, 36 и 46 играют важную роль при смыкании челюстей, так как они упираются друг в друга и являются ограничителями. В связи с этим они испытывают колоссальную нагрузку. Восьмерки еще называют по-простому зубами мудрости.
Резцы, или передние зубы
Как уже упоминалось выше, у человека есть в норме 8 резцов.
Два центральных резца верхней челюсти заметно больше боковых, а на нижней челюсти, наоборот, боковые больше центральных.
Центральный резец верхней челюсти является самым большим и имеет долотообразную коронку и один корень в форме конуса. Режущий край его изначально имеет 3 бугорка, которые со временем стираются.
Боковые резцы верхней челюсти по форме очень схожи с центральными, но меньше их размером. Самыми маленькими резцами являются центральные (первые) резцы нижней челюсти. Корень тонкий и немного короче, чем у боковых (вторых) резцов нижней челюсти.
Клыки
На верхней и нижней челюсти имеется по 2 клыка.
Клыки верхнего зубного ряда расположены сразу за вторыми резцами. Вместе они образуют зубную дугу, в углу которой образуется переход от режущих к жевательным зубам.
Форма коронки клыка конусовидная. Конус сужается к режущему краю одним заостренным бугром. Клыки нижней челюсти по форме схожи с верхнечелюстными клыками, но меньше размером и короче.
Коренные зубы делят на малые и большие или их еще называют премолярами и молярами.
В зубном ряду у человека 8 премоляров - малых коренных зубов, по 4 на каждой челюсти, по 2 с каждой стороны.
Премоляры присутствуют в постоянном прикусе, а прорезываются они на месте выпавших молочных моляров. Их основная функция - раздавливание пищи и дробление.
По своему строению они объединили в себе особенности моляров и клыков. Они имеют прямоугольную форму, на жевательной поверхности расположены 2 бугра и фиссура (бороздка) между ними.
Премоляры верхней челюсти похожи между собой по форме, но второй премоляр меньше и имеет один корень, а первый - два. Премоляры нижней челюсти имеют округлую форму. Второй премоляр немного больше первого. У каждого есть по одному корню.
За вторыми премолярами располагаются моляры.
Их всего 12, по 3 зуба с каждой из двух сторон на нижней и верхней челюсти.
Первые моляры самые большие. Первый и второй большие жевательные зубы - моляры верхней челюсти имеют по три корня. Первые моляры нижнего зубного ряда является самыми большими ее зубами. Первые и вторые моляры нижней челюсти имеют по 2 корня.
Строение зуба мудрости
Третьи моляры как верхней, так и нижней челюсти очень разнообразны по форме и количество корней может быть разным. Их часто называют зубами мудрости.
Сроки прорезывания зубов мудрости разнятся у каждого человека. У одних они прорезываются очень рано, и из-за различных дефектов их приходится удалять. У других прорезывание зубов мудрости происходит позже.
Бывают случаи, что они вообще не выходят. Это связано с тем, что челюсть человека продолжает претерпевать изменения, так как качество пищи значительно улучшилось, и нет необходимости в обладании мощным жевательным аппаратом.
Фото
Понять строение зуба гораздо проще, если видеть его на фото или подробном рисунке.
Выходящая из десны часть зуба - коронка может многое рассказать нам о функции данного зуба. Если он плоский - это резец, острый - клык, широкий и округлый или прямоугольный - это жевательный премоляр или моляр.
С возрастом состав зубов и их структура претерпевают различные изменения. Так как зубочелюстной аппарат человека принимает участие в различных физиологических процессах, его состояние и здоровье очень важны для каждого.
Знание строения зубов и их анатомических особенностей помогают нам правильно ухаживать за ними. Многие люди, благодаря этим знаниям, сумели преодолеть страх перед посещением стоматолога. Ведь чаще всего боязнь порождается незнанием.
Исторически сложилось, что зубы играют большую роль в жизни человека. Сначала они были больших размеров под стать массивным челюстям, и помогали пережевывать грубую, а порой и твердую, пищу. Со временем, естественная функция зубов дополнилась эстетической, ведь теперь наша пища мягче, а жизнь – более публичная. Внешность человека играет очень большую роль, а зубы – ее неотъемлемая часть. О «голливудской улыбке» мечтает каждый, но не каждый знает, что для этого нужно делать изо дня в день. В данной статье мы рассмотрим, из чего состоят человеческие зубы, что лучше есть, чтобы они были крепкими и прочными, и какие простые мероприятия будут приближать вас каждый день к идеальной улыбке!
Нас окружают миллионы вещей, о которых мы знаем, периодически пользуемся, видели или слышали, но никогда не задумывались об их строении и происхождении. К этому списку относятся зубы. Да-да, белые, сияющие, верхние и нижние, 32 – на этом познания заканчиваются. Хотя, кто сталкивался, могут про зуб мудрости рассказать, да и то со слов врача. Пришла пора разобраться в составе ротовой полости.
Зубы – это костные образования, которые служат для механической обработки пищи. Откуда они берутся в ротовой полости? Их рост и развитие заложены на генетическом уровне, при чем, когда прорежется тот или другой зуб, можно угадывать по аналогичному времени у родителей. В большинстве случаев, зубы у детей появляются точно в такой же срок.
Зачем человеку зубы?
- Как ни удивительно, но зубы человеку нужны не только, чтобы жевать, кусать и всячески обрабатывать пищу. Безусловно, это основная их задача. Давайте рассмотрим второстепенные, но не менее значимые:
- Конечно, белые крепкие зубы – показатель здоровья. Поэтому, когда человек находится в обществе, улыбается, общается, то можно сделать вывод, что он физически и морально здоров. Одна из основных функций – формирование здорового зубного ряда и демонстрация эмоций.
- Красивая четкая дикция – еще одна функция зубов. При их отсутствии, речь человека становится невнятной и больше напоминает набор звуков. Не зря, если лишиться одного из передних зубов, то появляется дефект в виде шепелявости или картавости.
- Зубам присуща и эстетическая функция. Если у человека неправильный прикус, или долгое время отсутствует один из коренных зубов, то отсутствие ответного сопротивления относительно друг друга приводит к деформации формы лица.
Контуры меняются: может «поплыть» подбородок, увеличиться щека, даже нос может немного искривиться. Поэтому пускать на самотек проблемы с зубами категорически нельзя.
Роль зубов в жизни человека сложно недооценить. Чтобы было легче понять, как они устроены и почему появляется кариес, важно знать и понимать их анатомию зубов.
Виды и типы зубов
Неоднократно проводив языком по зубам, вы замечали, что они имеют разную форму. Вместе с формой, у зубов различные назначения. Существует 2 типа зубов: те, которыми мы откусываем пищу, и жевательные, которые помогают ее измельчить.
Видов зубов тоже 2: молочные и коренные. Рассмотрим их более наглядно.
Строение молочных зубов
Молочные зубы – это первый комплект зубов человека. Хоть они и зовутся «молочными», молока в их составе нет. Название закрепилось от возраста, когда они прорезаются, - времени грудного вскармливания. Количество ограничивается 20 зубами. С анатомической точки зрения, молочные зубы практически ничем не отличаются от коренных, за исключением нескольких характеристик. Во-первых, они меньше по размеру. Во-вторых, насыщенность коронок молочных зубов минералами ниже, поэтому они более подвержены развитию кариеса. И третье основное отличие – длина корней и их крепление. Они гораздо короче и слабее держаться в альвеоле, поэтому их смена коренными проходит менее болезненно.
Более подробное описание молочных зубов и особенностей их строение вы можете прочитать в статье « ».
Коренные зубы - анатомия
Прежде, чем перейти к стоматологическим аспектам, давайте рассмотрим общие понятия, которые касаются зубов человека.
Генетически у человека может быть 32 зуба, но на сегодняшний день это – редкость, и чаще их количество ограничивается 28 или 30. Стоматологи для большего удобства разделили каждую челюсть пополам, и в результате получили 2 верхних и 2 нижних четверти, правые и левые. Каждая четвертинка начинается с центрального и бокового резцов, за ними идет клык, потом по 2 премоляра и моляра, а если у вас прорезался зуб мудрости, тогда он замыкает ряд. Все моляры – это жевательные зубы.
Существует 2 способа, как определить номер зуба в ряду. В первом случае, это просто однозначное число, которое обозначает порядковый номер, а во втором – номер четверти + порядковый номер. Например, верхний правый клык будет №13, а такой же клык, но на нижней челюсти - №43. Поэтому, если врач говорит о каком-то вашем загадочном зубе, с номером больше 32, не пугайтесь, такой зуб действительно существует. Молочные зубы считаются по первому способу, только записываются римскими цифрами.
Позвоните нам прямо сейчас!
И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!
Международная формула зубов
Анатомическое строение зуба человека – сложное, поэтому будущим стоматологам требуется не менее 5 лет на их тщательное изучение, а потом пару лет аспирантуры для закрепления результата.
В зубе выделяют 3 основных составляющих: коронку, шейку и корень. Когда мы говорим о зубах, обычно речь идет именно о коронке, потому что это единственная видимая человеческому глазу часть зуба. Она выступает над десной и играет роль защиты внутренней полости. Коронка покрыта эмалью – самой твердой тканью в организме человека. По своему строению, эмаль – это 96% неорганических минералов, 1% матрицы органического происхождения и 3% воды. С возрастом количественный состав меняется в пользу минералов – зуб «усыхает».
Условно коронка имеет 4 стороны:
- поверхность смыкания, которая контактирует с зубом-антагонистом;
- лицевую, или видимую;
- лингвальную, обращенную к языку;
- контактную, которой зуб соприкасается с «соседями».
Корень зуба располагается в альвеоле. Это специальное углублении в десне. Корней у разных зубов свое количество. У резцов, клыков, всех вторых премоляров и первых премоляров нижней челюсти по одному; моляры нижней челюсти и первые премоляры верхней располагают двумя корнями, а моляры верхней челюсти имеют аж три корня. Зубы мудрости в ряде случаев могут вырастать с четырьмя и пятью корнями.
На самом деле, зубы верхней и нижней челюстей немного отличаются друг от друга.
Верхняя челюсть
- центральные резцы: зубы плоской формы слегка выпуклые наружу, имеют 1 конусообразный корень, изнутри скошен, на режущем крае находятся 3 бугорка;
- боковые резцы: меньше по размерам, чем медиальные, имеет такую же форму и количество бугорков, единственный корень сплющен;
- клыки: заостренные к верхушке зубы, бугорок расположен на режущей части;
- первый премоляр уже отличается от предыдущих «соседей» своей двояковыпуклой формой, имеет 2 бугорка, из которых язычный значительно больше щечного, корень раздвоенный и плоский;
- второй премоляр похож на первый, его щечная поверхность значительно больше, а корень – в виде конуса;
- первый моляр – это самый крупный зуб в ряду, на нем располагаются 4 бугорка и 3 корня, из которых небный прямой, а щечные – плоские и отклоненные от оси;
- второй моляр немного меньше по размерам, а в остальном они одинаковы;
третьи моляры такие же, как и вторые, но корень может быть одноствольной формы, вырастают не у всех;
Нижняя челюсть
Название и порядок зубов аналогичен зубам верхней челюсти, но отличия все же есть.
- самым маленьким из зубов является передний резец, отличается маленьким плоским корнем, слабовыраженными бугорками;
- боковой резец больше, а в остальном похож на центральный;
- клык очень похож на собрата, но по форме он уже, имеет 1 бугорок и 1 корень плоский на вид;
- первый премоляр обладает 2 бугорками, плоский и сплюснутый корень всего 1;
- второй премоляр крупнее предшественника, имеет симметричные бугорки, и такой же корень;
- кубическая форма первого моляра и наличие 5 бугорков выделяет его на фоне других зубов, имеет 2 корня, один из которых длиннее;
- второй моляр аналогичен первому;
- третий моляр дополняет «тройку моляров» нижней челюсти, но его внешний вид имеет множество вариаций.
Гистология зубов
С точки зрения науки, которая изучает ткани живых организмов, строение зуба имеет следующий вид:
- Зубная эмаль: как мы уже разобрались, самая крепка ткань в организме, которая изначально покрыта кутикулой, а с воздействием слюны, заменяется на пелликулу – защитную оболочку.
- Следующий на очереди дентин – основа зуба. Его толщина находится в диапазоне от 2 до 6 мм. Строение дентина делает его похожим на кость, но он гораздо прочнее за счет минеральной насыщенности в виде 72% неорганических веществ против 28% органических. В корневой части, где уже нет зубной эмали, дентин защищен слоем цемента. Его пронизывают коллагеновые волокна, которые играют роль «клея» для периодонта.
- Слой №3 – это пульпа. Соединительная ткань с губчатым строением, пронизана кровеносными сосудами и нервами.
Десна окутывает корень зуба и играет роль «домика» для него. У периодонта больше функций:
- Удерживать зуб;
- Снижать нагрузки на зуб при жевании;
- Защищать от патологических изменений собственных и соседних тканей;
- Помогать в снабжении зуба кровью и поддержании чувствительности;
Цемент представляет собой костную ткань, которой покрывается корень и шейка зуба. Его основная роль – фиксация зуба в альвеоле.
Корневой канал – это пространство внутри корня зуба, продолжение пульповой камеры.
Как правильно ухаживать за зубами
Первое, что нужно сделать, чтобы уход был максимально правильным, - изучить особенности строения зуба. Если вы дошли до этого пункта, значит полдела сделано! Переходим ко второму – как сохранить здоровье зубов. Сделать это очень просто, но начинать нужно еще с детства: чистить зубы дважды в день, а после каждого приема пищи полоскать ротовую полость водой или использовать дополнительные средства гигиены – зубные нити, ирригаторы, зубочистки и т.д. Важно чистить зубы на ночь, и не давать бактериям шанса колонизировать во время вашего сна.
Еще одно мероприятие, за которым нужно следить с детства, - это потребление сладкого. Все мы любим шоколадные конфеты, леденцы и варенье, но хорошего понемножку. Чтобы понять, почему именно сахар так вредит зубам, рассмотрим процесс развития кариеса.
Кариес – это нарушение целостности зубной эмали, которое при запущенности может развиться в повреждение пульпы. Т.к. пульпа – это соединительная ткань, то в отличии от костной природы эмали, ее постепенное разрушение сопровождается дикими болевыми ощущениями. Очень нежелательно доводить до такой стадии, потому что чаще всего за пульпитом следует удаление корня зуба.
Итак, что становится причиной кариеса? Только бактерии. Откуда они берутся? На самом деле, они всегда с нами, но их уровень контролируется бактерицидными свойствами слюны. Чтобы бактерии начали развиваться в колонию, им нужна пища.
Человеческая их полностью устраивает: кусочки застрявшей еды после обеда – прекрасный субстрат для них. В принципе, их устроила бы любая еда, но пища, насыщенная быстрыми углеводами, - предел их мечтаний. К быстрым углеводам относятся все продукты, содержащие в своем составе сахар, т.е. по сути бактериям нужен сахар. Получая его, в процессе жизнедеятельности, они вырабатывают кислоты, к которым эмаль не устойчива. Так и развивается кариес. Поэтому употреблять шоколад в немеряном количестве – вредно не только для фигуры, но и для зубов. Старайтесь контролировать себя в этом.
Регулярное посещение стоматологического кабинета – основное правило ответственного человека. Даже если очень не хочется, или много работы, или еще какая либо причина – соберитесь с мыслями, найдите время и сходите на профилактический осмотр. Это займет от силы 5 минут вашего времени, зато поможет сориентироваться в состоянии своих зубов и принять рациональное решение.
Чистка зубов тоже очень важна. Не забывайте, что количество не означает качество. От 10 чисток они не только не станут белее, а в конец истончаться и ослабнут.
Запомните: достаточно чистить зубы щеткой 2 раза в день, а остальные очистительные мероприятия проводить аналогами – нитью и зубочисткой. Почему нельзя чистить большее количество раз? Наша эмаль состоит из слоев, и когда вы механически воздействуете на нее, то эти слои потихоньку стираются, и в результате зуб становится тоньше. Отсюда повышенная чувствительность и кровоточивость. О том, как правильно чистить зубы, вы можете ознакомится в отдельной статье.
Выбор щетки и пасты особенно важен. Использовать надо щетку со средней жесткостью. Она сочетает в себе хорошие чистящие свойства и умеренное воздействие на эмаль и десны. Но если есть проблемы с деснами, желательно купить мягкую щетку. Паста должна иметь в своем составе фтор в количестве до 1500 ppm, абразивы в виде диоксида титана и экстракты лечебных растений. Присутствие этих компонентов должно насторожить вас: мел, лаурилсульфат натрия, хлоргексидин, триклозан и т.д.
Для идеального ухода за полостью рта, используйте дополнительные средства очистки – ополаскиватели. Они помогут удалить бактерии не только с зубов, но и с языка, щек, неба, миндалин.
Никогда не пользуйтесь чужой зубной щеткой, даже если она принадлежит вашему очень близкому человеку. Бактерии у всех свои, поэтому устраивать «большое переселение народов» - это лишнее. Речь идет и о пользовании одних столовых приборов. Облизывать ложку за детьми, а потом кормить их с нее – любимое занятие родителей. Они даже не догадываются, что таким образом заселяют ротовую полость своих детей чужеродными для них микроорганизмами.
Если начать использовать зубные нити, то вы с легкостью в домашних условиях сможете уменьшить количество зубного камня. Также флоссы– прекрасное средство против бактерий в межзубном пространстве, и незаменимый аксессуар, если вы носите брекеты.
Пользоваться зубочистками нужно с особой осторожностью. Желательно покупать деревянные, потому что они лояльны к эмали, но пластиковые тоже сгодятся. Главное – это не использовать иголки в этих целях. Металлические предметы могут поцарапать не только эмаль, но и десну, тем самым спровоцировать воспаление.
Правильное питание – залог здорового организма. Продукты, богатые на фтор и кальций, будут способствовать укреплению зубов. Кальций усваивается лучше с витамином D.
Постарайтесь включить в свой рацион:
- Источники витамина D: яйца, сливочное масло, сыр, молочные продукты, рыбий жир, икра;
- Источники кальция: молочные продукты, фасоль, рыба, инжир, капуста, миндаль, апельсин, овсянка, водоросли;
- Источники фтора: вода, морская рыба, чай, грецкие орехи, хлеб.