Ринопластика носа мужчины до и после. Методы проведения повторной пластики носа. Подготовка к операции

Пластика носа - операция, которая для мужчин имеет особое значение. Занятия некоторыми видами спорта, служба в армиии т.д. значительно повышают риск травмы носа и изменения его конфигурации. Кроме того, именно нос придает профилю мужчины характер. Правильно очерченный красивый профиль делает лицо не только мужественным, но и привлекательным. Классическая европейская форма носа у мужчин предполагает, что его кончик находится в одной плоскости со спинкой.

Ринопластика у мужчин проводится как по эстетическим, так и по медицинским показаниям, когда нарушение формы носа мешает нормальному физиологическому дыханию. Так, при необходимости не только изменить форму носа, но и улучшить проходимость носовых путей, производится операция под названием риносептопластика, корректирующая форму носовой перегородки.

Проблемы, которые может решить ринопластика

• Последствия переломов носа;
• Нос с горбинкой;
• Длинный, слишком выступающий нос;
• Вздёрнутый кверху нос;
• Короткий кончик носа
• Врождённый или возникший с возрастом широкий кончик носа;
• Деформация крыльев носа, узкие крылья носа.

Описание операции

Перед операцией проводится осмотр и консультация. У пациента есть возможность обсудить с врачом пожелания по поводу новой формы носа, увидеть ожидаемый результат на компьютерной модели.

Пластика носа обычно проводится под общим наркозом, хотя пластика кончика носа может осуществляться под местной анестезией. Существует два способа пластики носа, которые врач-хирург выбирает в зависимости от сложности и объёма операции. Открытая ринопластика позволяет хорошо обозревать место операции и выполнять объёмные операции. Разрез делается на коже вдоль межносовой перегородки. Шов от такого надреза заметен в раннем послеоперационном периоде, но практически не виден после заживления. Иногда, для значительного уменьшения ширины крыльев носа или сужения ноздрей, могут понадобиться дополнительные надрезы у основания ноздрей.
При закрытой ринопластике разрез делается на слизистой внутри носовых ходов. В результате следы после операции абсолютно не видны. Доступ при ринопластике может осуществляться через хрящи носа, между хрящами или вдоль их края. Врач-хирург владеет всеми видами доступов и выбирает их в зависимости от цели операции, толщины и состояния кожи, мягких тканей и хряща носа.

Создание новой формы носа осуществляется максимально аккуратно - с минимальным иссечением тканей. Новая конфигурация носа формируется с помощью надрезов на хрящах и их сшивания.

Удлинение кончика носа проводится путём изменения формы хрящей и применения хрящевых трансплантатов нужной формы.
Пластика кончика носа проводится с помощью различных приёмов, в зависимости от характера изменений. Хирург аккуратно сужает купола хряща кончика носа, при необходимости изменяя расположение или форму латеральных ножек хряща, и иссекая избыток мягких тканей. Детальная и ювелирно точная работа хирурга позволяет добиться эстетически правильной форы носа.

Что нужно знать о послеоперационном периоде

В течение нескольких дней после операции ринопластики в носовые ходы вставляются специальные впитывающие турунды, которые предотвращают кровотечение в послеоперационном периоде. В это время дышать можно только ртом.Турунды внутри и фиксирующая гипсовая повязка снаружи помогают поддержать новую форму носа и защищают ткани от смещения. Такая фиксация помогает также уменьшить отёк после операции. Для уменьшения отёка можнов первые 4 дня прикладывать холод в область операции.

В первые недели после ринопластики врач рекомендует спать только на спине, не употреблять крепкую, грубую пищу. Также нельзя курить. Умываться следует так, чтобы не замочить повязку. Не следует самостоятельно доставать из носовых ходов нитки, которые могут вызывать чувство дискомфорта, так как есть риск расхождения швов. Если вы ощущаете дискомфорт в носовой полости, то обратитесь к вашему врачу.

Для ухода за слизистой оболочкой носа и ускорения отделения корочек рекомендуется аккуратно смазывать слизистую миндальным, персиковым или абрикосовым маслом. Для промывания носа доктор может порекомендовать подсоленную или морскую воду, а также специальные растворы.

Противопоказания к ринопластике

Большая часть противопоказаний к операции может быть отнесена к относительным, то есть после их устранения ринопластика снова становится возможной для пациента.

• При воспалении слизистых носа и пазух (ринит, синусит);
• При аллергических реакциях на средства анестезии;
• При острых инфекциях и их хронических формах в стадии обострения;
• При хронических заболеваниях сердца, лёгких, печени, почек и др. в стадии декомпенсации;
• Нарушения свёртываемости крови и склонность к повышенной кровоточивости;
• Инфекции и воспаления кожи рядом с областью операции;
• Злокачественные новообразования;
• Сахарный диабет.

Прогноз после ринопластики

Пластика носа даёт хороший долгосрочный результат. Ринопластика и риносептопластика позволяют обрести желаемую форму носа, а также решить проблему с затруднениями носового дыхания. Результат операции обычно сохраняется в течение всей жизни.

В какой степени ринопластика меняет внешность?

Поскольку нос занимает центральное место на лице, ринопластика может привести к кардинальному изменению внешности. Для получения реального представления о том, как вы будете выглядеть с «новым» носом, мы используем компьютерную моделирующую программу. Моделируя изображение, еще до операции мы продемонстрируем вам различные варианты изменения формы носа.

Каковы риски и осложнения?

Такие осложнения, как инфекции, очень редки и, как правило, предотвращаются антибиотиками. При обширной ринопластике могут иметь место временное онемение кончика носа, либо повышенная чувствительность носовых проходов, временное изменение окраски кожи носа, временное нарушение тепловой чувствительности кончика носа (необходимо в мороз нос беречь от переохлаждения, на солнце - следить чтобы нос не сгорел)

Когда я смогу увидеть конечный результат?

Заметное улучшение наблюдается уже после снятия швов, несмотря на то, что конечный результат эстетической ринопластики объективно оценить можно только через шесть месяцев. Результат функциональной ринопластики, направленной на улучшение дыхания, объективно оценить можно уже через две недели после операции.

Ринопластика носа у мужчин - это действительно несколько иной подход к операции, нежели у женщин. Объясняется это анатомическими особенностями строения мужского носа, так как он должен иметь более пропорциональные лицу формы и геометрическую структуру.

Более того, при работе с мужскими носами хирург должен учитывать множество важных факторов, среди которых будет:

• тип внешности;
• характер пациента, так как от этого во многом будет зависеть то, как будут воспринимать мужчину с «переделанным» носом.

Что касается прямых анатомических расхождений в строении женских и мужских носов, то их как таковых нет, кроме конечно, самой формы и размера носа (у мужчин, обычно, данный орган более крупный и хорошо выражен).

Показания

Ринопластика у мужчин имеет такие показания:

1. Хроническая заложенность носа.
2. Врожденные патологии данной части лица.
3. Седловидная форма носа.
4. Слишком крупные ноздри.
5. Желание пациента устранить различные дефекты на кончике носа, его крыльях либо изменить общую форму.
6. Травмы, которые привели к деформации носа и его перегородки.
7. Большая длина либо толщина носа.
8. Слишком широкая переносица.
9. Нарушение дыхания.
10. Наличие некрасивой горбинки.
11. Деформации в костной структуре данного органа.
12. Частые гаймориты.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению ринопластики у мужчин являются:

1. Возраст пациента до восемнадцати лет (до этого периода хрящевые ткани еще могут расти, поэтому эффект от операции может быть частично потерян).
2. Нарушение свертываемости крови (грозит риском кровотечения во время операции).
3. Возраст пациента старше шестидесяти лет (в этот период все системы организма человека ослаблены, что грозит появлением осложнений). Более того, при оперировании в пожилом возрасте ткани хуже заживают.
4. ВИЧ-инфекция.
5. Туберкулез.
6. Сахарный диабет 1 и 2 типа.
7. Хронические болезни сердечно-сосудистой либо дыхательной системы.
8. Острые вирусные или бактериальные инфекции.
9. Воспаление в слизистой.
10. Синусит или ринит.
11. Гайморит.
12. Болезни почек, печени или ЖКТ в острой форме.
13. Онкологические патологии.
14. Болезни кожи носа и области возле него.
15. Герпес.
16. Болезни ЦНС.

Плюсы и минусы

Плюсами являются:

1. Возможность избавиться от комплексов, которые были связаны с некрасивой формой носа.
2. Возможность устранить проблему заложенности носа.
3. Пациент может самостоятельно выбрать те изменения, которые в дальнейшем будут сделаны хирургом.
4. Малотравматичноть операции.

Минусами являются:

1. Болезненность операции.
2. Риск попадания инфекции и образования осложнений.
3. Необходимость к проведению наркоза.
4. Конечный результат операции будет виден не ранее, чем спустя два месяц после ее проведения, когда окончательно спадет отек.
5. Длительный восстановительный период.
6. Изменение внешности, которое может отличаться от ожиданий пациента.

Видео: Важные нюансы

Виды ринопластики у мужчин и их особенности

На сегодняшний день существует три основных вида:

1. Открытая операция.
2. Закрытая операция.
3. Безоперационная ринопластика.

Обычно хирург сам выбирает вид ринопластики, которая больше всего подойдет для каждого конкретного случая.

Открытая

Открытая ринопластика проводиться путем вскрытия тканей носа.

Она дает хороший обзор для пластического хирурга, что позволяет ему максимально устранять даже большие дефекты данного органа.

Минусом открытой ринопластики является большая травматичность тканей и склонность к отеку.

Закрытая

Закрытая ринопластика проводиться через небольшие надрезы, которые будут незаметными после операции. Из-за ограниченного доступа к тканям, хирург может устранить только небольшие дефекты носа.

Безоперационная

Безоперационная ринопластика делается как женщинам, так и мужчинам при наличии у них показаний. Данная процедура дает возможность немного подкорректировать общую форму носа и убрать небольшие его дефекты, при этом, не обращаясь к хирургическому вмешательству.

На сегодняшний день безоперационная ринопластика набирает все большую популярность по таким причинам:

1. Пациенту нет необходимости переживать наркоз.
2. Результат виден почти сразу.
3. При помощи этой процедуры у человека есть возможность надолго изменить форму носа.
4. Быстротечность процедуры (не более часа).

Существует несколько видов безоперационной пластики:

1. Пластика с филлерами предусматривает введение пациенту гелевого наполнителя в зону носа, которая нуждается в коррекции. Обычно при этом используются препараты под названием Перлайн или Рестилайн.

Длительность такой процедуры обычно занимает 20-25 минут. После этого пациент сразу же может отправляться домой.

Главным недостатком филлерной ринопластики считается ее недолговечность, так как спустя год после процедуры ткани носа снова приобретают прежний вид, ведь гель рассасывается. По этой причине человеку потребуется повторная операция.

Также иногда во время такой процедуры происходит перетекание филлера. Это грозит деформацией носа и необходимостью к проведению вторичной операции.

1. Коррекция при помощи гормональных препаратов поможет добиться уменьшения дефектов носа. Для этого чаще всего назначаются такие препараты как Кенолог и Дипроспан.

Такая коррекция имеет следующие особенности:

• проводить ее нужно очень внимательно, правильно рассчитывая дозу, поскольку чрезмерное введение препарата может вызвать обратный эффект (деформацию носа);
• процедура должна длиться две недели с проведением нескольких сеансов;
• при правильном выполнении такой ринопластики эффект от нее будет достаточно длительным, однако есть и один минус – частое введение гормональных препаратов может вызвать развитие атрофии мягких тканей.

1. Пластика нитями аптос даст возможность устранить мелкие дефекты крыльев носа и его кончика. Вводятся данные нити через небольшие проколы. Далее хирург осуществляет подтяжку носа и придает ему необходимую форму.

Минусами такого метода являются риск появления рубцов, проступления нитей через кожу или их разрыв.

1. Накладывание лангетки из гипса или пластика используется для улучшения контура носа. Данное приспособление будет корректировать форму данного органа путем надавливания на его хрящевую ткань.

Показаниями к накладыванию лангетки являются:

• образование серьезных дефектов носа после перенесенных травм;
• «провалы» спинки носа или его опущение;
• асимметрия;
• наличие горбинки;
• слишком широкий нос;
• неровности на спинке носа.

В целом, безоперационная методика помогает устранить только мелкие недостатки, которые причиняют неудобство человеку либо портят его внешний вид.

Данная методика намного проще традиционной хирургической операции и безопаснее ее по многим причинам (не такой риск осложнений, нет сильной боли, быстрая реабилитация и т.п.).

Правила подготовки к операции

Перед операцией классической ринопластики (хирургический метод) мужчинам нужно обязательно сдать такие анализы:

1. Общий анализ крови.
2. Анализ крови на свертываемость.
3. Общий анализ мочи.
4. Тест на гепатит, ВИЧ-инфекцию и сифилис.
5. Флюорография.

За неделю до процедуры следует посетить таких врачей для консультации:

1. Терапевт. Он просмотрит анализы, измерит давление и температуру. Также данный специалист узнает об общем состоянии здоровья человека и если все нормально – даст разрешение на проведение ринопластики.
2. Хирург, который будет проводить операцию. У данного специалиста будущий пациент должен узнать о ходе операции и ожидаемых результатах. Также мужчина должен задать вопрос врачу о возможных последствиях и осложнениях.
3. Анестезиолог. С ним необходимо решить вопрос о выборе наркоза и особенностях его протекания. Также пациент может задать вопросы о возможных ощущениях после анестезии.

За неделю до ринопластики нельзя:

1. Подвергать себя стрессам и нервным перенапряжениям.
2. Принимать спиртные напитки.
3. Курить.
4. Кушать вредную пищу, особенно сладкое и жирное.
5. Наносить на лицо любые косметические средства.

За неделю до процедуры необходимо:

1. Сбалансированно питаться. Основу рациона должны составлять фрукты, овощи, углеводы и белки (мясо и рыба).
2. Хорошо высыпаться, чтобы быть полным сил.

В день операции нельзя ничего кушать и пить. Также следует сбрить бороду или усы.

Особенности реабилитации

Чтобы как можно быстрее восстановиться после операции, следует придерживаться таких рекомендаций:

1. В первые дни после операции нужно соблюдать постельный режим и отказаться от любых физических нагрузок, особенно наклонов, так как это может вызвать сильное кровотечение.
2. Желательно спать на высокой подушке, чтобы быстрее спадал отек.
3. Рекомендуется прикладывать к носу холодные компрессы, чтобы снизить отек с мягких тканей.
4. После операции в нос будут вставлены специальные турунды. Вытаскивать без врача их нельзя, так как они нужны для предотвращения кровотечения.
5. В первые недели после ринопластики нужно спать только на спине, чтобы случайно не повредить нос.
6. Следует кушать жидкую и мягкую пищу. Также блюда не должны быть очень горячими.
7. Умываться нужно осторожно, чтобы случайно не намочить повязку.
8. Ежедневно необходимо делать перевязки на носу, даже после выписки домой.
9. Нельзя сморкаться и чихать, так как это может вызвать кровотечение.
10. При появлении дискомфорта, высокой температуры или гнойных выделений из носа следует сразу же сообщить об этом врачу.
11. Чтобы не допустить пересыхания носа, рекомендуется смазывать его морской водой или абрикосовым маслом.
12. Следует носить гипсовую повязку не менее чем в течение недели. Она предотвратит случайное повреждение носа и защитит его от попадания инфекции.
13. Несколько дней после операции нужно дышать ртом.

Также следует придерживаться таких послеоперационных советов:

1. Не носить очки в течение пяти месяцев после ринопластики.
2. Не принимать горячую ванну или душ.
3. Не посещать сауну, солярий и бассейн в течение полугода после операции.
4. Не допускать попадания прямых солнечных лучей на нос в течение двух месяцев после операции.
5. Отказаться от курения.

Возможные осложнения

Чаще всего после ринопластики у пациентов возникают такие соложения:

1. Гематома. Она развивается вследствие травмирования мягких тканей и внутреннего кровотечения. Устраняется медикаментозным либо хирургическим путем.
2. Появление синяков под глазами.
3. Отек появляется из-за сильного травмирования тканей. Обычно такое осложнение наблюдается при открытой ринопластике. Такж е отек может усиливаться при чрезмерной физической активности пациента.
4. Кровотечение может возникнуть как во время операции, так и уже после нее. Обусловлено это тем, что в носу распложено множество мелких капилляров, поэтому данный орган хорошо кровоснабжается и часто подвержен кровотечениям при травмировании.
5. После наркоза у пациента могут возникать такие ощущения:

• тошнота и рвота;
• головокружение;
• головные боли;
• повышение температуры тела;
• слабость.

1. Невозможность носового дыхания из-за сильного отека.
2. Потеря чувствительности носа может развиться при случайном повреждении нервных окончаний хирургом.
3. Попадание инфекции грозит появлением гнойных выделений из носа и высокой температуры. Лечиться такое состояние сильными антибиотиками.
4. Появление рубцов после операции может быть при длительном заживлении ран.
5. Несоответствие ожиданий пациента в конечном результате операции случается при неправильной технике выполнения ринопластики.

Также у человека после операции могут возникнуть весомые эстетические недостатки в носу.

К таковым относятся:

1. Расхождение швов.
2. Появление клювовидной формы носа.
3. Опущение кончика носа.
4. Искривление перегородки носа или его спинки.
5. Появление грубых шрамов на носу.

Ринопластика для мужчин. Фото за и против.

«Мужская пластика - явление на сегодняшний день широко распространенное. Это связано и с теми изменениями, которые произошли в обществе, и с теми требованиями, в том числе и к внешности, которые оно предъявляет. Пришло понимание, что стремление человека изменить свою внешность - это не блажь. Ведь требования современного общества к внешности очень высоки и пластическая хирургия - это во многом способ избавиться от комплексов и связанных с ними психологических проблем. Так, сегодня каждую шестую пластическую операцию в нашей клинике мы проводим мужчинам, это около 15% от всего объема операций. Еще 2-3 года назад о таких цифрах не было и речи», - рассказывает , пластический хирург с большим стажем, доктор медицинских наук.
Сертифицированный пластический хирург, доктор медицинских наук -
Решиться на пластическую операцию дело непростое, решиться на ринопластику сложно вдвойне. Ведь нос - центральная часть лица, любые изменения, любое вмешательство должны быть максимально корректными и профессиональными. У нашего сотрудника, решившегося, тем не менее, на пластику носа, выбор хирурга занял немало времени, пришлось походить по консультациям, познакомиться со многими врачами.
Оказалось, что мужская ринопластика явление в Москве все еще редкое. Ведь пластика мужского носа имеет много отличий от женской ринопластики, и дело тут, прежде всего, в эстетике самого носа. «Идеальный носогубный угол у мужчин меньше женского, как правило, это где-то около 90-100 градусов, спинка носа без прогиба и достаточно прямая, иногда нужно оставить и легкую горбинку, чтоб сохранить естественность и пропорции лица», - делиться с нами секретами . Он один из немногих хирургов в Москве, кто берется за мужскую ринопластику.
Нашему фотокорреспонденту удалось получить разрешение хирурга и проникнуть в святая святых - операционную, где проводилась операция по ринопластике, чтобы зафиксировать для вас основные моменты операции. Далее мы предоставляем вашему вниманию фотоотчет о проведенной операции с комментариями .

При осмотре профиля у пациента выявлено удлинение носа по вертикали. По горизонтали, в области кончика носа длина также увеличена, сам кончик опущен. Спинка носа высокая и выступает над уровнем кончика носа.

Пирамида носа искривлена за счет смещения перегородки носа. Кончик носа расширен, крылья ассиметричны.

Операция проводилась открытым способом. Ранее пациенту уже была проведена операция на перегородке носа, однако видно, что хирурги затронули ткани носа гораздо глубже и травмировали крыльные хрящи. Хрящ справа поврежден в области латеральных ножек, левый хрящ гипертрофирован, купола хрящей справа отсутствуют.

В ходе операции были найдены остатки хряща спинки носа.

Перегородка носа: видны повреждения каудальной части перегородки носа. Она установлена в центральном положении. К этому моменту уже проведен забор аутохрящевых трансплантатов, которые выполнят функции имплантов на месте отсутствующих хрящей.

Кончик носа «собран» и смоделирован, в том числе при помощи хрящевых аутотрансплантатов, взятых с перегородки носа.

Вид носа после завершения операции.

фото до операции фото на 7сутки, сразу после снятия повязки фото до операции фото на 7сутки, сразу после снятия повязки

Три из четырех критериев гармоничности человеческого лица связаны с пропорциями носа. Неудивительно, что операции по коррекции носа так востребованы, а их результаты так важны.

Пластика носа - самая сложная область пластической хирургии, которая требует комплексного подхода к решению вопросов эстетики лица и функциональности. При изменении формы и размеров носа необходимо не только добиться улучшения пропорций лица, но и сохранить, а при необходимости и улучшить функции носового дыхания.

Именно поэтому в нашем Центре операции по коррекции носа проводят не просто квалифицированные хирурги, а дипломированные эстетические хирурги и ЛОР –специалисты с большим опытом проведения подобных операций.

Наши специалисты в области ринопластики отвечают следующим требованиям:

• владение всеми видами пластических операций на ЛОР - органах и всеми современными методиками ринопластики
• специализация в области отоларингологии и способность успешно совмещать эстетическую и любую функциональную ЛОР - операцию
• постоянное совершенствование, в том числе в лучших клиниках мира

Пластическая операция (ринопластика) Алексея Самсонова (Дом-2) на видео:

Виды ринопластики

Главные цели ринопластики - гармонизация пропорций лица и улучшение формы носа и его дыхательных функций. Используемые нашими специалистами современные методики ринопластики ориентированы на снижение травматичности и болезненности операции, сокращение периода реабилитации.

К пластике носа (ринопластике) относятся операции на кончике, на спинке и на крыльях носа (в большинстве случаев операция проводиться на спинке и на кончике носа одномоментно). Пластики кончика носа решает задачу укорочения носа, смещения или ротации его кончика. При операциях на спинке носа обычно устраняется горбинка или замещаются ткани спинки (как правило, это необходимо при травмах или врождённых деформациях). Особое значение имеют операции на перегородке носа, которая является его «несущей конструкцией». Платические операции на перегородке носа (ринопластика перегородки носа) изменяют не только на форму, размеры и симметрию носа, но позволяют восстановить функции дыхания.

Методики пластики носа

Все разнообразие выполняемых операций по коррекции носа принято разделять на две большие группы: открытая и закрытая ринопластика. Открытая ринопластика позволяет полностью открыть глазам хирурга все части носа требующие коррекции в то время, как при закрытой ринопластике некоторые манипуляции врач вынужден делать практически "вслепую". Выбор метода ринопластики определяется на консультации после визуального осмотра с учетом анатомического строения носа пациента, поставленных целей и задач, а также опыта хирурга.

При открытой ринопластике видимая часть разреза проходит, на колонке - кожной перемычке, разделяющей ноздри. Разрез выполняется в виде зигзагообразной линии и после заживления практически незаметен. При закрытой ринопластике разрезы делаются внутри ноздри, на ее слизистой оболочке.

Закрытая ринопластика

Закрытый (эндоназальный) метод ринопластики является наиболее распространенным в эстетической хирургии. При нем все разрезы проводятся во внутренней части носа, что позволяет сделать рубцы абсолютно незаметными.

Закрытая ринопластика проводится следующим образом: вначале хирург производит разрез, потом он отделяет кожу носа от костей и носового хряща, составляющие каркас носа и затем выполняет необходимые ему манипуляции (меняет их форму, удаляет излишек хряща или кости, наращивает объем и т.д.). На заключительном этапе операции производится сшивание мягких тканей.

Открытая ринопластика.

Открытый метод коррекции применяется, как правило, при необходимости большого вмешательства. Разрез производится в области колумеллы - вертикальной складки, находящейся под кожной частью носовой перегородки. Через небольшой разрез хирург отслаивает мягкие ткани, удаляет и перемещает фрагменты хрящей и костей. Открытая ринопластика имеет свои плюсы: несмотря на то, что после операции остается небольшой рубец, все манипуляции производятся под контролем зрения хирурга.

Решение о способе проведения операции принимается врачом в зависимости от того, куда и как нужно добраться хирургу. Опыт, детальное знание современных методик, анатомии носа и развитое эстетическое чувство хирурга являются главными составляющими успешного проведения ринопластики - самой сложной областью пластической хирургии.

Подготовка к ринопластике

1. Ринопластика консультация.

Главным этапом подготовки к пластике носа является консультация по ринопластике. Здесь пациент получает всю необходимую информацию об операции и послеоперационном периоде. Хирург проводит исследование дыхательной функции носа, выясняет состояние здоровья пациента, наличие аллергических реакций, склонность к келлоидным рубцам. Обязательным условием является осмотр внутренних структур носа. Для более тщательного изучения функциональных и анатомических особенностей носа необходимо проведение, компьютерной томографии или рентгенологического исследования. На основании полученной информации и результатов анализов изучаются риски, связанные с предстоящей операцией, обсуждается перечень необходимых послеоперационных процедур.

2. Ринопластика: компьютерное моделирование.

Важным моментом подготовительного периода является моделирование результата плпанируемой операции по плаастике носа на компьютере. Визуальная картина дает более полное представление о том, чего хочет добиться хирург в ходе проведения операции и позволяет достичь взаимопонимания между ним и пациентом.

3. Анализы перед ринопластикой

Для того, чтобы быть уверенным в отсутствии противопоказаний к операции, перед ее проведением необходимо провести необходимые анализы. К числу обязательных относятся:

• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• биохимический анализ крови
• анализ на свертываемость крови (коагулограмма)
• анализ на наличие СПИДа, сифилиса,гепатита
• исследование электролитов крови

Кроме того, вам необходимо предоставить медицинские документ, в котором будут указаны: группа крови и резус фактор. В определенных случаях, когда требуются дополнительные анализы, вас могут попросить сделать рентгенографию лицевого скелета с проведением консультации у соответствующего специалиста.

Кроме того необходимо принять еще некоторые шаги для подготовки к ринопластике. Перед операцией следует исключить алкоголь, приём антикоагулянтов (аспирин, тромбасс и др.), по возможности отказаться от курения. Операции не проводятся в период менструации, острых респираторных инфекций, при обострении хронических заболеваний и наличии воспалительных процессов в области операции.

Перед операцией рекомендуется вымыть голову, так как послеоперационную повязку мочить не желательно. В день операции необходимо приехать в клинику натощак (не есть, не пить). После оформления документов пациента провожают в палату, где проводят фотографирование и готовят к предстоящей операции.

Период реабилитации

В первые 3-4 дня после операции может наблюдаться небольшая температура и слабость, которые постепенно проходят. Весь период реабилитации занимает от 5 до 14 дней. В это время пациент носит гипсовую повязку, и неприятные ощущения связаны как правила не с болями, а с неудобствами и ограничениями: спать можно только на спине, дышать ртом, нельзя курить, трогать и мочить повязку. Как правило, этот период дискомфорта проходит быстро и быстро забывается. Через 5-14 дней гипсовую повязку снимают. После снятия повязки гематомы и отек постепенно проходят, мягкие ткани и кожа сокращаются, натягиваясь на новый костно-хрящевой скелет. Окончательный результат операции может быть достигнут через два месяца, иногда этот срок увеличивается до года.

Возможные осложнения

При планировании операции опытный хирург учтет все индивидуальные анатомические особенности строения тканей носа пациента. Они зависят от возраста, типа кожи, симметрии поддерживающих структур и т.д., тем самым сведя к минимуму риск необходимости проведения повторной ринопластики.

К ранним осложнениям послеоперационным осложнениям относятся: кровотечение, чрезмерный отёк, гематома, слезотечение, воспаление, закупорка сальных желёз. К неожиданным относятся осложнения, связанные с непредсказуемым рубцеванием тканей или деформацией хрящей.

Повторная ринопластика

Согласно данным статистики, 10 % пациентов, перенесших пластическую операцию по коррекции носа, обращаются к пластическим хирургам за повторной коррекцией.

Чаще всего, неудовлетворенность в результате первичной ринопластики связана с:

• ошибкой при планировании и проведении операции
• наличием изначальных деформаций
• непредсказуемым рубцеванием
• плохими характеристиками кожи

При повторных обращениях, наиболее часто пациенты жалуются на проведение излишней или, наоборот, недостаточной коррекции, слишком тонкий или толстый кончик носа, наличие асимметрии, деформацию ноздрей, опущение кончика носа, затруднение дыхания.

Если вы доверяете доктору, проведшему первичную операцию и причина возникших проблем не связана с его недостаточной квалификацией – лучше поручить повторную коррекцию этому хирургу. Если же Вы убедились в неспособности своего хирурга справится с возникшими проблемами, приглашаем Вас на консультацию к нашим специалистам. Примеры результатов повторной пластики носа вы можете видеть здесь.

Методы проведения повторной пластики носа:

Для устранения деформаций может применяться открытая и закрытая ринопластика (в зависимости от характера проблемы, места первоначального разреза и сложности операции).

Повторная ринопластика может быть как незначительной коррекцией, так и довольно сложным оперативным вмешательством, требующей реконструкции с помощью имплантации хрящей. В качестве трансплантатов, как правило, выступают хрящи, взятые из носовой перегородки или ушной хрящ. Большинство специалистов по ринопластике выступает против применения искусственных материалов. Они полагают, что в случае повторной пластики силиконовые имплантаты -могут увеличить риск осложнений.

Особенности вторичной пластики носа:

Вторичная ринопластика проводится не ранее, чем через полгода после первого хирургического вмешательства. Связано это с тем, что именно к этому времени происходит окончательное формирование рубцовой ткани.

Средняя длительность операции составляет 1-2 часа. Проводится она с применением общего наркоза или местной анестезией с внутривенным седативным эффектом.

Планируя повторную ринопластику необходимо еще более внимательно отнестись к выбору хирурга и планированию операции. Повторную операцию мы рекомендуем доверить пластическому хирургу, который специализируется в области ринопластике и имеет достаточно большой опыт проведения таких операций, а не к эстетическому хирургу широкого профиля, который не сосредоточен на проведении этого типа операций и может не иметь достаточного опыта в проведении сложных повторных коррекций носа.

Мужчины не менее женщин хотят достойно выглядеть и хорошо себя чувствовать. Поэтому при эстетических и физиологических дефектах в области носа прибегают к помощи пластического хирурга. Современная медицина позволяет не только решить имеющиеся проблемы, но и сохранить естественность лица, не оставив ни единого следа вмешательства.

Наиболее часто встречающиеся несовершенства носа:

• седловидная спинка;
• излишне крупный нос;
• слишком широкая спинка;
• и др.

Улучшить внешний вид лица, устранить все дефекты, касающиеся носа, возможно сегодня с помощью ринопластики, которая бывает мужской и женской. Такое разделение обусловлено разницей в анатомии и внешнем виде, а также в пожеланиях пациентов к хирургу. Мужчины стремятся к сохранению максимальной естественности, тогда как женщины - к идеалу. Кроме того, представители сильного пола чаще становятся пациентами пластических хирургов ввиду совсем не эстетических проблем, а для восстановления после перелома, избавления от храпа или хронического насморка.

Показания:

• врожденные или приобретенные дефекты в области носа;
• наличие горбинки или седловидной спинки;
• искривление перегородки;
• храп;
• нарушение носового дыхания;
• желание пациента улучшить внешность.

Противопоказания:

• нарушение свертываемости крови;
• возраст до 18 лет;
• воспаления и инфекции в области вмешательства;
• сахарный диабет;
• онкология;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• хронические болезни в стадии обострения;
• проблемы с дыханием.

Виды методик проведения

Ринопластика может проводиться открытым или закрытым доступом. В первом случае разрез выполняется на наружной поверхности носа, и на фото мужчин после такой пластики нередко видны небольшие рубцы. Они проходят со временем, а сама техника предоставляет хирургу гораздо больше возможностей и дает контроль над ходом операции. Во втором случае разрезы выполняются на слизистой оболочке, что гарантирует полное отсутствие видимых следов вмешательства. Однако такая техника накладывает некоторые ограничения и применяется при небольших дефектах.

Подготовка к операции

После консультации с хирургом пациенту назначается предоперационное обследование, включающее:

• флюорографию;
• общий анализ мочи;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови на свертываемость;
• анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;

Дополнительно может быть назначен рентген, МРТ или КТ оперируемой области.

Результаты обследования предоставляются терапевту и анестезиологу для допуска к вмешательству и общему наркозу.

За две недели до операции следует отказаться от курения, за несколько дней - от алкоголя. За 8-10 часов нельзя употреблять пищу и пить воду.

Перед пластикой врач также делает фото носа мужчины для сравнения и контроля результатов.

Описание операции

Ринопластика выполняется под общим наркозом и может длиться от 30 минут до нескольких часов, в зависимости от объема вмешательства.

При открытом доступе хирург выполняет разрезы на наружной стороне носа в области колумеллы, отслаивает мягкие ткани и проводит манипуляции с костно-хрящевым сегментом в случае необходимости. Данная методика позволяет исправить даже сложные дефекты и устранить последствия тяжелых травм. После операции накладываются швы, в ноздри помещаются тампоны, а на нос может быть наложены тканевая или гипсовая лангета.

При закрытой технике разрезы выполняются на слизистых оболочках с внутренней стороны носа. Мягкие ткани отслаиваются, и далее проводятся необходимые манипуляции. Видимых рубцов не остается, но закрытый метод не применяется в сложных случаях.

Каким бы ни был тип доступа, после вмешательства пациент на 1-2 дня остается в стационаре для наблюдения.

Реабилитация

• первые несколько дней спать только на спине;
• использовать холодные компрессы для уменьшения отека;
• не посещать баню, солярий, бассейн;
• избегать намокания повязки;
• принимать строго по схеме все прописанные препараты.

Результат

Фото мужчин до и после ринопластики свидетельствуют о высокой эффективности методики. Устраняются внешние дефекты, при этом лицо остается естественным и гармоничным. Помимо фото до и после, в Интернете есть множество мужских отзывов о ринопластике: эта операция возвращает радость жизни, устраняет проблемы с дыханием, позволяет избавиться от храпа.

Эффект проявляется в полной мере через 6-12 месяцев и сохраняется на всю жизнь.

Цены на мужскую ринопластику

Стоимость мужской ринопластики в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга определяется индивидуально. Необходима консультация с хирургом.

Станьте участником акции от проекта «Оморфия» и получите шанс сделать операцию бесплатно!