Нурофен показания к применению инструкция. Инструкция по применению Нурофена: состав, фармакологические свойства препарата, особые указания

Когда у нас или у наших детей поднимается температура, появляются симптомы гриппа и простуды, то мы заглядываем в аптечку и берем оттуда препараты, помогающие смягчить признаки недомогания. В последнее время среди подобных препаратов широкое распространение получил Нурофен. Однако далеко не все знают об особенностях этого препарата, в каких случаях его следует принимать, а в каких – нет.

Описание препарата

Действующее вещество Нурофена – ибупрофен, производное фенилпропионовой кислоты. Это соединение относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и было синтезировано британскими фармацевтами еще в 1962 г. прошлого века. Первоначально ибупрофен считался лишь средством от ревматоидного артрита, но постепенно сфера его применения расширилась. А с 80-х гг ибупрофен стал безрецептурным медикаментом, благодаря чему его популярность значительно увеличилась. Теперь ибупрофен можно встретить в различных лекарственных средствах, но все же оригинальный препарат, Нурофен, считается эталонным среди всех содержащих ибупрофен препаратов.

Ибупрофен – белый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде. Это хорошо изученное вещество в плане механизма лекарственного действия и побочных эффектов, которое имеет безупречную доказательную базу. Ибупрофен внесен в список важнейших лекарственных средств ВОЗ и список жизненно необходимых препаратов Минздрава России.

Нурофен, как и другие НПВП, обладает сразу тремя разновидностями действия:

• жаропонижающим,
• болеутоляющим,
• противовоспалительным.

Не у всех НПВП все эти три направления воздействия проявляются в равной степени. У некоторых основным эффектом является обезболивающий, у других – жаропонижающий, у третьих – противовоспалительный. Нурофен сочетает в себе все три эффекта приблизительно в равной степени. Во многом именно этим объясняется большая популярность Нурофена в качестве средства для симптоматического лечения многих инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.

С точки зрения биохимии ибупрофен относится к категории неизбирательных блокираторов фермента циклооксигеназы. Благодаря этому эффекту препарат нарушает синтез простагландинов – основных медиаторов воспаления в организме. Нурофен обладает как местным, так и центральным действием, блокируя синтез простагландинов в центральной и периферической нервной системе. Также ибупрофен обладает способностью подавлять агрегацию тромбоцитов. Имеются данные об умеренных иммуномодулирующих свойствах вещества, способности к стимуляции выделения эндогенного интерферона, повышению неспецифической резистентности организма.

При приеме внутрь терапевтические свойства Нурофена реализуются на уровне всего организма. При использовании геля Нурофена обезболивающие и противовоспалительные свойства проявляются лишь на уровне отдельных тканей, вступивших в контакт с препаратом.

Нурофен эффективен против любого вида болей. Исключение составляют лишь боли в районе желудка и кишечника, печени, селезенки. Наиболее эффективен ибупрофен при болях воспалительного характера.

Фармакокинетика

При внутреннем приеме Нурофен быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт. Действие препарата начинается спустя примерно полчаса и длится до 8 часов. Время максимальной концентрации в крови при приеме натощак – 45 мин. При приеме после еды это время может увеличиваться и достигать 1,5-2,5 ч. Нурофен медленно проникает в суставы и задерживается в синовиальной жидкости. В результате концентрация препарата в синовиальной жидкости может быть значительно выше, чем в плазме крови. В незначительном количестве проникает в грудное молоко. Время полувыведения составляет 2-2,5 часа, для таблеток пролонгированного действия может составлять до 12 часов. Нурофен в виде суспензии обладает несколько большим быстродействием. Ибупрофен выводится почками в неизменном виде и в виде конъюгатов.

Форма выпуска

Существует много лекарственных форм Нурофена. Но основной из них являются таблетки. Стандартной дозировкой Нурофена является 200 мг.

Также существуют таблетки дозировкой 400 мг (Нурофен Форте), таблетки пролонгированного действия (Нурофен Период), растворимые таблетки, таблетки для рассасывания (Нурофен Актив). Выпускается Нурофен и виде капсул (Нурофен Ультракап и Ультракап форте). Версии препарата Нурофен Экспресс и Экспресс Нео – таблетки ускоренного действия.

Для наружного применения предназначен гель Нурофен 5%.

Также существует суспензия, предназначенная для лечения детей младше 6 лет (с клубничным или апельсиновым вкусом), детские ректальные суппозитории. Обе формы препарата носят название Нурофен Детский.

Таблетки Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н, помимо ибупрофена (200 мг), содержат кодеин (10 мг), который усиливает обезболивающий эффект препарата.

Разумеется, в таком широком номенклатурном спектре разновидностей Нурофена легко запутаться. Главное, что нужно помнить, это дозировку каждой разновидности.

У следующих разновидностей Нурофена дозировка составляет 200 мг:

• Нурофен (в таблетках) ,
• Нурофен Актив (в таблетках) ,
• Нурофен (растворимые шипучие таблетки) ,
• капсулы Нурофен Ультракап,
• Нурофен Плюс (в таблетках) ,
• Нурофен Экспресс (в таблетках) .

Таблетки пролонгированного действия Нурофен Период содержат 300 мг ибупрофена. А таблетки Нурофен Форте и капсулы Ультракап Форте содержат целых 400 мг ибупрофена.

Эту информацию нужно иметь в виду, чтобы избежать передозировки Нурофеном. Например, допустимо принимать сразу 2 обычных таблеток по 200 мг ибупрофена за один раз, поскольку даже в том случае, если эти таблетки будут приниматься 3 раза в день, максимально допустимая доза не будет превышена. Однако если принимать трижды в день по 2 таблетки Нурофен Форте, то легко получить передозировку препаратом со всеми неприятными последствиями.

Детский Нурофен содержит 60 мг ибупрофена в одном суппозитории и 100 мг ибупрофена на одну дозу суспензии (5 мл).

Вспомогательные вещества в таблетках:

• кроскармеллоза натрия,
• натрия лаурилсульфат,
• натрия цитрата дигидрат,
• стеариновая кислота,
• коллоидный диоксид кремния,
• диоксид титана,
• сахароза,
• макрогол,
• камедь,
• тальк.

Аналоги Нурофена

В аптеках можно встретить немало структурных аналогов Нурофена, то есть, препаратов, содержащих то же самое активное вещество:

• Долгит (гель и крем) ,
• Ибупрофен (мазь и гель, таблетки, суспензия) ,
• Адвил (таблетки, капсулы, суспензия) ,
• Артрокам (таблетки) ,
• Бонифен (таблетки) ,
• Бурана (таблетки) ,
• Деблок (таблетки) ,
• Мотрин (таблетки) ,
• Ибупром (таблетки, капсулы) ,
• Ибусан (таблетки) ,
• Ибутоп (гель и крем) ,
• Ибуфен (суспензия) ,
• Ипрен (таблетки) ,
• Миг 400 (таблетки) ,
• Педеа (раствор для в/в введения) ,
• Солпафлекс (таблетки) ,
• Фаспик (таблетки и гранулы для приготовления раствора) .

Показания

Нурофен используется при многих воспалительных и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся симптомами воспаления, высокой температурой и сильными болями. Это могут быть:

• ОРВИ,
• фарингит,
• ринит,
• тонзиллит,
• грипп,
• артриты (ревматоидный, псориазный, артрит при системной красной волчанке) ,
• артрозы,
• миалгии,
• невралгии,
• гастралгии,
• травмы,
• мигрень,
• альгодисменорея,
• ревматизм,
• повреждения мышц и связок,
• подагра,
• болезнь Бехтерева,
• бурсит,
• тендинит
• послеоперационная боль,
• аднексит,
• эндометрит,

При ревматоидном артрите Нурофен оказывает более выраженное действие в начале воспалительного процесса. Ибупрофен обладает менее сильным противовоспалительным действием по сравнению с ортофеном и индометацином, но лучше переносится.

Иногда Нурофен назначают гинекологи для уменьшения сократительной способности матки при угрозе преждевременных родов.

Гель Нурофен показан в следующих ситуациях:

• боль в мышцах,
• боль в спине,
• повреждения связок,
• травмы,
• невралгии.

• ОРЗ и ОРВИ,
• грипп,
• реакции на прививки.

Противопоказания

Как и большинство других НПВП, Нурофен имеет немало ограничений по применению. К состояниям, при которых Нурофен нельзя принимать, относятся:

• тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
• кровотечения в ЖКТ;
• непереносимость НПВП;
• выраженная сердечная недостаточность;
• обострения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона) ;
• воспалительные заболевания кишечника (энтериты и колиты) ;
• беременность (1 и 3 триместр) ;
• тяжелая стадия гипертонии;
• «аспириновая» астма;
• крапивница или ринит, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты;
• заболевания зрительного нерва, нарушения цветового зрения;
• сниженная свертываемость крови, гемофилия;
• геморрагический диатез;
• снижения слуха;
• проведенное ранее аортокоронарное шунтирование;
• возраст до 6 лет (для таблеток) ;
• возраст до 12 лет (для капсул) ;
• возраст до 3 месяцев (любые формы препарата) ;
• гиперкалиемия;
• патология вестибулярного аппарата;
• бронхиальная астма (у детей) ;

С осторожностью Нурофен принимают в следующих ситуациях:

• в возрасте до 3 лет,
• на 2 триместре беременности,
• при гипертонической болезни,
• во время грудного вскармливания,
• при циррозе печени с портальной гипертензией,
• при гипербилирубинемии,
• при язвенных заболеваниях ЖКТ в анамнезе,
• при ишемической болезни сердца,
• при сахарном диабете,
• при курении,
• при алкоголизме,
• при инфицировании хеликобактер пилори,
• при лейкопении,
• при анемии,
• при системной красной волчанке (риск асептического менингита),
• при умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-60 мл/мин),
• в пожилом возрасте.

Для лечения детей Нурофен должен применяться после рекомендации врача.

Использование Нурофена во время беременности

На первом триместре беременности нельзя применять Нурофен из-за возможных генетических отклонений в развитии плода. В третьем триместре прием Нурофена может спровоцировать такое осложнение у плода, как незаращенность протоков между желудочками сердца, а также перенашивание и осложнение родов. С другой стороны, Нурофен может назначаться тем беременным женщинам, у которых есть риск преждевременных родов.

С 13 по 27 неделю желательно принимать препарат под наблюдением врача. Кроме того, максимальной дозировкой для беременных является 800 мг в сутки.

Побочные действия

Побочные действия при приеме препарата в терапевтических дозах и на протяжении короткого времени (2-3 дня) достаточно редки. В число возможных побочных эффектов входят:

• боли в животе;
• изжога;
• диарея;
• тошнота и рвота;
• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ринит, анафилактический шок, отек Квинке, бронхоспазм;
• повышение давления;
• нарушения зрения и слуха, двоение в глазах;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• сухость слизистой оболочки полости рта;
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница либо сонливость;
• возбуждение либо депрессия;
• спутанность сознания, галлюцинации;
• звон в ушах;
• тахикардия;
• сухость, отек и раздражение конъюнктивы;
• изъязвление десен;
• афтозный стоматит;
• панкреатит;
• гепатит;
• асептический менингит (у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями) ;
• острая почечная недостаточность, нефрит;
• полиурия;
• анемия;
• изменения состава крови (тромбоцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитопения, лейкопения, эозинофилия) ;
• одышка;
• повышенное потоотделение.

Далеко не всегда вышеперечисленные реакции (кроме аллергических) наблюдаются сразу же после начала приема препарата. Серьезные побочные эффекты могут появляться примерно на 4-5 день лечения. При длительном приеме (в течение нескольких месяцев) наиболее вероятно развитие язв и кровотечений в области ЖКТ, нарушений зрения. Также исследования показали, что Нурофен при длительном употреблении повышает риск остановки сердца и возникновения инфаркта миокарда.

При нанесении геля системные побочные реакции не характерны. Хотя могут наблюдаться местные аллергические реакции, кожный зуд и покраснение кожи.

Взаимодействие с другими препаратами

В ряде случаев Нурофен может усиливать или, наоборот, смягчать действие других лекарственных препаратов.

Не рекомендуется применение Нурофена одновременно с ацетилсалициловой кислотой, поскольку это нейтрализует терапевтический эффект последней. Пациентам, принимающим препараты ацетилсалициловой кислоты в качестве антикоагулянтного средства, следует иметь в виду, что одновременное использование вместе с ними Нурофена увеличивает риск ишемических поражений сердца.

Не рекомендуется принимать Нурофен вместе с алкоголем, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Последние повышают риск желудочных кровотечений. Кроме того, совместное применение с этанолом, трициклическими антидепрессантами и барбитуратами повышает риск поражения печени.

Ибупрофен снижает эффективность фуросемида и гидрохлортиазида, некоторых гипотензивных средств, например, ингибиторов АПФ. Кроме того, комбинация данных препаратов с ибупрофеном повышает риск поражений почек.

Одновременный прием Нурофена с сердечными гликозидами способствует усугублению сердечной недостаточности.

Препарат усиливает побочные эффекты глюкокортикостероидов, этанола, эстрогенов, повышает гипогликемический эффект антидиабетических препаратов и инсулина, повышает концентрацию и усиливает эффективность метотрексата.

Антациды снижают абсорбцию ибупрофена.

При одновременном применении с антикоагулянтами и тромболитиками увеличивается риск кровотечений.

Циклоспорин при одновременном применении с препаратом усиливает синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксический эффект ибупрофена. Концентрация циклоспорина в плазме также повышается, а это может привести к поражениям печени.

Кофеин усиливает обезболивающее действие препарата.

Инструкция по применению

В большинстве ситуаций следует принимать одну таблетку по 200 мг 3-4 раза в день. В некоторых случаях, при выраженном болевом синдроме, при болезненных менструациях, может быть назначена и большая доза – 400 мг. Препарат в таких ситуациях также необходимо применять по 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.

Таблетки пролонгированного действия (Нурофен Период) следует принимать не чаще, чем 2 раза в день. Интервал между приемами должен составлять не менее 12 ч.

Длительность приема зависит от заболевания. Если Нурофен используется в качестве жаропонижающего при инфекционных заболеваниях, его следует принимать лишь тогда, когда это действительно требуется, то есть у пациента наблюдается высокая температура, угрожающая его здоровью. В большинстве случаев это температура +38,5 °С. Более низкую температуру не следует сбивать при помощи жаропонижающих средств, так как она является фактором, стимулирующим иммунную систему. Хотя, конечно, ничего страшного не случится в том случае, если человек примет жаропонижающее при субфебрильной температуре один раз, чтобы быть в норме в важный для него момент, например, направляясь на важное совещание. Однако систематически такой подход применять не стоит.

То же самое относится и к приему препарата в качестве обезболивающего средства – как только боль отступит, прием препарата необходимо прервать. И уж тем более недопустим прием препарата в качестве «профилактического» средства от гриппа и ОРВИ, так как Нурофен не оказывает никакого воздействия на возбудителей инфекционных заболеваний, и его ценность в данном качестве равна нулю.

Тем не менее, в ряде случаев Нурофен приходится применять на постоянной основе. К подобным заболеваниям относятся остеоартроз, артриты (анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит, в том числе, ювенильный), травмы мягких тканей. Дозировка в подобных случаях также может быть иной.

Для остеоартроза, анкилозирующего спондилоартрита она составляет 400-600 мг три-4 раза в сутки. Такая же дозировка и при травмах мягких тканей. При ревматоидном артрите разовая дозировка составляет 800 мг. Препарат следует применять по 3 раза в сутки. При ювенильном ревматоидном артрите суточную дозировку рассчитывают, исходя из массы тела – 30-40 мг/кг веса. Рассчитанную дозировку распределяют на 3-4 приема.

Таблетки (за исключением растворимых) и капсулы следует проглатывать, запивая водой. Оптимальное время для приема таблеток и капсул – после еды. Если принимать препарат до еды, то это может привести к негативным реакциям со стороны ЖКТ.

Растворимые таблетки разводят в половине стакана воды.

Препарат в таблетках можно принимать лишь детям с массой тела более 20 кг. В противном случае следует пользоваться суспензией.

Инструкция по применению геля

Гель подходит лишь для лечения пациентов старше 12 лет. Из тюбика следует выдавить 4-10 см геля и растереть его вокруг области воспаления, до полного впитывания в кожу. После того, как гель был нанесен на кожу, необходимо вымыть руки с мылом. Также следует тщательно избегать попадания препарата на слизистые оболочки глаз, рта и носоглотки. Также нельзя наносить гель на области вокруг глаз и губ, на открытые раны.

Максимальное количество эпизодов использования геля – 4 раза в сутки, минимальный интервал между эпизодами использования – 4 ч. Лечение при помощи геля можно проводить не дольше, чем в течение двух недель. Если по истечению этого времени состояние больного не улучшилось, то ему следует обратиться к врачу.

Применение суппозиториев

Ректальные суппозитории предпочтительнее в том случае, если ребенок по каким-то причинам не может принимать суспензию (рвота, непереносимость компонентов суспензии, и т.д.). Кроме того, свечи обладают большим быстродействием по сравнению с суспензией.

Дозировка препарата в виде суппозиториев зависит от массы тела ребенка. Разовая доза составляет 5-10 мг/кг. Суппозиториями можно пользоваться 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза 30 мг/кг.

Детям в возрасте 3-9 месяцев назначаются суппозитории в дозировке 60 мг (1 шт) 3 раза в день через 6-8 ч. Детям в возрасте 9-24 месяца назначается 1 суппозиторий 4 раза в сутки.

Продолжительность лечения – не более 3 дня в качестве жаропонижающего, не более 5 дней в качестве обезболивающего средства.

Применение суспензии

Перед применением суспензию необходимо тщательно взболтать. Каждый флакон снабжен двусторонней мерной ложкой (2,5 и 5 мл) и дозировочным шприцом.

При лихорадке и болевом синдроме у детей суспензия дается с таким расчетом, чтобы количество ибупрофена составляло бы 5-10 мг/кг массы. Максимальная суточная доза — 30 мг/кг.

Или же можно определить максимальную суточную дозу из нижеприведенной таблицы:

В том случае, если необходимый терапевтический эффект достигается меньшей дозировкой, то следует использовать именно ее. А вот превышать вышеуказанные значения нельзя.

При иммунизационной лихорадке суспензию дают в дозировке 50 мг ибупрофена. Максимальная суточная дозировка при этом не должна превышать 100 мг.

Передозировка

При использовании геля передозировка невозможна. При передозировке таблетками основными симптомами являются:

• боль в животе,
• тошнота,
• рвота,
• сонливость,
• заторможенность,
• понижение артериального давления,
• брадикардия или тахикардия,
• фибрилляция предсердий,
• острая почечная недостаточность.

В тяжелых случаях возможна остановка дыхания и кома.

При передозировке следует вызвать у пациента рвоту или провести промывание желудка. Если же с момента принятия таблеток прошло много времени (больше часа), то данные мероприятия, скорее всего, не будут эффективны. Поэтому рекомендуется использовать активированный уголь и другие сорбенты, обильное щелочное питье и мочегонные препараты, а также осуществлять симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций основных органов.

Нурофен и парацетамол

Ибупрофен и парацетамол нередко используются совместно, поскольку один препарат дополняет полезные свойства другого. Ибупрофен обладает умеренными жаропонижающими свойствами, в то время, как парацетамол, в отличие от ибупрофена, обладает слабыми противовоспалительными свойствами. Однако следует помнить, что совместное применение обоих препаратов во время беременности повышает риск развития отклонений у младенцев мужского пола (крипторхизм). То же самое можно сказать и об одновременном приеме Нурофена и аспирина.

Многие родители не знают, какой препарат предпочесть – парацетамол или Нурофен, для симптоматического лечения ОРЗ и гриппа у детей. В настоящее время наиболее эффективным и безопасным препаратом для применения у детей признан парацетамол. Это признают, в том числе, и производители препарата Нурофен. Тем не менее, Нурофен в некоторых случаях может быть предпочтительнее парацетамола. Во-первых, он обладает более выраженным противовоспалительным эффектом. Кроме того, Нурофен обладает более быстрым и продолжительным действием по сравнению с парацетамолом и меньше воздействует на печень.

Особые указания

Одна растворимая таблетка Нурофена содержит 1,5 г бикарбоната калия. Это обстоятельство должны учитывать больные, находящиеся на гипокалиевой диете. Одна обычная таблетка содержит 40 мг сахарината натрия, и 376 мг сорбитола. Это должны учитывать пациенты, страдающие сахарным диабетом и непереносимостью фруктозы.

Из-за возможных побочных эффектов, связанных с деятельностью ЦНС, принимающим препарат в любых формах (за исключением геля) не рекомендуется управление автотранспортными средствами и занятие другими родами деятельности, требующими повышенного внимания.

В течение периода лечения Нурофеном лучше всего отказаться от употребления алкоголя. При необходимости приема глюкокортикостероидов, необходимо отменить Нурофен за двое суток до начала терапии глюкокортикостероидами.

Если терапия Нурофеном проводится на постоянной основе, то необходимо раз в 1-2 недели сдавать общий и биохимический анализы крови, чтобы определить концентрацию ферментов печени, мочевины и креатинина. Также необходимо следить за состоянием желудка. При появлении отклонений от нормы следует прервать лечение Нурофеном.

Наименование:

Нурофен (Nurofen)

Фармакологическое
действие:

Нурофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Обладает выраженными противовоспалительным, анальгетическим и менее выраженным жаропонижающим эффектами.

Механизм действия заключается в ингибирующем (блокирующем) влиянии нурофена на синтез (образование) простогландинов (специфических веществ поддерживающих в организме активную воспалительную реакцию).

Есть некоторые данные о способности нурофена стимулировать образование эндогенного (т.е. синтезируемого в организме) интерферона, т.е. оказывать воздействие на иммунитет и улучшать показатели неспецифической резистентности (защиты) организма.

Препарат быстро всасывается (30-60 минут). Способен длительно задерживаться в синовиальных тканях сустава без проникновения в суставную полость.
Выводится почками, незначительное количество через кишечник (около 20%).

Показания к
применению:

1. Ревматоидные заболевания:
- ревматоидный артрит;
- деформирующий остеоартроз;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- ревматизм;
- суставной синдром при обострении подагры и прочие ревматоидные и ревматоидноподобные заболевания.
2. При выраженном болевом синдроме , сопутствующем поражениям периферической нервной системы.
3. Лихорадки при инфекционно – воспалительных заболеваниях.
4. Выраженный болевой или инфекционно-воспалительный процесс при заболеваниях ЛОР - органов, аднексите (воспаление яичников), альгодисменоррее (нарушении менструального цикла), головной и зубной болях.

– головная боль;
– мигрень;
– зубная боль/состояние после экстракции зуба;
– невралгия;
– миалгия и артралгия;
– травмы опорно-двигательного аппарата легкой и средней тяжести;
– ревматические боли;
– альгодисменорея;
– симптомы простуды и гриппа;
– лихорадка различного происхождения.

Способ применения:

Нурофен . Для перорального применения. Минимальную эффективную дозу следует применять в течение непродолжительного периода, необходимого для устранения симптомов боли в течение 5 сут или симптомов лихорадки - в течение 3 сут. При необходимости применения препарата более 5 дней (если симптомы не исчезают) следует обратиться к врачу за консультацией.
Препарат назначают взрослым и детям с массой тела >20 кг (возраст около 6 лет). Обычно применяют из расчета 20–30 мг/кг массы тела в сутки. Не превышать 30 мг/кг массы тела в сутки.
Детям с массой тела 20–30 кг (в возрасте 6–11 лет) - 200 мг (1 таблетка), повторная доза при необходимости - через 6 ч, но в любом случае не применять более 600 мг (3 таблетки) в сутки.
Взрослым и детям с массой тела >30 кг применять по 200–400 мг (1–2 таблетки) каждые 4–6 ч при необходимости. Таблетки запивать водой. Не применять более 1200 мг (6 таблеток) в течение 24 ч.
Для пациентов пожилого возраста не требуется специального режима дозирования.
Нурофен форте применяют у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет по 1–2 таблетки каждые 4–6 ч. Таблетки запивают водой. Максимальная суточная доза - 1200 мг (не более 3 таблеток). Лицам пожилого возраста специального подбора дозы не требуется.
Минимальная эффективная доза применяется непродолжительное время для устранения симптомов (не более 10 сут). В случае необходимости более длительного применения препарата следует обратиться к врачу.
Нурофен ультракап применяют у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. Начальная доза - 1–2 капсулы, при необходимости – по 1–2 капсулы каждые 4–6 ч. Не применять более 6 капсул в сутки. Капсулы рекомендуется принимать во время еды, не разжевывая, запивая водой.
Лицам пожилого возраста специального подбора дозы не требуется.
В случае, если симптомы заболевания сохраняются более 3 сут, необходимо обратиться к врачу.

Побочные действия:

При применении Нурофена в течение 2-3 дней побочные эффекты практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:
Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, изжога, анорексия, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, боли в животе.
Со стороны ЦНС : возможны головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, снижение слуха, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.
Со стороны мочевыделительной системы : отечный синдром, нарушение функции почек.
Со стороны системы кроветворения : анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Аллергические реакции : кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
Прочие : бронхоспазм, усиление потоотделения.

Особые указания
С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, гастритах, энтеритах, колитах, кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, при сопутствующих заболеваниях печени и/или почек, хронической сердечной недостаточности, заболеваниях крови неясной этиологии, бронхиальной астме, крапивнице, рините, полипах слизистой оболочки носа, гипербилирубинемии.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Пациента необходимо проинформировать о том, что при появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Не рекомендуется одновременный прием шипучих таблеток Нурофен с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.
На фоне применения препарата не рекомендуется употребление алкоголя.
Контроль лабораторных показателей
Во время длительного приема препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общего анализа крови (определение гемоглобина), анализа кала на скрытую кровь.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациенты должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

Противопоказания:

– эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, в т.ч. язвенный колит;
– сердечная недостаточность;
– тяжелое течение артериальной гипертензии;
– повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС, в т.ч. "аспириновая триада";
– заболевания зрительного нерва, нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;
– дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
– гемофилия, нарушения свертывания крови;
– лейкопения;
– III триместр беременности;
– выраженные нарушения функции печени и/или почек;
– снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
– детский возраст до 6 лет;
– повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Ибупрофен (как и другие НПВП) необходимо применять с осторожностью при одновременном лечении с:

- ГКС - повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения или ульцерации;
- антигипертензивными и диуретическими средствами - НПВП могут снижать терапевтический эффект этих препаратов;
- антитромбоцитарными и селективными ингибиторами серотонина - повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения;
- сердечными гликозидами - НПВП могут ухудшить течение сердечной недостаточности, повышают уровень гликозидов в плазме крови;
- антикоагулянтами - НПВП могут усилить действие антикоагулянтов, например варфарина;
литием и метотрексатом - существуют данные потенциального повышения уровня лития и метотрексата в плазме крови;
- зидовудином - существуют данные о повышении риска возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-инфицированных пациентов, которые применяют сопутствующее лечение зидовудином и ибупрофеном;
- циклоспорином - повышение нефротоксичности;
- мифепристоном - НПВП не следует применять ранее, чем через 8–12 сут после применения мифепристона, поскольку они снижают его эффективность;
- такролимусом - возможно повышение нефротоксичности при одновременном применении НПВП и такролимуса;
- хинолоновыми антибиотиками - одновременное применение НПВП и хинолоновых антибиотиков может повысить риск возникновения судорог.
Необходимо избегать одновременного применения ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой, если более низкая доза ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сут) не была назначена врачом, и с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, поскольку это может повысить риск возникновения побочных эффектов.

Беременность:

Нурофен противопоказан в последний триместр беременности . Применение в 1 и 2 триместры оправдано в тех случаях, когда ожидаемая польза для приема матери превышает возможную угрозу для плода.

В период лактации возможно применение при лихорадке и болях. При необходимости длительного лечения (дозой более 800 мг\сутки) стоит проконсультироваться с врачом о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка:

Симптомы : боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.
Лечение : промывание желудка (только в течение 1 ч после приема), прием активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Упаковка - 6 шт.

Суппозитории ректальные [для детей]

Один суппозиторий содержит активное вещество - 60 мг ибупрофена
и вспомогательные вещества: твердый жир 1 (Витепсол Н 15), твердый жир 2 (Витепсол W45).
Упаковка - 10 шт.

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Нурофен. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Нурофен, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии боли и лихорадки (повышенной температуры) у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Нурофена, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим препаратом является Нурофен. Инструкция по применению для детей и взрослых рекомендует принимать сироп, таблетки, гель и свечи для лечения заболеваний ревматического характера, а также для снятия воспаления, жара и боли. В педиатрической практике Нурофен эффективен в качестве жаропонижающего средства при простудных заболеваниях и лихорадке, вызванной прорезыванием зубов.

Форма выпуска и состав

В аптеки поступают:

1. Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.
2. Таблетки для приготовления шипучего напитка 200 мг.
3. Свечи ректальные 60 мг (детская форма препарата).
4. Таблетки Нурофен форте 400 мг.
5. Таблетки Нурофен плюс (содержит ибупрофен + кодеин).
6. Детский сироп или суспензия с апельсиновым или клубничным вкусом 100 мг.
7. Гель для наружного применения 5%.

В одной таблетке содержится 200 мг ибупрофена и вспомогательные компоненты. Состав Нурофена в виде шипучих таблеток: 200 мг ибупрофена и дополнительные вещества Препарат реализуется по 10 таблеток в тубах.

Состав суспензии: 100 мг ибупрофена на 5 мл суспензии. Препарат выпускается во флаконах объемом 100 мл.

В состав ректальных суппозиториев включены 60 мг ибупрофена (в одном суппозитории) и твердый жир. Свечи реализуются по 10 штук в упаковке.

Нурофен в форме 5%-го геля для наружного применения выпускается в тубах по 20, 30, 50 или 100 грамм. В 1 г препарата содержится 50 мг ибупрофена.

Фармакологические свойства

Активное вещество в составе Нурофена, инструкция по применению подтверждает это, – ибупрофен, производное от фенилпропионовой кислоты.

При приеме внутрь подавляет образование простагландинов — веществ, вызывающих воспалительную реакцию в организме человека (т.н. медиаторы воспаления), за счет чего возникает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект.

Существуют отзывы о Нурофене со стороны исследователей, указывающие на стимулирование им выработки собственного интерферона организма, вещества, являющегося одним из основных факторов иммунитета.

Таким образом, одно из дополнительных действий ибупрофена – стимуляция иммунитета, что делает применение препарата оправданным при лечении вирусных инфекций.

От чего помогает Нурофен?

Показания к применению лекарства включают:

• лихорадка при гриппе и ОРВИ;
• ревматические боли;
• головная боль;
• зубная боль;
• боли в спине;
• альгодисменорея;
• мигрень;
• миалгия;
• невралгия.

Инструкция по применению

Таблетки

Нурофен для детей старше 12 лет и взрослых назначают в начальной дозе 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого клинического эффекта возможно увеличение начальной дозы до 400 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1200 мг. Детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 200 мг не более 4 раз в сутки.

Следует учитывать, что препарат можно назначать только детям с массой тела более 20 кг. Интервал между приемами таблеток должен быть не менее 6 ч. Не следует принимать более 6 таблеток в сутки. Максимальная доза -1.2 г. Таблетки, покрытые оболочкой, следует запивать водой. Таблетки шипучие следует растворять в 200 мл воды (1 стакан).

Свечи для детей

При лихорадке и болевом синдроме доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка. Разовая доза составляет 5-10 мг/кг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 30 мг/кг.

Детям в возрасте 3-9 мес (масса тела 5.5-8 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) 3 раза в сутки с интервалом 6-8 ч, но не более 180 мг в сутки. Дети в возрасте от 9 мес до 2 лет (масса тела 8-12.5 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) 4 раза в сутки с интервалом 6 ч, не более 240 мг в сутки.

При постиммунизационной лихорадке детям в возрасте до 1 года назначают 1 супп. (60 мг); детям старше 1 года также — 1 супп. (60 мг), при необходимости через 6 ч можно ввести еще 1 супп. (60 мг). Продолжительность лечения: не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства, не более 5 дней в качестве анальгезирующего средства.

Если лихорадка сохраняется, то необходима консультация врача. Не следует превышать указанные дозы препарата.

Суспензия или детский сироп

Нурофен при лихорадке и болевом синдроме препарат назначают в дозе по 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела. В качестве жаропонижающего средства препарат не следует принимать более 3 дней, в качестве анальгезирующего — не более 5 дней.

При лихорадке после иммунизации назначают препарат в дозе 50 мг (2.5 мл); при необходимости детям старше 1 года через 6 ч возможен повторный прием препарата в той же дозе. Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мл (100 мг).

Суспензию перед употреблением следует тщательно взбалтывать. Для точного дозирования суспензии к флакону прилагается двусторонняя мерная ложка (на 2.5 мл и 5 мл) или мерный шприц.

Противопоказания

Нурофен и аналоги нельзя применять при наличии у пациента следующих заболеваний и факторов:

• возраст до 3-х месяцев;
• выраженная сердечная недостаточность;
• нарушение функциональности почек или печени;
• III триместр беременности и лактационный период;
• гиперчувствительность к НПВС и составу препарата Нурофен, от чего таблетки и другие формы могут вызвать аллергию;
• заболевания крови;
• офтальмологические заболевания;
• аспириновая триада;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• выраженная артериальная гипертензия;
• патология внутреннего и среднего уха;
• геморрагические диатезы.

Побочные действия

В процессе приема лекарства могут наблюдаться следующие побочные реакции организма:

• анорексия;
• ощущение дискомфорта в эпигастрии;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в отдельных случаях осложняющиеся перфорацией и кровотечением);
• боли в животе, раздражение;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• запор;
• изжога;
• метеоризм;
• головная боль;
• нечеткость зрения;
• тромбоцитопения;
• острая почечная недостаточность;
• аллергический ринит;
• головокружение;
• тахикардия;
• спутанность сознания, галлюцинации;
• нефротический синдром;
• агранулоцитоз;
• лейкопения;
• сухость и боли в слизистой оболочки полости рта;
• бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия;
• сухость и раздражение глаз;
• снижение слуха, звон или шум в ушах;
• усиление потоотделения;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• повышение АД;
• бронхоспазм, одышка;
• анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая);
• кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, шок.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Для новорожденных и детей до 6 лет средство в таблетках противопоказано. Дети от 6 до 12 лет должны получать одноразовую дозу 200 мг ЛС не более 4 раз в сутки.

Гель детям до 12 лет не назначают.

Нурофен противопоказан к применению в 3 триместре беременности. Применение препарата в 1 и 2 триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

При приеме таблеток шипучих больные, находящиеся на гипокалиевой диете, должны учитывать, что 1 таблетка содержит 1530 мг калия карбоната; больные сахарным диабетом должны учитывать, что 1 таблетка содержит 40 мг натрия сахарината; больные с непереносимостью фруктозы должны учитывать, что 1 таблетка содержит около 376 мг сорбитола.

Лекарственное взаимодействие

Не следует принимать одновременно Нурофен и Ацетилсалициловую кислоту, а также другие НПВП. Ибупрофен понижает антиагрегантное и противовоспалительное влияние ацетилсалициловой кислоты. Также у больных, которые принимают Ацетилсалициловую кислоту как антиагрегантное средство, после приема ибупрофена увеличивается частота развития острой коронарной недостаточности.

Увеличивается риск кровотечений, если производится одновременный прием Нурофена и антикоагулянтов, тромболитических средств. Одновременное применение ибупрофена и Цефоперазона, Цефамандола, Пликамицина, Цефотетана, Вальпроевой кислоты увеличивает частоту проявления гипопротромбинемии.

Аналоги лекарства Нурофен

Аналоги по активному веществу:

Условия отпуска и цена

Средняя цена препарата Нурофен (таблетки) в Москве составляет 184 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 92 гривны, в Казахстане — за 815 тенге. В Минске аптеки предлагают аналог Аэртал (табл. 100 мг № 20) за 11-17 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

С раннего детства человека преследуют боль и воспаления. Для избавления от данных проблем прибегают к лекарственной терапии, применяя соответствующие препараты. Одним из таких медикаментов является «Нурофен», обладающий болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.

Лекарственная форма

Фармакологическое средство «Нурофен» выпускается в нижеперечисленных формах:

• таблетки, покрытые оболочкой, окрашенные в белый цвет, упакованные в блистеры;
• гель, предназначенный для местного применения, прозрачный, имеет запах спирта, реализуется в алюминиевых тюбиках;
• Нурофен сироп детский, обладающий вкусом апельсина или клубники, разливается в пластиковые бутылочки;
• ректальные свечи для детей, окрашены в белый цвет, имеют торпедоподобную форму;
• капсулы, овальные, покрытые полупрозрачной желатиновой оболочкой, окрашенной в красный цвет.

Состав медикамента

Активным компонентом препарата, выпущенного в любой лекарственной форме, является ибупрофен. Количество данного вещества варьируется в зависимости от формы выпуска. Лучшему усвоению Нурофена способствуют включенные в состав вспомогательные элементы.

Одна таблетка Нурофена содержит 200 мг действующего компонента. Существует несколько видов таблетированного препарата:

• Нурофен Экспресс в капсулах , как и обычные драже, включает 200 мг действующего элемента.
• Нурофен Плюс , в состав которых помимо ибупрофена входит 10 мг кодеина.
• Нурофен Форте , содержащие 400 мг активного элемента.

На 5 мл сиропа приходится 100 мг действующей составляющей. В одной ректальной свечи присутствует 60 мг ибупрофена и твердый жир.

100 гр. геля Нурофен содержит 5 гр. активного элемента.

Описание фармакологических свойств

Лекарство Нурофен, благодаря входящему в его состав ибупрофену, оказывает на организм выраженные противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие.

Медикамент угнетает синтез гормоноподобных веществ, называемых простагландинами. Именно они способствуют развитию воспаления, болезненности и гипертермической реакции. Помимо этого, активный компонент Нурофена разжижает кровь и блокирует слипание тромбоцитов между собой.

После перорального применения отмечается высокая абсорбция, быстро и почти полностью препарат всасывается из пищеварительного тракта. Максимально высокая концентрация ибупрофена в крови наблюдается спустя 45 минут, при условии, что Нурофен принимался натощак. Если медикамент употребить вместе с пищей время достижения максимального уровня увеличивается до 1–2 часов.

Медикаментозное средство проникает в полости суставов и синовиальную жидкость, оставаясь в ней продолжительное время. Его уровень в данной жидкости значительно выше, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости выявляют более низкое содержание активного компонента Нурофена по отношению с плазмой крови.

Исследования также показали, что малое количество ибупрофена присутствует в грудном молоке.

В печени осуществляется метаболизм медикаментозного средства, экскретируется почками и частично кишечником. Время выведения составляет 120 минут.

Показания к приему

Прием препарата назначается, если у пациента присутствуют нижеуказанные состояния:

• головная боль;
• болевой синдром при различных поражениях зуба;
• болевые ощущения при прорезывании зубов;
• мигрень;
• периодические боли у женщин;
• мышечная боль;
• болезненность, связанная с повреждением мышечно-связочного аппарата и травмами;
• боли в области спины;
• ушная боль;
• суставные воспалительные процессы;
• невралгия;
• лихорадка при ОРЗ и ОРВИ.

Инструкция по применению медикамента

Тактика лечения Нурофеном зависит от возраста пациента и клинической картины болезни. Препарат применяется только по предписанию лечащего специалиста.

Таблетки

Инструкция к препарату

Таблетки Нурофен принимают перорально после приема пищи. Чтобы снизить агрессивное воздействие активной составляющей на слизистую органов пищеварения, лекарство запивают большим количеством воды. Шипучие таблетки растворяют в стакане с жидкостью.

Больным старше 12 лет показан трех- или четырехкратный суточный прием по 200 мг препарата, при этом необходимо придерживаться интервала в 4 часа. На начальных стадиях терапии разовая доза медикамента у взрослых может достигать 400 мг, далее ее снижают вдвое, до 200 мг.

Суточной нормой у детей 6–12 лет является употребление по одной таблетке Нурофен не больше 4 раз. Промежуток между приемами должен превышать 6 часов. Нурофен капсулы, как и таблетки, разрешается использовать при лечении детей, масса тела которых превышает 20 кг. При отсутствии улучшений на протяжении 2–3 дней, следует прекратить применение средства и обратиться за врачебной консультацией.

Доза приема лекарства для ребенка 1 таблетка

Для устранения головной и зубной боли достаточного однократного применения лекарственного препарата.

Запрещается употреблять более 1200 мг (6 драже) лекарства за 24 часа.

Гель

Нурофен гель подходит только для наружного применения. Предназначен для пациентов старше 12 лет. Необходимо выдавить из тубы примерно 50–120 мг, что эквивалентно 4–10 см медикамента. Затем следует аккуратными движениями втереть препарат в кожу до полного его впитывания.

Повторное применение геля возможно только по истечении 4 часов и за 24 часа допустимо четырехкратное использование препарата.

При отсутствии улучшений и сохранении симптоматики после 14 дней применения медикамента стоит прекратить и обратиться за врачебной помощью.

Запрещается наносить медикамент на поврежденную кожу, область вокруг глаз, губ. Следует избегать попадания геля в глаза и рот. Если средство было случайно принято внутрь необходимо тщательно прополоскать ротовую полость и обратиться к специалисту.

Если средство было принято внутрь, то необходимо тщательно прополоскать ротовую полость

Сироп

Нурофен сироп детский предназначен для перорального приема. Доза медикамента зависит от массы тела ребенка и его возраста. Показан трех- или четырехкратный прием препарата.

Если у малыша наблюдаются простудные заболевания, высокая температура или инфекция, рекомендованы перечисленные ниже дозы:

• возраст 3–6 месяцев, вес менее 5 кг – 2,5 мл;
• возраст от 6 месяцев до года, вес до 10 кг – 2,5 мл;
• возраст 1–3 года, вес до 15 кг – 5 мл;
• возраст 4–6 лет, вес менее 20 кг – 7,5 мл;
• возраст 7–9, масса тела ниже 30 кг – 10 мл;
• возраст 10–12 лет, вес до 40 кг – 15 мл.

Запрещается превышать данную дозировку. Если наблюдаются улучшения от использования препарата, допускается снижение дозы.

Перед применением лекарство необходимо взболтать.

Свечи

Суппозитории используются у детей при лихорадочном состоянии или болевом синдроме. Доза Нурофена зависит от веса ребенка. Рекомендовано применять у детей с массой тела более 6 кг. Вводятся ректально.

По инструкции максимально допустимой дневной дозой является 30 мг/кг веса пациента. Нужно следить за интервалом использования свечей, он не должен превышать 6 часов.

Детям от 3 до 9 месяцев (соответствует массе тела 6–8 кг) вводят по 1 свечи 3 раз/день. Суточная норма не должна превышать 180 мг.

Детям старше 9 месяцев, но младше 2 лет (эквивалентно массе тела 8–12 кг) показано четырехкратное применение по 1 свечи в день, не превышая нормы 240 мг.

Отсутствие улучшений и сохранение симптомов у малышей 3–5 месяцев на протяжении суток или по истечении 3 дней у детей от 6 месяцев при использовании медикамента вынуждает обратиться за помощью специалиста.

Если у малышей на протяжении нескольких дней сохраняются симптомы заболевания, то нужно обратиться к специалисту

При гипертермии после прививки детям, не достигшим года, вводится 1 свеча. Если возникает необходимость, используют дополнительную свечу. Не рекомендуется применять более 2 суппозиториев на протяжении суток.

Существующие противопоказания

Перед использованием медикаментозного средства Нурофен, необходимо детально изучить инструкцию к препарату на предмет существующих противопоказаний.

При наличии данных заболеваний и состояний человеку запрещается принимать Нурофен:

• индивидуальная непереносимость ибупрофена или других составляющих медикамента;
• наличие эрозивно-язвенных болезней пищеварительных органов (язва желудка и кишечника, язвенный колит, болезнь Крона), активная фаза внутреннего кровотечения;
• хронически протекающие заболевания дыхательных путей;
• расстройство нормальной почечной и печеночной деятельности;
• нарушение свертываемости крови;
• недавно перенесенные операции на крупных кровеносных сосудах;
• бронхиальная астма;
• мальабсорбция фруктозы;
• воспаление слизистой носа;
• беременность (1 и 3 триместры);
• лактационный период;
• детский возраст до 6 лет.

Допускается прием препарата при наличии у пациента нижеперечисленных состояний, но с особой осторожностью:

• беременность 2-й триместр;
• сахарный диабет;
• ишемия сердца;
• повышенный уровень давления;
• хроническая форма гастрита;
• повышенная концентрация липидов;
• подозрение на внутренне кровотечение.

Побочные явления

Чтобы снизить к минимуму риск возникновения побочных реакций, необходимо принимать медикамент коротким курсом, используя минимальную дозу, способную устранить симптоматику. Негативные явления не наблюдаются, если Нурофен использовался на протяжении 2–3 дней.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, расстройство пищеварения, вздутие, изжога, боли, локализующиеся в желудке. Реже отмечается появление диареи, рвоты, запоров. Очень редко – рвота кровавыми массами, пептическая язва, мелена, гастрит. Среди пожилых пациентов иногда заканчивалось летальным исходом.

Вздутие живота может выступать как побочный эффект во время приема препарата

Со стороны печени и желчных путей: достаточно редко нарушается нормальная работоспособность печени, наблюдается скачок активности печеночных ферментов, гепатит, пожелтение кожных покровов и слизистых.

Со стороны кровеносной системы: отеки периферического характера, сердечная недостаточность, повышение уровня давления. При длительном применении Нурофена возрастает риск появления тромботических осложнений.

Тромбоэмболические соложнения

Со стороны иммунной системы: редко отмечаются гиперчувствительность, неспецифические аллергические и анафилактические реакции, аллергический ринит, эозинофилия, Кожные негативные реакции на препарат проявляются в виде зуда, крапивницы, отека Квинке, буллезных дерматозов.

Со стороны органов дыхания: воздействие на органы дыхания, ведущее к появлению одышки, удушья, бронхиальной астмы.

Со стороны выделительной системы: достаточно редко развивается острая почечная недостаточность, типично для длительного использования препарата, совместно с повышением количества мочевины в крови и формированием отеков. А также отмечаются нефритический синдром, гематурия и протеинурия, нефротический синдром, цистит.

Аналоги

Существует большое количество аналогов, обладающих свойствами подобными Нурофену. Заменить его можно такими медикаментами:

• Ибупром.
• Гофен.
• Ибуфен.
• Ибутекс.
• Немигезик.

Нурофен – первое безрецептурное лекарство на основе , появившееся на рынке. Уже 30 лет его выпускает британский гигант – компания Reckitt Benckiser. По действию это обезболивающее и жаропонижающее средство, относящееся к нестероидной группе противовоспалительных препаратов. Это самое популярное обезболивающее в Европе и Австралии. Найти его вы можете в аптеках 40 стран по всему миру.

Формы препарата

Когда в аптеке вы попросите Нурофен, вас обязательно спросят: «Какой?». Над широтой ассортимента продукта работают не только фармацевты, но и маркетологи. Компания Reckitt Benckiser заняла в 2016 году 1 место по сумме вложений в ТВ рекламу в России (бренды Nurofen, Durex, Air Wick, Calgon, Vanish и прочие), и известна не только качеством своих товаров, но и мощными рекламными компаниями. Производитель Нурофена – солидная фармацевтическая фирма, однако без стремления к прибыли она не стала бы одной из самых богатых компаний мира.

В 2016 году на Reckitt Benckiser Федеральным судом Австралии был наложен штраф. Британские владельцы выплатили приличную сумму то, что, по мнению австралийских защитников прав потребителей, вводили покупателей в заблуждение рекламой, выпуская отдельные виды препарата против периодической, зубной, ревматической и прочих видов боли при идентичном составе Нурофена.

Судьи усмотрели в такой специализации маркетинговый ход, призванный заставить потребителя приобретать одни и те же таблетки в отличающихся упаковках. В европейских странах сейчас также изучают этот вопрос.

От формы препарата зависит, через сколько начинает действовать Нурофен. Быстрее всего всасывается в кишечник жидкая форма (капсулы). В них действующее вещество находится в биологически более доступном виде. Сколько действует Нурофен? В зависимости от индивидуальных особенностей организма, до 8 часов.

• Нурофен 200 мг, вопреки информации на многих сайтах, можно давать детям с 6, а не с 12 лет. Так написано в инструкции от производителя. Одно условие – масса тела должна быть больше 20 кг. Это самая обычная универсальная таблетка, которая поможет от всех видов боли. Около 100 руб за упаковку 10 шт.
• Нурофен Плюс – сняты с производства.
• Нурофен суспензия сладкая для детей с клубничным или апельсиновым вкусом. Упаковка содержит мерный шприц и 100, 150 или 200 мл суспензии. Подходит для детей с 3 месяцев. Не содержит сахара.
• Нурофен свечи для детей – ректальные суппозитории 60 мг для малышей от 3 месяцев до 2 лет.
• Нурофен таблетки для детей с 6 лет. Те же 200 мг ибупрофена.
• Нурофен Форте включает 400 мг активного вещества. В упаковке 12 таблеток.
• Нурофен Ультракап – снят с производства.
• Нурофен Экспресс – симпатичные капсулы с 200 мг действующего вещества, выпускаются в упаковках 4, 6, 8 или 12 штук.
• Нурофен Экпресс Нео – капсулы, которые, по уверению производителя, действуют уже через 15 минут после приема, достигая максимального эффекта через 35 минут, «что в 2 раза быстрее, чем у обычной таблетки». Однако в инструкции к таблетке Nurofen 200 мг сказано, что максимальная концентрация в крови наступает через 45 минут после приема. Разница всего в 10 минут. В основе капсул – соль ибупрофена в эквиваленте 200 мг.
• Нурофен Экспресс Форте – это 400 мг ибупрофена в капсулах с жидким содержимым.
• Нурофен Мультисимптом от головной боли и мигрени – 400 мг ибупрофена и 325 мг парацетамола в 1 таблетке, 10 штук в упаковке. Около 250 руб.
• Нурофен Лонг в составе имеют 200 мг ибупрофена и 500 мг парацетамола. Упаковка 12 штук обойдется около 350 рублей, и бьет все рекорды стоимости. Есть также пачка 6 шт. Слово Long дает надежду на длительное действие препарата. На пачке значится: «Действие 8 часов». То есть столько же, сколько действует обычный Nurofen.
• Нурофен Экспресс Леди – это таблетки с 400 мг активного вещества. Что же делает его именно женским? Что обеспечивает «быстрое направленное действие при менструальных болях»? Вероятно, розовый цвет упаковки. Если 12 таблеток «Нурофен форте» с тем же содержанием ибупрофена стоят около 130 рублей, то дамская упаковка 12 штук – уже около 220 руб.
• Нурофен-Гель 5% – на водной основе, без цвета и сильного запаха. В тубе 50 мг.

Из приведенных цифр видно, что цена Нурофена зависит не только от формы препарата, но также от того, под каким соусом это лекарство преподносится потребителю. Так что же выбрать? Жидкая форма действительно действует чуть быстрее, поэтому, если 10-15 минут играют роль, выбирайте капсулы.

В России же одна за другой выходят «новинки» Nurofen: специальные таблетки от мигрени, например.

Нурофен дозировки 200 мг обычно справляется с болью средней интенсивности, в том числе с обычной мигренью и периодическими болями. Старайтесь не злоупотреблять медикаментами, начинайте с небольших доз. Ведь если положить перед вами сразу три таблетки, и предложить вам выпить их одним махом, вас это напугает. А принимая Нурофен Мультисимптом вы, по сути, именно это и делаете.

Начните с дозировки 200 мг и не ждите моментального эффекта. Для оценки результата должно пройти не менее 50 минут.

Как применять

Инструкция по применению Нурофена схожа для различных вариаций одной формы. Ибупрофен в качестве жаропонижающего не может применяться дольше 3 суток. При приеме натощак препарат подействует быстрее, однако если у вас чувствительный желудок, лучше употребить его с пищей.

Запивать следует целым стаканом воды. Опасно принимать одновременно препараты ибупрофена и аспирин, антикоагулянты, поскольку такое сочетание увеличивает риск «побочек». Это лекарство снижает эффективность мочегонных и антигипертензивных препаратов.

Также необходимо проконсультироваться с врачом перед приемом Nurofen, если вам прописаны сердечные гликозиды.

Для взрослых

Нурофен для взрослых применяется для снятия болей любого происхождения слабой и средней интенсивности, то есть для любой «бытовой» боли. Не беда, если у мужа заболела голова, а у вас дома только таблетки «для леди» – они помогут.

Можно и суспензии налить, выверяя дозировку. Менее популярно в России применять ибупрофен в качестве жаропонижающего для взрослых, однако и такое использование препарата допустимо. Максимальная суточная доза – 1200 мг.

Во время беременности препарат можно применять только первые 2 триместра. В грудное молоко ибупрофен попадает в малых дозах, которые не вредят малышу.

Нурофен и алкоголь сочетать не следует. Оба вещества сильно воздействуют на печень, и чем выше доза активного вещества и больше порция алкоголя, тем сильнее сочетание ударит по печени и почкам. Даже при употреблении таблетки для снятия похмельного симптома риск побочных эффектов возрастает, поскольку в организме еще содержится спирт. Людям с хроническим алкоголизмом препарат противопоказан.

Для детей

Все препараты Нурофен для детей показаны в качестве жаропонижающего, в том числе после прививок, а также как болеутоляющее независимо от причины боли. Нельзя совмещать прием препаратов разных форм (например, одновременно давать суспензию и вводить суппозиторий), необходимо выдерживать минимум 6 часов между приемами.

Что лучше, Нурофен или парацетамол для детей? Оба лекарства – жаропонижающие и болеутоляющие средства, которые рекомендованы педиатрами в качестве наиболее безопасных и эффективных. Однако механизм действия у них разный.

Нурофен быстрее снижает высокую температуру, его действие дольше (6-8 часов), однако имеет чуть больше возможных побочных действий. Медики называют парацетамол средством первоочередной помощи детям при температуре, и отводят ибупрофену лишь второе место (препарат второго выбора).

Суспензия

Нурофен суспензия для детей от 3 месяцев до 9 лет имеет 5 мг действующего вещества в 1 мл средства, а потому доза рассчитывается исходя из возраста и веса ребенка. Многие мамы предпочитают давать детям именно суспензию Нурофен. Он нравится малышам.

Кроме того, требуется меньший объем средства по сравнению с популярными препаратами на основе парацетамола. А это бывает очень важно, когда ребенок температурит и отказывается принимать любые лекарства. Частой реакцией на любую сладкую суспензию в этот момент является рвота.

Для того чтобы малыш смог проглотить лекарство без неприятных последствий, давайте по 1-2 мл суспензии каждые 3-5 минут, заливая её за щечку. Каждый раз давайте запить небольшим количеством воды.

При выборе дозировки следует в большей степени ориентироваться на вес ребенка, чем на указанный возраст.

Свечи для детей

Действующее вещество ректальных суппозиториев дольше усваивается организмом. При очень высокой температуре суспензия подействует быстрее. Зато свечу можно поставить перед сном, если опасаетесь, что температура поднимется ночью выше 38,3. Суппозиторий подойдет, если ребенок отказывается пить лекарство, или же сладкий сироп вызывает у него рвотный рефлекс. У некоторых малышей свечки «не задерживаются», работая как слабительное. Выявить, какая форма препарата больше подходит вашему ребенку, можно лишь экспериментальным путем.

Суппозиторий следует аккуратно ввести в задний проход малыша. При массе тела 6-8 кг можно использовать не более 3 свечей в сутки, при весе ребенка 8-12 кг – не больше 4, с интервалом 6-8 часов.

Таблетки для детей

Для детей от 6 до 12 лет производитель предлагает таблетки «удобной обтекаемой формы, в гладкой глазури». В остальном – всё те же 200 мг активного компонента. Принимают не более 4 таблеток в сутки с интервалом минимум 6 часов.

Противопоказания

Противопоказаний у Нурофена довольно много. Помимо стандартной «индивидуальной непереносимости» это также язвы и эрозии ЖКТ, тяжелые формы печеночной, почечной и сердечной недостаточности, болезни крови (нарушение свертываемости), и некоторые другие.

При наличии хронических и острых заболеваний, приеме прочих препаратов, уточняйте, можно ли вам применять ибупрофен, у вашего лечащего врача.

Побочные действия

Особенно часто наблюдаются «побочки» у пожилых пациентов. Побочными действиями Нурофена могут стать разнообразные проявления нарушений работы ЖКТ, печени и почек, сердечная недостаточность, носовые кровотечения, кожные высыпания и аллергический насморк, и еще достаточно длинный перечень, с которым можно ознакомиться в аннотации. Возникают они нечасто, их сила связана с дозировкой. Чем меньше доза ибупрофена и чем реже вы применяете это обезболивающее, тем меньше вероятность их возникновения.

Передозировка Нурофеном у детей происходит при дозе свыше 400 мг активного вещества на кг веса. Последствия могут быть вплоть до летального исхода. У взрослых опасность ниже. При передозировке следует вызвать рвоту и обратиться в скорую.

Нурофен и аналоги

Действующее вещество Нурофена – ибупрофен. Препараты с тем же составом выпускаются сегодня многими фармацевтическими предприятиями. Утверждать, что все лекарства одинаковы, потому что состав один и тот же – то же самое, что говорить, что еда в дорогом ресторане и школьной столовой не отличается (ингредиенты же одни и те же).

И там, и там есть свои нюансы обработки, добавок и прочие секреты, которые не будут открывать ни производители, ни шеф-повара. Ниже приведен список полных аналогов нурофена, включающих то же активное вещество.

Полные аналоги:

1. Ибупрофен (разных производителей);
2. Арвипрокс;
3. Ивалгин;
4. Нуросан
5. Каффетин;
6. Неофен;
7. Нуросан;

Нурофен – отлично зарекомендовавший себя медикамент, который заслужил доверие поколений. Стоимость упаковки обычной таблетированной формы вполне доступна, не выше многих аналогов, а качество неоспоримо. Выбирать ли «модные» формы Nurofen, переплачивая за красивую коробку, – решать конечному потребителю.