Салфетки при трофических язвах бывают трех основных типов: антисептические, регенерирующие и адсорбирующие. Выбор средства для перевязки зависит от состояния и размера раны на коже, самочувствия пациента. Салфетки можно использовать в домашних условиях, так как процедура их наложения несложная, но перед покупкой необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать подходящий тип материала.
Принцип воздействия и состав
Зачем вообще нужен уход за ранами язвенного типа? Возникающие на фоне нарушенной трофики в тканях, они поражают небольшой участок кожи, но из-за недостаточного кровообращения в них нарушены процессы иммунной защиты и регенерации. Со временем язвы начинают увеличиваться в ширину и глубину, они становятся приютом для болезнетворных микроорганизмов, так как тело плохо защищает этот участок.
Развитие патогенов приводит к отравлению тканей и их смерти, начинается некроз. В запущенных случаях, когда повреждены большие участки кожи и мышечной ткани, приходится ампутировать конечность, потому что продукты распада клеток начинают отравлять все тело.
Повязки при трофических язвах решают разные проблемы (в зависимости от типа):
- обеззараживают ткани – салфетки содержат антисептики для наружного применения, которые устраняют микроорганизмы в ране и не допускают попадания новых;
- ускоряют регенерацию тканей – материал пропитан компонентом, который ускоряет деление и восстановление клеток, что позволяет быстрее затянуть рану;
- обладают адсорбирующим эффектом – салфетки пропитаны антисептиком, а их материал способен впитывать большой объем экссудата, гноя и других выделений из раны.
Антисептические салфетки или повязки с серебром для лечения трофических язв используют в тех случаях, когда в ране есть инфекция, она воспаляется, из-за этого ухудшается общее самочувствие пациента.
Ранозаживляющие повязки применяют и когда дефект на коже имеет небольшой размер, признаки инфицирования и обильные выделения отсутствуют. В таких случаях салфетки для заживления трофических язв помогают быстрее затянуть рану, а также они защищают ее от внешних повреждений.
Адсорбирующие материалы для перевязки требуются в тех случаях, когда в ране развивается инфекция, провоцируя активное выделение гноя или экссудата. Солевые повязки при трофической язве используют чаще всего из-за их доступности, но если кожа сильно воспаленная, у больного повышенная температура тела и признаки интоксикации, то их применять нельзя.
Противопоказания
Противопоказаний у подобных средств практически нет, кроме аллергической реакции на компоненты пропитки и крайних форм патологии, когда, кроме хирурга, уже никто не сможет оказать помощь.
Побочные эффекты
Побочные эффекты являются следствием неправильного использования повязки для лечения трофических язв на ногах. Развиваются они из-за несвоевременной перевязки, слишком тугого наложения бандажа, несоблюдения стерильности во время смены салфетки. К нежелательным последствиям относятся:
- усиление секреции гноя или экссудата;
- воспаление тканей, появление зуда;
- появление сыпи, потницы;
- припухлость в области трофической язвы;
- отечность конечности;
- дискомфорт в процессе носки повязки.
Способ применения
Сначала необходимо тщательно промыть кожу в области дефекта вместе с мылом, после этого можно обмыть ее раствором хлоргексидина, промокнуть сухой чистой салфеткой. Если из раны обильно сочатся выделения, нужно удалять их стерильным бинтом, пока процесс не прекратится. После предварительного ухода на кожу накладывается пластырь, держать его можно 24-28 часов, в зависимости от состава (указано на упаковке).
Повязки для лечения язв на ногах с салфетками требуют чуть больше внимания. Начинает процедура по описанной выше схеме, кожу необходимо очистить и осушить. После этого на рану накладывается салфетка, а фиксировать ее необходимо стерильным бинтом, он должен выступать за периметр самого средства, чтобы удерживать его на месте.
Обзор популярных средств
Самостоятельно не стоит выбирать средства для внешнего ухода и лечить ими трофические язвы, поэтому ниже информация представлена только для ознакомления, рекомендации к покупке даст лечащий врач-дерматолог.
Антисептические
Протеокс — салфетки для трофических язв на ногах с антисептическим эффектом, содержащие трипсин и мексидол. Первый компонент – фермент, разрушающий белковую составляющую патогенных микроорганизмов, а второй – вещество с обеззараживающим свойством, оно также улучшает кровообращение тканей. Салфетки Протеокс назначают часто, так как они показывают высокую эффективность в борьбе с инфекцией, а подложка из целлюлозы впитывает выделения из раны, обеспечивая комфорт во время носки.
Биатен — салфетки с серебром для трофических язв, обладают выраженным антисептическим действием, так как атомы этого металла угнетают жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Подложка выполнена из адсорбирующего материала, поэтому их используют при мокнущих ранах.
«Активтекс» – марка пластырей при трофических язвах, существуют разные виды средства с отличающимся действующим веществом в пропитке (фурагин, хлоргексидин и другие). Носить такое средство удобнее, так как оно хорошо фиксируется на коже и не требует бандажа из бинта.
Регенерирующие
Повязки «Хартман» для трофических язв ускоряют заживление раны, улучшают питание тканей, снимают отечность и воспаление. У марки есть салфетки с разными действующими веществами, их выбор зависит от состояния кожного дефекта и его размера.
Активтекс – раневые повязки, содержащие антисептический компонент – хлоргексидин и витамины Е и С, которые ускоряют регенерацию клеток и препятствуют их разрушению.
Впитывающие
Впитывающие салфетки (Цетувит Е, Воскопран, Биатен, Бранолинд и другие) обладают одинаковым эффектом, они содержат в подложке целлюлозу, соли и аналогичные компоненты, которые притягивают молекулы воды. Зачастую в пропитке присутствуют антисептические составляющие (хлоргексидин, мирамистин, фуриган и другие).
Повязка для заживления трофических язв – необходимый компонент внешней терапии, так как без поверхностного ухода за раной она будет постоянно подвержена инфекциям и травмам, что ухудшит процесс заживления. Антисептические, регенерирующие или впитывающие салфетки подбирает врач после внешнего осмотра кожи, так как при покупке необходимо учитывать размер, глубину поражения, наличие инфекции и другие параметры.
Полезное видео про лекарства от трофической язвы
Специальный набор перевязочных средств предназначен для местной терапии трофических язв.
Набор содержит лечебные повязки ВоскоПран, ПараПран и ВоскоСорб, предназначенные для местной терапии трофических язв в зависимости от стадии раневого процесса, а также дополнительные средства для удобной фиксации повязки на голени:
За счет постепенного высвобождения хлоргексидина из парафиновой композиции, повязка ПараПран обеспечивает длительное антимикробное действие.
Повязка атравматичная ПараПран с лидокаином обеспечивает местное обезболивание с эффектом увлажнения, не прилипает к ране, не травмирует подлежащие ткани и образовавшийся молодой эпителий.
Противовоспалительная повязка Воскопран с мазью Левомеколь обеспечивает одновременно антимикробное (защита от инфицирования) и противовоспалительное действи
е.ВоскоСорб - стерильная сорбционная повязка, состоящая из двух слоев. Состав двухсторонней повязки Воскосорб обеспечивает не только дезинфекцию и надежную защиту раны, но и выводит экссудат, чтобы создать благоприятные условия для естественной регенерации эпителия.
5.Марлевые салфетки, стерильные - 10 шт.
6.Трубчатый бинт - 1 шт.
Перевязочные средства в индивидуальных стерильных упаковках вложены в удобный, надежный зип-пакет, в котором содержится также инструкция по применению .
ПРИМЕНЕНИЕ:
✓ Для обезболивания используйте повязку ПараПран с лидокаином, которая быстро снимет боль (через 1-2 мин).
✓ Для профилактики инфицирования трофической язвы применяйте повязку ПараПран с хлоргексидином.
✓ Для снятия воспаления используйте повязку ВоскоПран с мазью Левомеколь, которая оказывает противовоспалительное действие и способствует скорейшему заживлению язвы.
✓ Для очищения сильно мокнущей язвы (обильная экссудация) используйте сорбирующую повязку ВоскоСорб, обладающую большой впитывающей способностью, что способствует очищению язвы.
СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ:
Наложите на пораженное место соответствующую повязку, предварительно сняв с нее защитные пленки. Повязка должна выступать за края язвы (при необходимости повязку можно разрезать). Закройте ее марлевой салфеткой и зафиксируйте с помощью трубчатого бинта. При обширном поражении используйте сразу несколько повязок.
В зависимости от состояния раны смена повязки производится не реже одного раза в 1 - 3 дня. Частота смены повязки определяется Вашим лечащим врачом!
Нет отзывов об этом продукте
В этом разделе представлены повязки для лечения трофических язв на ногах и другие препараты для очищения воспаленных раневых поверхностей. Они предназначены для щадящего ухода за гноящимися, инфицированными тканями, которые нуждаются в антисептической, антибактериальной обработке, препятствующей дальнейшему воспалению. Специальные компоненты, пропитывающие повязки, снимают болевые ощущения, помогают ускорить процесс заживления и эпителизации труднозаживающих ран.
Повязки для лечения диабетической стопы и трофических поражений
При условии своевременного очищения раны от некротического содержимого и гнойных выделений процесс заживления и регенерация тканей идут быстрее. При этом дополнительных медикаментов для нанесения на рану не требуется – современный перевязочный материал изготовлен из специальных тканей и пропитан нужными компонентами. В каталоге нашего магазина в Москве представлен большой выбор медицинских товаров, предназначенных для ухода за диабетической стопой, незаживающими язвами и другими раневыми поверхностями, что отличаются обильным выделением экссудата и гноя. Мы продаем повязки:
- Аквасель, сшитые их двух слоев натрий карбоксиметилцеллюлозы, они содержат ионы серебра, защищающие раны от бактерий. Предназначены для абсорбции экссудата и гнойного содержимого
- Грануфлекс, изготовленные на гидроколлоидной основе. Гелевый слой, контактирующий с раневой поверхностью, создает идеальные условия для регенерации и лечения.
Процедура перевязки варикозной трофической язвы, отличается от перевязки язвы больных сахарным диабетом.
Данная статья содержит два раздела:
I. Перевязка трофической язвы при варикозной болезни ног.
II. Перевязка трофической язвы у больных сахарным диабетом и ишемией НК.
I. Перевязка трофической язвы.
Лечение варикозной трофической язвы начинается с устранения гнойного процесса. Назначается антибактериальная терапия локально и при необходимости внутренне (прием антибиотиков). При лечении гнойного процесса нужна ежедневная перевязка (1 раз в день) с использованием мази. Это может осуществляться как в поликлинике, так и дома при невозможности посещения лечебного учреждения. Венозная трофическая язва перевязывается следующим образом.
- Непосредственно язва (если еще есть гнойное отделяемое) обильно орошается перекисью водорода. После этого остатки перекиси промокнуть стерильной салфеткой или марлей.
- Далее наносим мазь непосредственно на рану и прилегающие области, закрываем повязкой. Лучше всего подходят мази Метрогил или Бетадин, либо гель «Пронтосан» или другие препараты по назначению врача. Противопоказано использование лейкопластыря для фиксации повязки. Чтобы повязка не присыхала к ране, лучше применять не обычный бинт , а использовать специальные повязки Hartmann ) или Силкофикс (Silkofix ).
- Если из язвы обильно выделяется лимфатическая жидкость без гноя, то применяются абсорбирующие повязки «Гидроколл» или «Гидросорб» и прочие. При обильном выделении менять каждый день или через день в зависимости от пропитывания повязки лимфой. Если отделяемой жидкости немного, то менять повязку можно через каждые 2-3 дня.
- После очищения раны от гноя или уменьшения отделяемой жидкости из язвы, применяются повязки для стимуляции заживления. Это может быть повязка Бранолинд с перуанским бальзамом или Атрауман (мазевая повязка с серебром) или другие. Повязка вырезается по размеру язвы, накладывается, а сверху фиксируется марлевым бинтом или специальной сеточкой. Использование лейкопластыря противопоказано.
- Обязательно используется эластичная компрессия (чулки или бинты) для ног на весь период лечения. Бинт или чулки необходимо надеть утром, на обе ноги. Целый день быть в этом трикотаже, снять можно непосредственно перед сном.
- При появлении красных грануляций (разрастаний) в ране, необходимо накладывать цинк-желатиновую повязку до полного заживления язвы. Но данная процедура выполняется уже не в домашних условиях, а в лечебном учреждении.
Стадия грануляции.
Читайте подробнее о лечении язв при варикозной болезни ног:
II. Перевязка трофических язв у больных сахарным диабетом, ишемией нижних конечностей.
Лечение трофической язвы начинается с устранения гнойного процесса. Назначается антибактериальная терапия локально и при необходимости внутренне. При лечении гнойного процесса нужна ежедневная перевязка (1 раз в день) с использованием лекарственных средств. Это может осуществляться как в поликлинике, так и дома при невозможности посещения лечебного учреждения. Как это сделать правильно читайте далее.
- Перед перевязкой кожу вокруг язвы нужно обработать 70% спиртом. Если его нет в вашей аптечке, то можно обработать готовыми салфетками пропитанными спиртом или борным спиртом.
- Непосредственно язва (если еще есть гнойное отделяемое) обильно орошается перекисью водорода. После этого остатки перекиси промокнуть стерильной салфеткой или марлей. Если нет гнойного отделяемого, перекись водорода можно не применять.
- Далее непосредственно рану и прилегающие области, закрываем повязкой, смоченной раствором Бетадина или Йодоперона водного либо Мирамистина или другого препарата по назначению врача. Мази на данный тип язв не наносят. Противопоказано использование лейкопластыря для фиксации повязки. Чтобы повязка не присыхала к ране, лучше применять не обычный бинт , а использовать специальные повязки , например такие как Хартман (Hartmann ) или Силкофикс (Silkofix ).
- После очищения раны от гноя, применяются повязки для стимуляции заживления. Это может быть повязка Бранолинд с перуанским бальзамом или Атрауман (мазевая повязка с серебром) или другие. Повязка вырезается по размеру язвы, накладывается, а сверху фиксируется марлевым бинтом или специальной сеточкой. Использование лейкопластыря противопоказано.
- Обязательно ношение удобной свободной обуви, чтобы не было давления на рану. Если язва находится на подошвенной части ноги, то лучше всего вырезать в стельке отверстие по размеру язвы.
Возможны случаи выделения гноя из-под ногтя. Ни в коем случае этот ноготь не удалять, т.к. это приведет к худшим последствиям – образованию трофической язвы в месте удаления. Поэтому хирург в поликлинике сначала должен направить к сосудистому хирургу, а после разрешения удалять ноготь.
Одними только перевязками трофическую язву не вылечить. Необходим целый комплекс мероприятий.
Лечение трофических язв на ногах включает в себя целый комплекс врачебных мер, к стандартным методам врачи добавили полезное новшество – лечебные салфетки со специально подобранными компонентами и серебром. Они не просто очищают, но и убирают инфекцию, препятствуя ее распространению на остальные кожные покровы.
Что это такое?
Лечение трофических язв с использованием повязок можно осуществлять в домашних условиях. Это объясняется простотой применения этих средств и их довольно высокой эффективностью. Они полностью стерильны и обладают очень сильным противовоспалительным действием, способствуя расщеплению омертвевших зон на ноге.
Лечебные салфетки помогают устранить трофические язвы на ногах за счет уникального состава:
- Антибактериальные препараты, ионы серебра.
- Ускорители заживления язв – трипсин, альгинат натрия, прополис, мексидол, деринат и пр., при лечении могут быть разные комбинации. Они расщепляют омертвевшие части ткани и оказывают противовоспалительное действие.
- Впитывающий материал (так как слизистая и кожные покровы при повреждениях часто сочатся выделениями). Обычно это целлюлоза, пропитанная описанными выше веществами.
Выбор повязок для лечения трофических язв, которые появляются на ноге, довольно широк. Чтобы привести ноги в порядок, следует ориентироваться прежде всего на рекомендации врача, который назначит лечение.
Самые популярные товары
Трофические язвы хорошо заживают благодаря применению стерильных повязок. Производители медицинских средств предлагают разные их виды, мы расскажем о наиболее популярных.
Используются для лечения трофических нарывов на ногах, в том числе у диабетиков. Перевязочная основа содержит альгинат натрия, это своеобразный «санитар», который захватывает и перерабатывает вредные микроорганизмы вместе с продуктами их распада, что дает отличный противомикробный эффект. Также он обладает способностью сорбента – устраняет лишнее количество специфических иммуноглобулинов, которые служат причиной трофических язв.
Повязки Колетекс используются для лечения трофических нарывов на ногах.
Медиками разработан специальный ассортимент салфеток Колетекс, каждая разновидность применяется в зависимости от стадий развития заболевания.
На первоначальном этапе используется вид Колетекса на основе фурагина и прополиса, первый подавляет активность вредных микроорганизмов при открытых трофических язвах на ногах, второй выступает в роли активного ранозаживителя. В состоянии средней тяжести язв применяют салфетки с метронидазолом – сильным противомикробным лекарством обширного действия.
При запущенном состоянии используется метод чередования салфеток с деринатом, который отвечает за быстрое заживление ран и ожогов без рубцов, и мексидолом, аналогом витамина В6, мощнейшим антиоксидантом с высокой противомикробной активностью, который снижает потребность тканей в кислороде и нормализует дыхание клеток. Иногда используется метод мексидол+прополис по схеме чередования через день до полного выздоровления.
Несмотря на разделение по видам, салфетки одинаково просты в применении – после обработки антисептическим раствором они накладываются непосредственно на очаги трофических нарывов на ногах, чтобы полностью покрыть пораженные места. Менять их нужно от 1 до 2-3 раз в сутки, в зависимости от состояния. Если целлюлоза полностью пропиталась выделениями, для дальнейшего лечения используется новый материал. Если салфетки подсыхают, их смачивают водой или физраствором. Отличаются доступной ценой от 50 р. за шт.
Используются при лечении поражений кожи на фоне диабета, варикоза и в результате пролежней. На весь курс понадобится от 7 до 15 салфеток, поскольку время действия у каждой длится не менее суток, при этом нарывы на ногах размером 3 кв. см затягиваются через неделю. В состав входит два мексидол и трипсин – фермент протеолитической направленности, расщепляет белки, что обуславливает хорошее отторжение некротических частей отмирающей ткани, хорошо чистит трофические язвы на ногах от гноя, кровяных сгустков и пр. Широко применяется в лечении гнойных ран в хирургии. Именно совокупность этих компонентов обеспечивает быстрое лечение, заживление и дает полноценное дыхание клеткам, при этом дозы лекарств щадящие и не содержат аллергенов. Лечебные салфетки не прилипают к ранам и действуют от до 2 суток, стоимость от 130 до 170 р. за шт.
Протеокс-ТМ используются при лечении поражений кожи на фоне диабета, варикоза и в результате пролежней.
- Мультиферм
Двухслойная салфетка из сополимера – один слой впитывает, второй поставляет в клетки лекарства, используется для лечения мокнущих трофических язв на ногах без явного нагноения и отмирания тканей.
В состав материала входит хитозан, который обеззараживает раны и усиливает восстановление кожи, и гепатопанкреас краба – обладает антимикробной активностью и быстро снимает воспаление.
Сочетание этих компонентов дает уменьшение воспаления и ускоренное заживление без рубцов на начальной стадии, эффект заметен с первого дня. Время действия от 1 до 2 суток, противопоказаний и побочных эффектов нет. Цена от 130-140 р. за шт.
- Биатен
Салфетки с серебром для лечения мокнущих трофических язв на ногах. Тканевая подложка содержит ионы серебра, которые обладают обеззараживающим действием. Ни один вид бактерий не переносит соприкосновения с частицами серебра, поскольку его активные ионы мешают их размножению, и бактерии гибнут. Накладывается на пораженные ноги раз в неделю и весь период действия выделяет в рану ионы серебра. Цена от 240 р. за шт.
Самыми популярными салфетками для лечения трофических язв стали лечебные салфетки Активтекс. Они отличаются самым большим содержанием лечебных компонентов и универсальностью применения. Рекомендованы взрослым людям любого возраста для лечения трофических язв, ожогов, обморожений, разных стадий варикоза, травм, ран при диабете, пролежней и пр. В пропитку перевязочного материала входят два основных компонента – хлоргексидин, один из самых мощных антисептиков, который не только обеззараживает, но и активно способствует рассасыванию гематом, и лидокаин – сильное обезболивающее средство. Дополнительно в состав входят аминокапроновая кислота, обладающая антимикробным действием, масла-ранозаживители и витамины, питающие кожу на этапе ее восстановления.
Самыми популярными салфетками для лечения трофических язв стали лечебные салфетки Активтекс.
Салфетки имеют некоторую специфику в использовании. Перед тем как наложить на пораженное место, их замачивают в физрастворе, это нужно для выделения полимера гелеобразной структуры. Затем их размещают таким образом, чтобы материал полностью соприкасался с поверхностью ран. Если повреждение глубокое и обширное, лечебные салфетки в нужном количестве закладывают внутрь, как тампон. Сверху они требуют дополнительной повязки, обычно используется пластырь или бинт. После наложения салфетки нужно следить, чтобы она все время оставалась влажной, для этого ее надо постоянно вновь смачивать физраствором по мере высыхания. В противном случае полимер будет присыхать к ранам, провоцировать новые вспышки боли и приносить дополнительные трудности в лечении.
Поскольку Активтекс – салфетки с самым мощным содержанием компонентов, они чаще всего применяются при трофических язвах на ногах, однако у них есть и некоторые противопоказания. Их нельзя применять детям и беременным женщинам, а также в период кормления грудью, так как активные вещества быстро попадают в кровоток и могут спровоцировать аллергию у плода или грудного ребенка. Цена самая доступная – от 30 р. за шт.
Что лучше?
Все салфетки содержат разные сочетания препаратов и отличаются своими преимуществами и недостатками, выбор и лечение будут зависеть от разумного соотношения цена/качество, степени тяжести сопутствующих заболеваний и запущенности состояния ног.
Лечебные салфетки не могут считаться полноценным самостоятельным средством, но они станут хорошим подспорьем в устранении заболевания и избавят от дискомфорта при первом применении. Несмотря на разрешение врачей использовать лечебные салфетки взрослым людям любой возрастной категории, перед выбором того или иного вида стоит проконсультироваться со специалистом. Доктор поможет определиться с составом, поскольку у человека может быть индивидуальная непереносимость одного из компонентов.